Тоннельный синдром чем снять боль

Кто больше подвержен туннельному синдрому — женщины или мужчины, молодые или пожилые люди? Какие профессии попадают в группу риска? Какие из современных методов лечения наиболее эффективны? О туннельных синдромах и особенностях применения локальных инъекций при их лечении рассказала практикующий врач-невролог калининградского медицинского центра Class Clinic Авдеева Татьяна Борисовна.

Что представляет собой туннельный синдром и как он проявляется?

Туннельные синдромы — это группа заболеваний, возникающих при сдавлении нервов костями, мышцами и сухожилиями. Самые частые симптомы — онемение области, которую иннервирует сдавленный нерв, и длительные периодически возникающие боли. Часто под туннельным синдромом понимают лишь синдром запястного канала (карпальный синдром), когда происходит сдавление срединного нерва между костями, сухожилиями запястья и поперечной кистевой связкой. Это не совсем верно, так как это лишь частный случай заболевания.

Действительно ли туннельный синдром — болезнь программистов, офисных работников, или это мнение ошибочно?

В группе риска практически все, так как туннельных синдромов огромное множество, но карпальный синдром, о котором говорят в этом случае, чаще действительно возникает от работы за компьютером. Между тем, он не реже проявляется у спортсменов, водителей, доярок и представителей любых других специальностей, где возможна хроническая травма в области лучезапястного сустава.

В моей практике был случай, когда туннельный (карпальный) синдром развился у пациента, который по роду деятельности постоянно носил воду в двадцатилитровых бутылках и при этом практически не работал за клавиатурой. Можно сказать, что в группе риска представители любых специальностей, где нужно регулярно повторять однотипные действия.

Применяется ли локальная инъекционная терапия (блокады) при этом заболевании?

Основные проявления туннельного синдрома — это боли и онемения, а в тяжёлых далеко зашедших случаях – параличи и атрофии мышц. Нерв при этом заболевании сдавливается в канале, как правило, к этому приводит местный отек тканей при хронической травме. При таких механизмах и симптомах действительно эффективно использовать локальные инъекционные блокады в качестве одного из методов комплексной терапии.

В каких случаях при туннельных синдромах показана именно локальная инъекционная терапия и какие препараты при этом применяются?

Практически во всех, если нет противопоказаний — сопутствующих инфекционных или онкологических процессов. При туннельных синдромах блокады могут использоваться не только как симптоматический способ купирования интенсивных болей, но и как патогенетическое лечение, так как, снимая отёк, мы освобождаем нервы от сдавления. Таким образом, при помощи локальной инъекционной терапии мы можем повлиять на механизм развития заболевания, при этом получить длительный и достаточно стабильный результат.

Используются также глюкокортикостероидные гормональные препараты, которые в сочетании с местными анестетиками или без них приводят к уменьшению отёка и прекращают сдавление нерва. Также могут применяться нестероидные противовоспалительные средства. В подобных случаях мы быстро получаем результат, эффекты от применения локальной инъекционной терапии появляются уже на следующий день: исчезают боли, позже восстанавливается чувствительность и нормальная подвижность.

Можно ли лечить туннельный синдром исключительно при помощи блокад?

Гарантировать полное выздоровление, применяя только блокады, сложно. Всегда необходимо участие пациента в лечении, соблюдение определенного режима труда, положения пораженной конечности, снижения нагрузок и других рекомендаций невролога. Иногда локальную инъекционную терапию используют как экстренный метод для восстановления работоспособности. Также он может использоваться как способ малоинвазивного патогенетического лечения, но только в тех случаях, когда степень болезненности процесса этого позволяет. Бывают случаи, когда иначе как хирургическим путем справиться с туннельным синдромом нельзя.

Следует помнить, что результат (особенно на ранних стадиях развития этого заболевания) во многом зависит от выполнения рекомендаций невролога. Инъекционные блокады, безусловно, принесут облегчение. Но без правильной гигиены труда улучшения будут временными и процесс повторной травматизации будет опять приводить к ухудшению. Именно поэтому не стоит рассматривать локальную инъекционную терапию как гарантированный метод избавления от туннельного синдрома. Этот недуг необходимо лечить комплексно.

