Три стадии развития стресса согласно синдрому адаптации по сэлли

Общий адаптационный синдром состоит из трех последователь­ных стадий — тревоги, резистентности (сопротивления) и исто­щения.

Стадия тревоги или немедленная мобилизация защитных сил.Возникает в момент действия стрессорного фактора, может продолжаться в течение 48 ч после воздействия стрессора. Её выраженность зависит от силы и продолжительности действия раздражителя. Эта стадия состоит из фазы шока и фазы контршока.

Вначале сопротивление организма понижается и происходят негативные реакции, т. е. начинается первая фаза шока, при кото­рой наблюдаются мышечная и артериальная гипотензия, гипотер­мия, гипогликемия, сгущение крови, повышение проницаемости капилляров, инволюция лимфоидной ткани, язвенные пораже­ния желудка и двенадцатиперстной кишки, отрицательный азот­ный баланс, т. е. происходят процессы катаболизма. Снижается сопротивляемость организма и если действия раздражителя выходят за пределы компенсаторных возможностей организма, то возможно наступление смерти. Если механизмы адаптации превалируют, то происходит усиление гормональ­ной активности, т. е. наступает фаза противошока. Для этой фазы характерны изменения в обратном направлении (повышение ар­териального давления, мышечного тонуса, повышенное создание глюкортикоидов в крови, усиление секреции кортикотропина и кортикостероидов).

На стадии тревоги человек находится в состоянии напряженно­сти и настороженности. Это своего рода подготовка к следующему этапу, поэтому эта стадия иногда называется «предстартовой го­товностью». Физически и психически человек чувствует себя очень хорошо, пребывает в приподнятом настроении. Одновременно в это время могут возникать заболевания, относящиеся к разряду так называемых «психосоматических»: гастриты, колиты, язвы, мигрени, аллергии (хотя к третьей стадии они возвращаются с утро­енной силой).

Если стрессогенный фактор слишком силен или продолжает свое действие, наступает следую­щая стадия.

Стадия резистентности (устойчивости или сопротивления)характеризуется перестройкой защитных систем организма, адаптацией кдействию стрессора. Резистентность организма поднимается выше нормы и не только к агенту, явившемуся причиной стресса, но и к другим патогенным раздражителям. Это свидетельствует о неспецифичности стресс-реакции. В этой фазе гипертрофируется корковое вещество надпочечных желез, акти­визируются анаболические процессы, усиливается гликогеногенез. В случае прекращения действия стресс-агента или ослабления его силы, вызванные им изменения в организме, постепенно нормализуются. Если же стрессор продолжает действовать еще дольше, то наступает сле­дующая стадия.

Стадия истощения.Во время этой стадии выявляется несостоя­тельность защитных механизмов и нарастает нарушение согласо­ванности жизненных функций, т. е. происходит общее падение воз­можностей организма и развитие патологии. На этой стадии энер­гия исчерпана, функции защиты сломлены. Человек не имеет воз­можности защищаться.

В отличие от первой стадии, когда стресс ведет к раскрытию адаптационных резервов и ресурсов, состояние третьей фазы больше похоже на «призыв о помощи», которая может прийти только из­вне (поддержка или устранение стрессора). Происходит истощение функциональных резервов, атрофия коркового вещества надпо­чечных желез, падение артериального давления, распад белковых веществ, что приводит к развитию дистресса, клиническими проявлениями которого являются: проблемы со сном (бессонница или кошмары, прерывистый сон); раздражи­тельность или вспышки гнева; нарушения памяти и концентрации внимания; сверхбдительность, которая вызывает постоянное фи­зическое напряжение, что приводит к дополнительным пробле­мам; преувеличенное реагирование на внешние раздражители (вздрагивание, крик).

