Тесты по синдрому головная боль
Эксперт: Валерий Владимирович Крамар, невролог мануальный терапевт, главный врач клиники «Dr.Kramar»
Встречали ли Вы в своей жизни человека, который, который не знает, что такое головная боль? Статистика утверждает, что только не более 15% населения Земного шара никогда не сталкивались этим недомоганием. Остальные 85 % недуг периодически испытывает на прочность. Определить характер недуга и способы защиты от него поможет наш тест.
Крамар В.В.: Головная боль, как не парадоксально, – это механизм адаптации к условиям внешней среды. Реакция на какой-либо стимул проявляется спазмом и кратковременным расслаблением сосудов. Поэтому в течение 24 часов проблема может несколько раз заявлять о себе. Головная боль может сигнализировать о более чем сорока различных заболеваниях. Чаще всего она связана с ухудшением тонуса сосудов (повышение/ понижение артериального давления), с обменными нарушениями (сбои в работе желудочно – кишечного тракта, сахарный диабет), с интоксикацией организма (выхлопными газами, табаком, алкоголем, из-за нехватки кислорода в душном офисе). Головную боль может вызывать и чрезмерное употребление некоторых продуктов, таких как шоколад, кофе, сыры.
Чтобы прояснить для себя ситуацию предлагаю пройти несложный тест:
- На какую проблему со здоровьем, вы могли бы пожаловаться?
А) Беспокоит ухудшение зрения, сухость кожных покровов.
Б) Частые простуды и инфекционные заболевания
В) Боли в области сердца проблемы с желудочно – кишечным трактом.
Г) Скачки артериального давления, проблемы с сосудами.
Д) Нет проблем
- Как вы предпочитаете справляться с головной болью?
А) Пытаюсь перетерпеть боль, к анальгетикамприбегаю в крайнем случае.
Б) Если есть возможность, стараюсь прилечь и вздремнуть, надеюсь, что приступ прекратится без помощи лекарств.
В) Любыми способами: кофе, алкоголь, таблетки, не могу отвлекаться на боль.
Г) Не умею терпеть, всегда под рукой есть лекарство.
Д) Рассолом
- Как вы реагируете на стрессовую ситуацию?
А) Вся сжимаюсь в комок, кажется, что напряжены все мышцы
Б) Чувствую себя побитой собакой
В) Мобилизую все силы организма
Г) Такое ощущение, что вся кровь приливает к голове
Д) Начинаю обдумывать, при помощи какого напитка снять стресс
- Как вам кажется, почему у вас болит голова?
А) От переутомления
Б) Из-за недосыпа
В) Проблемы, вот и болит
Г) Головой много ударяюсь
Д) Вчера был веселый вечер
- Попробуйте описать свою боль
А) Боль двусторонняя, сдавливающая, затрагивает голову и шею, выражена не сильно, чаще появляется в офисе, чем дома.
Б) Голова «тяжелая», все тело ломит
В) Где именно болит понять иногда сложно, кажется, что на голову каску надели.
Г) Боль острая, иногда пульсирующая, в области висков, затылка, часто возникает при смене погоды
Д) Иногда, болит так, что словами и не передать
- Бывает ли у вас предвестник головной боли – аура – мышечная слабость, проблемы с координацией, зрительные нарушения (звездочки перед глазами, зигзаги, слепые пятна) ?
А) Б) В) Нет, я не знаю, что это такое
Г) Да, приходилось испытывать подобное.
Д) Первый раз слышу, что такое бывает.
- Как часто вы падаете в обморок?
А) Редко, но случается, особенно, если в помещении душно
Б) Не помню такого
В) Один раз в глазах потемнело, когда сильно ударилась локтем
Г) Часто
Д) Не падаю
Большинство ответов «А» – Ваша головная боль носит название «боль напряжения». Главный провоцирующий фактор – это физическое напряжение, которое возникает в мышцах спины и шеи из-за неправильного положения тела во время работы в офисе, обострения остеохондроза, гиподинамии.Головная боль может быть спутником близорукости, что бы лучше видеть монитор компьютера при проблемах со зрением приходится задействовать мышцы затылка. Спасение – спорт. Физические нагрузки, снимающие мышечные зажимы, способны возродить вас к жизни. Запишитесь на фитнесс, пройдите курс массажа, приобретите специальные парафиносодержащие артро-устройства, помогающие в борьбе с остеохондрозом. Забудьте, что в офисе существует лифт, поднимайтесь по лестнице, чаще проветривайте кабинет. Регулярно посещайте окулиста и делайте гимнастику для глаз.
