Синдромы при болезнях печени у животных
К основным синдромам при болезнях печени и желчных путей относятся: желтуха, гепатолиенальный синдром, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, печеночная кома, печеночная колика.
Желтуха (Icterus) — окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз, вызванное накоплением в крови билирубина и отложением его в тканях, Желтуха связана с нарушением обмена билирубина. Освобожденный из ретикулоэндотелиальных клеток костного мозга, селезенки, лимфатических узлов, печени так называемый непрямой (свободный) билирубин с током крови в виде непрочного белкового комплекса переносится к гепато- цитам, где он с участием глюкоронилтрасферазы соединяется с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой (связанный) билирубин.
Связанный билирубин — растворимое соединение, малоядовитое, выделяется с желчью в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике он расщепляется и превращается в уробилиноген, который частично всасывается в кишечнике, поступает в кровь и в почках превращается в уробилин, выделяется с мочой, придавая ей определенный цвет. Оставшийся в кишечнике уробилиноген в задних отделах пищеварительной трубки превращается в стрекобилин, придавая фекалиям определенную окраску. Нарушение равновесия между образованием, конъюгацией и выделением билирубина приводит к развитию желтухи. Накопление в органах и тканях билирубина вызывает глубокие патологические изменения, связанные с высокой токсичностью свободного билирубина.
В зависимости от причин возникновения желтух их разделяют на механическую (рис. 68), паренхиматозную (рис. 69) и гемолитическую (рис. 70).
Механическая желтуха возникает вследствие затруднения оттока желчи из печени при закупорке печеночного и общего желчного протока камнями, паразитами (фасциолы), опухолью и т. д. Вышележащие желчные пути переполняются желчью, расширяются, из них желчь просачивается в лимфатические щели, а затем через грудной проток попадает в кровеносное русло. Для механической желтухи характерно повышение в крови связанного, а также свободного билирубина.
Конъюнктива
Кишечник Стэркобилиш
При механической желтухе кожные покровы и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет, а затем вследствие окисления билирубина в били- вердин в зеленый и темно-оливковый. Связанный билирубин появляется
Рис. 68
Механическая (билирубиновая) желтуха (по Домрачеву )
Рис. 69
Паренхиматозная (смешанная билирубино- уробилиновая) желтуха (по Домрачеву)
Конъюнктива
Стеркобилин
в моче, придавая ей коричневый цвет с ярко-желтой пеной. Фекалии у плотоядных животных обесцвечиваются,.имеют глинистый, бело-серый цвет. В моче уменьшается количество уробилиноидов, в фекалиях отсутствует стеркобилин. В кровь поступает много желчных кислот (холемия), что сопровождается зудом, брадикардией, повышенной утомляемостью, слабостью, адинамией.
В крови повышается активность щелочной фосфатазы.
Печеночная (паренхиматозная) желтуха развивается в результате нарушения захвата, связывания и выделения билирубина при поражении гепатоцитов (гепатит, цирроз), недостаточности глюкуроновой кислоты и глю- куронилтрасферазы, разрыва желчных канальцев. Снижается способность гепатоцитов улавливать из крови билирубин, связывать его с глюкуроновой кислотой, выделять связанный билирубин в желчные пути. В сыворотке крови содержание свободного и связанного билирубина повышается в несколько раз, первого — за счет недостаточно эффективной функции гепатоцитов, второго — в результате обратной диффузии билирубинглюкуронида из желчных в кровеносные капилляры при поражении печеночных клеток.
Кожный зуд менее выражен, чем при механической желтухе, ак как синтез поврежденными клетками печени желчных кислот снижен. Эта форма желтухи сочетается с более выраженными признаками, связанными с нарушением основных функций печени (белково-синтетической, обезвреживающей и др.). При ней проявляются анорексия, геморрагический диатез, увеличение селезенки, возможен асцит, печеночная кома.
