Утренний синдром я не тот

Почти 50% диабетиков со стажем, как 1, так и 2 типа, возможно знают, что такое феномен утренней зари и умеют бороться с этим синдромом, но с ним точно знакомы родители почти всех подростков с инсулинозависимым диабетом.

Синдром утренней зари особенно характерен для детей-диабетиков подросткового возраста

Для «диабетиков-новичков» II типа этот красивый термин может оказаться неприятным «сюрпризом», который дополнительно осложняет жизнь, заставляя контролировать уровень сахара по утрам. Для них важно выяснить причину утренней гипергликемии, поскольку непосредственно от неё будет зависеть метод коррекции уровня глюкозы.

Симптомы повышенного сахара в крови по утрам

У вас диабет и болит голова по утрам? Это явный признак феномена утренней зари

Не зависимо от причин утренней гипергликемии, её можно распознать по следующим проявлениям:

плохой сон, часто сопровождающийся кошмарными сновидениями;
повышение потоотделения;
ощущение разбитости сразу же после пробуждения;
сонливое самочувствие до обеденного времени;
повышенная раздражительность;
приступы не мотивируемой агрессии;
резкая смена настроений;
ненависть к окружающему миру.

Важно! Перечисленные выше симптомы при феномене утренней зари могут проявляться с разной степенью интенсивности и в разных комбинациях, но могут и полностью отсутствовать. Самый главный, верный и частый симптом этого синдрома – утренние головные боли.

Причины повышения глюкозы в крови по утрам

Рассветная гипергликемия или увеличение концентрации сахара в крови в утренние часы – явление, которое присуще и здоровым людям. Почему сахар в крови поднимается во время сна?

Это может быть вызвано следующими причинами:

плотным и «сладким» ужином и недостаточным базальным уровнем инсулинового гормона в крови, который усиленно разрушается печенью именно в ранние утренние часы;
естественной усиленной секрецией контринсулярных гормонов.

В обоих случаях здоровая поджелудочная железа реагирует быстро и одинаково – она просто вырабатывает дополнительное количество инсулинового гормона, отвечающего за утилизацию сахара. Поэтому эффект синдрома утренней зари для подавляющего большинства здоровых людей проходит без каких-либо симптомов и проявлений, а у тех немногих, у которых по утрам есть лёгкие недомогания, утренний приём пищи их убирает, и они чувствуют себя бодрыми и полными сил.

У больных, страдающих от сахарного диабета, повышенный сахар по утрам может быть обусловлен разными причинами. От них и происходят названия патологических состояний.

Синдром хронического переизбытка инсулина – рикошетный феномен, синдром Самоджи

При синдроме Самоджи, выспаться мешают кошмарные сновидения

У диабетиков I типа состояние утренней гипергликемии может быть продолжением ночной.

Синдром Самоджи – это следствие длительной передозировки неправильно рассчитанными дозами инсулиновых инъекций, которые неизбежно запускают следующую патологическую цепочку:

гипогликемия;
переедание;
повышение секреции контринсулиновых гормонов;
скачки глюкозы в плазме крови.

Для больных с сахарным диабетом 2 типа, которые не колют инсулин, синдром Самоджи не характерен. Однако в некоторых случаях, у пациентов, которые злостно и продолжительно нарушают режим пищевого поведения в вечерние часы и не корректируют уровень сахара в крови перед сном сахароснижающими препаратами, может наблюдаться весьма схожая картина.

Внимание! Высокий уровень глюкозы по утрам может быть обусловлен не только передозировкой, но и недостаточными вечерними дозами инсулинового гормона среднего срока действия.

Феномен утренней зари

Феномен утренней зари – ответ клеток печени на выработку соматотропина

Этот синдром может проявляться у диабетиков любого типа сахарной диабетической болезни, в том числе и при гестационном диабете у беременных. В названии этого синдрома слово «феномен» появилось не случайно.

Дело в том, что если измерять уровень сахара в крови в течение ночи, приблизительно до 4-00, то он будет в пределах нормы, но с 5-00 до 7-00, а иногда и до 9 часов утра, сахар в крови начинает расти.

