Синдромы заболеваний жкт у детей
Основные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей
В последнее время наблюдается рост патологии органов пищеварения у детей в результате влияния многих факторов:
— плохая экология, тесно связанная с широким распространением вирусного, бактериального, паразитарного заражений;
— несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты и красители, ограниченное употребление пищевых волокон, большой вред наносит так называемое «быстрое питание», которое так любят дети — газированные и охлажденные напитки;
— рост аллергических реакций (детский аллерголог Москва — поликлиника «Маркушка»);
— возрастание роли нервно-психических факторов;
— неврозы и нейроциркулярные дисфункции (электроэнцефалограмма детям — поликлиника «Маркушка»);
— наследственность (выявляется в 90% случаев хронических патологий пищеварения у детей).
Детские гастроэнтерологи выявляют два основных возрастных пика патологий желудочно-кишечного тракта у детей: 5-6 лет и 9-11 лет. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей должно проводиться только детским гастроэнтерологом.
Основными заболеваниями органов пищеварения у детей являются следующие.
Диарея (понос). Следствие нарушения всасывания различных пищевых веществ вследствие снижения активности пищеварительных ферментов. Причиной диареи может быть как искусственное вскармливание, нарушение режима питания, так и инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике. Острая длительная диарея может привести к сильному обезвоживанию организма ребенка.
Запоры. Хроническая задержка опорожнения кишечника, продолжающаяся более 2-х суток. Причинами запоров могут быть: нарушение режима и сбалансированности питания, неправильное анатомическое строение отделов толстого кишечника, побочное действие медикаментов, психологические проблемы. Длительный запор у ребенка может привести к появлению слабости, снижению аппетита, бледности, головным болям, аллергическим реакциям, гнойничковым поражениям кожи.
Хронический гастрит. Хронические воспаление слизистой оболочки желудка. У детей хронический гастрит, как правило, сочетается с поражением двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Часто возникает из-за нарушений питания. Значительную роль играет наличие в организме Helicobacter pylori. Основные симптомы – боли в эпигастральной области либо натощак, либо через 1,5-2 часа после еды, изжога, отрыжка воздухом, или кислым, тошнота, запоры или поносы. Язык обложен, может быть неприятный запах изо рта.
Острый гастрит. Острое воспаление слизистой оболочки желудка. Возникает в результате приема пищи, содержащей болезнетворные бактерии, или при нарушении пищевого режима (большое количество грубой пищи, незрелые овощи и фрукты и т.п.). Может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой, слабостью, рвотой, схваткообразными болями в животе, вздутием живота.
Острый гастроэнтерит. Воспалительное заболевание желудка и тонкого кишечника. Причины те же, что и у острого гастрита. Симптомы: повышение температуры тела, рвота, отсутствие аппетита,, боль по всему животу, урчание, вздутие живота, понос.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Отмечается в основном у детей школьного возраста. Болезнь чаще всего имеет наследственную природу, а также бывает связана с особенностями нервной системы (повышенная возбудимость, реакция на стрессы). Характерны сильные длительные боли в эпигастрии и в области пупка, возникающие через 2-4 часа после еды, ночью или «голодные боли» натощак, иногда отдающие в поясницу, правое плечо, лопатку. Отмечаются тошнота, рвота, изжога, отрыжка. Течение у детей часто затяжное, с рецидивами. Важную роль в развитии язвенной болезни отводят Helicobacter pylori.
Хронический дуоденит. Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки. У детей чаще всего возникает на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, патологии желчных путей. Характерны боли ноющего характера в верхней области живота, тошнота, изжога, отрыжка.
Хронический энтероколит. Воспалительное заболевание одновременно толстого и тонкого кишечника (энтерит – воспаление тонкого кишечника, колит – воспаление толстого кишечника). Возникает, как правило, после перенесенных острых инфекционных желудочно-кишечных заболеваний. Характерны частые болезненные или неустойчивые испражнения, метеоризм, спазмы, боли, общая слабость, отсутствие аппетита.