Гемолитическая желтуха развивается вследствие чрезмерного разрушения эритроцитов в клетках ретикуло-гистиоцитарной системы и значительного образования свободного билирубина из гемоглобина. Регистрируют ее при протозойных болезнях, гемолитической анемии, фолиево-дефицитной анемии, отравлениях гемолитическими ядами, сульфатом меди. Печень не спо
собна превратить весь свободный билирубин в связанный, в крови повышается уровень свободного пигмента,
Гепатолиенальный (печеночно-селезеночный) синдром наблюдается при остром и хроническом гепатите, циррозе, амило- идозе печени, других инфекциях, паразитарных и других заболеваниях. Такая со- четанность патологии обусловлена тесной взаимосвязью ретикулогистиоцитарного аппарата этих органов, кровооттока в системе воротной вены, лимфооттока и иннервации. В большинстве случаев гепатолиенальный синдром обусловлен тяжелой патологией печени. В печени и селезенке наблюдают гиперплазию ретикулогистио- цитарных клеток, инфильтративно-проли- феративные и дистрофические процессы, поражения воротной вены и ее ветвей.
Рис. 70
Гемолитическая (уробилиновая) желтуха (по Домрачеву )
Основным симптомом гепатолиенального синдрома является, как правило, увеличение печени и селезенки. При циррозе печени, хроническом гепатите, амилоидозе печени консистенция обоих органов плотная. Септические процессы, некоторые бактериальные инфекции сопровождаются преимущественным поражением селезенки, затем печени.
Печеночная недостаточность — совокупность симптомов, обусловленных преимущественным цитолизом и массивным некрозом гепатоцитов и сопровождаемых нарушением основных функций печени. Печеночная недостаточность наиболее ярко проявляется при гепатите, циррозе, амилоидозе печени, а также отравлении гемолитическими ядами, лептоспирозе, пироплазмидозах и других инвазиях. Нарушаются желчеобразование и желчевыделение (желтуха, диспепсические расстройства), белковообразовательная, мочезинообразователь- ная и другие функции с соответствующими симптомами. Тяжелая форма печеночной недостаточности сопровождается портальной гипертензией и комой.
Портальная гипертензия — повышение давления в системе воротной вены, вызванное нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. Основная причина портальной гипертензии — цирроз печени, при котором увеличение гидромеханического сопротивления связано со сдавливанием узлами регенерирующей паренхимы разветвлений печеночных вен. Наиболее характерные признаки портальной гипертензии — асцит, варикозное расширение вен, боли в области печени, увеличение селезенки и другие признаки, свойственные основному заболеванию.
Печеночная кома — потенциально обратимое расстройство функций центральной нервной системы, возникающее в связи с резким нарушением основных функций печени. Она возникает при тяжелой форме гепатита, остром жировом гепатозе (токсическая дистрофия печени), циррозе печени и других болезнях, сопровождающихся печеночно-клеточной недостаточностью.
В основе патогенетического механизма развития комы лежит накопление в крови аммиака, свободных жирных кислот, фенолов, метилмеркаптана, которые оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).
Для печеночной комы характерно резкое угнетение, отсутствие рефлексов, тахикардия, петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку рта, желудочно-кишечного тракта и симптомы тяжелой печеночной недостаточности.
Печеночная колика — комплекс симптомов, обусловленных резкими болями, возникающими в печени. Причинами печеночной колики являются чаще всего болезни желчных путей — желчнокаменная болезнь, острый холецистит. При печеночной колике отмечают сильную болезненность при пальпации или перкуссии печени, рефлекторную тошноту, рвоту, вздутие живота, замедление перистальтики кишечника, задержку дефекации и мочеотделения.
Из нозологических форм болезней печени выделяют гепатит, гепатозы (жировой, амилоидный), цирроз, абсцессы; из болезней желчных путей — холецистит и холангит, желчнокаменную болезнь. К диффузным заболеваниям относятся гепатит, гепатоз и цирроз печени; к очаговым — абсцессы, опухоли (последние трудно диагностируются). Кроме перечисленных болезней, у животных нередко встречаются фасциолез печени, эхинококкоз, описторхоз, цистоматоз, туберкулез и другие поражения, которые не относят к нозологическим заболеваниям, а рассматривают как печеночные синдромы.
Болезни печени и желчных путей широко распространены среди сельскохозяйственных, домашних и промысловых животных. Точной статистики болезней печени нет. На некоторых мясокомбинатах при убое коров бракуют более 20% печеней по причине их непригодности. На промышленных комплексах по интенсивному откорму молодняка крупного рогатого скота абсцессы печени регистрируют у более чем 33% животных.
Широкое распространение болезней печени связано с изменившейся структурой потребляемых кормов, интенсивным использованием силоса, жома, барды, овощных отходов и других нетрадиционных кормов, которые нередко бывают недоброкачественными, содержат токсины грибов и другие вредные вещества. Мощный этиологический фактор — загрязнение кормов и воды пестицидами, выбросами промышленных предприятий, накоплением в кормах нитратов и нитритов.
