Синдром жильбера можно ли делать прививки
анонимно, Мужчина, 1 год
Здравствуйте! Предыстория: Ребенок доношенный,родился на 39 неделе, безводный период 5 часов, эпидуралка, воды зеленые,обвитие 1 тугое,рост 52,вес 3320,8/9 по апгар. Пожелтел на второй день билирубин 137, светили лампой, на четвертый день билирубин 322,положили светить под две лампы, выписали на 7 день, с билирубином 199. диагнозы- церебральная ишемия 1ст,ПНРВ, риск реализации ВУИ. У меня на инфекции только Ig g к ВПГ, все остальное ТОРЧ отрицательно,синдром Жильбера, резус-кофликт у меня 2 отр,у него 2 пол-титра не было. В месяц билирубин 188,назначили урсофальк(7,11,16г) две недели, билирубин 133,одновременно тромбоциты поднялись 630. Светили лампой- через 3 недели билирубин 53, соэ 50,тромбоциты 625, аст 33. Госпитализировали(1.12,16г) и отменили урсофальк, при повторной сдаче тромбоциты на уровне 400-480, нашли микоплазму в моче, цмв в моче-сомнительно,в крови отрицательно, через неделю пересдали кровь и пцр крови на цмв отрицательно у ребенка, у меня ig m отрицательно, ig g-сомнительно. Выписали с АСТ 42, ЩФ 253, тромбоциты 401,гемоглобин 103,соэ 10,билирубин прямой 10, непрямой 36, желчные кислоты 49, срб=0,2, общий белок=56. По резус фактору все в норме. По узи только гидроуретр справа, 7мм. Назначен суммамед на 7 дней.
Повторный ОАК от 15.01
Оам в норме. Назначен иммунологом курс виферона по схеме на полтора месяца, мальтофер, урсофальк,фолиевая.
ОАК от 19.02
Инфекции(на время сдачи у меня вылазил герпес,вскармливание грудное плюс смесь га)
ПЦР цмв,впг- отрицательно, пцр мочи на микоплазму,цмв, уреплазму,микоплазму- отрицательно. Виферон отменили,мальтофер и урсофальк пьем дальше.
ОАК от 25.03
копрограмма (причина усилились только прошедшие колики,просыпается плачет,пукает) от 10,03
Лечение: креон и аципол, сильно не заметила разницы.
Кал на дисбакт: https://i069.radikal.ru/1704/7e/8581d2f9334b.jpg
Лечение:урсофальк,мальтофер, бактериофаг поливалентный, кипферон, аципол. Но на второй день бактериофага ребенок стал орать, не спать и отказыватся от еды категорически,совместно с этим пошло орви(температура 38,2,кашель) пришлось отменить бактериофаг тк ребенок не ел плюс болезнь, ставили только кипферон, пошло улучшение, перестал плакать,но кашель не уходил пили антибиотик и аципол, потом пульмикор. Возможно все поведение,плачь и кашель от зубов(вылезли 4 одновременно). Узи повторили органов брюшной полости-норма.
ОАК от 29.04
В 7мес повышен Аст 50, прямой билирубин 5,7, непрямой 26. Алт 16.
Прибавка веса нормальная,до этого рост 70,вес 8300, введен прикорм и смесь. Ходили к гастроэнтерологам и к гепатологу, они в основном предлагали проверить на синдром Жильбера, пришла генетика 7/7 подтвержден. У меня сомнения по поводу такого раннего выявления синдрома, ведь он просыпается в подростковом возрасте! Снова заболели бронхитом, лечились пульмикортом, беродуалом и все же снова пришлось пить антибиотик суммамед,но уже под прикрытием урсофалька из-за синдрома. Вылечились 9 мес, переделали анализ крови 19,06
, теперь повышены только лимфоциты (видимо из-за болезни) и щф=788,тромбоциты 420, аст 48,билирубин в норме. Узи головного мозга-увеличение боковых желудочков 15 и 20 мм, невролог никаких лекарств не назначил,до этого увеличение не выявлялось. У нас нет прививок помимо роддома, что делать с ними? Педиатр говорит,что билирубин поднимался на фоне приема антибиотиков, ставить можно, а я опасаюсь нагрузить и без того нагруженную систему. Может нам надо какой-то отдельный график? Или проверить что-то еще ведь для синдрома очень рано, а АСТ так и не падает. Рост 72,5см , вес 8840 (пока болел плохо ел), шесть зубов,два лезут еще,плачет по ночам, ест смесь и овощи,каши,мясо, фрукт. пюре,живот не беспокоит.
