Судорожный синдром стандарты оказания медицинской помощи

Судорожный синдром стандарты оказания медицинской помощи thumbnail

Судорожный синдром стандарты оказания медицинской помощиОбзор документа

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. № 468н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1082н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2013 г., регистрационный № 27597).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 июля 2016 г.

Регистрационный № 42863

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 5 июля 2016 г. № 468н

Стандарт
скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

_____________________________

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) — международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — средняя суточная доза

*(5) — средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)).

Обзор документа

Утвержден новый стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе. Стандарт рекомендован для использования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)

приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1082н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2013 года, регистрационный N 27597).

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации

15 июля 2016 года,

регистрационный N 42863

Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2016 года N 468н

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБХ*

________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

G40.0

Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом

G40.3

Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы

G41

Эпилептический статус

R56.8

Другие и неуточненные судороги

Читайте также:  Дети с синдром клайнфельтера форум

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

В01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

1.2. Лабораторные методы исследования

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

1.4. Иные методы исследования

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием

2.3. Лабораторные методы исследования

2.4. Инструментальные методы исследования

2.5. Иные методы исследования

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,1

1

А11.08.009

Интубация трахеи

0,05

1

А11.08.011

Установка воздуховода

0,05

1

А11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,9

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,05

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

5

А14.08.004

Отсасывания слизи из носа

0,5

1

А16.08.022

Кониотомия

0,05

1

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,05

1

А23.30.042

Медицинская эвакуация

0,95

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предостав-
ления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

________________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

А03ВА

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,05

Атропин

мг

0,5

0,5

A11DA

Витамин В1

0,1

Тиамин

мг

50

50

А12СХ

Другие минеральные вещества

0,1

Калия и магния аспарагинат

мл

10

10

В05СВ

Солевые растворы

0,5

Натрия хлорид

мл

400

400

В05СХ

Другие ирригационные растворы

0,5

Декстроза

мл

400

400

С07АА

Неселективные бета-
адреноблокаторы

0,1

Пропранолол

мг

10

10

С08СА

Производные дигидропиридина

0,1

Нифедипин

мг

20

20

М03АВ

Производные холина

0,04

Суксаметония йодид

мг

100

100

Суксаметония хлорид

мг

100

100

М03АС

Другие четвертичные аммониевые соединения

0,01

Пипекурония бромид

мг

4

4

N01AF

Барбитураты

0,25

Тиопентал натрия

мг

500

500

N02AX

Другие опиоиды

0,1

Трамадол

мг

50

50

N03AG

Производные жирных кислот

0,7

Вальпроевая кислота

мг

70

70

N05BA

Производные бензодиазепина

0,9

Диазепам

мг

10

10

V03AN

Медицинские газы

0,9

Кислород

л

120

120

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)).

Электронный текст документа
подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 18.07.2016,
N 0001201607180038

Источник

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи детям при судорогах

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

Читайте также:  На какой неделе сдают анализ синдром дауна

приказываю:

Утвердить стандарт скорой медицинской помощи детям при судорогах согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации

1 февраля 2013 года,

регистрационный N 26785

Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи детям при судорогах

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 года N 1091н

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X*

________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

R56.8 Другие и неуточненные судороги

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023.002

Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

1

A11.08.011

Установка воздуховода

0,2

1

A11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,9

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

5

A14.07.005

Отсасывание слизи из ротоглотки

0,9

1

A16.08.022

Кониотомия

0,05

1

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,5

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усреднен-
ный показатель частоты предостав-
ления

Едини-
цы измере-
ния

СCД***

СКД****

________________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

A03AD

Папаверин и его производные

0,3

Папаверин

мг

20

20

A12AA

Препараты кальция

0,5

Кальция глюконат

мл

10

10

В05CХ

Другие ирригационные растворы

0,3

Декстроза

мл

20

20

C03CA

Cульфонамиды

0,3

Фуросемид

мг

40

40

Н02AB

Глюкокортикоиды

0,9

Преднизолон

мг

60

60

N01AF

Барбитураты

0,5

Тиопентал натрия

г

1

1

N02BB

Пиразолоны

0,9

Метамизол натрия

мг

500

500

N05AD

Производные бутирофенона

0,5

Дроперидол

мг

5

5

N05BA

Производные бензодиазепина

0,3

Диазепам

мг

10

10

V03AN

Медицинские газы

0,9

Кислород

мл

240000

240000

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Bсемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Cобрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 07.02.2013

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Введение
  3. Описание
  4. Примечания

Названия

 Стандарт скорой медицинской помощи детям при судорогах.

Читайте также:  Какие таблетки пить при синдроме жильбера

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 20 декабря 2012 года N 1091н.
 Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи детям при судорогах.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт скорой медицинской помощи детям при судорогах согласно приложению.
 Министр.
 В. И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 1 февраля 2013 года,.
 Регистрационный N 26785.

Введение

 Приложение.
 К приказу.
 Министерства здравоохранения.
 Российской Федерации.
 От 20 декабря 2012 года N 1091н.
 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Острое состояние.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Скорая медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Вне медицинской организации.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 1.

Код по МКБ X *
________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы R56,8 Другие и неуточненные судороги

Описание

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,044,001 Осмотр врачом скорой медицинской помощи 0,5 1
B01,044,002 Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи 0,5 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09,05,023,002 Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора 1 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11,02,002 Внутримышечное введение лекарственных препаратов 0,9 1
A11,08,011 Установка воздуховода 0,2 1
A11,09,007 Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода 0,9 1
A11,12,002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,9 1
A11,12,003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 0,9 5
A14,07,005 Отсасывание слизи из ротоглотки 0,9 1
A16,08,022 Кониотомия 0,05 1
A16,09,011 Искусственная вентиляция легких 0,5 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения СCД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03AD Папаверин и его производные 0,3
Папаверин мг 20 20
A12AA Препараты кальция 0,5
Кальция глюконат мл 10 10
В05CХ Другие ирригационные растворы 0,3
Декстроза мл 20 20
C03CA Cульфонамиды 0,3
Фуросемид мг 40 40
Н02AB Глюкокортикоиды 0,9
Преднизолон мг 60 60
N01AF Барбитураты 0,5
Тиопентал натрия г 1 1
N02BB Пиразолоны 0,9
Метамизол натрия мг 500 500
N05AD Производные бутирофенона 0,5
Дроперидол мг 5 5
N05BA Производные бензодиазепина 0,3
Диазепам мг 10 10
V03AN Медицинские газы 0,9
Кислород мл 240000 240000

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Bсемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Cобрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Министерство юстиции РФ (сканер-копия).
 По состоянию на 07,02,2013.

Источник