Стили переживания беременности синдром беременности
Здравствуйте, дорогие женщины! Сегодня я хочу продолжить свой разговор и рассказать, какие бывают стили переживания беременности.
Итак, зачатие произошло, и женщина удостоверилась в том, что она беременна. Организм и психика беременной женщины начинают подвергаться серьезной перестройке. При этом даже желанная беременность всегда вызывает у женщины противоречивые эмоции: радость и печаль, оптимизм и страх. Не все женщины легко принимают свой новый образ «я в положении». Известный психоаналитик Динора Пайнз в своей книге «Бессознательное использование женщиной своего тела» пишет: «Беременность, в особенности первая, — кризисная точка в поиске своей женской идентичности, ибо это точка, из которой нет возврата… Беременность подразумевает конец существования женщины как независимого отдельного существа и начало непременных и бесповоротных отношений мать-дитя».
Психологами описаны шесть стилей переживания беременности.
Адекватный стиль – безусловно, самый благополучный вариант. Факт беременности воспринимается положительно, живот соответствует срокам беременности. Женщина начинает прислушиваться к себе, внешняя активность уменьшается. Первые движения ребенка ощущаются в 16-20 недель и воспринимаются положительно. В первом триместре возможно общее снижение настроения без депрессивных эпизодов, вызванное необходимостью перестройки психики. Далее эмоциональный фон выравнивается, и лишь ближе к родам тревожность в норме слегка повышается, а к последней неделе беременности снижается. У женщины наблюдается «синдром гнездования»: она стремится привести в порядок свои дела, чтобы ничего не мешало уходу за ребенком. Обустраивается детская комната, собирается необходимая информация о родах и роддоме. Такая беременность является, во многом, залогом благополучных родов. У такой мамы, при правильном выстраивании отношений с родившимся ребенком, хорошие шансы вырастить здорового, гармоничного человека.
Тревожный стиль – наличие беременности вызывает длительные негативные эмоции: тревогу, страхи. Живот увеличивается неравномерно, происходят резкие изменения физического самочувствия, возможны токсикозы, усиливающие тревоги и страхи. В первом и втором триместрах эмоциональное состояние тревожное или депрессивное, в третьем триместре неблагополучие усиливается. Возникает множество страхов, особенно такие, как страх родить неполноценного ребенка, страх некомпетентности медперсонала, страх, что ребенка чем-нибудь заразят в роддоме и т.п. Первые шевеления ощущаются рано (иногда с 14 недели), воспринимаются с испугом, мнительностью. Женщины с тревожным стилем сильно волнуются по поводу своего здоровья и состояния ребенка, иногда требуют необоснованной госпитализации для сохранения беременности.
Амбивалентный (противоречивый) стиль – похож на тревожный; особенностью является чередование резко противоположных эмоциональных и физических состояний. Шевеление плода воспринимается то с радостью, то с чувством физического дискомфорта и даже болевых ощущений. Присутствует страх за ребенка и исход родов, который вызван внутренними противоречивыми желаниями: иметь ребенка или избавиться от него. Женщина находит множество внешних причин, по ее мнению, мешающих благополучному протеканию беременности.
Рожденные у тревожных и амбивалентных матерей дети, как правило, капризны, плаксивы, требуют много внимания и заботы.
Эйфорический стиль – происходит идеализация беременности, женщина находится в состоянии приподнятого настроения, легкомысленно относится к возможным проблемам. Рождение ребенка рассматривается как игра в куклы. Незначительное отклонение в протекании беременности может вызвать резкий страх при неспособности справляться с трудностями. При таком отношении к беременности женщина не выполняет эмоциональной работы по подготовке к материнству. Послеродовый период редко бывает благополучным. Уход за ребенком перепоручается другим людям, чаще всего матери.
Игнорирующий стиль – женщина как бы не замечает своей беременности, изменения самочувствия и отсутствие менструаций объясняется чем угодно. Реакция на известие о беременности – чувство досады и неприятного удивления. Живот слишком маленький, первые шевеления наблюдаются очень поздно. Женщина стремится вести такой же активный образ жизни, как до беременности.
