Снять болевой синдром при цистите у детей
Цистит – это заболевание мочевого пузыря, которое характеризуется развитием в нём воспалительного процесса, возникающего по ряду причин. Эта болезнь часто встречается у взрослых и детей. Наиболее подвержены ей новорожденные, малыши до двух лет и подростки.
Признаки цистита в детском возрасте
Развитие заболевания у младшей возрастной группы связано с ношением подгузников. За счёт высокой цены родители не всегда меняют их после каждого физиологического отправления малыша.
Это приводит к быстрому размножению болезнетворных бактерий внутри «памперса» и попаданию их в мочеполовую систему ребёнка, в том числе и уретру, откуда восходящим путём проникают в мочевой пузырь.
Подростки же болеют циститом в основном из-за частых переохлаждений. Стараясь следовать моде, в холодное время года дети часто пренебрегают тёплой одеждой. Это приводит к снижению иммунитета и развитию болезней, особенно цистита.
Как у взрослых, так и у детей болезнь имеет сходную клиническую картину.
Разница лишь в том, что малыши в возрасте до двух лет не могут чётко сформулировать свои жалобы.
Заподозрить цистит у маленького ребёнка можно по наличию таких симптомов:
- он становится беспокойным, плачет без причины;
- отмечается нарушение сна;
- мочеиспускание учащается до 3-4 раз за час;
- моча становится мутной и источает неприятный запах;
- исчезает аппетит, повышается температура тела.
Дети старшей возрастной группы жалуются на боль над лобком, чувство жжения в уретре, усиливающееся при выделении мочи, частые позывы к опорожнению, слабость, снижение аппетита. Моча меняет цвет, мутнеет, приобретает зловонный запах.
Наибольшую опасность для здоровья ребёнка несёт хронический цистит. При длительном течении заболевание оказывает разрушающее действие не только на слизистую оболочку мочевого пузыря, но и глубже лежащие слои его стенок. Во время ремиссии признаки патологии отсутствуют, появляясь лишь при её обострении.
Почему девочки болеют чаще
Согласно статистическим данным, девочки гораздо больше подвержены заболеванию, чем мальчики. Первоначально это связано с анатомическими особенностями строения женского организма. У представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мальчиков.
Располагается он в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, которые являются источниками бактерий. Поэтому родители должны знать, что при проведении гигиенических мероприятий у дочек необходимо мыть промежность по направлению от уретры к прямой кишке, а не на оборот.
В пубертатном периоде девушки болеют циститом чаще, чем юноши. Во время возрастных гормональных перестроек женский организм более уязвим, нежели мужской.
Особенности лечения у детей
При появлении первых признаков, указывающих на заболевание циститом, лечение надо начинать как можно раньше. Без принятия должных мер болезнь очень быстро перейдёт в хроническую форму и справиться с ней будет гораздо сложнее. Кроме этого, со временем малыш и его родители могут столкнуться с осложнениями – гломерулонефритом или пиелонефритом. На сегодняшний день проводится лечение цистита у детей в домашних условиях, ведь нахождение в стационаре – это дополнительный стресс для малыша. Исключение составляют только груднички, у которых диагностирована болезнь в тяжелой форме.
Во время разгара заболевания деткам показан постельный и питьевой режим, а также соблюдение щадящей диеты. Если мама кормит грудью, то её питание должно быть изменено в соответствии с рекомендациями врача.
При цистите ребёнка надо выпаивать отварами трав или чистой питьевой водой. Объём питья должен доходить до 1 литра за сутки у малышей до 1 года и до 2 литров у более взрослых детей.
Это необходимо для того, чтобы за счёт усиления диуреза из мочевого пузыря вымывались все болезнетворные бактерии. Питье даётся маленькими порциями, но часто.
Грудничкам, которые болеют циститом, не следует одевать подгузники. В случае невозможности отказа от них, замену обязательно производить после каждого опорожнения ребёнка. Особое внимание надо уделять гигиеническим процедурам.
