Трихомониаз кольпит код по мкб
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
Названия
Трихомонадный кольпит.
Описание
Трихомонадный кольпит представляет собой воспалительное заболевание влагалища, вызываемое трихомонадами – простейшими организмами, относящимися к классу жгутиковых.
Симптомы
Трихомоноз – заболевание многоочаговое. Наиболее часто наблюдается кольпит, однако воспалению влагалища нередко сопутствуют уретрит, цервицит, иногда проктит. В литературе описано проникновение трихомонад в матку (эндометрит), маточные трубы (сальпингит) и даже в брюшную полость.
Клиника заболевания обычно характеризуется явлениями кольпита (острого или хронического). Больные жалуются на бели, зуд и жжение в области женских наружных половых органов, чувство тяжести в низу живота. При осмотре в зеркалах слизистая оболочка влагалища гиперемирована, имеются обильные беловатые или гноевидные пенистые выделения. Следует учитывать, что пузырьки газа, содержащиеся во влагалищных белях, образуются не вследствие жизнедеятельности трихомонад, а в результате сопутствующего размножения газообразующего микрококка.
В хронической стадии заболевания покраснения слизистой оболочки влагалища почти незаметно, хотя выделения полностью не исчезают. Длительное воздействие белей на влагалищную часть шейки матки, а также частое присоединение к трихомонадному кольпиту специфического цервицита приводят к возникновению циркулярной эрозии шейки матки. Присоединение к кольпиту трихомонадного уретрита проявляется появлением жалоб на рези при мочеиспускании.
Трихомоноз половых органов женщины характеризуется затяжным течением и склонностью к рецидивам. Часто происходит реинфекция, обусловленная повторным занесением в половые пути женщины возбудителей инфекции от больного уретритом мужа. В настоящее время часто приходится наблюдать больных со стёртыми формами заболевания. Нередко встречается трихомонадоносительство.
Особого упоминания заслуживает трихомоноз у беременных женщин.
Частота этого заболевания составляет до 9%. Трихомонадные поражения проявялются в виде вульвита, кольпита и эндоцервицита. Возможна восходящая инфекция. Нередко к кольпиту присоединяется трихомоноз мочевых путей (уретрит, цистит, пиелит). Существует опасность внутриутробного заражения плода трихомонадами. При трихомонозе во время беременности повышается частота самопроизвольных абортов, особенно в ранние сроки беременности. Поэтому трихомоноз во время беременности необходимо правильно и своевременно лечить.
Причины
Возбудители заносятся во влагалище половым путём при наличии трихомонад в уретре у мужчины. Поэтому трихомоноз с полным основанием можно причислить к венерическим заболеваниям. Внеполовое заражение наблюдается крайне редко. Возникновению клинических проявлений трихомоноза способствуют общие заболевания, нарушения функции яичников, гиповитаминоз, предшествующие изменения в слизистой оболочке влагалища.
Лечение
Лечение трихомонадного кольпита должно основываться на следующих принципах: 1) обследование мужа и одновременное лечение его в случае обнаружения трихомонады (проводят урологи); 2) терапия сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений; 3) воздействие на все очаги обитания трихомонад (влагалище, шейка матки, уретра); 4) запрещение половой жизни во время лечения (опасность повторного заражения) или использование мужских презервативов, препятствующих попаданию инфицированной спермы в половые пути женщины.
Источник
- Трихомонадный кольпит
- Мкб
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Трихомонадный кольпит
Бактериальный кольпит довольно часто бывает у женщин репродуктивного возраста. Немного уступает ему трихомонадный вагинит.
Что такое трихомонадный кольпит у женщин?
Воспаление, вызванное простейшими жгутиковыми организмами, называемыми трихомонады. Слизистая влагалища – наиболее благоприятное условие для их активного размножения, на других слизистых оболочках организма человека они не локализуются.
Трихомонады прикрепляются к слизистой оболочке, там приживаются, размножаются, затем проникают глубже в эпителий. Это проникновение вызывает ответную реакцию организма в виде специфического воспалительного процесса. Путь передачи патологии преимущественно половой, редко встречается контактно-бытовой путь.
Трихомонада практически не размножается «в одиночестве», она привлекает к себе многие патогенные микроорганизмы. Поэтому при трихомонадном кольпите в результатах диагностики обнаруживается не одна трихомонада, а смешанные инфекции с дрожжеподобными грибами или различными микробами.
Кольпит трихомонадный – что это, признаки
Когда у женщины начинается вагинит, вызванный трихомонадами, появляются слишком специфические симптомы патологии. Особенности проявления этого вида воспаления влагалища
- Гиперемия генитальной зоны, что не всегда проявляется при других видах кольпита, здесь же втягиваются в воспалительный процесс промежность, а также наружные половые органы.
