Синдромы аутоиммунного и бактериального воспаления
Содержание
- 1 Что это такое и причины развития
- 2 Основные симптомы
- 3 Список болезней
- 4 Какой врач может поставить диагноз
- 5 Основные методы лечения
- 6 Профилактика
Аутоиммунные заболевания — это патологии, которые возникают при сбое в работе защитных сил организма. С подобными болезнями чаще сталкиваются женщины, чем мужчины.
Что это такое и причины развития
Аутоиммунные патологии возникают по причине нарушений в организме, которые может спровоцировать ряд факторов. Чаще всего в основе лежит наследственная предрасположенность. Иммунные клетки, вместо чужеродных агентов, начинают атаковать ткани различных органов. Часто такой патологический процесс происходит в щитовидной железе и суставах.
Необходимые вещества не успевают восполнять полученные потери от разрушающего воздействия собственной иммунной системы. Спровоцировать подобные нарушения в организме могут:
- вредные условия труда;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- генетические мутации во время внутриутробного развития.
Основные симптомы
Аутоиммунные процессы в организме проявляются в виде:
- выпадения волос;
- воспалительного процесса в суставах, органах ЖКТ и щитовидной железе;
- тромбозов артерий;
- многочисленных выкидышей;
- болей в суставах;
- слабости;
- кожного зуда;
- увеличения пораженного органа;
- нарушений менструального цикла;
- болей в животе;
- нарушений пищеварения;
- ухудшения общего состояния;
- изменений веса;
- нарушений мочеиспускания;
- трофических язв;
- усиление аппетита;
- изменений настроения;
- психических расстройств;
- судорог и дрожания конечностей.
Аутоиммунные нарушения провоцируют бледность, аллергические реакции на холод, а также сердечно-сосудистые патологии.
Список болезней
Самые часто встречающиеся аутоиммунные болезни, причины возникновения которых схожи:
- Очаговая алопеция — происходит облысение, так как иммунитет атакует волосяные фолликулы.
- Аутоиммунный гепатит — возникает воспаление печени, так как ее клетки попадают под агрессивное воздействие Т-лимфоцитов. Происходит изменение окраски кожи на желтый, причинный орган увеличивается в размере.
- Целиакия — непереносимость глютена. При этом на употребление злаковых организм отвечает бурной реакцией в виде тошноты, рвоты, диареи, метеоризма и болей в желудке.
- Диабет 1 типа — иммунная система поражает клетки, продуцирующие инсулин. При развитии данного заболевания человека постоянно сопровождает жажда, повышенная утомляемость, ухудшение зрения и т. д.
- Болезнь Грейвса — сопровождается повышенной выработкой гормонов щитовидной железой. При этом возникают такие симптомы, как эмоциональная нестабильность, дрожание рук, бессонница, сбои в менструальном цикле. Может происходить повышение температуры тела и снижение массы тела.
- Болезнь Хашимото — развивается в результате снижения выработки гормонов щитовидной железой. При этом человека сопровождает постоянная усталость, запоры, чувствительность к низким температурам и т. д.
- Синдром Джулиана-Барре — проявляется в виде поражения нервного пучка, соединяющего спинной и головной мозг. По мере прогресса заболевания может развиться паралич.
- Гемолитическая анемия — иммунная система разрушает эритроциты, в результате чего ткани страдают от гипоксии.
- Идиопатическая пурпура — происходит разрушение тромбоцитов, в результате чего страдает свертывающая способность крови. Появляется повышенный риск возникновения кровотечений, длительных и обильных менструаций и гематом.
- Воспалительные заболевания кишечника — это болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Иммунные клетки поражают слизистую оболочку, провоцируя возникновение язвы, которая протекает с кровотечениями, болями, потерей веса и др. нарушениями.
- Воспалительная миопатия — происходит поражение мышечной системы. Человек испытывает слабость и чувствует себя неудовлетворительно.
- Рассеянный склероз — собственные клетки иммунитета поражают оболочку нерва. При этом нарушается координация движений, могут возникнуть проблемы с речью.
- Билиарный цирроз — разрушается печень и желчные протоки. Появляется желтый оттенок кожи, зуд, тошнота и др. нарушения пищеварения.
