У кого был синдром сьогрена
Как живете,где наблюдаетесь,я в расстройстве хочется плакать,а слез нет,пока прохожу диагностику,но уже понимаю что 99 процентов этот синдромом.
Мама болела, всю жизнь на препаратах, постоянный контроль показателей крови.
Аноним 805,
Во сколько лет началось проявления не знаете?
Точно не помню, но было уже за 50.
В принципе вела обычную жизнь, были конечно периодически проблемы с суставами, сухость слизистых глаз, носа. Главное подбор правильной дозировки лекарства, как уже говорила контроль показателей крови и периодически консультации ревматолога.
Анонимка ,
Начинаю наблюдаться в 40-ой, по направлению от поликлиники, пока идет подбор препаратов, принимаю плаквенил, метипред. Сказали биологию пока рано, надо кровь привести в порядок.
Анонимка автор темы:
Как живете
блин, да не очень. да тоже бы поплакала, но как? а главное, даже не помню, когда слезы пропали(((
Аноним 510,
У меня 3 года назад,как с мужем развелась,неужели на фоне стресса?
Анонимка ,
Сочувствую вам, знаю, что заболевание не лечиться, но хочу пожелать вам стойкой ремиссии, держитесь.
Анонимка ,
Автор, напишите.
Анонимка ,
Как заподозрили болезнь ?
Мне ставили этот диагноз. Сейчас соблюдаю ЗОЖ, полегче стало…
Аноним 840,
Изначально стала сухость глаз беспокоить,потом сухость во рту ,поджелудка тоже забарахлила
Анонимка автор темы:
У меня 3 года назад,как с мужем развелась,неужели на фоне стресса?
Не знаю, сама думаю, что у меня после тяжелой болезни мамы и ее ухода началось((( Ну давайте как-то выживать будем, что делать-то) Заметила, что когда нервничаю, хуже становится, вот, стараюсь на ерунду не распыляться, как раньше…держим нос выше :friends:
Анонимка ,
А соэ в норме? Он вроде обязательно должен быть повышен
У меня не могли поставить диагноз 12 лет. Болезнь получилась после прививки от гриппа 😥 . В 2016 наконец-то (в 45 лет) врачи определились с постановкой диагноза, а то с моими жалобами рекомендовали лечить голову, потому, что придумываю себе несуществующее заболевание :pardon: Диагноз окончательно поставили в 6 больнице, лежала там 3 недели. .Уже 2,5 года на плаквениле, в глаза хиломакс-комод (другие не помогают). Состояние стабилизировалось. Все еще привыкаю жить с болезнью. Но вообще терпимо. Не могу поставить границу где усталость от болезни, а где лень 😉 . Для себя определила, что надо внимательнее относится к себе, ЗОЖ и ни в коем случае не нервничать — это обостряет болезнь. И еще нельзя скатывать в жаление себя — это законом должно быть. И ценить каждый день. :pozdr1:
Наблюдаюсь у Шварцмана. Выбрала его методом проб. Анализы первый год каждый квартал, сейчас раз в полгода. Раз в год обследование в микрохирургии глаза на Ясной, 31. И дополнительно встала на учет по месту жительства, чтобы бесплатные анализы сдавать :gy: .
Добрый день.
Подскажите, где
L.Ef:
Наблюдаюсь у Шварцмана
это врач принимает?
Невролог поставил мне диагноз двухсторонняя вестибулапатия, нарушение работы вестибулярного аппарата. , является следствием аутоиммунного заболевания. Начиталась в интернете, очень похоже на этот синдром. Как диагностировали? К ревматологу иду 22-го апреля,в 40-ю к Алферовой.
Ирина В,
Здравствуйте! Принимает в Гармонии на Тверитина, 16 и в 41 больнице
Девочки, кто-нибудь консультировался в Москве в Институте ревматологии? Мне прям нахваливают его в 40. Думаю, может дистанционно у них проконсультироваться?
