Теория синдрома стрессовых реакций горовца
Ганс Селье – известный ученый, специализировавшийся, прежде всего, на проведении различных исследований в области биологии.
Выдающийся исследователь Селье известен многими своими трудами, среди которых одним из наиболее интересных является теория стресса, рассматривающая особенности данного явления как такового, механизм его зарождения и развития, ключевые фазы и стадии и т.д.
Теория снискала популярность во всем мире. Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми положениями трудов Селье в отношении исследований стресса.
О теории стресса Селье
Первые подвижки к созданию своей теории стресса Ганс Селье осуществил еще в студенческие времена, в 1926-м году – именно в этот период ученый определил, что любые раздражители вызывают стереотипную реакцию со стороны человеческого организма.
Селье начал работу над теорией стресса, стараясь выяснить, почему пациенты, страдающие разными заболеваниями, имеют множество схожих симптомов
Прежде всего, его интересовал механизм развития состояния общей слабости, сопровождающегося апатией, нарушением аппетита, побледнением кожи, отмечающегося при таких, казалось бы, разных недугах, как онкология, инфекционные заболевания, нарушения костной системы и т.д.
Ввиду определенных обстоятельств, Селье временно оставил изучение принципов формирования и развития стресса и вернулся к нему в 1936-м.
В ходе лабораторных исследований, было выяснено, что подопытные животные на уровне процессов, протекающих в организме, реагируют на аналогичные раздражители так же, как и люди. В последующем открытие, сделанное Селье в отношении развития стресса, стало широко известно в качестве адаптационного синдрома.
Выводы Ганса Селье в отношении механизмов формирования стресса внесли большой вклад и задали новый вектор в развитии множества направлений. Отныне изучением стресса, базируясь на выводах Селье, стали заниматься психологи, социологи и представители других медицинских ответвлений.
Природа стресса в соответствии с теорией Селье
Сегодня стрессом принято называть любое состояние, связанное с нервным напряжением, тревогой и прочими подобными эмоциями. Современные психологи регулярно публикуют новые рекомендации по профилактике и устранению перенапряжения, сходясь в едином мнении о том, что полноценная жизнь и стресс являются несовместимыми состояниями.
Что же говорил по этому поводу Селье? В соответствии с заключениями ученого, в организме человека, пребывающего в стрессовом состоянии, происходит ряд физиологических процессов, способных привести к возникновению заболеваний самой разной тяжести, вплоть до рака.
Наряду с этим, Ганс Селье считал, что стресс является не только проблемой, но и человеческим благом, ведь без него жизнь была бы однообразной и не такой интересной. Ученый заявлял, что стресс стоит расценивать не в качестве перенапряжения, а как полноценную тренировку организма, способствующую повышению его сопротивляемости к раздражителям и укреплению защитных функций.
Первоначально под определение стресса попадала реакция человеческого организма, спровоцированная любыми внутренними либо внешними раздражающими факторами, интенсивность которых превосходит пределы имеющейся адаптивной способности пациента. При этом стрессорами могут быть самые разнообразные обстоятельства:
- изменения климата;
- конфликты;
- встреча с дикими животными;
- различные социальные проблемы;
- внутренние переживания и т.д.
Так, к примеру, для пещерных предков современных людей перечень стрессоров сводился лишь к внешним факторам в виде холода, недостатка пищи и нападения животных. Частые встречи с такими раздражителями позволили человеку выработать максимально эффективный и правильный ответ, благодаря которому возникал не стресс, а быстрая реакция, направленная на устранение помехи. В ходе такой реакции организм вырабатывает необходимые гормоны, наделяющие человека силами для побега или вступления в борьбу.
Современным же людям приходится сталкиваться с гораздо большим числом раздражителей. Однако интенсивность губительного действия зависит не столько от их количества, сколько от личного настроя человека – чем в большей степени он будет разочаровываться в стрессовых ситуациях, тем более серьезный удар получит.
