Тесты по теме острый коронарный синдром
Острый коронарный синдром
1. Что из нижеперечисленного не входит в понятие ОКС?
A. Стабильная стенокардия
Б. Инфаркт миокарда с подъемом ST
B. Инфаркт миокарда без подъема ST Г. Нестабильная стенокардия
2. К нестабильной стенокардии относится:
A. Впервые возникшая стенокардия
Б. Прогрессирующая стенокардия напряжения
B. Вариантная стенокардия Г. Все перечисленное
3. Впервые возникшей считается стенокардия, которая длится:
A. Один месяц Б. Три месяца
B. Четыре месяца Г. Полгода
4. Причиной ОКС в большинстве случаев является:
A. Воспаление коронарных артерий Б. Спазм коронарных артерий
B. Системный васкулит
Г. Стенозирующий атеросклероз
5. Факторы, способствующие возникновению приступа стенокардии:
A. Физическая нагрузка
Б. Низкая температура воздуха
B. Эмоциональная перегрузка Г. Все перечисленное
6. В основе инфаркта миокарда почти всегда лежит:
A. Коронароспазм Б. Коронариит
B. Внутрикоронарный тромбоз Г. Васкулит
7. К ранним признакам угрозы развития инфаркта миокарда у больных с нестабильной стенокардией относятся:
А. Низкое систолическое давление Б. Влажные хрипы в легких
В. Нарушения ритма Г. Все перечисленное
8. На прогрессирование стенокардии указывает:
A. Увеличение частоты приступов
Б. Увеличение продолжительности приступов
B. Повышение дозы нитроглицерина для купирования приступа Г. Все перечисленное
9. Продолжительность болевого приступа при стенокардии составляет:
A. 1 час
Б. Несколько секунд
B. 5-15 минут Г. 30 минут
10. Так называемая большая тройка факторов риска ИБС — это:
A. Ожирение, курение, сахарный диабет Б. АГ, курение, гиперхолестеринемия
B. АГ, курение, наследственная предрасположенность Г. Курение, гиперхолестеринемия, сахарный диабет
11. Болевой синдром при стенокардии отличается от болевого синдрома при инфаркте миокарда:
A. Локализацией боли
Б. Продолжительностью боли
B. Иррадиацией боли
Г. Характером болевого синдрома
12. Наиболее типичная иррадиация боли при стенокардии:
A. Правая рука Б. Спина
B. Левая рука Г. Эпигастрий
13. Эквивалентом боли при стенокардии (при условии его кратковременности) могут быть:
A. Изжога
Б. Онемение 4-5-го пальцев левой руки
B. Кратковременное чувство слабости и потливости Г. Все перечисленное
14. Болевой синдром при ОКС связан с:
A. Дыханием
Б. Поворотом туловища
B. Приемом пищи Г. Нет такой связи
15. К атипичным вариантам инфаркта миокарда относятся:
A. Астматический Б. Абдоминальный
B. Аритмический
Г. Все перечисленное
16. Какой элемент электрокардиограммы имеет диагностическое значение при остром коронарном синдроме?
A. Интервал РО Б. Сегмент ST
B. Зубец Р
Г. Интервал ОТ
17. ЭКГ признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:
A. Патологический зубец О без подъема сегмента ST Б. Патологический зубец О с подъемом сегмента ST
B. Отрицательный зубец Т Г. Снижение сегмента ST
18. Какие исследования на догоспитальном этапе имеют наибольшую диагностическую ценность при подозрении на инфаркт миокарда?
A. Анамнестические данные Б. ЭКГ данные
B. Данные аускультации сердца Г. Лабораторные исследования
19. Косвенным признаком инфаркта миокарда на ЭКГ может быть:
A. Блокада правой ножки пучка Гиса Б. Блокада левой ножки пучка Гиса
B. Внутрипредсердная блокада Г. Желудочковая экстрасистолия
20. Дифференциальная диагностика нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST на догоспитальном этапе проводится на основании:
A. Лабораторных данных
Б. Анамнестических данных
B. Выраженности клинических проявлений Г. Наследственной предрасположенности
21. К осложнениям инфаркта миокарда относятся:
A. Кардиогенный шок Б. Сердечная астма
B. Нарушения ритма Г. Все перечисленное
22. Какой из признаков указывает на развитие кардиогенного шока?
А. Влажные хрипы в легких
Б. Повышение АД В. Понижение АД Г. Кашель
23. Какие симптомы указывают на развитие острой левожелудочковой недостаточности?
