Ушиб мягких плеча код мкб 10

Ушиб мягких плеча код мкб 10 thumbnail

S40 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча

  • S40.0 Ушиб плечевого пояса и плеча
  • S40.7 Множественные поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
  • S40.8 Другие поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
  • S40.9 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча неуточненная

S41 Открытая травма плечевого пояса и плеча

  • S41.0 Открытая рана плечевого пояса
  • S41.1 Открытая рана плеча
  • S41.7 Множественные открытые раны плечевого пояса и плеча
  • S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса

S42 Перелом на уровне плечевого пояса и плеча

  • S42.00 Перелом ключицы закрытый
  • S42.01 Перелом ключицы открытый
  • S42.10 Перелом лопатки закрытый
  • S42.11 Перелом лопатки открытый
  • S42.20 Перелом верхнего конца плечевой кости закрытый
  • S42.21 Перелом верхнего конца плечевой кости открытый
  • S42.30 Перелом тела [диафиза] плечевой кости закрытый
  • S42.31 Перелом тела [диафиза] плечевой кости открытый
  • S42.40 Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый
  • S42.41 Перелом нижнего конца плечевой кости открытый
  • S42.70 Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости закрытые
  • S42.71 Множественные переломы ключицы лопатки и плечевой кости открытые
  • S42.80 Перелом других частей плечевого пояса и плеча закрытый
  • S42.81 Перелом других частей плечевого пояса и плеча открытый
  • S42.90 Перелом неуточненной части плечевого пояса закрытый
  • S42.91 Перелом неуточненной части плечевого пояса открытый

S43 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

  • S43.0 Вывих плечевого сустава
  • S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава
  • S43.2 Вывих грудиноключичного сустава
  • S43.3 Вывих другой и неуточненной части плечевого пояса
  • S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава
  • S43.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата акромиально-ключичного сустава
  • S43.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудиноключичного сустава
  • S43.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части плечевого пояса

S44 Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

  • S44.0 Травма локтевого нерва на уровне плеча
  • S44.1 Травма срединного нерва на уровне плеча
  • S44.2 Травма лучевого нерва на уровне плеча
  • S44.3 Травма подмышечного нерва
  • S44.4 Травма мышечно-кожного нерва
  • S44.5 Травма кожного чувствительного нерва на уровне плечевого пояса и плеча
  • S44.7 Травма нескольких нервов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S44.8 Травма других нервов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S44.9 Травма неуточненного нерва на уровне плечевого пояса и плеча

S45 Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча

  • S45.0 Травма подмышечной артерии
  • S45.1 Травма плечевой артерии
  • S45.2 Травма подмышечной и плечевой вены
  • S45.3 Травма поверхностных вен на уровне плечевого пояса и плеча
  • S45.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S45.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
  • S45.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне плечевого пояса и плеча

S46 Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча

  • S46.0 Травма сухожилия вращательной манжеты плеча
  • S46.1 Травма мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
  • S46.2 Травма мышцы и сухожилия других частей двуглавой мышцы
  • S46.3 Травма мышцы и сухожилий трехглавой мышцы
  • S46.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
  • S46.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
  • S46.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча

S47 Размозжение плечевого пояса и плеча

S48 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча

  • S48.0 Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава
  • S48.1 Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставам
  • S48.9 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча на неуточненном уровне

S49 Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча

  • S49.7 Множественные травмы плечевого пояса и плеча
  • S49.8 Другие уточненные травмы плечевого пояса и плеча
  • S49.9 Травма плечевого пояса и плеча неуточненная

Источник

Вопреки расхожему мнению, плечо — часть руки от плечевого до локтевого сустава, а не сам плечевой сустав с окружающими структурами. Ушиб плеча считается травмой несложной, которая редко приводит к серьезным осложнениям. Но на самом деле она не так безобидна, и может стать причиной серьезных нарушений функциональности руки.

Ушиб мягких плеча код мкб 10Фото 1. Ушиб плеча — травма, которую недооценивают. Источник: Flickr (Leet Speaking Missile).

Код ушиба плеча по МКБ-10

Все повреждения пояса верхних конечностей и плеча в международной классификации болезней находятся под шифром S40 — S49, где S40 кодирует все поверхностные травмы, а непосредственно ушиб располагается под шифром S40.0.

