У валза есть синдром отмены
Состав
Лекарственный препарат содержит валсартан (действующее вещество), а также дополнительные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, повидон K29-32, стеарат магния, диоксид кремния.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде желтых таблеток (40 мг), которые укрыты пленочной оболочкой. Таблетки двояковыпуклые, имеют овальную форму, с одной стороны – гравирование «V» , с другой стороны — боковые риски. Также выпускаются розовые таблетки (80 мг, 160 мг).
Таблетки упакованы в блистеры по 7 шт., в картонных коробках — по 4 блистера.
Фармакологическое действие
Гипотензивное средство, периферический вазодилататор. Препарат является блокатором AT1-рецепторов ангиотензина II, АПФ не ингибирует. Под воздействием валсартана не меняется содержание общего ТГ, Хс, глюкозы, а также мочевой кислоты в крови.
Спустя два часа, максимум – через четыре-шесть часов после приема отмечается начало его действия. Эффект сохраняется на протяжении одних суток. При регулярном лечении препаратом максимальные показатели снижения артериального давления отмечаются спустя 2-4 недели. Если произошла внезапное прекращение лечения, синдром отмены не наблюдается.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После того, как лекарство Валз было принято внутрь, отмечается его быстрая абсорбция, при этом степень всасывания вариабельна. В среднем биодоступность препарата составляет 23%. Отмечается линейный характер фармакокинетики валсартана.
У действующего вещества – высокий уровень связывания с белками крови: этот показатель составляет 94-97%. Если валсартан применяется повторно, кинетические показатели не изменяются. При одноразовом приеме лекарства в сутки наблюдается незначительная кумуляция валсартана.
В плазме крови отмечаются небольшие концентрации неактивного гидрокси-метаболита.
После перорального приема 83% действующего вещества выходит из организма через кишечник с желчью, еще 13% в основном в неизменном виде выводится через почки.
Показания к применению
Показания к применению средства Валз следующие:
- артериальная гипертензия;
- хроническая форма сердечной недостаточности (входит в комплексное лечение);
- увеличение уровня выживаемости людей, переживших острый инфаркт миокарда (от 12 ч после инфаркта до 10 дней).
Противопоказания
Не следует использовать Валз для лечения в таких случаях:
- нарушения в работе печени, которые произошли вследствие непроходимости желчных путей;
- тяжелая степень почечной недостаточности, в том числе период прохождения гемодиализа;
- беременность и кормление;
- возраст пациента до 18 лет;
- нарушение всасывания глюкозы или галактозы, галактоземия, непереносимость лактозы;
- непереносимость ингредиентов препарата.
Валз с осторожностью применяют при артериальной гипотензии, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, гиперкалиемии, гипонатриемии, первичном гиперальдостеронизме стенозе почечных артерий, аортальном и митральном стенозе.
Побочные действия
В процессе лечения препаратом могут отмечаться следующие побочные эффекты:
- Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, проявления сердечной недостаточности, в редких случаях – васкулит, кровотечения.
- Дыхательная система: периодический кашель.
- Пищеварительная система: диарея, в редких случаях — тошнота.
- Органы слуха: вертиго.
- ЦНС: бессонница, депрессия, головокружение, обморок, уменьшение сексуального влечения, в редких случаях – невралгия, головная боль.
- Система кроветворения: нейтропения, в редких случаях – тромбоцитопения.
- Аллергические проявления: высокая чувствительность; в редких случаях – сыпь, зуд, отеки.
- Костно-мышечная система: судороги, болевые ощущения в спине, миалгия, артрит, в редких случаях — артралгия.
- Обмен веществ: гиперкалиемия.
- Мочевыделительная система: в редких случаях – нарушение работы почек.
- Вирусные инфекции.
- Снижение показателей гемоглобина и гематокрита, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышенная активность печеночных трансаминаз.
- Ощущение усталости, носовое кровотечение, астения.
Инструкция по применению таблеток Валз (Способ и дозировка)
Перед тем, как принимать таблетки Валз, инструкция по применению средства должна быть обязательно подробно изучена пациентом.
Инструкция по применению Валз 80 мг предусматривает, что именно такой является рекомендуемая доза средства. Больным с артериальной гипертензией изначально показан прием 80 мг препарат один раз в сутки.
Препарат нужно принимать перорально, вне зависимости от времени приема пищи.
