Синдромы при сахарном диабете гипергликемия

Синдром гипергликемии – это повышение уровня сахара в крови. Эта патология может проявляться у людей с заболеваниями эндокринной системы, чаще всего у страдающих сахарным диабетом. Данный синдром может развиваться как в течение многих лет, так и за несколько минут.

Традиционно выделяют три разновидности гипергликемии по степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Различаются виды в зависимости от показателя содержания глюкозы в крови. Для людей, больных сахарным диабетом синдром имеет свои формы:

гипергликемия натощак (возникает, если человек группы риска не принимал пищу более восьми часов);
гипергликемия послеобеденная (когда количество глюкозы увеличивается после приема пищи).

Также указанную патологию подразделяют на временную и стойкую. О причинах стойкой гипергликемии читайте ниже, временную же могут вызвать следующие факторы:

продолжительные стрессы;
потребление большого количества углеводов;
сильные кровопотери;
нехватка витаминов С или В1;
беременность

Для устранения временной гипергликемии достаточно устранить ее источник и проконсультироваться у специалиста о дальнейших действиях, чтобы ситуация не вышла из-под контроля, и не обрела хронический характер.

Чтобы не допустить превращения временного характера синдрома в стойкую патологию, важно знать о ее причинах.

Гипергликемия: причины

Синдром гипергликемии Основанием данного отклонения является низкий уровень инсулина. Этот гормон вырабатывает поджелудочная железа, и он необходим организму для переработки глюкозы. Чаще всего, недостаток инсулина проявляется именно у больных сахарным диабетом (сначала его уровень падает, а потом организм перестает узнавать клетки инсулина, даже при его достаточном уровне).

Таким образом, гипергликемия проявляется, если человек, страдающий сахарным диабетом, пропустил прием лекарства или инсулиновой инъекции, или же нарушил специальную диету.

Синдром встречается и у тех, кто подвержен нервной булимии – состоянию, когда человек употребляет большее количество пищи, чем нужно его организму. Как уже говорилось выше, увеличение потребления углеводов ведет к временному отклонению от нормы, однако нервная булимия – продолжительное заболевание, и у гипергликемии достаточно времени, чтобы приобрести хронический характер.

Гипергликемию могут вызвать и инфекции, заставляющие эндокринную системы вырабатывать защитные гормоны, которые, в свою очередь, подавляют выработку инсулина.

Патология может развиться и как побочное действие какого-либо препарата.

Чтобы вовремя распознать данное отклонение важно знать, как оно проявляется, ведь сильное повышение уровня сахара может привести к коматозному состоянию.

Гипергликемия – симптомы:

продолжительная сухость во рту и сильная жажда (из-за высокой концентрации глюкозы, из тканей выводится жидкость, быстрее всего это происходит на слизистых оболочках, отсюда – сухость во рту);
частое мочеиспускание (связано с нарушением работы почек);
слабость (в связи с большими объемами жидкости обмен веществ в клетках замедляется, соответственно выработка энергии сокращается);
потеря веса (опять же из-за потери жидкости снижается и масса тела);
повышенная утомляемость и слабость;
ухудшение зрения;
раздраженное состояние;
бледность

Для людей, имеющих предрасположенность к гипергликемии по тем или иным причинам существует несколько профилактических мер для предотвращения обострений:

необходимо соблюдать назначенную врачом диету и выполнять соответствующие нагрузки;
нежелательно пропускать прием сахароснижающих препаратов и инсулиновые инъекции;
уровень сахара в крови лучше измерять регулярно и в одно и то же время;
необходимо сообщать врачу обо всех скачках уровня глюкозы в крови;
на всякий случай старайтесь всегда иметь при себе сахароснижающие препараты

Как уже говорилось выше, гипергликемия проявляется особенно часто у людей, больных сахарным диабетом. Так как, согласно статистике, таких людей среди всего населения 8%, информация о незамедлительных действиях при первых проявлениях гипергликемии ни для кого не будет лишней: в первую очередь следует измерить уровень сахара в кроки, если он повышен – сделать инъекцию инсулина и повторять эти действия каждые два часа до снижения уровня сахара. Если улучшений нет, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Необходимо пить как можно больше жидкости, лучше всего подойдет щелочная минеральная вода, если наблюдается аномальная сухость кожи, можно протирать ее влажным полотенцем.

