В результате чего возникают гормональные паранеопластические синдромы
Паранеопластический синдром (ПНС) — клинико-лабораторное проявление злокачественной опухоли, обусловленное не её локальным или метастатическим ростом, а неспецифическими реакциями со стороны различных органов и систем или эктопической продукцией опухолью биологически активных веществ.[1] Паранеопластические синдромы распространены у пациентов среднего и пожилого возраста, и наиболее часто развиваются при раке лёгких, молочной железы, яичников, а также при лимфоме.[2] Иногда симптомы паранеопластического синдрома манифестируют ещё до диагностики злокачественной опухоли.
Классификация[править | править код]
Паранеопластические синдромы разделяются на 4 основные категории — эндокринные, неврологические, кожно-слизистые и гематологические ПНС, а также другие, не включённые в основные категории:
Неврологические ПНС[править | править код]
Наиболее тяжёлая в клиническом отношении группа паранеопластических синдромов — паранеопластические неврологические расстройства.[8] Эти синдромы могут вовлекать как центральную, так и периферическую нервную систему; некоторые из них сопровождаются нейродегенерацией [9], хотя некоторые (например, миастенический синдром Ламберта — Итона) могут клинически улучшаться на фоне лечения. В числе симптомов паранеопластических неврологических расстройств — атаксия, головокружение, нистагм, затруднение глотания, потеря мышечного тонуса, нарушение координации движений, дизартрия, проблемы со зрением, расстройства сна, деменция, потеря кожной чувствительности.
Более распространены паранеопластические неврологические расстройства при раке молочной железы, лёгких, опухолях яичников, однако встречаются и при многих других злокачественных заболеваниях.
Лечение включает в себя:
- Методы, направленные на лечение опухоли (химиотерапия, радиотерапия, хирургия);
- Методы, направленные на уменьшение или замедление нейродегенерации. Быстрая диагностика и лечение очень важны для возможности неврологического восстановления пациента. В связи с редкостью этой патологии лишь немногие специалисты встречались с ними в клинической практике, поэтому консультация таких специалистов необходима при лечении паранеопластических неврологических расстройств.
Примечания[править | править код]
- ↑ Л. И. Дворецкий — Паранеопластические синдромы
- ↑ NINDS Paraneoplastic Syndromes Information Page Архивировано 4 января 2015 года. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (англ.)
- ↑ MeSH Paraneoplastic+endocrine+syndromes
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 Table 6-5 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology (неопр.). — Philadelphia: Saunders, 2007. — ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.
- ↑ MeSH Nervous+system+paraneoplastic+syndromes
- ↑ Cohen P.R., Kurzrock R. Mucocutaneous paraneoplastic syndromes (неопр.) // Semin. Oncol.. — 1997. — Т. 24, № 3. — С. 334—359. — PMID 9208889.
- ↑ Staszewski H. Hematological paraneoplastic syndromes (неопр.) // Semin. Oncol.. — 1997. — Т. 24, № 3. — С. 329—333. — PMID 9208888.
- ↑ Rees J.H. Paraneoplastic syndromes: when to suspect, how to confirm, and how to manage (англ.) // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. (англ.)русск. : journal. — 2004. — Vol. 75 Suppl 2. — P. ii43—50. — doi:10.1136/jnnp.2004.040378. — PMID 15146039.
- ↑ Darnell R.B., Posner J.B. Paraneoplastic syndromes affecting the nervous system (англ.) // Semin Oncol : journal. — 2006. — Vol. 33, no. 3. — P. 270—298. — doi:10.1053/j.seminoncol.2006.03.008. — PMID 16769417.
Ссылки[править | править код]
- Neuroimmunology, The Medical School, Birmingham University (англ.) — Paraneoplastic neurological autoantibodies, Birmingham UK
- https://www.antibodypatterns.com/hu.php (англ.)
- IPA website (англ.)
