Ср яичников код мкб
Рак яичников развивается из эпителиальных тканей органа. Злокачественная опухоль яичника встречается часто, занимает третье место среди злокачественных заболеваний женской половой сферы. Наиболее часто рак яичников встречается у женщин старше 60 лет. Высокий уровень заболеваемости раком яичников у бесплодных, применяющих в течение жизни препараты для стимуляции овуляции, часто делающих аборты женщин. Метастазы рака яичников обнаруживают в различных органах и тканях – молочной железе, матке, щитовидной железе, ЖКТ, костях. Рак яичников относится к быстро растущим опухолям, нередко опухоль дает латентные метастазы, которые обнаруживаются через много лет после удаления рака.
В Юсуповской больнице на современном оборудовании можно пройти исследования на рак яичников, сдать анализы, пройти лечение. Онкологическое отделение больницы – это современная клиника онкологии, в которой проводится лечение по современным методикам лечения рака, применяются инновационные препараты. Отделение оснащено современным медицинским диагностическим оборудованием ведущих производителей мира. Пациентам предоставляются комфортные палаты стационара, услуги специалистов по реабилитации, психолога, уход за пациентом осуществляет обученный и опытный персонал клиники. При заполнении медицинских документов врачи больницы используют коды МКБ 10.
Код по МКБ 10
Опухоль яичников МКБ 10 находится под кодом С56 – злокачественные новообразования женских половых органов (С51-С58), включающих злокачественные новообразования кожи половых органов женщины:
- Злокачественные новообразования вульвы – С51.
- Злокачественные новообразования влагалища – С52.
- Злокачественное новообразование шейки матки – С53.
- Злокачественное новообразование тела матки – С54.
- Неуточненной локализации злокачественное новообразование матки – С55.
- Злокачественное новообразование яичников С56.
- Злокачественное новообразование неуточненных, других женских половых органов – С57.
- Злокачественное новообразование плаценты – С58. Включает хорионкарциному БДУ, хорионэпителиома БДУ.
Злокачественные новообразования яичника С56 – опухоли яичника, герминомы, синдромы разные. Коды МКБ 10 – это международная классификация болезней, которая содержит закодированные медицинские диагнозы. Коды МКБ 10 используют при заполнении медицинских документов – они кратко описывают информацию о заболеваниях пациента. Также существует классификация по стадиям рака яичников:
- Т0 – опухоль не обнаружена.
- Тх – оценочных данных для первичной опухоли недостаточно.
- Т1 – опухоль не вышла за пределы яичников.
- Т1а – поражен один яичник, нет разрастания опухоли на поверхности органа, капсула не поражена.
- Т1b – опухоль поразила оба яичника, не вышла за пределы яичников, нет разрастания опухоли по поверхности яичников, капсулы не повреждены.
- Т1с – на поверхности одного или двух яичников наблюдается разрастание опухоли, повреждена капсула, в асцитической жидкости присутствуют злокачественные клетки.
- Т2 – поражены один или оба яичника, в злокачественный процесс вовлечены стенки и органы малого таза.
- Т2а – злокачественная опухоль разрослась или метастазировала в маточные трубы.
- Т2b – злокачественная опухоль распространилась на другие ткани малого таза.
- Т2с – опухоль ограничена малым тазом, в асцитической жидкости обнаружены злокачественные клетки.
- Т3 – поражен один или оба яичника, обнаружены метастазы в регионарных лимфатических узлах или /и за пределами малого таза.
- Т3а – подтверждены внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза.
- Т3b –подтверждены внутрибрюшинные метастазы за пределами таза и размером не более 2 см.
- Т3с – подтверждены внутрибрюшинные метастазы за пределами таза и размером более 2 см.
- М1 – обнаружены отдаленные метастазы.
Причины развития
Рак яичников бывает первичный (эндометриоидный), вторичный, метастатический. Первичные очаги рака формируются в покровном эпителии органа, вторичные очаги развиваются из папиллярных кистом. Метастатический рак развивается из метастазов первичного очага опухоли, которые разносятся по организму током крови или лимфы. Истинные причины развития рака яичников не установлены, но существует ряд значимых и провоцирующих факторов:
- Частые выкидыши и аборты.