Запишитесь на приём к Татьяна Борисовне Авдеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Экология здоровья: Туннельный синдром (или синдром запястного канала) — это состояние, вызванное раздражением срединного нерва. За последние годы число страдающих от данного недуга людей значительно увеличилось, так как одним из его триггеров является регулярное и продолжительно использование различных электронных устройств.

Туннельный синдром (или синдром запястного канала) — это состояние, вызванное раздражением срединного нерва. Для него характерна повышенная чувствительность на определенных участках рук.

За последние годы число страдающих от данного недуга людей значительно увеличилось, так как одним из его триггеров является регулярное и продолжительно использование различных электронных устройств.

Натуральные решения при туннельном синдроме 

Туннельный синдром возникает из-за часто повторяющихся движений кисти, но может быть вызван также травмой, инфекцией или наличием лишнего веса.

Болевые ощущения могут быть легкими и возникать периодически, но бывает, что воспаление слишком сильное, и тогда это ограничивает подвижность человека, мешая ему выполнять свои привычные дела.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В редких случаях туннельный синдром требует хирургического вмешательства, если воспаление не поддается лечению медикаментозными препаратами.

Но к счастью, прежде чем прибегать к столь радикальным мерам, есть возможность решить проблему при помощи некоторых натуральных средств.

1. Имбирно-эвкалиптовые компрессы

Компрессы с имбирем и эвкалиптом — отличное терапевтическое средство, которое уменьшит воспаление и боль, вызванные туннельным синдромом. 

Лечебные свойства этих ингредиентов способствуют улучшению кровообращения в пораженной области и оказывают успокаивающее действие.

Ингредиенты:

• 1 стакан воды (250 мл)
• 2 столовые ложки тертого имбиря (20 г)
• листья эвкалипта 4 шт.

Способ приготовления:

• Поставьте воду на огонь, доведите до кипения и добавьте тертый корень имбиря и листья эвкалипта.
• Уменьшите огонь до минимума и подождите 2 минуты, чтобы ингредиенты смогли выделить свой экстракт в достаточном количестве.
• Затем снимите с огня и дайте настояться в течение 10-15 минут.

Способ применения:

• Смочите в получившемся настое чистую ткань и положите на запястье и кисть.
• Оставьте для воздействия на 20 минут и повторяйте процедуру 2 раза в день.

2. Массаж с кипарисовым маслом и розмарином

Массаж с применением масел, обладающих противовоспалительными свойствами, тоже поможет уменьшить боль, которая препятствует нормальному движению кистей рук. 

В данном случае мы предлагаем вам воспользоваться кипарисовым и розмариновым маслом: оба широко известны благодаря своей способности снимать воспаление мышц и суставов.

Ингредиенты:

• 3 столовые ложки кипарисового масла (45 г)
• 2 столовые ложки розмаринового масла (30 г)

Способ приготовления:

• Просто смешайте масла в одной емкости.

Способ применения:

• Нанесите получившуюся масляную смесь на пораженный болью участок и втирайте ее, делая легкие массирующие движения. Продукт должен полностью впитаться в кожу.
• Повторяйте процедуру ежедневно перед сном до тех пор, пока боль не утихнет.

3. Компрессы из цветов таволги

Цветы таволги также обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами, идеальными для того, чтобы снять симптомы туннельного синдрома.

Лучше всего использовать их в виде компресса, так как успокаивающий эффект будет практически мгновенным.

Ингредиенты:

• 2 столовые ложки цветов таволги (20 г)
• 1 стакан воды (250 мл)

Способ приготовления:

• Добавьте цветы таволги в стакан кипятка и дайте настояться в течение 20 минут.

