Соединительнотканная дисплазия сердца код мкб
Исключены:
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
- болезни височно-нижнечелюстного сустава (K07.6)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- синдром сдавления (T79.6)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
- новообразования (C00-D48)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
- M00-M25 Артропатии
- M00-M03 Инфекционные артропатии
- M05-M14 Воспалительные полиартропатии
- M15-M19 Артрозы
- M20-M25 Другие поражения суставов
- M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
- M40-M54 Дорсопатии
- M40-M43 Деформирующие дорсопатии
- M50-M54 Другие дорсопатии
- M60-M79 Болезни мягких тканей
- M60-M63 Поражения мышц
- M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
- M70-M79 Другие поражения мягких тканей
- M80-M94 Остеопатии и хондропатии
- M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости
- M86-M90 Другие остеопатии
- M91-M94 Хондропатии
- M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани
Звездочкой отмечены следующие категории:
- M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
- M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M07* Псориатические и энтеропатические артропатии
- M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
- M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
- M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ
В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками. Поскольку место распространения или специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок). Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены в M23, в M40-M43 и в M99 соответственно
- 0 Множественная локализация
- 1 Плечевая область
- Ключица,
- акромиально-ключичный сустав,
- лопатка,
- плечевой сустав,
- грудино-ключичный сустав
- 2 Плечо
- Плечевая кость
- Локтевой сустав
- 3 Предплечье
- Лучевая кость
- Лучезапястный сустав,
- локтевая кость
- 4 Кисть
- Запястье,
- Суставы между этими костями
- пальцы,
- пясть
- 5 Тазовая область и бедро
- Ягодичная область
- Тазобедренный сустав,
- крестцо-подвздошный сустав
- бедренная кость,
- таз
- 6 Голень
- Малоберцовая кость,
- большеберцовая кость
- Коленный сустав
- 7 Голеностопный сустав и стопа
- Голеностопный сустав,
- Плюсна,
- предплюсна,
- другие суставы стопы пальцы стопы
- 8 Другие
- Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник
- 9 Локализация неуточненная
последние изменения: январь 2004
Следующие дополнительные пятые знаки, обозначающие локализацию поражения, даны для факультативного использования с соответствующими рубриками блока «Дорсопатии», исключая рубрики M50 и M51; см. также примечание в разделе M00-M99.
- 0 Множественные отделы позвоночника
- 1 Область затылка, первого и второго шейных позвонков
- 2 Область шеи
- 3 Шейно-грудной отдел
- 4 Грудной отдел
- 5 Пояснично-грудной отдел
- 6 Поясничный отдел
- 7 Пояснично-крестцовый отдел
- 8 Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
- 9 Неуточненная локализация
Источник
Дисплазия соединительной ткани — тяжёлое системное заболевание, при котором наблюдается поражение сердца, суставов, ЛОР-органов, а также иммунологические нарушения. Развивается в результате генных мутаций. Болезнь требует постоянного наблюдения у врача, а также продолжительного консервативного лечения и психотерапевтической помощи пациенту.
Описание заболевания
Дисплазия соединительной ткани — аномалия формирования соединительной ткани в человеческом организме, которая может наблюдаться как у эмбрионов, так и у взрослых людей. Поражает различные органы, включая легкие, сердце, кишечник. При этой болезни патологические процессы могут затрагивать не только сами волокнистые структуры, но и то вещество, из которого формируется соединительная ткань. Патология является результатом генетической мутации. Код по мкб 10 — М35.7.
Выделяют две основные группы дисплазий:
- Дифференцированная. К ней относят патологии, связанные с нарушением формирования коллагена в организме. К их числу относят синдром Марфана, все типы синдрома Элерса-Данлоса, синдром вялой кожи.
- Недифференцированная. Эта группа определяет все остальные типы дисплазии. В эту категорию относят большинство видов заболевания.
Заболевание является хроническим, требует постоянного наблюдения у медиков и регулярной консервативной терапии. В противном случае оно может спровоцировать различные внутренние болезни и даже смерть пациента.
Причины
Дисплазия соединительной ткани имеет наследственную предрасположенность. Развивается она на фоне генных мутаций. В редких случаях к развитию патологии приводит дефицит магния в организме. Как правило, он влечет развитие дисплазии у людей, которые имели наследственную предрасположенность к заболеванию. Очень важно в период беременности проходить все скриннинговые обследования, чтобы вовремя выявить врожденные патологии плода. Также настороженными должны быть родители ребенка в случаях, если среди родственников имелись случаи генетических нарушений.
