Синдром верхней чашечки правой почки

Гидрокаликоз (калиэктазия) – это патология, при которой происходит расширение чашечек почки. В процессе расширения, чашечка начинает давить почечную ткань и оттеснять ее. В результате этого, сосочки, расположенные на почке, начинают атрофироваться, тем самым создавая препятствие для оттока мочи, то есть акт мочеиспускания затрудняется.

Если своевременно начать лечение патологического процесса, то в будущем можно будет избежать хирургического вмешательства. Чрезмерное расширение может привести к некрозу почечной ткани, и формированию камней. К сожалению, заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, и может очень долгое время не давать о себе знать, поэтому стоит систематически проходить обследование почек. Это поможет выявить аномалию на ранних стадиях, и заняться ее скорейшим устранением.

Причины гидрокаликоза

Основной причиной развития гидрокаликоза считается нарушение циркуляции мочи в почечных чашечках и лоханках. В результате этого создается нагрузка на все близлежащие органы. Расширение чашечки правой почки встречается намного реже чем левой, но в значительной мере это преобладает у пациентов с лишней массой тела, так как они обычно спят на правом боку. Поэтому происходит излишнее давление на почку, и как результат деформация чашечки.

Люди с лишним весом чаще страдают расширением чашечек почки, чем пациенты с обычным весом

Кроме этого, можно выделить следующие причины:

сгиб мочеточника;
синдром нейрогенного мочевого пузыря;
употребление большого количества жидкости;
наличие в просвете мочеточника конкрементами;
новообразование, камни и другие элемент могут сдавливать мочеиспускательный канал;
врожденные аномалии;
заболевания неврологического характера;
наличие в организме токсических веществ, которые влияют на гладкую мускулатуру;
инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы;
мышечная слабость почечного аппарата.

Разновидности патологического процесса

Наличие у человека чрезмерно больших почек может протекать без яркой клинической картины: зуд, болезненные ощущения, дискомфорт в месте поражения. Данная патология протекает практически бессимптомно, и может очень длительное время не давать о себе знать, при этом понемногу прогрессировать. Существует несколько отличительных симптомов, которые позволяют определить, в какой именно почке произошло расширение.

Калиэктазия – это бессимптомная патология, поэтому при первых отклонениях, со стороны почек, стоит обратиться к доктору. Существует несколько этапов расширения чашечек в почках:

Начальный этап. Патология проявляется бессимптомно, внешне незаметно никаких изменений, любые нарушения чашечно-лоханочной системы можно обнаружить только с помощью ультразвукового обследования.
Средний этап подразумевает значительное увеличение, больной не может нормально опорожнять мочевой пузырь, этот процесс вызывает у него определенные трудности.
Развитие хронического процесса. Начинают отекать верхние и нижние конечности, урина меняет цвет, так как почки работают не в полном объеме. Процесс мочеиспускания становится болезненным. Иногда пациент ощущает болезненные прострелы в поясничной области.

Ультразвуковая диагностика поможет определить заболевание на начальной стадии

Если в человеческом организме прогрессирует воспалительный процесс, то может присоединиться лихорадка, а также болезненность в районе крестца. При наличии гидрокаликоза у ребенка можно отметить то, что он чаще ходит в туалет, а также становится очень капризным. Несмотря на значительные отеки, пострадавший испытывает сильное чувство жажды, и употребляет воду в больших количествах.

При наличии подобных проявлений стоит сдать общий анализ мочи. Если присутствуют отклонения от нормы, сразу же обратиться за помощью к врачу.

Основные симптомы

В большинстве случаев, расширение чашечки почки протекает параллельно с пиелоэктазией (расширение лоханок почки). Но несмотря на наличие двух патологий, симптоматика очень тусклая. У маленьких детей, даже при расширении лоханки свыше 7 мм, могут отсутствовать симптомы заболевания. Как говорилось выше, гидрокаликоз развивается из-за застойных явлений и как результат, начинает активную деятельность инфекционно-воспалительный процесс, который приводит к появлению следующих симптомов:

при обследовании в моче обнаруживаются лейкоциты и эритроциты;
повышается температура тела;
болезненные ощущения в области поясницы, могут быть как с левой, так и с правой стороны;
боль в процессе мочеиспускания;
тошнота, иногда переходящая в рвоту;
моча изменяет цвет.

