Трещина прямой кишки код мкб

Утратил силу — Архив

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Трещина заднего прохода неуточненная (K60.2)

Общая информация

Краткое описание

Анальная трещина (трещина заднего прохода) — продольный дефект кожи заднепроходной области с резкой болезненностью во время и после дефекации и эпизодически скудными примесями крови в кале. Кровотечения из заднего прохода и прямой кишки возникают при трещине заднего прохода, геморрое,  дивертикулезе, ангиодисплазиях, воспалительных заболеваниях кишечника, опухолях, ишемическом колите.

Код протокола: P-S-004 «Болезни заднего прохода и прямой кишки»

Профиль: хирургический 

Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10: K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

По характеру клинического течения заболевания выделяют острую и хроническую (трещина не заживает более 2 мес.).

Факторы и группы риска

Частые запоры, частое опорожнение кишечника при диарее, сниженное потребление пищевых волокон.

Диагностика

Диагностические критерии
 

Жалобы и анамнез: в момент дефекации возникает боль, кровотечение. Боли режущие, жгучие, колющие, длятся от нескольких минут до нескольких часов после дефекации, их интенсивность может быть очень значительной.

Физикальное обследование: дефект стенки анального канала линейной или треугольной формы длиной 1-2 см, расположенный вблизи переходной складки несколько выше линии Хилтона и доходящий до прямокишечно-заднепроходной линии или распространяющийся выше нее. Затруднение акта дефекации. Спазм анального сфинктера. Кровотечение. Если трещина локализуется не по срединной линии, следует заподозрить болезнь Крона.

Лабораторные исследования: не специфичны.
 

Инструментальные исследования: не специфичны.

Показания для консультации специалистов: в зависимости от сопутствующей патологии.
 

Дифференциальный диагноз: проводят с раком прямой кишки, туберкулезом, сифилисом, ВИЧ, болезнью Крона.
 

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови (гематокрит, гемоглобин, СОЭ).

2. Анализ крови на сифилис и ВИЧ.

3. Исследование кала на скрытую кровь.

4. Ректоскопия.

5. Ректороманоскопия.

6. Толстокишечная эндоскопия.

7. Двойное контрастирование прямой и ободочной кишок.

8. Рентгенография нижней части брюшной полости.

9. Ирригоскопия.

10. Рентгеноконтрастное исследование толстой кишки.
 

Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет.

Лечение

Тактика лечения

При опухолях, воспалительных заболеваниях кишечника, дивертикулезе, геморрое требуется специфическое лечение.

Цели лечения: устранение болевого синдрома, восстановление нормальной функции кишечника, снятие спазма внутреннего сфинктера, улучшение микроциркуляции в зоне анальной трещины и геморроидальном сплетении, минимизация побочных эффектов лечения.

Читайте также:  Кисты забрюшинного пространства код мкб

Немедикаментозное лечение

Консервативное лечение включает диету, преимущественно кисломолочно-растительного характера с исключением острых, соленых, горьких блюд, а также алкогольных напитков. Теплые сидячие ванночки со слабыми антисептическими растворами (ромашка, шалфей, перманганат калия, свечи с метилурацилом, проктоседиловые микроклизы с облепиховым маслом).

Медикаментозное лечение
 

Комплексная терапия анальной трещины должна состоять из нескольких составляющих:

1. Нормализация деятельности пищеварительного тракта.

2. Снятие болевого синдрома и спазма внутреннего сфинктера.

3. Усиление регенерации поврежденных тканей.

Эффективность доказана при трещинах заднего прохода: инъекции ботулотоксина А-гемагглютинина, инъекции ботулотоксина А-гемагглютинина с местным применением изосорбида динитрата, рассечение внутреннего сфинктера заднего прохода.

Эффективность предполагается при местном применении нитроглицерина, пластике трещин заднего прохода перемещенным лоскутом.

Преимущества и недостатки сопоставимы: растяжение заднего прохода.

В стадии абсцедирования – вскрытие абсцесса и дренирование.

При ангиодисплазии – коагуляция при колоноскопии.