Экстренная помощь
Часто воспаление мочевого пузыря манифестирует сильным болевым синдромом. Чтобы облегчить страдания малыша, заболевшего циститом, надо как можно быстрее оказать ему первую помощь. До прихода врача необходимо:
- Уложить ребёнка в постель.
- Давать ему обильное питье (чистую воду, клюквенный кисель, отвары лекарственных трав).
- При повышении температуры тела выше 38 градусов обязательно дать жаропонижающее («Нурофен», «Панадол»).
Дальнейшее лечение заболевания в домашних условиях проводится только после консультации с педиатром!
Какие препараты назначают
Алгоритм медикаментозной терапии цистита состоит из назначения препаратов разных фармакологических групп. Применять лекарственные средства следует только после рекомендаций врача. Чаще всего для лечения болезни используют:
- Антимикотические средства. Применяются при цистите грибковой этиологии. К ним относятся «Нистатин», «Флуконазол».
- Антибактериальные препараты. Назначаются в случае бактериальной природы цистита, которая подтверждается с помощью посева мочи. В педиатрической практике оправдано использование «Фурадонина», «Монурала», «Норфлоксацина», «Амоксиклава». Для грудничков препараты выпускаются в виде суспензий, а для детей постарше подойдут таблетки.
- Уросептические препараты. Это лекарства, которые выпускаются в виде сиропов, приготовленных из целебных трав. Самыми распространёнными из них являются «Уролесан», «Канефрон».
- Спазмолитики «Дротаверин», «Папаверин» и нестероидные противовоспалительные анальгетики «Парацетамол», «Ибупрофен». Они помогают бороться с болевым синдромом и уменьшают воспалительную реакцию.
Использование народных методов
Помимо медикаментозного лечения, хорошо себя зарекомендовали народные средства от цистита у детей.
Ведь лекарственные травы, используемые для этих целей, обладают антисептическим, противовоспалительным, мочегонным и иммуностимулирующим действием.
Лечение цистита у детей народными средствами включает в себя:
- Тёплые сидячие ванночки на основе травяного сбора, состоящего из цветков ромашки и календулы, листьев шалфея обыкновенного и брусники. Температура воды должна быть комфортной (около 37 градусов).
- Выпаивание ребёнка отварами, приготовленными согласно народным рецептам. Для этого используют плоды шиповника, семена льна, листья мяты перечной, спорыш.
Терапия цистита – это комплексный процесс. Поэтому народные средства должны использоваться наряду с традиционным лечением, которое рекомендовал педиатр!
Профилактика недуга у ребёнка
Чтобы предотвратить болезнь, достаточно выполнять несложные профилактические рекомендации. Риск заболевания циститом у детей снизится, если не переохлаждать организм, соблюдать правила гигиены.
Так же необходимо регулярно проводить смену подгузников у грудничков и нижнего белья у деток постарше, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря. Чтобы повысить иммунитет ребёнка, его нужно закалять. Перед проведением оздоровляющих процедур необходимо проконсультироваться с врачом!
Источник
Все чаще на прием к педиатру обращаются родители с жалобами на появление признаков воспалительной патологии мочевыделительной системы у ребенка – дискомфорт и боли при мочеиспускании, задержки выделения мочи, вялость, недомогание, боли в животе, изменение цвета и запаха мочи.
Но при этом самой неприятной патологией считается цистит.
Чаще всего это заболевание диагностируется у девочек, что связано с особенностями строения мочеполовой системы у детей и подростков.
Кроме этого особое значение имеют:
- частые переохлаждения;
- гормональная перестройка;
- снижение иммунитета;
- обменные нарушения;
- неправильный гигиенический уход за женскими половыми органами.
Поэтому необходимо знать, как правильно лечить острые циститы у детей как медикаментозными, так и народными средствами.
