Варусная косолапость код по мкб 10

Варусная косолапость код по мкб 10 thumbnail
  • Описание
  • Причины
  • Симптомы (признаки)
  • Лечение

Краткое описание

Врождённая косолапость — порок развития стопы, характеризующийся её приведением, супинацией и подошвенным сгибанием; порок составляет 35–38% всех врождённых деформаций стопы; чаще наблюдают двустороннюю косолапость; заболевание чаще регистрируют у мужчин.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • Q66 Врожденные деформации стопы

Причины

Этиология • Наследственность • Воздействие тератогенных факторов • Механическое воздействие на плод: амниотические тяжи Симонара, пуповина, мускулатура матки, опухоли при маловодии • Нарушение иннервации.

Классификация • Типичная форма •• Лёгкая форма •• Мягкотканная косолапость •• Костная косолапость • Нетипичные формы — косолапость при артрогрипозе, амниотических перетяжках и др.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина

• Триада •• Подошвенное сгибание стопы (equinus) •• Cупинация (varus) •• Приведение стопы в переднем отделе (adductus).

• Дополнительные признаки •• Ротация голени кнутри •• «Полая стопа» — увеличение продольного свода •• Ограничение движений в голеностопном суставе.

• Походка •• Больные стопу одной ноги переносят через стопу другой •• При хождении на тыльно — наружной поверхности стопы появляется омозолелость кожи (натоптыш), кости стопы смещаются по отношению друг к другу, образуются новые суставные поверхности и запустевают старые (атрофируются хрящевые поверхности) •• Движения в голеностопном суставе осуществляются во фронтальной плоскости •• Мышцы голени атрофируются.

Лечение

Лечение

• Консервативный метод применяют с 10–12 дня жизни — ежедневная редрессация с последующей фиксацией. Коррекцию деформации проводят соответственно основным положениям стопы при косолапости. При лёгких формах стопу фиксируют фланелевыми бинтами, при тяжёлых — этапными гипсовыми повязками. При лёгких формах, кроме бинтования, проводят пассивную корригирующую гимнастику и массаж голени и стопы по 3–5 мин 3–4 р/день •• Наложение мягкого бинта по Финку–Эттингену часто бывает неэффективным (ребёнок снимает повязку). С 2–3 — недельного возраста при бинтовании по Финку–Эттингену рекомендуют использовать гипсовую повязку. В дальнейшем ношение ортопедической обуви, на ночь — тутор •• Раннее функциональное лечение по Виленскому, наложение шины Гафарова •• Корригирующая ЛФК, парафинотерапия, массаж, аппликации озокерита, электростимуляция малоберцовых мышц.

• Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного лечения, рецидивах деформации •• У детей после 1,5–2 лет прибегают к сухожильной пластике по Зацепину. После операции показана фиксация гипсовой повязкой на 6 мес; после её снятия — физиомеханотерапия, на ночь — тутор, днём ортопедическая обувь •• Операции на костях проводят у детей старше 7 лет. При тяжёлых формах показана серповидная резекция стопы по Куслику.

МКБ-10 • Q66 Врождённые деформации стопы.

Примечание • Редрессация — насильственное исправление деформации конечности или позвоночника методом последовательного растяжения и сжатия тканей или одновременного их растяжения в одном направлении и сжатия в другом. Слово происходит от фр. redresser — выпрямлять, выправлять.

Приложение. Косолапость — деформация стопы: супинация, подошвенное сгибание и приведение. Классификация • Вестиментарная — возникает при внешних воздействиях на стопу, например, при ношении неудобной обуви, давлении одеяла у ослабленных больных • Врождённая — возникает во внутриутробном периоде • Компенсаторная — при укороченной и ротированной внутрь конечности • Миогенная — при патологических процессах в мышцах голени • Паралитическая — при параличе малоберцовых мышц • Посттравматическая — при неправильном сращении костных отломков после перелома костей стопы или перелома лодыжек с подвывихом стопы. Синонимы • Pes equinovarus • Talipes. МКБ-10 • Q66 Врождённые деформации стопы

Читайте также:  Рожистое воспаление руки код мкб

Источник

Q65 Врожденные деформации бедра

  • Q65.0 Врожденный вывих бедра односторонний
  • Q65.1 Врожденный вывих бедра двусторонний
  • Q65.2 Врожденный вывих бедра неуточненный
  • Q65.3 Врожденный подвывих бедра односторонний
  • Q65.4 Врожденный подвывих бедра двусторонний
  • Q65.5 Врожденный подвывих бедра неуточненный
  • Q65.6 Неустойчивое бедро
  • Q65.8 Другие врожденные деформации бедра
  • Q65.9 Врожденная деформация бедра неуточненная