Показания к госпитализации
Хроническое течение, когда трещина превращается в незаживающую, окруженную рубцом язву со сторожевым бугорком и пектенозом, сопровождающуюся выраженным спазмом сфинктера.

Перечень основных медикаментов:

1. Ботулотоксин А-гемагглютинина порошок для инъекций 500 ЕД, фл.

2. Изосорбида динитрат 5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг табл.; раствор для инъекций 0,1% 10 мл; аэрозоль

Перечень дополнительных медикаментов: нет.

Индикаторы эффективности лечения: устранение болевого синдрома, восстановление нормальной функции кишечника, снятие спазма внутреннего сфинктера, улучшение микроциркуляции в зоне анальной трещины и геморроидальном сплетении, минимизация побочных эффектов лечения.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств. 

Профилактика

Первичная профилактика: своевременное и эффективное лечение колитов, проктитов, энтероколитов, криптитов, геморроев.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)

    1. 1. Клинические рекомендации+фармакологический справочник/ Под ред. И.Н.
      Денисова,
      Ю.Л. Шевченко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. (Серия «Доказательная медицина»);
      2. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть 1. Москва, Медиа Сфера,
      2003;
      3. Prodigy Guidance – Anal Fissure, 2005;
      4. EBM Guidelines. Anal fissure, 2005.

Информация

Список разработчиков: Ерманов Е.Ж., НЦ хирургии МЗ РК

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.
Читайте также:  Код мкб вывих нижней челюсти

Источник

Анестезол®

Суппозитории рект.: 10 шт.

рег. №: Р N002747/01
от 12.08.09

Ауробин®

Мазь для местного и наружного применения

рег. №: П N014951/01
от 09.10.08

Дата перерегистрации: 22.04.19

Безорнил®

Мазь для ректального и наружного применения

рег. №: П N012011/01
от 26.09.11

Вулнузан®

Мазь для местного и наружного применения

рег. №: П N008924
от 01.09.11

Гепазолон

Суппозитории ректальные

рег. №: ЛСР-005079/09
от 26.06.09

Дата перерегистрации: 22.02.18

Гепатромбин Г

Суппозитории рект.: 10 шт.

рег. №: П N015945/02
от 05.10.09

Мазь д/ректальн. и наружн. прим.: туба 20 г в компл. с наконечником д/ректальн. введения

рег. №: П N015945/01
от 05.10.09

контакты:
ШТАДА

(Россия)

Гутталакс®

Капли д/приема внутрь 0.75 г/100 мл: фл. 30 мл с пробкой-капельницей

рег. №: П N015238/01
от 02.10.09

Дата перерегистрации: 01.08.17

Капли д/приема внутрь 0.75 г/100 мл: фл. 15 мл с пробкой-капельницей

рег. №: П N015238/01
от 02.10.09

Дата перерегистрации: 01.08.17

Гутталакс®

Таб. 5 мг: 20 или 50 шт.

рег. №: ЛП-000834
от 10.10.11

Дата перерегистрации: 01.08.17

Диоксизоль

Аэрозоль д/местного и наружн. прим. 12 мг+60 мг/1 г: баллоны 30 г или 60 г

рег. №: Р N003859/01
от 31.05.10

Метрогил®

Гель д/наружн. прим. 10 мг/1 г: туба 30 г

рег. №: П N011666/02
от 21.02.11

Минолексин®

Капс. 50 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-001666
от 20.04.12

Дата перерегистрации: 19.05.17

Капс. 100 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-001666
от 20.04.12

Дата перерегистрации: 19.05.17

Натальсид®

Суппозитории ректальные

рег. №: Р N001115/01
от 07.08.07

Дата перерегистрации: 27.04.18

контакты:
ШТАДА

(Россия)

Нео-Анузол

Суппозитории рект.: 10 шт.

рег. №: Р N003492/01
от 09.01.13

Нефлуан

Гель для местного применения

рег. №: П N015877/01
от 02.12.09

контакты:
ШТАДА

(Россия)

Облепиховое масло

Масло д/приема внутрь, местного и наружного прим.: фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл

рег. №: ЛП-002408
от 21.03.14

Дата перерегистрации: 22.03.19

Олестезин

Суппозитории ректальные

рег. №: Р N001104/01-2002
от 09.06.09

Постеризан®

Супп. ректального: 10 шт.

