Синдромы беременности боли в животе
Болевые ощущения в области живота и поясницы нередко вызывают у беременной женщины панику. По статистике, именно в первом триместре риск выкидыша и развития других патологий особенно высок. Между тем, медики отмечают, что боль на ранних сроках беременности может быть вызвана физиологическими факторами, которые не несут в себе никакой опасности для матери и плода. О том, чем могут быть спровоцированы неприятные ощущения, как с ними справиться и когда следует обращаться к врачу, пойдет речь в этой статье.
Болит ли живот на ранних сроках беременности. Норма или патология?
С момента зачатия ребенка с будущей мамой происходит множество незаметных на первый взгляд изменений. В результате этого может возникать дискомфорт в нижней части живота или в пояснице, подробнее об этом хорошо написано в статье https://www.syl.ru/article/329277/bolit-poyasnitsa-na-rannem-sroke-beremennosti-prichinyi-i-lechenie. Но не всегда он сигнализирует об опасности. Именно с вопросом о том, болит ли живот на первых неделях беременности, женщина чаще всего и спешит обратиться в женскую консультацию вместе с положительным результатом теста. Только врач может определить, чем вызван имеющийся дискомфорт и как его устранить.
Боли при беременности подразделяют на акушерские и неакушерские. В первом случае они могут быть вызваны физиологическими особенностями организма или же различными патологиями. К последним относятся внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли связаны с нарушением в работе органов, не относящихся к репродуктивной системе. Физиологические боли малой интенсивности можно назвать вариантом нормы. Они не опасны для женщины и плода. Между тем бывают случаи, когда беременной может понадобиться неотложная медицинская помощь.
Когда обращаться к врачу?
Незамедлительная помощь специалиста может понадобиться в том случае, если на ранних сроках беременности живот болит очень сильно или же дискомфорт сопряжен со следующей симптоматикой:
- боль острая, носит нарастающий характер и не проходит после принятия лежачего положения;
- болевой синдром сопровождается схватками различной интенсивности;
- наблюдается тошнота, рвота, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита;
- появились кровянистые выделения из половых путей;
- болевые ощущения усиливаются при пальпации.
Указанные выше симптомы нельзя отнести к физиологической норме. Они свидетельствуют о патологических процессах, происходящих внутри организма.
Физиологические причины
Не опасны для матери и плода болевые ощущения, вызванные следующими факторами:
- Имплантация плодного яйца. Боль в нижней части живота может возникнуть за несколько дней до начала предполагаемой менструации, еще до задержки. Наиболее вероятная причина появления дискомфорта – внедрение оплодотворенной яйцеклетки в ткани матки.
- Растяжение связок матки. В этом случае болевые ощущения наблюдаются ближе к концу первого триместра. К этому сроку матка становится больше и немного меняет свое расположение (поднимается).
- Повышенное содержание в организме прогестерона. Без этого гормона невозможно нормальное вынашивание плода, поскольку именно он делает эластичными связки, суставы. Боль возникает по причине гормональных перестроек в организме.
- Утренние недомогания. Токсикоз (особенно рвота) является одной из распространенных причин, почему болит низ живота на ранних сроках беременности.
- Запор. Беременность затрагивает не только репродуктивную систему человека, но и пищеварительную. В результате этого возникает вздутие живота и затруднение дефекации.
Патологический характер боли на первых неделях беременности
К сожалению, далеко не всем женщинам, вынашивающим малыша, удается избежать неприятных ощущений в животе, возникающих на ранних сроках. При появлении боли важно своевременно оценить возможные риски наличия следующих патологий:
- Гипертонус матки. Такое состояние является наиболее распространенной причиной боли внизу живота на ранних сроках беременности. При гипертонусе матка становится «каменной», деформируется и мешает правильному расположению эмбриона в утробе. Это в свою очередь может привести к выкидышу. Гипертонус матки требует лечения и постоянного контроля со стороны врачей.