Аноним 510,
Найдите в ВК группу болезнь Шегрена,там общаются девочки по синдрому Шегрена,очень много полезной информации в том числе и про институт ревматологии.
Источник
Написать эту заметку меня побудили некоторые комментарии к новости про Винус Уильямс после её матча с Петрой Квитовой на Уимблдоне.
Честно говоря, тупость части пользователей сайта уже начинает раздражать даже меня, а я терпеливый… Возраст?.. Старость?.. Почитайте эту заметку-страшилку. Только это не выдуманная страшилка – в ней всё правда. И если вы тихонько не встанете и не снимите шляпы и не признаетесь себе в своём идиотизме, то… Зря вы, похоже, читаете мой блог.
Винус Уильямс никогда вам ничего подобного не расскажет. И вовсе не потому, что она скрытная. Просто нет смысла. Вы всё равно ничем не сможете ей помочь.
Винус приходится отвечать на вопросы на пресс-конференциях, но она обычно обращает ответы в шутку. Для тех, кто до сих пор сидит в танке, поясню, что это не позёрство и совсем не смешно. И диета Винус отнюдь не вылечила её – это просто способ как-то справляться с частью симптомов.
Мне в интернете недавно попался рассказ женщины, живущей в Новой Зеландии и болеющей тем же, что и Винус. Понятно, что далеко не всё из нижеизложенного есть у Винус, но надеюсь, вы получите хоть какое-то представление о том, с чем ей приходится бороться в повседневной жизни. И при этом она играет в теннис на высшем уровне. И как играет!
Читая рассказ, я ловил себя на мысли, что в некоторых местах согласно киваю головой – да, знакомо. Ведь все мы, больные аутоиммунными заболеваниями, состоим в некоем эксклюзивном клубе. Поверьте, в этот клуб никто не вступает добровольно, и никто из его членов не пожелает в него попасть и врагу.
Вот этот рассказ.
У меня хроническое автоиммунное заболевание, известное как Синдром Шегрена (СШ), такое же, как у Винус Уильямс.
При СШ иммунная система организма атакует собственные железы, в частности слёзную и слюнную.
Основными симптомами СШ являются синдром хронической усталости (СХУ), постоянная боль, ощущения как при гриппе, сухие глаза вследствие недостатка смазки глаз и сухой рот, приводящий к быстрому разрушению зубов, так как кислота, образующуяся во рту, разъедает зубы.
Когда мои зубы стали более хрупкими и во рту появились болезненные ощущения, мне стало трудно есть мясо с прожилками, твёрдые сырые овощи и сухую пищу из теста, в частности хлеб.
Я постоянно пью воду и регулярно посещаю зубного врача.
СШ может влиять и на другие части и органы тела.
СШ и СХУ в совокупности болезненны и чрезвычайно утомительны.
Вдобавок к этому у меня фибромиалгия, воспалительный артрит, который воздействует на суставы, болезнь Рейно, вызывающая проблемы с теплопередачей, и аномалия крови и костного мозга, известная как миелодиспластический синдром (МДС). МДС часто предшествует раку крови и костного мозга.
Несмотря на все эти проблемы, огромную усталость и кучу симптомов, я выгляжу здоровой и крепкой.
Мой доктор говорит, что для больной я очень даже здорова. Мы считаем, что за это я должна быть благодарна своей прежней хорошей физической форме, здоровой овощной диете и качественной белковой пище.
СХУ выражается не только в усталости, с которой помогает сон, но длительным, выматывающим, постоянным полным изнеможением.
В какие-то дни мне сложно даже дышать. Сидеть прямо за обеденным столом на стуле с прямой спинкой без ручек даже недолго практически невозможно – чтобы сидеть прямо, мне приходится наклоняться вперёд или класть локти на стол.