- Миастения — в зону поражения входят нервы и мышцы. Человек постоянно ощущает слабость, любое движение дается с трудом.
- Псориаз — происходит разрушение клеток кожи, в результате слои эпидермиса распределяются неправильно.
- Ревматоидный артрит — системное аутоиммунное заболевание. Защитные силы организма атакуют оболочку суставов. Болезнь сопровождается дискомфортом во время движения, воспалительными процессами.
- Склеродермия — происходит патологическое разрастание соединительной ткани.
- Витилиго — разрушаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом кожа окрашивается неравномерно.
- Системная красная волчанка — в зону поражения входят суставы, сердце, легкие, кожа и почки. Заболевание протекает крайне тяжело.
- Синдром Шегрена — иммунной системой поражаются слюнные и слезные железы.
- Антифосфолипидный синдром — повреждается оболочка сосудов, вен и артерий.
Какой врач может поставить диагноз
Иммунолог — врач, который специализируется на лечении подобных патологий. Специалист учитывает анализ крови пациента, который подтверждает или опровергает предполагаемый диагноз. Дополнительно могут потребоваться консультации:
- уролога;
- терапевта;
- ревматолога;
- эндокринолога;
- дерматолога;
- невролога;
- гематолога;
- гастроэнтеролога.
Основные методы лечения
Лечение аутоиммунных патологий направлено на облегчение симптомов заболеваний. Для этого нередко назначают обезболивающие медикаменты, такие как: Ибупрофен, Анальгин, Спазмалгон и др. Важным этапом в лечении является восполнение дефицита необходимых веществ, которые должны вырабатываться в норме. Например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина, а при снижении функции щитовидной железы соответствующие гормоны.
Главным в лечении таких видов заболеваний является подавление активности иммунитета. Это необходимо для того, чтобы защитные клетки полностью не разрушили ткани органа и не спровоцировали опасных для жизни осложнений. В данном случае иммуносупрессоры подавляют выработку антител. Такие препараты назначает только врач, так как при неправильном их приеме можно спровоцировать ряд опасных последствий, в том числе и присоединение инфекции.
Профилактика
Для того чтобы снизить риск возникновения аутоиммунных заболеваний, необходимо вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Важно не принимать без назначения врача никакие сильнодействующие медикаменты. Необходимо снизить количество стрессов, чаще отдыхать и бывать на свежем воздухе.
Питание в качестве профилактики играет решающую роль. Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей, круп и кисломолочных продуктов. Необходимо отказаться от канцерогенов, жиров и ГМО.
Большую роль играет своевременная терапия инфекционных и вирусных патологий. Не рекомендуется запускать заболевания и заниматься самолечением. Следует больше двигаться и избегать гиподинамии. Если существует генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, то важно 1 раз в год бывать на приеме у иммунолога и следить за состоянием организма.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 мая 2019;
проверки требуют 8 правок.
Аутоимму́нные заболева́ния (от αὐτός [autos] «сам; он самый» + «иммунный» — относящийся к иммунной системе) — обширный класс разнородных по клиническим проявлениям заболеваний, развивающихся вследствие патологической выработки аутоиммунных антител или размножения аутоагрессивных клонов киллерных клеток против здоровых, нормальных тканей организма, приводящих к повреждению и разрушению нормальных тканей и к развитию аутоиммунного воспаления.
Классификация[править | править код]
По механизму аутоиммунизации:
- Органоспецифичные аутоиммунные заболевания — развиваются в связи с разрушением гистогематических барьеров органов, обособленных от иммунной системы. В результате иммунная система реагирует на неизмененные антигены этих органов, вырабатывая антитела и сенсибилизированные лимфоциты, в органах развиваются изменения по типу гиперчувствительности замедленного типа: инфильтрация ткани лимфоцитами, гибель паренхимы, в финале развивается склероз. К ним относятся аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хасимото), энцефаломиелит, полиневрит, рассеянный склероз, идиопатическая аддиссонова болезнь, асперматогения, симпатическая офтальмия и др.