Сегодня это явление объясняют следующими причинами:

с 4-00 до 6-00, эндокринные железы усиленно вырабатывают контринсулиновые гормоны – глюкагон, кортизол, адреналин, но особенно соматотропин (гормон роста);
в это время печень усиленно изымает из кровотока инсулин, для того, чтобы он не мешал работе вышеуказанных гормонов, и с его помощью преобразует собственные запасы гликогена в глюкозу, которая необходима для успешной гормональной «работы».

Этих процессов достаточно, чтобы у диабетиков нарушилось соотношение уровня глюкозы и инсулина в крови:

у больных сахарным диабетом по первому типу поражённые бета-клетки поджелудочной железы просто не в состоянии выработать нужное количество инсулинового гормона для «погашения» глюкозы, секретированной печенью;
у диабетиков второго типа печень становится невосприимчивой к инсулину и синтезирует глюкозы больше, чем это необходимо, что вместе с неизбежной выработкой глюкозы в ответ на секрецию гормонов и даёт опасный скачок сахара.

К сведению. Учёные медики предполагают, что основным виновником синдрома утренней зари является секреция именно гормона роста. Во всяком случае этим можно объяснить, что эти проявления особенно выражены у диабетиков-подростков в период бурного роста и крайне редко встречаются у пожилых людей, страдающих от диабета 2 типа.

Как отличить синдром Самоджи от феномена утренней зари

Дифференциация самого синдрома хронической передозировки инсулиновым гормоном – трудоёмкий процесс, который потребует совместных усилий врача-эндокринолога и диабетика первого типа, а в подростковом возрасте и его родителей.

Для подтверждения наличия феномена утренней зари, пациентам с любым типом сахарной диабетической болезни, которых беспокоит плохое самочувствие и преследуют утренние головные боли, рекомендовано несколько дней подряд делать замеры глюкозы в плазме крови.

Сначала перед сном, а затем в течение каждого часа до 9 часов утра, начиная с 3 часов ночи. При наличии феномена утренней зари концентрация глюкозы будет минимум на 1.5-2 ммоль/л выше вечерних и ночных показателей.

Методы борьбы с синдромом утренней зари

Для беременных с диабетом 1 и 2 типа, лучший способ контроля сахара в крови – инсулиновая помпа

Поскольку сахар в крови «скачет» у каждого пациента по-разному, в том числе и в утреннее время, то и методы борьбы не одинаковы. Каждому придётся подобрать свой способ.

На сегодняшний момент существуют следующие рекомендации:

Следить за тем, чтобы ужин не затягивался дольше 19-00.
Существенно ограничить приём клетчатки в вечернее время.
Распределить суточную дозу инсулинового гормона так, чтобы одна инъекция инсулина продлённого действия выполнялась в промежуток между 1-00 и 3-00. Перед инъекцией обязательно проверяйте уровень сахара.
«Добавочные» инъекции короткого инсулина в 3-00, в 4-00 или в 5-00 эффективны, но требуют подсчёта и соблюдения точной дозировки (от 0,5 до 2 ЕД) и уточнения конкретного времени укола.
Для диабетиков второго типа принимать пред сном Глюкофаж-Лонг. При этом сразу же после пробуждения надо делать контрольный замер глюкометром. Если одной таблетки в 500 мг будет недостаточно, то дозу надо подобрать, постепенно её увеличивая. Максимальная доза на ночь – 4 таблетки. При этом сразу же после пробуждения надо делать контрольный замер глюкометром.

Если вышеперечисленные методы не приносят должного результата, остаётся только один способ контроля сахара в крови – круглосуточная помповая терапия.

Важно! Если при ночном замере уровня сахара в крови, его концентрация оказалась ниже 3,5 ммоль/л, будьте бдительны! Не вколите себе случайно инсулин спросонья и не забудьте принять таблетированную глюкозу.

При синдроме утреней зари у беременных с гестационным диабетом, он нивелируется одним из вышеперечисленных способов. Будущим мамам, которые страдали диабетом до зачатия, рекомендовано сразу же пользоваться инсулиновой помпой, но быть предельно внимательными, и контролировать уровень гликемии, следя за тем, чтобы не развился ураганный кетоацидоз.