Что такое цистит
Цистит – это острый или хронический воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря, который вызван инфекционными или неинфекционными агентами.
Это неприятное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но девочки болеют чаще и сложнее, чем мальчики, что связано с определенными анатомо-функциональными особенностями. Кроме этого имеет значение наследственная предрасположенность и возраст ребенка.
При этом многие родители считают, что цистит у детей до года не возможен и это ошибочное утверждение.
Поэтому нужно знать проявления болезни и принципы лечения заболевания – это значительно облегчает своевременную диагностику и терапию патологии. Особенно бдительными необходимо быть родителям девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 10 лет), а также подростков – заболевание часто развивается и неуклонно прогрессирует на фоне активной гормональной перестройки организма.
Особенности патологии у грудничков и детей раннего возраста
Можно выделить определенные особенности проявления цистита у грудничков и детей до 3 летнего возраста.
К ним относятся:
- патология в этой возрастной группе встречается значительно реже, но при этом распространенность у мальчиков и девочек одинакова;
- болезнь чаще всего имеет стертые симптомы;
- воспалительный процесс при отсутствии своевременной диагностики приобретает затяжной, и даже хронический характер.
Поэтому на первое место выходит настороженность родителей и диспансеризация (своевременная сдача анализа мочи) у детей до трех лет и раннее обращение к специалисту при появлении любых даже минимальных проявлений воспаления мочевого пузыря. Именно в этом заключается основа здоровья мочеполовой системы ребенка в будущем.
Поэтому необходимо знать какие симптомы цистита могут появиться у ребенка в различных возрастных периодах и главные факторы, которые могут спровоцировать развитие этого патологического процесса.
Признаки цистита
Проявления острого цистита зависит:
- от активности воспалительного процесса;
- от возраста маленького пациента;
- от течения заболевания;
- от фоновых или органических патологий у ребенка.
Дети до трех лет не смогут описать расположение и характер болевого синдрома, поэтому главными проявлениями болезни, как у девочек, так и мальчиков в этом возрасте считаются:
- нарастающая слабость и вялость;
- срыгивания, отказ от еды;
- постоянная капризность, нарушения сна;
- повышение температуры тела – она может держаться на субфебрильных цифрах (37 – 37.5) или повышаться до высоких цифр с возможной стойкостью в отношении приема жаропонижающих;
- изменение цвета или других характеристик мочи — темная или мутная;
- учащение количества мочеиспусканий или наоборот их длительное отсутствие (задержка мочеиспусканий) у детей;
- беспокойство малыша при мочеиспускании.
Воспаление мочевого пузыря у детей старше трех лет проявляется следующими признаками:
- боли в надлобковой области;
- зуд и/или жжение при мочеиспускании;
- частое выделение мочи, но маленькими порциями, ложные позывы на мочеиспускание с выделения мочи каплями;
- энурез;
- повышение температуры до субфебрильных цифр;
- слабость, головные боли, вялость;
- изменение цвета и запаха мочи (мутная, темная, с неприятным запахом).
Что провоцирует возникновение этого заболевания у детей
Выделяют два основных фактора, вызывающих детский цистит – неинфекционные агенты или инфекционные факторы.
Инфекционные агенты, вызывающие острый цистит:
- патогенные бактерии;
- вирусы;
- простейшие микроорганизмы;
- грибки.
Неинфекционные причины:
- гормональный дисбаланс и/или эндокринные заболевания;
- нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
- переохлаждения;
- нарушения обмена веществ с развитием дисметаболических нарушений у ребенка — отложения солей и песка в лоханках почек и их скопление в мочевом пузыре;
- прием определенных лекарственных препаратов (длительный прием антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, цитостатиков);
- травмы, неудачные хирургические вмешательства и процедуры (катетеризация мочевого пузыря);
- врожденные аномалии мочеполовой системы у детей;
- гиповитаминозы;
- аллергии;
- новообразования мочевыделительной системы.