Большинство ответов «Б» – Ваша проблема ослабленный иммунитет, чему способствует усталость и недосып. Простудные заболевания, инфекции на первых порах проявляют себя головными болями. Не злоупотребляйте анальгетиками, они дадут лишь мимолетное облегчение, в то время как выгонять из организма нужно вирусы и бактерии. Поддержите силы, посетите иммунолога, начните принимать витамины. Старайтесь больше времени проводить на воздухе, за городом. Помните, сон лучшее лекарство. Введите в семье комендантский час, до 23.00 несмотря ни на что, вы должны лечь спать. Сон до полуночи восстанавливает силы наиболее эффективно.
Большинство ответов «В» – Главный виновник вашей головной боли – эмоциональныеперегрузки. Этот синдром относят к психологически зависимой ветви «боли напряжения». Провокаторы недуга – стресс и тревога. Боль может носить психосоматический характер. Недомогание будет ощущаться до тех пор, пока не будет найдено решение волнующей задачи. Не стремитесь делать все на «отлично». Пожалейте свою голову. Освойте техники расслабления. Помогут в этом дыхательная гимнастика, йога. Учитесь переключаться на позитив, хотя бы на время «пускайте» события на самотек. Не старайтесь заглушать боль психостимуляторами, энергетиками или анальгетиками. Они лишь усугубят напряжение, спровоцировав усиление приступа.Пейте больше воды, но не кофе и алкоголя. Употребление малого количества воды тоже способствует головной боли. Связано это с тем, что H2О является растворителем и выводит шлаки из организма.
Большинство ответов «Г». В вашем случае боль может сигнализировать о наличии проблем с сосудами: гипертонии или гипотонии, недостаточном кровоснабжении отдельных участков головного мозга, приобретенной или врожденной патологии сосудов, мигрени. Обязательно пройдите полноценное обследование, запишитесь на прием к невропатологу и неврологу. Берегите голову. Черепно – мозговые травмы, сотрясение мозга опасно своими отсроченными во времени последствиями, спустя год или больше могут начаться головокружения, головные боли, проявится нарушения координации. Старайтесь больше отдыхать, не волнуйтесь по пустякам. Ежедневные прогулки в парке – лучший отдых для вас. Нормализуйте рацион питания, не пропускайте приемы пищи, не переедайте. Не вынуждайте организм работать «сверхурочно».
Большинство ответов «Д». У Вас голова болит чаще всего от веселья и похмелья. Поберегите себя не злоупотребляйте спиртными напитками и не старайтесь при их помощи снимать стресс. Нормализуйте режим сна и бодрствования. Не загоняйте себя в ловушку, через пару лет безрассудной жизни, организм может жестоко отомстить за безалаберное отношение к нему.
Совет доктора: Вовремя ешьте, много спите, вовремя просыпайтесь и вовремя обращайтесь к доктору. Тогда головная боль будет всего-навсего симптомом, а не болезнью!
Универсальных экспресс-методов избавления от головной боли не существует. Можно попробовать бороться с недугом при помощи горячих ножных ванн, чаепития – выпить чашку теплого зеленого или черного чая. В напитке содержится так называемый длинный кофеин, который повышает тонус сосудов.Можно потереть затылок, уши, помассировать стопы, принять горячий душ.
А знаете ли вы: Что первопричина головной боли может затаиться в ногах? Нередко, особенно у молодых людей болевой синдром вызывает плоскостопие. Стопа не выполняет свою амортизационную функцию. При ходьбе, вибрация распространяется по позвоночнику и передается на шейный отдел, вызывая напряжение и как следствие головную боль.