Отвергающий стиль – известие о беременности воспринимается негативно, возникают идеи и попытки прерывания беременности, она воспринимается как помеха в жизни. Движения плода неприятны, даже болезненны. К концу беременности возможны депрессивные или ненавистнические переживания.
Показано, что стили переживания беременности соотносятся с ценностью ребенка для матери. Тревожный и амбивалентный стили чаще всего соответствуют повышенной или пониженной ценности ребенка, при эйфорическом стиле ценность ребенка чаще всего заменена на другие ценности, но внешне это не выражено. Игнорирующий и отвергающий стили, безусловно, отражают низкую ценность ребенка для матери: такие дети с самого рождения слабые, болезненные, растут и развиваются хуже своих сверстников.
Отношение будущей мамы к беременности напрямую зависит от ее прежнего опыта отношений со своими родителями. Этот опыт влияет на связанные с ребенком ожидания и надежды, следовательно, определяет и стиль отношения женщины к беременности.
На сегодня все. Свой следующий пост я хочу посвятить психологическим задачам беременности.
Источник
В психологии беременности особую важность представляет возможность прогнозирования отклонений от адекватного материнского поведения и проектирование психологического вмешательства. В этих целях разрабатываются типологии и способы выявления отношения женщины к беременности [40, стр. 121].
Стиль переживания беременности включает в себя физическое и эмоциональное переживание момента идентификации беременности; переживание симптоматики беременности; динамика переживания симптоматики по триместрам беременности; преимущественный фон настроения в эти периоды; переживание первого шевеления и шевелений в течение всей второй половины беременности; содержание активности женщины в третий триместр беременности.
Г.Г.Филиппова выделяет шесть стилей переживания беременности [54, стр. 289]:
1. Адекватный. Для него характерны: идентификация беременности без сильных и длительных отрицательных эмоций; выраженные соматические ощущения от состояния беременности. Первое шевеление ребенка ощущается в 16-20 недель, сопровождается положительными эмоциями; последующие шевеления четко отделены от других ощущений, не сопровождаются отрицательными соматическими и эмоциональными переживаниями.
2. Тревожный. Идентификация беременности тревожная, со страхом, беспокойством, которые периодически возобновляются. Соматический компонент сильно выражен по типу болезненного состояния. Эмоциональное состояние в первый триместр повышено тревожное или депрессивное, во втором триместре не наблюдается стабилизации, повторяются депрессивные или тревожные эпизоды, в третьем триместре это усиливается. Активность в третьем триместре связана со страхами за исход беременности, родов, послеродовой период.
3. Эйфорический. Отмечается некритическое отношение к возможным проблемам беременности и материнства, нет дифференцированного отношения к характеру шевеления ребенка. Обычно к концу беременности появляются осложнения.
4. Игнорирующий. Идентификация беременности слишком поздняя, сопровождается чувством досады или неприятного удивления. Соматический компонент либо не выражен совсем, либо состояние даже лучше, чем до беременности. Динамики эмоционального состояния по триместрам либо не наблюдается, либо отмечается повышение активности и общего эмоционального тонуса.
5. Амбивалентный. Общая симптоматика сходна с тревожным типом, особенностью являются резко противоположные по физическим и эмоциональным ощущениям переживания шевеления, характерно возникновение болевых ощущений.
6. Отвергающий. Идентификация беременности сопровождается резкими отрицательными эмоциями; вся симптоматика резко выражена и негативно физически и эмоционально окрашена. К концу беременности возможны всплески депрессивных или аффективных состояний [56].
Рассматривая беременность как стадию развития, можно выделить основные отличительные характеристики этого периода. Изменения затрагивают как психофизиологический, так и психологический уровень.