Механизм и причины ушиба плеча

Ушиб — нарушение целостности мягких тканей без повреждения кожи, которое сопровождается кровоизлиянием. 

Подобные повреждения мягких тканей возникают вследствие воздействия какого-либо твердого объекта на плечо. Как правило, ушиб плеча возникает во время драк, при ДТП или вследствие падения.

Во время получения ушиба мягкие ткани на очень короткий промежуток времени зажимаются между твердым объектом и костью. Это приводит к нарушению целостности мелких сосудов и отдельных мышечных волокон.

Классификация и степени ушиба

При простых травмах повреждения затрагивают в основном верхние слои — кожа и клетчатка, сложные повреждения — более глубокие. Исходя из сложности травмы выделяют следующие степени тяжести ушиба:

  • I степень характеризуется незначительными повреждениями в виде мелких ссадин или подкожных кровоизлияний;
  • II степень сопровождается повреждением мышечных волокон, что вызывает выраженный болевой синдром, отек и нарушение функции;
  • III степень ушиба развивается вследствие достаточно сильных ударов. Она характеризуется повреждением крупных объемов мышечной ткани, сухожилий, крупных сосудов;
  • IV степень характеризуется значительным нарушением функций мышц плеча вплоть до полной невозможности сгибать или разгибать руку.

Признаки и симптомы травмы

Основной признак ушиба плеча — боль. Она носит ноющий, давящий или распирающий характер и может усиливаться при движениях рукой. 

Читайте также:  Z93 код по мкб

Следующим важным признаком является наличие кровоизлияний. Они могут быть как совсем незначительными, так и образовывать довольно крупные гематомы, занимающие до половины всей поверхности плеча.

Нарушение функции травмированной руки всегда будет присутствовать в большей или меньшей степени в связи с болевым синдромом. 

Значительная ограниченность в движениях может возникать при массивных гематомах, повреждении большого количества мышечных волокон или травмировании нервов.

Обратите внимание! Наибольшую опасность представляют ушибы внутренней поверхности плеча, поскольку там проходит крупный сосудисто-нервный пучок.

Первая помощь при ушибе плеча

Оказание доврачебной помощи при ушибах в области плеча сводится к выполнению нескольких пунктов:

  1. Травмированной руке необходимо придать положение, в котором боль будет наименее выраженной;
  2. К месту ушиба следует приложить холод. Для этого следует использовать пакет со льдом или грелку с холодной водой,завернутые в полотенце. Холод следует прикладывать несколько раз на 7 — 10 минут,делая перерывы на 5 минут;
  3. При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему любое обезболивающее. Оптимальным вариантом является анальгин или кетанов.

Диагностика

Основным критерием для диагностики ушиба является выяснение обстоятельств травмы. Также оценивается состояние поврежденной конечности с целью исключения наличия иных травм в виде разрывов связок, переломов. 

Важным моментом является определение повреждения магистральных сосудов и нервов. Для этого оценивается состояние пульса на лучевой артерии и чувствительности на ладони, пальцах и тыльной стороне кисти.

Ушиб мягких плеча код мкб 10Фото 2. Нормальный пульс в покое равняется 60 — 80 ударам в минуту. Источник: Flickr (ario_).

Лечение ушиба

Основой тип лечения ушибов — симптоматический, направленный на устранение болевых ощущений. При этом, ни одна из применяемых методик не способна достоверно сокращать время восстановления.

Правила лечения в домашних условиях

При самостоятельном лечении в первый день следует регулярно, до 10 — 15 раз, прикладывать к месту ушиба холод. Это позволит уменьшить болевые ощущения, снять отек и, при первых двух степенях тяжести, избежать образования гематомы.

На 4 — 5 день после получения травмы возможно проведение легких разминочных упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки.

Медикаментозное лечение

Специфической медикаментозной терапии при ушибах не существует. Возможно применение анальгетических лекарственных средств в внутрь или их местное нанесение в виде мазей. 

Также положительный эффект оказывают специальные пластыри при ушибах с содержанием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Народные средства

К наиболее эффективным народным средствам при ушибе относятся:

  • Возьмите кусок ткани и смочите в горячем молоке. Приложите его к месту ушиба на плече и герметично обмотайте целлофановым пакетом, а затем — шарфом. Процедуру следует повторять до 5 раз в день первые 4 — 6 дней;
  • Лист алоэ следует тщательно измельчить до кашицеобразного состояния. После этого нанесите его на ушиб равномерным слоем;
  • Капустный лист позволяет избавиться от отека и уменьшить болевые ощущения, особенно в первые дни после получения травмы. Прикладывать его к месту ушиба следует до 7 раз в день на протяжении недели.

