Синдром жильбера можно ли быть донором крови в

Синдром жильбера можно ли быть донором крови в thumbnail

Евгений Шаульский  ·  15 ноября 2016

5,2 K

Врач-трансфузиолог,заведующий отделением ФГБУЗ Центр крови ФМБА России

Согласно Приказу Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» к перечню абсолютных противопоказаний к донорству (случаи, в которых человек никогда не сможет быть донором) относятся «2.10. Заболевания печени и желчных путей». Поскольку синдром Жильбера в первую очередь является врожденным… Читать далее

Я узнал о синдроме Жильбера только после 10 сдачи крови. Я в принципе мог и не знать об этом и продолжать сдавать… Читать дальше

Есть ли последствия для донора костного мозга?

Благотворительное собрание «Все вместе» объединяет и поддерживает 54 благотворит…  ·  wse-wmeste.ru

Донорство костного мозга не несет больших рисков, если у вас нет противопоказаний (те же, что для доноров крови). Забор костного мозга может производиться несколькими способами, у каждого из них есть небольшие побочные эффекты.

Первый способ — из тазовой кости. Донор находится под общим наркозом и во время процедуры ничего не чувствует. В этом случае после операции может некоторое время не сильно болеть место прокола.

Также возможен забор из вены: кровь берут из вены одной руки и возвращают в вену на второй, предварительно пропуская ее через сепаратор, отделяющий клетки костного мозга. Для этой занимающей несколько часов процедуры анестезия не требуется. До ее начала донору делают укол с препаратом, «выгоняющим» стволовые клетки в кровь. В это время возможны временные гриппоподобные симптомы.

Если вам интересно узнать о реальном донорском опыте, можете почитать “Дневник донора”, который вел президент благотворительного фонда “Предание” Владимир Берхин.

Прочитать ещё 4 ответа

На каком сроке беременности можно сдать генетический анализ, чтобы узнать болен ли ребенок?

Биохимический скрининг I триместра беременности («двойной тест» первого триместра) проводится на сроке 11 — 13 недель беременности. Проведение теста комплексное и включает выполнение УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров (свободная бета-субъединица ХГЧ и РАРР-А), с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

Тест выполняется для скринингового обследования беременных с целью оценки риска хромосомных аномалий плода: трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомий 18, 13 (синдром Эдвардса, синдром Патау). При пограничных результатах оценки риска при скрининге 1 триместра, а также, если по каким-либо причинам скрининг 1 триместра не был проведен в срок – проводится скрининг 2 триместра — «тройной тест» второго триместра, который состоит из следующих исследований: хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG), альфа-фетопротеин (АФП, a-Fetoprotein), свободный эстриол (неконъюгированный эстриол, unconjugated estriol). Определение концентрации этих маркёров используют для скринингового обследования беременных женщин во втором триместре беременности с целью оценки риска хромосомных аномалий и дефекта нервной трубки плода.

Исследование проводится между 15 и 20 неделями беременности. Оптимальные сроки проведения скрининга 2-го триместра — от 16 до 18 недель беременности.

Прочитать ещё 2 ответа

Может ли переливание крови повлиять на результаты ДНК-теста?

На результатах генетического тестирования отразиться не может. Разве что, если его сделать через полчаса после переливания. Большинство клеток крови — эритроциты, красные кровяные клетки. У животных в них ДНК нет вообще. Поэтому остаются только лейкоциты, их меньше. Пул лейкоцитов довольно-таки быстро меняется. Следы переливания видны несколько дней; если переливание массированное, то несколько месяце, — но это именно следы, которые нужно специально искать, причем, зная источник. А при рутинном генетическом анализе они просто не видны.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Если у донора спермы синдром Жильбера?

Синдром Жильбера (Gilbert’s syndrome) одна из наиболее распространённых наследственных особенностей. Каждый 20 человек в мире является его обладателем.