- Rockefeller University clinical research laboratory (англ.) devoted to the paraneoplastic neurologic disorders
- Паранеопластические синдромы, видеолекция
Источник
Паранеопластический синдром – комплекс клинических и лабораторных признаков онкологического заболевания, не связанных с ростом первичного новообразования и появлением метастазов. Обусловлен неспецифической реакцией организма и выделением опухолью биологически активных соединений. Проявляется эндокринными, дерматологическими, сердечно-сосудистыми, нейромышечными, нефрологическими, гастроэнтерологическими, гематологическими или смешанными расстройствами. Диагностируется на основании анамнеза, симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение – удаление либо консервативная терапия первичной опухоли.
Общие сведения
Паранеопластический синдром – неметастатические системные клинико-лабораторные проявления онкологического заболевания. Страдают преимущественно больные пожилого и среднего возраста. Паранеопластический синдром чаще возникает при лимфоме, раке легких, раке яичников и раке молочной железы. Иногда становится первым признаком ранее недиагностированного онкологического поражения. Играет как положительную, так и отрицательную роль в процессе диагностики онкологических заболеваний.
При отсутствии клинических проявлений первичного онкологического процесса становится неспецифическим маркером новообразования. Вместе с тем, одновременное появление паранеопластического синдрома и локальных симптомов злокачественной опухоли может усложнять клиническую картину и затруднять распознавание онкологического заболевания. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, эндокринологии, кардиологии, гастроэнтерологии, дерматологии и врачи других специальностей.
Паранеопластический синдром
Причины паранеопластического синдрома
Основными причинами развития паранеопластического синдрома являются активность злокачественной опухоли и реакции организма на эту активность. Клетки новообразования выделяют биологически активные белки, энзимы, иммуноглобулины, простагландины, цитокины, интерлейкины, факторы роста, активные и неактивные гормоны, влияющие на деятельность различных органов и систем. Контакт нормальных тканей организма с тканью опухоли и выделяемыми ею соединениями провоцирует нормальные иммунные реакции и вызывает развитие аутоиммунных нарушений.
Вероятность возникновения, интенсивность проявлений и характер паранеопластического синдрома зависят от локализации и вида новообразования, способности опухоли выделять различные активные вещества и генетически обусловленной склонности к аутоиммунным нарушениям. Чаще всего паранеопластический синдром развивается при раке легкого. В числе других онкологических заболеваний, часто провоцирующих этот синдром – рак молочной железы, рак яичников, рак почки, лимфомы, лейкозы, гепатоцеллюлярная карцинома, рак желудка, рак поджелудочной железы и опухоли ЦНС.
Характеристика паранеопластических синдромов
Паранеопластические синдромы – обширная группа синдромов, возникающих при злокачественных опухолях. Кроме того, паранеопластические синдромы выявляются при некоторых доброкачественных новообразованиях и заболеваниях неопухолевой природы, в том числе – при ревматических болезнях, хронических неспецифических заболеваниях легких, болезнях сердца, эндокринных заболеваниях и поражении паренхиматозных органов. Возможность вовлечения любых органов и систем, а также разнообразие клинических проявлений паранеопластических синдромов затрудняют создание единой классификации.
Существует несколько вариантов упорядочивания таких синдромов, наиболее распространенным из которых является группировка по органно-системному принципу (с учетом поражения тех или иных органов). Согласно этому варианту, различают эндокринные/метаболические, дерматологические, почечные, нервно-мышечные/неврологические и некоторые другие виды паранеопластических синдромов. Отличительными особенностями всех синдромов являются:
- общие патогенетические механизмы;
- возникновение при онкологических заболеваниях;
- неспецифичность клинической симптоматики и лабораторных показателей;
- возможность развития паранеопластического синдрома до появления локальных признаков опухоли, одновременно с локальными признаками опухоли либо на заключительных стадиях болезни;
- неэффективность терапии, исчезновение синдрома после радикального лечения новообразования и его повторное возникновение во время рецидива.