Фазы и стадии стресса по Селье
Селье классифицировал стресс на отдельные стадии. В соответствии с заключениями ученого, реакция включает нижеперечисленные фазы:
- тревоги;
- резистентности;
- истощения.
Перечисленные стадии следуют друг за другом по мере развития и усугубления стрессовой ситуации. С появлением раздражителя человек ощущает тревогу, организм мобилизуется. Если стрессор сверхмощный, организм может потерпеть фатальный удар непосредственно на этой стадии. Если же пациент способен перенести такой стресс, приходит черед следующей стадии – резистентности. Человек не ощущает тревогу или чувствует ее минимально, организм проявляет более высокую сопротивляемость. Если стрессор воздействует слабо и недолго, стадия резистентности завершается тем, что человек приспосабливается, увеличивая свою адаптивность и получая новые полезные качества.
При длительных же и выраженных воздействиях стрессоров, наступает черед стадии истощения. Человек чувствует то же, что и во время фазы тревоги, но длятся подобные ощущения намного дольше и в результате приводят к тяжелым паталогическим изменениям.
Сильные стороны и критика теории стресса Селье
Теория, разработанная Гансом Селье, выгодно выделяется на фоне других многочисленных работ, посвященных вопросам стресса, его развития, течения и завершения.
Среди ключевых преимуществ рассмотренной сегодня теории следует, прежде всего, отметить тот факт, что этот труд собирает воедино многочисленные разрозненные симптомы, признаки и реакции. Подобный подход делает возможной целостную оценку всей физиологической цепочки синдрома адаптации к раздражителям.
В своих публикациях Селье часто давал дополнения к ранее представленным концепциям, подведя в конечном итоге заключение в книге под названием «Стресс без дистресса». В этом литературном экземпляре стресс был определен ученым в качестве неспецифического ответа организма существа на абсолютно любого рода раздражающие его механизмы.
Почему исследователь классифицировал стресс именно в качестве неспецифической реакции?
Суть в том, что под влиянием любых агрессивных и угрожающих факторов, организм реагирует специфически. К примеру, когда жарко, человек потеет, благодаря чему температура его тела уменьшается. Во время холода происходит сужение поверхностных кровеносных сосудов, что делает уровень теплопотерь более низким.
Если человек чувствует угрозу своему здоровью и жизни, он мобилизует мышцы для бегства или атаки. Специфическим механизмом действия обладают и любые лекарственные препараты, принимаемые человеком – каждая группа медикаментов выполняет свои индивидуальные функции.
Наряду с этим, при возникновении любого агрессивного и угрожающего воздействия, человеческий организм запускает ряд цепочек, сопровождающихся неспецифическими реакциями в отношении определенных моментов. За счет подобных реакций происходит восстановление и нормализация внутреннего баланса, благодаря чему отмечается существенное увеличение адаптивной способности. Именно в таких реакциях состоит вся сущность стрессов.
Благодаря неспецифическим реакциям происходит объединение всех возможных разновидностей воздействия, собирается целостная картина и появляется возможность оказания влияния на течение стресса со стороны специалистов, его изучения и устранения.
Неоднократно лучшие представители психологии, а также социологии и других смежных областей высказывались, что теория, разработанная в свое время Селье, привела к кардинальному изменению подхода к изучению множества заболеваний, а наработки исследователя распространились по всему миру и стали весьма широко использоваться.
Труды Селье можно по праву классифицировать в качестве одного из основополагающих постулатов, давших большой толчок к развитию современной психологии и медицины в целом
Наряду с этим, теория Селье, равно как и любая другая, может быть подвергнута критике. К примеру, ученый не принимал во внимание роль центральной нервной системы человека в порядке развития стресса, в то время как многие именитые представители психологии и других медицинских ответвлений рассматривают подобные действия в качестве существенного упущения и недочета.
Вместе с тем, Ганс Селье не отрицал недооцененность роли центральной нервной системы, но основные усилия направлял все-таки на изучение событий и изменений, происходящих под влиянием эндокринной системы.