Яркость клинической картины зависит от того, насколько расширенная чашечка и лоханка. Наиболее часто симптомы начинают возникать, когда чашечка превысила границу в 4 мм, а лоханка в 7 мм. Если данные показатели меньше, то признаков патологии практически нет. Но если ранее наблюдались проблемы со стороны мочеполовой системы, то стоит проводить регулярное ультразвуковое обследование почек.

Ультразвуковое обследование необходимо проводить несколько раз, так как это поможет посмотреть динамику заболевания

У маленьких пациентов, в отличие от взрослых, есть такая особенность, при расширении лоханки свыше 7 мм, клинические проявления заболевания могут полностью отсутствовать. Поэтому за такими больными требуется тщательное внимание и своевременное проведение диагностики.

Диагностические мероприятия

Среди диагностических процедур, для выявления расширения чашечек обеих почек, наибольшее предпочтение отдают рентгенологическим и ультразвуковым манипуляциям. При проведении экскреторной урографии существует два пути введения контрастного вещества: внутривенно и через зонд. К рентгеновским методам относят внутривенную (экскреторную) урографию. Данная манипуляция предполагает получение снимков всей мочеполовой системы на 7, 15 и 21 минуте после введения в вену специального средства – Урографина.

С помощью этой манипуляции можно выявить такие изменения:

процесс выведения мочевой жидкости из организма замедляется;
при обследовании четко определяются расширенные чашечки;
изменение размеров мочеточника;
замедляется продвижение контрастного вещества на узких участках мочеиспускательного канала;
гладкая мускулатура теряет свою двигательную активность.

В процессе проведения экскреторной урографии, стоит отметить тот факт, что контрастное вещество можно вводить не только внутривенно, но и при помощи зонда, который вводят через уретру. Для более тщательной и информативной диагностики используют допплерографию сосудов. Ультразвуковая диагностика поможет обнаружить только расширение чашечек почки. Но данный метод очень хорошо себя зарекомендовал с целью наблюдения за процессом в динамике.

Для детей магнитно-резонансная томография используется только в крайних случаях. Для более тщательного исследования патологических изменений, со стороны мочеполовой системы, необходимо подключить допплерографию сосудов. Данная манипуляция позволит следить за состоянием кровеносной системы, а именно определить отсутствие тромбов.

При проведении УЗИ, врач обращает внимание на следующие симптомы, которые наблюдаются при расширении чашечек:

в области изменений, со стороны лоханок и чашечек, заметна повышенная эхогенность;
«Кальциевое молоко» – это феномен в урологии, который сочетает в себе эхопозитивные и негативные сигналы на том участке, где происходит расширение и сужение.

Рентгенологическая и ультразвуковая диагностика может быть прицельной и обзорной. Обзорные исследования необходимы для нахождения патологии в человеческом организме. Прицельная диагностика используется в том случае, если врач заранее знал, какой участок почки поражен. И поэтому, дабы избежать лишнего влияния рентгеновского излучения на организм человека, облучение направляют только на пораженный участок.

Кроме этого, современная медицина предлагает такой метод исследования, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Такая процедура позволяет максимально точно исследовать пораженный орган. Но МРТ применяют только в крайних случаях, а именно, когда у пациента ярко выраженное расширение чашечек, при возникновении возможных осложнений, а также перед оперативным вмешательством, с целью определить фронт работы.

МРТ является наиболее информативным методом диагностики, но в основном используется при наличии осложнений

Для маленьких пациентов МРТ используют только в случае острой необходимости, так как нежелательно лишний раз облучать детский организм.

Различия в расширении левой и правой чашечки

Специфических симптомов, которые свидетельствовали бы о расширении чашечки правой или левой почки нет, но есть несколько небольших особенностей. Довольно часто во врачебной практике можно встретить случаи выраженного воспалительного процесса с правой стороны. Это связано с тем, что большинство людей правши, поэтому у них преобладает мышечный тонус с правой стороны. При проявлении первых признаков патологии стоит немедленно обратиться к специалисту.

При наличии гидрокаликоза с левой стороны уменьшается количество почечной ткани. Это связано с тем, что соединительная ткань разрастается в местах воспалительного процесса. И как результат, можно сделать вывод, что чем чаще в человеческом организме происходят воспалительные реакции, тем больше вероятность формирования участков с соединительной тканью.