Нормальная психика в этой ситуации стремится смягчить дискомфорт: человек коренным образом меняет свое отношение к окружающему миру, старается сделать свою жизнь хоть немного легче, в результате чего возникает психическое напряжение. Если нет возможности его раз­рядить, то тело и душа (психика) находят способ «сжиться» с ним, приспособиться (адаптироваться) к нему. Если же психика человека не справляется с силой стрессора – развиваются болезни адаптации. Стресс служит патогенетической основой развития болезней. Стадия истощения, которая может возникнуть при стрессе, уже характеризует собой переход адаптивной реак­ции в патологию.

Недостаточность адаптации или ее отклонения в противопо­ложную сторону являются, по Г. Селье, причиной развития болез­ней адаптации или стресс-болезнями, в развитии которых глав­ную роль играют неспецифические стресс-эффекты, вызываемые патогенным фактором. При типичных стресс-болезнях в основе расстройств лежит недостаточность, избыточность или порочность реакции на стрессоры. Например, неадекватные нервные или гор­мональные реакции.

Однако как нет чистых стрессоров, так нет и чистых болезней адаптации. Неспецифические компоненты участвуют в патогенезе каждой болезни, но нет болезней, обусловленных стрессом в чис­том виде. Основание для отнесения в эту категорию прямо про­порционально роли, которую в развитии заболевания играет пло­хая приспособляемость к стрессу. Например, при ряде заболева­ний (пептическая язва, гипертония, хирургический шок, некото­рые нервно-психические расстройства) стресс может быть самым важным патогенетическим фактором, и в силу этого они могут быть отнесены к стресс-болезням. В других случаях (острые леталь­ные отравления, травмы спинного мозга, врожденные уродства) стресс играет небольшую роль или вообще не имеет значения, поэтому их уже нельзя отнести к болезням адаптации.

К болезням адаптации Г. Селье относил ревматизм, бронхи­альную астму, некоторые болезни почек, сердца и сосудов, ряд кожных и других заболеваний. В их возникновении большое значе­ние придается обуславливающим факторам. Этими факторами мо­гут быть переохлаждение, перегревание, физическое переутомле­ние, отягощенная наследственность, избыточное потребление по­варенной соли. Таким образом, последствия стресс-реакции для организма могут быть как положительными, так и отрицательны­ми (дистресс и эустресс).

Стресс является ответной реакцией на воздействие внешних факторов. Его относят к основным причинам психосоматических заболеваний. Согласно исследованиям, стадии стресса на разных этапах имеют отличия, знание о которых станет инструментом для эффективной борьбы с негативными последствиями.

Виды и симптомы стресса

Для многих стресс связан с негативными эмоциями, но по характеру реакции человека на стрессовую ситуацию выделяют два вида состояния Эустресс и Дистресс.

По характеру раздражителя стресс бывает нескольких видов:

• Физический.
  На человека влияют погодные или температурные явления: жара, холод, дождь, ветер.
• Эмоциональный.
  Возникает в результате сильных переживаний.
• Физиологический.
  Происходит из-за нарушений в работе отдельных органов человека, травм, излишней физической нагрузки.

Продолжительность состояния различна и может быть 2 видов:

• Кратковременный.
  Внезапно появляется, развивается и проходит после устранения источника.
• Хронический.
  Наиболее разрушающая организм форма, продолжающаяся длительное время.

Гормоны стресса влияют на различные показатели организма человека, вызывая многочисленные реакции.

Патологическое состояние включает 3 стадии общего адаптационного синдрома.

Стадии развития стресса

Канадский физиолог Ганс Селье классифицировал 3 стадии стресса, связанные между собой. Каждая фаза имеет свои особенности. В момент воздействия раздражителя проявляется ответная реакция организма — скорость смены этапов зависит от различных факторов:

• устойчивости психики к негативным изменениям;
• силы стрессирующего фактора;
• умения оценить обстановку;
• состояния центральной нервной системы организма;
• опыта поведения в аналогичной ситуации.

Благодаря индивидуальным особенностям нервной системы люди по-разному реагируют на одинаковые психические нагрузки.