Когда люди слышат о синдроме Жильбера, то представляют себе страшную болезнь, что в действительности совершенно не так. В большинстве случаев люди даже не подозревают, что являются обладателями этой «страшной» болезни.

Почему люди так боятся синдрома Жильбера? В сети при запросе «Синдром Жильбера» — сразу выскакивает реклама о лечении гепатитов, все сайты наполнены информацией о жутких патологиях печени и циррозах. Что ж, пусть это все останется на совести рекламодателей и редакторов.

Так давайте разберемся, что такое синдром Жильбера и почему мужчины с носительством синдрома вступают в программу донорства.

Читайте также:  Синдром шарко мари тута днк диагностика

Что такое синдром Жильбера?

Каждый день в организме человека разрушается 1% эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих и доставляющих кислород во все органы и ткани. Данное их свойство обусловлено гемоглобином, пигментом красного цвета. С его помощью эритроциты переносят кислород по всему телу. При разрушении эритроцитов, гемоглобин распадается, а продуктом его распада является билирубин. Это абсолютно естественный процесс их обновления.

Билирубин или, как его еще называют, желчный пигмент, в крови содержится в небольших количествах. Повышение билирубина может говорить о нарушенном выведении билирубина из организма. Например, при синдроме Жильбера.

При синдроме Жильбера (или его еще называют: синдром Жильберта, Гильбера, Гилберта) возникает мутация в гене фермента печени, который контролирует уровень билирубина в крови. Активность фермента снижается, а уровень билирубина повышается. Это приводит к желтухе – окрашиванию кожи и слизистых в желтый цвет.

Чем же опасен синдром Жильбера?

Комментирует врач-генетик Александра Тюрина


Второе название данного синдрома – доброкачественная гипербилирубинемия, где слово «доброкачественная» является ключевым.


Уровень билирубина в крови является показателем работы печени. При синдроме Жильбера уровень билирубина повышается, но не приводит к заболеваниям печени. Ведущим симптомом синдрома Жильбера является желтуха – небольшой косметический недостаток цвета кожи и белков глаз, которые не требуют ни лечения, ни наблюдения.


По своей выраженности симптомы отличаются у разных людей: от полного отсутствия проявлений болезни, небольшой желтизны склер до желтушности кожи. Иногда симптомы проявляются после чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки, при нарушении питания (голодания или же, наоборот, чрезмерного употребления пищи), приеме алкоголя, некоторых лекарственных средств, беременности.

Может ли мужчина с синдром Жильбера стать донором?

Доноры спермы Репробанка проходят генетическое тестирование на 85% всех наследственных заболеваний. Мы исключаем тяжелые и частые наследственные заболевания.

Синдром Жильбера не является основанием для отказа вступления в донорскую программу. Данный синдром является клинически несущественным явлением, не требующим ни лечения, ни медицинской помощи. Он не связан с серьёзными заболеваниями печени и в современной медицине неизвестны какие-либо риски для здоровья при данном синдроме.

Источник

10.04.2011, 10:22

Пользователь Сергей  Сергей | Возраст: 24 | Город: Днепропетровск

Я здавал кровь.МНе поставили предварительный диагноз — синдром Жильбера.
Подскажите, что это такое, как лечить, что являестя источником.
И могу ли я потом снова стать донором?

Синдром Жильбера — это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Причина — наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и «отвечает» за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Основное проявление — повышение уровня общего билирубина, в основном, за счет свободного. Заболевание манифестирует в детском и молодом возрасте, иногда — после простудного заболевания или вирусного гепатита. При этом отмечается периодическая желтуха (провоцируется инфекциями, приемом лекарств, голоданием, употреблением алкоголя, физическим и эмоциональным напряжением), слабость, утомляемость, тяжесть в правом подреберье. Диагноз может быть поставлен только после исключения всех других сходных заболеваний, в первую очередь, хронического вирусного гепатита. Заболевание отличается хорошим прогнозом, но требует соблюдения диеты и некоторых других разумных ограничений. Следует иметь ввиду наследственный характер заболевания.