Современные сторонники Селье признают важную роль центральной нервной системы в появлении и развитии стресса, предполагая, что возбуждающий фактор, прежде всего, оказывает воздействие на функции нервной системы, а уже она запускает реакции в области эндокринной системы.
Подобный сценарий развития теории Селье подкреплен множеством квалифицированных медицинских исследований. Да и жизненный опыт многочисленных пациентов подтверждает тот факт, что особенности реакции организма на стрессовые ситуации зависят, прежде всего, от состояния психики и субъективного восприятия человеком событий, которые с ним происходят.
Источник
Психосоматические симптомы в рамках данных теорий, являются «болезнями адаптации». Универсальный адаптационный синдром, напряжение физиологических адаптационных механизмов или реакция стресса, в буквальном переводе означает реакцию напряжения, описанную физиологом Гансом Селье.
Если объединить концепции Ганса Селье и Уолтера Кеннона, и описывая стрессовую реакцию напряжения, описывать так же и мышечное напряжение, то реакция борьбы и бегства включается в реакцию напряжения как составной элемент.
В организме, находящемся в состоянии острого стресса формируется противоположные по направленности закономерные регуляторные сдвиги, которые являются противоядием против стресса, кардиолог Герберт Бенсон описал эти регуляторные сдвиги понятием реакция релаксации, чему способствовало исследование состояние людей во время медитации.
Физиологические
_________
Реакция
_________________
Реакция
показатели
______________
напряжения
______________
расслабления
Эмоциональная
___________
Нагнетается
_____________
Устраняется
напряженность
Мышечный тонус
__________
Повышается
______________
Снижается
Сердцебиение
____________
Повышается
______________
Замедляется,
________________________________________________
нормализуется
Артериальное
____________
Повышается
______________
Снижается,
давление
______________________________________
нормализуется
Дыхание
_________________
Учащается
_______________
Замедляется,
________________________________________________
успокаивается
Кровоснабжение
__________
Уменьшается
_____________
Восстанавливается
внутренних
_____________
(кровь приливает
органов
________________
к мышцам)
Кровоснабжение
_________
Уменьшается
____________
Восстанавливается
удаленных участков
Секреторная активность
_
Снижается выработка
______
Восстанавливается
органов пищеварения
____
пищеварительных соков
Моторная активность
____
Замедляется (реакция
_____
Нормализуется
органов пищеварения
____
борьбы) или ускоряется
_______________________
(реакция бегства)
Уровень глюкозы
________
Повышается
_____________
Нормализуется
в крови
Уровень холестерина
____
Повышается
_____________
Нормализуется
в крови
Уровень гормонов
_______
Повышается (вначале
______
Нормализуется
надпочечников
__________
за счет гормонов
_______________________
мозгового вещества,
_______________________
а затем — коры
_______________________
надпочечников)
Уровень гормонов
_______
Повышается
_____________
Нормализуется
щитовидной железы
Свертываемость крови
___
Повышается
_____________
Повышается
Доминирующий отдел
_____
Симпатический
__________
Парасимпатический
Многие психосоматические расстройства, являются следствием неотреагированных эндокринных, сердечно-сосудистых, мышечно-тонических и других физиологических сдвигов, связанных с обеспечением реакции напряжения.
Причиной развития гипертонии, а также аритмии сердца, является увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, адаптивное значение которых усиливает кровоток скелетных мышц, что является компонентом реакции борьбы или бегства.
Тенденция к централизации кровотока – максимум энергии к скелетным мышцам и сердцу, но экономия на кровоснабжении внутренних органов, что негативно сказывается на их состоянии. С этим связан и спазм периферических сосудов в дистальных отделах конечностей, поэтому в стрессе холодные ступни ног и кисти рук, так называемый синдром носков и перчаток. Изначальное, приспособительное значение этих реакций – при травмах снижение риска кровопотери, поскольку, чаще всего травмируются именно конечности. В современных условиях – это может быть фактором, который предрасполагает к развитию сосудистых заболеваний, таких как: синдром Рейно, облитерирующий эндартериит.