Стояние в очередях практически невозможно, потому что я совсем не могу стоять прямо в одном положении. Помыть голову – эту мучительное и изнурящее испытание. Уже четыре года я не могу ходить в магазин за едой – слишком изнурительно из-за проблем с равновесием и оценкой расстояний.
Я «неустойчива». Эта неустойчивость делает проблематичным хождение по ступенькам, переход улицы и пересечение узких проходов. Из-за МДС я постоянно покрыта синяками.
Одним из самых сложных аспектов СХУ является то, что мы не выглядим больными. Только если вы посмотрите нам в глаза, вы увидите в них боль и усталость.
Я много раз безрезультатно ходила к своему врачиу и всевозможным специалистам, прежде чем мне диагностировали СШ и СХУ. И то, только после того, как я сама выдвинула гипотезу, что мой СХУ объясняется СШ.
Я теперь очень чётко понимаю, как важно быть активным пациентом и делать всё, что в моих силах для того, чтобы меня выслушали и не отмахнулись от описываемых симптомов.
Мой путь в поисках здоровья был одиноким и одиночным, особенно на первых порах. Проработав несколько лет в Дубаи, я вернулась домой больной. Слишком больной, чтобы продолжать работать (две такие попытки заканчивались в больнице) в новом для меня месте – не самая удачная комбинация для заведения новых знакомств. К тому же я была измучена и страдала от хронической усталости.
Для моих бывших друзей эти изменения оказались слишком значительными, чтобы поддеживать контакт, и постепенно они отдалились. Как ни печально, я теперь знаю, что это нередко происходит с больными. Одним из самых трудных и тревожащих ощущений являтя осознание, как члены семьи и особенно друзья исчезают по мере того, как вместо «старого» тебя появляется «новый».
СХУ и СШ лишили меня карьеры, финансового благополучия, жизни, полной общения, возможности делать покупки (трагедия для меня, обожавшей это занятие), возможности путешествовать, возможности даже изредка водить автомобиль и выносливости, необходимой для социальной жизни.
Самое трагичное для меня состоит в том, что СШ лишил меня прекрасных зубов, которые я лелеяла всю свою жизнь. Ранее я была моделью, и то, как я выглядела и держала себя, было для меня крайне важно. Теперь это потеряно навсегда.
Из-за СХУ я теперь практически ничего не могу делать по дому. Пылесосить слишком больно, мне трудно после этого дышать, и я полностью измождена. Мне пришлось нанять уборщицу для ухода за домом, а для человека, живущего на пособие по инвалидности, это огромные затраты.
Большую часть своей взрослой жизни я плавала по километру в день, и с невозможностью поддерживать себя в должной физической форме, постоянным сильнейшим изнеможением и болью трудно примириться.
Однако из всего этого отрицательного появилось и много положительного. Я всегда мечтала жить на побережье и писать, и вот теперь я живу на побережье и пишу. Я окружена любящими и поддерживающими меня друзьями, многие из которых больны той же болезнью, что и я, и с которыми я по-настоящему могу быть сама собой.
Я веду активную, но не слишком насыщенную социальную жизнь. У меня стабильная и полная поддержки домашняя жизнь.
Я считаю, что одним из самых важных компонентов нашего здравоохранения является поддержка, поэтому я активно пыталась найти группы поддержки и не требующую затрат физической энергии социальную жизнь.
Я нашла такую группу, и мы встречаемся раз в месяц в местном кафе. Дружба, которую я нашла в этом кругу, оказалась очень крепкой. Даже несмотря на своё плохое самочувствие, я нахожусь в мире со своей жизнью и благодарна за это своему плохому здоровью.
Я утратила здоровье, но нашла себя. Я потеряла старую жизнь, но нашла новую, лучшую жизнь.
И вот что я хотела бы сказать людям, страдающим от СХУ или другой серьёзной, отнимающей здоровье болезни, особенно в начале их пути: ваши симптомы научно обоснованы. Да, поначалу это ошеломляет на физическом и эмоциональном уровне, и хотя вы, возможно, никогда не станете «старым собой», вы сможете жить в согласии с «новым собой», «новой нормальностью», и вас ждут хорошие дни, полные замечательных мгновений.