Необходимо понимать, что даже если гипергликемия для вас не носит хронический характер и вызвана разовой причиной, лучше всего обратиться к врачу и сдать необходимые анализы для предотвращения осложнений и развития сахарного диабета.

Статью просмотрели 3 120 раз

Источник

Гипергликемией называется повышение глюкозы выше 6,66 ммоль/л. Появление гипергликемии характерно для заболеваний эндокринной системы.

Патогенез

Патогенез гипергликемии заключается в недостаточной выработке организмом инсулина. Причиной этого может быть патология поджелудочной железы. Также гипергликемия сопровождает сахарный диабет.

При недостатке инсулина клеточные стенки становятся более проницаемыми для глюкозы, уровень сахара при этом в крови растет. При прогрессировании заболевания, вызвавшего гипергликемию, процессы образования глюкозы нарушаются.

Механизмы развития гипергликемии могут и не зависеть от инсулина: бывает, что инсулина в организме достаточно, но периферические клетки малочувствительны к нему. Кроме того, гипергликемия может быть вызвана некоторыми типами лекарств: бета-блокаторов, антидепрессантов, кортикостероидов.

Механизм гипергликемии может запуститься при сильном стрессе, при воспалительном процессе, при хроническом инфекционном заболевании. Хроническая гипергликемия может развиться у людей, перенесших инсульт или инфаркт. Естественная регуляция глюкозы может быть нарушена при приеме контринсулиновых гормонов. Люди, страдающие сахарным диабетом, могут испытывать гипергликемию при пропуске инъекции инсулина.

Степени гипергликемии

По степени тяжести гипергликемия делится на легкую (уровень глюкозы 6-10 ммоль/л), среднюю (10-16 ммоль/л), тяжелую (больше 16 ммоль/л). При тяжелой степени гипергликемии (когда уровень глюкозы 16,5 ммоль/л и выше) развивается состояние прекомы. При содержании глюкозы выше 55 ммоль/л начинается гиперосмолярная кома. Состояние прекомы проявляется тошнотой и рвотой, одышкой, заторможенностью, апатией, нарушением зрения, болями в сердце. При коме происходит потеря сознания, резко падает артериальное давление.

Симптомы

К симптомам гипергликемии относятся:

при повышении уровня глюкозы выше 10 ммоль/л в сыворотке крови появляется сильная жажда, происходит обезвоживание на фоне полиурии, выявляется выделение глюкозы с мочой;
при гипергликемии выше 30 ммоль/л начинается сильное обезвоживание тканей (особенно сильно это отражается на тканях мозга);
резкая потеря массы тела;
помутнение хрусталика;
повышение проницаемости сосудистых стенок.

Гипергликемия вызывает затуманенность зрения, усталость, сухость во рту, зуд и сухость кожи. В тех случаях, когда повышенное содержание глюкозы приобрело хронический характер, симптомы гипергликемии могут и не проявляться в течение многих лет (определить наличие гипергликемии в этом случае можно только при помощи анализа крови). Именно поэтому важно в целях раннего выявления гипергликемии при наличии предрасполагающих к повышению уровня глюкозы в крови факторов регулярно делать анализ крови на глюкозу (утром натощак и после каждого приема пищи).

Гипергликемия может быть временной (обычно повышенный уровень глюкозы наблюдается после приема пищи при избыточном употреблении углеводов) или постоянной (при сахарном диабете).

Лечение гипергликемии

При появлении симптомов гипергликемии нужно срочно сделать замер глюкозы в крови. Цифра 14 ммоль/л является критической для людей, больных инсулинозависимой формой сахарного диабета. В этом случае необходимо сделать больному инъекцию инсулина и дать обильное питье. Через два часа следует повторить замер глюкозы и снова ввести дозу инсулина, если этот показатель выше 14 ммоль/л (такая высокая концентрация глюкозы негативно влияет на иммунную систему и сердечно-сосудистую). В том случае, если улучшения состояния больного не происходит, его нужно доставить в больницу.