A. Увеличение печени Б. Повышение АД
B. Кашель, одышка Г. Понижение АД
24. Нестабильная стенокардия может осложниться:
A. Инфарктом миокарда Б. Кровотечением
B. Кардиогенным шоком Г. ТЭЛА
25. Больных с нестабильной стенокардией следует:
A. Госпитализировать
Б. Направить в поликлинику
B. Оставить дома
Г. Вызвать участкового врача
Эталоны ответов
1 | А | 8 | Г | 15 | Г | 22 | В |
2 | Г | 9 | В | 16 | Б | 23 | В |
3 | А | 10 | Б | 17 | Б | 24 | А |
4 | Г | 11 | Б | 18 | Б | 25 | А |
5 | Г | 12 | В | 19 | Б | ||
6 | В | 13 | Г | 20 | В | ||
7 | Г | 14 | Г | 21 | Г | ||
Источник
-Спазм венечной артерии.
+Тромбоз венечной артерии.
-Расслоение венечной артерии.
? 439
Острый коронарный синдром
это:
-Стабильная стенокардия
+ Инфаркт миокарда с (без)
подъёма сегмента ST.
+ Инфаркт миокарда,
диагностированный по изменениям ферментов, биомаркёрам, поздним ЭКГ признакам
— Нарушения ритма сердца.
+ Нестабильная стенокардия.
— Постинфарктный
кардиосклероз.
? 440
Определение понятия “нестабильная
стенокардия”:
+Транзиторный синдром,
отражающий нарастание коронарной недостаточности и являющийся формой ИБС,
промежуточной между стабильной стенокардией и инфарктом миокарда.
-Транзиторный синдром,
отражающий нарастание коронарной недостаточности и являющийся одной из форм
стабильной ИБС.
-Транзиторный синдром,
отражающий нарастание коронарной недостаточности и являющийся одной из форм
инфаркта миокарда.
? 441
Диагноз острого коронарного
синдрома нуждается в инструментальном и лабораторном подтверждении:
-Да.
+Нет.
? 442
Основная жалоба больных при
инфаркте миокарда:
-Одышка.
+Боль в грудной клетке
более 15-20 минут.
-Боль в грудной клетке не
более 5-10 минут.
-Тахикардия.
? 443
Возможен ли безболевой
вариант инфаркта миокарда:
+Да.
-Нет.
? 444
Болевой синдром инфаркта
миокарда купируется нитроглицерином:
-Да.
+Нет.
? 445
Продолжительность острого
периода инфаркта миокарда:
-1-5 дней.
-6-9 дней.
+10 дней.
? 446
Продолжительность подострого
периода инфаркта миокарда:
-10-14 дней.
+8 недель.
-6 месяцев.
-12 месяцев.
? 447
Продолжительность
постинфарктного периода:
-До 8 недель.
+До 6 месяцев.
-До 12 месяцев.
-Более 12 месяцев.
? 448
Препараты для проведения
антитромботической терапии:
-Ловастатин.
+Аспирин.
-Актовегин.
+Гепарин.
-Гистидин.
? 449
Дифференциальный диагноз
болевого синдрома в грудной клетке:
+Тромбоэмболия ветвей
легочной артерии.
+Грыжа пищеводного
отверстия диафрагмы.
+Вертеброгенные боли.
+Сухой перикардит.
+Сухой плеврит.
? 450
Время повышения уровня
миоглобина в крови при инфаркте миокарда:
-8-12 часов.
-24-48 часов.
-3-6 часов.
+1, 5- 3 часа.
? 451
Время повышения уровня T и I
тропонинов в крови при инфаркте миокарда:
-3-6 часов.
+2-4 часа.
-8-12 часов.
? 452
Время повышения уровня КФК-МВ
в крови при инфаркте миокарда:
+8-12 часов.
-24-48 часов.
-3-6 часов.
-2-4 часа.
? 453
Группы препаратов, ограничивающие
зону ишемического повреждения в остром периоде инфаркта миокарда:
+Тромболитические.
+Антитромботические.
+Ингибиторы АПФ.
+Бета-адреноблокаторы.
? 454
Доза стрептокиназы для проведения
системного тромболизиса:
-500.000 Ед.
-1.000.000 Ед.
+1.500.000 Ед.
-2.000.000 Ед.
? 455
Показания к гепаринотерапии
при инфаркте миокарда:
+Обширный инфаркт передней
стенки (тромб).
+Аневризма сердца.
+Повторный инфаркт
миокарда.
+Сердечная недостаточность.
+Фибрилляция предсердий.