Вот министерский циркуляр № 385 от 01.08.2005 , регламениирующий показания и противопоказаний к донорству — https://www.moz.gov.ua/docfiles/4252_N385.zip . Нет там синдрома Жильбера, и уровень билирубина отдельно не регламентируется. Однако, есть противопоказание — хронические болезни печени. Можно конечно, пофилософствовать о том, что синдром Жильбера — это, скорее индивидуальная, особенность обмена билирубина, чем заболевание. Но формально – это болезнь печени и противопоказание к донорству. Для предметного обсуждения Вашей проблемы выложите ВСЕ результаты обследования.

25.04.2011, 10:40

Пользователь Сергей  Сергей

Результаты при здаче крови в ДОСПК.
Билирубин 13.07.2007 — 26,4 1,4/25
Билирубин 21.09.2007 — 24 1,2/22,8
Билирубин 14.11.2007 — 20 2,0/18.

Билирубин балансирует на верхней границе нормы из-за его погранично повышенной непрямой фракции, что характерно для синдрома Жильбера, не опасно и лечению не подлежит. Вопрос донорства освещен мною выше. Формально — Жильбер и отвод к донорству.

27.04.2011, 09:21

Пользователь Сергей  Сергей

Т.е насколько я Вас правильно понял — синдром Жильбера не лечится и путь к донорству закрыт?

Читайте также:  Лечение синдрома туретта в москве зыков

Да, это так. Не лечится, т.к. лечению не подлежит вообще. Путь к донорству закрыт по формальному признаку.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы инфекционисту

Юлия спрашивает: ТОКСОПЛАЗМОЗ
Дата вопроса: 11.04.2020, 21:31 | Ответов: 0

Юлия спрашивает: ТОКСОПЛАЗМОЗ
Дата вопроса: 11.04.2020, 21:30 | Ответов: 0

елена спрашивает: торч инфекции
Дата вопроса: 06.04.2020, 21:47 | Ответов: 0

Юрий спрашивает: Увеличена селезёнка
Дата вопроса: 04.03.2020, 18:50 | Ответов: 0

Влад спрашивает: Ризик зараження віл
Дата вопроса: 25.02.2020, 15:41 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос инфекционисту онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Сегодня, 14 июня, отмечается Всемирный день донора крови, учрежденный в 2005 году по инициативе ВОЗ.

Проблема нехватки крови, а также ее компонентов, стоит очень остро. По разным данным, в Москве ежедневно требуется до 200 литров крови. Проблема эта более-менее решена в большинстве зарубежных государств, где донорство является безвозмездным, но в нашей стране ситуация далека от идеала.

Почему люди становятся донорами, как проходит процедура, — на эти и ряд других вопросов корреспонденту МЕД-инфо ответила Ольга Макаренко, в прошлом донор плазмы, а сегодня волонтер фонда «Подари жизнь».

— Как ты стала донором?
— Я попала в доноры довольно рано: мне было 18 лет, училась в медицинском училище и, видимо, во мне была довольно большая доля самопожертвования… Сложно сказать. В общем, меня очень грела мысль о том, что донорство — это способ быть нужной людям. Сначала я ходила бесплатно сдавать кровь, потом узнала о возможности зарабатывать таким образом. Возможно, это звучит довольно цинично, но во времена студенчества, которое как раз пришлось на нестабильные 90-е годы, донорство ощутимо меня поддерживало в финансовом плане. Спустя какое-то время, после всех дополнительных анализов и проверок в поликлинике, я из донора крови превратилась в донора плазмы.