Q66 Врожденные деформации стопы

  • Q66.0 Конско-варусная косолапость
  • Q66.1 Пяточно-варусная косолапость
  • Q66.2 Варусная стопа
  • Q66.3 Другие врожденные варусные деформации
  • Q66.4 Пяточно-вальгусная косолапость
  • Q66.5 Врожденная плоская стопа [pes planus]
  • Q66.6 Другие врожденные вальгусные деформации стопы
  • Q66.7 Полая стопа [pes cavus]
  • Q66.8 Другие врожденные деформации стопы
  • Q66.9 Врожденная деформация стопы неуточненная

Q67 Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки

  • Q67.0 Асимметрия лица
  • Q67.1 Сдавленное лицо
  • Q67.2 Долихоцефалия
  • Q67.3 Плагиоцефалия
  • Q67.4 Другие врожденные деформации черепа, лица и челюсти
  • Q67.5 Врожденная деформация позвоночника
  • Q67.6 Впалая грудь
  • Q67.7 Килевидная грудь
  • Q67.8 Другие врожденные деформации грудной клетки

Q68 Другие врожденные костно-мышечные деформации

  • Q68.0 Врожденная деформация грудиноключично-сосцевидной мышцы
  • Q68.1 Врожденная деформация кисти
  • Q68.2 Врожденная деформация колена
  • Q68.3 Врожденное искривление бедра
  • Q68.4 Врожденное искривление большеберцовой и малоберцовой костей
  • Q68.5 Врожденное искривление длинных костей голени неуточненное
  • Q68.8 Другие уточненные врожденные костно-мышечные деформации

Q69 Полидактилия

  • Q69.0 Добавочный палец пальцы
  • Q69.1 Добавочный большой палец пальцы кисти
  • Q69.2 Добавочный палец пальцы стопы
  • Q69.9 Полидактилия неуточненная

Q70 Синдактилия

  • Q70.0 Сращение пальцев кисти
  • Q70.1 Перепончатость пальцев кисти
  • Q70.2 Сращение пальцев стопы
  • Q70.3 Перепончатость пальцев стопы
  • Q70.4 Полисиндактилия
  • Q70.9 Синдактилия неуточненная

Q71 Дефекты, укорачивающие верхнюю конечность

  • Q71.0 Врожденное полное отсутствие верхней их конечности ей
  • Q71.1 Врожденное отсутствие плеча и предплечья при наличии кисти
  • Q71.2 Врожденное отсутствие предплечья и кисти
  • Q71.3 Врожденное отсутствие кисти и пальца (ев)
  • Q71.4 Продольное укорочение лучевой кости
  • Q71.5 Продольное укорочение локтевой кости
  • Q71.6 Клешнеобразная кисть
  • Q71.8 Другие дефекты, укорачивающие верхнюю ие конечность (и)
  • Q71.9 Дефект, укорачивающий верхнюю конечность, неуточненный

Q72 Дефекты, укорачивающие нижнюю конечность

  • Q72.0 Врожденное полное отсутствие нижней их конечности (ей)
  • Q72.1 Врожденное отсутствие бедра и голени при наличии стопы
  • Q72.2 Врожденное отсутствие голени и стопы
  • Q72.3 Врожденное отсутствие стопы и пальца (ев) стопы
  • Q72.4 Продольное укорочение бедренной кости
  • Q72.5 Продольное укорочение большеберцовой кости
  • Q72.6 Продольное укорочение малоберцовой кости
  • Q72.7 Врожденное расщепление стопы
  • Q72.8 Другие дефекты, укорачивающие нижнюю (ие) конечность (и)
  • Q72.9 Дефект, укорачивающий нижнюю конечность, неуточненный
Читайте также:  Гипоксическое поражение код по мкб 10

Q73 Дефекты, укорачивающие конечность неуточненную

  • Q73.0 Врожденное отсутствие конечности (ей) неуточненной (ых)
  • Q73.1 Фокомелия конечности (ей) неуточненной (ых)
  • Q73.8 Другие дефекты, укорачивающие конечность (и) неуточненную (ые)

Q74 Другие врожденные аномалии [пороки развития] конечности (ей)

  • Q74.0 Другие врожденные аномалии верхней конечности (ей), включая плечевой пояс
  • Q74.1 Врожденная аномалия коленного сустава
  • Q74.2 Другие врожденные аномалии нижней их конечности (ей), включая тазовый пояс
  • Q74.3 Врожденный множественный артрогрипоз
  • Q74.8 Другие уточненные врожденные аномалии конечности (ей)
  • Q74.9 Врожденная аномалия конечности (ей) неуточненная

