Солярный синдром что это такое

Солярит, или как его именует медицинская литература, солярный плексит (идиоматическая периферическая вегетативная навропатия) — это поражение солнечного сплетения (называемого также чревным или спланхническим).

Связано заболевание с дегенеративными или воспалительными процессами, происходящими в узлах солнечного сплетения.

Название болезни происходит от слова solaritis, в переводе означающее «солнечный».

Анатомическая и физиологическая справка

Чревное сплетение находится в брюшной полости, возле истока чревной и верхней брыжеечных артерий и представляет собой многочисленное сплетение нервных клеток, находящихся вне нервной системы.

Располагается оно за желудком, по левую и правую стороны позвоночного столба. Не многие знают, что спланхническое сплетение – самая важная опора тела, которых всего 16. Этот факт объясняет, почему человек надолго выходит из строя, получив травму в область солнечного сплетения.

Чревное сплетение представлено несколькими нервными узлами и большим количеством нервов, которые соединяют эти узлы между собой. Визуально вся система выглядит как солнце, обрамленное многочисленными лучами. Эта ассоциация и легла в основу названия.

Солнечное сплетение

Составляющие солнечного сплетения:

два чревных узла (правый и левый), они имеют полулунную форму и расположены, соответственно, по обе стороны чревного ствола;
верхний брыжеечный узел, располагающийся у основания одноименной артерии;
два внутренностных нерва: большой и малый.

Это основные составляющие. А вокруг узлов находится ещё множество других нервов.

Этиология и причины

Причинами возникновения неврита солнечного сплетения могут служить следующие факторы:

Механические. К этому пункту относят повреждения подложечной области в результате удара или падения.
Заболевания внутренних органов. Чаще всего к соляриту приводят: лордоз, аневризма брюшной аорты, энтероптоз, болезни позвоночника дегенеративного или дистрофического характера. Риск заболевания возрастает при воспалительных процессах в области брюшины: в желудке, кишечнике, желчном пузыре.
Хроническая или острая форма следующих инфекционных заболеваний: перитонит, грипп, сифилис, туберкулёз.
Разного рода интоксикации. Эндогенные: поражение паразитами (глистами), кишечные дисфункции, колиты. Экзогенные: злоупотребление алкоголем и никотином, отравление свинцом или любыми химическими ядовитыми веществами.
Нарушение работы высших вегетативных центров. Наиболее частым виновником становится гипоталамическая область. Солярить также может развиться на фоне психической травмы (стресс, нервный срыв).

Различают три стадии течения болезни: подострая, острая и хроническая. Степень серьёзности — от начальной к конечной. Последняя стадия является наиболее тяжело поддающейся терапии, с затяжным лечением и большой вероятностью рецидива.

Клиническая картина и симптомы

Клиническая картина солярита может быть двух видов: с постоянными или кратковременными симптомами.

Постоянный дискомфорт характеризуется непрекращающимися ноющими, сверлящими или спазматическими болями в эпигастральной области. Причём болевые ощущения возрастают при изменении положения тела — стоя или лёжа на спине. Приём пищи никак не влияет на интенсивность и характер боли.

Кратковременные, неожиданно возникающие и также резко проходящие расстройства, имеющие тенденцию к повторению, называют пароксизмальными симптомами. К ним можно отнести солярный криз, характеризующийся внезапными интенсивными болями в области боли в груди солнечного сплетения, секреторными и сердечно-сосудистыми расстройствами, усилением пульсации брюшной аорты.

Криз имеет неопределенную частоту повторений. Он может возникать несколько раз в месяц или повторяться ежедневно. Длительность приступа может быть разной — от пары часов до нескольких суток. Зависит от этиологии болезни и ее стадии.

Распознать солярный криз можно по жгучим, сверлящим болям, отдающимся в пояснице, нижних грудных позвонках или по всей брюшной полости. Приём пищи и время суток при этом не имеют значения. Облегчить период криза поможет положение лёжа с притянутыми к груди коленями.

На фоне вышеперечисленных симптомов солярита может возникнуть:

повышение артериального давления;
тяжесть и вздутие живота;
учащенное сердцебиение (тахикардия);
диарея или запор;
головная боль;
быстрая утомляемость;
нарушение сна;
возможна тошнота и рвота.

Со стороны психоэмоциональной сферы могут возникать такие нарушения как:

неадекватное восприятие реальности;
страх смерти;
неустойчивое настроение;
необъяснимый плач;
неконтролируемая злость;
суицидальные мысли.