Лечебный массаж и физиотерапия

Проведение любых физиопроцедур, в том числе и массажа, показано только через 14 — 16 дней с момента получения ушиба, поскольку раннее их применение способно увеличить отек и гематому.

Массаж оказывает хороший эффект при значительном повреждении мышечных волокон или нарушении целостности нервных пучков. 

Из физиопроцедур широко применяются УВЧ, СВЧ, гальванизация и электрофорез, способствующие более быстрому восстановлению мышечной силы.

Реабилитационный период

Полное восстановление после ушиба плеча при отсутствии осложнений происходит через 2 — 3 недели. За это время полностью сходит отек мягких тканей, рассасывается гематома и восстанавливаются поврежденные мышечные волокна. Возвращение исходных силовых показателей травмированной руки может произойти только через месяц, особенно при ушибах III — IV степеней.

Для более быстрого возвращения должного объема движений используются комплексы лечебной физкультуры, плавание

Физическую нагрузку желательно сочетать с массажем и/или физиопроцедурами, что позволит добиться полного восстановления максимально быстро.

Возможные осложнения и последствия

Все осложнения можно разделить на первичные, которые происходят под воздействием травмирующего фактора, и вторичные, возникающие в результате воспалительного процесса, вызванного травмой. 

Серьезными первичными осложнениями ушибов являются повреждения нервов, сосудов, сухожилий и мышц.

Вторичные осложнения возникают при несвоевременно начатом лечение, когда воспалительный процесс приводит к серьезным изменениям. 

Это может привести к следующим последствиям:

  • потеря чувствительности в руке, 
  • развитие посттравматического артроза,
  • воспаление сустава и ближайших тканей,
  • полное или частичное нарушение двигательной активности конечности.

Почему не поднимается рука

Если после лечения не поднимается рука, необходимо срочно показаться доктору, поскольку этот симптом указывает на то, что повреждено сухожилие

Восстановления полноценного функционирования конечности возможно только после проведения оперативного вмешательства по возобновлению непрерывного хода сухожилий. 

Обратите внимание! Если в результате ушиба полностью пресечен нерв, то возвращение чувствительности или полноценного движения в руке невозможно.

Источник

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)
  • перелом неправильно сросшийся (M84.0)
  • перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
  • перелом патологический (M84.4)
  • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
    • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
    • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
Читайте также:  Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа код мкб

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

закрытый:

  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • трещина
  • неполный (по типу зеленой веточки)
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • эпифиза
  • винтообразный (спиральный)
с задержкой или без задержки заживления
  • с вывихом
  • со смещением
открытый:

  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом
с задержкой или без задержки заживления

Исключены:

  • перелом:
    • перелом патологический (M84.4)
      • перелом с остеопорозом (M80.-)
    • перелом стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
  • несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв }
  • хряща
  • сустава (капсулы)
  • связки

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая)(ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ (артериовенозный)
    • артериальная гематома
    • разрыв
крове­носных сосудов

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • растяжение
  • травматическая разрыв
мышц, фасций и сухожилий

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв
внутренних органов

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

Источник

  • Коды МКБ-10
  • S00-T98

Диагноз с кодом S00-T98 включает 21 уточняющий диагноз (рубрик МКБ-10):