Источник
Мария
, Тюмень
625 просмотров
12 декабря 2019
Добрый день! Обнаружен синдром Жильбера. Результаты прилагаются. В связи с этим несколько вопросов, может ли из-за этого при сдаче крови на гепатит В давать положительный результат из- за болезни синдрома Жильбера — проходил МРТ, УЗИ, сдавал анализы крови на обследования печени, все результаты в норме, кроме билирубина
и ещё вопрос может ли быть из-за синдрома Жильбера непереносимость алкоголя в виде аллергической реакции?
что значит результат N7|N7?
Возраст: 35
Хронические болезни: хронический гастрит и холангит
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, результаты.
Анализ на гепатит В с болезнью Жильбера не пересекается, ложноположительного результата не должно быть. Аллергии на алкоголь тоже болезнь не даёт, но при употреблении растёт уровень билирубина
Мария, 12 декабря 2019
Клиент
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день!
Вообще именно маркёры гепатита не должны изменяться, может быть повышен уровень билирубина, АЛТ и АСТ, в связи с чем врач, который не знает о вашей особенности может расценить это как гепатит. Вы должны сообщать при дальнейших визитах к врачу о синдроме.
Синдром жильбера сам возникает после приемов алкоголя, аллергическая реакция вполне вероятна.
Кардиолог, Терапевт
Результат значит, что найдена мутация в гомозиготной форме, которая отвечает за наличие синдрома Жильбера
Педиатр
Здравствуйте синдром на результат анализа на гепатит не влияет
Рентгенолог, Терапевт
По поводу N7
синдром развивается при снижении активности фермента печени УДФГТ,который кодируетсяопределённым геном. В данном анализы смотрят мутации. Если их становится 7 функциональная активность фермента УДФГТ снижается-это говорит что синдром есть у человека
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.ИФА крови на гепатит загрузите фото. нужно пересдать еще раз для исключения ложноположительного результата
Алкоголь при синдроме Жильбера крайне нежелательно,может быть реакция.
Мария, 12 декабря 2019
Клиент
Татьяна, загрузил на гепатит в
Педиатр
Здравствуйте! Жильбера, гепатит, непереносимость алкоголя- отдельно все . В любом случае при патологии печени алкоголь противопоказан, другое дело,что алкогольотносится к категорим продуктов гистаминолибераторов, дающих псевдоалоергические реакции
ЛОР, Детский ЛОР
«Татьяна, загрузил на гепатит в» Где? это анализ на билирубин общий.Он будет повышен при Жильбера.
На вирусный гепатит В,С сдают ИФА крови или анализ ПЦР
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатм генетического аналиа подтвержедна болезн Жильбера — имеет в основе наследсвенный характер нарушения обмена билирубина. Непереносимсть алкоголя можно связать с данной патологией, а вот положительный результат на гепатит В -нет. необходимо обратиться к инфекционисту в районнубю поликлинику дл дообследовпания. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
нЕ может, это разные болезни, нужно очно посетить инфекциониста.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Подскажите пожалуйста, сложилась такая ситуация. Нам три месяца, у нас ещё билирубин выше нормы.
Прямой -11, общий 42
Ставили только бцж
Педиатр настаивает на прививке гератит+пневмококк и через 2 недели Пентаксим, говорит , что с такими билирубином можно поставить прививки и ничем его не понижать
Гастроэнтеролог настаивает на лечении и воздержаться от прививок. Прописывает нам Урсофальк, но мы пили его месяц и от него у дочки очень сильно болит живот. Что делать ? Кого слушать ?
