Тест по хирургии синдром воспаления

1. Укажите частоту хирургической инфекции среди пациентов хирургического профиля

• 1. 11,7 %
• 2. 25 %
• 3. 47 %
• 4. 75 %
• 5. 20 %

2. Укажите способ снижения риска развития инфекционных осложнений в послеоперационном периоде

• 1. Профилактическое применение антибиотиков резерва
• 2. Профилактическое назначение витамина Е
• 3. Сокращение сроков предоперационного периода
• 4. Инфильтрация краев послеоперационной раны раствором антибиотиков – цефалоспоринов
• 5. Имммунопрофилактика

3. Укажите наиболее часто встречающихся возбудителей гнойной инфекции

• 1. Анаэробная неклостридиальная флора
• 2. Анаэробная клостридиальная флора
• 3. Кишечная палочка и вульгарный протей
• 4. Стафилококки и стрептококки
• 5. Синегнойная палочка

4. Какие виды микроорганизмов обладают наибольшей скоростью выработки устойчивости к антимикробным препаратам

• 1. Синегнойная палочка
• 2. Стафилококки
• 3. Стрептококки
• 4. Кишечная палочка
• 5. Клостридии

5. Укажите летальность среди пациентов при синегнойном сепсисе

• 1. 75 %
• 2. 60 %
• 3. 45 %
• 4. 22 %
• 5. 10 %

6. Укажите наиболее частый синдром при хирургической инфекции

• 1. Общая воспалительная реакция
• 2. Полиорганная недостаточность
• 3. Синдром эндогенной интоксикации
• 4. Синдром местных воспалительных изменений
• 5. Синдром иммунодефицита

7. Какой из приведенных лабораторных показателей свидетельствует об относительной недостаточности функции надпочечников

• 1. Тромбоцитопения
• 2. Диспротеинемия
• 3. Эозинофилия
• 4. Лимфопения
• 5. Нейтропения

8. Кто автор монографии «Начала общей Военно-полевой хирургии»?

• 1. Н.И. Пирогов
• 2. С.С. Гирголав
• 3. С.П. Федоров
• 4. А. Чаруковский
• 5. А.А.Вишневский

9. Кто автор монографии «Огнестрельные ранения»

• 1. С.С. Гирголав
• 2. Н.И. Пирогов
• 3. М.И. Кузин
• 4. И.Г. Руфанов
• 5. А.А.Вишневский

10. В.Ф. Войно-Ясенецкий – автор монографии

• 1. «Очерки гнойной хирургии»
• 2. «Этюды желудочной хирургии»
• 3. «Руководство по гнойной хирургии»
• 4. «Раны и раневая инфекция»
• 5. «Гнойная хирургия»

11. Кто написал руководство «Гнойная хирургия»

• 1. В.И. Стручков
• 2. С.С. Гирголав
• 3. В.В. Ермольева
• 4. Т.Ф. Арьев
• 5. В.Ф. Войно-Ясенецкий

12. Кто автор монографии «Столбняк»?

• 1. Г.Н. Цыбуляк
• 2. И.М. Тальман
• 3. А.А.Вишневский
• 4. Н.Н. Бурденко
• 5. В.И.Шамов

13. В каком ответе правильно указаны факторы риска инфекционных осложнений, связанные с состоянием больного

• 1. Состояние питания больного, нарушения иммунитета, гипоксемия, курение, сопутствующие заболевания (диабет, хронические воспалительные заболевания, недостаточность кровообращения)
• 2. Количество микроорганизмов, вирулентность микроорганизмов
• 3. Длительность госпитализации, ранняя подготовка операционного поля
• 4. Высокая продолжительность операции, травматичность вмешательства, недостаточность гемостаза, применение инородных материалов, протезы, шовный материал, нарушение стерильности оборудования
• 5. Снижение иммунитета

14. Перечислите наиболее частых возбудителей госпитальной инфекции:

• 1. Стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, неферментирующие грамотрицательные бактерии
• 2. Анаэробы
• 3. Пневмококки
• 4. Нейсерии
• 5. Клостридии

15. Антибиотикопрофилактика является

• 1. Неспецифическим средством предупреждения инфекционных осложнений
• 2. Специфическим средством предупреждения инфекционных осложнений
• 3. Средством коррекции иммунологической реактивности
• 4. Средством, повышающим риск инфекционных осложнений
• 5. Средством регулирующим белковый обмен

16. Какие мероприятия из числа перечисленных снижают частоту нагноений ран

• 1. Использование антисептических шовных нитей и перевязочного материала с иммобилизированными противомикробными средствами, введение антибиотика перед операцией
• 2. Дренирование через послеоперационную рану, использование гемотрансфузий
• 3. Применение антибиотиков через 8 и более часов после операции
• 4. Интраоперационное расширение раны, дренирование через рану
• 5. Введение белковых препаратов