- Органонеспецифичные аутоиммунные заболевания — ведущими факторами являются нарушения в системе иммунобиологического надзора. Аутоиммунизация развивается по отношению к антигенам многих органов и тканей, в которых возникают изменения, характерные для гиперчувствительности как замедленного, так и немедленного типов. К данной группе относятся системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит, вторичная тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Мошковича) и др.
- Аутоиммунные заболевания промежуточного типа — миастения гравис, сахарный диабет I типа, тиреотоксикоз, синдром Шегрена, синдром Гудпасчера и др.[2]
Возможные причины[править | править код]
Продукция патологических антител или патологических киллерных клеток может быть связана с инфицированием организма таким инфекционным агентом, антигенные детерминанты (эпитопы) важнейших белков которого напоминают антигенные детерминанты нормальных тканей организма хозяина. Именно по такому механизму развивается аутоиммунный гломерулонефрит после перенесённой стрептококковой инфекции или аутоиммунные реактивные артриты после перенесённой гонореи.
Аутоиммунная реакция может быть также связана с вызванной инфекционным агентом деструкцией или некрозом тканей или изменением их антигенной структуры так, что патологически изменённая ткань становится иммуногенной для организма хозяина. Именно по такому механизму развивается аутоиммунный хронический активный гепатит после перенесённого гепатита B.
Третья возможная причина аутоиммунной реакции — нарушение целостности тканевых (гисто-гематических) барьеров, в норме отделяющих некоторые органы и ткани от крови и, соответственно, от иммунной агрессии лимфоцитов хозяина. При этом, поскольку в норме антигены этих тканей в кровь вообще не попадают, тимус в норме не производит негативной селекции (уничтожения) аутоагрессивных лимфоцитов против этих тканей. Но это не мешает нормальному функционированию органа до тех пор, пока цел тканевой барьер, отделяющий данный орган от крови. Именно по такому механизму развивается хронический аутоиммунный простатит: в норме простата отделена от крови гемато-простатическим барьером, антигены ткани простаты в кровь не попадают, тимус не уничтожает «антипростатические» лимфоциты. Но при воспалении, травме или инфицировании простаты нарушается целостность гемато-простатического барьера и может начаться аутоагрессия против ткани простаты. По похожему механизму развивается аутоиммунный тиреоидит, так как в норме коллоид щитовидной железы в кровь также не попадает (гемато-тиреоидный барьер), в кровь высвобождается лишь тиреоглобулин со связанными с ним T3 и T4. Известны случаи, когда после перенесения травматической ампутации глаза человек достаточно быстро теряет и второй глаз (т.н. симпатическая офтальмия): иммунные клетки воспринимают ткани здорового глаза как антиген, поскольку перед этим они лизировали остатки тканей разрушенного глаза.
Аутоиммунное бесплодие[3][4] вызывается антиспермальными антителами, которые образуются при повреждении гемато-тестикулярного барьера или при анальном сексе[5][6].
Четвёртая возможная причина аутоиммунной реакции организма — гипериммунное состояние (патологически усиленный иммунитет) или иммунологический дисбаланс с нарушением «селекторной», подавляющей аутоиммунитет, функции тимуса или со снижением активности T-супрессорной субпопуляции клеток и повышением активности киллерных и хелперных субпопуляций.
Механизм развития[править | править код]
Аутоиммунные заболевания вызваны нарушением функции иммунной системы в целом или её отдельных компонентов.
В частности, доказано, что в развитии системной красной волчанки, миастении или диффузного токсического зоба, задействованы Т-лимфоциты супрессоры. При этих заболеваниях наблюдается снижение функции этой группы лимфоцитов, которые в норме тормозят развитие иммунного ответа и предотвращают агрессию собственных тканей организма. При склеродермии наблюдается повышение функции Т-лимфоцитов помощников (Т-хелперы), что в свою очередь приводит к развитию избыточного иммунного ответа на собственные антигены организма. Не исключено, что в патогенезе некоторых аутоиммунных заболеваний задействованы оба эти механизма, равно как и другие типы нарушений функции иммунной системы.