Лечение цистита у детей медикаментозными средствами
Диагностирование острого цистита не является показанием к госпитализации, только при тяжелом течении этой патологии проводится в условиях стационара.
Обязательно выполнять все рекомендации лечащего врача по режиму, питанию, назначению лекарственных средств и народной медицины.
В первые дни болезни рекомендован постельный режим, который в дальнейшем заменяется на полупостельный без активных игр.
Питье
Обязательно дробное обильное питье — морсы, клюквенный отвар, брусника, отвары и настои трав:
- полевой хвощ;
- зверобой;
- корень любистка;
- липа;
- шалфей;
- ромашка.
Диета
В рационе малыша должна преобладать молочная и растительная диета.
Полностью исключаются острые, соленые, сладкие блюда.
Ребенка лучше кормить:
- отварной рыбой нежирных сортов и диетическими сортами мяса (индейка, кролик, курица);
- слизистыми кашами;
- молоком, творогом, кефиром, нежирным сыром;
- свежими овощами и фруктами;
- легкими овощными супчиками.
Тепловые процедуры
Для уменьшения спазма и болей на низ живота можно положить сухое тепло — солевую грелку, теплую пеленку, пластиковую бутылку с теплой водой.
Важно помнить, что нельзя применять в этом случае общую ванну с теплой/горячей водой, это провоцирует развитие пиелонефритов (воспаление лоханки почки) – при этом отмечается усиление кровообращения подслизистого слоя уретры и мочевого пузыря, усиливается отек слизистой, что только усугубляет неприятные симптомы цистита.
Кроме этого может повыситься температура и развиться задержка мочеиспускания, усиление проявлений интоксикации и болей.
При уточнении диагноза возможно применение сидячих ванночек, это особенно эффективно при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря или дисметаболических нефропатиях, которые провоцируют неактивное воспаление мочевого пузыря. Но это только при разрешении лечащего врача – неправильное применение сидячих ванн может спровоцировать усиление отека и воспаления в области сфинктера с усугублением неприятных симптомов болезни.
Для сидячих ванн используют теплые настои расслабляющих, противовоспалительных и дезинфицирующих лекарственных растений: взятые в равных пропорциях (кора дуба, листья подорожника и соцветия тысячелистника и цветы ромашки) или (трава зверобоя, цветы календулы и листья шалфея) смешивают.
Для приготовления настоя берут три столовых ложки сбора, заливают 2 литрами кипяченой воды, настаивают.
Теплый настой заливают в чистый таз, ребенка усаживают и накрывают покрывалом. Процедура значительно уменьшает воспаление слизистой и расслабляет мышцы, что значительно облегчает неприятные симптомы цистита.
Лекарства и народные средства
Медикаментозная терапия назначается только после уточнения диагноза, а лечение должно осуществляться под динамическим контролем лечащего врача.
При этом назначаются:
- антибиотики (защищенные пенициллины, цефазолины, макролиды, нитрофураны);
- растительные уросептики и противовоспалительные средства (Канефрон, Уролесан, Цистон);
- спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Юниспаз);
- противовоспалительные средства.
Достаточно эффективным средством для лечения воспалений мочевыделительной системы у детей считается растительный препарат Канефрон, имеющий в своем составе растительные экстракты и вытяжки – розмарина, любистка и золототысячника. Он позволяет быстро устранить все неприятные признаки болезни, обладает антибиотическим действием и практически не имеет побочных эффектов.
Достаточно эффективным методом лечения острого цистита у детей являются лекарственные растения в виде отваров и настоев.
Но при этом нужно помнить, что не все травы, которые присутствуют в составе сборов можно принимать детям. Есть растения, которые обладают высокой эффективностью, но и не меньшей токсичностью: золотарник, чистотел. Поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом при применении, как различных лекарств, так и средств народной медицины.
