Синдром вегетативных нарушений у грудничка

Невозможно выделить одну причину патологии. У каждого ребенка определяется несколько факторов, которые в комплексе приводят к расстройству вегетативной нервной системы. Основные причины следующие:

• наследственно-конституциональные особенности нервной системы – ее тип реагирования на внешние раздражители закладывается в период внутриутробного развития и передается от родителей;
• неблагоприятное течение беременности и родов – нарушение формирования нервной системы в первом триместре, действие этанола и других повреждающих факторов, стремительные роды, внутриутробная гипоксия способны воздействовать на гипоталамус или вызывать повышение давления ликвора в желудочках мозга;
• патологии центральной нервной системы в результате инфекции, опухоли или непосредственные черепно-мозговые травмы в детском возрасте ;
• гормональные изменения – чаще проявляются в период полового созревания;
• психоэмоциональное напряжение, длительный стресс или травмирующие ситуации приводят к истощению регулирующих систем. Увеличивается риск при неблагоприятной обстановке в семье, при жестком воспитании или гиперопеке.

Имеет значение психологический тип личности. Дети ранимые, тревожные больше подвержены действию стрессовых факторов. Поэтому у них чаще появляются ночные страхи, неуверенность в себе, тревожные расстройства. Спровоцировать вегетативное нарушение можно у ребенка, если давать ему очень большую умственную нагрузку. Дети, которые заняты в многочисленных кружках, с завышенными требованиями к успеваемости в школе, находятся в группе риска по формированию ВСД.

Острые и хронические заболевания, очаги инфекции в организме имеют значение только в комплексе с другими факторами риска. Но в этих случаях дисфункция имеет более выраженный характер.

Единой классификации вегето-сосудистой дистонии у детей нет, в МКБ-10 патологию относят к разным группам болезней, в зависимости от клинических проявлений. Во врачебной практике принято выделять три основных варианта:

• ваготонический – преобладает влияние блуждающего нерва, проявляется потливостью, слюнотечением, утомляемостью, нарушения пищеварения;
• симпатикотонический – основное проявление за счет активности симпатической нервной системы, характерно повышение давления, тахикардия, импульсивность поведения;
• смешанный – нельзя выделить ведущий тип нервной системы.

Синдром вегетативной дистонии может возникать первично на фоне относительного благополучия или являться вторичным проявлением. В этом случае ему предшествуют соматические заболевания, поражение нервной системы, инфекционные болезни.

Сочетание клинических симптомов, их количество и частота появления позволяет выделить легкую, среднюю и тяжелую степени ВСД. Для оценки состояния используют специальные диагностические таблицы, по которым подсчитывают баллы для постановки диагноза.

Вегето-сосудистая дистония у детей проявляется в различных вариантах, чаще в виде комбинации нескольких признаков патологии в зависимости от преобладающего типа нервной системы. Самым частым симптомом является головная боль. Она локализуется в лобно-височной доле, теменной области, некоторые дети ощущают давление на глаза. Головная боль может быть связана с переменой погоды, переутомлением, эмоциями. Иногда обнаруживают ее связь с патологией шейного отдела позвоночника или спинномозговыми артериями.

К симптомам вегетативной дисфункции относится нарушение сна. Для него характерны:

• бессонница;
• беспокойный сон;
• ночной зуд;
• энурез;
• дискомфорт в ногах при засыпании.

При ведущем повышенном тонусе парасимпатической нервной системы дети жалуются на боли в животе. Абдоминальный синдром не связан с приемом пищи, появляется чаще в вечернее время. Ребенка беспокоят:

• кишечная колика различной интенсивности;
• запор;
• понос;
• тошнота.

При увеличении влияния блуждающего нерва появляются симптомы дискинезии желчных путей, которые проявляются тупой болью под ребрами справа.

Часто возникают боли в области сердца. У детей они редко связаны с нарушением питания миокарда, возникают спонтанно. Иногда появляются во время сильного волнения, стресса, после физической нагрузки. По характеру боли ноющие, колющие, длятся от нескольких минут до часа и больше.

При ВСД возможны обмороки – кратковременная потеря сознания со снижением артериального давления. Они могут быть нескольких типов:

• из-за резкого снижения кровотока в мозговых артериях, возникают в душных помещениях, при острой боли, переутомлении;
• по типу ортостатической гипотензии – при резкой смене положения тела, например, если стремительно встать с постели;
• синдром гиперчувствительности каротидного синуса – при резком повороте головы, ношении тугого воротничка, обморок возникает в результате сдавления сонных артерий.

У детей с дисфункцией вегетативной нервной системы возможны сочетания других симптомов:

• переменчивый цвет лица – бледность быстро сменяется краснотой;
• холодные кисти рук;
• повышенная потливость или сухость кожи;
• кожа склонна к угревой сыпи;
• худоба при нормальном или повышенном аппетите;
• склонность к полноте;
• у подростков преждевременное появление вторичных половых признаков;
• нарушения менструального цикла у девочек;
• патология терморегуляции.