Если симптомы гипергликемии наблюдаются у человека, не зависящего от инсулина (например, при нервной булимии или при остром стрессе), то помочь ему могут прием внутрь минеральной воды или раствора питьевой соды, а также сырых фруктов и овощей (это должно снизить повышенную кислотность). Физические упражнения также способны снизить уровень сахара. Впоследствии, чтобы уберечься от гипергликемии, следует контролировать калорийность своего питания и уменьшить употребление углеводов.

Гипергликемия редко появляется сама по себе: чаще всего она свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Поэтому лечение гипергликемии зависит от лечения заболевания, ее вызвавшего.

Для того чтобы вовремя выявлять гипергликемию и принимать соответствующие меры, больному необходимо регулярно измерять уровень глюкозы. В этом помогают специальные приборы глюкометры, позволяющие с небольшой погрешностью определять уровень глюкозы в крови, не обращаясь в лабораторию, в домашних условиях.

Источник

Чтобы получить опасный скачок уровня сахара в крови, порой достаточно просто сидеть и нервничать.

Гипергликемия в дословном переводе с древнегреческого — «очень сладкая кровь». Не то чтобы древние греки ходили по стопам Дракулы, просто эллинские эскулапы однажды заметили: иногда, когда люди заболевают, их кровь приобретает сладковатый привкус.

Современные учёные в целом с греками согласны. Гипергликемией они называют состояние, при котором в крови резко повышается уровень сахара.

Чем опасна гипергликемия

Сразу скажем: скачок уровня сахара каждый из нас переживает по несколько раз в день. Чтобы глюкоза мощным потоком хлынула в кровь, достаточно съесть что‑то питательное.

Правда, сахар в крови надолго не задерживается: его быстро поглощает мозг, лёгкие, сердце, другие внутренние органы и ткани, для которых глюкоза является основным топливом. Такие ситуации абсолютно естественны и безопасны.

Другое дело, если по тем или иным причинам уровень глюкозы поднимается и остаётся высоким более‑менее долгий срок. По определению Всемирной организации здравоохранения, гипергликемия — это состояние, при котором:

Уровень сахара держится выше 7 ммоль/л (126 мг/дл) натощак, то есть спустя 7–8 часов после того, как вы последний раз перекусили.
Уровень сахара превышает 11 ммоль/л (200 мг/дл) через 2 часа после еды.

Такие ситуации уже опасны. Затянувшийся переизбыток глюкозы в крови повреждает кровеносные сосуды и нервные волокна, что в конце концов может привести к сердечно‑сосудистым проблемам, снижению зрения, сбоям в работе внутренних органов и смертельно опасному нарушению обмена веществ (кетоацидозу).

Каковы симптомы гипергликемии

Распознать длительное повышение уровня сахара в крови несложно: гипергликемия имеет достаточно характерные признаки.

Сначала возникают такие симптомы :

Постоянная жажда — больной много пьёт.
Учащённое мочеиспускание.
Проблемы со зрением — чаще всего в виде тумана перед глазами.
Постоянное чувство голода.
Онемение или покалывание в ногах.

Если гипергликемия затягивается на дни и недели, возникают дополнительные признаки:

Слабость, утомляемость, ощущение нехватки сил — даже при некогда привычных занятиях.
Регулярные головные боли.
Хронические запор или диарея.
Тошнота, рвота.
Снижение концентрации, рассеянность.
Ощущение постоянной сухости во рту.
Появление кожных и вагинальных (у женщин, естественно) инфекций.
Выпадение волос на нижних конечностях и эректильная дисфункция (это касается только мужчин).
Долго не заживающие царапины и порезы.

Откуда берётся гипергликемия

Вот несколько причин , которые могут вызвать гипергликемию. Спойлер: самая распространённая — в конце списка.

1. Вы слишком много едите

И особенно поднажимаете на углеводистую пищу. Органы и ткани берут из крови ровно столько глюкозы, сколько им необходимо. И если после того, как они получили свою дозу, в крови ещё остаётся много сахара, развивается она — гипергликемия.