Холодные руки – не только следствие повышенной активности симпатического (эрготропного) отдела нервной системы, что является следствием внутреннего напряжения, под воздействием стресса, и, как правило, сочетается со стрессовыми расстройствами пищеварительных систем организма.
Учащенное дыхание, одышка в момент борьбы или бегства – естественная реакция, но бронхиальной астме, появляется в качестве симптомов, как форма реакции на стресс.
Повышение уровня глюкозы в крови, для обеспечения мышц источником энергии, и повышение холестерина – строительного материала для стероидных «стрессовых» гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников, является предпосылкой развития сахарного диабета и атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. А такой адаптивный механизм, как повышение свертываемости крови, что снижает риск кровопотери при травмах, в свою очередь увеличивает риск сосудистых тромбозов.
В здоровом организме реакции релаксации и стресса периодически чередуются. В своей схеме протекания стресса Ганс Селье продемонстрировал физиологическое соотношение реакций напряжения и расслабления.
Первая фаза стрессовой реакции – это фаза тревоги. Это экстренная и краткосрочная реакция, в которой происходит реакция напряжения. На эндокринном уровне – это действие адреналина и норадреналина – наиболее легко доступной энергии.
Вторая фаза – это фаза резистентности – следствие мобилизации ресурсов организма. Это стадия средне- и долгосрочной адаптации, где происходит утилизация и сохранение физиологических сдвигов, что способствует повышенной сопротивляемости организма. Если это состояние сохраняется длительное время, то ресурсы организма исчерпываются, и наступает фаза истощения и происходит срыв адаптации.
Чтобы адаптационные возможности организма сохранялись длительное время на высоком уровне или возрастали еще больше, необходима циклическая смена реакций напряжения и релаксации.
Каждому знакомы переживания таких состояний спонтанной релаксации: состояние, которое можно было бы описать как навалившееся «тяжелое покрывало» (мышечное расслабление), или как будто тяжесть с плеч свалилась (снятие внутреннего напряжения).
Бурная реакция при стрессе, сменяется защитным торможением, что препятствует доступу к памяти переживаний, связанных с травмировавшей психику ситуацией. Мысли становятся замедленными, тяжеловесными, не хочется думать, вспоминать, многие моменты выпадают из памяти, как будто бы все это происходило «не со мной». Блокируется восприятие негативных эмоций связанных с агрессией, страхом, тревогой.
Реакция релаксации не включается, поскольку человек, как правило, подсознательно продолжает воспроизводить мысленно травматическую ситуацию, зацикливается на ней (навязчивость, эпилептоидная «раскачка»).
Большое значение для срабатывания реакции релаксации имеет разрыв зацикленных негативных мыслей, мыслей идущих по кругу. Способствовать этому могут навыки мышечного расслабления и брюшного дыхания, которые активизируют парасимпатические (трофотропные) отделы нервной системы.
Лежащая в основе релаксации, активация эрготропного — парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, эффективна не только при лечении психосоматических нарушений, но и в случае коррекции психических расстройств, например, лечение депрессии с помощью метода стимуляции блуждающего нерва.
Психосоматические нарушения, можно назвать болезнями неотреагированных эмоций, аффективно обусловленными нарушениями.
В наибольшей степени предрасположены к возникновению психосоматических расстройств люди, сочетающие в себе склонность к негативным эмоциональным реакциям и их подавлению.
Источник
Сергей Капличный
В наше время слово «стресс» слышится постоянно. Выражения «у меня стресс», «я живу в постоянном стрессе» воспринимаются как cвоего рода знак отличия, свидетельство насыщенной деловой жизни. Однако не стоит относиться к стрессу так легкомысленно. Вместе с автором книги «Программа восстановления иммунной системы» давайте рассмотрим негативное влияние стрессовых ситуаций на наш организм.
