Синдром высокого сахара в крови
Все клетки человеческого организма имеют в своем составе глюкозу, так называемый сахар, являющийся для них основным источником энергии. Особенно важно его нормальное содержание для стабильной адекватной деятельности кровеносной и нервной систем.
Регулирование концентрации глюкозы в крови осуществляется множеством обменных процессов, направленных на расщепление углеводов, и контролируется эндокринной и нервной системами. При повышении уровня глюкозы в крови в большинстве случаев люди не отмечают никаких явных изменений своего состояния здоровья, однако в это время уже могут происходить серьезные нарушения.
Поэтому, чтобы уберечься от подобных ситуаций, следует знать основные признаки повышенного сахара в крови (гипергликемии), и при появлении хотя бы одного из них как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и сдачи необходимых анализов.
Чуть ли не половина людей нашей планеты находятся в состоянии преддиабета либо уже имеют подтвержденный диагноз – сахарный диабет (СД). К сожалению, это не ошибка в статистических данных. На сегодняшний день практически у каждого второго человека отмечается повышение глюкозы в крови.
А это, в свою очередь, из когда-то достаточно редкого заболевания делает сахарный диабет весьма распространенным среди населения не только нашей страны. При этом если учесть, что данное нарушение наблюдается у многих, его нельзя принимать за норму, а, наоборот, необходимо направить все силы на устранение проблемы.
По словам большинства отечественных и зарубежных специалистов высокий сахар в крови – одна из глобальных бед современности, возникшая в результате несоответствия между человеческой ДНК и слишком «сладким» окружающим миром.
Огромное количество доступной углеводной пищи, которую современный человек поглощает в избытке, как правило, в несколько раз превышает норму для обеспечения энергетических затрат организма. Сахар крови, так же как и гормоны, кишечная микрофлора, иммунитет функционируют по правилу «золотой середины», в связи с чем его должно быть ни мало, ни много, а достаточно.
Сниженная чувствительность к инсулину (инсулинорезистентность), исходя из данных статистики, является главной причиной гипергликемии. Ее степень в каждом конкретном случае может быть разной, но рано или поздно данная патология приводит к плохому самочувствию.
Справка! Глюкоза необходима организму для выработки энергии, которая в теле человека представлена в форме АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). Инсулин – гормон поджелудочной железы обеспечивает глюкозе попадание в клетку, чтобы из нее синтезировалась АТФ.
При инсулинорезистентности чувствительность клеточных рецепторов к гормону падает, либо из-за токсинов или воспаления она полностью блокируется. Вследствие этого в крови скапливаются инсулин и глюкоза, нередко достигая высоких концентраций. Такие изменения не только становятся причиной снижения качества общего самочувствия, но и способны привести к диабету, на фоне которого зачастую возникают инсульты и инфаркт миокарда.
Употребление большого количества сладостей – одна из основных причин развития сахарного диабета
Основная причина повышения сахара
Диабет, независимо от своего происхождения, проявляется всегда одинаково – глюкоза перестает попадать в клетки, и в нерасщепленном виде концентрируется в крови. Нарушение обменных процессов во всех ситуациях происходит за счет нехватки инсулина, обеспечивающего усвоение сахаров.
При этом выделяется несколько причин возникновения СД, что непосредственно связано с особенностями его протекания и присутствующей симптоматикой. При диабете 1 типа необходимый гормон не продуцируется организмом в достаточном количестве из-за повреждения вследствие иммунной атаки бета-клеток поджелудочной железы.
Чаще всего возникновению такого типа заболевания предшествуют вирусные инфекции. Он не зависит от телосложения человека, и в основном развивается в раннем возрасте – у детей и молодых людей до 25 лет. Ко 2 типу СД относится подавляющее количество случаев заболеваний – по разным данным, до 95 %.
В отличие от 1-го, в данной ситуации инсулин в организме вырабатывается, но клетки его неправильно воспринимают, из-за чего не могут усваивать.
Такой тип заболевания развивается на фоне ожирения (особенно при накоплениях жировых отложений в области талии и живота), неправильного питания, неактивного образа жизни или наследственной предрасположенности.
