Синдром заворота желудка у собаки

Синдром заворота желудка у собаки thumbnail

Один из самых тяжелых патологических процессов у собак в области пищеварительной системы, устранить который можно исключительно путем проведения хирургического вмешательства,  является заворот желудка. Летальность при патологии составляет 100%, без своевременного оперативного вмешательства.

Патологический процесс, развивающийся в желудке, характеризуется поворотом различного плана одной части пищеварительного органа по отношению к другой части. В некоторых случаях, заворот желудка характеризуется перекрутом всего органа вокруг своей оси, сопровождаясь тяжелыми нарушениями общего состояния организма.

Синдром заворота желудка у собак сопровождается целым рядом серьезных тяжелейших изменений организма животного. В настоящее время точных причин развития патологии не выявлено. Заболевание считается полиэтиологическим, в связи с тем, что заворот желудка спровоцирован целым рядом неблагоприятных факторов.

Основными факторами, провоцирующими патологический процесс, принято считать физиологические особенности строения пищеварительного органа, гастриты и воспаления двенадцатиперстной кишки. Также причиной могут выступить нарушения в рационе питания и обменных процессов.

Необходимо своевременно диагностировать синдром заворота желудка и обратиться в ветеринарную клинику. Это позволит избежать серьезных изменений гомеостаза организма животного и дальнейшего летального исхода.

Причины

Пищеварительный орган у собак – желудок, располагается в брюшной полости, соседствуя в непосредственной близости с легкими и миокардом, а также кишечником, аортой и лимфатическими сосудами. Процесс пищеварения берет свое начала в пасти. Попадающая в ротовую полость пища, подвергается механическому перетиранию еды зубами и пропитыванию слюной, содержащей некоторые пищевые ферменты.

Перетертый, смоченный слюной пищевой ком, продвигается по пищеводу, попадая прямо в желудок. Там, пища пропитывается желудочным соком, постепенно продвигаясь к сфинктеру, соединяющему желудок с двенадцатиперстной кишкой.В виде полужидкой субстанции, пища продвигается в тонкий отдел кишечника. В случае заворота желудка у собак, весь процесс нарушается, вызывая серьезные изменения изначально в пищеварительном цикле.

Выделяют следующие причины возникновения синдрома заворота желудка у домашних питомцев:

  • Дисфункции в пищевом поведении собаки. Сюда относят нарушения моциона животного, редкие кормления большим количеством пищи, заглатывание большого количества воздуха в процессе поедания пищи, сбои в нервной регуляции, резкие активные физические нагрузки после еды.
  • Не качественные корма или же их части. Пищеварительная система по анатомическим особенностям занимает порядка 80% брюшной полости. Одной из причин заворота желудка у собак, является образование газов (75% из которых проникают в организм при заглатывании пищи). В нормальных условиях воздух выходит через пищевод, проходит в кишечник или абсорбируется стенками желудка. Корма, скармливаемые собакам и содержащие большое количество углеводов, крахмала или грубой клетчатки (перловая или пшеничная каша, бобовые культуры, капуста, тыква, черный хлеб), а также некоторые готовые корма, провоцируют повышенное образование газов.
  • Особенности анатомического строения и расположения желудка у собак. При резком изменении объемов желудка, он должен максимально адаптироваться и сохранять подвижность. Резкий перекрут органа диагностируется в подавляющем большинстве клинических случаев  у собак, с массой тела выше 25 кг.
  • Патологические состояния пищеварительной системы. Недостаток ферментативных веществ нарушает процессы абсорбции в самом желудке. Заболевания хронического типа косвенно влияют на сократительную способность стенок желудка, провоцируя нарушения в выработке ферментов. Злокачественные опухоли в пищеварительной системе, провоцируют механическую обструкцию, преграждая нормальное выделение газов, спазмы и сокращения.
  • Дисфункции нервной системы. Функции пищеварительного процесса во многом зависят от правильной работы нейрогуморальной системы. Нарушения координации и мгновенного реагирования на изменения, провоцируют проблемы с выделением желудочного сока, ферментативных веществ и других биологических активных компонентов. Пищевой ком, при нарушении иннервации, не эвакуируется из желудка своевременно, что приводит в результате к повышенному газообразованию и повышенной выработке желудочного сока.
  • Стрессовые состояния. Животное, находящееся в состоянии стресса, не может нормально принимать пищу и естественно, переваривать ее.