И в заключение хотим напомнить, сахарный диабет относится к тяжелым хроническим патологиям, которые представляют угрозу жизни. Поэтому перед любыми действиями, которые могут отразиться на степени концентрации сахара в крови, как в большую, так и в меньшую сторону, следует получить одобрение лечащего врача.

Источник

Какие ошибки совершают люди, выбирая спутника жизни?
Рассказывает известный болгарский психолог Марианна Тенчева.

Не переходите к интимным отношениям, выбирая для себя серьезного спутника жизни, слишком рано. Почему? Преждевременная близость – главный фактор, способный погубить вполне многообещающие отношения.
Главная причина, по которой слишком ранний переход к сексу может загубить зарождающиеся отношения, – это то, что я называю «перепад близости». Существует разрыв между уровнем эмоциональной близости, возникающей у вас с недавно встреченным человеком, и уровнем физической близости. Когда эмоциональная близость стоит на отметке «два» или «три» по десятибалльной шкале, а физическая – на отметке «десять», возникает этот самый перепад.
Он характеризуется тем, что вы не понимаете, какого рода отношения у вас получились и чего от них следует ожидать. Вы с нетерпением ждете следующей встречи, но не можете твердо ответить на вопрос: что вас связывает?
Это порождает известный «утренний» синдром, когда практически незнакомые люди просыпаются в одной постели и чувствуют смущение и неудобство. Если вы близки, это значит, что вы не чужие люди, что у вас уже укрепились какие-то отношения. Но отношения не могли укрепиться, если вы только что познакомились. Сложившаяся ситуация нелегка для обоих. Связывающая вас нить на этой стадии еще слишком непрочна, чтобы выдержать возникшее напряжение. И отношения, которые могли бы развиваться и процветать, оказываются загубленными в зародыше.
В результате один из вас – будем смотреть правде в глаза: скорее всего мужчина – удаляется – не потому, что вы ему безразличны, но потому, что он не сумел справиться с возникшей неловкостью, стеснением и неопределенностью. А если вы и не расстанетесь сразу, то, возможно, слишком раннее начало интимных отношений заставит вас раньше времени образовать пару, отчего возникнет хорошо известный торговым работникам синдром «сожаления о покупке».
Я советую вам, по крайней мере, восемь раз встретиться, прежде чем решиться на близость. Это «правило восьми встреч» дает вашим отношениям развиться и укрепиться.
Некоторые люди ошибочно полагают, что если они встретились с кем-то два-три раза, то их уже что-то связывает. Это совершенно неверно. Вы только-только начинаете знакомиться. Вас может тянуть друг к другу, у вас может быть чувство, что вы знали друг друга всю жизнь, но поверьте мне, это только кажется. Представьте себе: вы встречаетесь с неким человеком в третий или четвертый раз. Он вам очень нравится. Настал поздний вечер, вы возбуждены, вас очень тянет к нему. Вы еле сдерживаетесь. Что вам делать? То же самое, что вы советуете своим детям. Не спешите. Примите холодный душ.
Я высоко ценю и страсть, и непринужденность, и непосредственность человеческих чувств. Очень хорошо, что вас обуревают чувства – просто не позволяйте им управлять ситуацией. Иначе вы никогда не пойдете дальше постели.
Научитесь говорить «нет». Скажите: «Мне очень хотелось бы, меня к тебе тянет. Ты мне очень нравишься. Но я хочу подождать, пока мы не узнаем друг друга получше».
Я ничуть не проповедую бесполую или платоническую любовь. Но соблюдая «правило восьми встреч», вы только выиграете. Когда вы твердо дадите понять, что прочные отношения для вас важнее постели, вы вырастете в глазах своей избранницы, если у вас действительно серьезные намерения.
И помните, что это правило запрещает вам близость раньше восьмой встречи, но вовсе не требует, чтобы сразу после восьмой вы обязательно ложились в постель. Многие люди, достигнув этого рубежа, чувствуют, что их отношения еще не созрели. Если у вас в душе есть хоть малейшее сомнение, что ваш партнер захочет увидеться с вами после совместно проведенной ночи, значит, время для нее еще не пришло. Если вы не уверены, пора вам шагнуть навстречу близости или еще рано, воздержитесь. Лучше ошибиться в эту сторону, чем в другую.
Удача приходит к тем, кто умеет ждать, терпеть, не спешить.