Q75 Другие врожденные аномалии [пороки развития] костей черепа и лица

  • Q75.0 Краниосиностоз
  • Q75.1 Краниофациальный дизостоз
  • Q75.2 Гипертелоризм
  • Q75.3 Макроцефалия
  • Q75.4 Челюстно-лицевой дистоз
  • Q75.5 Окуломандибулярный дистоз
  • Q75.8 Другие уточненные пороки развития костей черепа и лица
  • Q75.9 Врожденная аномалия костей черепа и лица неуточненная

Q76 Врожденные аномалии [пороки развития] позвоночника и костей грудной клетки

  • Q76.0 Spina bifida occulta
  • Q76.1 Синдром Клиппеля-Фейля
  • Q76.2 Врожденный спондилолистез
  • Q76.3 Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости
  • Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом
  • Q76.5 Шейное ребро
  • Q76.6 Другие врожденные аномалии ребер
  • Q76.7 Врожденная аномалия грудины
  • Q76.8 Другие врожденные аномалии костей грудной клетки
  • Q76.9 Врожденная аномалия костей грудной клетки неуточненная

Q77 Отеоходродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника

  • Q77.0 Ахондрогенезия
  • Q77.1 Маленький рост, не совместимый с жизнью
  • Q77.2 Синдром короткого ребра
  • Q77.3 Точечная хондродисплазия
  • Q77.4 Ахондроплазия
  • Q77.5 Дистрофическая дисплазия
  • Q77.6 Хондроэктодермальная дисплазия
  • Q77.7 Спондилоэпифизарная дисплазия
  • Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба
  • Q77.9 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная

Q78 Другие остеохондродисплазии

  • Q78.0 Незавершенный остеогенез
  • Q78.1 Полиостозная фиброзная дисплазия
  • Q78.2 Остеопетроз
  • Q78.3 Прогрессирующая диафизарная дисплазия
  • Q78.4 Энхондроматоз
  • Q78.5 Метафизарная дисплазия
  • Q78.6 Множественные врожденные экзостозы
  • Q78.8 Другие уточненные остеохондродисплазии
  • Q78.9 Остеохондродисплазия неуточненная

Q79 Врожденные аномалии [пороки развития] костно-мышечной системы, не классифицированные в других рубриках

  • Q79.0 Врожденная диафрагмальная грыжа
  • Q79.1 Другие пороки развития диафрагмы
  • Q79.2 Экзомфалоз
  • Q79.3 Гастрошиз
  • Q79.4 Синдром сливообразного живота
  • Q79.5 Другие врожденные аномалии брюшной стенки
  • Q79.6 Синдром Элерса-Данло
  • Q79.8 Другие пороки развития костно-мышечной системы
  • Q79.9 Врожденный порок развития костно-мышечной системы неуточненный

Источник

Сущность патологии

Варусная косолапость код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Во время болезни наблюдается преобразования суставных поверхностей костей голеностопа: происходит их уменьшение, недоразвитие, точки прикрепления смещаются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Недуг сочетает в себе нескольких признаков:

  • сгибание стопы в области подошвы;
  • супинацию (подошвенный разворот к внутренней стороне с опусканием наружного края);
  • приведение отдела (переднего);
  • увеличение продольного свода.
Читайте также:  Мкб код периостит нижней челюсти

Проявляется косолапость врожденной этиологии  в нарушении физиологичной походки (хромота, перемещение мелкими шагами).

Патология в Международной классификации болезней

Для каждой отрасли создают классификации, и медицина не является исключением. Для здравоохранения разработана Международная классификация болезней (МКБ-10). Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты. Он облегчает работу с такой информацией. В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию. Всего на данный момент выделяют 21 раздел. Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения.

Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21.4. Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66.5. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой – М21.0.

Детально эти разделы выглядят следующим образом. М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека.

Код М21.0 подразумевает вальгусные деформации, которые не задействованы в других разделах. Под номером М21.1 понимают деформации варусного типа, которые не занесены в другие разделы. М21.2 – это деформации сгибательного характера. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы (причем патология является приобретенной, а не врожденной), то шифр будет М21.3. Плоская стопа указывается под номером М21.4. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа.

Под номером М21.5 понимают кисти когтеобразного типа, косорукость, искривленную или полую стопу (но все патологии приобретенные). Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21.6. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21.7. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21.8, а если патологии не уточнены, то М21.9.

Что касается раздела Q66, то тут учитываются деформации стоп врожденного характера. К примеру, косолапость конско-варусного типа имеет код Q66.0. Для косолапости пяточно-варусного типа установлен номер Q66.1. Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66.2. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66.3 в этом разделе. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66.4. Плоская стопа врожденной природы – это номер 66.5. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66.6. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66.7. Другие деформации стоп – это номер Q66.8, а если они не уточнены, то Q66.9.

Источник