Осложнения двухстороннего гидрокаликоза

При показателях, которые входят в норму расширения чашечек, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать. Если длительное время не происходит никаких патологических изменений, то на протяжении нескольких лет, иногда и десятков, пациент может не знать о присутствии патологии.

Гидрокаликоз обеих почек может привести к определенным осложнениям, а именно:

увеличивается давление на уретру;
патогенные микроорганизмы заражают почечную ткань;
венозный отток усиливается;
начинается активное перераспределение кровотока, в результате этого усиливается кровоснабжение почек.

Для устранения болевых ощущений применяют НПВС в виде суппозиториев

При двойном расширении может произойти обструкция мочевыводящих путей. Это может спровоцировать ренин-ангиотензиновую систему к активной работе, которая влияет на показатели артериального давления.

Лечебные мероприятия

Лечить данную патологию можно с помощью лекарственных препаратов, а также возможно применение народных рецептов. Возможно использование оперативного вмешательства, но только в том случае, когда гидрокаликоз сочетается с мочекаменной болезнью или аномалиями мочеполовой системы.

Применение лекарственных препаратов

Лекарственные средства для лечения расширения чашечек почки, используют с целью устранения симптомов патологии. При наличии ярко выраженного воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные средства. Среди них выделяют: Диклоберл, Диклак, Вольтарен, Индометацин.

Народная рецептура

Народные методы чаще всего используются с профилактической целью, очень редко для лечения. При наличии расширения в чашечно-лоханочной области, для ее восстановления используют настои и отвары из лекарственного растительного сырья, а именно:

Отвар из листьев брусники: для его приготовления понадобится 2 ст. л. листьев и 200 мл свежего кипятка.
Отвар из травы толокнянки: 1 ст. л. сырья необходимо смешать с 200 мл кипятка.

В продаже можно найти медикаменты, в состав которых входят лекарственные растения: Фитолизин, Тринефрон, Канефрон, Уронефрон, Цистон.

Перед использованием народных рецептов стоит проконсультироваться с врачом

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод лечения используют при наличии проблем, связанных с оттоком мочи. Необходимо восстановить проходимость мочеиспускательного канала, для этого можно использовать ударно-волновую литотрипсию при наличии камней небольшого размера. Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, следует внимательно прислушиваться к организму, своевременно проходить необходимые обследования, а также вести здоровый образ жизни. При соблюдении таких простых правил проблем с почками удастся избежать.

Источник

Большой медицинский словарь

(syndromum calycis renalis superioris) общее название патологических состояний (чаще — проявлений хронического пиелонефрита), обусловленных аномалиями развития, приведшими к нарушению проходимости верхней почечной чашки, напр. при ее кисте, стриктуре.

трубка чашечки — сросшиеся в трубку нижние части чашелистиков…
Анатомия и морфология растений
ОПУХОЛИ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И МОЧЕТОЧНИКА — мед. Частота Первичные опухоли почечной лоханки регистрируют относительно редко, они составляют 5-10% опухолей почки и верхних мочевых путей…
Справочник по болезням
СТЕНОЗ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ — мед. Стеноз почечной артерии, обусловливающий нарушение магистрального почечного кровотока, способствует возникновению вазоренальной гипертёнзии, т.е. вторичной симптоматической артериальной гипертёнзии ,…
Справочник по болезням
ТРУБКА ЧАШЕЧКИ — сросшиеся в трубку нижние части чашелистиков цветка…
Словарь ботанических терминов
гиперплазия почечной артерии фибромускулярная — Г. стенки почечной артерии за счет соединительнотканных и мышечных ее элементов; приводит к сужению просвета артерии и к вазоренальной гипертензии…
Большой медицинский словарь
гранулема мочевая почечной пазухи — гранулематоз клетчатки почечной пазухи, сопровождающийся ее склеротическим изменением и обусловленный проникновением в нее содержимого лоханки…
Большой медицинский словарь
зажим для почечной ножки — см. Федорова зажим…
Большой медицинский словарь
синдром верхней глазничной щели — сочетание полной офтальмоплегии с анестезией роговицы, верхнего века и гомолатеральной половины лба, обусловленное поражением глазодвигательного, блокового, отводящего и глазного нервов…
Большой медицинский словарь
синдром верхней мозжечковой артерии — сочетание хореического гиперкинеза или атетоза в конечностях и симптомов поражения мозжечка на стороне патологического очага с нарушением болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне…
Большой медицинский словарь
синдром верхней полой вены — сочетание расширения вен грудной клетки, цианоза и отека лица с повышением внутричерепного давления, обусловленное сдавлением или тромбозом верхней полой…
Большой медицинский словарь
синдром верхней части плечевого сплетения — см. Дюшенна-Эрба паралич…
Большой медицинский словарь
синдром тромбоза верхней продольной пазухи — см. Синдром тромбоза верхнего сагиттального синуса…
Большой медицинский словарь
Марны Верхней дпт. — во Франции, часть прежней Шампани и Бургундии. 6220 кв. км, 3 округа, 28 кантонов, 550 общин, 243533 жит. . Гл. г. — Шомон. На Ю Лангрское плато , водораздел между Сенским, Рейнским и Ронским бассейнами…
Энциклопедический словарь Брокгауза и Евфрона
без верхней одежды — нареч, кол-во синонимов: 1 • топлесс…
Словарь синонимов
в верхней части — нареч, кол-во синонимов: 4 • вверху • на верху • поверху • сверху…
Словарь синонимов
до верхней границы — нареч, кол-во синонимов: 2 • до верхнего края • доверху…
Словарь синонимов

