Снятие болевого синдрома седалищного нерва

Седалищный нерв – это один из самых крупных нервных стволов человеческого организма. При его воспалении и компрессии возникает заболевание, в медицинской практике именуемое «ишиас». Невралгия седалищного нерва влечет за собой сильные боли, которые серьезно ухудшают качество жизни человека. Как унять боль, а так же как снять боль в области ишиаса вы узнаете далее.

Характер боли

В случае с ишиасом болевые ощущения по большой части локализуются в пояснице, но могут отдавать в нижние конечности (вплоть до стопы). Неприятные ощущения могут проявлять себя по-разному (все симптомы):

• нарастающие приступы (как по длительности, так и по степени проявления болевого синдрома);
• короткие и сильные приступы (возникают внезапно в виде сильных болей, которые при этом не усиливаются с течением времени).

Характер неприятных ощущений имеет индивидуальную природу и может быть выражен покалыванием, простреливающей, тянущей, ноющей и жгучей болью.

Комплекс мер при болевом приступе

Если приступ боли уже начался, можно немного ослабить ее, если:

• вес тела перенести на ту ногу, которая не поражена в результате ишиаса;
• двигаться без резких движений;
• не поднимать тяжелые предметы;
• не садиться на низкую и мягкую опору;
• лечь на твердую ровную поверхность и подложить полотенце, скатанное валиком под колени;
• приложить лед к месту локализации болевых ощущений и/или пояснице;
• не допускать перегрева тела (слишком теплая одежда, одеяло, горячая ванна и т.д.);
• воспользоваться медицинским фиксирующим поясом.

Как снять острую боль

Чтобы быстро снять боль при ишиасе нужно сразу же после начала приступа принять обезболивающие препараты. Очень хорошо помогают дыхательные упражнения (один глубокий вдох на два коротких выдоха). Не стоит забывать и про холодный компресс. Если под рукой нет льда, можно воспользоваться полотенцем, смоченным в холодной воде.

Какие препараты помогут при болях

Справиться с болевыми ощущениями во время приступа ишиаса помогут медикаментозные средства и народные средства. Однако они лишь принесут непродолжительное облечение, после которого боль вернется. Поэтому так важно пройти курс лечения под наблюдением специалиста.

Обезболивающие таблетки

Препараты с действующей формулой НПВС блокируют синтез простагландинов. К данной группе относятся «Кетонал», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целебрекс» и т.д. Они не провоцируют привыкания, но при этом имеют ряд неприятных побочных эффкктов, из-за которых врачи ограничивают время приема таблеток.

Анальгетики обладают менее выраженным эффектом, чем НПВС препараты. Но при этом они эффективно обезболивают и частично снимают воспаление. Анальгин – самый известный препарат группы анальгетиков.

Если у пациента низкий болевой порог врач может назначить наркотические обезболивающие препараты:

• «Викодин»;
• «Морфин»;
• «Катадолон»;
• «Трамадол».

Мази

Применяемые при ишиасе мази делятся на обезболивающие (избавляют от симптомов) и противовоспалительные (обладают лечебным эффектом). Есть также препараты смешанного действия.

Эффективные противовоспалительные мази нестероидного типа:

• «Диклофенак»;
• «Вольтарен»;
• «Быструмгель»;
• «Найз»;
• «Ортофен»;
• «Кетонал»;
• «Фастум гель»;
• «Нурофен».

Мази, обезболивающие за счет сосудорасширяющего и «отвлекающего» эффекта местного раздражения:

• «Капсикам»;
• «Никофлекс»;
• «Эфкамон»;
• «Финалгон»;
• «Апизартрон».

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры являются важнейшим составляющим лечения ишиаса. Чаще всего больным с воспалением седалищного нерва назначают электрофорез. Эффективность метода обусловлена введением лечебного состава в мягкие ткани, сообщенные с нервом.

Процедура УВЧ восстанавливает кровообращение, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.

Магнитотерапия воздействует непосредственно на нерв и мягкие ткани вокруг нерва. Благодаря направленному магнитному полю в организме ускоряются процессы регенерации.

Лазерная терапия оказывает разогревающее действие и способствует ускорению кровотока, а также хорошо справляется с отеками и болями.