На психофизиологическом уровне выделяют изменения в следующих сенсорных областях. Акустическая: беременным женщинам часто не нравится громкая музыка, они начинают предпочитать классическую или медитативную музыку. Они вздрагивают, когда слышат громкий звук, выстреливающий звук или внезапный шум. Визуальная: многие женщины сообщают об изменениях в зрительном восприятии, в частности, эмоциональных реакциях на визуальные стимулы, такие, как изображения уродств, жестокость, неприятные события; в то же время беременные начинают глубже чувствовать красоту и гармонию. Они также более чувствительны к цветовым сочетаниям. Кинестетическая: большинство беременных женщин становятся более чувствительными к способу прикосновения к ним и другим тактильным сигналам. Запах: появляется более дифференцированное чувство обоняния. Поскольку сильные запахи могут быть вредны для будущего ребенка, а некоторые запахи действуют на мать целебно и успокаивающе, более дифференцированное обоняние позволяет ей избегать или искать определенные запахи и их источники. Вкус: многим беременным женщинам не нравятся определенная пища и напитки, так же, как вещества, которые являются вредными для нормального развития плода, например, никотин, алкоголь, кофеин. Однако беременные часто начинают бессознательно употреблять в пищу те продукты, в которых имеются необходимые питательные вещества.
Психологические изменения во время беременности проявляются в так называемом синдроме беременности — это новое психогенное состояние, ограниченное определенным периодом времени, который начинается при осознании женщиной своего нового положения, и заканчивается не родами, а в момент «пигмалионизации» своего ребенка. Синдром беременности переживается женщиной, как правило, на бессознательном уровне, имеет определенные временные границы и характеризуется следующими симптомами. На первом этапе женщины чаще всего испытывают аффект осознания себя беременной. Если беременность не была запланирована, в большинстве случаев женщина обращается в консультацию с опозданием, когда беременность уже становится очевидной для нее самой и ей не остается ничего иного, кроме принятия себя в новом качестве. Описанное явление может быть охарактеризовано как симптом принятия решения. Следующим этапом развития беременности является рефлексивное принятие нового собственного образа: «Я в положении» (симптом нового «Я»), который характеризуется признанием физиологических изменений в своем организме. Особого внимания заслуживает симптом эмоциональной лабильности, под ним подразумевается эмоциональная дезадаптивность, которая проявляется в колебаниях фона настроения. С момента осознания и внутреннего принятия себя беременной у женщины обнаруживается симптом противоречивого отношения к беременности. В.И.Брутман и М.С.Радионова считают, что даже самая желанная беременность окрашивается противоречивым аффектом, в котором одновременно сосуществуют радость, оптимизм, надежда и настороженное ожидание, страх, печаль [9, стр.37]. Далее возникает характерная для беременности психическая перестройка самосознания женщины с постепенным включением в него образа ребенка (симптом принятия новой жизни в себе). Симптом принятия новой жизни в себе представляет собой вершину синдрома беременности, являясь своеобразным индикатором восприятия, переработки и оценки женщиной опыта этого психофизиологического состояния. Он характеризуется надвигающейся ответственностью за судьбу ребенка, снами, мечтами и фантазиями о нем. Женщины, в соответствии с изменившимся восприятием действительности, склонны наделять свое привычное социальное окружение новыми качественными характеристиками на фоне повышенной требовательности. Эту склонность можно определить как симптом завышенных притязаний по отношению к другим. Начиная с периода в 20-25 недель возникает еще одна проблема, заслуживающая особого внимания. Физиологические изменения, происходящие с беременной женщиной, нередко делают для нее невозможной полноценную сексуальную жизнь, что создает или увеличивает дистанцию в общении с мужчиной. Перечисленные факторы могут способствовать возникновению симптома сексуальной неполноценности периода беременности. Следующим и одним из самых ярких и эмоционально насыщенных симптомов является симптом страха перед родами. Вероятно, каждая женщина в некоторой степени испытывает внутренний конфликт, который выражается, с одной стороны, в желании, наконец, родить, а с другой стороны, избежать родов. С одной стороны, она ожидает благополучного завершения беременности, с другой стороны, роды вызывают страх и беспокойство. Одним из последних симптомов является симптом нетерпения. Женщина испытывает нарастающее нетерпение и возбуждение, связанное с уже надоевшей беременностью, и непреодолимое стремление к ее окончанию. Завершающим симптомом синдрома беременности является пигмалионизация родившегося ребенка: переход в восприятии матери от его фантастического образа к реальному.
