Токсический синдром от чего возникает
Главная —
Заболевания —
Токсический синдром
Токсический синдром – это тяжелая общая реакция организма человека на внедрение микробных или пищевых токсинов.
Чаще всего встречается при желудочно-кишечных заболеваниях бактериальной природы, а также может быть осложнением острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии (воспаление легких), отита (воспаление среднего уха) и других заболеваний.
Симптомы токсический синдрома
- Симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, мышечная слабость, бледность кожных покровов, повышение температуры тела).
- В начале токсического синдрома превалирует кратковременный период возбуждения, затем – угнетение сознания вплоть до сопора (неполная потеря сознания), комы (полная потеря сознания).
- В начале токсического синдрома артериальное(кровяное) давление повышено, затем оно резко понижается, что проявляется холодным потом, бледностью кожных покровов, частым пульсом слабого наполнения (коллаптоидное состояние).
- Диспепсические расстройства — боли в животе, частая рвота и жидкий стул (что ведет к эксикозу (обезвоживанию)).
- Эксикоз характеризуется сухостью кожи и слизистых оболочек, чувством жажды, запавшими большим родничком и глазными яблоками, снижением тургора (упругости) кожных покровов.
- Нарушение водно-солевого баланса (в частности, снижение концентрации ионов калия в плазме крови):
- стойкая заторможенность;
- депрессия;
- мышечная гипотония (мышечная слабость);
- снижение рефлексов;
- нарушение дыхания (слабость дыхательной мускулатуры, частое, поверхностное дыхание).
- Ригидность (напряжение) затылочных мышц, спазмофилия (склонность к мышечным судорогам).
- Кожа приобретает серо-землистый цвет.
Инкубационный период
От нескольких часов до недели.
Причины
Желудочно-кишечные заболевания инфекционной природы:
- колиэнтериты (воспаление слизистой толстого и тонкого кишечника);
- вторичные токсикозы (болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов или вредных веществ эндогенного происхождения) при дизентерии (острое кишечное заболевание);
- сальмонеллез (бактериальная инфекция пищеварительной системы);
- стафилококковые энтериты (инфекционное воспаление тонкой кишки).
Наследственные заболевания обмена веществ:
- непереносимость дисахаридов (наследственная или приобретенная недостаточность активности ферментов, которые расщепляют сложные сахара для их всасывания в кишечнике);
- почечный тубулярный ацидоз (наследственное или приобретенное заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием ионов хлора в сыворотке крови; целый комплекс симптомов, включая рвоту и диспепсию (нарушение пищеварения));
- лактатацидоз (заболевание, которое характеризуется накоплением молочной кислоты (продукта энергетического обмена в мышцах) в крови, что ведет к тяжелым нарушениям в работе всех систем органов и высокому риску летального исхода);
- адреногенитальный синдром с изменением водно-солевого баланса (наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением синтеза гормонов в надпочечниках, играющих важную роль в половом созревании и обмене веществ);
- гипоальдостеронизм (патологическое состояние, которое характеризуется недостаточной секрецией гормона альдостерона клетками коры надпочечников, что ведет к нарушению водно-солевого баланса в организме).
Прочие заболевания, осложнением которых может быть токсический синдром:
- пневмония (воспаление легких);
- острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ);
- отиты (воспаление среднего уха), синуситы (воспаление пазух черепа, например, гайморит) и др.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- наличие сопутствующих заболеваний (инфекционных, заболеваний обмена веществ и прочих);
- время проявления симптомов токсического синдрома (тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, спутанность сознания и т.п.);
- когда возникли симптомы: после или до приема пищи, через какое время;
- характер болей, частота и характер стула.
- Общий осмотр:
- осмотр кожи и слизистых оболочек;
- пальпация (прощупывание) живота — увеличение печени, селезенки, определение тонуса передней брюшной стенки;
- исследование условных и безусловных рефлексов, проведение простейших неврологических тестов на двигательные функции, координацию и концентрацию (выявление поражения центральной нервной системы);
- исследование шумов (аускультация) сердца и легких, измерение артериального (кровяного) давления — выявление нарушения работы других органов.
- Лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- серологическое исследование крови (определение возбудителя).
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение токсический синдрома
- Госпитализация в стационар (в тяжелых случаях — в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии с условиями оказания неотложной помощи и постоянным контролем сердечной деятельности, дыхания).
- Введение водного режима для профилактики обезвоживания (выпаивание каждый час небольшим количеством жидкости, внутривенное капельное введение изотонических растворов).
- Антибиотикотерапия (терапия направлена на определенного возбудителя).
- Симптоматическое лечение (гормональные препараты, сердечные гликозиды, витамины и прочее).
- Прием сорбентов внутрь (препараты, адсорбирующие (связывающие) токсины в желудочно-кишечном тракте с последующим их выведением).
- В условиях стационара: внутривенное введение физиологического раствора, мочегонных препаратов (для ускоренной фильтрации крови почками и выведения токсических веществ), гемосорбция, плазмаферез – аппаратное (внепочечное) очищение крови.
Осложнения и последствия
- При отсутствии немедленного лечения может развиться инфекционно-токсический шок – терминальное (неотложное) состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства ввиду высокого риска летального исхода.
- При своевременном лечении выздоровление наступает через 2-3 недели.
Профилактика токсический синдрома
- Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
- Профилактика инфекционных заболеваний и отравлений:
- избегать контакта с инфекционными больными;
- соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания (мыть руки, овощи и фрукты, тщательно термически обрабатывать продукты, употреблять только свежие продукты с неистекшим сроком годности).
- Профилактический прием поливитаминов.
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Ведение здорового образа жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- занятия физической культурой;
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов).
Что делать при токсический синдроме?
Источник
ôÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ — ÜÔÏ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ, ËÏÔÏÒÏÅ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ Õ ÄÅÔÅÊ × ÏÔ×ÅÔ ÎÁ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÏÓÔÕÐÁÀÝÉÈ ÉÚ×ÎÅ ÉÌÉ ÏÂÒÁÚÕÀÝÉÈÓÑ × ÓÁÍÏÍ ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ ×ÅÝÅÓÔ×. èÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÏÂÍÅÎÁ ×ÅÝÅÓÔ× É ÆÕÎËÃÉÊ ÒÁÚÌÉÞÎÙÈ ÏÒÇÁÎÏ× É ÓÉÓÔÅÍ, × ÐÅÒ×ÕÀ ÏÞÅÒÅÄØ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ É ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ. þÁÝÅ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ Õ ÄÅÔÅÊ ÒÁÎÎÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ.
óÉÍÐÔÏÍÙ É ÔÅÞÅÎÉÅ:
ëÌÉÎÉÞÅÓËÁÑ ËÁÒÔÉÎÁ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÇÌÁ×ÎÙÍ ÏÂÒÁÚÏÍ ÏÓÎÏ×ÎÙÍ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅÍ É ÆÏÒÍÏÊ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ. îÅÊÒÏÔÏËÓÉËÏÚ (ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÐÕÓËÏ×ÙÍ ÍÅÈÁÎÉÚÍÏÍ ËÏÔÏÒÏÇÏ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÏÒÁÖÅÎÉÅ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ) ÎÁÞÉÎÁÅÔÓÑ ÏÓÔÒÏ É ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅÍ, ÓÍÅÎÑÀÝÉÍÓÑ ÕÇÎÅÔÅÎÉÅÍ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÓÕÄÏÒÏÇÁÍÉ.
ïÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÔÁËÖÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÄÏ 39-40.ó (ÐÒÉ ËÏÍÅ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ, ÎÁÏÂÏÒÏÔ, ÓÎÉÖÅÎÁ), ÏÄÙÛËÁ. ðÕÌØÓ ×ÎÁÞÁÌÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÊ ÉÌÉ ÕÞÁÝÅÎ ÄÏ 180 ÕÄÁÒÏ× × ÍÉÎÕÔÕ, ÐÒÉ ÕÈÕÄÛÅÎÉÉ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔÓÑ ÄÏ 220 ÕÄÁÒÏ× × ÍÉÎÕÔÕ. ëÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ×ÙÄÅÌÑÅÍÏÊ ÍÏÞÉ ÕÍÅÎØÛÁÅÔÓÑ ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÐÏÌÎÏÇÏ ÅÅ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÑ. ëÏÖÁ ×ÎÁÞÁÌÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÏËÒÁÓËÉ.
éÎÏÇÄÁ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÅÅ ÐÏËÒÁÓÎÅÎÉÅ, Á ÐÒÉ ÎÁÒÁÓÔÁÎÉÉ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÂÌÅÄÎÏÊ, «ÍÒÁÍÏÒÎÏÊ», ÐÒÉ ËÏÍÅ — ÓÅÒÏ-ÓÉÎÀÛÎÏÊ. íÏÇÕÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ÏÓÔÒÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÏÓÔÒÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÏÓÔÒÁÑ ËÏÒÏÎÁÒÎÁÑ (ÓÅÒÄÅÞÎÁÑ) ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ É ÄÒÕÇÉÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ËÒÁÊÎÅÊ ÔÑÖÅÓÔÉ. ôÏËÓÉËÏÚ Ó ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÅÍ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÏÂÙÞÎÏ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ.
÷ÎÁÞÁÌÅ ÐÒÅÏÂÌÁÄÁÀÔ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ (Ò×ÏÔÁ, ÐÏÎÏÓ), ÚÁÔÅÍ ÐÒÉÓÏÅÄÉÎÑÀÔÓÑ Ñ×ÌÅÎÉÑ ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÑ É ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÔÑÖÅÓÔØ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÔÉÐÏÍ ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÑ (×ÏÄÏ-ÄÅÆÉÃÉÔÎÏÅ, ËÏÇÄÁ ÐÒÅÏÂÌÁÄÁÅÔ ÐÏÔÅÒÑ ÖÉÄËÏÓÔÉ; ÓÏÌÅÄÅÆÉÃÉÔÎÏÅ, ÐÒÉ ËÏÔÏÒÏÍ ÔÅÒÑÅÔÓÑ ÏÞÅÎØ ÂÏÌØÛÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÍÉÎÅÒÁÌØÎÙÈ ÓÏÌÅÊ É ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÜÔÏÇÏ ÎÁÒÕÛÁÅÔÓÑ ÏÂÍÅÎ ×ÅÝÅÓÔ×; ÉÚÏÔÏÎÉÞÅÓËÏÅ, ÐÒÉ ËÏÔÏÒÏÍ × ÒÁ×ÎÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÅÒÑÀÔÓÑ ÓÏÌÉ É ÖÉÄËÏÓÔØ).
óÉÍÐÔÏÍÙ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ
- óÉÍÐÔÏÍÙ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ (ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÂÌÅÄÎÏÓÔØ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ).
- ÷ ÎÁÞÁÌÅ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÐÒÅ×ÁÌÉÒÕÅÔ ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÅÒÉÏÄ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÑ, ÚÁÔÅÍ — ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÓÏÚÎÁÎÉÑ ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÓÏÐÏÒÁ (ÎÅÐÏÌÎÁÑ ÐÏÔÅÒÑ ÓÏÚÎÁÎÉÑ), ËÏÍÙ (ÐÏÌÎÁÑ ÐÏÔÅÒÑ ÓÏÚÎÁÎÉÑ).
- ÷ ÎÁÞÁÌÅ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÅ(ËÒÏ×ÑÎÏÅ) ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÏ, ÚÁÔÅÍ ÏÎÏ ÒÅÚËÏ ÐÏÎÉÖÁÅÔÓÑ, ÞÔÏ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÈÏÌÏÄÎÙÍ ÐÏÔÏÍ, ÂÌÅÄÎÏÓÔØÀ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×, ÞÁÓÔÙÍ ÐÕÌØÓÏÍ ÓÌÁÂÏÇÏ ÎÁÐÏÌÎÅÎÉÑ (ËÏÌÌÁÐÔÏÉÄÎÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ).