Массово провоцируют заворот желудка корма с большим количеством крахмалистых веществ, углеводов и грубой клетчатки. Повышенное газообразование и несвоевременное их выделение приводит к перерастяжению стенок желудка, провоцируя нарушение кровообращения и иннервации в органе. Возникает спазм сфинктеров желудка, закрывая выход, увеличивается размер и провоцируя болезненные ощущения, вплоть до болевого шока. Желудок смещается, селезенка, соединенная с ним связкой, не выдерживает веса и проворачивается вместе с желудком вокруг пищевода.

Состояние является необычайно опасным, провоцируя нарушение кровообращения и некроз тканевых структур спустя 4 часа после заворота. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи, происходит сдавливание расположенных рядом с желудком органов – сердца и легких.

Нарушается дыхательный процесс, страдает сердечно-сосудистая система. Кроветворный орган – селезенка, увеличивается в размере до 4 раз, накапливая продукты окисления. Возникает тяжелое отравление организма, нарушая работу всех систем организма, а в особенности страдает нервная система. Без оперативного лечения животное погибает.

Симптомы

Симптомы синдрома заворота желудка проявляются резко. У животного резко развивается вздутие на протяжении часа. Также диагностируются рвотные позывы с повышенным выделением слюны. Из пасти может выделятся специфическая слизь, развивается одышка, недостаточность сердечно-сосудистой системы, болевой шок и гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови).

Читайте также:  Синдром элерса данло 2 тип

Важно отметить, что заворот желудка у собак имеет схожую клиническую картину с человеческой патологией. Синдром заворота желудка имеет свою классификацию. Течение патологии может быть острого типа, интермиттирующего (периодического) или же хронического. Временной фактор также имеет значение – 2-3 часа от первых проявлений, 3-6 часов и свыше 6 часов.

Также заворот желудка может быть неосложненным и осложненным. Опасным является осложненный тип заворота желудка у собак. Он характеризуется разрывом стенок пищеварительного органа, некротическими изменениями в тканях желудка, геморрагией, развитием недостаточности легких и сердца. Данная классификация позволяет быстрее составить точную клиническую картину, установить диагноз и применять лечебные меры.

Часто диагностируется в практике ветеринарных врачей неосложненный синдром заворота, длительностью до 3-4 часов. Симптомы патологии достаточно выражены, позволяя специалисту без проблем установить диагноз. Назначается оперативное вмешательство со 100% благоприятным исходом. Реже диагностируют осложненный заворот желудка у собак, спровоцированный длительным нарастанием симптомо-комплекса.

Осложнения развиваются быстро, спустя 4 часа после проявления первых признаков патологии и характеризуются, прежде всего, нарушением кровообращения. В зависимости от вида и причин заворота, прогноз при осложненном процессе осторожный или же неблагоприятный. На проявление симптомов осложненной патологии влияют возраст животного, характер питания, сопутствующие хронические заболевания внутренних органов.

Лечение и диагностика

Постановка точного диагноза не составляет особых сложностей в связи с выраженной клинической картиной развивающегося патологического процесса. Спорные вопросы в постановке точного диагноза решаются путем назначения исследований – ультразвуковой диагностики и рентгенологического исследования.

Зондирование желудка не проводиться, так как может спровоцировать разрыв и другие нарушения в организме при завороте. Рентген органов брюшной полости и грудной клетки должен проводиться только при возможности животного стоять. Лабораторные исследования, при подозрении у животного заворота желудка, проводятся редко, так как обладают малой информативностью.

Проводить анализ крови, мочи и биохимические исследования целесообразно после оперативного вмешательства для наблюдения за динамикой восстановления пораженных тканей.

Дифференциальный диагноз необходим для определения таких патологий как – острая интоксикация организма, заворот тонких отделов кишечника, перекрут тяжей селезенки, воспаление плевральной оболочки, перитонит, водянка, нарушение работы почек, диафрагмальная грыжа, опухолевые процессы в брюшной полости,пиометра.

Острое расширение желудка, в отличие от заворота, лечиться путем проведения промывания полости и введения специфических лекарственных средств. Синдром заворота желудка лечиться только оперативным вмешательством. В процессе оперативного вмешательства желудок возвращают на его анатомическое место, удаляя содержимое.

Предотвратить возвращение патологии позволяет подшивание желудка к брюшной стенке. Некротизированые ткани при необходимости удаляют, а при диагностировании разрывов на селезенке, орган удаляют.