- Наследственная предрасположенность.
- Хронические воспалительные процессы в яичниках.
- Опухолевые процессы в яичниках.
- Поздние первые роды.
- Длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов.
- Излишний вес.
- Возрастные изменения.
- Ранняя менструация.
- Поздняя менопауза.
- Сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия.
- Вредные привычки.
- Радиационное облучение.
- Инфекции, венерические заболевания.
Формы рака яичников:
- Муцинозный.
- Плоскоклеточный.
- Эндометриоидный.
- Светлоклеточный.
- Переходноклеточный.
- Серозный.
Рак яичников имеет благоприятный прогноз, если он обнаружен на первой стадии развития – 92% женщин проживут пять и более лет. Почти у 41% женщин рак яичников обнаруживают на третьей стадии развития, у 20% на четвертой стадии рака. Это ухудшает пятилетний прогноз выживаемости до 72% в первом случае и до 27% при четвертой стадии заболевания.
Симптомы и лечение
Проявления рака яичников становятся выраженными на поздних стадиях, на ранней стадии развития признаки рака схожи с симптомами нарушений пищеварения, заболеваний желудка, кишечника. Прогрессирующая форма рака проявляется следующими симптомами:
- Увеличивается живот, развивается метеоризм.
- Появляется боль в пояснице, области малого таза.
- Диспепсические явления.
- Отекают нижние конечности.
- Развивается анемия.
- Появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности.
- Женщина теряет вес, чувствует постоянную слабость.
Признаки рака яичников:
- Слабость, недомогание.
- Тошнота, нарушение пищеварения.
- Метеоризм.
- Ощущение переедания.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Периодически возникает запор или понос.
- Болезненность в области низа живота, поясницы.
Во время осмотра врач может обнаружить новообразование в яичнике. Опухоль имеет плотную консистенцию, узловатую поверхность. Определить природу опухоли врач сможет после обследования и сдачи анализов пациенткой. Раку яичников свойственен быстрый рост опухоли и быстрое распространение метастазов. Лечение рака яичника выполняется с помощью хирургической операции, химиотерапии, радиотерапии, гормональной и таргетной терапии. Удаление яичников выполняется вместе с удалением лимфатических узлов, большого сальника, нередко вместе с придатками удаляется матка. Исключение составляет серозный рак яичников (стадия 1а) и желание пациентки сохранить матку, а также широкое распространение злокачественного процесса. Химиотерапия используется перед проведением операции или после неё. В первом случае используется как неоадъювантный метод, помогающий сдерживать рост и уменьшать размеры опухоли. Во втором случае химиотерапия убивает метастазы опухоли.
В Юсуповской больнице проводят консультации, осмотр пациенток, диагностику и лечение рака яичников. Ежегодный осмотр у гинеколога, а после 40 лет не менее двух раз в год помогают своевременно обнаружить развитие заболеваний яичника, матки и молочной железы. Прогноз выживаемости для женщины улучшается, если опухоль обнаружена до распространения в соседние органы и ткани. В больнице проводят различные виды лечения, в том числе хирургического, химиотерапию, таргетную терапию, лучевую терапию. В диагностическом центре можно пройти УЗИ, КТ, МРТ, сдать анализы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.
Автор
Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук
Онколог
Хирург-онколог
Онколог
Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-онколог.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Киста яичника (код по мкб 10) – это доброкачественное новообразование в репродуктивной системе пациентки. Это заболевание никак не проявляет себя и проходит бессимптомно. Болезнь случайно обнаруживается во время профилактического осмотра гинекологом.
По сути, образование представляет собой капсулу на тонкой ножке, наполненную жидкостью. Она возникает из-за нарушений в гормональном фоне женщины. Может подразделяться на несколько типов.
Фолликулярные кисты яичника
Фолликулярная киста яичника имеет код по МКБ 10 N83.0. Она, как и киста желтого тела, относится к функциональным кистам. Образование возникает в результате нарушения гормональной системы в репродуктивном возрасте и, после возобновления функции, самостоятельно исчезает в течение нескольких менструальных циклов. Женщинам, у которых наступил климактерический период, появление новообразования не грозит, так как функциональная киста вырастает из неразорвавшегося фолликула. Опухоль представляет собой капсулу с прозрачным содержимым (слизью), насыщенна эстрогенами и овариальной оболочкой. Размеры могут варьироваться от двух до десяти сантиметров.