Дискенезия желчевыводящих путей. Для детей характерно сочетание поражения желчевыводящих путей и гастродуоденальной зоны. Болезнь характеризуется болями в области печени и желчного пузыря, горечью во рту, иногда рвотой.
Хронический и острый гепатиты. Воспалительные заболевания печени длительностью более 6 месяцев (хроническая форма) и до 6 месяцев (острый гепатит). Основная причина – вирусная инфекция (вирусы гепатита, цитомегаловирус), врожденные и наследственные заболевания, токсические поражения печени. Чаще всего дети жалуются на боли или тяжесть в правом подреберье, слабость, снижение аппетита. Иногда наблюдается желтушное окрашивание склер и кожи, тошнота, неустойчивый стул. Лечится в стационаре. Вакцинация детей от гепатита в детской поликлинике «Маркушка».
Хронический холецистит (холецистохолангит). Хроническое воспалительное заболевание желчевыводящих путей, которым страдают дети дошкольного и школьного возраста. Вызывается инфекцией (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококк и др.), либо как осложнение после гепатита, энтеровирусной инфекции. Основной симптом – боли в правом подреберье, в области пупка, тошнота, рвота, повышенная температура тела.
Хронический панкреатит. Хроническое воспаление поджелудочной железы. Характерны интенсивные боли в эпигастрии, в левом подреберье, иногда по всему животу, отдающие в поясницу, спину, левую руку. У ребенка возникает отвращение к еде, тошнота, повторная рвота, метеоризм, запоры или жидкий стул.
Это далеко не полный перечень заболеваний пищеварительной системы у детей. Лечение, лекарственная терапия должна назначаться только детским гастроэнтерологом и строго соответствовать поставленному им диагнозу.
Прививки детям до года — детская поликлиника «Маркушка».
Источник
Первые недели жизни малыша — большой стресс для его пищеварительной системы. Пока ребенок находился в материнской утробе, все питательные вещества поступали через плаценту. Но практически сразу после рождения стерильный кишечник начинают заселять микроорганизмы, причем как полезные, так и вредные.
И такие стремительные перемены не могут не отразиться на состоянии ребенка. Колики, вздутие животика, запоры — частые спутники адаптации пищеварительной системы новорожденного к новым условиям. Почему возникают расстройства пищеварения и как их преодолеть, расскажем в статье.
Особенности органов пищеварения у детей до года
Пищеварительная система малышей раннего возраста несовершенна. Пройдет немало времени, прежде чем органы пищеварения у детей начнут функционировать так же, как у взрослых. Например, у грудничков слабо развит кардиальный сфинктер (место, в котором короткий пищевод переходит в желудок), поэтому, словно плохая заслонка, он допускает обратный заброс содержимого из желудка. Так возникают срыгивания — частое явление в жизни грудничка[1]. Вместимость желудка у деток маленькая. В первый день жизни — не больше 10 мл. С расширением рациона питания эта цифра растет, и через год вместимость составляет уже около 300 мл. Мышечная оболочка желудка развита слабо, поэтому маленький объем — единственная преграда от переедания[2].
Пока ребенок находится на грудном вскармливании, желудочный сок имеет невысокую активность. Его компоненты не отличаются от «взрослого» состава, но содержатся в минимальном количестве: пепсин для расщепления белков, липаза для жиров, химозин для створаживания молока. Пищеварение у детей заточено на хорошее усвоение материнского молока и адаптированных смесей: белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными, требуя минимальной активности пищеварительных соков. Так, на переваривание молока уходит до двух–трех часов, смесей — до двух–четырех часов[3].
Начиная от полости рта и заканчивая стенкой кишечника слизистые органов пищеварения имеют общую черту — они тонкие и нежные. Хрупкая структура делает слизистые легко проницаемыми для энтерококков, кишечной палочки и других вредных микробов. К тому же для желудка ребенка характерна низкая концентрация соляной кислоты — важного антибактериального фактора пищеварительного сока. Поэтому детский организм так уязвим перед средой, полной чужеродных микроорганизмов[4].