Развитие паранеопластического синдрома до появления местных признаков опухоли может, как облегчать, так и затруднять диагностику основной патологии. Например, синдром Мари-Бамбергера (оссифицирующий системный периостоз, при котором пальцы приобретают вид барабанных палочек) чаще наблюдается при злокачественных поражениях плевры и легких, но не является их специфическим проявлением, поскольку может обнаруживаться и при других заболеваниях, например, при хроническом обструктивном бронхите, циррозе печени или пороках сердца.
Тем не менее, наличие этого паранеопластического синдрома указывает на высокую вероятность патологии дыхательной системы и позволяет достаточно точно определить перечень необходимых обследований. Другие паранеопластические синдромы, например, лихорадка, тромбофлебит или дерматологические поражения могут трактоваться как самостоятельные заболевания, что ведет к недообследованию, назначению неправильного лечения и запоздалому выявлению онкологических поражений, ставших причиной развития данной патологии. Своевременная диагностика и дифференциальная диагностика этой группы патологических состояний остается актуальной проблемой современной онкологии.
Виды паранеопластических синдромов
Гастроинтестинальные паранеопластические синдромы (потеря аппетита, похудание) – самые распространенные синдромы при онкологических заболеваниях. На определенных этапах злокачественного процесса выявляются практически у всех больных. Основными проявлениями паранеопластического синдрома являются потеря аппетита, изменение вкуса, возникновение отвращения к некоторым пищевым вкусам и запахам. После постановки диагноза, прогрессирования локальной симптоматики и начала химиотерапии гастроинтестинальные расстройства могут усугубляться депрессией, страхом перед тошнотой и рвотой, нарушениями проходимости кишечника и другими обстоятельствами.
Гематогенные паранеопластические синдромы выявляются у большинства онкологических больных. Самой распространенной разновидностью этого паранеопластического синдрома является умеренная или нерезко выраженная нормохромная анемия. В анализе периферической крови нередко обнаруживаются другие признаки основного заболевания: повышение СОЭ, лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При В-клеточных лимфоидных новообразованиях паранеопластический синдром может проявляться аутоиммунной гемолитической анемией, при меланоме и лимфоме Ходжкина – гранулоцитозом, при лейкозах – тромбоцитопенией, при раке печени и почек – эритроцитозом.
Эндокринные и метаболические паранеопластические синдромы включают в себя разнообразные гормональные и обменные нарушения. При медуллярном раке щитовидной железы может развиваться гипокальциемия, протекающая бессимптомно или сопровождающаяся повышением нервно-мышечной возбудимости. При мелкоклеточном раке легкого паранеопластический синдром проявляется синдромом Кушинга и водно-электролитными нарушениями. Для феохромоцитом характерно повышение артериального давления, для лимфомы Ходжкина – гипоурикемия, для гематосаркомы и острых лейкозов – гиперурикемия.
Сосудистые паранеопластические синдромы обычно проявляются тромбофлебитами. Могут возникать за несколько месяцев до появления первых признаков онкологического заболевания. Чаще всего выявляются при раке молочной железы, опухолях ЖКТ, раке легких и раке яичников. Половина тробмофлебитов у пациентов в возрасте старше 65 лет связаны с развитием злокачественных новообразований. Сосудистые паранеопластические синдромы плохо поддаются антиагрегантной терапии. После оперативных вмешательств развиваются более чем у половины больных онкологическими заболеваниями. Являются третьей по распространенности причиной летальности в послеоперационном периоде.
Дерматологические паранеопластические синдромы отличаются большим разнообразием. Включают в себя преходящую эритему, приобретенный ихтиоз, паранеопластическую пузырчатку и другие расстройства. Выявляются при лейкозах, медуллярном раке щитовидной железы и некоторых других онкологических заболеваниях.
Неврологические/нервномышечные паранеопластические синдромы сопровождаются поражением центральной и периферической нервной системы. Могут проявляться энцефалитом, деменцией, психозами, синдромом Ламберта-Итона (слабость мышц конечностей, напоминающая миастению, при сохранении тонуса глазных мышц; обычно возникает при опухолях в области грудной клетке, чаще всего при раке легкого), синдромом Гийена-Барре (периферическая нейропатия, выявляется у некоторых больных лимфомой Ходжкина) и другими периферическими нейропатиями.