Таким образом, субъектное отношение к ребенку является стержневым фактором в структуре психологической готовности к материнству. Оно проецируется в стиль материнского поведения и тем самым обеспечивает наиболее благоприятные условия для психического развития младенца, важнейшими показателями которого являются уровень общения ребенка с матерью, особенности становления у него образа себя и потребности в сопереживании. Для большинства женщин беременность является не только осознанным желанием, одухотворенным истинным смыслом материнства, но и в значительной степени необходимостью соответствовать социальным требованиям. Следовательно, психопрофилактическую работу можно начинать задолго до беременности и ориентировать ее на систему отношений, ценностных ориентаций женщины.
Источник
Когда женщина совершает долгий путь к материнству, ее больше беспокоят вопросы, связанные с тем, почему не получается. Когда наступает беременность, появляются другие переживания. Как мы знаем, эмоциональное, психическое состояние беременной женщины сказывается на протекании беременности, родов и на отношениях мамы и ребенка после рождения.
Состояние мамы окажет влияние на развитии личности ребенка, его характере. Тип переживания беременности женщиной отчасти отражает ее уровень психологической готовности к материнству, и к изменениям, которые будут происходить с ее организмом на протяжении 9 месяцев.
К стилям переживания беременности относят фон настроения женщины по триместрам беременности, переживание симптоматики беременности, шевелений беременности, на сколько женщина активна в третьем триместре беременности.
Г.Г. Филиппова выделила 6 стилей переживания беременности в зависимости от эмоционального состояния женщины и ее личного ощущения беременности.
1 — Адекватный
Женщина ведет спокойный и уравновешенный образ жизни, прислушивается к изменениям, происходящим в организме, если что-то ее тревожит, не начинает сразу паниковать, накручивать себя. Они избегают получение неприятной информации из вне: от коллег, родителей, СМИ. Вместо поиска информации, от которой становится не по себе, наоборот, наполняют себя позитивом. Женщина огораживает себя от сильных и длительных отрицательных эмоций.
2 — Тревожный
Встречается всё чаще из-за большого количества информации в СМИ. Мы все знаем, что беременным женщинам свойственно тревожится, но при данном стиле переживания беременности появляется приставка гипер-тревожность. Этот стиль характеризуется сильнейшим беспокойством и страхом, который периодически подкрепляется страшными историями из инстаграма, интернета.
Такие женщины сильно боятся за здоровье ребёнка и за своё, накручивают себя, паникуют, не могут остановиться и ограничится посещением 1-2 врачей, им обязательно нужно мнение еще и других. Женщины задают одни и те же вопросы по несколько раз. Могут делать УЗИ плода почти каждую неделю, прислушиваются к малейшим изменениям в своем теле, неспокойно спят по ночам. Из-за постоянного напряжения и невозможности расслабиться, очень остро реагируют на любые комментарии родных, что надо бы хотя бы немного расслабиться и успокоиться. При тревожном стиле протекания беременности хорошо помогает и поддерживает работа с перинатальным психологом.
3 — Эйфорический
«У меня всё прекрасно: и настроение всегда приподнятое, и здоровье отменное!» Такие женщины не хотят видеть реальной картины беременности.
В данном типе беременности эйфория является защитной реакцией организма от неосознаваемой скрытой тревоги за настоящее и будущее. Такая тревога не выражается в поведении, не выходит на поверхность, а маскируется под постоянной улыбкой и всегда бодром настроении, что бы ни происходило.
Отрицание страха, тревоги, напряжения, беспокойства — главный риск этой беременной. Такая женщина не допускает ни малейшей возможности, что может пойти что-то не так во время беременности, родов и после рождения ребенка. У таких женщин чаще могут возникнуть проблемы в послеродовый период, когда возникают несовпадения ожиданий и реальности, может настигнуть послеродовая депрессия. Из-за неоправданных ожиданий уход за ребенком перепоручается другим людям, чаще всего матери.