Возможные причины расстройств пищеварения у детей
Попадая в мир взрослых, ребенок переходит на лактотрофный тип питания, то есть молочный. Вместе с материнским молоком в кишечник попадают полезные бифидо- и лактобактерии. Но порой для укрепления пищеварения деток этого бывает недостаточно, и тогда возникают различные проблемы, которые могут ограничиться временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.
Временные расстройства
Практически каждая мама наблюдает у своего малыша такие неприятные явления, как колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика. Все это симптомы транзиторного (временного) дисбиоза[5]. Надо отметить, что такое состояние не является патологией. Дисбиоз возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев) даже в условиях соблюдения всех правил ухода — это объясняется несовершенством иммунной системы и органов пищеварения. Однако, если не принимать никаких мер, дисбиоз может затянуться и стать причиной заболеваний из-за присоединения вторичной инфекции[6].
На заметку
Дисбиоз — нарушение бактериального состава микрофлоры: количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет.
Причиной дисбиоза может быть:
- Неправильное питание, несвоевременное введение прикорма. Кишечник малыша не способен переваривать «взрослую» пищу. Причина в малом количестве ферментов, в том числе пепсина. К тому же расширение рациона питания у детей до пяти месяцев приводит к преждевременной выработке гастрина и гистамина клетками желудка. Пищеварительная система переходит в состояние повышенной чувствительности. Кормление ребенка едой, к которой он не готов ввиду несостоятельности пищеварительных соков, может привести к нарушению перистальтики, диарее, запорам и расстройствам состава бактериальной флоры.
- Искусственное вскармливание. Адаптированные смеси хотя и максимально приближены по составу к материнскому молоку, все же не являются его точной копией и не содержат необходимого количества полезных бактерий.
- Нарушение гигиенических норм. Как мы уже говорили, через нежные слизистые оболочки легко проникают микробы, поэтому к уходу за младенцем нужно относиться максимально ответственно. Грязные руки и бутылочки могут быть источниками инфекции. Даже материнская грудь требует тщательной обработки до и после кормления.
- Прием антибактериальных средств. Антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные. Поэтому после применения антибактериальных средств часто изменяется соотношение микроорганизмов в пищеварительной системе. Прием таких серьезных препаратов должен оправдывать потенциальный риск для здоровья грудничка.
- Острые инфекционные заболевания. Дети первых лет жизни часто болеют из-за того, что у них нет иммунитета к множеству микроорганизмов (аденовирусов, РС-вирусов, пневмококков), а иммуноглобулины — факторы защиты — имеют низкую активность. В результате в организм легко попадают вредные микробы. Возникает дисбаланс не только в месте проникновения, но и в микрофлоре органов пищеварения младенца.
Заболевания органов пищеварения у детей грудного возраста
Нередкое расстройство пищеварения у детей — молочница. Ее вызывают дрожжевые грибки кандиды, поэтому заболевание имеет и другое название — кандидоз. Грибки в норме существуют в организме малышей в небольшом количестве, но в условиях нарушенного баланса микрофлоры кандида начинает активно размножаться. Грибки могут передаваться через грязные руки и бутылочки или еще во внутриутробном периоде, если молочницей болеет мама. Главный симптом — «творожистые» налеты на слизистых щечек, языке, деснах и нёбе: такие изменения в полости рта можно обнаружить уже на 5–14-й день жизни. При молочнице детки плачут во время кормления, беспокойно себя ведут и часто срыгивают. Без лечения кандидоз может распространиться за пределы полости рта: в дыхательную систему, желудок и кишечник ребенка[7].
Другим частым заболеванием в детском возрасте является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Болезнь проявляется периодическим забросом пищи из желудка обратно в пищевод. Дети чувствуют жжение в груди и боль, плачут и отказываются от пищи. Часто возникают отрыжки и срыгивания кислым содержимым. ГЭРБ опасен осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии[8]. На фоне дисбиоза обратный заброс пищи создает условия для инфицирования патогенными микроорганизмами верхних отделов органов пищеварения малышей.