17. Укажите наименее токсичный антибиотик:

• 1. Бензилпенициллин
• 2. Канамицин
• 3. Левомицетин
• 4. Тетрациклин
• 5. Стрептомицин

18. Какие из числа перечисленных микроорганизмов характеризуются высокой чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам

• 1. Стрептококки и пептострептококки
• 2. Стафилококки
• 3. Неферментирующие грамотрицательные бактерии
• 4. Синегнойная палочка
• 5. Вульгарный протей

19. Частота ранений средостения по отношению к проникающим ранениям груди составляет по опыту Великой Отечественной войны:

• 1. 0,1 %
• 2. 0,5 %
• 3. 1 %
• 4. 5 %
• 5. 10 %

20. Вторичный медиастенит может быть осложнением

• 1. Гнойных воспалений клетчатки шеи
• 2. Распадающегося рака пищевода
• 3. Нагноений легких и плевры
• 4. Любого из перечисленных выше заболеваний
• 5. Столбняка

21. Боли за грудиной характерны для

• 1. Заднего медиастеита
• 2. Переднего медиастенита
• 3. Не характерны для медиастенита
• 4. Переднего и заднего медиастинита
• 5. Перитонита

22. Основным методом лечения медиастенита в ранней стадии является:

• 1. Массивная антибактериальная и инфузионная терапия
• 2. Антибактериальная и физиотерапия
• 3. Раннее оперативное вмешательство
• 4. Пункция средостения
• 5. Физиотерапевтическое лечение

23. При отсутствии травмы пищевода после операции энтеральное питание разрешается

• 1. В день операции
• 2. На следующий день
• 3. На 3-4 день
• 4. На 5-7 день
• 5. Энтеральное питание противопоказано

24. Абсцессом называется:

• 1. Гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки
• 2. Полость с гноем, отграниченная от окружающих мягких ткане й
• 3. Очаг распада с полостями деструкции в толще мягких тканей
• 4. Инфекционный процесс в подкожной клетчатке с формированием гнойного воспаления
• 5. Прогрессирующий отек подкожной клетчатки

25. Флегмоной называется:

• 1. Острое гнойное воспаление тканей с тенденцией к прогрессированию
• 2. Подостро текущее гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки
• 3. Отграниченный участок острого гнойного воспаления в подкожной клетчатке
• 4. Гнойник с перифокальным воспалением в подкожной клетчатке
• 5. Полость с гноем, отграниченная от окружающих тканей

26. Целлюлит – это:

• 1. Воспалительное заболевание подкожной клетчатки
• 2. Избыточные отложения жировой ткани на нижних конечностях
• 3. Некроз и гнилостные поражения подкожной клетчатки с участием анаэробных микроорганизмов
• 4. Прогрессирующий отек подкожной клетчатки
• 5. Гнойное воспаление подкожной клетчатки

27. Некротический фасциит – это

• 1. Грубые рубцовые изменения поверхностной фасции
• 2. Некроз, гнойное воспаление кожи, подкожной клетчатки и фасции
• 3. Быстро распространяющееся гнойно-гнилостное воспаление поверхностной фасции тела и вторичное поражение окружающих тканей
• 4. Обширные дефекты в поверхностной фасции в результате травм и операций
• 5. Гнойное воспаление подкожной клетчатки и глубокой фасции

28. Фурункулом называется

• 1. Гнойно-некротический процесс в луковице волоса и его сальных железах
• 2. Гнойное воспаление в поверхностных слоях кожи вокруг волосяного стержня
• 3. Скопление гноя в волосяной луковице
• 4. Воспаление сальных желез
• 5. Гнойно-некротическое поражение нескольких волосяных луковиц

29. Карбункул – это

• 1. Гнойно-некротическое поражение нескольких волосяных луковиц, окружающих их сальных желез, глубоких слоев подкожной клетчатки
• 2. Поражение волосяного мешочка, подкожной клетчатки и фасции
• 3. Некроз и расплавление подкожной клетчатки вокруг воспалившегося волосяного мешочка
• 4. Скопление гноя между волосяной луковицей и подкожной фасцией
• 5. Воспаление сальных желез

30. Основной механизм патогенеза при лимфадените и лимфангите:

• 1. Проникновение инфекта в лимфатические сосуды и лимфатические узлы, начало инфекционного процесса в них
• 2. Системный характер воспалительной реакции при обширном гнойном процессе
• 3. Попадание патогенных микроорганизмов в крупные кровеносные сосуды в зоне гнойного воспаления
• 4. Дегенеративно-дистрофические процессы в лимфатических сосудах и узлах после перенесенного гнойного воспаления
• 5. Наличие патогенных микроорганизмов в крови

31. Какое количество фасциальных листков по классификации В.Н. Шевкуненко имеется на шее

• 1. 3
• 2. 4
• 3. 5
• 4. 6
• 5. 7

32. Для какой мышцы шеи образует влагалище поверхностная фасция шеи:

• 1. Для подкожной
• 2. Для грудинно-ключично-сосцевидной
• 3. Для лестничной
• 4. Образует фасциальное влагалище сосудистого пучка
• 5. Правильного ответа нет

33. Что является наиболее частой причиной гнойных заболеваний шеи

• 1. Явные и скрытые очаги инфекции в кариозных зубах
• 2. Острые и хронические остеомиелиты челюстей
• 3. Слюнные камни протоков и подчелюстных желез
• 4. Острый тонзиллит и обострение хронического тонзиллита
• 5. Фурункул лица

34. Какие из перечисленных жалоб имеют наибольшее значение для топической диагностики гнойных заболеваний шеи

• 1. Стяжение жевательных мышц и боли при глотании
• 2. Покраснение кожных покровов
• 3. Припухлость кожных покровов
• 4. Выраженность гипертермии
• 5. Головные боли

35. Что характерно для флегмоны локализующейся в крыловидно-челюстном или парафарингиальном пространстве

• 1. Отсутствие красноты на коже
• 2. Отсутствие болевого синдрома
• 3. Отсутствие повышенной местной температуры
• 4. Симптом истинной флюктуации
• 5. Отсутствие гипертермии

36. Что такое «ложная флюктуация»

• 1. Зыбление жидкости при отеке тканей
• 2. Зыбление жидкости при глубоких флегмонах шеи
• 3. Зыбление жидкости при поверхностных флегмонах шеи
• 4. Зыбление жидкости при скоплении гноя в глубоких пространствах шеи
• 5. Зыбление жидкости в надключичной области

37. Что является показанием к хирургическому лечению воспалительных заболеваний шеи

• 1. Серозная стадия воспаления
• 2. Гнойно-некротическая стадия
• 3. Выраженный болевой синдром
• 4. Выраженная интоксикация
• 5. Гипертермия, лейкоцитоз, повышение СОЭ

38. Что является основополагающим фактором при выборе вида анестезии у больных с воспалительными заболеваниями шеи

• 1. Локализация и распространенность процесса
• 2. Состояние больного
• 3. Сопутствующая патология
• 4. Выраженность интоксикации
• 5. Гипертермия

39. Какой возраст наиболее подвержен возникновению аденофлегмон

• 1. Детский
• 2. Юношеский
• 3. Зрелый
• 4. Старческий
• 5. Все в одинаковой степени

40. Укажите наиболее частые осложнения бактериальных абсцессов печени

• 1. Малигнизация
• 2. Перфорация в брюшную полость, кровотечение из эрозированных сосудов
• 3. Кровохарканье
• 4. Самоизлечение
• 5. Сепсис

41. Наиболее частыми возбудителями паразитарных абсцессов печени являются

• 1. Амеба, аскариды, возбудители описторхоза в сочетании с бактериальной флорой
• 2. Эхинококк
• 3. Бактериальная флора в сочетании с грибковой
• 4. Все вышеперечисленные возбудители
• 5. Бактериальная флора в сочетании с эхинококком

42. Как давно в лечении абсцессов печени используется открытый дренаж

• 1. с 1938 г
• 2. с 1812 г
• 3. с 1999 г
• 4. с 1980 г
• 5. с 1910 г

43. Как давно в лечении абсцессов печени используется дренирование под УЗИ-контролем

• 1. с 1938 г
• 2. с 1812 г
• 3. с 1999 г
• 4. с 80-х годов 20 века
• 5. с 2001 г

44. Наиболее частым возбудителем при панариции являются

• 1. Стрептококк
• 2. Стафилококк
• 3. Кишечная палочка
• 4. Синегнойная палочка
• 5. Анаэробная инфекция

45. Панариций поражает ежегодно

• 1. 0,1 % населения
• 2. 0,5-1,0 % населения
• 3. 5-6 % населения
• 4. 10 % населения
• 5. 2-3 % населения

46. Наиболее частые осложнения подкожного панариция

• 1. Паронихия
• 2. Сухожильный панариций
• 3. Флегмона кисти
• 4. Кожный панариций
• 5. Лимфатический панариций

47. При каком виде панариция палец приобретает веретенообразную форму

• 1. При подкожном
• 2. При суставном
• 3. При пандактилите
• 4. При костном
• 5. При сухожильном

48. После лечения какого панариция чаще всего развивается тугоподвижность в суставе пальца

• 1. Костного
• 2. Суставного
• 3. Костно-суставного
• 4. Подкожного
• 5. Лимфатического

49. Наиболее тяжелая форма панариция

• 1. Костный
• 2. Сухожильный
• 3. Костно-суставной
• 4. Пандактилит
• 5. Эризипелоид

50. Как часто встречается пандактилит

• 1. До 1 %
• 2. 1-2 %
• 3. Около 3%
• 4. Около 10 %
• 5. 5 %