Если Вас беспокоят частые головные боли, не тяните, обратитесь к специалисту клиники Dr. Kramar. Здесь вы всегда можете надеяться на квалифицированную помощь.
Телефон: 8 (499) 469 68 03
Источник
Нейропатическая боль вызывается структурным повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы.
Острая боль является сенсорной реакцией с последующим включением эмоционально-мотивационных, вегетативных и других факторов при нарушении целостности организма.
1. Какой вид боли вызывается структурным повреждением или дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы?
1) персистирующая боль;
2) острая боль;
3) хроническая боль;
4) нейропатическая боль.+
2. Какой вид боли является сенсорной реакцией с последующим включением эмоционально-мотивационных, вегетативных и других факторов при нарушении целостности организма?
1) хроническая боль;
2) острая боль;+
3) нейропатическая боль;
4) персистирующая боль.
3. Какой вид боли характеризуется длительным, постоянным течением, связан с соматическим заболеванием, тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями и др.?
1) психосоматическая боль;
2) острая боль;
3) персистирующая боль;+
4) нейропатическая боль.
4. Какой вид боли характеризуется временным резким спонтанным или эпизодически возникающим усилением боли на фоне приема препаратов в пролонгированных лекарственных формах?
1) психосоматическая боль;
2) нейропатическая боль;
3) острая боль;
4) прорывная боль.+
5. Какой синдром может быть вызван применением препарата-антагониста при неверно выбранной комбинации опиоидных анальгетиков?
1) синдром передозировки препаратом;
2) синдром Рейно;
3) синдром Кушинга;
4) синдром отмены.+
6. Какой вид боли формируется при длительном болевом воздействии сверх нормального периода заживления?
1) хроническая боль;+
2) персистирующая боль;
3) нейропатическая боль;
4) острая боль.
7. Какова продолжительность сверхнормального периода заживления, формирующегося при длительном болевом воздействии при хронической боли?
1) более 3 месяцев;+
2) 2-3 месяца;
3) менее 1 месяца;
4) 1-2 месяца.
8. Какой вид боли характеризуется возникновением в результате повреждения ткани или воздействия на него болезненного агента с последующей активизацией болевых рецепторов?
1) нейропатическая боль;
2) ноцицептивная соматическая боль;+
3) хроническая боль;
4) персистирующая боль.
9. Какой вид боли характеризуется возникновением в результате повреждения симпатически иннервируемых органов, плохо локализована, имеет разлитой характер?
1) ноцицептивная соматическая боль;
2) нейропатическая боль;
3) ноцицептивная висцеральная боль;+
4) персистирующая боль.
10. Какой вид боли является результатом повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или патологического процесса в соматосенсорной системе?
1) нейропатическая боль;+
2) ноцицептивная соматическая боль;
3) ноцицептивная висцеральная боль;
4) персистирующая боль.
11. Какой вид боли характеризуется возникновением при отсутствии активации ноцицепторов и видимого органического повреждения, в том числе со стороны нервной системы?
1) дисфункциональная боль;+
2) персистирующая боль;
3) ноцицептивная висцеральная боль;
4) ноцицептивная соматическая боль.
12. Какая частота встречаемости жалоб на боль на начальных стадиях опухолевых процессов?
1) 85-90%;
2) 35-50%;+
3) 10-15%;
4) 20-35%.
13. Какие специфические алгогены выделяются в процессе развития и роста опухоли?
1) простагландины;+
2) эндотелин;+
3) фактор некроза опухолей-альфа;+
4) иммуноглобулины.
14. Какой существует механизм возникновения хронического болевого синдрома?
1) снижение стимуляции центральной нервной системы (спинного и головного мозга) болевыми раздражителями;
2) постоянная активация нейрональных рецепторов;+
3) дисбаланс в работе периферической и центральной нервной системы;+
4) возрастающая стимуляция центральной нервной системы (спинного и головного мозга) болевыми раздражителями.+
15. Чем характеризуется хроническая боль?
1) защитной функцией;
2) отсутствием защитной функции;+
3) отсутствием биологической целесообразности;+
4) биологической целесообразностью.