Профилактические меры
Лучшее лечение любого заболевания — его профилактика. Сохранить и укрепить здоровье пищеварительной системы ребенка помогут простые правила. Самым важным остается соблюдение гигиены: все, с чем контактирует ребенок, должно подвергаться обработке. Нельзя использовать сырую воду для питья и приготовления пищи — это потенциальный источник инфекции. Тарелки, чашки и ложки лучше мыть сразу после использования, а бутылочки и соски кипятить — многие микроорганизмы не выдерживают высоких температур. Руки необходимо мыть тщательно и часто: в течение дня на них оседает множество бактерий, к которым у ребенка нет иммунитета. Перед вскармливанием маме нужно вымыть грудь и сцедить первые капли — в них могут быть микробы[9].
Рациональное питание по возрасту помогает полезным веществам усваиваться в максимальном объеме. Пища, для которой желудочные соки ребенка недостаточно активны, создает неблагоприятные условия для пищеварения: она дольше задерживается в организме, вызывает нарушения моторики и микрофлоры, а это предпосылки заболеваний органов пищеварения. Важно не допускать недокорма и перекорма ребенка — питание должно быть адекватным. Эту золотую середину не всегда легко соблюдать, но нужно помнить, чем грозят малышу переедание и другая крайность — недоедание. Избыток пищи переполняет маленький, не готовый к этому желудок, пищеварительные соки не справляются с обилием пищи, возникает диспепсия и дисбиоз. Недокорм же чреват тем, что организму не будет хватать питательных веществ для нормального развития[10].
Малыши всегда должны быть одеты по погоде, нельзя допускать контакта с больными и переохлаждения. Обязательно вакцинироваться согласно календарю прививок: это снижает вероятность развития инфекционных болезней.
Лечение антибактериальными препаратами возможно только по согласованию с доктором. «Спасательным кругом», уменьшающим вероятность развития дисбиоза на фоне приема антибиотиков, являются пробиотики[11]. Средства, содержащие живые бифидо- и лактобактерии восстанавливают микрофлору и в условиях уже сформированного нарушения. Это уменьшает вероятность перехода временных расстройств в хронические заболевания. Для улучшения пищеварения детям показано раннее назначение пробиотиков — буквально с первого дня жизни. Прием таких средств не только помогает заселить кишечник грудничка полезными микроорганизмами, но и укрепляет иммунитет, ускоряет процессы адаптации организма ребенка.
При малейших признаках заболеваний органов пищеварения у детей необходимо обратиться к врачу-педиатру. Детский организм слишком хрупкий, и самолечение может привести к непоправимым последствиям. Однако и паника здесь ни к чему. Большинство тревожных симптомов: срыгивания, диарея или запор, колики, вздутие — это всего лишь проявления дисбиоза, и при своевременной коррекции микрофлоры кишечника пищеварение малыша придет в норму. С большой долей вероятности доктор пропишет новорожденному пробиотики. Для детей раннего возраста особенно удобны пробиотики в форме капель: их можно смешивать с теплым молоком, так что применение такого средства не доставит малышу дискомфорта.
Источник
Статьи, обзоры, рекомендации, стандарты по теме:
Уточнить
Изложены основные современные аспекты введения прикорма, в том числе на основании рекомендаций различных мировых школ, даны разъяснения по отличиям педагогического от педиатрического прикорма. Обсуждены преимущества промышленного прикорма над домашним.
Хилак форте рекомендован для использования в комплексной терапии вирусных диарей у детей.
Предложенная схема позволяет с наименьшей медикаментозной нагрузкой и экономическими затратами проводить коррекцию состояния у подавляющего числа детей.
Проведенное исследование свидетельствует об эффективности препарата «Комплекс с пектином Жидкий уголь для детей» в комплексной терапии острых инфекционных заболеваний ЖКТ у детей.