рег. №: П N012331/02
от 10.11.11

Дата перерегистрации: 15.02.12

Мазь д/ректальн. и наружн. прим.: туба 25 г в компл. с аппликатором

Читайте также:  Код мкб гемангиома позвоночника

рег. №: П N012331/01
от 07.11.11

Постеризан® Форте

Супп. ректальные: 10 шт.

рег. №: П N014065/02
от 12.01.10

Мазь д/ректальн. и наружн. прим.: туба 25 г

рег. №: П N014065/01
от 14.05.10

Проктозан®

Супп. ректальные: 10 шт.

рег. №: П N014392/02
от 06.02.09

Дата перерегистрации: 20.08.09

Мазь д/ректальн. и наружн. прим.: туба 20 г в компл. с аппликатором

рег. №: П N014392/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 25.01.10

контакты:
ШТАДА

(Россия)

Проктоседил®

Мазь для местного применения

рег. №: П N011778/01
от 11.12.08

Простопин

Суппозитории ректальные

рег. №: Р N001814/01
от 14.07.09

Дата перерегистрации: 04.12.18

Произведено:

АЛФАРМ

(Россия)

Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества:

АЛФАРМ

(Россия)
или

БИННОФАРМ

(Россия)

Регулакс® Пикосульфат

Капли для приема внутрь

рег. №: П N011499/01
от 15.12.08

Дата перерегистрации: 11.11.19

Релиф®

Мазь д/ректального и наружн. прим. 2.5 мг/1 г: туба 28.4 г в компл. с аппликатором

рег. №: П N013560/01
от 27.04.07

Дата перерегистрации: 19.05.16

Произведено:

FAMAR

(Греция)

Релиф®

Супп. ректальные 5 мг: 12 шт.

рег. №: П N013560/02
от 06.11.07

Дата перерегистрации: 01.06.16

Релиф® Адванс

Мазь д/ректального и наружн. прим. 200 мг/1 г: туба 28.4 г в компл. с аппликатором

рег. №: ЛС-001101
от 31.05.10

Дата перерегистрации: 19.05.16

Произведено:

FAMAR

(Греция)

Релиф® Адванс

Супп. ректальные 206 мг: 12 шт.

рег. №: П N014500/01
от 01.10.07

Дата перерегистрации: 20.05.16

Релиф® Ультра

Суппозитории ректальные

рег. №: ЛС-001500
от 06.08.10

Дата перерегистрации: 17.08.16

Ультрапрокт®

Супп. ректальные 1.242 мг+1 мг: 10 шт.

рег. №: П N014591/01
от 21.11.08

Дата перерегистрации: 20.10.16

Файберлекс

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (фруктовый) 5 г: саше 5.3 г 10 шт.

рег. №: ЛСР-006586/09
от 18.08.09

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 5 г: саше 5.15 г 10 шт.

рег. №: ЛСР-006586/09
от 18.08.09

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (апельсиновый) 5 г: саше 5.3 г 10 шт.

рег. №: ЛСР-006586/09
от 18.08.09

Эскулюс

Мазь для местного применения гомеопатическая

рег. №: Р N000049/02-2000
от 29.07.08

Дата перерегистрации: 09.04.12

Метросептол

Гель д/наружн. прим. 10 мг/1 г: туба 15 г

рег. №: П N011513/02
от 09.12.05

Дата перерегистрации: 16.02.10

Метросептол

Крем д/наружн. прим. 10 мг/1 г: туба 15 г

рег. №: П N011513/01
от 09.12.05

Сементекс

Крем д/наружн. прим. 80 мг/25 г: туба

рег. №: ЛС-001687
от 16.06.06

Сементекс

Р-р д/в/м и п/к введения 5.625 мг/3 мл: амп. 5 шт.

рег. №: ЛС-001688
от 16.06.06

Симетрид®

Суппозитории ректальные

рег. №: Р N003106/01
от 06.10.08

Источник