Приступ почечной колики

Чем острее начало и ярче клиника,
тем лучше прогноз

(Авт.)

1957-ой год, второй год моей работы в воинской части. Как-то заболел офицер штаба майор К– в. Боли в животе. Старший врач распорядился, чтобы я сходил в городок и посмотрел больного у него на

Проблема почечной функции
Когда мы рассматриваем результаты исследований почек, то мы не можем избавиться от впечатления, что относительно функции почек еще и сегодня остается много открытых вопросов. Очевидно, это связано с тем, что они более чем другие органы

От почечной недостаточности
Это очень сильное средство, почки больные в норму приходят, если, конечно, все правильно сделать. Надо на растущую луну встать пораньше, уйти куда-нибудь, где, кроме вас, никого нет, взять с собой стеклянную банку с водой, лучше родниковой, но

Почему есть коленные чашечки, но нет локтевых?
(Спрашивает Натан Джеймс, Саут-Куги, Новый Южный Уэльс, Австралия)Коленные чашечки необходимы для защиты коленных суставов от повреждений при ходьбе и движениях. Коленные суставы испытывают значительно б?льшую нагрузку по

ГЛАЗНЫЕ ЧАШЕЧКИ
За информацией об этой ужасной пытке, изобретенной в Иране, еще когда эта страна называлась Персией, я обязан неизвестному автору «Знаменитых преступлений прошлого и настоящего» (Famous Crimes Past and Present).У них есть изощренный и дьявольски жестокий вид пытки. К

7. Первичная цилиарная дискинезия (синдром неподвижных ресничек) и синдром Картагенера
В основе лежит генетически детерминированный дефект строения мерцательного эпителия слизистой респираторного тракта.Морфологическая сущность дефекта в его классическом варианте

46. Синдром Клайнфельтера. Синдром Шерешевского-Тернера. Сперматоцеле. Водянка оболочек яичка и семенного канатика
Синдром Клайнфельтера – разновидность ги-погонадизма, характеризующаяся врожденной дегенерацией канальцевого эпителия яичек при сохранной структуре

Синдром преждевременного возбуждения желудочков (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)
Об этом синдроме уже упоминалось выше, в главе о пароксизмальной тахикардии. Остановимся теперь на нем более подробно.
Cиндром ВПВ (WPW) – это состояние преждевременного возбуждения. Оно

Травмы коленной чашечки
При ушибе передней части коленной чашечки в суставной сумке образуется большое количество синовиальной жидкости. В результате колено опухает, на нем формируется большое яйцевидное образование.Опухоль обычно заметна, но не всегда причиняет

Анн Анселин Шутценбергер
СИНДРОМ ПРЕДКОВ. Трансгенерационные связи, семейные тайны, синдром годовщины, передача травм и практическое использование геносоциограммы
(пер. с фр. И.К.Масалков) М: изд-во Института Психотерапии, 20011 (с.13) Можно с уверенностью утверждать, что в

Источник