Первая стадия стресса: тревога

Первая стадия — реакция тревоги — проявляется в момент возникновения стрессовой ситуации. В это время понижается сопротивляемость организма. Состояние тревожности преобладает над другими чувствами. Реагируя на гормоны, организм подготавливается защищаться или бежать. Для данной фазы стресса характерны следующие реакции:

• нарушение аппетита и усвоения пищи;
• потеря способности оценивать собственные действия или мысли;
• слабый самоконтроль;
• ощущение беспокойства, тревоги;
• смена поведения на противоположное (эмоциональный и активный человек замыкается в себе, а уравновешенный — может вспылить или проявить агрессию).

Вторая стадия стресса: сопротивление

Если человек способен справиться с ситуацией, начинается 2 фаза адаптации. При резистентной стадии происходит усиление защитных сил — организм активно сопротивляется внешнему раздражителю. В этот момент важно найти мотивацию, чтобы справиться с возникшей проблемой. Происходят следующие процессы:

• мобилизация систем организма;
• снижение психологических проявлений стресса (агрессивности; процесса возбуждения; чувства тревоги).

Третья стадия стресса: истощение

Для данной фазы развития стресса характерно истощение нервной системы — ресурсы организма исчерпаны. Человек не в состоянии справится с факторами, вызвавшими расстройство. В этот момент могут появиться различные патологические состояния:

• повторное чувство тревоги;
• комплекс вины;
• косметологические расстройства (высыпания на коже, выпадение волос, появление морщин);
• психологические расстройства;
• депрессия;
• психосоматические заболевания (дерматит, повышение артериального давления, бронхиальная астма);
• нарушение кровообращения.

Понимание причин стресса, этапы которого прослеживаются вне зависимости от характера раздражителя, является важным условием благополучного разрешения ситуации.

Как восстановиться после стресса?

Необходимы эффективные меры для восстановления. Для этого существуют различные способы, из которых можно выбрать один или несколько вариантов:

• устранение стрессирующего фактора, иначе негативные изменения в состоянии человека будут продолжаться;
• полноценный отдых для восстановления сил;
• сеансы психотерапии помогут сформулировать жизненные ценности и повысить психоустойчивость;
• физическая активность поможет избавиться от негативной энергии;
• дыхательные техники уменьшают воздействия стресса и снижают его влияние;
• физиотерапевтические методы положительно влияют на нервную систему: магнито- и иглотерапия, точечный массаж и др.;
• процедуры курортной терапии восстанавливают естественным способом: бальнеология, грязелечение, талассотерапия и т.п.;
• медитация — способ, с помощью которого человек способен помочь себе самостоятельно;
• арт-терапия — метод лечения, способствующий переключению внимания на творчество;
• ароматерапия успокаивает нервную систему, воздействуя ароматами на рецепторы обоняния;
• путешествия, в процессе которых человек обретает новые знакомства, эмоции и ощущения;
• медикаментозные средства: успокаивающие препараты, антидепрессанты, биологически активные добавки и др.

Кроме вышеперечисленного, важно обратить внимание на питание. Грамотно составленный рацион поможет организму справиться с негативными последствиями:

• отсутствие переедания;
• отказ от высококалорийной пищи;
• добавление в рацион продуктов, способствующих выработке эндорфинов — гормонов счастья: бананов, клубники, авокадо, горького шоколада;
• снижение употребления кофеиносодержащих продуктов: кофе, чай, Coca-cola;
• ограничение мясных и рыбных блюд;
• исключение алкогольных напитков.

Выдающийся физиолог XX в. Г. Селье в середине 50-х годов разработал концепцию, согласно которой адаптация имеет два компонента — специфический и неспецифический. Специфический компонент — это конкретные приспособления конкретных органов, систем, биохимических механизмов, которые обеспечивают наиболее эффективную работу всего организма в данных конкретных условиях. Например, у жителей горных районов, где содержание кислорода в атмосферном воздухе ниже, чем на уровне моря, отмечается целый ряд особенностей системы крови, в частности повышенная концентрация гемоглобина (чтобы можно было более эффективно извлекать кислород из проходящего через легкие воздуха). Появление пигментации (загара) на коже у людей, находящихся достаточно длительное время в условиях сильной инсоляции (солнечной радиации), — также пример структурной специфической адаптации, позволяющей снизить риск повреждений избыточной лучистой энергией тех тканей, которые расположены ниже поверхностных слоев кожи. Таких примеров можно привести множество, и они хорошо известны уже давно. Специфические приспособления в организме образуются благодаря изменению активности определенных участков генома в тех клетках, от которых такое приспособление зависит, и это происходит на протяжении довольно значительного времени. Обычно человеку необходимо 6—8 нед на то, чтобы полностью приспособиться к воздействию нового для него фактора.