? 456
Показания к терапии
бета-адреноблокаторами:
+Инфаркт миокарда в
сочетании с артериальной гипертензией.
-Рецидивирующий болевой
синдром.
+Инфаркт миокарда с частой
экстрасистолией.
-Инфаркт миокарда с левожелудочковой
недостаточностью.
+Инфаркт миокарда без
зубца Q.
? 457
Препарат для метаболической
кардиопротекции:
-Морфин.
-Нитроглицерин.
-Каптоприл.
+Триметазидин.
-Метопролол.
? 458
Основной ЭКГ-признак инфаркта
миокарда:
-Отрицательный зубец Т.
-Депрессия или подъем
сегмента ST.
+Патологический зубец Q.
-Удлинение интервала Р-Q
? 459
Достоверные ЭКГ-признаки
инфаркта миокарда:
+Полная блокада левой
ножки пучка Гиса.
-Полная блокада правой ножки
пучка Гиса.
+Появление зубцов Q
шириной более 30 мс.
-Депрессия сегмента ST
менее 1 мм.
? 460
Нормальная ЭКГ исключает
наличие инфаркта миокарда:
-Да.
+Нет.
? 461
Стадии инфаркта миокарда:
+Острейшая.
-Латентная.
+Острая.
-Компенсированная.
+Подострая.
+Хроническая.
-Декомпенсированная.
? 462
ЭКГ-диагностика нижнего
инфаркта миокарда:
— отведения — I; aVL, V4-V6.
— отведение — V4.
-отведения — V4R; V5R.
+отведения —II; III, aVF.
? 463
ЭКГ-диагностика бокового
инфаркта миокарда:
+ отведения —I;
aVL, V4-V6.
-отведение- V4.
-отведения -II; III, aVF.
? 464
ЭКГ-диагностика верхушечного
инфаркта миокарда:
-отведения- I; aVL, V4-V6.
+отведение-V4.
-отведения- V4R; V5R.
-отведения- II; III, aVF.
? 465
ЭКГ-диагностика
передне-перегородочного инфаркта миокарда:
— отведения -I; aVL, V4-V6.
-отведение — V4.
-отведения —V1-V3.
— отведения — II; III, aVF.
? 466
ЭКГ-диагностика заднего
инфаркта миокарда:
-отведения — I; aVL, V4-V6.
+Отношение R/S>1
в отведении V1; V2.
-отведения — I; aVL, V1-V6.
-отведение -V4.
? 467
Время повышения уровня
МВ-изофермента КФК при инфаркте миокарда:
-6-12 час.
-2-6 час.
+3-6 час.
? 468
Время повышения уровня
тропонина J при инфаркте миокарда:
-6-12 час.
+2-4 час.
-4-8 час.
? 469
Повышение уровней лактатдегидрогеназы,
аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы специфично для инфаркта миокарда:
+Да.
-Нет.
? 470
Современная терминология
инфаркта миокарда:
-Нетрансмуральный инфаркт.
-Трансмуральный инфаркт.
+Инфаркт миокарда с зубцом
Q.
+Инфаркт миокарда без
зубца Q.
? 471
Патологический зубец Q при
инфаркте миокарда характеризует зону:
-Повреждения.
+Некроза.
-Ишемии.
? 472
Этиология выраженных остро
возникших болей в грудной клетке:
+Расслаивающаяся аневризма
аорты.
-Ревматизм.
+Сухой перикардит.
-Гастрит.
+Пневмоторакс.
-Экссудативный плеврит.
? 473
Морфин, использующийся для
купирования боли при инфаркте миокарда вводится:
-Подкожно.
-Внутримышечно.
+Внутривенно.
? 474
Препараты, применяемые в
лечении инфаркта миокарда:
+Морфин.
-Метотрексат.
-Нитроглицерин.
-Нитроксолин.
+Метопролол.
-Валидол.
? 475
Тромболитическая терапия
инфаркта миокарда проводится при:
+Наличии зубца Q.
-Отсутствии зубца Q.