Диабет 2-го типа – это болезнь людей зрелого возраста, так как ей преимущественно подвержены лица после 45 лет. Гестационный диабет – весьма редко встречающаяся патология, и, к счастью, преимущественно временная, которая развивается при беременности и пропадает после родоразрешения.
Предпосылками болезни становится индивидуальные реакции материнского организма – вырабатываемые гормоны блокируют усвоение инсулина клетками беременной женщины. При этом в некоторых случаях поджелудочная железа не в состоянии справиться с вдвое возросшей нагрузкой по синтезу инсулина.
Справка! Сопутствующими факторами риска для возникновения гестационного диабета считаются поздний возраст беременной (после 40 лет), ожирение, вредные привычки (курение), наследственность.
Особенности гипергликемии у взрослых
Согласно статистическим материалам, повышение сахара в крови у взрослых людей имеет свои особенности, что, кроме параллельно существующих патологий, также обусловлено и половыми отличиями. Отмечено, что женщины немного чаще страдают подобным нарушением, и данное утверждение особо верно для диабета, протекающего по второму типу, который сопровождается относительно достаточной выработкой инсулина.
Это обусловлено влиянием на описываемый процесс женских половых гормонов, а также тем, что у представительниц слабого пола жировой ткани намного больше, чем у мужчин, а мышц, наоборот, меньше. Известный факт, что жировая ткань имеет меньшую чувствительность и худшую способность к утилизации глюкозы, нежели мышцы.
Кроме того, женский организм чаще подвергается стрессам, что сопровождается выбросом в кровь стероидных гормонов, ведущих к росту содержания сахара. Нельзя не упомянуть и то, что прекрасный пол нередко отдает предпочтение сладким продуктам, считая их поедание идеальным способом поднять настроение, а это, в свою очередь, приводит к увеличению массы тела.
Кроме того, женщинам в отличие от мужчин угрожает еще один типа сахарного диабета – гестационный, который достаточно развивается на фоне беременности. И хоть в большинстве случаев он проходит после рождения ребенка, иногда все же может послужить причиной развития диабета второго типа.
Симптомы у детей
Как уже было выше сказано, в детском возрасте чаще всего развивается СД 1-го типа – тяжелая форма заболевания, численность которой растет из года в год. Поэтому при любых даже незначительных признаках повышения уровня сахара в крови у ребенка необходимо немедленно отправляться в больницу, ни в коем случае не откладывая визит.
У детей сложность диагностики при данной патологии обусловлена затяжным бессимптомным периодом. Такая особенность течения заболевания приводит к тому, что его зачастую обнаруживают, лишь когда перерастает в тяжелую степень с возникновением коматозных состояний, поражением нервной системы, а также кожи, слизистых, сосудов глаз.
Проявления высокого сахара в крови у детей ничем не отличаются от взрослой симптоматики, такой как:
- жажда и сухость во рту;
- постоянное чувство голода;
- слабость, быстрая утомляемость;
- обильные частые мочеиспускания и т.д.
Основная симптоматика обусловлена патогенезом возникновения и дальнейшего развития сахарного мочеизнурения. Для выведения чрезмерного количества глюкозы, скапливающейся в крови, почкам требуется много жидкости.
Из-за этого повышается объем мочи и частота мочеиспусканий, приводящие к сильной потере жидкости, что проявляется сухостью во рту, выраженной жаждой, а позже сухостью кожи и видимых слизистых. Клетки в данной ситуации не получают требуемого количества глюкозы, поэтому у пациентов повышается аппетит, они много едят, и при этом быстро худеют.
Признаки повышенного сахара у взрослых
Проявлений высокого содержания глюкозы в крови достаточно много, и для обоих полов, за исключением гендерных особенностей они не отличаются. К несчастью, первые признаки роста показателя чаще всего не выражены, и поэтому больной человек практически никогда не обращает на них внимания.
Недомогания списываются на что угодно: плохая погода, возрастные изменения, переутомление, недосыпание, гормональные сбои и т.д. По наблюдениям во многих случаях патологические изменения в поведении заболевшего или его состояния здоровья замечает не он сам, а его близкие родственники, которые и настаивают на посещении больницы.