Опубликовано в : CONSILIUM MEDICUM. Педиатрия 2016 | №4
И.Н.Захарова[1], Ю.А.Дмитриева
ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России.…
Опубликовано в журнале: «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА» ноябрь-декабрь; 2016; стр. 50-56.
И.М. Хмара, д. м. н., доцент, Н.А. Васильева,
ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения», г…
Олигосахариды грудного молока (огм) – специальные пребиотики, укрепляющие иммунитет, благодаря новаторским научным разработкам теперь доступны в составе молочной смеси Abbott Similac Gold
· Почти…
Многочисленные клинические исследования подтверждают, что линейка молочных смесей Kabrita® Gold полностью соответствует современным требованиям, хорошо переносится и способствует купированию таких функциональных расстройств питания, как метеоризм, срыгива
Хилак форте создает оптимальный рН в просвете кишечника, ингибирует рост условно-патогенных микроорганизмов и способствует быстрому восстановлению микроэкологического статуса через нормализацию состава микрофлоры.
Повышенное газообразование — метеоризм — очень частая проблема в детском возрасте. Связана она с дискомфортом, вздутием живота на фоне скопления газов и повышенным их отхождением. В раннем возрасте ребенка родители очень часто считают повышенное газообраз
Опубликовано в журнале: «ПЕДИАТРИЯ/НЕОНАТОЛОГИЯ»; № 4(4); 2016; стр. 24-29.
Р. А. Файзуллина ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Казань
Резюме: несмотря на…
Доказана эффективность применения пробиотика содержащего L. reuteri для профилактики плача, регургитации и запоров у детей первых 3 месяцев жизни
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», сентябрь 2010, с. 40-42
Т. Шитова, педиатр Изменение характера стула – нередкая проблема в педиатрической практике. Особенно часто расстройство…
В статье сравниваются качественные и количественные характеристики коровьего и грудного молока
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», сентябрь 2012, с. 48-52
Г.А. Алямовская, ФГБУ Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ, Центр коррекции развития недоношенных детей
Становление микрофлоры кишечника имеет важное значение для роста и развития ребенка. Присутствие в желудочно-кишечном тракте микроорганизмов стимулирует перистальтику тонкой и толстой кишки, оказывает бактериостатическое и иммуномодулирующее действие. Благодаря продукции разных ферментов, кишечные бактерии стимулируют процесс пищеварения, участвуют в обмене белков, жиров, углеводов; а также в…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», февраль 2012, с. 37-38
С.В. Мальцев, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом педиатрии медицинского факультета Новосибирского национального исследовательского государственного университета, д-р мед. наук
Начиная с 1913 года, когда учеными был выделен «жирорастворимый фактор роста», в течение всего XX века исследовалась роль витамина D в регуляции кальций-фосфатного метаболизма. Все изменения уровня кальция и фосфатов в крови трактовались как недостаточность витамина D и корригировались его масляным и спиртовым растворами.
За…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», 2011 И.Н. Захарова, Ю.А. Дмитриева, ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздравсоцразвития РФ
Одним из преимуществ естественного вскармливания является обеспечение комфортного пищеварения младенцев в условиях транзиторной незрелости механизмов регуляции моторики и ферментативных систем ЖКТ. Данный эффект достигается благодаря уникальному составу женского молока, присутствию в нем определенных функциональных компонентов и наличию в молоке собственной ферментативной активности.
Дети, находящиеся…
Опубликовано в журнале: Практика педиатрамай-июнь, 2013
Авторы О.Ю. Белоусова, Харьковская медицинская академия последипломного образования, Г. Харьков, Украина
Читать документ в формате PDF…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», март 2012, с. 20-22
В.А. Булгакова, главный научный сотрудник, ФГБУ «НЦЗД» РАМН, д-р мед. наук
Нормальный микробиоценоз представляет собой сложную ассоциацию микроорганизмов, влияющих на жизнедеятельность друг друга и находящихся в постоянной взаимосвязи с организмом человека. Это соотношение разнообразных популяций микробов, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие, необходимо для сохранения здоровья человека [1].