Ревматологические паранеопластические синдромы встречаются как при ревматоидных заболеваниях, так и при злокачественных новообразованиях. Системный склероз, полимиалгия и ревматоидный артрит характерны для гемобластозов и опухолей толстого кишечника. Паранеопластический синдром в виде вторичного амилоидоза выявляется при почечно-клеточном раке, лимфомах и миеломе. Гипертрофическая остеопатия может наблюдаться при некоторых разновидностях рака легкого.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Что имеют в виду под термином «паранеопластический синдром»? Обычно так называют сочетание симптомов и лабораторных показателей онкопатологии, которые не связаны с развитием исходной опухоли и метастазированием.
Синдром представляет собой неспецифический ответ организма на рост новообразования, а также на продукцию раковыми клетками биоактивных соединений. Для паранеопластического синдрома характерно поражение эндокринной системы, кожных покровов, сердца и сосудов, нервов, мускулатуры, почек, системы пищеварения, органов кроветворения – отдельно или в сочетании друг с другом.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Эпидемиология
Паранеопластический синдром возникает далеко не у всех пациентов, больных раковыми опухолями: по статистике, поражается только около 15% больных.
Приблизительно у одного пациента из трех развитие паранеопластического синдрома объясняется нарушением гормонального баланса. В других же случаях обнаруживались нарушения неврологического, гематологического или ревматического характера.
Полагают, что признаки паранеопластического синдрома у больных с раковыми опухолями могут развиваться на протяжении заболевания примерно в 60-65% случаев.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Причины паранеопластического синдрома
Главной причиной появления паранеопластического синдрома считают активное состояние раковой опухоли, а также формирование ответа организма на это активное состояние.
Раковые клетки продуцируют биоактивные протеины, ферменты, ИГ, ПГ, цитокины, гормональные вещества, факторы роста, которые оказывают воздействие на работу того или иного органа или системы. Взаимодействие здоровой ткани и опухолевой ткани приводит к возникновению иммунных реакций, что, в свою очередь, стимулирует появление аутоиммунных расстройств.
[14], [15], [16]
Факторы риска
Принято считать, что любой вид раковой опухоли может спровоцировать развитие паранеопластического синдрома. Но наиболее часто синдром появляется при таких патологиях:
- при раке легкого;
- при раке яичников;
- при раке молочной железы;
- при раке яичек;
- при злокачественном поражении лимфатической системы.
[17], [18], [19], [20], [21]
Патогенез
Паранеопластический синдром может развиваться по-разному. Злокачественное новообразование может привести к нарушению процессов в тканях в результате эктопического выделения факторов гормонов. К примеру, понижение уровня кальция в крови при онкологии возникает вследствие эктопического выделения ПТГ-связанных протеинов, которые имеют отличия от ПТГ, но проявляют одинаковую физиологическую активность. Этим можно объяснить усиленную костную резорбцию. Одновременно с этим паратиреоидные протеины способствуют усиленному росту новообразования и запуску процесса метастазирования. Такая реакция наиболее присуща раку легкого и почки.
Другой вариант развития паранеопластического синдрома может быть обусловлен онкоантигенами, которые вызывают ответную реакцию организма в виде выработки аутоантител. Современная медицина располагает данными о более чем 400 видов подобных антигенов. Клиническая роль большинства антигенов, к сожалению, неизвестна.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Симптомы паранеопластического синдрома
Первые признаки паранеопластического синдрома в большинстве случаев возникают за короткое время, иногда – на протяжении нескольких недель, либо месяцев. Симптомы могут быть различными, в зависимости от вида паранеопластического синдрома, и от того, какой орган оказывается пораженным.
Синдром характеризуется, в первую очередь, миопатией и артропатией, в совокупности с неспецифическими признаками заболевания.