Мне понадобилось четыре года весьма болезненных личных и медицинских странствий для того, чтобы найти внутреннее согласие и восстановить эмоциональные силы, и я желаю того же всем, страдающим СХУ.
Источник
Доброго всем дня! Хотела рассказать о своем посещении ИР и Васильева 28 декабря.
Моим основным вопросом было исключение лимфомы, т.к. на УЗИ слюнных желез и КТ легких обнаружилось несколько измененных и увеличенных лимфоузлов. Помимо этого, на УЗИ были обнаружены изменения в структуре почек. И Васильев считает, что при таком длительном течении БШ >25 лет существует большой риск развития лимфомы.
В очередной раз я выслушала лекцию о лженауке гомеопатии… от которой Владимир Иванович уже потерял 45-летнюю пациентку с БШ… отношусь к этому спокойно, т.к. каждый имеет право на свое мнение. Поговорили о его взглядах на лечение БШ. Васильев по прежнему уверен, что существует только 2 возможных варианта лечения.
1) Химиотерапия (хлорбутин, циклофосфамид), которая оказывает достаточно токсичное действие на весь организм, вызывает резкое снижение лейкоцитов, которых и так при БШ мало, что может приводить к различным видам онкологии крови. Изначально эти препараты создавались для лечения лимфолейкозов, при которых количество лейкоцитов в крови превышает норму в десятки и сотни раз. В 2017 году от осложнений лечения химиотерапией Васильев потерял 5 своих пациентов.
2) Лечение монокланальными антителами (мабтера, ацеллбия)
Этот вариант Васильев считает наиболее эффективным и оказывающим меньше вредного воздействия на организм в целом. Учитывая, что большинство карт у Васильева сложены в коробки, где лежат карты пациентов капающих моноклональные АТ, таких пациентов сейчас большинство..
По своим анализам и обследованиям. По поводу Рейно: при БШ синдром Рейно, конечно, доставляет ряд неприятностей, но никогда не вызовет таких осложнений как при РА. Рекомендован коринфар. По изменениям в паренхиме почек: считает, что изменения скорее всего в канальцевом аппарате почек и вызваны повышенным уровнем общего белка, и в частности, гамма-глобулинов, которые забивают почечные клубочки. Это начало развития почечной недостаточности. По поводу лимфоузлов: увеличение и изменение в лимфоузлах характерно для аутоиммунных заболеваний. Главную опасность представляет собой развитие лимфом, которое может начаться не только в слюнных лимфоузлах, но и л/у легких, брюшной полости. Признаками указывающими на этот процесс будет в слюнных железах — увеличение их размеров. Из общих- длительная субфебрильная температура, слабость.
Хочу поделиться своими мыслями. Уверена, что это волнует не только меня и каждый из нас хотя бы однажды задумывался об этом.
По поводу химиотерапии: однозначно, крайне токсичный метод лечения, хотя финансово вполне приемлимый. Но длительное лечение, на мой взгляд, достаточно опасно.
Лечение моноклональными антителами: это как ядерное оружие оправдано лишь в крайнем случае, т.к. последствия лечения для всего организма пока до конца невыясненны. Достаточно дорого и привязывает к пожизненному лечению, а значит должен быть стабильный источник дохода не связанный с работой или супругом, т.к. при нашем заболевании есть вероятность, что работать не получится, а гарантировать вечную любовь не может никто.
Гомеопатия: Тут все непросто и в первую очередь зависит получится ли найти хорошего врача. Во вторых, считаю, что очень много зависит от степени поражения организма и активности заболевания. Для себя считаю, что выбор в пользу гомеопатии был сделан правильно, т.к. мне на момент начала заболевания было 17 лет, я смогла родить 3 детей и у меня было 25 лет полноценной жизни.