Что такое стресс
Стресс определяется как реакция организма на так называемые стресс-факторы. Они могут быть эмоциональными или физическими. К тяжелым стрессовым событиям относятся смерть любимого человека, развод или разрыв, факт физического или эмоционального насилия или травмы. Менее очевидными стресс-факторами можно считать недосып, недоедание, длительную напряженную работу, чрезмерные физические нагрузки и излишнюю заботу о других в ущерб себе. Стресс-факторами могут стать и позитивно окрашенные события, как, например, свадьба, получение работы, о которой мечтали, или переезд в другой город.
Есть люди, очень восприимчивые к стрессу, сразу замечающие как его физические последствия (например, боль в желудке, головные боли или учащенное сердцебиение), так и эмоциональные (раздражительность, усталость, тяга к сладкому или соленому). Но мне часто встречаются и другие люди, с легким веселым характером, довольные жизнью, которые даже и не подозревают, что их организм, возможно, страдает или что физические симптомы, которые они ощущают, не что иное, как следствие стресса. В сущности, многие настолько привыкают жить в состоянии постоянного стресса, что просто его не замечают. А другим он просто необходим, чтобы чувствовать себя преуспевающим человеком. Тем не менее, несмотря на многообразие нюансов, все стресс-факторы запускают целый каскад процессов в организме, который называется реакцией на стресс.
Чтобы понять, что такое стресс, нужно усвоить одну важную вещь: наш организм выработал два основных механизма ответа на стресс. Первый — реакция нервной системы, второй — активация гормонов, важнейшие из которых, кортизол и адреналин, производятся надпочечниками.
Реакция нервной системы на стресс
Чтобы понять, как нервная система реагирует на стресс, давайте проясним несколько моментов. Головной и спинной мозг человека представляют собой центральную нервную систему. Остальные нервы образуют периферическую нервную систему, которая подразделяется на две части — соматическую и вегетативную. Нервы соматической нервной системы связаны с мышцами, эту часть легко контролировать сознательным мысленным усилием. Например, таким образом мы двигаем рукой, поднимаем ногу или смотрим направо или налево. Вегетативная нервная система управляет функциями организма, которые считаются автоматическими, — частотой сердечных сокращений, температурой тела, кровяным давлением, частотой дыхания, пищеварением и другими.
От вегетативной системы в значительной мере зависит, как работает наш организм. В ней имеются две уравновешивающие друг друга составляющие, которые играют роль переключателя. Одна из них — симпатическая нервная система — включается, когда мы находимся в состоянии стресса. Это один из механизмов стрессовой реакции. Вторая составляющая — парасимпатическая нервная система — своего рода выключатель, она действует как тормоз, помогая нам расслабиться и отключить стрессовую реакцию.
Вегетативная нервная система — система с жестко запрограммированной последовательностью действий. Это означает, что стрессовая реакция запускается в мозге, и далее сигнал идет через все нервы, стимулируя разные органы, включая желудок, сердце, надпочечники и лимфоидные органы, где созревают и развиваются все Т-клетки. Эта запрограммированная встроенность в иммунную систему имеет большое значение для функционирования Т-клеток.
Когда мы переживаем стресс, наша симпатическая система запускает так называемую реакцию «бей или беги». Первое ее проявление — учащение сердечного ритма. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, симпатическая нервная система стимулирует сердце напрямую, во-вторых, надпочечники выбрасывают гормон адреналин, который также увеличивает частоту сердечных сокращений. Но в нашем организме предусмотрен и антидот от этого: в дело вступает парасимпатическая нервная система, которая должна отключить реакцию «бей или беги» и тем самым помочь нам вернуться в состояние равновесия, чтобы мы недолго оставались перегруженными.