Вся микрофлора кишечника подразделяется на облигатную (основную) флору, среди которой…
Bayram I, Erbey F, Celik N, Nelson JL, Tanyeli A Pediatr Blood Cancer. 2009;52:571-574 В проспективном рандомизированном открытом исследовании Bayram и коллеги оценивали воздействие ProSure на потерю веса у детей с лейкозом или солидными опухолями, которым проводилась химиотерапия. Изменения веса тела, индекс массы тела (ИМТ) и переносимость наблюдались в течение 3 месяцев с выделением субпопуляции пациентов, наблюдавшихся дополнительно 6 месяцев.
Цель Оценить клинические эффекты белково- и энергетически-насыщенной добавки, содержащей эйкозапентаеновую кислоту, у педиатрических…
Целиакия – это длительное по времени и сопровождающееся множеством различных симптомов болезнь, при которой глютеном травмируется слизистой оболочка тонкой кишки. Глютен нарушает всасывание и функционирование кишечника, что нормализуется только при исключении из рациона больного злаковых (пшеница, ячмень, рожь и пр.).
Во время болезни нарушается работа иммунной системы и возрастает опасность развития инфекционных заболеваний. При целиакии может поражаться не только тонкая кишка, но и другие внутренние органы, что может привести к раку толстой и тонкой кишки, сахарному диабету и прочим…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра» Октябрь, 2014.
А.В. Суржик, ООО «Нутриция»
Ключевые слова: дети первого года жизни, атопический дерматит, гастроинтестинальные симптомы аллергии, пищевая аллергия, АБКМ, высокогидролизованная смесь на основе белков молочной сыворотки, гипоаллергенные смеси, лактазная недостаточность при пищевой аллергии
Keywords: food allergy, atopic dermatitis, allergy to cow’s milk proteins, dietotherapy with high hydrolyzed infant formulas, partial hydrolized infant formula
Проблема пищевой аллергии представляет сегодня значительный интерес, что…
Опубликовано в журнале: «Ремедиум», май 2011, с. 17 Не секрет, что число людей, страдающих запорами, постоянно растет. И самое печальное, что среди них становится все больше детей. О причинах,…
Опубликовано в журнале: «РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ», 2011, № 9, с. 48-49
Ольга РЕБРОВА, обозреватель, «Российские аптеки»
Слабительные средства пользуются стабильным спросом. удовлетворить который, с…
Опубликовано в журнале: Практика педиатра Сентябрь, 2007 Т.Э. Боровик1, И.Я. Конь2, К.С. Ладодо1, Ю.Г. Мухина3, Г.В. Яцык1
1 ГУ Научный центр здоровья детей РАМН
2 ГУ Научно-исследовательский…
Опубликовано в журнале: Практика педиатра
октябрь, 2013 О.Н. Цышкова, врач-педиатр Центра коррекции детей раннего возраста, ФГБУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии» Минздрава РФ…
Главный врач ГУЗ «СК ДИБ» Н. Х. Тхакушинова
Заместитель главного врача по лечебной работе Л.В. Дубова
Заведующий отделением: А.Г. Верменко
Врач-педиатр: Е.Ю. Дымочка Врач-педиатр: Л.А. Руднева Врач-педиатр: И.А. Мамхо. В 2009 году на базе отделения кишечных инфекций ГУЗ «Специализированная клиническая Детская инфекционная больница» проводилась научно-практическая работа по использованию энтеросорбента «Полисорб МП». Препарат изготовлен на основе кремнезема, обладает полифункциональными сорбционными и детоксикационными свойствами. Лекарственная форма представляет порошок для…
функциональные нарушения, синдром колик, функциональные запоры, диетотерапия
функциональные запоры, моторная функция кишечника, слабительные средства, бисакодил, Дульколакс
Е.А. Корниенко Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Понятие «дисбактериоз кишечника», которое прочно укоренилось в отечественной медицинской практике, продолжает вызывать споры как на страницах медицинских журналов, так и на трибунах медицинских форумов. Это в первую очередь обусловлено несоответствием привычного термина «дисбактериоз» международной медицинской номенклатуре и, прежде всего, отсутствием такого диагноза в МКБ-10. Однако в западной литературе широко используется термин «синдром усиленного роста» (overgrowth syndrom) [1], который применяется в…
Опубликовано в журнале: «Consilium Medicum. Педиатрия» №1, 2015
А.И.Хавкин, О.Н.Комарова НИКИ педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2
A.…
Раньше всем детям давали рыбий жир. Потом в нём якобы нашли что-то нехорошее, и он исчез. А теперь в аптеках появился РЫБНЫЙ жир. Чем он отличается от рыбьего?