- äÉÓÐÅÐÓÉÞÅÓËÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á — ÂÏÌÉ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÞÁÓÔÁÑ Ò×ÏÔÁ É ÖÉÄËÉÊ ÓÔÕÌ (ÞÔÏ ×ÅÄÅÔ Ë ÜËÓÉËÏÚÕ (ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÀ)).
- üËÓÉËÏÚ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÓÕÈÏÓÔØÀ ËÏÖÉ É ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË, ÞÕ×ÓÔ×ÏÍ ÖÁÖÄÙ, ÚÁÐÁ×ÛÉÍÉ ÂÏÌØÛÉÍ ÒÏÄÎÉÞËÏÍ É ÇÌÁÚÎÙÍÉ ÑÂÌÏËÁÍÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÔÕÒÇÏÒÁ (ÕÐÒÕÇÏÓÔÉ) ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×.
- îÁÒÕÛÅÎÉÅ ×ÏÄÎÏ-ÓÏÌÅ×ÏÇÏ ÂÁÌÁÎÓÁ (× ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÉÏÎÏ× ËÁÌÉÑ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É):
- ÓÔÏÊËÁÑ ÚÁÔÏÒÍÏÖÅÎÎÏÓÔØ;
- ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ;
- ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÇÉÐÏÔÏÎÉÑ (ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ);
- ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÒÅÆÌÅËÓÏ×;
- ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ (ÓÌÁÂÏÓÔØ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ, ÞÁÓÔÏÅ, ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÎÏÅ ÄÙÈÁÎÉÅ).
ìÅÞÅÎÉÅ:
âÏÌØÎÏÇÏ Ó ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÍ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÒÏÞÎÏ ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÉÒÏ×ÁÔØ, ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÓÏÚÎÁÎÉÑ — × ÏÔÄÅÌÅÎÉÅ ÒÅÁÎÉÍÁÃÉÉ. ÷ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ËÏÒÒÅËÃÉÀ ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÑ (××ÏÄÑ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏ ËÁÐÅÌØÎÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÙ ÇÌÀËÏÚÙ, ÓÏÌÅ×ÙÅ ÒÁÓÓÔ×ÏÒÙ), Á ÔÁËÖÅ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÅ ÓÕÄÏÒÏÇ, ÓÅÒÄÅÞÎÏ ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÈ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ É ÄÙÈÁÎÉÑ.
- çÏÓÐÉÔÁÌÉÚÁÃÉÑ × ÓÔÁÃÉÏÎÁÒ (× ÔÑÖÅÌÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ — × ïòéô (ÏÔÄÅÌÅÎÉÅ ÒÅÁÎÉÍÁÃÉÉ É ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ Ó ÕÓÌÏ×ÉÑÍÉ ÏËÁÚÁÎÉÑ ÎÅÏÔÌÏÖÎÏÊ ÐÏÍÏÝÉ É ÐÏÓÔÏÑÎÎÙÍ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÄÙÈÁÎÉÑ).
- ÷×ÅÄÅÎÉÅ ×ÏÄÎÏÇÏ ÒÅÖÉÍÁ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÑ (×ÙÐÁÉ×ÁÎÉÅ ËÁÖÄÙÊ ÞÁÓ ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÏÍ ÖÉÄËÏÓÔÉ, ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÅ ËÁÐÅÌØÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÉÚÏÔÏÎÉÞÅÓËÉÈ ÒÁÓÔ×ÏÒÏ×).
- áÎÔÉÂÉÏÔÉËÏÔÅÒÁÐÉÑ (ÔÅÒÁÐÉÑ ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÁ ÎÁ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÇÏ ×ÏÚÂÕÄÉÔÅÌÑ).
- óÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ (ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÓÅÒÄÅÞÎÙÅ ÇÌÉËÏÚÉÄÙ, ×ÉÔÁÍÉÎÙ É ÐÒÏÞÅÅ).
- ðÒÉÅÍ ÓÏÒÂÅÎÔÏ× ×ÎÕÔÒØ (ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÁÄÓÏÒÂÉÒÕÀÝÉÅ (Ó×ÑÚÙ×ÁÀÝÉÅ) ÔÏËÓÉÎÙ × ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÍ ÔÒÁËÔÅ Ó ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÉÍ ÉÈ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅÍ).