Провоцирующими факторами являются:
- Инфекции (в том числе инфекции, передающиеся половым путем);
- Репродуктивный и предклимактерический возраст;
- Воспалительные процессы;
- Операции, проведенные на половых органах (в том числе медицинские аборты);
- Заболевания щитовидной железы;
- Стресс;
- Хронический недосып;
- Оперативное вмешательство вне области органов малого таза;
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Тяжелые физические нагрузки.
Причины возникновения
Болезнь имеет приобретённый либо врождённый характер. Многие разновидности появляются на протяжении жизни. Содержимое капсулы формируется во время закупоривания протоков.
Диагност находит кисту в основном у женщин молодого возраста. Появление её связано с циклом менструации. Возраст, состояние здоровья большого значения не имеют. Поэтому возможно заключить: после менопаузы заболевание редко обнаруживается.
Почему появляется образование:
- нарушен менструальный цикл;
- не срабатывает защита эндокринной системы;
- неправильный образ жизни;
- недостаточно гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
- перенесённые аборты;
- воспаление.
Нормой считается наступление менструации в 12–15 лет. Климакс приходит в 50–55. Если данные события замечаются раньше или позже указанного срока, речь идёт о нарушениях, способных привести к неприятным последствиям.
Отрицательно на здоровье сказывается курение. Кровообращение нарушается во всех органах. Особа, неспособная расстаться с пагубной привычкой, ставит под угрозу свою половую систему.
Симптомы, диагностика и лечение фолликулярной кисты яичника
Течение фолликулярной кисты яичника может быть бессимптомным, и женщина случайно узнает о его наличии только во время проведения ультразвукового обследования. Проявления во многом зависят от общего состояния организма женщины, сопутствующих заболеваний органов малого таза различной этиологии и размеров новообразования.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- Ноющие, схваткообразные боли внизу живота;
- Обильная кровопотеря во время менструации;
- Кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта;
- Сильные предменструальные боли при физической нагрузке.
Почему-то считается, что киста правого яичника развивается чаще, чем киста левого. Возможно, такое теоретическое мнение сложилось из-за того, что правый яичник расположен в месте усиленного кровоснабжения — соединения главной аорты и почечной артерии. В современной гинекологии такая теория не подтвердилась. Но учитывая тот факт, что новообразование с этой стороны напоминает симптомы воспаление аппендикса, внимания правому яичнику оказывается больше.
Если киста самостоятельно не рассосалась в течение 2-3 менструальных циклов, то она подлежит консервативному, а в некоторых случаях и хирургическому лечению. Врач определяет дальнейшую тактику на основе диагностических наблюдений и общего состояния организма пациентки.
В онкологическом центре Юсуповской больницы созданы все условия, для успешного решения данной проблемы. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает максимально положительный эффект от проведенной терапии.
Терапия питанием, народными средствами
Ежедневное меню должно быть богато клетчаткой.
Продукция с богатым её содержанием:
- морковь;
- баклажаны;
- капуста;
- болгарский перец;
- огурцы;
- кабачки.
Овощи нужно есть свежими или пропаренными.
Диета на период реабилитации разрабатывается совместно с лечащим доктором. Такой шаг способствует устранению последствий, ускорению восстановления.
Лечить новообразования можно, прибегая к помощи народных средств:
- В ходе терапии применяются корни одуванчика. Измельчите их, залейте кипятком, оставьте в тёмном месте на 30 мин. Пейте по 1/3 стакана за час до завтрака и спустя 60 мин. после ужина. Курс нужно проводить за 5 дней до начала месячных.
- Снимает воспаление каланхоэ. Оно рассасывает новообразования. Отожмите сок из нескольких листочков, перемешайте с мёдом.
- Разотрите 2 пучка сухих листьев лопуха, выжмите сок. Первые двое суток выпивайте по 1 ч. л. 2 раза в день. Дальше по 1 ст. л. 3 раза. Курс терапии длится месяц. Храните жидкость в холодном месте.