Кроме этого не стоит изменять дозировки и длительность приема назначенных лекарств, особенно антибиотиков – это часто вызывает изменение активности патогенной флоры и формирование устойчивых форм бактерий. Все это в дальнейшем может спровоцировать неэффективность лечения или переход острого воспаления в хроническое.
Только правильное комплексное лечение цистита позволит навсегда избавиться от этого неприятного явления.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Болезненность – это всегда тревожный сигнал. Таким образом организм пытается сообщить о патологических реакциях, которые происходят при воспалении мочевого пузыря.
Этиология цистита
Заболевание вызвано попаданием и развитием в мочевыводящих путях патогенной микрофлоры. Чаще это коагулазонегативные стафилококки и энтеробактерии (кишечная палочка). Эти виды микроорганизмов являются причиной воспаления в 80% случаев. Остальные 20% занимают Staphylococcus saprophyticus (7%), S. Epydermidis (3,5%), протеи (3%), клебсиеллы (3%), энтерококки (3%) и синегнойная палочка (0,5%). Предрасполагающие факторы возникновения цистита:
- пол (девушки болеют чаще);
- частые половые акты;
- переохлаждение;
- климакс и гормональные нарушения;
- беременность;
- несоблюдение правил интимной гигиены во время месячных;
- неправильная техника подмывания;
- угнетение иммунной системы.
В случае хронического интерстициального цистита этиология неизвестна. Его второе название – синдром болезненного мочевого пузыря.
Важно знать! Специалисты предполагают, что болезнь провоцируется аутоиммунной реакцией, наличием в моче раздражающих веществ, другим воспалительным процессом в близлежащих органах и нарушением работы нервной системы.
Причины и виды боли при цистите
Повреждение слизистой оболочки провоцирует выработку медиаторов воспаления (гистамина, серотонина и лейкотриенов), которые нарушают структуру тканей и работу пузыря. При интерстициальном цистите важную роль играет искажение иннервации, что вызывает болезненные ощущения.
Боли по характеру могут быть:
- тянущими;
- острыми;
- сдавливающими;
- тупыми;
- ноющими.
В большинстве случаев болит внизу живота, но иногда боль распространяется на поясницу, правый или левый бок, имитируя заболевания почек. У беременной женщины этот симптом усиливается, когда ребенок оказывает давление на воспаленный мочевой пузырь. Также частой причиной болезненности является спазм мышечных элементов и снижение оттока жидкости из-за нарушения кровообращения.
Как понять, что это цистит
Клинически можно заметить определенные признаки заболевания. Основные симптомы – это боль внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, при этом порции выделяемой жидкости минимальны. Эти проявления сопровождаются ощущением сильного зуда, жжения и рези, что больные часто связывают с уретритом. Иногда возникают те же симптомы, но болит справа. Это свидетельствует об ином заболевании, например простатите.
Также при цистите у мужчин наблюдается дискомфорт в области промежности и половых органов, повышение общей температуры.
Лабораторно специалист определяет изменение состава мочи. Обнаруживаются осадок, лейкоциты, гной, частички эпителия, эритроциты (микрогематурия) или даже кровь (макрогематурия). Часто наблюдается потемнение жидкости, ее резкий неприятный запах.
Срочная помощь при болях (медикаменты)
Когда симптоматика воспаления слишком интенсивна, то необходимо принимать меры для облегчения состояния. Чтобы быстро снять боль при цистите, важен прием таких препаратов как анальгетики и спазмолитики:
- «Анальгин» и «Пенталгин» – эффективные средства, применяющееся, чтобы снизить активность ЦОГ (циклооксигеназы) и уменьшить синтез медиаторов воспаления, назначаются в таблетках и как внутримышечные уколы.
- «Баралгин» – действие основано на устранении спазма гладкой мускулатуры пузыря и угнетении рецепторов, передающих нервные импульсы.
- «Дротаверин» – расширяет кровеносные сосуды пузыря и снимает спазм, принимается в виде таблеток.