Виды синдрома | Симптомы |
Синдром с дерматомиозитом и полимиозитом | Нарастающая миастения, кожные высыпания. |
Миастенический синдром | Миастения, опущение века, диплопия. |
Гипертрофическая артропатия | Болезненное увеличение пальцев на руках и ногах, явления периостита, боли в суставах. |
Параканкрозный полиартрит | Несимметричный артрит суставов ног. |
Амилоидозный синдром | Слабость в суставах, дерматологическая пурпура, появление подкожных узелков, слабость сердечной мышцы. |
Волчаночновидный синдром | Воспаление легких, перикарда, суставов, синдром Рейно. |
Симпатико-дистрофический синдром | Боль в руках, трофические нарушения, фасциит, агрессивная форма полиартрита. |
- Неврологический паранеопластический синдром
Неврологический (нейромышечный) паранеопластический синдром характеризуется повреждением периферического и центрального отдела нервной системы.
Синдром может обнаруживать себя развитием энцефалита, неврозов, деменции. Часто болезнь возникает на фоне синдрома Гийена-Барре, который представляет собой разновидность периферической невропатии, проявляющейся у пациентов, страдающих лимфомой Ходжкина. Возможно также развитие других видов периферических невропатий.
- Паранеопластический синдром при раке легкого
У пациентов с мелкоклеточной раковой опухолью в легком паранеопластический синдром обычно сопровождается развитием синдрома Кушинга и расстройствами водно-электролитного обмена.
Синдром Кушинга представляет собой гиперкортицизм, спровоцированный повышенным уровнем эндогенных или экзогенных ГК в крови. Патология проявляется нарушениями жирового, углеводного и белкового обменов, развитием иммунодефицита, экхимозами, миастенией, расстройствами гормональной регуляции в половой сфере и пр.
- Эндокринные паранеопластические синдромы
Эндокринные и обменные паранеопластические синдромы проявляются всевозможными нарушениями гормонального баланса и обменных процессов.
При раковой опухоли щитовидной железы возможно развитие гипокалициемии, которая отличается скрытым течением и характеризуется чрезмерной нейромышечной возбудимостью.
- Гематологические паранеопластические синдромы
Гематологические паранеопластические синдромы у пациентов со злокачественными опухолями обнаруживаются наиболее часто. При этом в большинстве случаев речь идет об умеренной, либо слабо выраженной нормохромной анемии. При общем анализе крови зачастую можно обратить внимание на повышенную СОЭ, повышенный уровень лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
При b-клеточных опухолях лимфоидных тканей паранеопластический синдром может протекать на фоне гемолитической анемии аутоиммунного генеза, а у пациентов с лимфомой Ходжкина или с меланомой – на фоне агранулоцитоза. При раке крови наблюдается тромбоцитопения, а при раковом поражении печени или почки – эритроцитоз.
Стадии
Стадии злокачественного процесса
- Трансформативная стадия (индуктивная) – превращение здоровой клетки в раковую.
- Активная стадия (стадия промоции) – размножение перерожденных клеток.
- Прогрессивная стадия – период разрастания злокачественного новообразования.
- Финальная стадия – исход злокачественного процесса.
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Осложнения и последствия
Неопластический синдром сам по себе является осложнением ракового процесса, поэтому единственным его последствием может стать неблагоприятный исход – гибель пациента вследствие нарушенной функции органов и систем. Чаще всего смерть наступает от недостаточности сердечной или почечной деятельности.
[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Диагностика паранеопластического синдрома
Пациентам с подозрением на паранеопластический синдром в первую очередь назначают лабораторные анализы:
- общий анализ крови (анемия, ускоренная СОЭ, лейкоцитоз и пр.);
- общий анализ мочи;
- анализ спинномозговой жидкости;
Анализ крови на онкомаркеры позволяет установить наличие опухоли в случаях, когда клинические симптомы злокачественного поражения отсутствуют.
Инструментальная диагностика проводится для определения локализации исходной раковой опухоли. Как правило, используют результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При наличии эндокринной патологии, обусловленной гормональнозависимыми опухолями, может быть назначена сцинтиграфия.
При наличии раковых новообразований органов дыхания или пищеварительной системы информативной являются биопсия и эндоскопия.