Специфические адаптации делятся на фенотипические (индивидуальные), развивающиеся в течение онтогенеза ( индивидуального развития организма) каждого индивидуума, и генотипические, или наследуемые. Кроме того, в фенотипической адаптации выделяется два этапа: срочный и долговременный.

Основная заслуга Г. Селье состоит в том, что он обратил внимание на неспецифические компоненты адаптации, которые выявляются всегда, независимо от природы действующего фактора. Селье сумел так же разобраться в основных механизмах гормональной регуляции, формирующихся в начальный период адаптации, именуемый стресс-реакцией. потребность адаптационный стрессовый самодиагностика

Ганс Селье писал, что процесс адаптации связан с формированием общего адаптационного синдрома (ОАС). Реакции на стрессорные воздействия лишь при некоторых условиях являются патологическими, в принципе же они имеют адаптивное значение, и поэтому были названы Селье «общим адаптационным синдромом». Общий адаптационный синдром — комплекс реакций, возникающий в целостном организме под действием различных повреждающих факторов и обеспечивающий приспособление организма к данным условиям В более поздних работах он объединял термины «стресс» и «общий адаптационный синдром» и употреблял как синонимы (Селье) (1982).

Классический общий адаптационный синдром описан в 1936 году Г. Селье как процесс, состоящий из трех последовательных стадий.

• 1. Стадия тревоги (аларм-реакция), в свою очередь, характеризуется двумя фазами: фазой шока и фазой противотока. При значительной силе стрессора стадия тревоги может закончиться гибелью организма.
• — усиленный выброс адреналина в кровь, обеспечивающего мобилизацию углеводных и жировых ресурсов для энергетических целей и активирующего деятельность в-клеток инсулярного аппарата с последующим повышением содержания инсулина в крови;
• — повышенное выделение в кровь секреторных продуктов кортикальными клетками, приводящее к истощению в них запасов аскорбиновой кислоты, жиров и холестерина;
• — понижение деятельности щитовидной и половых желез
• — снижение веса
• 2. Если организм переживает эту по сути защитную стадию синдрома, наступает стадия резистентности.
• — накопление в корковом слое надпочечников предшественников стероидных гормонов (липоидов, холестерина, аскорбиновой кислоты) и усиленное секретирование гормональных продуктов в кровяное русло;
• — активизация синтетических процессов в тканях с последующим восстановлением нормального веса тела и отдельных его органов;
• — дальнейшее уменьшение тимико-лимфатического аппарата;
• — снижение инсулина в крови, обеспечивающее усиление метаболических эффектов кортикостероидов.
• 3. При продолжительном действии стрессора предыдущая переходит в стадию истощения.

Во время стадии тревоги неспецифическая сопротивляемость организма повышается, при этом он делается более устойчивым к различным воздействиям. С переходом в стадию резистентности неспецифическая сопротивляемость уменьшается, но возрастает устойчивость организма к тому фактору, которым был вызван стресс.

Функциональным состоянием называется тот уровень активности организма, при котором выполняется та или иная его деятельность. Низшие уровни функционального состояния — кома, затем сон. Высший уровень — агрессивно-оборонительное поведение.