- Обильные выделения желтоватого оттенка. Они пенистые, имеют неприятный запах.
Эти симптомы отличают патологию от остальных видов. Вагинит может переходить в хроническую форму, что также сопровождается специфическими симптомами.
Трихомонадный кольпит у мужчин как таковой не диагностируется, так как само слово «кольпит» означает воспаление стенок влагалища, которого мужчины не имеют. Но венерическим заболеванием может заразиться и партнер. Он будет либо носителем инфекции, либо сам почувствует симптомы болезни:
- Зуд, жжение при мочеиспускании;
- Боли в лобковой области;
- Сложности при оттоке мочи;
- Выделения гноя;
- Утром мужчине сложно выпустить первую порцию мочи.
Болезнь требует лечение обоих партнеров, чтобы не было вторичного заражения. Для устранения инфекции из организма применяются антибактериальные препараты. В период терапии лучше использовать барьерные методы контрацепции
Мкб
Рекомендации по лечению обоих партнеров для врачей прописаны в основном документе, определяющем все существующие болезни. Трихомонадный кольпит по международной классификации болезней (10) определен, как отдельная самостоятельная болезнь, а не симптомокомплекс.
Код по МКБ трихомонадный кольпит
Его нужно искать в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Это раздел с обозначением «А». Затем в разделе об инфекциях, передающихся половым путем, есть подзаголовок Трихомониаз и описание патологий, связанных с поражением трихомонадой.
Трихомонадный кольпит код по МКБ-10 – А59.0. Под этим кодом обозначается также простатит, возникший по причине распространения трихомонады.
Трихомонадный кольпит МКБ-10
Основной причиной, по которой возникает трихомонадный вагинит, является половая связь с человеком, который является носителем или сам болеет этой патологией. Также патологии подвержены женщины в случае:
- осуществления длительной гормонотерапии;
- патологий эндокринной системы;
- стрессов и психоэмоциональных напряжений;
- слишком сильных физических нагрузок;
- заболеваний, снижения иммунитета;
- беспорядочные половые связи, достаточно нескольких, чтобы заразиться этим заболеванием.
Код МКБ трихомонадный кольпит
При появлении симптомов болезни следует обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и лечение. В Международной классификации болезней есть рекомендации по лечению (А59.0). Эта патология по рекомендациям врачей лечится местными препаратами, обладающими антибактериальным, иммуностимулирующим, противогрибковым, противомикробным действием. Для чего такой спектр веществ? Трихимонада часто обнаруживается с другими инфекциями. Поэтому лечение назначается комплексное.
Трихомонадный кольпит (по МКБ-10): лечение
Основными препаратами, рекомендованными для терапии трихомонадного вагинита, являются:
- Вагисепт – это лекарство комплексное, так как содержит несколько действующих веществ. Состоит из метронидазола и флуконазола. Эти вещества эффективно воздействуют на дрожжеподобные грибы, микробы и глистные инвазии. Применяются и при этой болезни.
- Вагиферон – это лекарство с такими же действующими веществами, но к ним добавляется и интерферон альфа. Поэтому оно уже действует как иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное и все вышеперечисленные характеристики.
- Гиналгин – обладает антибактериальным, противогрибковым, трихомонацидным, противовоспалительным действием.
- Атрикан 250 – лекарство действует как трихомонацидное и противопротозойное. Активное вещество тенонитрозол.
Эти препараты используются только после осмотра врачом и проведенной диагностики состояния пациентки. Для лечения используется тот препарат, который воздействует на трихомонаду и сопутствующую инфекцию. Курс лечения и дозировки назначает гинеколог. Самолечение опасно для пациентки осложнениями.
Причины
Что вызывает у женщины появление трихомонадного кольпита, обозначенного в МКБ-10 как отдельная болезнь?
Трихомонадный кольпит: причины возникновения
Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада. Это одноклеточный организм, который проникает во влагалище преимущественно половым путем, контактный несколько раз также был зафиксирован. Они активно перемещаются, могут создавать псевдоподобии, проникают через мембраны клеток.
Причины трихомонадного кольпита
У пациенток недуг возникает по причине:
- Передача половым путем. Установлено, что мужчины являются носителем болезни, тогда как у женщин инфицирование влечет за собой яркую симптоматику.
- Авитаминоз. Отсутствие необходимых витаминов приводит к потере защитных сил клеток. Это дает возможность трихомонаде распространяться.