Диагностические критерии

Первоочередным шагом должно быть посещение терапевта. Позже необходимо пройти обследования у хирурга, рентгенолога, невролога, гастроэнтеролога и инфекциониста. Только после таких всесторонних обследований пациенту может быть поставлен диагноз «солярный плексит».

Чтобы поставить точный диагноз, больному необходимо пройти всесторонние обследования. Ввиду того, что боли могут ощущаться как во всем пальпация живота и груди животе, так и в локализованной его части, врач должен убедиться, что проблема заключается не в болезни других органов брюшной полости.

Обследование проводят методом пальпации болевых точек, учитывая характерные симптомы заболевания. Особо чувствительным участком при пальпации является область с левой стороны от средней линии и чуть дальше линии, которая соединяет переднюю часть концов Х ребер.

Существуют ещё три важные точки, позволяющие определить недуг. Если визуально соединить мечевидный отросток грудины с пупком прямой линией, то эти три точки будут располагаться так:

посередине между нижней и средней третью;
в районе средней и верхней трети;
непосредственно у мечевидного отростка.

Посредством прощупывания, врач морфологически определяет наличие атрофических, дистрофических или дегенеративных отклонений.

Пальпацию должен проводить квалифицированный специалист, иначе есть риск возникновения более сильных болей или нового приступа солярного криза.

Также проводятся дополнительные исследования вегетативных рефлексов, электрофизиологические, фармакодинамические тесты, проба потоотделения.

Комплекс медицинской помощи

Лечение солярита проводится с учётом этиологических особенностей развития болезни и направлено на устранение патогенных факторов. В связи с тем, что солярный синдром нередко развивается на фоне язвенной болезни, назначенные методы лечения должны учитывать все факторы, чтобы исключить возникновение обострений. Цель лечебных мероприятий при солярном кризе — первоначально купировать симптомы, а после переходить к ликвидации причины.

Физические методы и медикаменты

Физические приёмы лечения направлены на устранение боли в зависимости от причины их возникновения.

УВЧ - терапия При воспалительных процессах назначают УВЧ — терапию, приём противовоспалительных препаратов. В случае интоксикации применяются аэроионотерапия местного назначения, противовирусные и противомикробные средства.

При дегенеративных отклонениях и дистрофии используют вибрационную, вакуумную терапию, сегментарный массаж. Нарушения, вызванные иммунными сбоями, лечат с помощью радоновых или сероводородных ванн, проводят талассо и аэротерапию. Для поддержания иммунитета рекомендуется витаминотерапия (группы А, В, С).

При солярных кризах рекомендуется применять спазмолитические и обезболивающие препараты. Используют Тифен, Папаверин, Но-шпу. Пирроксан и Анаприлин назначают в качестве адреноблокаторов, а Пентамин, как ганглиоблокатор.

Также при кризе нередко назначают физиотерапевтические процедуры в виде грязевых аппликаций или электрофореза кальция на область боли. Хорошо себя зарекомендовали радоновые и хвойные ванны. Эффективно действует ультратонотерапия, оказывающая воздействие на чревное сплетение с помощью грибовидного электрода, перемещаемого по передней стороне брюшной стенки от пупка до мечевидного отростка.

Общей рекомендацией для всех пациентов являются занятия лечебной физкультурой. Предоставляется подобранный комплекс упражнений, способствующих восстановлению нервных волокон.

Кроме того, после курса медицинских манипуляций, больному рекомендовано санаторное лечение на грязевых, бальнео- и климато-курортах.

Народные методы

Вылечить солярит народными средствами сложно. Можно только на время купировать симптомы, но без должного лечения через некоторое время недуг вернётся вновь.

Народная медицина рекомендует прикладывать на место локализации боли свежий капустный лист, готовить настои из крапивы или подорожника и пить их ежедневно. Также для успокоения болей в народной практике используются тёплые грелки, которые необходимо класть на живот. Все это временные меры, лишь ненадолго облегчающие состояние.

Прогноз при солярите не подразумевает быстрого излечения. Заболевание протекает длительно, с ремиссиями и обострениями. Но при своевременном обращении и правильном лечении прогноз благоприятный.

Больным солярным плекситом противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, контакт с токсическими веществами, переохлаждения, малоподвижный образ жизни.

В период затухания симптомов, страдающим плекситом рекомендовано лечение в профильных санаториях. Наиболее популярны курорты Ессентуков, Кисловодска, Железноводска, Беларуси.

Профилактика заболевания

живот и солнечное сплетение Чтобы предотвратить появление симптомов солярита, нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, принимать меры при нарушении обмена веществ.

Кроме того, нужно правильно и дробно питаться, носить теплую одежду в холодное время года и не допускать переохлаждения. Занятия спортом помогают сформировать мышечный корсет, предотвращающий травмы чревного сплетения.