К. Батова, Калуга Отвечает Ирина Захарова, профессор, завкафедрой педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования:
— Рыбий жир, вкус которого нам знаком с детства, — вытяжка из печени рыб.
Раньше его действительно рекомендовали всем детям в качестве общеукрепляющего и иммуностимулирующего средства. Потом были проведены исследования, которые показали, что употребление такого жира в больших количествах может…
Обучающий семинар для педиатров России в рамках образовательной работы Европейского общества педиатров-гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN)
Кешишян Е.С., Руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста, д.м.н. Бердникова Е.К., врач-неонатолог
Источник: Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга…
Опубликовано в журнале: ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, ШКОЛА ПО ВИТАМИНАМ И МИКРОЭЛЕМЕНТАМ, Март, 2005
О.А. ГРОМОВА, профессор, ИВГМА
«…недостаточная обеспеченность детей и подростков тиамином…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», сентябрь 2011, с. 60-63
И.Н. Захарова, Е.Н. Суркова, ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздравсоцразвития РФ…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», 2011 И.А. Беляева, Г.В. Яцык, А.Н. Евдокимова, НЦЗД РАМН
Боли в животе (колики) – одна из основных жалоб, с которой родители грудных детей обращаются к врачу-педиатру. Не вызывая тяжелых нарушений в состоянии здоровья ребенка, кишечная колика существенно нарушает психологический комфорт в окружении младенца, значительно снижая качество жизни семьи.
Продолжительность и время исчезновения кишечных колик свидетельствуют о том, что основной причиной их возникновения является адаптация незрелого пищеварительного тракта новорожденного…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», сентябрь 2012, с. 12-16
Е.С. Кешишян, Е.К. Бердникова, А.И. Хавкин, ФГБУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии» Минздравсоцразвития РФ…
Н. Стуров, РУДН Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к возникновению функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); наиболее часты они у детей 1-го года вследствие сложного процесса адаптации к внеутробной жизни [3]. К функциональным расстройствам относятся состояния, обусловленные несовершенством моторной (физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушение перистальтики тела желудка и антропилорического отдела, дискинезии тонкой и толстой кишки) и секреторной (вариабельность количества и активности пищеварительных ферментов – липаз…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», сентябрь 2011, с. 25-29
Э.Э. Локшина, О.В. Зайцева, ГОУ ВПО «Московский государственный медикостоматологический университет» Минздравсоцразвития РФ
Согласно данным НИИ питания РАМН, около 90% детского населения России испытывает недостаток в тех или иных витаминах и минералах [1]. К основным группам риска развития витаминной недостаточности относятся дети, проживающие в экологически неблагоприятных регионах, дети из социально неблагополучных семей, часто и длительно болеющие дети, а также дети с аллергическими заболеваниями.
Одним из важных…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», март 2012, с. 34-40
И.Н. Захарова, Н.А. Коровина, Ю.А. Дмитриева, ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздравсоцразвития РФ
Проблеме рахита сегодня уделяется довольно скромное внимание. Большинство научных исследований, касающихся особенностей метаболизма костной ткани и минерального обмена, посвящено преимущественно проблеме остеопороза. Некоторыми педиатрами рахит продолжает расцениваться как физиологическое состояние, не требующее коррекции.