Александр КУРБАТОВ

Источник

Александр КУРБАТОВ

Источник

Сон является неотъемлемой частью физиологического отдыха организма. Пока мы спим, наше тело восстанавливает энергию, налаживает иммунитет, регулирует нервную систему. Он необходим для продуктивного последующего дня.

Иногда происходит сбой в организме и проснувшись утром, мы не ощущаем легкости и отдохнувшего состояния. Почему возникает «разбитое» состояние после сна?

Один человек, как-то сказал: «Если сегодня я высплюсь, то у меня не будет мечты». Статистика говорит, что данной проблемой хотя бы раз страдал каждый. Более 30% людей подвергаются утренней слабости постоянно. В этом нет ничего страшного. Главное своевременно выявить причину и устранить её, предотвратив развитие хронической формы недосыпа.

Основные причины «разбитого» состояния после сна

1. Когда человек спит, происходит интенсивный обмен веществ и «ремонт уставших» клеток. Для этого процесса используются полезные микроэлементы (например железо) и витамины. Поэтому их нехватка отрицательно сказывается на организме. Проснувшись, человек не чувствует себя отдохнувшим.

Для устранения проблемы необходимо внимательно относиться к рациону питания, есть больше здоровой пищи, избегать развитие авитаминоза.

2. В современном мире, ритм нашей жизни порой не соответствует нашим ожиданиям. В результате мы всегда куда-то спешим и подвергаемся большому потоку информации, которая сказывается на нашем психическом состоянии. Если во время не остановиться, то стрессы могут взять вверх над нашим здоровьем и подорвать нервную систему. Это сказывается и на качестве сна. Мозг перестает вырабатывать гормон серотонин и не успевает восстановиться за ночь.

Сбавьте ритм. Постарайтесь меньше переживать по пустякам и не делайте «из мухи — слона». При единичном случае, проблема не является существенной. Просто избегайте стрессовых состояний. Но если данная проблема происходит постоянно, обратитесь за помощью к специалисту.

3. Ещё одна из основных причин, почему человек просыпается «разбитым», заключается в сильном обезвоживание организма. Да, причина является банальной, но именно благодаря воде нормализуется поступление полезных веществ к клеткам.

Многие врачи говорят, что в день нужно выпивать 1,5 литра воды. Однако каждый человек индивидуален. Всё зависит от массы тела, физической активности днём, температуры окружающей среды и других факторов. Старайтесь сами чувствовать свой организм, не допускать жажды и обезвоживания.

4. Если наблюдаются патологические процессы в щитовидной железе, то уставшее состояние после сна не редкость. Это связано с гормональными нарушениями. Из-за гипотиреоза сильно страдает качество сна. Наблюдается вялое состояние на протяжение всего дня.

В случае нарушений работы щитовидной железы, обратитесь за помощью к врачу. Он проведёт диагностику (анализ крови, пальпация, УЗИ) и сможет назначить конструктивное лечение.

5. Не стоит забывать и про ещё одну причину «разбитого» состояния утром. Любителям горячительных напитков она известна. После выпитого алкоголя, человек расслабляется, стенки кровеносных сосудов расширяются. Вместе с этим в организм попадает большое количество токсинов. Основной удар на себя принимает печень. Если переборщить со спиртным, то происходит интоксикация. Многих тянет на различные «приключения». Сон становится поверхностным, а на утро появляется дополнительный симптом в виде головной боли.

Каждый решает для себя сам, пить горячительные напитки или нет. Но однозначно можно сказать одно: «Злоупотреблять вредной привычкой не стоит».

Ставьте «лайк»???? и подписывайтесь на канал. Ваша поддержка принесет приятные эмоции автору.

Читайте больше на портале «Моя медицина 24».

Наши статьи, которые будут вам интересны:

???? Топ-продукты в разы улучшающие отток желчи и предотвращающие болезни желчного пузыря

???? 10 неверных домыслов о мужской потенции опровергнутых учеными

???? Топ продуктов питания для устранения эректильной дисфункции

Источник