Способ применения:

• Смочите кусочек ткани в получившемся настое и приложите к больному участку. Очень скоро вы почувствуете облегчение.
• Оставьте для воздействия на 10 минут. При необходимости, повторяйте процедуру 2 раза в день.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь! 

4. Туннельный синдром и ванны с солями Эпсома

А вот и еще один способ применения солей Эпсома. На их основе можно готовить ванны для облегчения боли при туннельном синдроме.

Они расслабляют мышцы и действуют как противовоспалительное средство. Воздействие местное: уменьшается чувство жесткости, покалывание, улучшается подвижность кисти.

Ингредиенты:

• 5 стаканов воды (1250 мл)
• 1/2 стакана солей Эпсома (100 г)

Способ приготовления:

• Нагрейте воду до приемлемой для кожи температуры.
• Положите соли Эпсома в воду и хорошенько перемешайте, чтобы она растворилась.

Способ применения:

• Погрузите руки в эту воду так, чтобы запястья были полностью покрыты водой.
• Подождите 20 минут и ополосните руки.
• Повторяйте процедуру дважды в день, пока проблема не исчезнет.

5. Массаж с касторовым и оливковым маслом

Касторовое масло, также как и оливковое, имеет в своем питательном составе противовоспалительные соединения, которые помогают восстановить подвижность запястий, если их поразил туннельный синдром.

Их жирные кислоты, антиоксиданты и аминокислоты улучшают кровообращение в данной зоне и успокаивают боль.

Ингредиенты:

• 3 столовые ложки касторового масла (45 г)
• 2 столовые ложки оливкового масла (32 г)

Способ приготовления:

• Налейте масла в термостойкую емкость и нагрейте в их в микроволновой печи (20 секунд).

Способ применения:

• Убедитесь, что температура масел приемлема для кожи и нанесите смесь на больное место, осторожно втирая и массируя.
• Длительность массажа должна составлять примерно 8 минут, чтобы ингредиенты хорошо впитались в кожу.
• Повторяйте процедуру до тех пор, пока боль не исчезнет.

Обратите внимание, что все вышеперечисленные средства могут уменьшить или даже снять болевые ощущения при туннельном синдроме, но только временно. 

Само же лечение может продлиться около месяца, и для полного выздоровления вам, скорее всего, придется дополнить его здоровыми привычками и выполнением специальных упражнений.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Что такое туннельный синдром

О туннельном синдроме говорят, столкнувшись со странными ощущениями в кисти. Боль, слабость, сложности с удержанием тяжёлых предметов, например чашки или книги, онемение, покалывание в пальцах — это точно он.

К таким неприятным ощущениям приводит сдавливание срединного нерва: по разным причинам его защемляет между костями и сухожилиями мышц запястья (в так называемом запястном канале).

Фото: Scientificanimations / Wikimedia Commons

Поскольку срединный нерв управляет чувствительностью и движениями большого, указательного, среднего и безымянного пальцев, именно в них концентрируется дискомфорт.

Здесь стоит сделать одно уточнение. Туннельный синдром в данном случае не совсем корректное определение. Нерв может сдавливаться не только в запястье, но и в коленном, локтевом, голеностопном и иных суставах. Поэтому более точное название той ситуации, о которой мы говорим, — синдром запястного канала, или же карпальный туннельный синдром (от англ. carpal tunnel syndrome, CTS). Но для простоты ограничимся самой распространённой формулировкой.

Откуда берётся туннельный синдром

Распространено мнение, будто туннельный синдром — следствие излишне активной и долгой работы на клавиатуре и с компьютерной мышью. Но физиологи до сих пор не смогли собрать достаточное количество данных, чтобы подтвердить эту версию.

Скорее всего, защемление срединного нерва вызывается не какой‑то конкретной причиной, а сочетанием различных факторов риска. Вот самые популярные из них.

1. Анатомия

Люди, которые от рождения имеют более узкие запястные каналы, страдают от туннельного синдрома чаще других.