Итак, основные первичные симптомы повышенного сахара в крови следующие:
- постоянная сухость во рту, сильная жажда;
- сонливость днем (чаще всего после еды), бессонница ночью;
- учащенное мочеиспускание преимущественно в ночное время;
- сухость слизистых оболочек и кожи, сопровождающаяся шелушением;
- повышение аппетита (из-за нехватки глюкозы ткани сигнализируют мозгу о голоде);
- потеря веса неясной этиологии на фоне увеличения аппетита и, следовательно, количества употребляемой пищи;
- кожный зуд, особенно в местах с повышенным потоотделением (в паху, под грудью (у женщин)), а также на ладонях и ступнях;
- головные боли, головокружение, повышенная раздражительность, усталость, не исчезающая даже после достаточного отдыха.
Если вышеуказанный перечень проявлений гипергликемии (не обязательно, что у конкретного человека они будут присутствовать все) не заставил его обратиться к специалисту, то со временем могут присоединиться и такие симптомы как:
- фурункулез, дерматиты неясной природы, гингивит;
- медленное заживление ран, особенно нижних конечностей;
- сухость кожи и волос, а также истончение волос и интенсивное выпадение;
- расстройство деятельности пищеварительной системы (тошнота, рвота и т.д.);
- частые судороги и утрата чувствительности в конечностях, отеки и тяжесть в ногах;
- мелькание «мушек» перед глазами, двоение, затуманенность зрения, расплывчатые очертания предметов (происходит при катаракте либо нарушении кровообращения в сетчатке глаза);
- патологии мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, молочница, бесплодие);
- остеопороз, витилиго (при гипергликемии, вызванной сахарным диабетом 1 типа).
Кроме того, без надлежащего лечения у людей с гипергликемией могут отмечаться панические атаки, привкус металла во рту, у женщин нарушения менструального цикла и другие гормональные расстройства.
Признаки гипергликемии
Пациентам, у которых глюкоза в крови периодически повышается, а также их родственникам, следует помнить о возможных опасностях, сопровождающих данное состояние. Речь идет о резком повышении сахара, при котором больные отмечают сильную жажду, сухость во рту, тошноту, рвоту, жалуются на ухудшение концентрации зрения, боль в животе. Также у них наблюдается посинение губ и носогубного треугольника, слабость и ацетоновый запах из-за рта.
Внимание! Если вовремя не предпринять надлежащих мер при резком повышении глюкозы состояние человека будет постепенно усугубляться, что может привести к гипергликемической (диабетической) коме.
В таком случае сначала появляется прострация – больной становится заторможен, забывчив, сонлив, апатичен, сознание его затемнено, и следующим этапом без медицинской помощи будет впадение в кому. Поэтому нельзя игнорировать даже малейшие симптомы высокого сахара, так они могут привести пациента к гибели.
Как устранить симптомы и причину?
Лечение повышенного сахара носит во многом индивидуальный характер, поэтому для каждого конкретного пациента разрабатывается определенная стратегия, которой он должен следовать неукоснительно. Но вместе с тем существуют общепринятые терапевтические принципы, с успехом применяющиеся при данном состоянии как важная дополнительная составляющая.
Во-первых, независимо от типа СД, самой частой манипуляцией пациента либо его родственников будет контроль содержания глюкозы в крови глюкометром. Проводить это потребуется регулярно, поскольку благодаря данному действию будет проще определить причины скачков вещества, и в будущем свести их к минимуму. Ведь профилактика – самый оптимальный метод терапии гипергликемии.
Во-вторых, известно, что множество факторов способно нарушить тот хрупкий баланс, который так сложно бывает достичь. Пациенты, страдающие диабетом, должны учитывать их все, поэтому нельзя забывать о правильном питании, адекватных физических нагрузках, здоровом образе жизни, моральном состоянии, особенностях лекарственной и инсулинотерапии.
Питание
Важно помнить, что употребление большего количества пищи, чем затрачивает организм, рано или поздно приведет к увеличению уровня глюкозы относительно целевого диапазона. Углеводы, входящие в состав продуктов, оказывают непосредственное влияние на данный показатель крови, поэтому нужно пересмотреть рацион и уменьшить их количество.