16. Чем характеризуется хроническая боль?
1) эпизодически возникающим усилением боли;
2) формированием при длительном болевом воздействии;+
3) доминированием церебральных систем;+
4) вовлечением интегративных неспецифических (моноаминергических) систем ЦНС.+
17. Чем характеризуется синдром отмены лекарственного препарата?
1) симптомами, вызванными резким снижением дозы после многократного применения фармакологического препарата;+
2) симптомами, вызванными резким повышением дозы после многократного применения фармакологического препарата;
3) развитием комплекса (синдрома) неприятных симптомов или физиологических изменений;+
4) симптомами, вызванными резким прерыванием после многократного применения фармакологического препарата.+
18. К чему ведет хроническая боль?
1) к дезадаптации;+
2) к ненормальному восприятию болевых и не болевых импульсов;+
3) к нормализации восприятия болевых и не болевых импульсов;
4) к различным нарушениям функции ЦНС.+
19. Каким действием обладают алгогены, выделяющиеся в процессе развития и роста опухоли?
1) повышают восприимчивость периферических рецепторов и нервных волокон к сенсорным раздражителям;+
2) возбуждают центральные нервные волокна;
3) снижают восприимчивость периферических рецепторов и нервных волокон к сенсорным раздражителям;
4) возбуждают периферические рецепторы и нервные волокна.+
20. Что характерно для дисфункциональной боли?
1) возникает при отсутствии активации ноцицепторов;+
2) возникает при органическом повреждении тканей;
3) возникает при отсутствии видимого органического повреждения;+
4) возникает при активации ноцицепторов.
21. Боль, вызванная метастазами опухоли, возникает
1) из-за нарушения баланса между активностью остеокластов и остеобластов;+
2) в результате прямого опухолевого повреждения С-афферентов сенсорных нейронов, иннервирующих костный мозг;+
3) из-за нарушения кислотно-щелочного баланса;
4) в результате опосредованного опухолевого повреждения С-афферентов сенсорных нейронов.
22. Боль при окончании действия препарата – это
1) боль, возникающая в начале интервала между введениями препарата;
2) боль, возникающая при падении уровня анальгетика в крови ниже минимальной обезболивающей концентрации;+
3) боль, возникающая при снижении концентрации анальгетика в крови в 2 раза (время полувыведения);
4) боль, возникающая в конце интервала между введениями препарата.+
23. Чем обусловлена патологическая активность нейронов на различных уровнях центральной нервной системы?
1) повышенной возбудимостью нейронов;+
2) активацией неактивных синапсов, что объединяет нейроны в единый очаг возбуждения с самоподдерживающейся эктопической активностью;+
3) поломкой механизмов нейронального торможения;+
4) сниженной возбудимостью нейронов.
24. Боль – это
1) сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены моторные, гуморальные и гемодинамические проявления;+
2) симптом большинства заболеваний;+
3) сложный психофизиологический феномен, в который не вовлечены гуморальные и гемодинамические проявления;
4) сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены механизмы регуляции и формирования эмоций.+
25. Что характерно для ноцицептивной соматической боли?
1) возникает в результате воздействия на орган болезненного агента;+
2) возникает в результате повреждения ткани;+
3) последующая активизация болевых рецепторов (ноцицепторов) в костях, коже, подкожной клетчатке, в мышцах и мягких тканях, и пр.;+
4) вовлекает интегративные неспецифические (моноаминергические) системы ЦНС.
26. Какие особенности опухолевых клеток влияют на специфику боли, вызванную злокачественным опухолевым процессом?
1) быстрый рост;+
2) медленный рост;
3) сдавление прилежащих здоровых тканей;+
4) прорастание или сдавление периферических и центральных структур нервной системы.+
27. С чем связано возникновение эпизодической боли?
1) с недостаточностью действия препарата;+
2) с периодическим воздействием повреждающего фактора;
3) с окончанием действия препарата;+
4) с нарушением чувствительности нервных окончаний.
28. При каких условиях производится смена опиоидных анальгетиков?