- ÷ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÁ: ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ, ÍÏÞÅÇÏÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× (ÄÌÑ ÕÓËÏÒÅÎÎÏÊ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ ËÒÏ×É ÐÏÞËÁÍÉ É ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ ×ÅÝÅÓÔ×), ÇÅÍÏÓÏÒÂÃÉÑ, ÐÌÁÚÍÁÆÅÒÅÚ — ÁÐÐÁÒÁÔÎÏÅ (×ÎÅÐÏÞÅÞÎÏÅ) ÏÞÉÝÅÎÉÅ ËÒÏ×É.
ðÒÏ×ÏÄÑÔ ÌÅÞÅÎÉÅ ÏÓÎÏ×ÎÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÎÁ ÆÏÎÅ ËÏÔÏÒÏÇÏ ÒÁÚ×ÉÌÓÑ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ. ðÒÏÇÎÏÚ ÚÁ×ÉÓÉÔ ×Ï ÍÎÏÇÏÍ ÏÔ ÔÑÖÅÓÔÉ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÊ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ, ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÅÇÏ ×ÙÚÙ×Á×ÛÅÇÏ, É Ó×ÏÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ × ÂÏÌØÎÉÃÕ. ðÒÉ ÐÒÏÍÅÄÌÅÎÉÉ ÍÏÖÅÔ ÎÁÓÔÕÐÉÔØ ÓÍÅÒÔØ.
Источник
Общий токсический синдром – это острое патологическое состояние, возникающее в ответ на действие различных токсических компонентов, которые образовались в организме или попали в него извне. Такое состояние чаще всего встречается у деток младшего возраста. Латентный период может длиться от одной недели до нескольких. Частенько этот синдром проявляется на фоне кишечных инфекций – сальмонеллёза, дизентерии, а также болезней, которые вызваны стафилококками. Патология сильно нарушает работу нервной системы и сердца. В особо тяжёлых случаях токсический синдром может быстро привести к гибели человека.
Причины болезни
Подобный синдром может развиться по нескольким разным причинам. Факторы, которые способствуют возникновению подобного синдрома:
- Болезни пищеварительного тракта инфекционного происхождения. Это может быть колиэнтерит, вторичный токсикоз, энтерит, вызванный стафилококками.
- Врождённые патологии, связанные с нарушением нормального обмена веществ. Это может быть почечный тубулярный ацидоз, врождённая непереносимость сахаридов и лактацидоз. К токсическому синдрому может привести адреногенитальный синдром, протекающий с нарушением водно-солевого баланса и гипоальдостеронизм.
- Прочие патологии общего характера, которые могут быстро привести к болезни. Это могут острые респираторные заболевания, воспаление лёгких, синуситы и отиты.
При токсическом синдроме возникает недостаток кровообращения, что приводит к нарушению всех органов и систем в организме. Нарушается также тканевое дыхание, что приводит к быстрому истощению энергетических ресурсов. В результате патологических изменений в организме всё может закончиться летальным исходом.
Токсический синдром чаще всего возникает у деток, причём чем младше возраст ребёнка, тем больше шанс развития у него токсикоза.
Клиническая картина
Инфекционно-токсический синдром протекает с довольно характерными симптомами. Прежде всего поражается нервная система, поэтому у больного заболевание начинается остро. При этом периоды сильного возбуждения быстро сменяются угнетённым состоянием.
Токсикоз у детей и взрослых проявляется такими специфическими симптомами:
- Появляются симптомы острой интоксикации организма. Это могут быть диспепсические явления, бледность кожи, слабость в мышцах и довольно высокая температура.
- В самом начале болезни наблюдается сильное возбуждение, после чего происходит угнетение сознания. По мере развития патологии сознание угнетается полностью и человек впадает в кому.
- В самом начале заболевания давление сильно повышено, но по мере развития болезни оно падает и остаётся стойко низким. Это может сопровождаться выделением холодного пота, аномальной бледностью и учащённым пульсом.