- Анэмбриония. С этой проблемой сталкиваются примерно пятнадцать женщин из ста. При анэмбрионии малыш становится нежизнеспособным на первых неделях беременности. Женщина кроме болевых ощущений может чувствовать недомогание, тошноту, рвоту, а вот такие симптомы, как токсикоз, набухание молочные желез, исчезают.
- Внематочная беременность. При несвоевременной диагностике это состояние может иметь негативные последствия для организма женщины и поставить под вопрос дальнейшие попытки забеременеть.
Внематочная беременность: опасные симптомы
Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки произошла в одной из фаллопиевых труб, болевой синдром у женщины будет иметь следующие характерные особенности:
- боли схваткообразные, односторонние, носят постоянный либо периодичный характер;
- боль отдает в левое плечо (при разрыве трубы и кровотечении);
- сильное кровотечение или мажущие выделения (в зависимости от того, произошел разрыв трубы или только надрыв);
- сильная колющая боль, пронзающая брюшную полость.
В самом начале беременности боль может быть тянущей. Такое состояние может продолжаться от нескольких дней до месяца. Но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.
Причины боли в животе, не связанные с беременностью
Во время вынашивания малыша увеличивается нагрузка на все органы и системы организма. Одновременно с этим происходит снижение иммунитета, что может спровоцировать обострение хронических заболеваний:
- Пиелонефрит. При воспалении почек женщина ощущает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу. Часто заболевание сопровождается повышением температуры, но иногда протекает и бессимптомно. Выявить пиелонефрит можно с помощью общего анализа мочи.
- Холецистит. При этом заболевании болевой синдром наблюдается в правой части живота. Одновременно с этим беременную одолевают рвотные позывы.
- Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря опасно для ребенка тем, что вредные микроорганизмы по детородным путям могут проникать прямо к плоду, нарушая его развитие. Цистит сопровождается частыми позывами и болями при мочеиспускании.
- Гастрит. При этом заболевании, которое больше характерно для второго триместра, но нередко возникает и на ранних сроках беременности, боль ощущается в верхней части живота, что объясняется сдавливанием желудка растущей маткой.
- Аппендицит. Болевой синдром возникает, когда орган воспален. В этой ситуации требуется неотложная помощь врачей и хирургическое вмешательство.
Диагностика патологии
При появлении на ранних сроках беременности боли любого характера и интенсивности женщина должна обратиться к гинекологу для консультации, обследования и лечения (при необходимости). Для постановки точного диагноза она будет направлена:
- на ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить внематочную беременность, новообразования и другие патологии матки;
- на сдачу анализов крови и мочи – позволит выявить патологические процессы вне репродуктивной системы.
Не стоит скрывать от врача информацию о ранее проведенных абортах, выкидышах, внематочных беременностях и заболеваниях. Это позволит избежать осложнений и подобрать более эффективную терапию.
Лечение болей в животе при беременности
Если после осмотра и ультразвукового исследования будет выявлено, что неприятные ощущения имеют физиологическую природу, врач может порекомендовать женщине дополнительный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Медикаментозная терапия в этом случае не требуется. Если же причина болей заключается в патологических процессах в организме, в обострении хронических заболеваний, беременной будет назначено необходимое лечение:
- при гипертонусе матки – препараты спазмолитического действия;
- при внематочной беременности – хирургическое вмешательство с последующей гормональной терапией;
- при воспалительных и инфекционных заболеваниях – лекарственные препараты, не влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода.
Боли в пояснице и их причины
С началом беременности в организме женщины начинается серьезная перестройка всех систем. Именно поэтому на ранних сроках возможно появление легких болевых ощущений не только внизу живота, но и в пояснице. Чаще всего такого рода дискомфорт не сказывается существенным образом на состоянии будущей мамы.