Шоколад, кофе, газированные напитки исключайте из употребления. Они благоприятны для роста кисты. Дисбаланс гормонов провоцирует острая, жирная, солёная пища.
Киста желтого тела
Киста желтого тела яичника имеет код МКБ N 83.1. Формируется после овуляции в результате действия лютеинизирующего гормона (гормон гипофиза). В норме, при отсутствии беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается. Если этого не происходит, то на яичнике под влиянием разных причин, может появиться киста. Киста желтого тела представляет собой однокамерное, наполненное серозной жидкостью новообразование, но формируется оно в другом периоде менструального цикла- на втором этапе. Размер кисты обычно составляет 6-8 см.
Основные причины развития:
- Гормональные нарушения;
- Длительные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
- Нарушения функции яичников;
- Нарушение правил приема средств экстренной контрацепции;
- Искусственное прерывание беременности.
Симптомы кисты желтого тела:
- Боли внизу живота, возникающие после усиленных физических нагрузок и после полового акта;
- Учащенное мочеиспускание;
- Тошнота, рвота;
- Вздутие живота;
- Нарушение менструального цикла;
- Повышение температуры;
- Неприятные ощущения в молочных железах.
В ряде случаев возможно бессимптомное течение патологии.
Этапы развития онкологии
- 1 Стадия — Опухоль может находится как на одном яичнике, так и на обоих сразу. Но новообразование находится в пределе органа.
- 2 Стадия — Новообразование начинает покрывать ближайшие органы: маточные трубы, мочевой пузырь или прорастать в брюшную полость.
- 3 Стадия — Метастазы поражают локальные лимфатические узлы. Появляются первые симптомы боли в животе, слабость, тошнота и т.д.
- 4 Стадия — Опухоль метастазирует в отдаленные органы: печень, легкие, головной мозг, почки и т.д.
Киста желтого тела: диагностика, лечение и осложнения
Диагностика кисты желтого тела заключается в сборе анамнеза, гинекологическом осмотре, ультразвуковом обследовании и, при необходимости, лечебно-диагностической лапароскопии.
При выявлении новообразования в первые 3 месяца рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога, так как киста может самостоятельно исчезнуть. Если этого не произошло, то назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя противовоспалительные средства, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия). При необходимости показано хирургическое лечение.
Если женщина затягивает с лечением, то это может повлечь за собой следующие осложнения:
- Разрыв кисты желтого тела;
- Кровотечение;
- Присоединение вторичной инфекции.
Профилактика
Важную роль в предупреждении болезни играют профилактические меры:
- Осмотры у врача-уролога не менее 1 раза в полгода. — Многие мужчины пренебрегают этим и не всегда вовремя обращаются к доктору даже при наличии патологии.
- Важно следить за своим здоровьем. — Переохлаждения или перегревания организма пагубно влияют на состояние половой системы.
- Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания яичек и близлежащих половых органов, а также избегать травм этой области.
Пациент и сам может обнаружить у себя болезнь, достаточно самостоятельно прощупать мошонку.
Геморрагические кисты
Функциональные кисты могут развиваться с осложнениями, которые вызывают не только расширение полости кисты, а и появление внутри кровянистого содержимого вместо серозного. Такой процесс возникает в результате разрыва сосуда, кровь которого попала внутрь образования. Такие кисты называются геморрагическими. Международная классификация болезней учитывает и эту возможность. Код геморрагической кисты яичника МКБ N83.0, если в самом начале она являлась фолликулярной. Если же геморрагическая киста первоначально относилась к образованию желтого тела, то такая киста яичника по МКБ 10 имеет код N83.1.
Общая информация
Большинство (75-87%) больных злокачественными опухолями яичников поступают на лечение в запущенной стадии заболевания. В то же время известно, что если при ранних стадиях заболевания пятилетняя выживаемость составляет 60-100%, то при третьей и четвертой стадиях ее значение не превышает 10%.
Поздняя диагностика злокачественных опухолей яичников обусловлена как ограниченностью клинических методов исследования, так и бессимптомным течением заболевания и, следовательно, поздним обращением больных за медицинской помощью.