Упражнения при ишиасе

Успокоить боль и «расслабить» нерв можно в домашних условиях, если прибегнуть к комплексу лечебной физкультуры. Упражнения крайне просты, но действенны:

1. Сидя на полу обопритесь на руки, отведенные за спину. Не поднимая стопы от пола подтягивайте ноги к себе, а затем разгибайте, приводя в исходное положение. Повторять 10 раз.
2. Лежа на полу на спине подтяните колени к груди. Медленно выталкивайте таз вверх. Повторять 10 раз.
3. Лежа на животе (на ровной и твердой поверхности) вытяните руки в разноименные стороны. Одновременно приподнимайте руки и ноги, затем возвращаясь в исходное положение. Повторять 15 раз.
4. Опираясь на 4 точки (ладони и колени) поочередно прогибайте и округляйте поясницу. Повторять 10 раз.
5. Встаньте прямо и максимально вытяните позвоночник, вытягивая руки вверх. Затем опустите руки и слегка округлите спину. Повторять 8 раз.
6. Очень полезно висеть на турнике по 2–4 минуты в день.

Видео

Два эффективных упражнения, чтобы быстро снять боль:

Ишиас можно победить, если комплексно подойти к лечению. Но даже после выздоровления не стоит пренебрегать профилактическими мерами. Старайтесь вести активный образ жизни, избегайте переохлаждения и травм спины.

Воспаление седалищного нерва, nervus isсhiadiсus, называется ишиас. Этот нерв иннервирует мышцы бедра, икры и стопы – длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель пальцев и подошвенную поверхность от 1 до 4 пальцев. Боль в седалищном нерве при ишиасе возникает в результате его ущемления и воспаления.

Седалищный нерв отходит от седалищного сплетения. В середине бедра он делится на большеберцовый и малоберцовый. Далее – идет на подошву.

Причина ущемления седалищного нерва

Вызвать боль в седалищном нерве могут множественные причины. Это может быть травма позвоночника при неловком движении, занятии спортом. Нарушение обмена веществ с задержкой токсических продуктов обмена в тканях – подагра, сахарный диабет.

Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника, а также метастазы в позвоночник. Острые инфекционные заболевания – корь, скарлатина, малярия, брюшной тиф.

Также провоцирует боль в седалищном нерве:

• Остеохондроз позвоночника, грыжа позвоночных дисков.
• Специфическая инфекция – гонорея, бруцеллез, сифилис, туберкулез.
• Интоксикация – отравление ртутью или мышьяком, хронический алкоголизм.
• Коксартроз (артроз бедренного сустава).
• Плоскостопие, нарушение осанки.
• Сдавление гематомами.
• Длительная избыточная нагрузка на позвоночник.
• Переохлаждение.
• Неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу.
• Беременность.
• Ювенильный артрит.

Провоцирующими факторами являются острый или хронический стресс, переутомление, растяжение мышц.

Симптомы ишиаса

Начинается с появления тупой ноющей боли в поясничной области.

Затем присоединяется ощущение дискомфорта в мышцах бедра. Позже – дискомфорт в подколенной области и пальцах ног на той стороне, где поврежден нерв.

Расстройство чувствительности: снижение, появление покалывания, онемения, «мурашек».

Позже – появление сильной боли в мышцах ягодицы и бедра. Боль усиливается при движении ног и тела, особенно, наклоне – «простреливает». Если совсем не двигаться, боль уменьшается, но не исчезает.

Усиление боли при надавливании.

Вынужденное положение – тело постоянно наклонено вперед и в сторону.

Спазм мышц. При пальпации прощупываются плотные участки.

Снижается Ахиллов рефлекс (не сгибается стопа при ударе в сухожилие над пяткой), коленный рефлекс (при ударе под коленом нога двигается слабо) и подошвенный рефлекс (слабое сгибание пальцев при проведении по подошве).

Лежа на спине больной не может приподнять ногу – положительный симптом Ласега.

При ходьбе пациент не опирается на больную ногу, а подволакивает ее из-за нарушения сгибания в колене, голеностопе и суставах стопы.

Атрофия мышц задней поверхности бедра и голени.

Слабость в ноге.