1) по желанию пациента;
2) при дозолимитирующих побочных эффектах;+
3) при избыточном обезболивающем действии;
4) при недостаточном обезболивающем действии.+
29. От чего зависит клиническая картина при хронической боли?
1) от локализации очага поражения;+
2) от тяжести сопутствующей соматической патологии;
3) от конституции больного;+
4) от психики больного и индивидуального порога болевой чувствительности.+
30. Адъювантные анальгетики – это:
1) препараты, которые помогают в некоторых ситуациях уменьшать боль;+
2) препараты, прямое назначение которых связано с обезболиванием;
3) препараты, прямое назначение которых не связано с обезболиванием;+
4) препараты, которые помогают устранить боль.
31. Острая боль – это
1) это сенсорная реакция при нарушении целостности организма;+
2) это сенсорная реакция с последующим включением эмоционально-мотивационных факторов;+
3) это сенсорная реакция при отсутствии нарушения целостности организма;
4) это сенсорная реакция с последующим включением вегетативных и других факторов.+
32. Какими характеристиками обладает боль в нормальных условиях в организме человека?
1) исчезает при устранении причин, вызвавших повреждение;+
2) не является биологически обусловленным защитным феноменом;
3) является биологически обусловленным защитным феноменом;+
4) усиливается при устранении причин, вызвавших повреждение.
33. Чем характеризуется прорывная боль?
1) возникновением на фоне приема препаратов в пролонгированных лекарственных формах;+
2) возникновением на фоне приема препаратов в коротких лекарственных формах;
3) временным резким спонтанно возникающим усилением боли;+
4) эпизодически возникающим усилением боли.+
34. Чем характеризуется привыкание (толерантность) к препарату?
1) возникновением после повторных введений;+
2) необходимостью отмены препарата;
3) снижением чувствительности к фармакологическому препарату;+
4) для получения прежнего эффекта требуется повышение дозы препарата.+
35. Какие изменения наблюдаются в кости при наличии в ней опухолевых метастазов?
1) подверженность остеолизу;+
2) подверженность патологическим переломам и микропереломам;+
3) подверженность остеосинтезу;
4) потеря прочности.+
36. К каким изменениям в головном и спином мозге приводит патологическая активность нейронов на различных уровнях центральной нервной системы?
1) к функциональным изменениям;+
2) к структурным изменениям;+
3) к нейропластическим изменениям;+
4) к гипопластическим изменениям.
37. Персистирующая боль – это
1) кратковременная, приступообразная боль;
2) боль, связанная с соматическим заболеванием;+
3) боль, связанная с тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями и др.;+
4) постоянная, длительная боль.+
38. Что относится к типичным примерам дисфункциональной боли?
1) психогенные боли;+
2) боль в кости при метастатическом поражении;
3) головная боль напряжении;+
4) фибромиалгия.+
39. Что характерно для приступа прорывной боли?
1) существенная продолжительность;
2) значительная интенсивность;+
3) внезапность;+
4) кратковременность.+
40. В каких ситуациях нейропатическая боль чаще встречается как самостоятельный вид боли?
1) при вирусном повреждении нерва;+
2) при лучевом повреждении нерва;
3) при проведении химиотерапии;+
4) после хирургического лечения.+
41. Нейропатическая боль – это
1) боль, вызванная структурным повреждением нервных клеток периферической или центральной нервной системы;+
2) боль, вызванная структурным дисфункцией нервных клеток периферической или центральной нервной системы;+
3) боль, которая не может персистировать без продолжающейся стимуляции;
4) боль, которая может персистировать даже без продолжающейся стимуляции.+
42. Какими характеристиками обладает ноцицептивная соматическая боль?
1) постоянным характером;+
2) имеет приходящий характер;+
3) повреждением симпатически иннервируемых органов;
4) четкой локализацией.+
43. Чем характеризуется боль по определению международной ассоциации по изучению боли (IASP)?
1) отсутствием связи с существующим или возможным повреждением ткани;
2) связью с существующим или возможным повреждением ткани;+
3) неприятным эмоциональным переживанием;+
4) неприятным сенсорным переживанием.+
Источник