Классификация других видов кист
Не все кисты яичников непосредственно связаны с работой внутренних половых органов. В некоторых случаях выявить причину их появления невозможно, хотя влияние оказывают и менструальный цикл, и появившаяся симптоматика. Такая киста яичника имеет код МКБ 10 N83.2. Данный код включает следующие виды образований:
- Эндометриоидная, появившаяся из-за разрастания тканей слизистой матки в яичник;
- Дермоидная киста, содержащая внутри себя частицы зубов, волос, кожи;
- Параовариальная, происходит из придатка яичника;
- Муцинозная – киста, наполненная слизью, имеет быстрый рост и склонность к перерождению в злокачественное новообразование.
Специалисты онкологического отделения Юсуповской больницы отличаются от других больниц европейским качеством, международным опытом работы и сотрудничеством с заграничными коллегами. В этой больнице работают высококлассные специалисты своего дела, которые применяют инновационные технологии в диагностике и лечении образований яичника. Индивидуальный подбор медикаментозных средств, учитывая особенности течения заболевания, способствуют эффективному избавлению от недуга. Вежливый медперсонал всегда готов помочь своим пациентам с решением любых трудностей. В Юсуповской клинике предусмотрена реабилитационная программа, направленная на скорейшее выздоровление и возвращению к прежнему образу жизни. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.
Автор
Наталья Александровна Вязникова
Врач-онколог
Образование сперматоцеле в раннем возрасте
Развитие кисты яичка у детей регистрируется реже, чем у взрослых.
Основными причинами возникновения заболевания считают:
- аномальное развитие половых органов;
- изменения гормонального фона.
В некоторых случаях родители новорождённого могут сразу заподозрить наличие патологии. Например, мошонка у мальчика становится непропорциональной, при ощупывании выявляется плотное безболезненное образование.
В связи с гормональной перестройкой организма в период полового созревания, у подростка киста выявляется чаще, чем у ребенка.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Восстановление после операции
От секса некоторое время придётся воздержаться
Зная симптомы и лечение кисты яичка, следует понимать, что операция является единственным эффективным методом лечения. При новообразованиях в яичках также хорошо себя зарекомендовала склеротерапия, однако этот метод имеет ряд противопоказаний.
После удаления кисты яичек мужчинам необходимо время на восстановление. Реабилитация занимает около 3-4 недель. В первые 3-4 дня нужно регулярно менять повязки и прикладывать прохладные компрессы к мошонке для уменьшения послеоперационного отека.
В первые две недели запрещается посещение сауны и бани, горячие ванны, физические нагрузки. Весь срок реабилитации запрещено вести половую жизнь.
Удалить кисту яичка мало, поэтому после успешно проведенной операции после удаления новообразования следует придерживаться рекомендация врача. После реабилитации следует сделать повторное УЗИ. Также специалист может назначить ряд препаратов для поддержки работы яичек.
Как диагностируют?
Диагностируют опухоль во время гинекологического осмотра. На яичнике прощупывается округлое эластичное безболезненное образование. Оно подвижно и располагается сбоку от переднего края матки. Затем проводят дополнительные исследования:
- Наиболее информативный метод диагностики — ультразвуковое исследование. С его помощью определяют размеры образования, толщину стенок, кровоснабжение.
- Если есть сомнения в диагнозе, назначают КТ или МРТ. На послойных снимках опухоли можно удостовериться в ее доброкачественном характере.
- Анализ крови на онкомаркеры обязателен для исключения онкологических процессов.
- Лапароскопия — самый достоверный метод. С помощью камеры можно получить точное изображение опухоли, дифференцировать ее от других видов.
- При подозрении на воспаление и нагноение, проводят пункцию заднего свода влагалища.
Патогенез
Установлено, что развитие опухолей яичников в большей мере зависит от повышенной секреции ФСГ гипофиза. Свидетельством последнего является возрастное повышение концентрации гонадотропинов в крови, которое коррелируется с возрастным увеличением частоты опухолей яичников. В условиях продолжительного повышения секреции ФСГ в яичниках возникает сначала диффузная, затем ячейковая гиперплазия и пролиферация клеточных элементов, что может закончиться образованием опухоли.