После того, как пациент начал принимать лекарство, гипотензивное воздействие проявляется в первые 2 недели приема ЛС. Наибольший эффект отмечается через четыре недели после начала терапии. Если таблетки в суточной дозе 80 мг не оказывают ожидаемого воздействия, то суточную дозу Валза повышают до 160 мг.
В процессе лечения больному может назначаться другой антигипертензивный препарат в частности, диуретик.
Если у больного диагностирована сердечная недостаточность хронической формы, изначально ему назначается двукратный прием Валза по 40 мг. Если эффект недостаточный, доза постепенно повышается до 80 мг дважды в сутки. Если лечение переносится человеком хорошо, то дозу можно повысить до 160 мг 2 раза в сутки. От начала терапии до того времени, когда осуществляется переход на максимальную дозу, должно пройти не меньше двух недель.
Наибольшая доза Валз в сутки — 320 мг, доза разделяется на два приема. При одновременном приеме с диуретиками дозу можно снизить.
Если человек перенес инфаркт миокарда, и показатели гемодинамики стабильны, терапия начинается на протяжении двенадцати часов после острого инфаркта.
Прием начинается с дозы 20 мг дважды в сутки, постепенно она увеличивается до 40 мг, далее — 80 мг, и к окончанию третьего месяца лечения доза составляет уже 160 мг, разделенных на два приема. Повышая дозу, следует учитывать переносимость лекарственного средства.
Передозировка
Если произошла передозировка, у человека может отмечаться сильное снижение показателей артериального давления. При таком состоянии возможна потеря сознания и коллапс.
Необходимо незамедлительно провести промывание желудка, после чего показан активированный уголь. При передозировке вводится внутривенно 0.9% раствор натрия хлорида. При диализе валсартан не выводится.
Взаимодействие
Принимая таблетки Валз 80 мг и препарат в другой дозировке, следует учитывать, что выраженного взаимодействия с другими препаратами не отмечается.
Однако если пациенту назначены от давления таблетки Валз, и при этом он принимает другие гипотензивные ЛС и диуретики, антигипертензивное воздействие валсартана может усилиться.
Риск проявления гиперкалиемии отмечается при одновременном приеме таблеток Валз и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, средств, которые повышают содержание калия в плазме крови.
При приеме с НПВС снижается антигипертензивный эффект.
Есть информация о токсических эффектах и обратимом увеличении концентрации лития в плазме крови при лечении Валз и ингибиторами АПФ.
Нет достаточного опыта применения валсартана совместно с литийсодержащими препаратами. В таком случае нужно контролировать концентрацию в плазме крови лития.
Можно комбинировать Валз и другие лекарства, применяемые для терапии сердечной недостаточности. Не нужно применять в одно время Валз и ингибиторы АПФ + бета-адреноблокатор.
Условия продажи
Реализуется по рецепту врача.
Условия хранения
Следует хранить Валз при температуре воздуха, не более 30°С. Следует беречь лекарство от детей.
Срок годности
Хранить Валз можно 3 года.
Особые указания
Перед началом лечения таблетками Валз нужно восстановить уровень электролитов и жидкости. Для этого нужно уменьшить дозировку диуретиков.
Если у пациента отмечается реноваскулярная гипертензия, нужно обеспечить постоянный контроль показателей креатинина и мочевины в крови.
При лечении средством Валз и хронической сердечной недостаточности в самом начале лечения артериальное давление может снижаться, поэтому важен его постоянный контроль.
При лечении препаратом могут отмечаться изменения в работе почек.
Во время курса лечения средством нужно осторожно водить автотранспорт и заниматься другой деятельностью, которая требует внимания и концентрации.
Аналоги Валза
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
По активному веществу аналоги Валза – это лекарственные средства Валсафорс, Диован, Валсартан, Тантордио, Вальсакор, Зентива, Нортиван, Тарег.
Аналоги препарата по механизму его влияния – это средства Апровель, Блоктран, Брозаар, Зисакар, Ирсар, Лозартан, Кардостен, Лакеа, Маклеодз, Теветен и др.
Цена аналогов зависит от выбранного препарата.
Детям
Не применяется для терапии детей и подростков до 18 лет.
С алкоголем
Алкоголь усиливает гипотензивное влияние средства Валз.