- Появляются диспепсические расстройства – диарея, рвота, острая боль в животе. Такие нарушения быстро приводят к обезвоживанию организма и нарушениям, которые могут быть связаны с этим состоянием.
- Если у больного возникло обезвоживание, то наблюдается чрезмерная сухость кожи и слизистых оболочек, а также аномальной жаждой, которую невозможно утолить. Если синдром наблюдается у грудничка, то у него западает большой родничок, и могут несколько впасть глазные яблоки. У больных всех возрастных групп уменьшается упругость кожных покровов. Они становятся дряблыми и теряют свою эластичность.
- При нарушенном обмене веществ в организме наблюдается сильная заторможенность, депрессивное состояние, слабость мышц, угнетение всех рефлексов и стойкое нарушение дыхания.
- Затылочные мышцы чрезмерно напряжены, появляется склонность к мышечным судорогам.
Человека с инфекционно-токсическим синдромом несложно распознать визуально. Он выглядит очень больным, а кожные покровы у него землисто-серого оттенка.
При токсическом синдроме дыхание всегда поверхностное и довольно частое.
Диагностика
Заболевание диагностируется по результатам сбора анамнеза и осмотра больного. Особое внимание врач уделяет инфекционным заболеваниям, которыми болел или болеет пациент, а также врождённым болезням обмена веществ.
У больного уточняют, когда именно появились первые симптомы. Очень важно узнать, когда появляются диспепсические расстройства – до еды или непосредственно после неё.
При осмотре больного доктор прощупывает брюшную стенку, насторожить должна увеличенная печень и селезёнка. Проводятся исследования на определение рефлексов, а также элементарные двигательные тесты. Доктор может провести тесты на определение концентрации внимания. Это необходимо, чтобы понять, насколько поражена нервная система.
Пациенту прослушивают лёгкие и сердце, измеряется давление. Возможно проведение и других исследований, для нарушения работы прочих органов.
Больной в обязательном порядке сдаёт развёрнутый анализ крови и мочи. Кроме этого, проводят серологическое исследование образцов крови, для выявления возбудителя.
В большинстве случаев больных с подозрением на инфекционно-токсический синдром направляют на консультацию к инфекционисту.
Лечение
Лечат токсический синдром исключительно в условиях больничного стационара. Больного госпитализируют при первых симптомах болезни в отделение интенсивной терапии или реанимации, где и проводят лечение. Больному регулярно измеряют артериальное давление и проверяют сердечную деятельность.
Стандартный протокол лечения выглядит так:
- Чтобы предотвратить обезвоживание, больному каждые 20 минут дают понемногу воды. Кроме этого, показано внутривенное введение изотонических растворов.
- Назначаются антибиотики. Если возбудитель не определён лабораторным путём, то назначают препараты широкого спектра действия.
- Проводят симптоматическое лечение, могут быть назначены гормональные средства, витамины и сердечные препараты.
- Назначают адсорбенты, для связывания и вывода токсинов из пищеварительного тракта.
- Вводятся мочегонные препараты, для активизации работы почек и скорейшего вывода токсинов из организма.
По показаниям врача может быть назначен гемодиализ или плазмафарез. Эти процедуры состоят в аппаратном очищении крови от токсических веществ.
Если больному прописали антибиотики, то он параллельно должен принимать и пробиотики, чтобы предотвратить дисбактериоз.
Профилактика
Профилактика токсического синдрома состоит в ведении здорового образа жизни. Стоит избегать любых контактов с инфекционными больными, а также отказаться от вредных привычек. В межсезонье полезно принимать поливитамины. В рационе взрослых и детей должно быть много свежих фруктов и овощей, а вот от полуфабрикатов, жаренной и жирной пищи лучше отказаться.
Если лечение больного производится несвоевременно или же в неполном объёме, то есть большой риск развития инфекционно-токсического шока. Это состояние требует неотложного вмешательства врачей, так как довольно часто заканчивается гибелью больного. Если лечение начато при первых симптомах токсикоза, то ожидать выздоровление можно через пару недель.
Источник