? 476
Тромболитическая терапия
инфаркта миокарда на догоспитальном этапе проводится не позднее:
Источник
Аневри́зма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения
Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Тесты по терапии:
- Часть I. Вопросы 1-50
- Часть II. Вопросы 51-99
- Часть III. Вопросы 100-150
- Часть IV. Вопросы 151-200
- Часть V. Вопросы 201-250
- Часть VI. Вопросы 251-300
- Часть VII. Вопросы 301-350
- Часть VIII. Вопросы 351-400
- Часть IX. Вопросы 401-450
- Часть X. Вопросы 451-479
Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров
№ 151
* 1 -один правильный ответ
Профилактика атеросклероза включает
1)занятия физической культурой
2)курение
3)злоупотребление алкоголем
4)несбалансированное питание
! 1
№ 152
* 1 -один правильный ответ
Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний
1)гипертоническая болезнь
2)ишемическая болезнь сердца
3)пороки сердца
4)ревматизм
! 2
№ 153
* 1 -один правильный ответ
Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами
1)выше
2)ниже
3)такой же
! 2
№ 154
* 1 -один правильный ответ
Сжимающие боли за грудиной, иррадирующие под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, характерны для
1)бактериального эндокардита
2)инфаркта миокарда
3)ревматического эндокардита
4)стенокардии
! 4
№ 155
* 1 -один правильный ответ
Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое
1)первый
2)второй
3)третий
4)четвертый
! 4
№ 156
* 1 -один правильный ответ
Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности
1)первый
2)второй
3)третий
4)четвертый
! 1
№ 157
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при приступе стенокардии
1)астмопент ингаляционно
2)димедрол подкожно
3)преднизолон внутрь
4)нитроглицерин под язык
! 4
№ 158
* 1 -один правильный ответ
Аэрозольная форма нитроглицерина
1)нитронг
2)нитросорбид
3)нитрогранулонг
4)нитроминт
! 4
№ 159
* 1 -один правильный ответ
Для расширения коронарных артерий применяют
1)гепарин
2)морфин
3)нитроглицерин
4)панангин
! 3
№ 160
* 1 -один правильный ответ
Продукты, богатые калием
1)изюм, курага
2)конфеты, печенье
3)молоко, творог
4)мясо, рыба
! 1
№ 161
* 1 -один правильный ответ
При лечении стенокардии применяют
1)аспирин, целанид
2)аспаркам, дигоксин
3)дибазол, папаверин
4)изосорбид-5-мононитрат, атенолол
! 4
№ 162
* 1 -один правильный ответ
При спонтанной стенокардии больной может работать
1)библиотекарем
2)водителем
3)диспетчером
4)летчиком
! 1
№ 163
* 1 -один правильный ответ
Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии
1)назначение группы инвалидности
2)переход из II-го в III-й функциональный класс
3)переход из III-го во II-й функциональный класс
4)увеличение трудопотерь
! 3
№ 164
* 1 -один правильный ответ
Местное артериальное малокровие — это
1)анемия
2)ишемия
3)гипоксия
4)гипоксемия
! 2
№ 165
* 1 -один правильный ответ
Типичная форма инфаркта миокарда
1)абдоминальная
2)ангинозная
3)астматическая
4)безболевая
! 2
№ 166
* 1 -один правильный ответ
Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий
1)кардиогенный шок
2)коллапс
3)синусовая тахикардия
4)фибрилляция желудочков
! 4
№ 167
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы кардиогенного шока
1)лихорадка, лимфаденопатия
2)лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой
3)резкое снижение АД, частый нитевидный пульс
4)резкое повышение АД, напряженный пульс
! 3
№ 168
* 1 -один правильный ответ
Изменения в биохимическом анализе крови при инфаркте миокарда
1)гиперпротеинемия
2)гипохолестеринемия
3)гиперферментемия
4)гипоферментемия
! 3
№ 169
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
1)валидол, лазикс
2)корвалол, пентамин
3)морфин, гепарин
4)папаверин, атропин
! 3
№ 170
* 1 -один правильный ответ
Зону некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда отражает зубец
1)Р
2)Q
3)R
4)S
! 2
№ 171
* 1 -один правильный ответ
Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при
1)гипертонической болезни
2)инфаркте миокарда
3)кардиосклерозе
4)стенокардии
! 2
№ 172
* 1 -один правильный ответ
В первые дни больному инфарктом миокарда назначают режим
1)строгий постельный
2)постельный
3)полупостельный
4)амбулаторный
! 1
№ 173
* 1 -один правильный ответ
Транспортировка больного с инфарктом миокарда
1)в кресле-каталке
2)на носилках
3)самостоятельное передвижение
! 2