При беременности и лактации
Нет четких данных по поводу применения препарата в период беременности и кормления. Более высокий риск для развивающегося плода отмечается при приеме препарата во втором и третьем триместрах. Если у пациентки была установлена беременность, необходимо сразу же прекратить прием таблеток Валз. Лактацию на время лечения данным ЛС следует приостановить.
Отзывы о Валзе
Отзывы врачей и пациентов о Валзе свидетельствуют, что это лекарство от давления является эффективным методом снижения повышенного АД. Таблетки Валз 80 мг при правильном приеме и дозировке позволяют уменьшить показатели артериального давления, улучшить общее состояние пациента. В отзывах о Валзе отмечается также, что при резком приостановлении приема препарата отсутствует так называемый синдром отмены.
Цена Валз, где купить
Таблетки Валз 40 мг (28 шт. в упаковке) будут стоить в среднем 150 рублей. Цена Валз 80 мг составляет от 200 до 250 рублей. Цена Валз 160 мг в разных фармацевтических сетях составляет от 270 до 300 рублей.
Источник
Препарат от давления Вальсакор оказался наихудшим лекарством
Начну коротко с истории болезни мамы. Практически все испытано на ней. После пяти инсультов, я особенно тщательно все лекарства подбираю. После пятого инсульта в январе 2017 года, нам выписали Валз 160 мг+12,5мг гидрохлортиазида. Врач предупредил, что оно дорогое, но действенное. Изготовлено на основе валсартана. Это последнее поколение лекарственных препаратов от давления. Но дело не в цене, лишь бы помогало. Так мы намучились с давлением. У мамы гипертоническая болезнь с 28 лет.
Давление у нас зашкаливало за 190/110.
Я купила тогда Валз производства Actavis. в упаковке было 96 таблеток. За 3-4 дня давление у нас нормализовалось и постоянно поддерживалось на уровне 125-130/75. А позже через 2 месяца пришлось пить уже пол таблетки утром, то есть дозировка 80 мг + 6,75 мг гидрохлортиазида. Это было просто чудо. Два года у нас прошло спокойно. Только раз в месяц бывало зашкаливание за 140/85. Но там все купировалось дополнительным приемом пол таблетки 160 мг+12,5.
И вот осенью 2018 года Валз попал в запрещенные препараты, так как многие лекарства на основе валсартана изготовливались из китайского сырья, в котором были обнаружены радиоактивные компоненты. Я кстати проверяла по серийным номерам свой купленный Валз по опубликованной таблице, я не обнаружила там их. Но все равно в аптеке они уже исчезли.
И мы начали искать опять чудодейственное средство.
Нам выписали Вальсокор Н 160 мг + 12,5 мг. Мы его начали пить. Но давление стало зашкаливать. Мама уже пила по 3 таблетки в день, утром, днем, вечером, то есть дозировка стала 480 мг + 37,5 мг, что недопустимо. А цифры давления становились все страшнее и страшнее. А уж когда мама говорила опять про свое недомогание, что она чувствует, это уже все признаки приближающегося инсульта. тут у меня уже у самой руки, ноги холодели от ужаса. Давление опять дошло до цифр 180-200/110, пульс 90.
Взяла я Вальсокор 160 мг уже без Н, то есть без гидрохлортиазида, что бы мочегонное уже пить отдельно. Гидрохлортиазид я давала 12,5мг отдельно утром. А Вальсокор принимался в обычном режиме, видимо особо опасности пить его в любых количествах в любой дозировке нет, чувство, что там мел было неотвратимо.
Основное производство фармацевтического завода и сам штаб предприятия расположено в Словении.
Также открыт филиал производства в Московской области в г. Истра.
В аптеке я купила Вальсокор производства Московской области.
Результат. Никакой.
2-3 дня приема не принесло облегчения, ни капельки сдвига. Если и снимало давление немного, это был метопролол-Тева (кардиоселективный адреноблокатор). Немного помогал валокордин. Тогда я решила, может быть лучше купить оригинальный препарат производства самой Словении. Обзвонила все аптеки города, ходила, искала. Но …
В моем городе Уфа, я не нашла Вальсокор производства Словения, к сожалению. Хотя по телефону справочной аптек, мне говорили, что есть в наличии, и именно производства Словении. Когда я приходила в аптеку, там перерыв все ящики фармацевты не находили. Видимо пересортица и в базе данных осталось как будто наличие словенского Вальсокора.