Мы должны смотреть на беременность в реальных тонах, чтобы иметь представление о возможных рисках. Это не означает, что мы настраиваем себя на плохой исход течения беременности, нет. Мы осознаем, что во время беременности что-то может пойти не так, но мы подстраховываемся: заключаем контракт на ведение беременности с врачом, которому мы можем звонить и писать, у нас достаточно количества ресурса, чтобы справиться со сложностями, если они появятся.
4 — Игнорирующий
Женщины изо всех сил стараются не замечать своей беременности, уговаривают себя, что длительное отсутствие менструации- это просто сбой в цикле, токсикоз приравнивают к отравлению, а шевеления малыша могут объяснять проблемами в работе кишечника. Кто-то вообще первые шевеления замечают слишком поздно.
Они поздно психологически осознает себя беременной. Реакцией на известие о беременности могут быть разные: огорчение, досада, раздражение, неприятное удивление. Такие женщины считают, что беременность никак не должна её изменить: ни тело, ни эмоциональное состояние, ни ее планы на жизнь, ни график работы.
Они могут произносить следующие фразы: «Я не испытываю никаких особых эмоций, связанных с моей беременностью»; «Я стараюсь вообще не думать ни о беременности, ни о предстоящих родах». И вот такие, когда уже родили ребенка: «Никто даже и не догадывался, что я беременная, для них стало сюрпризом, что я ухожу в декрет», «Я работала до последнего дня, чуть ли не из офиса поехала рожать».
Такие беременные часто игнорируют рекомендации врачей о смене ритма жизни, кто-то подвергает себя излишней физической активности, кто-то продолжает носить тяжести, как и до беременности. Женщины могут не разрешать себе расслабляться, отдыхать в 3 триместре, а мы помним, что важную роль здесь играет гормон релаксин, который помогает телу подготовится к родам, находится в расслабленном состоянии. У женщин с игнорирующим стилем роды могут протекать сложнее и болезненнее.
5 — Амбивалентный
Двойственный, когда происходит одновременное переживание противоположных желаний или/и чувств. У женщины может часто меняться отношение к беременности.
Сейчас женщина может хотеть и радоваться ребенку, а через несколько минут испугаться, начать паниковать, считать, что ребенок пришел слишком рано, что она еще не успела подготовиться морально и материально. И все бы ничего, если бы эти колебания не сопровождали ее на протяжении всей беременности. При таком стиле переживания беременности у женщины будет все время меняться настроение, как качели: от радостного, возбужденного до грустного, когда ее ничего не радует, наоборот, всё огорчает, раздражает.
Шевеление малыша она будет воспринимать то с радостью и нежностью, то с чувством физического дискомфорта, они ее могут раздражать, и она остро будет чувствовать болевые ощущения.
На что хочу обратить внимание- во время беременности при адекватном стиле женщины также ощущают разные эмоции и чувства, а при амбивалентном стиле они отличаются большей амплитудой и неустойчивым эмоциональным состоянием.
6 — Отвергающий
В основном он проявляется при вынужденной, или нежеланной беременности. Женщина воспринимает беременность, как то, что ей мешает на жизненном пути. Шевеления малыша воспринимает негативно.
Она постоянно чувствует себя плохо и в эмоциональном, и в физическом, и в психологическом плане. Это может служить поводом для ее депрессивного состояния.
Итак, самым здоровым стилем переживания беременности является адекватный. Ведь когда мама в контакте со своими эмоциями и чувствами, при вынашивании ребенка она чувствует симбиотическую связь с ним, посылает ему позитивный настрой, такой ребенок приобретает опыт доверия к окружающему миру, после рождения она сформирует у ребенка надежный тип привязанности. Такой ребенок будет ощущать безопасность, исходящую от мира, у него не сформируется страх быть отверженным.
Источник