Если болит поясница на ранних сроках беременности, женщине рекомендуется:
- больше гулять на свежем воздухе;
- отдыхать при первой возможности;
- придерживаться здорового питания для профилактики проблем с кишечником.
Если же боль в пояснице будет сильной, сопровождаться головокружением и недомоганием, это серьезный повод обратиться к врачу. Подобные симптомы могут свидетельствовать об опасных заболеваниях мочевыводящих путей.
Профилактика болевого синдрома при беременности
Следующие советы помогут облегчить состояние женщины при дискомфорте в нижней части живота и пояснице:
- не переедать;
- проводить на свежем воздухе минимум четыре часа в день;
- включить в рацион продукты, облегчающие нагрузку на органы пищеварения, печень и почки;
- не принимать медицинские препараты, БАДы и даже витамины без назначения врача.
Стоит отметить, что все указанные выше рекомендации могут применяться только в том случае, когда причина боли на ранних сроках беременности выявлена и исключены всевозможные патологии и хронические заболевания.
Фотоматериалы предоставлены сайтом: https://www.syl.ru
Новости на Блoкнoт-Волжский
Источник
Простой чек-лист поможет не паниковать из-за пустяков.
Чек-лист для тех, у кого болит живот при беременности
Признаки того, что всё в порядке : боль не слишком сильная, проходит, когда вы отдыхаете или меняете положение или после посещения туалета. Поэтому алгоритм будет таким:
- Примите удобное положение.
- Отдохните и попробуйте расслабиться. Дайте себе полчаса, в течение которых вы будете заняты поиском удобного положения.
- Подумайте, что могло стать причиной боли: вспомните, что вы ели и когда последний раз ходили в туалет.
- Проверьте, нет ли у вас подозрительных выделений из влагалища.
Когда вызывать скорую
- При любых кровотечениях из влагалища на фоне боли в животе.
- Если вы чувствуете регулярные схватки или приступы боли.
- Если боль усиливается и не проходит через 30–60 минут, а вы при этом отдохнули.
Когда идти к врачу
- При любых необычных выделениях из влагалища.
- Если вы чувствуете боль при мочеиспускании.
- Если вы чувствуете боль в пояснице.
Почему болит живот при беременности
Во-первых, живот может болеть по самым банальным причинам, которые никак не связаны с беременностью: вы съели что-то не то, или съели слишком много, или подхватили лёгкую инфекцию, или у вас просто диспепсия (несварение). Может быть, у вас есть невылеченные гинекологические заболевания — это все те заболевания, которые появились до беременности и независимо от неё.
Во-вторых, во время беременности повышается риск запоров, от которых также может болеть живот. Так что нужно внимательно следить за питанием и есть больше клетчатки (то есть свежих фруктов и овощей), чтобы стул был регулярным. Если диета не помогает, надо применять слабительные, которые разрешены беременным. Например, сироп лактулозы или обычные глицериновые свечки.
В-третьих, есть и специфические причины боли, которые связаны именно с новым положением. И их можно разделить на две большие группы: неопасные и опасные.
Когда боли в животе не опасны
Беременность перестраивает многие процессы в организме женщины. Изменения сосредоточены в области живота и иногда отзываются болью.
Боли роста
Когда плод увеличивается в размерах, матка растягивается , что само по себе может быть неприятно. Но вместе с маткой растягиваются и связки, которые её поддерживают. Кому-то везёт ничего такого не почувствовать за все девять месяцев, а кому-то приходится постоянно искать удобное положение во второй половине беременности, когда плод становится крупным.
Перемещение органов
Матка растёт, занимает брюшную полость, а остальным органам приходится подвинуться . Это движение тоже может вызывать боль и неприятные ощущения в разных частях живота.
Тренировочные схватки
Они появляются ближе к родам, в третьем триместре. При них шейка матки не раскрывается, а беременности ничего не угрожает . От настоящих схваток их отличает сила (тренировочные довольно мягкие) и регулярность. Настоящие схватки усиливаются и постоянно учащаются, а тренировочные приходят и уходят, когда им вздумается.