И пришлось срочно бежать за Кодиованом (компания Новартис, Швейцария), тоже с действующим вещество Валсартан, стоимость которого почти 2 500 рублей за упаковку из 28 штук, дозировка 160 мг +12,5 мг гидрохлортиазида. Очень дорого, но куда деваться, обратного хода уже не было.
Сразу после Кодиована уже в течение 2 часов давление снизилось до 135/80. Следующие 2 дня ушло на нормализацию до 122 /70. Но препарат дорогой, очень дорогой. Тут не то что пенсии, зарплаты начнет не хватать.
Месяца четыре я выдержала. Было нормальное давление.
Потом снова попробовала перейти на Вальсокор. 3 дня приема препарата — и опять то же самое — давление начало подбираться к 150, а потом 160. Опять перешли на Диован.
Я не выдержала и позвонила на сам завод КРКА в Московской области, где изготавливают Вальсокор. Нахваливали меня, что им очень важно мое мнение, и какая я молодец, что обратила внимание на качества препарата, им это помогает становиться лучше.
Представитель компании (он представился только по имени) и сказал, что по закону о защите персональных данных не обязан мне сообщать свою фамилию, так же как и я, спросил, заводские номера на упаковках Вальсокора. Оказалось, все верно, лекарство выпущено на заводе, и и не является подделкой.
Затем был допрос (меня гоняли по всем вопросам здоровья мамы), который длился 20 минут, но никакого решения не выдали. Затем предположили, что действие препарата начинается только по истечение месяца. На мой вопрос, а что за месяц можно и успеть умереть, пока ждешь эффект, тем более после пятикратного инсульта, один из которых обширный, что все согласно инструкции. Почему Кодиован (диован) помог сразу при таком давлении, значит в нем все же есть действующее вещество, а в вальсокоре — просто мел.
Это все ничего, но ведь может погибнуть человек, пока ждешь эффект, которого и не будет. мы ведь пили месяц Вальсокор, а стойкого, и даже не стойкого эффекта так и не достигли.
В результате на мой вопрос, волнует ли их вопрос эффективности лекарств, мне ответили, что они коммерческая компания, нацеленная на получение прибыли.
Ну если прибыли, я в следующий раз просто не куплю их продукцию, они потеряют клиентов, выручку, а, значит, и прибыль.
Посоветовали мне обратиться в независимую экспертизу и сделать анализ, раз я сомневаюсь в качестве Вальсокора. Они, конечно, тоже сделают анализ, но надо самим сделать, все равно я им не доверяю.
Да, конечно, можно сходить сдать на экспертизу, а затем, наверное только в суд. Но кому что доказывать. Лучше не покупать вообще его.
Прошло 4,5 месяца после звонка, с завода мне больше не звонили, и не сообщили результатов, своей внутренней экспертизы.
Да, все равно Валз, нечем заменить, потому что все валсартаны, слабые, хоть Германия, хоть Швейцария. Хотя прошла приятная новость, что фармацевтическая корпорация Тева ведет разработки лекарства на основе валсартана. Если увенчается все успехом, я думаю, у них оно будет действительно эффективным.
И мы уже перешли на следующее поколение лекарств от давления — телмисартан. Врач выписал телмиста. Я посмотрела, опять это производство КРКА. Даже желания нет его покупать. Купила другой.
Всем огромного здоровья с нашей медициной и фармацевтической отраслью)))
Источник
Сравнение эффективности Престариума и Валза
Эффективность у Престариума достотаточно схожа с Валзом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Престариума более выраженный, то при применении Валза даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Престариума и Валза примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Престариума и Валза
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Престариума она достаточно схожа с Валзом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Престариума, также как и у Валза мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Престариума нет никаих рисков при применении, также как и у Валза.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Престариума и Валза.
Сравнение противопоказаний Престариума и Валза
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Валза в пределах нормы, но оно больше чем у Престариумом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Валза или Престариума может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Престариума и Валза
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Престариума достаточно схоже со аналогичными значения у Валза. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Престариума значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Валза.
Сравнение побочек Престариума и Валза
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Валза больше нежелательных явлений, чем у Престариума. Это подразумевает, что частота их проявления у Валза низкая, а у Престариума низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Валза возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Престариума.
Сравнение удобства применения Престариума и Валза
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Престариума примерно одинаковое с Валзом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-11-30 11:08:33
Источник