Комментарии
Лера
17 января, 15:58
Гепатит точно нет! Его отложить до года.
Пентаксим ставили при билирубине 40, нам как раз тогда было как и вам. Все хорошо. Пневмаккок это превинар? Его будем ставить в 7 месяцев.
Нет-нет-нет, никаких прививок до идеальных анализов!!!! Врачам все равно — у них бумажка от вас будет, что вы согласились добровольно и понимаете все риски и осложнения! А вам, упаси Бог, ребёнком рисковать!!! Сделаете все позже по индивидуальному графику.
СдайÑе генеÑиÑеÑкий анализ на ÑиндÑом ÐилÑбеÑа
Ðока оÑганизм Ñебенка не пÑÐ¸Ð´ÐµÑ Ð² ноÑмÑ, Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñививок не делаÑÑ, Ñ Ðº.не извеÑÑно как он оÑÑеагиÑÑеÑ.
ÐедиаÑÑам вÑе Ñавно, Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½ и коÑниÑÑ Ñего Ñ Ð²Ð°Ñим Ñебенком ÑлÑÑиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑививки, они вам покажÑÑ Ð²Ð°ÑÑ Ð¶Ðµ ÑаÑпиÑкÑ, ÑÑо Ð²Ñ Ñами дали ÑоглаÑие.
Ðне ÑÑÐµÐ´Ð½ÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ½Ñ Ñ Ð¾Ñели двойнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿Ñививки Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑа ÑделаÑÑ Ð² 2 меÑÑÑа, Ñ Ðº. в 1 меÑÑÑ Ð½Ðµ бÑло вакÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ Ð¼Ñ Ð¿ÑопÑÑÑили, поÑле Ñакой забоÑÑ Ð¾ деÑÑÑ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑов, Ñ Ð¼Ð»Ð°Ð´Ñим деÑÑм вообÑе пÑививки не Ð´ÐµÐ»Ð°Ñ ÐºÑоме бÑж.
Так ÑÑо ÑеÑаÑÑ Ð²Ð°Ð¼, но Ñ Ð±Ñ Ð½Ðµ делала, пока Ñебенок полноÑÑÑÑ Ð½Ðµ вÑздÑовиÑ, Ñ Ðº.повÑÑенÑй билиÑÑбин ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзка на оÑганизм.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
СпаÑибо за оÑвеÑ
ÐонеÑно не бÑÐ´Ñ Ñебенком ÑиÑковаÑÑ
У педиаÑÑа-план.У ÐÐ°Ñ -ÑебÑнок,за коÑоÑого ÑолÑко ÐÑ Ð¾ÑвеÑаеÑе.Ðе ÑÑавиÑÑ!!!,пока в ноÑме билиÑÑбин не бÑдеÑ.Ðои 2- Ñ Ð¿Ñививками по гÑаÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ идеалÑнÑми анализами,а ÑÑеÑÑÑ-Ñ Ð¿Ñививками Ñ 8 меÑÑÑев ÑолÑко.Ðо Ñвоим пÑиÑинам и ÑовеÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнолога.ХоÑÑ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑ Ð½Ð°ÑÑаивала на вÑем.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
СпаÑибо за оÑвеÑ
ÐоÑÑавим пÑививки позже, жалко, ÑÑо еÑÑÑ Ñакие вÑаÑи, коÑоÑÑм наплеваÑÑ Ð½Ð° Ñебенка
Источник
анонимно, Мужчина, 23 года
Доброго времени суток.
Меня зовут Иван, мне 23 года.