Еще по теме СИНДРОМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ:
- БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
- БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
- БОЛЕЗНИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
- БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
- БОЛЕЗНИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Ринит (ШпШв)
- ЭКСПЕРТИЗА ЖИВОТНЫХ ПРИ ОКАЗАНИИ АКУШЕРСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ
- БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ Острый паренхиматозный гепатит (Hepatitis parenchymatoza acuta)
- ПРИЛОЖЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЕ И ВРЕДОНОСНОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ И ВРЕДИТЕЛЕЙ КАРТОФЕЛЯ В РАЗРЕЗЕ ЗОН 124 КРАТКИЙ ОПРЕДЕЛИТЕЛЬ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ БОЛЕЗНЕЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ КАРТОФЕЛЯ ПО ВНЕТТТНЛ11 ЙР ЗЗНАКАМ 126 МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ЯДОХИМИКАТАМИ 135
- НОВОКАИНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ и ЦИТОПАТОЛОГИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ БОЛЕЗНЯХ СВИНЕЙ
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ и ЦИТОПАТОЛОГИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ БОЛЕЗНЯХ ОДНОКОПЫТНЫХ
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ и ЦИТОПАТОЛОГИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ БОЛЕЗНЯХ ПТИЦ
- ОБЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЯХ ЖИВОТНЫХ
- 1. ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ ПРИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЯХ ЖИВОТНЫХ
- ПЛТОМОРФОЛОГИЯ и ЦИТОПАТОЛОГИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ БОЛЕЗНЯХ КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА
Источник
Потеря аппетита, понос, судороги, пожелтение белков глаз и кожи – симптомы больной печени у животных. Такие проявления – опасный знак. Орган умеет быстро восстанавливаться, поэтому выраженные симптомы говорят, что его работа серьезно нарушена. Если вовремя не оказать помощь, питомец умрет.
Как работает печень
Печень – самая крупная железа организма, основная задача которой обезвреживать и выводить из тела яды (в т.ч. продукты метаболизма), лишние гормоны, медиаторы, витамины. Для этого она:
- отфильтровывает жирорастворимые токсины, превращая в водорастворимые вещества;
- вырабатывает ферменты, которые расщепляют лекарства и другие химические соединения.
Чем больше ядов в организме, тем тяжелей печени. Токсины убивают ее клетки (гепатоциты), на регенерацию нужно время. Пока новая клетка растет, нагрузка на расположенные рядом ткани увеличивается.
Если ядов слишком много, гепатоциты могут массово погибнуть, тогда на их месте появляется соединительная ткань. Она хоть и затягивает дыру, выполнять работу печени неспособна. Начинается интоксикация организма, которая может спровоцировать летальный исход.
Другие функции печени
Обезвреживание ядов основная, но не единственная задача печени. Она:
- Участвует в липидном, углеводном обменах.
- Вырабатывает белки, в т.ч. альбумины, которые переносят гормоны и другие вещества к клеткам.
- Хранит минералы, гликоген, триглицериды.
- Активирует витамины.
- Синтезирует вещества, которые участвуют в свертывании крови.
- Производит желчные кислоты, ферменты.
Печень перерабатывает билирубин – пигмент, образующийся после распада эритроцитов. Это очень токсичное вещество, которое орган обезвреживает, и в составе желчи отправляет переваривать пищу. Затем пигмент попадает в кал и покидает организм.
Избыток билирубина в крови – причина пожелтения слизистых у животных. Пигмент отправляется не в желчь, а в плазму, поэтому кал, которому он придает темный окрас, обесцвечивается. Моча становится цвета пива, поскольку билирубин приходится выводить почкам.
Симптомы больной печени у животных
Сбои в печени негативно сказываются на работе всех органов и систем. Этим объясняются первые симптомы болезни – усталость, плохое настроение, снижение активности, раздражительность, агрессия. Постепенно ухудшается аппетит, собака резко теряет вес, появляется жажда, выделения из глаз. Может подняться температура.
Со временем развиваются симптомы, характерные для больной печени:
- пожелтение слизистых глаз, рта, десен;
- проблемы с пищеварением – рвота, понос, вздутие живота;
- темная моча;
- судороги и другие неврологические проблемы;
- желудочно-кишечные кровотечения из-за плохой свертываемости, появления язв;
- скопление жидкости в животе, из-за чего можно ошибочно решить, что питомец набрал вес (крайняя стадия, симптом близкой смерти).