[49], [50], [51], [52], [53]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с непаранеопластическими поражениями. Иногда для дифференциации используют позитрон-эмиссионную томографию.
[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]
Лечение паранеопластического синдрома
Лечение паранеопластического синдрома – это, в первую очередь, лечение исходной раковой опухоли. В некоторых случаях дополнительно назначают медикаменты, подавляющие иммунные процессы, которые служат толчком к развитию паранеопластического синдрома.
Лекарства применяют, как дополнительное средство лечения в сочетании с химиотерапией. В зависимости от вида паранеопластического синдрома, актуальными могут стать следующие группы препаратов:
- кортикостероиды (преднизолоновый ряд);
- иммуносупрессорные препараты (циклофосфамид, азатиоприн);
- лекарства для стимуляции нейромышечной проводимости (пиридостигмин, диаминопиридин);
- средства, устраняющие судорожный синдром (карбамазепин).
Способ применения и дозы | Побочные проявления | Особые указания | |
Метилпреднизолон | Лечение начинают с принципиально малых доз препарата. Предположительно, дозировка может составлять около 200 мг препарата в сутки. | Сухость, атрофия кожных покровов, остеопороз, боли в мышцах и суставах, диспепсия, угнетение выработки собственных гормонов, раздражительность, вертиго. | Нежелательно продолжительное лечение препаратом. |
Способ применения и дозы | Побочные проявления | Особые указания | |
Циклофосфамид | Препарат можно принимать внутрь, а также в виде инъекций (путь введения определяет врач). Количество препарата на курс должно составлять от 8 до 14 г. | Анорексия, токсический гепатит, нарушение сознания, миелодепрессия, геморрагический цистоуретрит, выпадение волос. | На протяжении всего курса лечения необходимо проводить переливание крови. |
Способ применения и дозы | Побочные проявления | Особые указания | |
Азатиоприн | Стандартно принимают по 1,5-2 мг на килограмм веса в сутки, в три приема. Длительность терапии определяется индивидуально. | Миелодепрессия, панкреатит, гемолитическая анемия. | Во время лечения необходимо регулярно проводить контроль картины крови. |
Способ применения и дозы | Побочные проявления | Особые указания | |
Пиридостигмин | Препарат назначают индивидуально. Среднее количество препарата в сутки – 30-60 мг, за три или четыре приема. | Повышенное потоотделение, слюнотечение, слезовыделение, учащенное мочеиспускание, брадикардия, снижение кровяного давления. | Препарат не назначают при проблемах с дыхательной системой. |
Способ применения и дозы | Побочные проявления | Особые указания | |
Карбамазепин | Принимают внутрь, от 100 до 400 мг 1-2 раза в день. | Сонливость, усталость, депрессивные состояния, дерматиты, диспепсия, аллергия. | Препарат клинически несовместим с алкоголем. |
Одновременно с медикаментозным лечением и химиотерапией рекомендуется принимать витамины, которые тоже в разной степени обладают противораковым эффектом:
- витамин A считается антиоксидантом и обладает репаративным действием по отношению к раковым клеткам;
- витамины группы B ответственны за обменные процессы в организме, а также нормализуют функцию центральной и периферической нервной системы;
- витамин C снижает выраженность побочных эффектов от химиотерапии, а также охраняет клетки и ткани от негативного действия свободных радикалов;
- витамин D восстанавливает кальциевый обмен, стимулирует процессы клеточной дифференциации;
- витамин E обладает высокой антиоксидантной активностью, что позволяет принимать его для предупреждения повторного развития опухолей.
Физиотерапевтическое лечение
После консультации врача-онколога при паранеопластическом синдроме допускается применение таких физиопроцедур:
- дозированное УФО;
- ДДТ;
- СМТ;
- электросон;
- мышечная электростимуляция;
- ультразвук;
- электрофорез;
- гидротерапия;
- магнитотерапия;
- минеральные воды.
Противопоказано применять тепловые воздействия, высокочастотные процедуры и массаж непосредственно на участке расположения новообразования.