Особенности[править | править код]
Большинство аутоиммунных заболеваний являются хроническими. В их развитии есть периоды: полной ремиссии, обострений и ремиссий. Как правило, хронические аутоиммунные заболевания приводят к серьёзным нарушениям функции внутренних органов и инвалидизации больного. Аутоиммунные реакции, сопровождающие различные заболевания или прием медикаментов, напротив, кратковременны и исчезают вместе с заболеванием, вызывающим их развитие.
Лечение[править | править код]
Иммуносупрессоры: азатиоприн, преднизолон, тимодепрессин, циклофосфамид, циклоспорин.
Биологически активные агенты (считается наиболее перспективным): блокаторы ФНО-α (инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт), блокаторы CD40-рецепторов: ритуксимаб (мабтера), блокаторы дифференцировки T-лимфоцитов (галофугинон).
Иммуномодуляторы: альфетин, кордицепс.
См. также[править | править код]
- Аутоиммунитет (англ. autoimmunity)
- Иммунологическая толерантность
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: учебник. — 5-е изд. — М.: Литтерра, 2010. — С. 203-205. — 880 с.
- ↑ A. Heidenreich, R. Bonfig, D. M. Wilbert, W. L. Strohmaier, U. H. Engelmann. Risk factors for antisperm antibodies in infertile men // American Journal of Reproductive Immunology (New York, N.Y.: 1989). — March 1994. — Т. 31, вып. 2—3. — С. 69–76. — ISSN 1046-7408.
- ↑ Акушерство и Гинекология » Патогенез снижения фертильности при аутоиммунных реакциях против сперматозоидов. www.aig-journal.ru. Дата обращения 23 сентября 2017.
- ↑ H. Wolff, W. B. Schill. Antisperm antibodies in infertile and homosexual men: relationship to serologic and clinical findings // Fertility and Sterility. — November 1985. — Т. 44, вып. 5. — С. 673–677. — ISSN 0015-0282.
- ↑ B. P. Mulhall, S. Fieldhouse, S. Clark, L. Carter, L. Harrison. Anti-sperm antibodies in homosexual men: prevalence and correlation with sexual behaviour // Genitourinary Medicine. — February 1990. — Т. 66, вып. 1. — С. 5–7. — ISSN 0266-4348.
Ссылки[править | править код]
- ИммунИнфо — аутоиммунные заболевания, определение, классификация, частные нозологии.
- Статьи о результатах клинических испытаний иммуносупрессора тимодепрессин при иммунокоррекционной терапии аутоимунных заболеваний
- Журнал Nature: Соль связана с аутоимунными заболеваниями
Источник
www.sponh.org
Антифосфолипидный синдром
Антифосфолипидный синдром (АФС) – это приобретенное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует фосфолипиды, являющиеся нормальной частью всех клеток (мебран) организма.
АФС может поражать практически любой орган и вызывает состояние гиперкоагуляции (чрезмерное свертывание крови). Образование тромбов приводит к серьёзным проблемам со здоровьем: инфаркту миокарда, ишемическому инсульту, тромбозу глубоких вен нижних конечностей, невынашиванию беременности (выкидыш).
Анафилаксия
Анафилаксия – опасная для жизни аллергическая реакция. Наиболее распространенными триггерами являются продукты питания, лекарства, яд насекомых и латекс.
При анафилактической реакции иммунная система выделяет ряд химических веществ, которые могут вызвать развитие шока, признаками чего являются: затрудненное дыхание, частый пульс, низкое артериальное давление. Анафилаксия требует немедленного лечения – инъекции адреналина.
www.aminoco.com
Синдром Гийена-Барре
Синдром Гийена-Барре – это редкое состояние, при котором иммунная система атакует периферическую нервную систему, что приводит к мышечной слабости или даже параличу.
Периферическая нервная система включает в себя нервы, которые соединяют головной и спинной мозг с конечностями. Эти нервы помогают контролировать движение мышц. Наиболее распространенным симптомом синдрома Гийена-Барре является слабость в ногах или руках, частичный или полный паралич.
Саркоидоз
Саркоидоз – это аутоиммунное воспалительное заболевание, вызывающее воспаление тканей организма, известное как гранулемы. Эти гранулемы могут изменить функцию пораженных органов.