Рекомендуется тщательный контроль употребляемых углеводосодержащих продуктов: изучение этикеток, указывающих количество данного вещества в конкретном продукте, расчет порций и т.д. Кроме того, при приеме пищи, содержащей много жиров, сахар в крови склонен повышаться на длительное время, поэтому стоит проконсультироваться с диетологом, который подскажет, как и сколько есть каких продуктов.
Если же диета не дает ожидаемых результатов, то, возможно, какой-либо из принимаемых препаратов способствует росту глюкозы. Это также стоит обсудить с лечащим врачом. Следует помнить, что правильная диета при сахарном диабете – это один из основополагающих методов поддержания своего организма в нормальном состоянии.
Физические упражнения
Посильные занятия физкультурой также очень эффективный способ снижения сахара в крови, так как они увеличивают чувствительность клеток к инсулину и помогают им сжигать глюкозу в качестве источника энергии. Однако нельзя забывать, что высокий уровень при физических упражнениях может подняться еще выше.
Это обусловлено тем, что печень в начале занятий выкачивает дополнительный сахар, необходимый для питания мышц, и если в организме на текущий момент недостаточно инсулина, то уровень глюкозы будет возрастать. Такой признак может указывать на слишком интенсивные тренировки, что делать при гипергликемии не рекомендуется.
Важные принципы профилактики гипергликемии
Инсулинотерапия
Людям, страдающим выраженной стойкой гипергликемией и имеющим подтвержденный диагноз СД зачастую назначается инсулин либо препараты с аналогичным действием. Здесь очень важно подобрать правильную дозировку, а также своевременно принимать прописанное лекарство, поскольку из-за ошибок сахар в крови может значительно повыситься либо понизиться, приводя к усугублению существующей проблемы.
Пациент, так как ему зачастую приходится самостоятельно контролировать прием препаратов либо его родственники должны строго следить за количеством и временем употребления лекарств. И, уж конечно, никогда не пропускать очередной прием! Для этого можно воспользоваться будильником, чтобы не забыть об уколе или употреблении таблетки. При этом всегда нужно проверять срок годности медицинского средства.
Безусловно, практически все таблетки имеют длительный срок хранения, что совсем не относится к инсулину – после вскрытия многие из инсулинов можно использовать в течение 28 дней, а ампулы в виде шприцев 10 и даже 7 суток. Поэтому рекомендуется пациентам проверять свой медицинский набор не реже одного раза в 2 дня, а срок годности инсулинов фиксировать на упаковке, дабы избежать подобных проблем.
Следует правильно хранить используемые препараты, так как инсулин и другие лекарства могут утратить свои свойства под воздействием холода, влаги или тепла. Открытые упаковки можно держать при комнатной температуре, но закрытый инсулин лучше хранить в холодильнике при 6-8 градусов тепла. Ни в коем случае его нельзя замораживать, поэтому следует ставить подальше от слишком холодных отделов или морозильной камеры.
Общие рекомендации
Несмотря на то, что на текущий момент существует множество способов борьбы с сахарным диабетом и его основным симптомом – гипергликемией, количество больных данным заболеванием неукоснительно растет. Учитывая, что профилактика является самым лучшим методом борьбы с любой болезнью, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом и т.д.
Кроме того, нужно регулярно сдавать анализы крови и мочи на сахар – это позволит определить патологию на ранних стадиях, когда еще в организме не успеет произойти серьезных изменений. К тому же привести в норму незапущенную болезнь гораздо проще и быстрее излечить либо контролировать ее проявления.
Источник
Гипергликемия – это клинический синдром, характеризующийся повышением уровня сахара в крови. Состояние может быть физиологическим и патологическим. Каковы причины повышенного сахара в крови? Как распознать проблему и предупредить возможные осложнения?
Почему повышается сахар в крови?
Физиологическое увеличение уровня глюкозы в крови происходит вследствие следующих причин:
- прием легко усваиваемой углеводной пищи;
- интенсивная физическая и психическая нагрузка;
- длительный прием глюкокортикоидов, тиазидных диуретиков; некоторых психотропных и эстроген содержащих препаратов.