- «Папаверин» – обладает спазмолитическим эффектом. Рекомендуется использовать в форме вагинальных или ректальных свечей.
Синдром пройдет через 10-15 минут после приема медикамента. Также чтобы облегчить боль при цистите полезными будут противовоспалительные препараты:
- «Ибупрофен»;
- «Нимесил»;
- «Парацетамол».
Они способны снять приступ боли в течение 15-20 минут. Это достигается благодаря угнетению действия ЦОГ и простагландинов, стимуляции кровообращения в сосудах мочевого пузыря и ликвидации отечности.
Совет! Обезболивающие средства при цистите у женщин эффективнее всего применять в виде вагинальных или ректальных свечей.
Они действуют непосредственно на патологический очаг, не влияя на работу печени, как это бывает с таблетками. С этой целью используются суппозитории «Диклофенака», «Папаверина».
Из антибиотиков врачи чаще всего назначают препараты «Нолицин», «Монурал» или «Седурал». Они принимаются однократно и направлены на угнетение жизнедеятельности микроорганизмов в мочевыводящих путях. Среди больных циститом эти средства имеют хорошие отзывы.
Физиопроцедуры для снятия боли
Физиотерапия быстро и результативно может убрать дискомфорт и избавиться от неприятных ощущений при цистите. Список наиболее часто применяемых методов достаточно большой:
- Электрофорез транспортирует лекарство к очагу поражения, имеет расслабляющее действие, избавляет от отечности.
- Магнитотерапия влияет на патологический участок магнитными волнами регулируемой интенсивности.
- Индуктотермия расширяет сосуды органов малого таза, стимулирует кровообращение воздействием электромагнитного поля.
- Магнитофорез доставляет препараты к очагу воспаления.
- Гипертермия. С помощью лучевых и химиотерапевтических приборов повышается локальная температура в зоне проекции пузыря, что приводит к уничтожению патогенной микрофлоры.
- Грелка. Может помочь срочно уменьшить спазм мышц.
Лечение физиопроцедурами проводится в больничных условиях под контролем специалиста.Также помогают обезболивать УЗ- и КВЧ-терапия, импульсные токи, эндовезикальный фонофорез, электронейростимуляция. Но их эффективность не так высока.
Купирование синдрома народными средствами
Облегчить симптомы цистита в домашних условиях помогут отвары и чаи из трав. Полезно выпить мочегонный настой корней шиповника, чтобы из мочевого пузыря убрать микроорганизмы и снизить болевые ощущения.
Рекомендуется пролечить воспаление с помощью таких народных средств:
- чай из ромашки и полевого хвоща;
- отвар из шишек хмеля;
- настой из цикория;
- напиток с добавлением меда и яблочного уксуса (по 1 чайной ложке на стакан воды);
- настой на основе зверобоя, чабреца, подорожника и ромашки;
- отвар из листа толокнянки.
Эти средства ликвидируют воспалительный процесс, оказывают обезболивающее действие. Также благодаря им угнетается развитие микроорганизмов, они не способны к адгезии на стенках пузыря и вымываются с мочой.
В домашних условиях полезными будут ванночки температурой примерно 37 ºC с ромашкой, корой дуба. Теплая вода расслабит гладкую мускулатуру пузыря, а компоненты отвара снимут воспаление.
Предупреждающие меры
Чтобы предотвратить болевой синдром при цистите, необходимо стараться пить много жидкости (примерно 250 мл каждый час). Микроорганизмы вымываются и не способны больше повреждать слизистую оболочку.
Для профилактики боли и обострения цистита рекомендуют использовать такие медикаменты, как «Канефрон», «Кетан», «Фитолизин». Их можно применять для предотвращения приступа при беременности и в период лактации.
Навязчивый симптом пройдет, если придерживаться рекомендаций специалистов. Важно своевременно обратиться за помощью и не пытаться вылечиться самостоятельно.
Источник