Васильев, правда, считает, что гомеопатия это естественный путь течения БШ и может протекать очень индивидуально, за счет ресурсов самого организма. Я считаю, что гомеопатия поддерживает эти ресурсы и тормозит течение заболевания. К сожалению, не останавливает, но тоже самое можно сказать почти про все варианты лечения…
На данный момент, изучая тактику лечения БШ в других странах, обратила внимание, что достаточно часто стали использовать для лечения БШ плаквенил. Не исключаю, что когда то мне придется лечится и ацеллбией, хотелось бы, конечно, попозже.. лет в 80. В общем, я пока в раздумьях… продолжать гомеопатию или пора переходить на плаквенил. Из всего официально существующего в лечении БШ на сегодняшний день плаквенил, на мой взгляд, оказывает меньше вредного воздействия на весь организм.
Вот такие размышления на тему как жить дальше…
Аленка,
Источник
В немецкой МЭ/СХУ группе появилась заметка о Синдроме Шегрена. Оказалось, русско-язычная версия неполная, именно в том, что касается ФМ и СХУ.
Постараюсь дать ту информацию, которая не изложена в русско-язычной версии Википедии, которая указывает на возможное отношение этого синдрома к Фибромиалгии и СХУ.
Синдром Шегрена является хроническим воспалительным аутоиммунным заболеванием, в котором отдельные компоненты иммунной системы направлены против желез формирующих секреции в организме.
От воспаления страдают, особенно слезные и слюнные железы, что приводит к снижению слезных и слюнных выделений, к высыханию слизистых оболочек. Болезнь была впервые описана в 1933 году шведским офтальмологом Хенриком Шёгрен. Она по-прежнему в значительной степени неизвестна населению и её происхождение пока не совсем понятно.
**************************************************
Симптомы:
1.1 Allgemeine Symptome — Общие симптомы
Как общие симптомы обнаруживаются серьезные усталость, отсутствие концентрации, изнурение, депрессия, воспаление суставов (артрит), а иногда кожи, носа и сухость влагалища, воспаление слюнных желез и синдром Рейно. Редко может повлиять на другие органы, такие как почки, кровеносные сосуды, легкие, печень, поджелудочная железа или головной мозг.
1.2 Augen — глаза
Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза)
1.3 Mund und Rachen — рот и дыхательные пути
Сухость во рту (ксеростомия) была обнаружена в 94 до 100% больных Шегрена.
— 80% сообщают проблемы в области горла.
— Поздние проявления включают охриплость, узелки и расстройства фонации.
Наиболее распространенные симптомы слизистой оболочки полости рта в первичном и вторичном синдроме Шегрена являются:
— Воспаление полости рта (хейлит)
— Воспаление губ (хейлит)
— Снижение влажности губ
— Неспецифические язвы, афтозные язвы и афтозные состояния
1.4 Fatigue — изнурение; больше, чем усталость
У лиц с первичным синдромом Шегрена наблюдается распространенность чрезмерной усталости (утомляемость, усталость), которая составляет 70%. Это приводит к массивному ухудшению качества жизни.
1.5 Gelenkschmerzen — боль в суставах
У пациентов Шегрена часто встречаются:
боль в суставах (артралгии),
утренняя скованность и воспаление суставов (артрит) .
От 40 до 75% пациентов Шегрена страдают от боли в суставах без какого-либо детектируемого артрита.
1.6 Myalgie und Fibromyalgie — миалгия и фибромиалгия
У 33% больных с первичным синдромом Шегрена были обнаружены миалгии и у 47 до 55% пациентов обнаружена фибромиалгия.
1.7 Hautreaktionen — реакции кожи
Общая сухость кожи и слизистых поверхностей и хрупкость, ломкость волос, ногтей и ногтей на ногах являются типичными симптомами Шёгрен.