Саркоидоз обычно поражает легкие и лимфатические узлы, глаза и кожу. Симптомы легочной формы: постоянный сухой кашель, одышка, легкая боль в груди. Внелегочные проявления: чешуйчатая сыпь, лихорадка, боль в глазах, опухшие и болезненные лодыжки, увеличение лимфатических узлов, снижение веса.
www.metaforya.com
Псориаз
Псориаз является аутоиммунным заболеванием, которое проявляется воспаленными участками сухой кожи с зудящими бляшками. Псориатические бляшки чаще всего развиваются на локтях, коленях, коже головы, спине, лице, ладонях и ступнях.
Псориаз возникает, когда иммунная система начинает атаковать клетки кожи. Считается, что псориаз вызван сочетанием генетических факторов и внешних триггеров, к которым относится стресс, вакцинация, холодная погода.
Синдром Шегрена
Синдром Шегрена – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает железы внешней секреции, в первую очередь слезные и слюнные. Половина всех людей с синдромом Шегрена также имеют другое аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит, волчанка или склеродермия.
Чаще всего болеют женщины в возрасте 40-60 лет. Симптомы заболевания: сухость глаз, сухость во рту и горле, что затрудняет жевание и глотание, сухой кашель, увеличенные околоушные железы, сыпь, боли в мышцах, суставах или по всему телу, потеря памяти.
Другие статьи об аутоиммунных заболеваниях:
Системная красная волчанка – головоломка, которую важно разгадать прежде, чем случится трагедия!
Рассеянный склероз – под прицелом молодые женщины!
Целиакия – «бриллиант» в ожерелье аутоиммунных заболеваний.
Источник
Аутоиммунные заболевания – это самые сложные и трудно поддающиеся лечению заболевания, вызванные сбоями в работе иммунитета. Они возникают, когда иммунная система атакует здоровые клетки организма.
Общая характеристика
Человеческая иммунная система – это комплекс из тканей, органов и клеток. Ее задача – защищать организм от патогенов в виде инфекций, бактерий, грибков и чужеродных тел. Но иногда система распознавания «своих» и «чужих» дает сбой. Тогда иммунитет воспринимает здоровые клетки организма как врагов и начинает атаковать их с помощью аутоантител, иными словами, вырабатывает антитела против «своих» же.
Сегодня у специалистов недостаточно знаний, чтобы точно сказать, почему возникают аутоиммунные заболевания. Кроме того, их довольно сложно диагностировать и лечить. Тем не менее аутоиммунные болезни очень распространенные. По предварительным подсчетам американских специалистов, только в США насчитывается около 24 миллионов лиц, страдающих как минимум одной болезнью из этой группы. Эти заболевания могут быть как локализованными на одном органе или ткани, так и системными – поражать разные части тела. Тем не менее даже локализованные недуги часто вызывают осложнения, поражая другие органы. Что интересно, почти четверть людей с аутоиммунными заболеваниями имеют склонность к развитию и других болезней из этой группы. При наличии у больного три и более аутоиммунных процессов говорят о развитии множественного аутоиммунного синдрома (МАС). Но пока специалистам трудно сказать, почему у некоторых людей появляется МАС.
Разновидности аутоиммунных заболеваний
Существует несколько типов аутоиммунных заболеваний, которые могут поражать разные органы и системы организма. На сегодняшний день специалистам известно о почти 80 типах аутоиммунных болезней. Некоторые из них, такие как аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), диагностируют довольно часто, другие встречаются реже. Ниже рассмотрим самые известные аутоиммунные болезни.
Системные (влияют сразу на несколько органов)
- Системная красная волчанка. Это хроническое аутовоспалительное заболевание, которое чаще случается у женщин. Главные триггеры обострения болезни: ультрафиолетовое излучение, вирусные инфекции, стресс. На фоне болезни возникают проблемы с кожей, суставами, почками, сердцем, мозгом, а также нарушается процесс кроветворения.
- Приобретенные аутоиммунные расстройства, вызванные вирусом иммунодефицита человека. Заражение ВИЧ вызывает тотальное разрушение иммунной системы, что приводит к повреждению большинства систем, органов и тканей организма.