Симптомы
На развитие дисплазии указывают такие симптомы:
- Неврологические нарушения, включая обмороки, головокружения, панические атаки. Наблюдаются у 80% пациентов.
- Астенический синдром у взрослых, который проявляется в виде повышенной утомляемости, невозможности переносить высокие физические нагрузки.
- Клапанный синдром. Ткани сердца постепенно деградируют, наблюдается изменение анатомического строения клапанов.
- Развитие варикозной болезни.
- Повышенная мобильность суставов. Больные с дисплазией соединительной ткани способны переразогнуть коленные и локтевые суставы. Именно эта способность пациента может быть замечена первой.
- Аномалии работы ЖКТ. У людей наблюдается постоянное вздутие животы, изжога, возможны частые запоры.
- Нарушение работы ЛОР-органов.
- Дерматологические проблемы. У пациентов повышенная сухость кожи, неестественный бледный цвет покровов, возможно формирование дополнительных складок на носу и на ушах.
- Деформирующие артрозы нижних конечностей, различные виды плоскостопия.
Также у детей и взрослых, страдающих от дисплазии, могут наблюдаться иммунологические отклонения, постоянные подвывихи суставов, офтальмологические патологии (включая отслоение сетчатки, миопию и подвывих хрусталика), психоневротические расстройства. При нарушении работы сердечных клапанов у больных наступает синдром внезапной смерти.
Диагностика
При появлении симптомов дисплазии у взрослых нужно обратиться к терапевту и пройти комплексную диагностику.
Она включает такие виды исследований:
- Сбор анамнеза. Изучение истории болезни пациента. Многие больные, страдающие от дисплазии, регулярно обращаются к ортопедам, кардиологам, гастроэнтерологам.
- Опрос и осмотр больного. При этом исследовании врач может выявить проблемы в работе сердца, легких, признаки дисбактериоза кишечника, косметические дефекты, а также патологии суставов и позвоночника, гипермобильность и нестабильность.
- Анализ мочи. При дисплазии в ней будут обнаружены гликозаминогликаны и оксипролин, которые указывают на распад коллагена в организме.
- Измерение всех частей тела пациента.
- Тест запястья. при дисплазии пациент способен обхватить запястье большим пальцем либо же мизинцем полностью.
Для постановки диагноза, определения степени дисплазии и перечня пораженных органов и систем, пациенту могут порекомендовать пройти узких специалистов: отоларинголога, кардиолога, гастроэнтеролога и других. По результатам исследований, а также заключений специалистов будет назначено комплексное лечение.
Лечение
Больным, страдающим от дисплазии соединительных тканей, показано комплексное консервативное лечение.
Оно предусматривает:
- Медикаментозную терапию. Пациентам рекомендуется прием синтетических витаминных комплексов для правильного синтеза коллагена, Остеогенон для стабилизации минерального обмена, а также Хондротинсульфат для катаболизма гликозаминогликанов. Чтобы нормализовать уровень аминокислот в крови дополнительно назначают Глицин или Оротат калия. Для повышения тонуса организма применяют Лецитин и другие аналогичные препараты.
- Соблюдение диеты. Она предусматривает употребление большого количества рыбы, мяса, бобовых, наваристых бульонов, твердых сыров и овощей, а также фруктов. Также больным рекомендуется употреблять пищевые добавки, содержащие повышенное количество веществ класса «омега».
- Физиотерапевтическое лечение. Эффективными при дисплазии считаются такие процедуры: соляные ванны, обтирания, УФО, а также ношение ортопедического воротника.
- Курсы массажа.
- ЛФК.
Также пациенту может быть назначена психотерапия. Курс лечения медикаментозными препаратами нужно повторять до 3-х раз в год для достижения стойкого терапевтического эффекта.
Пациентам, у которых врожденная дисплазия привела к пролабированию клапанов, клиновидной деформации позвонков, может быть назначено хирургическое лечение. После него больному будет назначена медикаментозная терапия, позволяющая избежать осложнений после операции. Во время реабилитационного периода им также рекомендовано физиотерапевтическое лечение и ЛФК.
Прогноз патологии зависит от степени выраженности дисплазии. Изолированная форма болезни при постоянном наблюдении врача не ухудшает качество жизни пациента, хотя оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, заниматься некоторыми видами спорта, а в отдельных случаях — выполнять те или иные виды работ. Полисистемное нарушение даже при прохождении курсов консервативного лечения может привести к стремительному ухудшению состояния и внезапной смерти пациента. В этом случае терапия будет направлена исключительно на улучшение качества жизни человека.
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(Пока нет голосов)
Загрузка…
Источник