Уровень сахара может кратковременно повышаться при таких патологических состояниях, как:
- ожог, сильный болевой синдром;
- эпилептический припадок;
- тяжелый приступ стенокардии;
- острый инфаркт миокарда.
Повышение сахара в крови в некоторых клинических случаях объясняется сниженной толерантностью к глюкозе. Это возможно при следующих состояниях:
- стремительное (выше нормы) всасывание глюкозы в кровь из кишечника (происходит после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке);
- нарушение способности тканей утилизировать глюкозу (случается после поражений гипоталамуса из-за черепно-мозговых травм);
- снижение количества гликогена, образующегося из глюкозы (после тяжелых патологических поражений печени).
Другие причины повышения сахара в крови – различные типы диабета. Высокий уровень глюкозы сохраняется длительное время. В результате появляется глюкозурия (выведение сахара с мочой). Такой симптом свидетельствует о сахарном диабете.
Различают первичный и вторичный сахарный диабет. Первичный имеет внутренние причины развития. Вторичный же связан с заболеваниями, которые приводят к нарушению углеводного обмена:
- рак поджелудочной железы; ее удаление;
- поражение органа в результате муковисцидоза или панкреатита;
- гормонально активная опухоль;
- тиреотоксикоз;
- гигантизм или акромегалия;
- опухоль надпочечников;
- синдром Иценко-Кушинга (чрезмерная секреция коркового вещества надпочечников) и другие.
Отдельно выделяют сахарный диабет беременных. Он не относится ни к первому, ни ко второму типу.
Симптомы высокого сахара в крови
Основные признаки повышенного сахара в крови:
1) Постоянная жажда.
Глюкоза притягивает воду. Когда уровень глюкозы повышается, из организма удаляется жидкость. Органы, ткани и системы испытывают жажду. Они посылают сигнал в головной мозг. Человеку все время хочется пить.
2) Учащенное мочеиспускание и увеличение объема мочи, ночные мочеиспускания.
Глюкоза притягивает воду. Чем больше становится глюкозы в крови, тем больше воды она притянет. Почки вынуждены фильтровать повышенное количество жидкости и выводить ее из организма. Увеличивается диурез.
3) Артериальная гипертензия.
Циркулирующая в крови глюкоза связывает молекулы воды. Если работоспособность почек снижена, их функции нарушены, лишняя жидкость не может выводиться из организма. Происходит повышение давления.
4) Сухость во рту.
Те же механизмы лежат в основе такого симптома, как сухость во рту. Глюкоза притянула воду – ткани просигналили в мозг – центральный механизм регуляции потребовал новой порции воды – появилась жажда и сухость во рту.
5) Снижение веса.
Симптом, характерный для сахарного диабета первого типа. При абсолютной недостаточности выработки инсулина глюкоза не в состоянии проникнуть внутрь клетки. Последние всегда испытывают энергетический голод. Из-за недостаточности энергетического обеспечения организма происходит снижение массы тела.
6) Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, общая слабость.
Данные симптомы – результат «голодания» головного мозга. Основной источник энергии центральной нервной системы – глюкоза. В условиях недостаточности инсулина головной мозг недополучает глюкозы. Ему приходится искать резервные источники энергии. Один из них – окисление жиров. Он менее выгоден для мозга и более затратный в энергетическом плане.
7) Запах ацетона изо рта.
Окисление липидов (жиров) из-за недостатка глюкозы, как источника энергии, приводит к увеличению уровня кетоновых тел в крови. Отсюда и ацетоновый запах.
8) Плохое заживление ран, частые инфекционные болезни.
С гипергликемией связано энергетическое голодание клеток тканей. Поэтому снижается их способность к заживлению. А в условиях высокого уровня глюкозы рана становится питательной средой для вредных микроорганизмов. Могут начаться гнойные процессы.
Для полноценной работы лейкоцитов также нужна глюкоза. Им ее не хватает. Поэтому защитные клетки крови не могут уничтожить патогенные микроорганизмы. Отсюда частые инфекции.