Другие распространенные разновидности системных аутоиммунных заболеваний:
- дерматомиозит – поражает кожу и мышцы;
- ревматоидный артрит – страдают суставы, легкие, кожа, глаза;
- склеродермия – повреждаются кожа, кишечник, легкие, почки;
- синдром Шегрена – поражаются слюнные и слезные железы, суставы.
Поражающие аппарат глаза
- Острый передний увеит. Это наиболее распространенное воспалительное заболевание радужной оболочки глаза. Его обычно связывают с наличием в организме антигена HLA-B27.
- Синдром Шегрена. Это заболевание, при котором иммунная система атакует железы внешней секреции (отвечают за выработку слез и слюны).
Влияющие на желудочно-кишечный тракт
- Аутоиммунный гепатит. Поражает клетки печени. Аутоиммунный гепатит бывает у 1-2 человек из 100 тысяч, причем у женщин гораздо чаще, нежели у мужчин (из 10 больных 7 – женщины). Ученые доказали генетическую предрасположенность к этому заболеванию.
- Целиакия. Состояние, при котором кишечник неадекватно реагирует на продукты, содержащие глютен. При этом расстройстве слизистая оболочка тонкой кишки воспаляется каждый раз после употребления пищи, содержащей специфический белок.
- Воспалительное заболевание кишечника. Это обобщенное название для нескольких болезней, вызывающих хроническое воспаление в органах пищеварительного тракта. Наиболее распространенные недуги из этой группы – болезнь Крона и язвенный колит.
- Первичный билиарный цирроз. При таком нарушении иммунная система медленно разрушает желчные протоки печени.
Влияющие на кроветворение и сосуды
- Узелковый полиартериит. Тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляются и поражаются мелкие и средние артерии. Риск возникновения болезни повышается на фоне гепатитов В и С.
- Синдром антифосфолипидных антител. Приводит к поражению кровеносных сосудов.
- Гемолитическая анемия. Этот тип анемии возникает, когда иммунные клетки атакуют клетки крови.
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Вызывает разрушение тромбоцитов.
Поражение кожного покрова
- Склеродермия. Данное аутоиммунное расстройство поражает соединительные ткани кожи и кровеносных сосудов, а также мышцы и внутренние органы. Болезнь чаще диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
- Дерматомиозит. Это состояние приводит к воспалению мышц и сопровождается кожной сыпью. Часто появляется у людей со злокачественными образованиями в легких или брюшной полости.
- Псориаз. Распространенное аутоиммунное заболевание, которое вызывает образование чешуек и сухих зудящих пятен на коже. Часто заболевание сопровождается болью в суставах. Главные триггеры болезни: стресс, плохая экология, инфекционные болезни.
- Витилиго. При этом состоянии происходит разрушение клеток, содержащих пигмент кожи, из-за чего на теле появляются белые пятна. Чаще поражает людей с темной кожей.
- Очаговая алопеция. Она развивается, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы.
Гормонозависимые
- Сахарный диабет 1 типа. Эта болезнь возникает из-за того, что аутоантитела поражают клетки поджелудочной железы, которые отвечают за производство инсулина. В результате возникает недостаток инсулина, из-за чего повышается уровень глюкозы в крови и моче.
- Аутоиммунный панкреатит и гепатит. Это воспаление поджелудочной железы и печени, вызванное патогенной активностью иммунных клеток.
- Дефицит 21-гидроксилазы. Эта болезнь поражает надпочечники и приводит к избыточной выработке мужских половых гормонов андрогенов.
- Аутоиммунный тиреоидит. В ходе этого нарушения разрушаются клетки щитовидной железы, что приводит к ее недостаточной активности. Эта болезнь может проявиться в любом возрасте, но чаще встречается среди женщин средних лет.
- Базедова болезнь (гипертиреоз, болезнь Грейвса). Это аутоиммунное нарушение вызывает гиперактивность щитовидной железы.
Поражающие нервную систему
- Рассеянный склероз. В процессе болезни под атаку иммунитета попадают клетки мозга и нервная система. Аутоиммунные клетки повреждают миелиновые оболочки, которые служат защитным покрытием для нервных клеток.