№ 174
* 1 -один правильный ответ
Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация
1)в первые часы заболевания
2)на 2-е сутки заболевания
3)на 3-и сутки заболевания
4)на 4-е сутки заболевания
! 1
№ 175
* 1 -один правильный ответ
Коллапс — это проявление острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 4
№ 176
* 1 -один правильный ответ
При лечении ревматоидного артрита применяют
1)пенициллин, аспирин
2)бруфен, кризанол
3)бисептол, фуросемид
4)дибазол, папаверин
! 2
№ 176
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при коллапсе
1)атропин, пенициллин
2)баралгин. гемодез
3)мезатон, полиглюкин
4)преднизолон, лазикс
! 3
№ 177
* 1 -один правильный ответ
Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при
1)бронхоспазме
2)коллапсе
3)обмороке
4)отеке легких
! 4
№ 178
* 1 -один правильный ответ
Основной симптом сердечной астмы
1)боль в животе
2)головокружение
3)тошнота
4)удушье
! 4
№ 179
* 1 -один правильный ответ
Показание для наложения венозных жгутов на конечности
1)бронхиальная астма
2)обморок
3)стенокардия
4)сердечная астма
! 4
№ 180
* 1 -один правильный ответ
Только при острой правожелудочковой недостаточности наблюдается
1)тахикардия
2)одышка
3)цианоз
4)асцит
! 4
№ 181
* 1 -один правильный ответ
Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при
1)инфаркте миокарда
2)недостаточности кровообращения
3)стенокардии
4)гипертонической болезни
! 2
№ 182
* 1 -один правильный ответ
Скопление отечной жидкости в полости перикарда — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 3
№ 183
* 1 -один правильный ответ
Скопление отечной жидкости в полости плевры — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 4
№ 184
* 1 -один правильный ответ
Массивные, распространенные по всему телу отеки — это
1)анасарка
2)асцит
3)гидроперикард
4)гидроторакс
! 1
№ 185
* 1 -один правильный ответ
Отеки сердечного происхождения появляются
1)утром на лице
2)утром на ногах
3)вечером на ногах
4)вечером на лице
! 3
№ 186
* 1 -один правильный ответ
При наличии отеков больному рекомендуют
1)ограничение приема жидкости и соли
2)ограничение приема белков и жиров
3)увеличение приема жидкости и соли
4)увеличение приема белков и жиров
! 1
№ 187
* 1 -один правильный ответ
При лечении хронической сердечной недостаточности применяют
1)антибиотики, нитрофураны
2)бронхолитики, муколитики
3)глюкокортикостероиды, цитостатики
4)ингибиторы АПФ, диуретики
! 4
№ 188
* 1 -один правильный ответ
При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение
1)горизонтальное
2)горизонтальное с приподнятыми ногами
3)коленно-локтевое
4)полусидячее
! 4
№ 189
* 1 -один правильный ответ
Показание для кровопускания
1)анемия
2)коллапс
3)обморок
4)отек легких
! 4
№ 190
* 1 -один правильный ответ
Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности
1)надпочечниковой
2)печеночной
3)почечной
4)сердечной
! 4
№ 191
* 1 -один правильный ответ
Экстрасистолия — это
1)уменьшение ЧСС
2)увеличение ЧСС
3)нарушение проводимости
4)преждевременное сокращение сердца
! 4
№ 192
* 1 -один правильный ответ
Сердечная астма — это проявление острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 2
№ 193
* 1 -один правильный ответ
ЧСС 52 уд/мин. — это
1)брадикардия
2)тахикардия
3)экстрасистолия
4)норма
! 1
№ 194
* 1 -один правильный ответ
ЧСС 100 уд/мин. — это
1)брадикардия
2)тахикардия
3)экстрасистолия
4)норма
! 2
№ 195
* 1 -один правильный ответ
АД 170/100 мм рт. ст. — это
1)гипертензия
2)гипотензия
3)коллапс
4)норма
! 1
№ 196
* 1 -один правильный ответ
Псевдосиндром «острого живота» наблюдается при форме инфаркта миокарда
1)ангинозной
2)астматической
3)аритмической
4)гастралгической
! 4
№ 197
* 1 -один правильный ответ
Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда
1)ангинозной
2)астматической
3)аритмической
4)гастралгической
! 2
№ 198
* 1 -один правильный ответ
Аневризма сердца — это
1)гипертрофия левого желудочка
2)гипертрофия правого желудочка
3)уменьшение левого желудочка
4)выбухание участка сердца
! 4
№ 199
* 1 -один правильный ответ
Отек легких — это форма острой недостаточности
1)коронарной
2)левожелудочковой
3)правожелудочковой
4)сосудистой
! 2
№ 200
* 1 -один правильный ответ
При отеке легких проводится
1)оксигенотерапия
2)оксигенотерапия через пеногаситель
3)горячая ванна
4)сифонная клизма
! 2
Источник