Одной из разновидностей функциональных состояний является стресс. Учение о стрессе создал канадский физиолог Ганс Селье. Стресс — это функциональное состояние, с помощью которого организм реагирует на экстремальные воздействия, угрожающие его существованию, его физическому или психическому здоровью. Поэтому основной биологической функцией стресса является адаптация организма к действию стрессового фактора или стрессора. Различают следующие виды стрессоров:

• 1. Физиологические. Они оказывают непосредственное воздействие на организм. Это болевые, тепловые, холодовые и др. раздражители.
• 2. Психологические. Словесные стимулы, сигнализирующие об имеющихся или будущих вредных воздействиях..

В соответствии с видом стрессоров выделяют следующие разновидности стресса:

• 1. Физиологический.
• 2. Психологический.

а. информационный стресс, возникает при информационных перегрузках, когда человек не успевает принимать правильные решения.

б. эмоциональный стресс. Возникает в ситуациях обиды, угрозы, неудовлетворённости.

Селье называл стресс общим адаптационным синдромом, так как считал, что любой стрессор запускает неспецифические адаптационные механизмы организма.

3. Валеологические методы самодиагностики

Провести оценку вашего типа конституции: индекс Пинье, методика Черноруцкого, расчет идеального веса основании индекса Брока и индекса Кетле.

Индекс Пинье — это показатель, характеризующий тип телосложения человека. Рассчитывается на основании определения соотношения роста, веса и обхвата груди.

Расчет показателя:

Расчет индекса Пинье производится по следующей формуле:

Индекс Пинье = Рост (см) — Вес (кг) — Обхват груди (см)

Личные данные:

Индекс Пинье = 167 — 52 — 85 = 30

Интерпретация показателя

Полученным значениям индекса Пинье соответствует тип телосложения, который можно определить по следующей таблице:

Вывод: на основании интерпретации показателя индекса Пинье мой тип телосложения — «слабое».

Методика Черноруцкого.

Схема Черноруцкого нередко используется в качестве методики прогнозирования вероятности ожирения. Согласно этой схеме, от роста в см надо отнять вес в кг и окружность грудной клетки в см. На самом деле схема была создана в 1925 году для определения типа телосложения. В этом качестве она используется до сих пор — всем известно деление людей на астеников, нормостеников и гиперстеников.

Лиц с большим значением индекса Пинье Черноруцкий называл астениками, со средними значениями — нормостениками, а с малыми величинами — гиперстениками. Хотя в классификации Черноруцкого типы выделены на основе морфологических различий, для каждого типа были описаны характерные физиологические показатели (АД, дыхательные объёмы, характер секреции и моторики желудочно-кишечного тракта, всасывательная способность кишечника, функции эндокринных желёз, количество в периферической крови эритроцитов и гемоглобина).

Использовать схему Черноруцкого для диагностики проблем с весом бессмысленно — по ней в зоне риска оказываются лишь гиперстеники. Современными статистическими данными эта идея не подтверждается — известно, что ожирение может угрожать людям любого телосложения.

Личные данные

Мой индекс Пинье — 30

Вывод:

На основании методики Черноруцкого по определению телосложения согласно индексу Пинье можно сделать вывод, что мой тип телосложения — «астеник»

Расчет идеального веса на основании индекса Брока и индекса Кетле

Индекс Брока

Формула для определения идеального веса была разработана в 1871 году французским хирургом и антропологом Полем Брока. Формула подходит для людей выше 155 и ниже 185 сантиметров среднего телосложения. Это уточненное определение для первой его известной формуы (рост минус 100):

Личные данные:

Мой идеальный вес = (167см — 100) Ч 0.85 = 56,95

Вывод:

Мой вес равен 52 кг, что является немного ниже идеального веса согласно индексу Брока.

Индекс Кетле

Разработал этот метод известный бельгийский социолог и специалист по статистике Адольф Кетле в 1869 году. С тех пор прошло уже около 150 лет, а методика до сих пор остается самой популярной для определения состояний веса человека старше 20 лет.

Формула:

Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (в кг) / рост (в м2)

Обработка результатов:

Личные данные:

Мой ИМТ = 52/(1,67)2 = 18,6 ед

Вывод:

Мой индекс Кетле — 18,6 ед, что соответствует слабой недостаче массы тела