- Миастения. При таком нарушении иммунная система атакует нервные окончания и мышцы, что приводит к сильной слабости.
Артриты
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Это распространенная форма хронического артрита, вызванного аутоиммунной патологией. Недуг повреждает суставы позвоночника и таза (крестцово-подвздошные сочленения) и паравертебральные мягкие ткани. Прогрессирование болезни приводит к сильной боли, деформации скелета и инвалидности.
- Синдром Рейтера. Это воспаление, поражающее суставы, которое часто развивается как осложнение некоторых инфекционных заболеваний (носоглоточных, мочеполовых, кишечных). Болезнь, как правило, поражает крупные суставы (колени и нижнюю часть спины), но вместе с тем, вызывает воспаление глаз (конъюнктивиты, увеиты), у мужчин – уретрит (воспаление уретры), у женщин – цервицит (воспаление шейки матки).
- Ревматоидный артрит. Это одна из наиболее распространенных аутоиммунных болезней. В результате этого недуга страдают ткани суставов. Болезнь приводит к воспалению и серьезному поражению хрящевой ткани. В ходе прогрессирования болезни могут быть повреждены легкие, плевра, склера глаз или начаться перикардит.
Факторы риска аутоиммунных заболеваний
Нарушения аутоиммунного характера могут поразить практически любого человека. Но исследователи все же признают, что некоторые группы лиц имеют более высокий риск заболеть.
Главные факторы риска:
- Генетика. Исследования показывают, что дети, чьи родители страдают аутоиммунными нарушениями, также попадают в группу повышенного риска возникновения болезни. Например, по наследственности часто передаются рассеянный склероз и волчанка.
- Пол. Женщины обычно более подвержены аутоиммунным нарушениям. Возможно, причина в гормонах или в том, что у женщин иммунитет, как правило, сильнее, чем у мужчин. Кроме того, ученые обнаружили, что чаще заболевают женщины детородного возраста.
- Возраст. Чаще всего болезни этой группы случаются в молодом и среднем возрасте.
- Этническая принадлежность. Американские специалисты обнаружили, что аутоиммунные расстройства намного чаще встречаются у коренных американцев, латиноамериканцев и чернокожих, нежели у европейцев и азиатов. Если говорить о статистике по типам болезней, то диабет 1 типа чаще проявляется у белокожих, а красная волчанка, например, у представителей негроидной расы и коренных жителей испаноязычных стран (23 страны Латинской Америки, Африки и Тихоокеанского бассейна). Влияние этого фактора ученые объясняют наличием общих генов у представителей одной этногруппы, а также влиянием окружающей среды, в которой они проживают, в том числе и солнечной активности.
- Инфекция. Если человек с генетической предрасположенностью страдал от специфических вирусных или бактериальных инфекций, риск, что в будущем у него может развиться аутоиммунное заболевание, повышается еще больше.
Методы диагностики
Поскольку многие аутоиммунные заболевания имеют сходные симптомы, их диагностирование часто является сложной задачей. Например, волчанка влияет на суставы по тому же принципу, что и ревматоидный артрит, хотя симптомы и менее тяжелые. Тугоподвижность суставов и воспаление, как при РА, вызывает и болезнь Лайма, хотя это заболевание и не принадлежит к аутоиммунным (его возбудитель – бактерия, переносимая клещами). Воспалительные заболевания кишечника часто имеют симптомы сходные с целиакией. Единственное отличие – в первом случае проблемы с пищеварением вызывает не глютен. Куда легче определить болезни щитовидки. Как правило, для постановки диагноза достаточно проанализировать уровень гормонов, продуцируемых железой, и сделать некоторые другие специфические тесты.
Диагностирование аутоиммунных заболеваний в каждом конкретном случае может потребовать своих методов. Например, для постановки диагноза больному с ревматоидным артритом предстоит пройти физическое обследование, сдать кровь на анализ и сделать рентген. Эти исследования помогут определить тип артрита и степень его тяжести.