  1. S00-S09 — Травмы головы
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . уха . глаза . лица (любой части) . десны . челюсти . области височно-нижнечелюстного сустава . полости рта . неба . окологлазной области . волосистой части головы . языка . зуба
    .
  2. S10-S19 — Травмы шеи
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . задней части шеи . надключичной области . горла
    .
  3. S20-S29 — Травмы грудной клетки
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . грудной железы . груди (стенки) . межлопаточной области
    .
  4. S30-S39 — Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . брюшной стенки . заднего прохода . ягодичной области . наружных половых органов . боковой части живота . паховой области
    .
  5. S40-S49 — Травмы плечевого пояса и плеча
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . подмышечной впадины . лопаточной области
    .
  6. S50-S59 — Травмы локтя и предплечья
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма локтя и предплечья (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы: . руки на неуточненном уровне (T10-T11) . запястья и кисти (S60-S69) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  7. S60-S69 — Травмы запястья и кисти
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  8. S70-S79 — Травмы области тазобедренного сустава и бедра
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  9. S80-S89 — Травмы колена и голени
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки
    .
  10. S90-S99 — Травмы области голеностопного сустава и стопы
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07) термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32) перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-) отморожение (T33-T35) травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  11. T00-T07 — Травмы, захватывающие несколько областей тела
    Содержит 8 блоков диагнозов.
    Включены: двусторонние травмы конечностей с одинаковыми уровнями поражения травмы, захватывающие две и более области тела, классифицированные в рубриках S00-S99
    .
  12. T08-T14 — Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
    Содержит 7 блоков диагнозов.
    Исключены: термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы, захватывающие несколько областей тела (T00-T07) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  13. T15-T19 — Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
    Содержит 5 блоков диагнозов.
    Исключены: инородное тело: . случайно оставленное в операционной ране (T81.5) . в колотой ране — см. открытая рана по областям тела . неудачное в мягких тканях (M79.5) . заноза (осколок) без большой открытой раны — см. поверхностная рана по областям тела.
  14. T20-T32 — Термические и химические ожоги
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Включены: ожоги (термические), вызванные: . электронагревательными приборами . электрическим током . пламенем . трением . горячим воздухом и горячими газами . горячими предметами . молнией . радиацией химические ожоги [коррозии] (наружные) (внутренние) обваривание
    .
  15. T33-T35 — Отморожение
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Исключены: гипотермия и другие эффекты воздействия низких температур (T68-T69).
  16. T36-T50 — Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
    Содержит 15 блоков диагнозов.
    Включены: случаи: . передозировки этих веществ . неправильной выдачи или приема по ошибке этих веществ
    .
  17. T51-T65 — Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
    Содержит 15 блоков диагнозов.
    Исключены: химические ожоги (T20-T32) местные токсические проявления, классифицированные в других рубриках (A00-R99) дыхательные нарушения вследствие воздействия внешних агентов (J60-J70).
  18. T66-T78 — Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
    Содержит 10 блоков диагнозов.
  19. T79-T79 — Некоторые ранние осложнения травм
    Содержит 1 блок диагнозов.
  20. T80-T88 — Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
    Содержит 9 блоков диагнозов.
  21. T90-T98 — Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
    Содержит 9 блоков диагнозов.
Читайте также:  Код мкб м51 1

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

В диагноз не входят:
– родовая травма (P10-P15)

– акушерская травма (O70-O71)

Пояснение к заболеванию с кодом S00-T98 в справочнике МБК-10:

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент
травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:
ссадина
водяной пузырь (нетермический)
ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
укус насекомого (неядовитого)
Открытая рана, в том числе:
укушенная
резаная
рваная
колотая:
. БДУ
. с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:
. закрытый: . оскольчатый } . вдавленный } . выступающий } . расщепленный } . неполный } . вколоченный } с задержкой или без задержки заживления . линейный } . маршевый } . простой } . со смещением } эпифиза } . винтообразный
. с вывихом
. со смещением

Перелом:
. открытый: . сложный } . инфицированный } . огнестрельный } с задержкой или без задержки заживления . с точечной раной } . с инородным телом }
Исключены: перелом: . патологический (M84.4) . с остеопорозом (M80.-) . стрессовый (M84.3) неправильно сросшийся (M84.0) несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:
отрыв }
разрыв }
растяжение }
перенапряжение }
травматический(ая): } сустава (капсулы) связки
. гемартроз }
. надрыв }
. подвывих }
. разрыв }

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
полное или неполное повреждение спинного мозга
нарушение целостности нервов и спинного мозга
травматическое(ая)(ий):
. пересечение нерва
. гематомиелия
. паралич (преходящий)
. параплегия
. квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв }
травматическая(ий): } кровеносных сосудов
. аневризма или свищ (артериовенозный) }
. артериальная гематома }
. разрыв }

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв } мышц и сухожилий
травматическая разрыв }

Размозжение [раздавливание]
Травматическая ампутация
Травма внутренних органов, в том числе:
от взрывной волны }
кровоподтек }
травмы от сотрясения }
размозжение }
рассечение }
травматическая(ий): } внутренних органов
. гематома }
. прокол }
. разрыв }
. надрыв }
Другие и неуточненные травмы

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

Источник