- Гормональные нарушения. Женские гормоны обеспечивают клетки влагалища необходимым гликогеном, который питает лактобактерии. Эти полезные бактерии становятся на защиту слизистой от разной инфекции. Когда питания не хватает, трихомонада активно распространяется, маскируясь под ткани женских органов.
Распространение инфекции вызывает характерные для заболевания симптомы.
Симптомы
По симптомам болезни можно понять, что у женщины именно трихомонадный вагинит.
Трихомонадный кольпит у женщин: симптомы
При появлении инфекции в организме, проявляются следующие признаки:
- Отек и гиперемия области промежности и наружных половых органов.
- В первые же сутки заметно увеличиваются выделения по количеству.
- Пенящиеся или водянистые бели, которые выделяются постоянно.
- Выделения имеют резкий неприятный запах, который напоминает запах рыбы.
- На стенках влагалища обнаруживаются многочисленные кровоизлияния, они мелкие.
- Зуд и постоянное жжение, что характерно для всех видов кольпита.
- Рези и болевые ощущения во время мочеиспускания, во время полового акта.
Ощущается не только во влагалище трихомонадный кольпит у женщин, симптомы проявляются еще болевыми ощущениями в нижней области живота, спины.
Трихомонадный кольпит у мужчин: симптомы какие после контакта вызовет?
Мужчин эта патология касается меньше. Они также могут заразиться от женщины заболеванием, бывают носителем возбудителя недуга. Но все же можно понять, что активно размножается трихомонада в организме. У представителей сильного пола заболевание, вызванное этим микроорганизмом, называется трихомонадным уретритом. Основные признаки:
- Жжение и болевые ощущения в мочеиспускательном канале.
- Боль во время мочеиспускания.
- Мужчину мучают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
- Из мочеиспускательного канала выходят выделения, по женскому типу они пенистые или гнойные.
- Воспалительный процесс провоцирует повреждения капилляров, моча и сперма при этом имеют следы крови, прожилки.
- В тазовой области пациент чувствует постоянный дискомфорт, тяжесть, боль. Такие ощущения мешают выполнять повседневные задачи.
Проявления болезни в острой форме длятся не больше 14 дней. Если вовремя обозначил врач у партнерши трихомонадный кольпит, симптомы и лечение, у мужчин при адекватной терапии они тоже быстро исчезнут. Но при отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму, от которой избавиться потом довольно сложно.
Патогномоничными признаками трихомонадного кольпита являются…?
И у мужчин, и у женщин, в случае возникновения этой патологии, выделяют 2 признака, наличие которых точно свидетельствует о размножении трихомонад в организме:
- присутствие пенящихся выделений с желтым или зеленым оттенком;
- эти выделения обильные, они не прозрачные, а мутно-белого цвета.
Чтобы подтвердить трихомонадный кольпит, симптомы, и лечение у женщин назначить, применяется не только осмотр. Есть специальные диагностические методы. Определяется болезнь с помощью микроскопических исследований. Также применяется культивирование трихомонад. Это метод, по своему принципу напоминающий бактериологический посев при бактериальном вагините.
После подтверждения назначается лечение, которое должно применяться не только у женщин, но и у мужчин.
Диагностика
По симптомам и сама женщина может понять, что у нее трихомонадный вагинит, даже не всегда нужны анализы. Но только врач может поставить этот диагноз.
Трихомонадный кольпит: диагностика
Только осмотр не дает права медику ставить диагноз. Для этого нужно:
- Взять мазок из влагалища;
- Иногда мазок берут из прямой кишки;
- Проведение ПЦР – чувствительная диагностика инфекций;
- Процедура цитологического исследования.
Иногда требуется дополнительная консультация венеролога. На основе проведенных исследований гинеколог обозначает заболевание, затем назначает соответствующее лечение.
Как лечить трихомонадный кольпит?
Терапия трихомонадного вагинита у обоих партнеров проходит по-разному. Для женщин применяются местные вагинальные препараты. У мужчин терапия немного отличается. Если проявляется у женщины трихомонадный кольпит, у мужчин лечение должно быть обязательным. Также при отсутствии симптомов у партнера, тогда как женщина болеет этой болезнью, лечение также должно быть обоюдным.
Трихомонадный кольпит лечение у женщин
Основные задачи для терапии:
- Купирование острых проявлений основных симптомов болезни.
- Полное уничтожение возбудителя – простейшего микроорганизма, как при острых проявлениях заболевания, так и при носительстве трихомонады.
- Предотвращение рецидивов заболевания, возникновения осложнений.
Осуществление основных задач влечет за собой четкое следование пациентов врачебным предписаниям, соблюдение всех нюансов курса лечения, осуществление профилактических мер для предотвращения повтора проявления болезни.