Когда боли в животе при беременности опаснее всего
Опасные случаи — это те, что угрожают плоду или беременной женщине. Но, как правило, угрожают они обоим.
Внематочная беременность
Когда тест показывает две полоски, УЗИ ещё не проводили, а живот внезапно и нестерпимо болит, нужно как можно быстрее оказаться в больнице. Резкие боли в начале беременности могут быть показателем внематочной беременности .
В норме яйцеклетка оплодотворяется, когда находится в маточной трубе. Уже в оплодотворённом виде она «доплывает» до матки и там прикрепляется к её стенке. Иногда этот процесс идёт неправильно и оплодотворённая клетка прикрепляется прямо к стенке маточной трубы. Но труба не может заменить собой матку: она банально не умеет так растягиваться.
И когда зародыш становится слишком крупным для трубы, она рвётся, вызывая внутреннее кровотечение. Это опасное состояние, которое требует немедленной операции. В этом случае очень трудно сохранить маточную трубу в целости, возможно, её придётся удалять.
Поэтому не отказывайтесь от УЗИ на ранних сроках.
Процедура помогает выявить, правильно ли расположено плодное яйцо, и, если обнаруживается внематочная беременность, провести операцию менее травматично, сохранив функции маточной трубы.
Выкидыш
Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности. У него может быть масса причин, начиная с нежизнеспособности плода и заканчивая необъяснимыми случаями. Так или иначе, назначать лечение может только врач, поэтому при основных симптомах выкидыша — боли и кровотечении — необходимо срочно звонить в скорую.
Выкидыш может случиться в любом триместре. Только после 24-й недели он уже называется преждевременными родами. И чем ближе к родам, особенно после 34-й недели, тем выше шансы, что всё закончится удачно и для матери, и для плода.
Почему случаются выкидыши →
Отслойка плаценты
Плацента — это временный орган, который соединяет плод с маткой. Именно через плаценту плод получает всё необходимое для роста. В норме плацента плотно прилегает к матке и отделяется только после родов. Но иногда частичная или полная отслойка плаценты происходит раньше.
Это состояние вызывает сильную боль и может быть опасно и для плода, и для матери . Спасение одно — звонить в скорую, если боль в животе не проходит после отдыха и смены положения. Кровотечение при отслойке бывает внутренним и его легко пропустить. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью медиков во время беременности.
Аппендицит
У беременных женщин нечасто, но воспаляется аппендикс — примерно в одном из тысячи случаев . Возможно, виноваты передвижения внутренних органов.
Опасность же в том, что воспалённый аппендикс трудно диагностировать. Например, если матка «отодвинула» отросток слепой кишки назад. Вовремя замеченный аппендицит, как правило, не создаёт угрозы беременности. Операция и общий наркоз, понятно, не особенно полезны для плода, но и не означают, что с дальнейшим его развитием будет что-то не так.
Как распознать и вылечить аппендицит →
Читайте также
- Что делать, если болит живот →
- 10 лайфхаков, которые сильно облегчат беременность →
- 7 мифов о сексе во время беременности →
Источник
При беременности женщин частенько беспокоят различные боли в животе, в пояснице, спине, в других местах. Но такова жизнь, так устроен женский организм, и развитие плода в матке на протяжении 9 месяцев всегда сопровождается пусть и небольшим, но определенным дискомфортом.
Боли в животе при нормальной беременности
Боль в животе может возникнуть на любом сроке беременности, и это далеко не всегда является признаком тяжелого недуга. При этом надо обратить внимание на характер, интенсивность и длительность болевого синдрома.
Если боль непродолжительная, умеренной силы, проходит самостоятельно и не сопровождается другими симптомами (лихорадка, рвота, патологические выделения и т.д.), то это является вариантом нормы.