Любые боли в области солнечного сплетения требуют серьезной диагностики и направленного лечения. От того, насколько своевременно больной обратится к врачу, зависит длительность и сложность лечебных мероприятий.

Источник

СОЛЯРИТ — поражение солнечного сплетения. Сплетение является смешанным вегетативным образованием, в состав которого входят чревные симпатические нервы, ветви блуждающего и правого диафрагмального нервов. В клинике наиболее часто встречаются соляралгии, являющиеся результатом раздражения сплетения, реже — соляриты, характеризующиеся более тяжелым и обширным поражением, наличием симптомов выпадения. В возникновении солярита играют роль механические и инфекционные факторы, первые можно разделить на внешние (удар в подложечную область) и внутренние, среди которых наиболее важны энтероптоз, аневризма брюшной аорты. Большое значение имеют воспалительные заболевания брюшины и перивисцериты внутренних органов (желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка). Определенное значение имеют интоксикации: глистная инвазия, дисфункция кишечника, свинцовое отравление, алкоголь и никотин. Причиной могут быть также гинекологические заболевания и остеохондроз позвоночника (травматизация преганглионарных симпатических волокон, образующих чревные нервы). В сочетании с указанными факторами известная роль принадлежит дисфункции высших вегетативных центров (главным образом гипоталамической области) и психической травме. Соляралгии характеризуются болями в области живота, повышением артериального давления в результате спазма сосудов брюшной полости, торможением перистальтики, запорами. Соляриты проявляются частым мелким пульсом, гипотонией, поносом, олигурией. На фоне хронического течения заболевания возникают так называемые солярные кризы, характеризующиеся сильнейшими болями в животе, усиленной пульсацией брюшной аорты, артериальной гипертензией, торможением перистальтики. Криз может сопровождаться глюкозурией, полиурией.

Важнейшее значение для диагноза имеет субъективная и объективная характеристика болевого синдрома. Боли часто наблюдаются и между приступами, обостряясь во время криза. Большей частью они носят сверлящий, жгучий характер, иногда бывают тупыми. Возникая обычно около пупка, боли иррадиируют в спину, нижнюю часть живота. При пальпации определяются болевые точки. Наибольшая болезненность отмечается слева от средней линии, ниже линии, соединяющей передние концы X ребер. Кроме того, на прямой, мысленно соединяющей мечевидный отросток грудины и пупок, можно обнаружить еще три болевые точки: у мечевидного отростка, между верхней и средней третью и между средней и нижней третью. Пальпацию следует проводить осторожно, так как этим можно обострить имеющиеся боли и спровоцировать криз. Характерно для солярита возникновение сенестопатий (болевых ощущений во внутренних органах).

Лечение следует проводить с учетом этиологических и патогенетических факторов. При назначении лечения важно помнить, что солярит порой развивается вследствие перигастрита и перидуоденита, обусловленных язвенной болезнью, которые могут обостриться от неадекватного лечения. При соляралгиях и кризах рекомендуют спазмолитические вещества: папаверин, тифен, ганглиоблокирующие (бензогексоний и пентамин). Широкое применение находят бальнеологическое лечение и физиотерапия (электрофорез кальция на эпигастральную область), грязевые аппликации на область солнечного сплетения и сегментарно на узлы пограничного ствола — Dv-Dxn, радоновые и хвойные ванны.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источник

Общее описание заболевания

Солярит (солярный плексит) — вторичное заболевание, характеризующееся воспалением солнечного сплетения. Это самый крупный нервный узел человеческого организма.

Справка! Второе название солнечного сплетение — чревное сплетение. В состав данного образования входят:
правый и левый чревные узлы,
одиночный верхний брыжеечный узел,
ветви правого диафрагмального нерва.

Расположено солнечное сплетение в брюшной полости на уровне последнего торакального и первого поясничного позвонков. Рядом залегает фрагмент брюшной аорты. Сплетение иннервирует кишечник, желудок, поджелудочную железу, селезенку, надпочечники, почки, капсулу печени, брюшину, мышцы живота, диафрагму и все сосуды брюшной полости.

Солнечное сплетение считается самым уязвимым местом человеческого организма. Удар под мечевидным отростком грудины может причинить сильнейшую боль. Невозможность вздохнуть, рефлекторное принятие коленно-локтевого положения — признаки того, что удар пришелся в точку.

Справка! Боксеры и борцы используют удар по «солнышку» для выведения противника из строя. Для того, чтобы самому не пострадать от такого удара, тренируют пресс. Напряженные мышцы живота защищают солнечное с
плетение от прямого удара, что значительно снижает болевые ощущения.