Однако по ряду причин с таким взглядом нельзя согласиться.…
Опубликовано в журнале: «Участковый педиатр», 2011, №5, с. 10-11
Интервью с научным сотрудником научно-консультативного отделения клиники НИИ питания РАМН, кандидатом медицинских наук Наталией Николаевной Таран
Наталия Николаевна, термин «дисбактериоз» очень неоднозначен. Ни в зарубежных, ни в российской классификациях болезней нет такого заболевания. Тем не менее его постоянно можно услышать от врачей и родителей. Пожалуйста, разъясните, что же это такое — дисбактериоз кишечника.
— Действительно, это состояние не является самостоятельным заболеванием и нозологической единицей. В…
Опубликовано в журнале: ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. 7 (39) ноябрь 2009 г. И.Н. Захарова, Э.Б. Мумладзе, В.И. Свинцицкая, В.В. Кучерова, Ю.А. Дмитриева
Российская медицинская академия последипломного образования, г. Москва
Тушинская детская городская больница, г. Москва
Ежегодно, согласно данным ВОЗ, регистрируется 1 -1,2 млрд. заболеваний, сопровождающихся диареей, в год, а 5 000 000 случаев заканчивается летальным исходом. В России ежегодно заболевают диареей 500 000 детей (схема 1). Одной из частых причин развития диареи является применение антибиотиков (АБ), часто назначаемых в амбулаторных…
С пищевыми волокнами со вкусом ванили
Опубликовано в журнале: ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, Декабрь, 2008
Продолжение, начало в #1 2008, #2 2008, #5 2008
Т.Э. Боровик, К.С. Ладодо, Т.В. Бушуева, Е.П. Рыбакова, ГУ Научный центр здоровья…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», 2011 А.Б. Моисеев, И.Г. Михеева, Т.Г. Верещагина, Е.Е. Вартапетова, О.А. Горячева, ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова», В.Г. Китайчик, Измайловская ДГКБ (г. Москва)
Грудное молоко полностью соответствует потребностям в пищевых нутриентах детей грудного возраста. В нем содержатся защитные факторы, способствующие формированию нормального микробиоценоза желудочно-кишечного тракта ребенка и иммунной системы.
Если грудное вскармливание затруднено или невозможно, используются адаптированные…
Тхакушинова Н.Х., Дубова Л.В., Верменко А.Г., Руднева Л.А., Дымочка Е.Ю., Мамхо И.А.
Государственное учреждение здравоохранения Департамента здравоохранения Краснодарского края «Специализированная клиническая детская инфекционная больница»
Актуальность проблемы. Острые кишечные инфекции (ОКИ) по-прежнему остаются одними из наиболее частых инфекционных заболеваний у детей. ОКИ у детей занимают 4-е место в структуре инфекционных заболеваний. Ежегодно на территории России регистрируются около 500000 диарейных заболеваний у детей, большая часть из которых приходится на ранний возраст. Именно…
Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», февраль 2012, с. 14-16
А.В. Малкоч, С.В. Бельмер, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздравсоцразвития РФ
Кишечник здорового человека населен более 700 видами различных микроорганизмов, а их количество в его отделах колеблется от 103 до 1012 КОЕ/мл. Микроорганизмы желудочно-кишечного тракта обеспечивает процессы переваривания и всасывания, трофику кишечника, антиинфекционную защиту, синтез витаминов и многие другие жизненно необходимые функции.
Наиболее многочисленными…
Опубликовано в журнале: Человек и лекарство »» Тезисы докладов VII Российского Национального Конгресса, М., 2000.
О.Г. Степанов, В.И. Куличков
Челябинская Государственная Медицинская Академия.
Цель работы: клинико-лабораторное изучение эффективности сорбента «Полисорб МП» в терапии больных с пищевой аллергией в сочетании с хроническим энтероколитом.
Методы: на базе городской клинической больницы №1 (главный врач-канд. мед. наук Н.А. Алексеев) обследован 101 ребенок в возрасте от 2 до 7 лет. Выделена группа детей с преимущественным поражением дистальных отделов…
Источник