Устранение такой проблемы как нарушение гемодинамики и шоковые состояния организма производиться путем введения внутривенных катетеров и соответствующей инфузионной терапии. Вводятся обезболивающие препараты, кортикостероидные вещества, противорвотные и спазмолитические медикаменты.

Операция по устранению заворота желудка подразумевает полостное вмешательство, в ходе которого врач разворачивает орган, удаляет содержимое. Далее проводят промывание полости органа и подшивание стенки желудка к брюшной стенки, для предотвращения повторного заворота. Некротизированные стенки желудка удаляют. Селезенку удаляют в исключительных случаях, когда диагностируют серьезные повреждения паренхимы (разрывы). Любое параллельное вмешательство в ходе основной операции ухудшает дальнейший прогноз на восстановление организма животного.

После проведения операции питомец должен находиться под наблюдением специалистов в течении нескольких суток. Далее обязателен регулярный мониторинг состояний работы жизненно важных органов – миокарда, почечных структур и нервной системы. После выхода прооперированного животного из наркоза, показа голодная диета. На фоне проведенной операции, пациенту назначается курс антибиотикотерапии.
Послеоперационный уход включает в себя введение специальных растворов, улучшающих гомеостаз организма, противорвотных средств и гастропротекторов.

После выписки, владелец животного должен следить за заживлением послеоперационных швов, не допуская разлизываний. При наличии выделений из раневой поверхности, необходимо срочно обращаться в ветеринарную клинику за консультацией. Если животное старое, а восстановительный период затягивается, показано парентеральное питание.

Профилактика заворота желудка

В профилактических целях заворота желудка у собак, необходимо следить за количеством и качеством питания. Корма должны быть легкоусвояемые, супер-премиум качества. Кормление должно осуществляться часто, не большими порциями. После приема пищи, не рекомендуется допускать активные физические нагрузки (бег и прыжки). Важно избегать стрессовых ситуаций, способных повлиять на развитие синдрома заворота желудка. 

Заметив у своего питомца неполадки в организме (рвота, диспепсические расстройства), желательно безотлагательно обращаться в ветеринарную клинику. Возможно, повода для беспокойства нет, но оставлять без внимания любые нарушения в работе организма собаки нельзя. Это чревато серьезными осложнениями и патологиями, вплоть до гибели любимца.

Источник

Заворот желудка у собаки – это резкое увеличение и смещение желудка, а затем его перекручивание вокруг пищевода.

Читайте также:  Принципы оказания неотложной помощи при остром коронарном синдроме

Заболевание хирургическое, на него приходится до половины процента зарегистрированных случаев. Такой невысокий показатель не отражает всей опасности положения. При отсутствии экстренной помощи уже в первые шесть часов погибает каждая заболевшая собака. Операция значительно снижает смертность, но отмечаются и повторные случаи заворота желудка.

Желудок у собаки является частью пищеварительной системы, он находится в брюшной полости, а в анатомической близости лежат лёгкие и сердце, поджелудочная железа, печень и селезёнка, кишечник, крупные кровеносные и лимфатические сосуды.

Пищеварение начинается в ротовой полости, где корм подвергается механической обработке зубами и начальному этапу пищеварения за счёт пропитывания слюной. Далее пищевой ком по пищеводу перемещается в желудок. На этой границе находится кольцо из мускулатуры или сфинктер (греч. sphinkter — сжимаю), такой же, как на границе желудка и двенадцатиперстной кишки, этот сфинктер называют привратник. Задача сфинктера — не допустить обратного поступления пищевого кома, поэтому после его прохода мышцы сжимаются, что происходит автоматически или рефлекторно, то есть за счёт импульса со стороны нервной системы.

В желудке различают: кардиальную часть – место входа пищевода (от греч. cardia – сердце, поскольку входное отверстие желудка расположено близко к сердцу) и пилорическую часть – место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Стенка желудка построена из нескольких слоев:

  • слизистой оболочки: её клетки вырабатывают желудочный сок, который участвует в переваривании;
  • мышечной слой: он построен из мышечных пучков с разным направлением. Поэтому объём желудка увеличивается при поступлении корма и уменьшается при его эвакуации. Поступивший пищевой ком постепенно пропитывается желудочным соком, а потом начинает продвигаться к двенадцатиперстной кишке, откуда в виде полужидкой кислой кашицы идёт далее в кишечник;
  • серозная оболочка построена из волокон соединительной ткани, которые также позволяют изменять объём желудка.