Народное лечение
- При паранеопластическом синдроме рекомендуют прием прополиса внутрь, по 2 г ежедневно, с едой (на завтрак, обед и ужин). Курс приема – 45 суток.
- Хороший эффект ожидается от приема прополиса в сочетании с медом. Так, рекомендован прием 15 кап. прополисной настойки и 1 ч. л. меда до еды дважды в сутки. Курс терапии – три месяца. После месячного перерыва курс можно повторить. Предложенное лечение может быть длительным, до 3-х лет.
- Полезно употреблять смесь на основе барсучьего жира: для приготовления лекарства берут по 500 мл сока алоэ, коньяка, жидкого меда и барсучьего жира. Принимают по 1 ст. л. утром, за полчаса до обеда и перед ужином.
- Можно использовать и следующий рецепт народной медицины: измельчить свежие сорванные вишневые листья, поместить 4 ст. л. таких листьев в 0,5 л кипящего молока, отварить на протяжении 5 мин., накрыть крышкой. Через 1 час настой профильтровать и принимать по ½ стакана трижды в сутки, на протяжении месяца. При необходимости курс можно провести повторно.
[61], [62], [63], [64], [65]
Лечение травами
- Готовят смесь из 100 г шалфея, 70 г тысячелистника, 70 г семян аниса, 100 г буквицы. Три столовых ложки смеси помещают в термос и заливают 750 мл кипятка (на ночь). С утра настой фильтруют и пьют по 150 мл 4 раза в сутки за 20-30 минут до приема пищи.
- Готовят смесь на основе равных частей листьев подорожника, шалфея, аира, девясила и солодки. На ночь запаривают в термосе 2 ст. л. смеси на 0,5 л кипятка. С утра настой фильтруют и принимают по 100-150 мл 4 раза в сутки, за полчаса до приема пищи.
- Заливают 4 ст. л. ромашкового цвета 250 мл кипящей воды, настаивают 20 минут. Пьют ежедневно по 150 мл не менее 4-5 раз в сутки.
- Принимают настойку болиголова трижды в сутки по 2 капли на 1 ст. л. воды.
Гомеопатия
Гомеопатическое лечение при паранеопластическом синдроме назначается в сочетании с основным лечением и обладает рядом преимуществ:
- позволяет снизить выраженность побочных проявлений от химиотерапии и облучения;
- замедляет рост новообразования;
- улучшает качество жизни и продлевает её;
- предотвращает метастазирование и рецидив опухоли;
- не обладает собственными побочными проявлениями.
Гомеопатические препараты назначают строго индивидуально, так как дозировка их напрямую зависит от стадии и выраженности ракового процесса, от локализации и давности паранеопластического синдрома.
- Алоэ – применяют при раковом процессе в кишечнике и прямой кишке.
- Аурум муриатикум – применяют при раке слизистых оболочек.
- Барита карбоника – назначают при раковых опухолях головного мозга.
- Гекла лава – используют для облегчения состояния пациентов при раковых поражениях костной системы.
- Гидрастис – назначают при злокачественных процессах в пищеварительной системе.
- Лахезис – рекомендуется к применению при злокачественных процессах в репродуктивной системе (при раке яичников, матки).
- Лилиум тигринум – применяют при онкопатологии половой сферы.
Профилактика
Единственно возможной профилактикой паранеопластического синдрома является своевременное и качественное лечение исходного ракового процесса. Чем ранее будет назначено лечение, тем благоприятнее будет и прогноз заболевания.
[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]
Прогноз
Паранеопластический синдром может проявляться по-разному, и затрагивать принципиально разные органы и системы органов. Поэтому прогноз может быть различным и зависеть, как от степени запущенности раковой опухоли (её стадии), так и от разновидности паранеопластического синдрома. К примеру, развитие ДВС-синдрома (синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания) говорит о начале необратимых процессов в организме, а развитие гипертрофической артропатии заслуживает на относительно благоприятный прогноз.
[75], [76]
Источник