2. Травмы

Вывих или перелом запястья может привести к сдвигу сухожилий или неправильному расположению костей, а значит, повышенному давлению на срединный нерв.

3. Ревматоидный артрит

Иногда заболевание деформирует мелкие кости запястья, увеличивая давление на нерв. Кроме того, артрит сопровождается воспалением и отёком околосуставных тканей, что тоже повышает риск защемления.

4. Пол

Синдром запястного канала у женщин встречается в три раза чаще , чем у мужчин. Возможно, это связано с тем, что первые имеют более узкие запястные каналы.

5. Диабет

Это заболевание способствует повреждению нервов, поэтому срединный может вызывать неприятные ощущения в кисти, даже если на него не оказывается лишнее давление.

6. Беременность или менопауза

При этих состояниях может нарушаться отток жидкости из конечностей. Отёчность тканей в районе запястья увеличивает давление на нерв.

7. Некоторые другие заболевания

Отдельные болезни тоже могут вызывать задержку жидкости, а значит, повышать риск развития туннельного синдрома. Например:

• гипотиреоз (состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов);
• гипертония;
• ожирение;
• почечная недостаточность;
• лимфедема (нарушение работы лимфатических сосудов).

8. Условия на работе

Работа с вибрирующими инструментами, например дрелью или отбойным молотком, либо на сборочном конвейере, где приходится долго и с большой амплитудой сгибать‑разгибать запястье, может создать вредное давление на срединный нерв. Или ухудшить уже существующее повреждение нерва — особенно если вы вынуждены работать на холоде.

Как лечить туннельный синдром дома

Если неприятные ощущения в запястье появляются лишь время от времени, можно попробовать справиться с ними самостоятельно.

Постарайтесь меньше нагружать кисть

Исключите действия, при которых вам приходится активно сгибать и разгибать запястья. Отследите, после чего у вас возникает боль, и избегайте этих занятий. Или как минимум чаще делайте перерывы, чтобы дать запястью отдохнуть.

Работу с компьютерной мышью, несмотря на недостаток исследований, тоже не надо сбрасывать со счетов: вдруг в вашем случае «выстреливает» именно этот фактор. Убедитесь, что ваше устройство удобное и вам не приходится напрягать руку, управляя им.

Делайте упражнения для укрепления кисти

Например, вращайте кулаком сначала в одну сторону, потом в другую. Или сильно сожмите пальцы в кулак, а затем так же энергично их разожмите. Выполняйте упражнения по 10–15 раз хотя бы дважды в день.

При боли используйте холодный компресс

Приложите к пострадавшему запястью грелку с холодной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом. Это поможет снизить отёк и давление на нерв.

Примите безрецептурное обезболивающее

Можно использовать таблетки на основе парацетамола или ибупрофена. Заодно они снимут отёк. Только учтите: если вам приходится пить анальгетики каждый день, значит, ситуация вышла из‑под контроля.

В каких случаях нужна помощь врача

Если боль, онемение, слабость кисти становятся регулярными, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Можно начать с терапевта: он проведёт осмотр, предложит вам сдать анализы (крови, мочи, на гормоны) и при необходимости отправит к профильному специалисту.

При подозрении на такие заболевания, как диабет, артрит, гипотиреоз, вам понадобится пройти лечение. Заодно терапия избавит вас и от туннельного синдрома.

В других случаях медик может предложить:

• Надеть на пострадавшую кисть шину. Она обездвижит сустав и поможет запястью быстрее восстановиться. Как правило, шину используют только ночью — этого достаточно, чтобы облегчить и дневные симптомы.
• Сделать инъекцию кортикостероидов в область запястного канала. Это снижает боль и уменьшает отёк и воспаление.

Если ничего не помогает, остаётся крайний вариант — хирургическая операция. Вам сделают небольшой разрез на запястье и подрежут сухожилие, чтобы уменьшить давление на нерв. Восстановительный период после такой процедуры занимает от нескольких недель до 2–3 месяцев (в некоторых случаях до года).