Заворот желудка у собакиЗаворот желудка у собаки

Причины заворота желудка у собак

1. Нарушение пищевого поведения и моциона собаки:

  • кормление лишь один раз в сутки чрезмерно большими порциями непосредственно перед прогулкой;
  • дисфагия или заглатывание большого объёма воздуха; в результате сбоев в работе нервной системы, воздух скапливается и образует большой воздушный шар в желудке;
  • активные или резкие движения сразу после кормления, которые провоцируют смещение переполненного желудка, вплоть до перекручивания вокруг пищевода.

2. Корма и их составные части.

Желудочно-кишечный тракт занимает практически всю брюшную полость, поэтому одним из механизмов защиты являются газы, до 70% которых заглатываются. Так, при каждом глотании в желудок поступает до 2-3 мл воздуха. В норме небольшое количество газов выходит через пищевод в виде «отрыжки воздухом» или всасывается в желудке, или «незаметными» порциями переходит в кишечник.

Некоторые виды продуктов и кормов содержат большое количество крахмала, углеводов и грубой клетчатки: крупы (перловая, пшенная, геркулесовая), бобовые, капуста, картофель, тыква, чёрный хлеб; корма, изготовленные промышленным способом (в зависимости от составляющих и технологии изготовления). Они способствуют повышенному газообразованию.

3. Развитие заворота желудка у собаки определяются особенностью анатомии и топографии этого органа. При изменении объёма, желудок должен сохранять свою относительную подвижность. Это возможно благодаря органам, к которым анатомически «привязан» желудок: конечная часть пищевода и начальная часть двенадцатиперстной кишки, а также связкам (пучки из плотной волокнистой соединительной ткани), которые дополнительно удерживают желудок.

Резкое расширение и перекручивание желудка, как правило, наблюдается у собак крупных пород, больше 20-25 кг. Еще необходимо учитывать соотношение глубины и ширины грудной клетки (рассчитывается при рентгенографии). Если значение более чем 1.4 – это фактор риска.

4. Патологии желудочно-кишечного тракта:

  • недостаточность пищеварительных ферментов (в том числе в составе желудочного сока) нарушает процессы всасывания в желудке;
  • хронические заболевания, которые влияют на способность стенки желудка сокращаться, провоцируют нарушение выделения ферментов, что влечет неполное расщепление корма и повышенное образование газов;
  • опухоли различной природы, которые могут быть механической преградой для удаления газов;
  • патологии сфинктеров: спазм (о греч. spasmos — судорога) или их длительное сокращение; стеноз (от греческого stenosis — сужение); утолщение стенки. Все эти изменения происходят со стенкой сфинктера за счет прорастания соединительной тканью в результате её воспаления, рубца или травмы. Поэтому невозможно экстренно эвакуировать содержимое желудка с помощью рвоты или в двенадцатиперстную кишку.

5. Нарушение работы нервной системы.

Работа желудочно-кишечного тракта происходит благодаря нейро-гуморальной системе, которая, с одной стороны, координирует, а с другой – мгновенно реагирует на любые изменения в функционировании посредством выделения желудочного сока, ферментов и других биологически активных веществ. Сбой на любом этапе этой взаимосвязи приводит к нарушению иннервации (проводимости нервных импульсов) в стенке желудка и его сфинктеров. В результате, пищевой ком не может вовремя эвакуироваться, что активизирует скопление газов в желудке и нарушает выработку желудочного сока для продолжения нормального пищеварения.

Читайте также:  К хронической форме двс синдрома приводит

6. Условия высокогорья, под действием низкого атмосферного давления в желудке происходит повышенное газообразование.

7. Стресс любого происхождения после кормления.

Перечисленные причины указывают на то, что заворот желудка может встречаться у собаки любой породы.

Для развития этого заболевания необходимо время. Отправной точкой являются пропитывание желудочным соком пищевого кома, содержащего большое количество крахмала, углеводов и грубой клетчатки. Происходит выделение значительного количества газообразных веществ. Желудок резко увеличивается, содержимое давит на стенку, она растягивается, это нарушает кровоснабжение и иннервацию. В результате происходит спазм сфинктеров, что «закрывает» желудок, ещё более увеличивает объём и вызывает болевой шок.