На основании характерных симптомов можно заподозрить повышение сахара в крови. Гипергликемию нужно подтвердить лабораторными исследованиями и лечить.
Острые осложнения повышенного сахара в крови
Острые осложнения возникают при критически высоком уровне сахара в крови. Они характерны для сахарного диабета первого типа. Острое осложнение критического содержания сахара – развитие коматозного состояния, характеризующегося поражением центральной нервной системы.
Клинические проявления:
- прогрессирующее нарушение нервной деятельности;
- потеря сознания;
- угасание элементарных рефлексов.
Тяжелые метаболические нарушения при высоком содержании сахара в крови могут стать причиной обезвоживающей и молочнокислой комы.
Факторы риска для развития острых осложнений:
- острые инфекционные заболевания;
- стрессовые ситуации (болевые шоки, травмы, операции, ожоги и т.п.);
- обострения хронических болезней;
- нарушение режима питания и режима лечения сахарного диабета (пропуск приема инсулина, употребление алкоголя);
- чрезмерная физическая нагрузка;
- некоторые лекарственные препараты (эстрогенные, мочегонные, например).
Для коматозных состояний характерна высокая степень летальности. Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Тревожные звоночки – предвестники ком при высокой концентрации сахара в крови:
- увеличение количества мочи (до трех-четырех литров в день);
- сухость во рту и сильная жажда;
- головная боль, усталость и общая слабость.
Если не предпринять меры, в дальнейшем присоединяются неврологические симптомы:
- заторможенность реакции;
- приглушенность сознания;
- глубокий сон-спячка.
После них, как правило, наступает кома.
Поздние осложнения повышенного уровня сахара в крови
Они могут появиться при длительно высокой концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия нарушает работу всех органов человеческого организма. Распространенные и опасные осложнения подобного состояния:
- диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки глаза, которое может привести к невосстанавливаемой слепоте);
- синдром диабетической стопы (поражаются сосуды, периферическая нервная система, в конечном итоге развивается гангрена);
- диабетическая нефропатия (необратимое разрушение почечного фильтра – причина хронической почечной недостаточности).
Снижение сахара в крови
Чтобы предупредить развитие сахарного диабета, а при уже имеющемся диагнозе возможные осложнения, нужно нормализовать уровень глюкозы. Как уменьшить сахар в крови?
1) При сахарном диабете первого типа пациенту придется всю оставшуюся жизнь вводить инсулин. Для лечения диабета второго типа разработаны препараты, стимулирующие выработку инсулина поджелудочной железой и восстанавливающие способность клеток усваивать собственный инсулин. Чаще всего с этой целью назначают Предиан, Манинил, Букарбан и т.п.
2) Нормализовать уровень сахара в крови невозможно без диеты. Полностью исключается сахар и любые его производные. Нужно отказаться от кондитерских изделий, спиртных напитков, сладких фруктов (фиников, дынь, винограда и т.п.). Питание дробное.
3) С высоким сахаром помогают справиться рецепты народной медицины:
- Отвар корней и травы одуванчика принимают три раза в день по пятнадцать миллилитров. Курс – три недели. Неделя – перерыв. Повтор курса.
- Растворить чайную ложку настойки пиона в половине стакана воды. Принимать три раза в день. Курс – три недели. Затем – недельный перерыв. Повтор курса.
- Каждое утро натощак выпивать стакан кефира с чайной ложкой корицы. Такой же напиток пить перед сном. Курс – две недели.
- Два раза в день пить по полстакана свежего сока картофеля.
- Три-четыре раза в день принимать по две столовые ложки сока свежей черники, разведенного в воде (1:1).
- Заварить створки фасоли (на литр воды сорок граммов измельченного сырья). Принимать по столовой ложке четыре раза в день.
- Отвар почек сирени (на литр воды столовая ложка почек) пить три раза в день по столовой ложке.
4) Нормализовать сахар помогает грамотная физическая нагрузка. Прогулки на свежем воздухе, приседания, повороты туловища и т.п. Излишняя нагрузка может повредить. Поэтому комплекс упражнений согласуйте с лечащим врачом.
Источник