Трудность при любых движениях – ходьбе, наклонах.

Изменение цвета кожи (излишняя бледность или краснота) пораженной ноги, сухость и истончение кожи.

Тонкие ломкие ногти на пальцах больной стопы.

Вегетативные нарушения в больной ноге – потливость, жжение, похолодание.

Остеопороз с разрушением костей бедра, голени и стопы.

Нарушение работы органов малого таза.

Чем и как снять боль в седалищном нерве

Чтобы уменьшить боль при ишиасе, в первую очередь надо ограничить движение.

Как снять боль при защемлении седалищного нерва таблетками

Чтобы купировать острую боль в седалищном нерве, можно принять:

• Нейродолон или Найз – с минимумом побочных эффектов,
• Седальгин или Дексалгин,
• Ксефокам или Кеторолак.

А также Кетанов, обладающий достаточно сильным аналгезирующим морфиноподобным эффектом.

Помогут при защемлении нерва Аспирин и салицилаты – Салицилат натрия и Метилсалицилат. Возможно применение комбинированных препаратов, имеющих в составе аспирин – Цитрамон, Седальгин.

Они обладают тромболитическими свойствами и разжижают кровь, что делает их незаменимыми при наличии таких сопутствующих заболеваний, как ишемическая болезнь и варикозное расширение вен с тромбофлебитом нижних конечностей.

Анальгин, Реопирин, Бутадион, являющиеся производными пиразолона. По силе аналгезирующего действия сходны с салицилатами.

Препараты пропионовой кислоты – Бруфен, Вольтарен. Хорошо всасываются из желудка, обладают широким спектром действия, малотоксичны.

Альтернативой таблеткам являются препараты в суппозиториях и жидкий Вольтарен в капсулах – всасывание препарата в данном случае происходит гораздо быстрее.

Производные уксусной кислоты – Триптофан, Индометацин. Помимо аналгезирующего, обладают антиагрегантным действием – препятствуют склеиванию эритроцитов.

Побочные действия этой группы препаратов – снижение числа лейкоцитов, агранулоцитоз, раздражение слизистой оболочки желудка, задержка жидкости с появлением отеков, аллергические реакции.

Помимо всего – негативное влияние на почки и печень. Поэтому следует принимать их только после еды с большим количеством жидкости, избегать совместного приема с сульфаниламидами и антидепрессантами, следить за количеством отделяемой мочи.

Для уменьшения спазма мышц совместно с аналгетиками принимать миорелаксанты – Катадолон форте с обезболивающим эффектом, Мидокалм. Катадолон подходит и для экстренного купирования болей, а также, при аллергии на другие ненаркотические аналгетики.

Компрессы, мази, гели

Компрессы и растирания используются для растирания поясницы и любых мышц ноги от бедра до стопы. Для компрессов – Медицинская желчь, любые отвары и настои из лекарственных растений: ромашка, календула, зверобой. При сильных болях – Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.

«Охлаждающие» средства – ДИП Релиф и Меновазин: помимо обезболивающего, производят эффект холодного компресса.

«Согревающие» препараты – Финалгон, Капсикам. Апизартрон с пчелиным ядом, Випратокс со змеиным. Следить, чтобы на растертую поверхность не попала вода.

Вольтарен Эмульгель, Быструмгель, Лиотон гель. Хорошо всасываются и оказывают противоотечное действие. В Амелотекс геле его действующее вещество мелоксикам обладает минимумом побочных эффектов.

Как снять боль при воспалении седалищного нерва народными средствами

Сок черной редьки смешать с медом в пропорции 3 к 1, использовать для растирания.

20 свежих лавровых листов залить стаканом водки, настаивать три дня, растирать больное место.

Сделать медовую лепешку из муки и меда. Приложить, накрыть теплым, держать несколько часов.

Воск разогреть до мягкости на водяной бане. Размять в лепешку по размерам сустава. Приложить, как медовую.

Предварительно отстоявшийся и профильтрованный через активированный уголь керосин использовать для растирания больных мест.

Натереть полкилограмма картофеля на мелкой терке, отжать, добавить 1 столовую ложку очищенного керосина. Смазать кожу спины маслом или мылом, положить марлю, на нее – слой смеси и закрыть вторым слоем марли. Сверху – целлофан.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки, использовать для растирания больного места.