Если боль длительная, интенсивная, схваткообразного характера, не проходит без приема анальгетиков или спазмолитиков и сопровождается повышением температуры, выделениями из влагалища, обильными кровотечениями на ранних сроках, нарушением мочеиспускания, то это повод обратиться к гинекологу.
Причины болей в животе при нормальной беременности
Спровоцировать боль в животе при беременности на разных сроках могут следующие факторы:
- Растяжение связок малого таза.
- Растяжение мышц брюшной стенки на поздних сроках беременности.
- Погрешности в диете.
- Недостаточная физическая активность.
- Сдавление увеличенной маткой прилежащих органов.
- Тренировочные схватки перед родами (в 32-37 недель).
- Ранняя стадия родов (после 37 недель).
В большинстве случаев боль возникает во втором-третьем триместре беременности и связана она с элементарным растяжением связочного аппарата и мышц малого таза. Такие боли умеренной силы, непродолжительные, непостоянные и, как правило, проходят самостоятельно после отдыха.
Боль в животе при патологической беременности
Не всегда беременность протекает так, как надо будущим мамам. К сожалению, бывают и осложнения, особенно если женщина не следит за собой должным образом, употребляет бесконтрольно лекарства, пьет, курит и часто подвергается стрессу.
Все это усугубляется наличием у беременной хронических заболеваний внутренних органов и перенесенных операций в прошлом.
Боли, возникающие при патологически протекающей беременности, называют акушерскими. Рассмотрим основные их причины:
Угроза прерывания беременности
Наблюдаются постоянные боли в животе умеренной силы, преимущественно — в нижних отделах живота, при беременности на любых сроках.
Самопроизвольный аборт
Вначале характеризуется постоянными, слабыми болями внизу живота. Затем (при начавшемся выкидыше) они резко усиливаются, становятся схваткообразными, возникает обильное маточное кровотечение.
Внематочная беременность
Происходит при имплантации эмбриона вне полости матки (чаще в маточной трубе). Характерны интенсивные схваткообразные боли в нижних и боковых отделах живота, а также скудные кровянистые выделения из влагалища.
При разрыве маточной трубы возникает внутрибрюшное кровотечение, что приводит к выраженной слабости, анемии, падению артериального давления и геморрагическому шоку.
Преждевременная отслойка плаценты
Может наблюдаться на любом сроке беременности, но чаще во II-III триместре. Сопровождается сильными схваткообразными болями внизу живота и обильным кровотечением из половых путей.
Преждевременные роды
Это роды, начавшиеся в 28-37 недель беременности. Клиника во многом схожа с самопроизвольным абортом. Характерны сильные схваткообразные боли внизу живота. Нередко наблюдается преждевременное излитие околоплодных вод.
Все вышеописанное относится к состояниям, угрожающим здоровью и жизни как матери, так и будущего ребенка. Поэтому в таких случаях надо обязательно обращаться к специалисту.
Беременность и острая хирургическая патология
Острые хирургические заболевания могут встречаться и во время беременности, являясь причиной выкидышей, преждевременных родов и перинатальной смертности. Чаще всего (примерно в 90 %) встречаются заболевания желудочно-кишечного тракта:
- острый аппендицит;
- острый холецистит;
- острый панкреатит;
- острая кишечная непроходимость.
Соответственно, все эти болезни могут вызвать боли в животе и на ранних, и на поздних сроках беременности. Диагностика их несложна, а клинически они ничем не отличаются от таковых вне беременности.
Трудности возникают в третьем триместре, когда увеличенная матка маскирует клинику заболевания. Так или иначе, при острой хирургической патологии необходимо срочное оперативное вмешательство (правда, не во всех случаях).
Наличие хирургических заболеваний не является показанием для прерывания беременности, если не случилось какого-то серьезного осложнения (например, перитонит или внутрибрюшное кровотечение). Многих беременных успешно оперируют с аппендицитами и холециститами. В дальнейшем показано родоразрешение путем кесарева сечения.
Источник