Иногда течение патологии сопровождается появлением вегетативных кризов. Они провоцируются физическими нагрузками, эмоциональными переживаниями или возникают беспричинно. При симпато-адреналовом кризе происходит повышение давления, возникает тревога, тахикардия, головная боль. Для вагоинсулярного криза характерна боль в животе, гипотония, тошнота, рвота. Может наблюдаться смешанное течение. Продолжительность криза индивидуальна, от нескольких минут и больше.

Вегетативная дистония носит функциональный характер, поэтому диагностика направлена на исключение органических патологий. Методы обследования подбираются в зависимости от жалоб и проявлений дисфункции. Врач назначает некоторые из следующих методов диагностики:

• анализы крови и мочи;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца, почек, брюшной полости;
• гастродуоденоскопия;
• мониторирование артериального давления;
• кардиоинтервалография;
• клиноортопроба;
• КТ или МРТ головного мозга;
• пиелография;
• сцинтиграфия почек.

Диагноз ставят на основании критериев оценки исходного вегетативного тонуса, модифицированных для детского возраста.

Клинические рекомендации по терапии вегетативной дисфункции основываются на следующих положениях:

• проводится комплексное лечение, которое включает разные типы воздействия на организм;
• психотерапия назначается не только ребенку, но и родителям;
• при назначении патогенетического лечения учитывается тип дисфункции;
• терапию нужно начинать как можно раньше и проводить максимально долго до полного исчезновения нарушений.

Ребенку корректируется режим дня. Обязателен сон не менее 8-10 часов в сутки, профилактика переутомления. Для этого чередуется физическая и умственная нагрузка. Ограничивается время пребывания у телевизора, за компьютером, чтобы избежать перевозбуждения ребенка.

Питание подбирается в зависимости от состояния пищеварительной системы и синдромов. При склонности к запорам и метеоризму, диарее ограничивают продукты их провоцирующие. Эффективны физиопроцедуры, водолечение, психотерапия. Медикаменты для лечения подбираются в зависимости от проявлений патологии. Рекомендуются ноотропные и нейрометаболические препараты для нормализации функции мозга. В тяжелых случаях при повышенной тревожности, кардиальных болях используют транквилизаторы.

Прогноз для детей с дистонией благоприятный, но он зависит от времени начала лечения, тяжести проявлений патологии и сопутствующих заболеваний. Иногда нарушения вегетативной системы в детстве становится пердиктом болезней, которые развиваются у взрослых, поэтому для профилактики нужно избавляться от нарушений в детстве.

Читайте также: анафилактический шок у детей

И снова ЗДРАВСТВУЙТЕ!

И снова ЗДРАВСТВУЙТЕ!
К сожалению не смогла восстановить свой аккаунт, поэтому зарегистрировалась заново! У меня есть дочь — Даша, 5 лет, диагноз — ДЦП, спастическая диплегия.
Вот наша история — Даша родилась в 37 недель в агональном состоянии из-за острой кровопотери в родах (был разрыв сосудов пуповины) и асфиксии, и была реанимирована, 7 суток провела в реанимации (на ИВЛ 4 суток), потом еще месяц интенсивной терапии. Состояние было тяжелым, но стабильным (МРТ показало кровоизлияние в мозг и отек мозга), врачи…

Читать далее →

Новости

В связи с нашим ужасным ночным сном общей нервозностью и большими проблемами с засыпанием по совету нашего педа сдали все анализы и сходили к другому неврологу
Анализы слава богу все хорошие
К неврологу попали почти сразу очень удачно к хорошему и за полцены
Тетенька понравилась больше всех неврологов которые раньше нас смотрели. Договорилась с ней в частном порядке впредь чтоб на дом к нам приезжала по мере необходимости
Итак она диагностировала у нас синдром вегето-висцеральных дисфункций, нарушение сна и аппетита…

Читать далее →

Мы дома наконец-то

Вчера нас выписали из больницы.
Выписались с некрасивыми словами в заключении,

такими как «перинатальное поражение головного мозга» (субэпиндимальная киста 5 мм), «внутричерепная гипертензия», белково-энергетическая недостаточность 1 ст (дефицит массы тела 16%)», синдром двигательных вегето-висцеральных нарушений», «Дефицитная анемия легкая» и стеноз носослезного канала…. Вес 3995, 16-го августа будет 2 месяца. Назначили кучу таблеток, включая циннаризин, актовегин, пирацетам, креон, мальтофер и др. Массажистка будет ходить к нам со следующей недели (ох.. как же я надеюсь на массаж , я очень надеюсь, что…

Читать далее →

смесь вытекает из носа и закашливается во время кормления

ДД! Пишу сюда в надежде разобраться.