Причины болезни печени у животных
Печень разрушает токсины с помощью окислительных процессов, поэтому в ней скапливаются свободные радикалы. В большом количестве они опасны, поскольку повреждают железу, замедляют регенерацию клеток.
Чем тяжелее яды, которые орган должен обезвредить, тем больше печень вырабатывает свободных радикалов, тем выше риск повреждения гепатоцитов. Выход – снизить контакт кошки или собаки с токсинами.
Проблемы с печенью у питомцев вызывают лекарства и химикаты:
- Глистогонные препараты. Их обязательно надо давать, чтобы не допустить развития паразитов, но ни в коем случае не превышайте дозировку.
- Препараты от блох и клещей, особенно опасны таблетки.
- Вакцинация. Инъекция защищает питомца от смертельных болезней, но создает дополнительную нагрузку на печень.
- Бытовая химия – средства для чистки ковров, пола, мебели.
- Пестициды и гербициды – с проблемой часто сталкиваются питомцы, живущие в селе, на даче.
- Пищевые добавки.
- Тяжелые металлы.
Кто в зоне риска
Дисфункция печени часто встречается у старых собак и кошек. Также среди причин – ожирение, длительное голодание, стресс, татуировки, микрочипы. Проблемы с печенью могут быть спровоцированы:
- панкреатитом;
- онкологией других органов;
- больными почками;
- глистами;
- вирусными, бактериальными инфекциями;
- аутоиммунными патологиями;
- гормональными сбоями.
Печень может дать сбой из-за резкой смены питания (напр., при переводе с натуралки на готовый корм), передозировки витаминами, минералами. Отравление могут вызывать дешевые корма.
Некоторые породы собак имеют генетическую предрасположенность к болезни печени:
- доберманы;
- ротвейлеры;
- йоркширские терьеры;
- кокер-спаниели;
- бедлингтон-терьеры;
- вест-хайленд-уайт-терьер.
У этих пород наследственное заболевание, связанное с накоплением меди в печени. С помощью этого вещества железа вырабатывает некоторые ферменты, но избыток меди вызывает повреждение белков, которые ее связывают. Результат – воспаление железы, цирроз.
Основные болезни печени у животных
Существует много патологий, причина которых является печень. Болезни можно поделить на 3 группы:
- Воспалительные инфекционные – абсцесс печени у кошек, лептоспироз, вирусный гепатит, аденовироз 1 типа у собак.
- Воспалительные неинфекционные – лимфоцитарный холангит у кошек, хронический гепатит у собак.
- Невоспалительные – гепатоз у кошек, накопление меди у собак.
Гепатит
Чаще всего собаки сталкиваются с инфекционным (вирусным) гепатитом – воспаление печени. Патология протекает тяжело, быстро, часто заканчивается смертью питомца. Другие виды гепатита, который бывает у животных, вызывают глисты, бактерии. Воспаление печени может быть следствием болезней поджелудочной железы, пищеварительной системы.
Гепатоз
Гепатоз чаще бывает у кошек. Патология развивается из-за скопления жира в клетках печени, что приводит к ее дистрофии. Болезнь – следствие ожирения, гормональных сбоев, плохого питания, которые вызывают воспаление печени. Патология опасна, если ее не лечить, часто переходит в цирроз.
Амилоидоз
Болезнь характеризуется нарушением белкового обмена, когда в тканях откладывается амилоид – волокнистое вещество, и вызывает гибель клеток. Патология может поразить разные органы, в т.ч. печень.
Цирроз
Болезнь развивается медленно, в основном заканчивается смертью. По мере гибели клетки печени замещаются соединительной тканью, и она не может справляться со своими задачами. Животное умирает от интоксикации, тромбоза, внутреннего кровотечения.
Характерный признак цирроза – асцит, скопление жидкости в брюшной полости. Она давит на диафрагму, вызывает застой крови, язвы, повышение давления в районе печени, другие проблемы.
Причины цирроза у животных:
- некачественный корм, содержащий яды;
- дефицит селена, пиридоксина, некоторых других элементов;
- гепатит, гепатоз, воспаление желчного пузыря;
- паразиты (пироплазмоз, токсокароз);
- чумка, энтерит.