Опухоль, которая наблюдается при воспалительных процессах придатков матки, инфекционных заболеваниях, может быть обусловлена как продолжительной гиперэстрогенией, так и временным снижением эстрогенной функции яичников.
Механизм возникновения опухоли можно схематично представить так: первичное ослабление функции яичников и снижение уровня овариальных эстрогенов, а затем компенсаторное повышение уровня гонадотропина гипофиза, в первую очередь ФСГ.
В возникновении опухолей играет роль изменение чувствительности тканей к действию нормальных концентраций гормонов.
Клинические наблюдения показывают, что у больных, оперированных по поводу доброкачественных опухолей яичника, выявлены разные экстрагенитальные заболевания: ожирение, АГ, СД, заболевания ЖКТ и печени. Это можно объяснить общностью этиопатогенетических факторов, которые связаны с нарушением обменно-энергетических процессов.
Морфология опухолей яичников очень разнообразна. Это обусловлено тем, что яичники состоят из многих элементов разного гистогенеза. Яичники занимают одно из первых мест по разнообразию и строению опухолей. В их происхождении значительная роль принадлежит рудиментарным остаткам и дистопии, которые сохранились в период эмбриогенеза. Многие опухоли развиваются из постнатальных участков эпителия, разрастаний, в частности из эпителия маточных труб и матки, которые способны имплантироваться на поверхности яичника, в особенности при воспалительных процессах в яичниках и маточных трубах.
В связи с влиянием гистологического типа опухолей на клинику и результаты лечения, большое значение придают вопросам классификации опухолей яичников.
Доброкачественные опухоли яичников в той или иной степени следует считать предраковыми, ибо большинство заболеваний рака яичников развивается на фоне предсуществующих (преимущественно цилиоэпителиальных) кист яичников.
Этиология
В развитии рака яичников большую роль играют гормональные, генетические факторы, а также состояние окружающей среды. Предрасполагающие факторы имеются:
- у незамужних женщин в возрасте старше 25 лет;
- у нерожавших;
- у лиц, в анамнезе которых производились спонтанные или искусственные аборты;
- у больных хроническими инфекциями, аллергическими заболеваниями, заболеваниями ЩЖ;
- у женщин с сидячим образом жизни;
- у женщин, страдающих бесплодием;
- у оперированных по поводу гинекологических заболеваний (лейомиомы матки, тубоовариального образования, внематочной беременности);
- у пациенток с опухолями МЖ и пищеварительного тракта;
- у лиц с мено- и метроррагиями, аменореей, монофазным МЦ, ранними признаками климакса;
- с отягощенным семейным анамнезом;
- у лиц, принимающих лекарственные препараты, стимулирующие овуляцию (такие как кломифен), – они способствуют увеличению риска в два-три раза при приеме в течение более 12 МЦ;
Эпидемиологическими исследованиями установлено, что существует связь между развитием опухолей яичников, семейным положением и репродуктивной функцией. В семьях больных раком яичников аналогичная форма рака встречается в 4-6 раз чаще, чем в популяции. В этих семьях также наблюдалось 4-кратное повышение частоты рака МЖ по сравнению с общей популяцией. Риск заболеть раком яичников для родственниц первой степени родства в таких семьях в 9-10 раз превышает максимальное значение накопленного общепопуляционного риска.
Анализ исследований больных злокачественными опухолями яичников, основанный на использовании такого подхода, позволил рассмотреть это заболевание как мультифакториальное. Так, генетические факторы в развитии рака яичников составляют 54%, а внешнесредовые соответственно – 46%, что, с одной стороны, соответствует представлениям о сложном взаимодействии наследственных и внешнесредовых факторов в развитии заболевания, с другой, – говорит о генетической гетерогенности этого заболевания.
Факторы, снижающие риск развития злокачественных новообразований яичника:
- беременность – значение риска находится в обратной зависимости от количества перенесенных беременностей;
- применение ОК. По данным ВОЗ, существует взаимосвязь между длительностью приема ОК и заболеваемостью раком яичников: пять лет приема препаратов этой группы уменьшают риск возникновения заболевания на 25%;
- перевязка маточных труб и гистерэктомия.
Источник