Главный анализ для определения любой аутоиммунной болезни – тестирование на наличие специфического аутоантитела. Также важен полный анализ крови, поскольку когда иммунная система с чем-то борется, то количество эритроцитов и лейкоцитов всегда отклоняется от нормы. Тест крови на скорость оседания эритроцитов и на С-реактивный белок поможет определить наличие в организме воспалительного процесса, который сопровождает все виды аутоиммунных расстройств.
Самое опасное то, что иногда могут потребоваться годы, чтобы больному с аутоиммунными расстройствами поставить точный диагноз, поскольку на ранних стадиях многие болезни похожи между собой.
Традиционные и современные методы лечения
Довольно распространенный вопрос: какой врач лечит аутоиммунные заболевания? На самом деле не существует одного доктора, который бы занимался терапией всех видов аутоиммунных нарушений. В зависимости от типа заболевания, лечением такого пациента могут заниматься самые разные специалисты. Так, если у больного волчанкой поражены почки, то его наблюдает нефролог. При рассеянном склерозе и миастении обращаются к неврологу. При артрите и склеродермии – к ревматологу. Если аутоиммунное состояние вызывает нарушения гормонального плана, пациент должен обратиться к эндокринологу. Кожные заболевания, такие как псориаз, лечит дерматолог, а воспаления в ЖКТ – гастроэнтеролог.
Также не существует и универсальных методов лечения аутоиммунных болезней. В лечебной практике могут использоваться разные типы лекарств. В то время как одни методы терапии направлены на облегчения симптомов недуга (снятие боли и воспаления), другие влияют непосредственно на сам процесс болезни.
В медикаментозной терапии обычно используют несколько групп препаратов:
- Лекарства, снимающие симптомы болезни в виде боли и воспаления. Это, как правило, нестероидные противовоспалительные средства или обычные болеутоляющие.
- Кортикостероиды. Препараты этой группы подавляют иммунитет и предотвращают воспалительные реакции. К такому методу лечения обычно прибегают при аутоиммунном артрите и псориазе.
- Агенты для восстановления дефицитного гормона. При таких аутоиммунных нарушениях, как диабет или тиреоидит в организме нарушается производство жизненно важных компонентов. Поэтому в таком случае задача терапии – восполнить недостающие гормоны. При диабете это инсулин, при недостаточной активности щитовидной железы – гормоны железы.
- Иммунодепрессанты. Это группа препаратов, используемых для подавления повышенной активности иммунной системы.
- Ингибиторы ФНО. Используют для лечения псориаза и аутоиммунного артрита.
Помимо медикаментозной терапии, при некоторых видах аутоиммунных нарушений полезна лечебная физкультура, которая помогает поддерживать оптимальную подвижность суставов. В некоторых случаях улучшить состояние больного помогают хирургические методы. К оперативному лечению обычно прибегают в случае кишечной непроходимости, вызванной болезнью Крона, а также когда возникает необходимость замены поврежденного сустава.
Научные открытия, сделанные в последние годы, позволяют специалистам разрабатывать новые методы лечения аутоиммунных заболеваний. Например, современная медицина прибегает к использованию модуляторов иммунной системы, клеточных методов лечения, а также к так называемой инженерии тканей. Одной из наиболее перспективных стратегий лечения считается трансплантация стволовых клеток. Эта процедура направлена на восстановление правильной работы иммунной системы. Также ученые работают над созданием специфических антигенов, которые помогли бы в лечении рассеянного склероза, ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки. Помимо разработки новых терапевтических методов, проводятся исследования и по разработке новых биомаркеров. Они могут быть полезными для определения стадии, активности и прогрессирования болезни, а также показать реакцию организма на терапию.
На сегодняшний день аутоиммунные заболевания неизлечимы. С помощью грамотно составленной программы, можно замедлить прогрессирование болезни и облегчить состояние больного в периоды обострения. Но полностью вылечить пациента пока невозможно. Помимо медикаментозной терапии, людям с аутоиммунными заболеваниями следует придерживаться и особого образа жизни. Для таких больных очень важно питаться сбалансировано и полезными продуктами, поддерживать здоровый вес тела, заниматься подходящими видами физической активности, избегать стрессовых ситуаций и не забывать о здоровом отдыхе.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Источник