Причины возникновения солярного плексита

травмы (прямой удар в солнечное сплетение, ушиб при неудачном падении на живот, удар об воду, ножевые или огнестрельные ранения солнечного сплетения);
птоз (опущение) внутренних органов;
воспаление брюшины (перитонит);
давление на чревное сплетение рядом расположенными опухолями, увеличенными лимфатическими узлами, расслаивающаяся аневризма брюшного отдела аорты);
воспаление висцеральной оболочки внутренних органов (поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок, кишечник);
язва желудка или двенадцатиперстной кишки (чаще всего не сама язва виновник возникновения солярита, а такие осложнения как перфорация и пенетрация язвенного дефекта);
инфекции, склонные к генерализованным проявлениям (бруцеллез, туберкулез, сифилис);
синдром системного воспалительного ответа (сепсис);
отравления тяжелыми металлами, ядохимикатами, техническими жидкостями и алкоголем;
остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
глистные инвазии в кишечную стенку;
заболевания нервной системы, которые приводят к дисфункции вегетативной части солнечного сплетения.

Симптомы солярита

Сильные боли колющего, режущего или тянущего характера, распространяющиеся по всему животу. Болевые ощущения могут усиливаться в положении лежа на спине или стоя. Возникают внезапно, носят характер постоянных или периодических. Человек во время обострения старается принят удобное положение, подтягивая согнутые в коленях ноги к животу.
Учащается сердцебиение и пульс.
Повышается артериальное давление.
Появляется сильная головная боль.
Человек может упасть в обморок от боли.
Резко бросает в пот.
Повышается выработка мочи почками (полиурия).
Резкая слабость.
Ноги и руки становятся холодными на ощупь.
Появляется страх, тревога за свое состояние.
Длительные болевые ощущения могут пошатнуть стабильность эмоциональной сферы человека, что сопровождается капризным поведением, плачем.
Тошнота, с последующей рвотой.
Отрыжка.
Вздутие живота (метиоризм).
Резкие перепады настроения.
Нарушение сна (чаще всего появляется длительная бессонница).
Запоры или диарея возникают из=за нарушения иннервации моторной функции кишечника.
Нарушение выделения урины (мочи).
Гиперемия (покраснение) кожного покрова.
Повышение температуры тела выше 370С.

Проявление заболевания разнообразно, но чаще всего основным симптомом солярита является боль в животе. Длительность болевых ощущений может быть от нескольких минут до 2-3 дней. Диспепсические проявления и астеноневротические симптомы ухудшают общесоматическое состояние человека.

Диагностика солярита

Самодиагностика в данном случае категорически запрещена. Так как солярит не является самостоятельным заболеванием, врач обязан выяснить первопричину возникновения данного состояния. Для этого выясняются клинические проявления, история возникновения симптомов (важно определить время начала, что способствует ухудшению или улучшению самочувствия), провести объективное обследование пациента.

Справка! Солярит — диагноз исключения.

Врач проводит лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых помогут исключить иные заболевания с похожей симптоматикой:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохомическое исследование крови;
анализ кала (корпограмма);
исследование кала на скрытую кровь и яйца глистов;
ультразвуковое исследование области брюшной полости и малого таза;
эндоскопические исследования кишечника и желудка (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия);
компьютерная томография брюшной полости;
магнитно-резонансная томография области живота;
рентгеновское исследование органов грудной клетки (флюрография) и прямой кишки с контрастированием (ирригоскопия).

К какому врачу обратиться?

При первых подозрениях на солярит сначала стоит посетить терапевта. Также, при этом заболевании рекомендуется проконсультироваться у таких врачей, как инфекционист, рентгенолог, хирург, невролог, гастроэнтеролог.

Лечение солярита

Терапия воспаления солнечного сплетения требует комплексного подхода, включающее в себя патогенетическое, этиологические и симптоматическое лечение.

Справка! При лечении солярита возможно хирургическое вмешательство, так как перитонит или резаные повреждения сплетения таблетками не вылечить.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении солярита в основном используют следующие группы препаратов:

Спазмолитики, относятся к симптоматической терапии. Используются такие препараты — Дротаверин, Платифиллин, Но-Шпа.
Анальгетики — купируют болевой синдром. Используют следующие обезболивающие препараты: Анальгин, Бералгетас, Диклофенак, Темпалгин, Кетарол, Нимесулид, Нурофен, Брал, Миг 400, Трамадол.
Устранить вегетативные проявления помогают Беллотаминал или Беллоид.
Транквилизаторы снижают проявление астеноневротической симптоматики (Афабазол, Диазепам).
Ганглиоблокаторы используются с целью снижения восприимчивости нервной системы методом блокирования передачи медиаторов в синапсах. Для этого эффективным средством считается Пентамин и его аналоги.
Адреноблокаторы (Анаприлин).
Витамины группы В (Нейровитан, Нейрорубин).
Антибиотики используют в случаях инфекционной природы возникновения солярита — Азитромицин, Пенициллин, Аугментин, Амоксициллин, Ванкомицин, Доксициклин, Цефазолин, Клиндамицин, Левофлоксацин, Налидиксовая кислота, ФеноскиметилпенициллинЭлефлокс и многие другие.
Противогельминтные препараты принимают после обнаружения яиц глистов в кале — Вермил, Немозол, Альбендазол, Мебендазол.
Химотерапия назначается в том случае, если причиной солярита является злокачественная опухоль или метастазы опухолевых клеток в лимфатические узлы.

Лечение солярита средствами народной медицины

Несмотря на то, что лечение солярита народными средствам — занятие не самое благодарное, все же существуют рецепты, которые смогут облегчить состояние пациента до тех пор, пока не подоспеет помощь врача.

Вот несколько подобных рецептов:

Отвары из ромашки аптечной для приема внутрь. Успокаивает не только болевые ощущения, но и снижает реактивность нервной системы.
Ванны с добавлением хвойных масел. Помогают расслабить мышцы и бороться с бессонницей.
Настои из крапивы и подорожника, пить нужно ежедневно.
Прикладывать свежий капустный лист на область эпигастрия.

Самолечением лучше не заниматься, так как причины возникновения солярита разнообразны и требуют медицинского вмешательства.

Физиопроцедуры при солярите

Транскраниальная электроаналгезия используется с обезболивающей и седативной целью.
Диадинамотерапия и амплипульстерапия. Снижает болевые ощущения, уменьшает воспаление, купирует спазмы.
Ультрафиолетовое облучение применяется для общеукрепляющего, обезболивающего и противовоспалительного эффекта.
УВЧ-терапия направлена на улучшение функционирования нервной системы, кровообращения.Уменьшает болевые ощущения, активизирует защитные силы организма.
Общая дарсонвализация — регулирует активность вегетативной нервной системы.
Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Лекарственный электрофорез с кальция хлоридом, новокаином, спазмолитическими средствами на область эпигастрия. Метод физиотерапии при котором происходит воздействие непосредственно на область поражения.
Ультразвук — нормализует деятельность вегетативной нервной системы, оказывает спазмолитический и анальгетический эффект.
Радоновые ванны — снижают активность воспалительных и боль явлений организма.
Грязевые аппликации на верхнюю часть живота.Оказывают следующие эффекты: противовоспалительный, спазмолитический, обезболивающий.
Парафиновые и озокеритовые аппликации (нормализуют тонус вегетативной нервной системы, ускоряют восстановительные процессы, уменьшают боль).
Талассотерапия (лечение приморским климатом и морской водой). Рекомендуется не только при солярите, но и при других хронических воспалительных заболеваний.
Аэротерапия направлена на нормализацию активности нервной системы и психоэмоционального состояния пациентов.

Профилактика солярита

Профилактика — комплекс мероприятий направленных на предупреждения появления заболевания.

Любое заболевание лучше предупредить, чем потом долго , и не всегда успешно лечить и его, и возможные осложнения. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение вредных привычек — классическая триада здорового человека. Однако даже при таком подходе к своему здоровью получить воспаление солнечного сплетения вполне реально. Повышенный травматизм на производстве или дома является одной из самых частых причин возникновения солярного плексита.

Любые воспалительные процессы в организме требуют обязательного лечения с выздоровлением. Не стоит ждать, что все пройдет само собой, лучше обратитесь за помощью к специалистам. Принимайте витаминные комплексы для укрепления иммунной и нервной системы. Физические нагрузки помогают активизировать защитные силы организма — не пренебрегайте ими. Проверяйте себя на инфекции ежегодно и ежедневно предохраняйте себя от них. Не подвергайте свой организм переохлаждению, холодной зимой лучше надеть теплый свитер, а не модную тоненькую блузку. Мойте руки после контакта с животными, так как на их шерсти могут содержаться яйца гельминтов. Так же поступайте с фруктами, овощами и всем, что приносите из магазина. Не употребляйте внутрь незнакомые вам жидкости. При наличии у вас язвенной болезни желудка или кишечника старайтесь придерживаться «язвенной диеты». Перфорация язвенного дефекта способна вызвать воспаление брюшины, а лечение в данном случае сугубо хирургическое. Берегите себя и своих близких.

Источник