В школе, когда мне было 10 лет, нашей параллели делали прививки от гепатита. Вечером этого же дня, я почувствовал колющий дискомфорт в правом боку и мой цвет мочи поменялся(красно-хлопьевидная масса, кстати на следующий день, моча пришла в норму и больше не менялась)
Погнал в поликлинику, анализы намекали на синдром Жильбера. (Печень увеличена, повышенный билирубин). В то время его показатель находился на отметке 45-50 мкм/л. Прошел обследование в гастроэнтэрологии. Мне не повезло, как говорят врачи:»тебе не повезло, ты стал первооткрывателем.» В роду ни у кого не было подобных проблем.
После выписки какое то время сидел на простенькой диете(особо не ограничивался) Но вредных привычек не имел. Все было вроде бы хорошо. Здоровый цвет лица и глаз.
Но вот время идет, я взрослею и на моем жизненном пути начинают встречаться горе, моральные боли, разочарования. В последствии этих негативных явлений, я возвращаюсь к не правильному образу жизни.(Закурил, начал раз в месяц позволять себе алкоголь).Диета конечно же тоже ушла в отставку.
И так, где-то в возрасте 18 лет, синдром Жильбера пробудился во мне вновь и с ним его подручные слуги-симптомы(неадекватных оттенков желтуха(склеры глаз и кожа)на фоне повышенного билирубина, стоящего на отметке 88 мкм/л(этот показатель я получил на обследовании в отделении гастроэнтэрологии местной больницы, но об этом далее, не приятные боли в области печени.)
Где-то 2.5 месяца назад, в мою тупую голову наконец ударил свет и я лег в больницу, о которой писал в предыдущем предложении. После двух недельной детаксикационной терапии, включающей в себя физраствор внутривенно(спазмалитики),уколы(витамины),препараты желчегонного и гепатопротекторного свойств. Все это конечно же сопровождалось правильной диетой, или диетой № 5, как ее еще называют. А так же полным изолированием от физических нагрузок.
Когда меня выписали, я продолжал принимать желчегонные и гепатопротекторы, соблюдал диету, особо не нагружался. Короче говоря, выполнял все задачи, необходимые для того, что бы вновь ослабить Жильбер, понизить уровень билирубина и стать белее. Но вот парадокс господа ?! Начался третий месяц моего антиЖильберового образа жизни, а положительных эффектов нет. Билирубин такой же высокий, кожа и глаза в ужаснейшем состоянии. Лишь боли в печени сменились не средний дискомфорт. Это не нормально! Даже не пытайтесь убедить меня в обратном! Люди начинают пугаться, мне приходится ходить в очках и в кепке с низко опущенным козырьком, держаться в тени, как вампир, который боится солнца(кстати тем у кого Жильбер, нельзя долго находиться на солнце), дабы избежать не приятных вопросов. Около года назад, я пил пустырник. Он успокаивал меня (не на долго, но все же) и да, мой
цвет глаз и кожи приходил в норму, без всякой диеты и других препаратов. Поэтому мне приходит в голову последняя мысль о том, почему я не могу побороть этот недуг, как раньше- Мои нервы.
За последние 5 лет моя нервная система принимала на себя целый град ударов, в виде расставания с девушкой, смерти близких людей и много другого, в последствии чего, я стал можно сказать чересчур нервным. Могу вспыхнуть как спичка, обмокнутая в бензин из-за пустяка, постоянно на взводе, аж в груди все сводит. Засыпаю в лучшем случае часа через 1.5 после того, как лягу(даже если дико не выспался, или устал) Когда пытаюсь уснуть, периодически начинают дергаться конечности. Чешусь иногда и очень долго успокаиваюсь. Вот вопрос. Верна ли моя мысль о том, что мой синдром Жильбера не отступает, а билирубин не падает до нормы именно из-за нервов, тяжело переносимых стрессов и невроза? Пожалуйста не торопитесь с ответом и посоветуйтесь с коллегами( желательно, что бы среди них был хотя бы один гастроэнтэролог). Спасибо !
Примечание: За последние 5 лет, добавилась ещё масса болячек, сердце, почки. Но как лечить их, мне ясно, поэтому я не стал упоминать о них
Источник