Нам 9.5 мес, мы на ИВ
Ребенок после перехода на ИВ — закашливается во время кормления на руках. Бутылочки меняли, соски меняли…В итоге начали кормить горизонтально на боку. Ребенок лежит, а рядом подушечка с бутылочкой. и всё бы хорошо, но где-то месяцев с 6-7-ми то из одной, то из другой ноздри начала вытекать смесь! Сначала по чуть-чуть, потом всё больше и больше. Педиатр сказала — всё норм, кормите вертикально, хватит лежать мол. Посадили, дали…

Читать далее →

Помогите Ярику!!!!С родителями мальчика я училась в одной школе. Зайдите пожалуйста на их страничку

 
Ярослав Смирнов, 6 месяцев. Очень нужна ваша помощь!!! Ярослава ждут в клинике 10 марта 2013 года! Сумма еще не собрана! ССЫЛКА НА СПЕЦПОСТ https://vk.com/club49612754?w=wall-49612754_179/all Маленькому Ярославу еще только 6 месяцев, но врачи уже поставили ему ужасающие диагнозы! Перинатально-гипоксическое поражение центральной нервной системы, псевдобульбарный паралич(синдром), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром вегето-висцеральных нарушений. В просторечии-поражение черепных нервов,отвечающих за иннервацию глотания и работы нижнего пищеводного сфинктера. Пища у Ярослава поднимается обратно в пищевод и рот малыша, а оттуда в нос и дыхательные пути. Ребенок…

Читать далее →

Не проходите мимо!!!!!!

Помогите Ярику!!!!С родителями мальчика я училась в одной школе. Зайдите пожалуйста на их страничку

Ярослав Смирнов, 6 месяцев.Очень нужна ваша помощь!!!Ярослава ждут в клинике 10 марта 2013 года! Сумма еще не собрана!ССЫЛКА НА СПЕЦПОСТ https://vk.com/club49612754?w=wall-49612754_179/allМаленькому Ярославу еще только 6 месяцев, но врачи уже поставили ему ужасающие диагнозы!Перинатально-гипоксическое поражение центральной нервной системы, псевдобульбарный паралич(синдром), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром вегето-висцеральных нарушений.В просторечии-поражение черепных нервов,отвечающих за иннервацию глотания и работы нижнего пищеводного сфинктера.Пища у Ярослава поднимается обратно в пищевод и рот малыша, а оттуда…

Читать далее →

РЭП

Я тут задумалась. Наблюдались мы с рождения с дочерью у невролога хваленого, который нам поставил ПЭП, синдром двигательных нарушений, синдром вегето-висцеральных нарушений. Все это в месяц от роду, при осмотре и НСГ из поликлиники, где были расширения МПЩ, желудочков, нарушение венозного оттока. (Сейчас я пришла к выводу, что из нашей поликлиники никто не уходит без расширений и нарушений, что очень странно, учитывая что неврологи только частные в городе, а нсг делается только в поликлинике. И неврологи по очереди работали в…

Читать далее →

помогите разобраться

Здравствуйте, девочки! Моя малышка последнюю неделю подтрясывает головой как будто отряхивается. Началось это уже после обследований у неврологов. Были у 2х. 1ый поставил синдром нарушений движения и синдром вегето-висцеральных дис­функций. Прописал нам кортексин, а затем с результатами нсг и доплера — подойти за направлением на массаж. 2ой — диагноз: все тоже +  ПЭП, нестабильность ШОП(!), сказал, что массаж нам не нужен(!), и можно подавать пантогам 1/5 таб. 2 раза в день и поделать соляные грелочки на шею сзади по утрам и на икры по вечерам. Какое…

Читать далее →

Подробности рождения чуда

Вот появилось время выложить подробности родов и рождения.
Схваткихватки с часу дня начались, я обрадовалась. До десяти вечера я была дома, все это время я была на позитиве, пила вино и ела шоколад, принимала душ, массировала сама себя (муж оказался не помощник), потом муж и его мама настояли на роддоме. Туда разрешили взять только воду, телефон, тапки моющиеся, оставить свои носки и резинку на волосах. Выдали стерильную сорочку, сделали клизьму, которую я так боялась (я пережила это нормально, комфорт был…

Читать далее →

Очень хорошая статья про СРЫГИВАНИЕ.

Поводом к написанию статьи послужило множество вопросов по поводу срыгиваний у детей первого года жизни. Младенцы и маленькие дети часто срыгивают после еды. Это доставляет немало неприятностей новоявленной мамочке, которая часто просто не знает, как обращаться с ребенком, который постоянно срыгивает и выплевывает только что съеденное. Гастроэзофагеальный рефлюкс причиняет ребенку немало неудобств, делает его капризным и раздражительным.
Около двух третей детей до 3 месяцев делают это хотя бы один раз в сутки. А у трех четвертей детей первого полугодия этот…

Читать далее →

Актовегин

История такая. По приезду домой из роддома почти сразу заметили у малышки тремор ножек, подбородка, выгибание тела преимущественно в одну сторону, поворот шеи почти всегда направо. Очень забеспокоились, но педиатр сказала ждите месяца и обхода врачей. К месяцу из этого остался только редкий тремор подбородка и оочень редко — потряхивание ножкой. Добавились срыгивания и иногда (очень редко) небольшая рвота (не фонтаном).
В пятницу прошли всех врачей, особенно ждали невролога. По результатам НСГ невролог написала ППЦНС, назначила укропную воду, деринат (какое…

Читать далее →