2. У вас слишком пассивный образ жизни

Из‑за малой подвижности глюкоза в крови долго остаётся невостребованной.

3. Вы перенервничали и продолжаете это делать

Когда мозг считает, что вам угрожает опасность, он включает реакцию «Бей или беги». Для побега или схватки необходима энергия, поэтому организм резко повышает уровень глюкозы в крови, чтобы наверняка обеспечить органы и ткани питанием.

Если вы действительно броситесь в бой или сбежите, этот сахар быстро израсходуется. А вот если вы нервничаете, но не двигаетесь, деваться глюкозе некуда, ведь клетки организма не голодны и не нуждаются в дополнительной энергии. Так, благодаря стрессу уровень сахара в крови надолго остаётся повышенным.

4. Ваш организм борется с внутренней инфекцией или перенёс травму

Это разновидность стресса, на которую организм реагирует так же, как на физическую угрозу.

5. У вас заболевание печени

Печень умеет накапливать глюкозу, чтобы в нужный момент по команде мозга выбросить её в кровь. Однако если печень повреждена, она может действовать и без команды, поддерживая постоянно высокий уровень сахара в крови.

6. У вас диабет

Это болезнь, при которой органы и ткани просто не могут принять глюкозу, и она остаётся в крови. Дело тут в инсулине: этот гормон является своеобразным ключиком, который «открывает» клетки тела и впускает в них глюкозу.

Иногда инсулина в организме катастрофически не хватает, а значит, клетки нечем «открыть» — в этом случае говорят о диабете 1 типа. Иногда он есть, но клетки к нему нечувствительны (инсулинорезистентны) — в этом суть диабета 2 типа.

Чаще всего гипергликемия — следствие одного из типов диабета.

Что делать, если у вас гипергликемия (или вы подозреваете её)

Первым делом — обратиться к терапевту. Вам предложат сдать анализ крови на сахар, чтобы установить его уровень. Если гипергликемия подтвердится, врач начнёт разбираться с её причинами. И, как выше было сказано, с высокой вероятностью заподозрит диабет или состояние ему предшествующее.

В зависимости от поставленного диагноза вам могут назначить лекарственные препараты. Чаще всего инсулин или другие лекарства для снижения уровня глюкозы. Кроме того, вам понадобится регулярно измерять уровень сахара в крови, чтобы отслеживать своё состояние и не допускать затянувшихся приступов гипергликемии. Врач даст подробные инструкции, как это делать.

Но не лекарствами едиными. Вернуть сахар к норме можно, внеся простые изменения в образ жизни.

1. Пейте больше воды

Жидкость позволяет удалить избыток сахара из крови с помощью участившегося мочеиспускания.

2. Измените свои предпочтения в еде

Вам стоит уменьшить количество быстрых углеводов (особенно тортов, пирожных, магазинной выпечки, сладких напитков), а также снизить размеры порций и перейти на регулярное питание без перекусов. Возможно, на этом шаге понадобится помощь квалифицированного диетолога, который вместе с вами пропишет здоровый рацион.

3. Больше двигайтесь

Когда вы активничаете, органы и ткани потребляют больше глюкозы. А значит, уровень сахара в крови снижается. Но тут есть важный нюанс: в некоторых случаях при диабете физические нагрузки нежелательны.

Поэтому прежде чем записываться в спортзал или выходить на утреннюю пробежку, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим вас врачом. Он подскажет, как часто и много вам можно тренироваться, а также какие упражнения предпочтительны.

4. Не забывайте о приёме лекарств

Это важно. Случайно пропущенная инъекция инсулина приведёт к скачку глюкозы и ухудшит ваше состояние. Если же, наоборот, забыть, что вы уже использовали препарат, и употребить его повторно, есть риск заработать гипогликемию — состояние, которое может быть не менее опасным, чем его гипервариант.

5. Учитесь расслабляться

Ваша задача — не дать стрессу взять верх. Существуют немало методик релаксации, которые позволяют успокоиться буквально за пару минут. Пользуйтесь ими.

Источник