Реакция гормональной системы на стресс
Второй механизм реагирования на стресс — запуск цепи гормональных реакций в мозге. Цепная реакция начинается в гипоталамусе и гипофизе, областях мозга, которые регулируют работу гормональной системы. Они расположены рядом и тесно связаны между собой. Эти области часто рассматриваются как место, где наши эмоции, мысли и чувства преобразуются в гормональные сигналы. Гипофиз можно представить в роли дирижера оркестра, состоящего из желез внутренней секреции. Он секретирует гормоны, которые, в свою очередь, стимулируют все эндокринные железы, включая щитовидную железу, надпочечники и яичники или яички, продуцировать собственные гормоны. Когда запускается стрессовая реакция, гипоталамус начинает выделять кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), затем гипофиз выделяет гормон адренокортикотропин. Это заставляет надпочечники секретировать главный стрессовый гормон — кортизол.
Из нескольких стрессовых гормонов кортизол — самый мощный, он оказывает многостороннее воздействие на организм. Сильный и внезапный стресс приводит к повышению уровня кортизола. Кортизол вызывает повышение уровня сахара в крови, чтобы обеспечить энергию для реакции «бей или беги». Это главный противовоспалительный гормон, подавляющий клетки иммунной системы и подготавливающий организм к возможному повреждению. В случае травмы воспаление, спровоцированное клетками иммунной системы, может затруднить процесс выздоровления. Поэтому, подавляя иммунную систему, кортизол помогает предотвратить ее гиперактивацию и продукцию молекул, повреждающих ткани, которые нужно восстановить.
Проявления реакции на стресс
Разобраться в этих двух стрессовых реакциях (реакции симпатической нервной системы «бей или беги» и кортизоловой реакции) необходимо, так как они непосредственно влияют на иммунную систему. Но сначала давайте поговорим о том, какие ощущения вызывает реакция на стресс.
Реакция на стрессовую ситуацию может быть острой, но она также может длиться и после того, как ситуация разрешится. Например: если у вас были конфликты с другом или партнером или вы ухаживали за тяжело больным родственником, вы, возможно, долго не могли заснуть ночью из-за беспокойства или тревоги, чувствовали напряжение мышц, вызывающее боль в спине или шее, или учащенное сердцебиение. Могут возникнуть головная боль напряжения или другие виды головной боли, боль в желудке и синдром раздраженного кишечника, выражающийся в диарее и/или запоре. Возможны и такие симптомы, как сухой глаз, сухость во рту, холодные руки или ноги. Если подобные ощущения не проходят слишком долго, вы можете обнаружить, что начали часто болеть. Произошел сбой в работе иммунной системы.
ПОСЛЕДСТВИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ КОРТИЗОЛА
1. Повышенный аппетит и пищевые пристрастия.
2. Увеличение количества телесного жира.
3. Снижение мышечной массы.
4. Уменьшение плотности костной ткани.
5. Повышенная тревожность.
6. Усиление депрессии.
7. Перепады настроения (гнев и раздражительность).
8. Снижение полового влечения.
9. Нарушения в работе иммунной системы.
10. Нарушение памяти и способности к обучению.
11. Усиление симптомов ПМС, таких как задержка жидкости и раздражительность.
12. Изменение менструального цикла.
13. Усиление симптомов менопаузы, таких как приливы и ночная потливость.
Один из наиболее типичных симптомов постоянно повышенного уровня кортизола — увеличение объема талии. Исследования показали, что в состоянии стресса люди испытывают непреодолимую тягу к сладкой и жирной пище. Такие продукты стимулируют выработку инсулина, гормона, который понижает уровень сахара в крови. Сочетание высоких концентраций инсулина и кортизола вызывает отложение жира вокруг внутренних органов, что и приводит к абдоминальному ожирению. Мало того, что становится трудно застегнуть брюки, жир в области живота, или «бурый жир», выглядит и ведет себя не так, как другая жировая ткань в организме, — он вызывает многочисленные очаги воспаления. А воспаление — типичная первопричина всех аутоиммунных заболеваний и других болезней, таких как болезнь сердца, инсульт, диабет и рак.
Как уберечь себя от негативных последствий стресса и укрепить своё здоровье подскажет книга «Программа восстановления иммунной системы».
Источник