В аптечную Медицинскую желчь добавить острый перец или нашатырь, использовать для растирания спины.

В измельченный корень хрена добавить немного воды. Использовать для компрессов и аппликаций.

Исходное положение: встаньте на четвереньки, расставив ладони ровно под плечами, а колени — под бедрами.

Как выполнять:

• На вдохе поднимите голову и посмотрите на потолок, при этом опуская живот к полу.
• На выдохе опустите голову и посмотрите на бедра, выгибая спину к потолку.

Повторить: 15–20 раз.

Это упражнение поможет улучшить гибкость позвоночника и выровнять бедра, укрепив мышцы кора.

Исходное положение: сядьте на пол, вытянув ноги перед собой. Согните левую ногу в колене, положив ступню на внутреннюю часть правого бедра.

Как выполнять:

• Не сгибая правого колена, потянитесь руками к правой стопе, нагнувшись так низко, как можете.
• Задержитесь на 15–30 секунд и возвращайтесь в исходное положение.

Повторить: 3 раза для каждой ноги.

Эта растяжка непосредственно задействует задние мышцы бедер и помогает снять боль и напряжение, вызванное ишиасом.

Исходное положение: встаньте на четвереньки, расставив ладони ровно под плечами, а колени — под бедрами.

Как выполнять:

• Не двигая спиной и тазом, вытяните правую руку вперед, а левую ногу — назад.
• Задержитесь на секунду и вернитесь в исходное положение.
• Повторите в другую сторону.

Повторить: 10–15 раз.

Это упражнение улучшает осанку, снимает давление на поясницу и укрепляет ягодицы.

Исходное положение: сядьте прямо, согнув колени так, чтобы ступни касались друг друга.

Как выполнять:

• Положите руки на согнутые колени и аккуратно прижмите их к земле.
• При этом наклонитесь вперед, стараясь коснуться ног грудью.
• Задержитесь на 10–20 секунд.

Эта поза поможет медленно раскрыть бедра и растянуть ягодичные и грушевидные мышцы.

Примерно за час до сна налейте в тазик теплой воды, добавьте 500 мл яблочного уксуса и стакан соли и хорошо перемешайте. Подержите ноги в этой ванночке 10–15 минут, вытрите полотенцем и держите в тепле всю ночь. Утром не вставайте с кровати босыми ногами и не ходите босиком.

Повторяя процедуру 3–4 раза в неделю, вы заметите существенное снижение боли благодаря противовоспалительным свойствам яблочного уксуса.

Вот некоторые советы по использованию горячих и холодных компрессов:

• Ледяные компрессы прикладываются в первые 2–3 дня сразу после проявления острых симптомов. После этого лучше использовать грелки.
• Прикладывайте горячие компрессы до любой физической активности, чтобы разогреть мышцы и улучшить циркуляцию крови в этой области.
• Ледяные и холодные компрессы прикладывайте после физической активности, чтобы успокоить место воспаления.
• Используйте грелки, пока сидите, вплоть до момента, когда нужно будет вставать, — так вы подготовите мышцы к движению.
• Принимайте теплые ванны: эта процедура снимет напряжение в мышцах.

В сидячем положении всегда подпирайте спину и ставьте ноги на землю ровно. Для этого лучше выбирать стул или кресло с хорошей поддержкой для поясницы, подлокотниками и основанием. Ноги можно также слегка приподнять, поставив их на книгу или небольшую коробку, чтобы снизить давление на позвоночник от долгого сидения.

Если вы долго стоите, время от времени ставьте одну ногу на табурет или другую подставку. Это позволит ноге отдохнуть и не даст боли усилится.

Если вас мучат боли в седалищном нерве, лучша поза для сна — на спине. Чтобы снять давление на нерв, приподнимите колени, подложив подушку или свернутое полотенце. Такое положение позволит наклонить таз, и сон будет более комфортным.

Те, кто любит спать на боку, также могут использовать подушку: просто согните верхнее колено, подтяните его вверх и положите под него подушку, чтобы выровнять бедра и предотвратить появление болевых ощущений.