Лечение трихомонадного кольпита у женщин: препараты, другие методы
Лечение должно быть комплексным для этого назначаются как пероральные, так и местные – вагинальные. Следует также пациентке пересмотреть свой образ жизни.
Образ жизни пациентки во время лечения
Для эффективной медикаментозной терапии пациентке необходимо выполнять несложные правила:
- Воздержаться от употребления острой, соленой, сладкой пищи. Пища, сильно раздражающая органы ЖКТ, способствует снижению общего иммунитета. При этом иссякают защитные силы организма. О каком эффективном лечении тогда может идти речь?
- На время лечения полностью исключить алкогольные напитки.
- На период выполнения врачебного назначения нужно воздержаться от половых контактов. Во время полового акта происходит травматизация и без того воспаленной слизистой.
Трихомонадный кольпит лечение таблетками
Чтобы эффективно лечить трихомонадный кольпит препараты назначается женщине и мужчине. Это системная терапия, которая оказывает противотрихомонадное действие. Для этого используются такие препараты:
- Трихопол при кольпите (метронидазол) – это антипротозойный препарат. Для удаления болезни используется трех или семидневный курс лечения. Этот же препарат используют мужчины, когда у их партнерши трихомонадный кольпит, схема лечения: по четыре таблетки 2 раза в день при 3-х дневном курсе, по 1 таблетке 3 раза в сутки при 7-ми дневном курсе.
- Трихомонацид – уничтожает простейших, применяется для женщин и мужчин. Этот препарат можно использовать перорально и для местного лечения в форме вагинальных суппозиториев. Взрослым необходимо принимать по 0,3 г активного вещества в течение 3-5 дней. Назначается также мужчинам.
- Лютенурин – используется как комплексный препарат. Трихомонадный вагинит почти никогда не протекает самостоятельно. Обязательно будут диагностироваться сопутствующие возбудители. Этот препарат активен в отношении трихомонад, грамположительных бактерий, дрожжеподобных грибков. Также он уничтожает сперматозоиды, поэтому используется как контрацептив.
Трихомонадный кольпит у женщин, лечение таблетками
Пероральная терапия используется в комплексе с местными препаратами. Для этого применяют противовоспалительные средства, а также антибактериальные, антипротозойные, иммуностимулирующие лекарства в форме вагинальные суппозиториев и таблеток. Помогают уменьшить проявления симптомов растворы для спринцевания и народные методы терапии.
- Трихомонадный кольпит: лечение, свечи, воздействующие на патогенную микрофлору. Для воздействия на патогенную флору, в состав которой входят трихомонады, бактерии, грибы, в лечении используются комбинированные препараты. Часто используют Тержинан, Клион Д, Трихомонацид и некоторые другие. Когда применять свечи, решает каждая пациентка индивидуально. Оптимальным временем для лечения является применение свечей перед сном.
- Иммуномодуляторы. Эта группа препаратов применяется в основном при хроническом кольпите, вызванном трихомонадами. Часто используются такие препараты, как Иммунал, Пирогенал и так далее.
- Растворы для спринцевания. Когда проявляется трихомонадный кольпит у женщин, лечение народными средствами подразумевает использование трав и продуктов для получения раствора, используемого при спринцевании. Распространенными травами для этого являются ромашка, зверобой, мать-и-мачеха, календула. Их можно совмещать и с другими травами. Также используются продукты для создания лечебного тампона. Часто туда кладут природный антибиотик – прополис.
- Восполнение погибших бактерий. В форме вагинальных свечей врач назначает пробиотики. Они необходимы для поддержки местного иммунитета, чтобы противостоять развитию условно-патогенной микрофлоры. Применяются такие препараты, как Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие.
Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?
Чтобы узнать об этом, нужно сдать повторные анализы. Это мазок и культивирование, посев флоры. Повторные анализы должен сдать и партнер пациентки. Если в результатах нет трихомонад, можно считать болезнь побежденной.
Чтобы не допустить повторного появления болезни, нужно беречь себя:
- от беспорядочной половой жизни;
- повышать иммунитет;
- не пользоваться чужими предметами для личной гигиены;
- использовать барьерные методы контрацепции при половом акте.
Если лечение не будет начато вовремя, могут возникнуть осложнения болезни: отсутствие оргазмов, бесплодие по причине непроходимости маточных труб или воспаления придатков, иногда возникают злокачественные образования на поверхности шейки матки, осложнения протекания беременности.
Во время вынашивания малыша не все перечисленные препараты разрешены, поэтому лечение обязательно нужно согласовывать с врачом гинекологом.
Источник