— Как ты себя чувствовала во время самой процедуры сдачи крови?
— Лично мне ни разу не было плохо. Я видела, как раза два с людьми такое случалось, но в обоих случаях это являлось следствием паники. То есть человек сам себя накрутил: «Ой! Мне сейчас откачают пол-литра крови, какой ужас». Как человек с медицинским образованием, я со всей ответственностью заявляю — условия донорства, особенно сейчас, продуманы с максимальным комфортом для человека: тонкая одноразовая игла входит в вену легко и безболезненно, специальные кресла анатомической формы позволяют принять удобную позу, чтобы улучшить отток крови. К слову, раньше доноров либо сажали, либо клали на кушетку, а шприцы были металлические многоразовые. Мне действительно есть с чем сравнить.

— Как долго ты сдавала кровь?

Синдром жильбера можно ли быть донором крови в— Я была донором в течение 8 лет, вплоть до беременности. Родив дочку, я восстановилась в качестве донора, но, увы, ненадолго. Очередные анализы показали повышенное содержание билирубина в крови. Проведенное УЗИ печени выявило синдром Жильбера. В этом диагнозе нет ничего криминального: просто после 35 лет в организме по каким-то причинам перестает вырабатываться некий фермент, отвечающий за расщепление билирубина. Врачи из районной поликлиники дали мне отвод. Я очень расстроилась, долго боролась с медицинским отводом. Дело в том, что данный диагноз не относится к перечню противопоказаний к донорству. Уже лет 5, как показатель билирубина вообще не учитывается при рассмотрении кандидата на донорство. И я совершенно искренне не понимаю позиции врачей: ни один из них внятного аргумента против донорства при этом диагнозе мне не дал. Врачи активно напирали: «Ну, зачем вам это надо? Посмотрите, ваш организм ведь уже не такой молодой, как прежде…».

— А действительно, зачем?
— Сдача крови — это то небольшое дело, которое дает потрясающий результат. У меня есть такое убеждение: если есть хотя бы малюсенькая возможность изменить мир, ее надо использовать. Например, валяется у тебя в кошельке 10 копеек. Они тебе погоду не сделают. Но в Москве живет 6 миллионов человек. И если каждый кинет в копилку фонда, помогающего больным детям по 10 копеек — представляете, какую сумму можно собрать? Возвращаясь к донорству, я считаю, что любой здоровый человек должен сдавать кровь. Нет гарантий, что завтра беда не коснется вас или ваших близких. Это совершенно логично: прежде чем взять что-то ценное, надо дать. Кроме того, с медицинской точки зрения, донорство — очень правильная процедура. Донорство провоцирует обновление крови в организме.

— Чем закончилась история с отводом от донорства?
— Меня так и не восстановили, и это действительно обидно. Моя мама была, кстати, почетным донором. И мне чуть-чуть не хватило. Но все равно я сохраняю контакты с фондом «Подари жизнь», но уже в качестве волонтера. Провожу праздники, участвую в подготовке, организации.

Читайте также:  Сосудорасширяющие при синдроме позвоночной артерии

— Чтобы сдать кровь, необходимо тщательно подготовиться. И дело не только в анализах: человек не должен употреблять алкоголь за 2 дня, анальгетики и т. д. и т. п. Как тебе дались эти ограничения?
— Меня не особенно тяготили ограничения, так как были определенные приоритеты. Я вошла в ритм. Например, я знала, что раз в 2 недели я иду сдавать плазму. Это значит, что после сдачи я могу, например, поесть шашлычка. А за три дня до сдачи — необходимо что-то исключить, в чем-то себе отказать. На самом деле, эти ограничения в определенной степени полезны и иногда даже необходимы. Был случай, когда я со знакомыми ребятами ездила в Краснодарский край. Я была вожатой, а у девочки из моего отряда обнаружили перитонит. Понадобилась кровь, мы пошли сдавать. Так вот ребят всех завернули — ну вы же понимаете, домашнее краснодарское вино, кто ж откажется… Кровь была нужна, но ребят попросили высидеть хотя бы дня два-три. Помню, как я их упрашивала потерпеть 3 дня… Вытерпели. В результате, сдали кровь, девочку спасли. В общем, донорство, как оказалось, женщинам даже легче дается, чем мужчинам.