Сухая кожа часто сопровождается зудом. Это может привести к экземе на веках, возможно, с появлением инородного тела.
Это может привести к различным формам воспаления подкожной жировой клетчатки (панникулита).
Появляются такие, как эритемы и амилоидоз.
Риск формирования лимфомы увеличивается 6.5- до 40-крат.
Синдром Шегрена может быть связан с подострой кожной волчанкой, редкой формой волчанки.
Кроме того, с Шегреном могут быть связаны поражения, выраженные ревматоидным артритом или системным склерозом .
К тому же Шегрен может сопровождаться воспалением кровеносных сосудов, связанных с аутоиммунными процессами, с васкулитом.
1.8 Depression — депрессия
Исследования больных с первичным синдромом Шегрена в Соединенных Штатах, показали, что 37% этих пациентов страдали от депрессии.
1.9 Ohrenbeteiligung — вовлечение ушей
Вовлечение ушей довольно редко встречается в Шегрен. Там, как известно умеренная потеря слуха на высоких частотах.
1.10 Nase und Nasennebenhöhlen — нос и носовые пазухи
Большинство исследований по изучению распространенности вовлечения носа в случае Шегрен, чисто наблюдательные исследования с разными результатами. Широко наблюдаемые симптомами являются: заложенность, сухость, корочки, повышенное восприятие запаха и носовое кровотечение.
1.11 Beteiligung des zentralen Nervensystems — вовлечение центральной нервной системы
Исследования, касающиеся поражения центральной нервной системы в Шёгрен наблюдаются очень разные результаты. В зависимости от исследования, поражение центральной нервной системы составляет от 0 до 62%.
1.12 Non-Hodgkin-Lymphom — неходжкинская лимфома
Возможным осложнением синдрома Шегрена является Non-лимфома Ходжкина, рак лимфатической системы, которая часто встречается в слюнных железах.
************************************************
Ассоциация
Синдром Шегрена может возникнуть как самостоятельное заболевание или как побочный эффект других ревматических заболеваний:
ревматоидный артрит, системная красная волчанка, первичный склерозирующий холангит, анкилозирующий спондилит, синдром Рейно.
Не редко, синдром Шегрена связан с аутоиммунной тиреопатией, в 6% случаев, с развитием злокачественной лимфомы.
Чаще встречается, так называемая псевдо лимфома, что может быть гистологически трудно отличить от реальной лимфомы.
Диагностика
Гистологический разрез биопсии.
Синдром Шегрена может — а также другие заболевания соединительной ткани — свинца в крови показать различные клеточные линии, а также высокие значения антиядерных антител (ANA) или ревматоидный фактор.
При воспалении происходит увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (CRP).
В частности, однако, SS-A и SS-B аутоантитела в до 70% пациентов, а иногда антитела к эпителиальных клеток протоков слюнных желез.
Для подтверждения диагноза, может быть взята биопсия губы изнутри.
В биопсии пробе наблюдается воспаление железы с инфильтрацией лимфоцитов.
Далее применяется тест Ширмера, в котором проверяется при помощи промокательной бумаги производительность слезной жидкости в глазах. При синдроме Шегрена, промокательная бумага остается сухой.
Терапия
Причинное лечение синдрома Шегрена неизвестно. Только могут облегчаться симптомы :
— с помощью тщательной гигиены полости рта,
— адекватного потребления жидкости
— принятие мер, стимулирующих выработку слюны (кислая пища, жевательная резинка),
— легкая защита глаз, глазные капли ( «искусственные слезы»). Парасимпатомиметические препараты могут стимулировать секрецию желез ( пилокарпин гидрохлорид).
Для снижения боли в суставах при синдроме Шегрена часто помогает хлорохин.
Только в более выраженых случаях применяются иммуносупрессии с кортизоном.
Часто встречающиеся микозы слизистой оболочки полости рта лечат противогрибковыми препаратами.
Источник