Рак печени
Рак – это состояние, когда клетки начинают патологически делится и не умирают. Они вытесняют здоровые ткани, но заменить их не могут, что приводит к гибели организма. Рак печени часто развивается как вторичное заболевание, когда в железу попадают злокачественные клетки из опухоли, которая расположена в другой части тела.
Реже рак возникает в самой печени. Обычно он является следствием цирроза. Еще одной причиной может быть долгое воздействие канцерогенных факторов (напр., тяжелых металлов).
Диагностика
Обнаружив симптомы недомогания, отведите питомца к врачу. Чтобы поставить диагноз, нужно сделать общий и биохимический анализ крови, рентген, УЗИ, лапароскопию. При подозрении на рак или цирроз может понадобиться биопсия (забор клеток больного органа на анализ).
Терапия
Для лечения и восстановления функций печени врач назначает лекарственные препараты таких групп:
- Гепатопротекторы (Гепатовет, Гепатолюкс, Гепасейф) – улучшают обменные процессы в печени, повышают ее устойчивость к токсинам, стимулируют регенерацию клеток.
- Желчегонные средства (препараты с расторопшей) – ускоряют образование желчи в печени, способствуют ее выводу из желчного пузыря в кишечник.
- Сорбенты (Симбосорб, ЭнтероЗоо) – всасывают токсины, снижая нагрузку на печень.
При циррозе врач может назначить инъекции глюкозы, инсулина, витаминов. Убрать асцит помогут мочегонные средства. Для снятия воспаления назначают гормональные препараты. При онкологии нужна химиотерапия, операция.
К сожалению, цирроз и рак печени часто заканчиваются летальным исходом, но продлить жизнь питомца, облегчить боль терапия способна.
Диета
Лечение любого заболевания печени подразумевает диету. Правильное питание снизит нагрузку на железу, что способствует выздоровлению, а если исцеление невозможно, улучшит самочувствия. Давайте пищу легкую, но питательную, насыщенную всеми полезными веществами. Продукты не должны раздражать органы пищеварительного тракта.
Рацион обсудите с ветеринаром. Он посоветует нужный корм, если животное на «натуралке», порекомендует полезные продукты. Если у собаки медная гепатопатия, врач назначит диету с низким содержанием меди, повышенным количеством цинка.
Поддержка печени при применении токсичных препаратов
Печени полезны пробиотики – препараты, содержащие «хорошие» бактерии. Они вытесняют из кишечника патогенные микроорганизмы, стимулируя рост полезной флоры. В процессе жизнедеятельности микробы образуют вещества, которые:
- улучшают синтез печеночных ферментов;
- нейтрализуют токсины;
- нормализуют работу пищеварительного тракта;
- улучшают иммунитет;
- снижают проявления аллергической реакции.
Пробиотики можно использовать не только для лечения, но и профилактики болезни печени у животных. Они снизят нагрузку на железу во время интенсивной терапии. Хорошие отзывы о таких препаратах:
- Симболакт
- Про-колин
- Субтилис
- Эвиталия-Вет
- Лактис Зоо
Пробиотики поддержат печень, если вы хотите защитить питомца от клещей с помощью таблетки. Одновременно не забудьте обеспечить собаке качественное питание. Важно: при хронических или острых поражениях печени Нексгард, Бравекто, Симпарика и другие препараты этой группы запрещены.
Профилактика
Следите за питанием питомца. Не кормите собаку или кошку продуктами со стола. Покупайте только качественные, проверенные корма. Если питомец на натуралке, давайте сырое нежирное мясо, вареную рыбу, свежие овощи и фрукты. Зелень протирайте или готовьте на пару, чтобы лучше усваивалась. Избегайте сосисок, колбас, не давайте гнилой, плохой корм.
Другие рекомендации:
- Удалите токсины, которые могут навредить печени. Это значит, что надо избегать лишних пестицидов, лекарств. Откажитесь от частой уборки с помощью бытовой химии.
- Синтетические витамины и минералы можно давать строго по инструкции, не превышая длительность курса и дозу.
- Давайте добавки с антиоксидантами – глутатионом, аминокислотами N-ацетилцистеин (NAC) и S-аденозилметионин (SAMe). Они связываются с токсинами в печени раньше, чем яды успевают навредить железе. Обязательно учитывайте дозировку.
- Вовремя делайте прививки от смертельно опасных болезней.
Источник