— У тебя растет дочь. Как ты отнесешься, если она скажет тебе, что хочет стать донором?
— Я целиком и полностью ее поддержу. С 18 лет любой человек может стать донором. Я за то, чтобы мой ребенок понимал, что это такое и зачем это нужно. Я намерена простимулировать это движение в ней и всячески ее поддерживать.

Синдром жильбера можно ли быть донором крови вО том, что именно является противопоказанием к донорству, нам рассказал Виталий Иванов, врач-кардиолог:

— Противопоказания к донорству крови могут быть абсолютными (когда человек ни при каких обстоятельствах не может быть донором) и временными.

К абсолютным противопоказаниям относятся:
1. СПИД и ВИЧ-инфекция. Не допускаются также лица, относящиеся к группе риска (наркоманы, гомосексуалисты, женщины, представляющие «самую древнюю профессию»).
2. Вирусные гепатиты В и С.
3. Сифилис.
4. Широкий спектр инфекционных и паразитарных заболеваний (бруцеллез, эхинококкоз, лейшманиоз и мн. др.).
5. Гипертоническая болезнь высокой степени.
6. Ишемическая болезнь сердца.
7. Заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема)
8. Цирроз печени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
9. Злокачественные новообразования.
10. Болезни крови.
11. Психические расстройства.
12. Резекция органа (желудок, почка, селезенка и др.)
13. Еще целый спектр тяжелых соматических заболеваний.

ВРЕМЕННЫЕ противопоказания очень обширны. Перечислить все в контексте данной статьи не представляется возможным. Например, если человек перенес хирургическое вмешательство, то донором он может стать только через 6 мес. После нанесения татуировки — через 1 год. После экстракции (удаления) зуба — через 10 дней. Надо отметить, что интервал между сдачей крови и последним приемом алкоголя должен составлять не менее 48 часов.

Временные противопоказания:

  • переливание крови, ее компонентов, исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору — 6 месяцев
  • оперативные вмешательства, в том числе аборты (необходимо представление медицинской справки или выписки из истории болезни о характере и дате операции — 6 месяцев со дня оперативного вмешательства
  • нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — 1 год с момента окончания процедур
  • пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев — 6 месяцев
  • пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и центральная Америка) более 3 месяцев — 3 года
  • контакты с больными гепатитами: гепатит А — 3 месяца, гепатиты В и С — 1 год
  • перенесенные инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
  • малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов
  • брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств — 3 года,
  • ангина, грипп, ОРВИ — 1 месяц после выздоровления
  • прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и в предыдущем пункте — 6 месяцев после выздоровления
  • экстракция зуба — 10 дней
  • острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации — 1 месяц после купирования острого периода
  • вегетососудистая дистония — 1 месяц
  • аллергические заболевания в стадии обострения — 2 месяца после купирования острого периода
  • период беременности и лактации — 1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
  • период менструации — 5 дней со дня окончания менструации

Прививки:

  • прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паротит, холера, грипп), анатоксинами — 10 дней
  • прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально) — 1 месяц
  • введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлениях на месте инъекции)
  • введение иммуноглобулина против гепатита В — 1 год
  • прививка вакциной против бешенства 2 недели

Прием лекарственных препаратов:

  • антибиотики — 2 недели после окончания приема
  • анальгетики, салицилаты — 3 дня после окончания приема
  • прием алкоголя — 48 часов

Изменение биохимических показателей крови:

  • повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) — 3 месяца
  • повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз — отстранение от донорства и направление на обследование
  • диспротеинемия (нарушение нормального соотношения между различными фракциями белков крови. Возникает при различных заболеваниях органов пищеварения, воспалительных заболеваниях.) — 1 месяц

МЕД-инфо напоминает: завтра, 15 июня, служба крови «Я донор» проводит праздничный концерт на ВВЦ, где вы сможете более подробно узнать о том, как стать донором.

Фото — yadonor.ru

Источник