Чрезмерно наполненный желудок начинает смещаться, слабым местом в его фиксации является «рыхлая» связка с селезёнкой, которая не может удержать такой объёмный и тяжёлый орган. В результате весь этот комплекс (желудок, селезёнка и сосуды) одновременно поворачиваются вокруг пищевода. Это очень опасно, поскольку примерно через четыре часа нарушение кровообращения приводит к некрозу или необратимой гибели ткани органов.

Далее начинается один из самых опасных этапов – сдавливание расположенных рядом органов и сосудов, особенно лёгких и сердца. Именно поэтому так важно учитывать особенности строения грудной клетки собаки. Если она слишком узкая, увеличенный желудок просто «придавливает» лёгкие и сердце к ней. Животное не может нормально дышать и насыщать кровь кислородом, в результате нарушается работа сердца и лёгких. Опасно это и для селезёнки, которая резко увеличивается (до четырёх раз) и накапливает недоокисленные продукты.

В результате интоксикации тяжёлые изменения происходят во всех внутренних органах, особенно в нервной системе. В сочетании это приводит к глубоким изменениям в организме и наступлении смерти животного.

Симптомы заворота желудка у собак

Симптомы могут проявляться уже в ближайший час — два после начала заболевания:

  • резкое ухудшение состояния собаки (после одновременного кормления и физической активности);
  • сильное беспокойство, собака ищет позу, которая хотя бы на время могла бы облегчить боль;
  • позывы к рвоте с обильным выделением слюны и слизи, которые не заканчиваются опорожнением желудка;
  • быстрое увеличение брюшной полости в объёме, живот становится похожим на «натянутый барабан», где при прослушивании (аускультации) чётко определяется усиленное газообразование, а звуки работы (перистальтики) кишечника – отсутствуют;
  • конъюнктива, слизистые оболочки носовой, ротовой полости, наружных половых органов с синеватым оттенком — цианоз или бледные, анемичные;
  • одышка, температура тела понижена;
  • собака с трудом встаёт сначала на тазовые, а потом и на грудные конечности из-за сдавливания крупных кровеносных сосудов и нервных стволов.

Диагностика заворота желудка

Обследование собаки начнется со сбора информации об истории жизни и заболевания, клинического осмотра.

Для установления стадии заболевания необходимы диагностические исследования:

  • рентгенография или гастрограмма с контрастным веществом для точного понимания картины заболевания;
  • ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза и точного определения расположения и размера селезёнки;
  • эндоскопия: если эндоскоп прошёл в желудок, и выделяются желудочные газы – это острое расширение желудка, если пищевод сохранил проходимость, а желудок нет – это заворот желудка.

Заворот желудка у собакиЗаворот желудка у собакиЗаворот желудка у собак

Лечение заворота желудка у собак

Заворот желудка у собаки на любом этапе течения заболевания – угроза для жизни. Лечение может назначить и провести только ветеринарный специалист.

1. При остром расширении желудка:

  • промывание желудка от содержимого;
  • введение в желудок веществ, прекращающих брожение.

2. При завороте желудка показано только оперативное лечение. Во время операции желудку придают его анатомически верное положение и удаляют содержимое. Для профилактики повторного заворота желудок подшивают в брюшной стенке. При необходимости удаляют некротизированную ткань. Если на селезёнке находят разрывы ткани, её удаляют.

Важно знать: чем больше времени прошло от начала заболевания, тем серьёзнее последствия, тем менее благоприятный прогноз для собаки.

Профилактика заворота

  1. Кормить животное небольшими порциями несколько раз в сутки.
  2. Исключить корма с высокой бродильной активностью, обязательно знакомиться с составом корма и следить за его качеством, хранением.
  3. Нельзя выгуливать или давать физическую нагрузку животному сразу после кормления.
  4. Исключить влияние стрессовых факторов сразу после кормления.

Профилактика заворота желудка у собак посредством гастропексии

Отдельно хочется выделить хирургическую профилактику данной патологии, которая в России, к сожалению, на данный момент пока ещё не получила достаточно широкого применения, как в европейских странах.

Для этого необходимо делать гастропексию — различного рода фиксацию положения желудка. Данную операцию возможно проводить во время плановой стерилизации собак. С развитием эндоскопической хирургии эту операцию стало возможным делать минимально инвазивно, что ускоряет процесс реабилитации. Проводя данную операцию совместно со стерилизацией лапароскопическим методом, мы получаем максимальную профилактику заворота желудка собак и минимальный восстановительный период. По срокам он незначительно отличается от времени реабилитации после лапароскопической стерилизации.

Источник