Синдром вегетативной дистонии у беременных

С теми или иными признаками вегетососудистой дистонии сталкиваются 3 беременные женщины из 4. Кроме того, статистика свидетельствует, что с каждым годом непредсказуемый недуг поражает все большее количество будущих мамочек. «Интересное» положение — чаще всего не причина, а катализатор патологии, которой женщина обзавелась еще до зачатия. Рецидив заболевания провоцируют неблагоприятный эмоциональный климат в семье, плохие жилищные условия или неправильный образ жизни. Как совместить ВСД и беременность, чтобы выносить здорового малыша, читайте в нашей статье.

Синдром вегетативной дисфункции нельзя назвать «узкопрофильным» заболеванием, поскольку пациенты с такой проблемой есть у врачей кардиологов, неврологов, психиатров, гинекологов, акушеров и педиатров. В группе риска мужчины и женщины, дети, подростки и люди пожилого возраста. В качестве материала для изучения заболевания использовали анамнезы детей и подростков, поскольку у них подверженность ВСД самая высокая, причем у девушек нарушение встречается чаще, чем у юношей.

Не понаслышке знакомы с этим расстройством и беременные — в период вынашивания ребенка ВСД обостряется и протекает очень тяжело. Без соответствующих мер лечения прогноз течения беременности в сочетании с ВСД неблагоприятный: на почве такого осложнения возможно развитие позднего токсикоза, а также повышается риск самопроизвольного аборта и преждевременного появления крохи на свет. Диагноз ВСД у беременной может вызвать нежелательные особенности развития ребенка уже после рождения. Среди них отставание в росте, гиперактивность, синдром дефицита внимания, склонность к вегетативным расстройствам, как у мамы.

ВСД во время беременности: что это такое, типы и симптомы патологии

Под вегетососудистой дистонией подразумевают патологическое состояние, которое возникает из-за расстройства вегетативной нервной системы. При этом заболевании совместная функциональная деятельность симпатической и парасимпатической нервной системы разлаживается. От вегетативной системы зависит качество работы остальных систем в организме, и когда их деятельность нарушается, проявляются клинические признаки различных типов ВСД. Тип патологии определяют по преобладающему признаку.

В медицинской практике выделяют несколько типов ВСД при беременности:

• ВСД по кардиальному типу при беременности — сопровождается болью в области сердца, нарушением сердечного ритма, тревожностью и повышенным артериальным давлением. Таблетка Нитроглицерина не купирует приступ сердечной боли;
• ВСД по гипертоническому типу при беременности — эта разновидность заболевания характеризуется повышением артериального давления во время и после стресса, вследствие физического напряжения или в состоянии покоя;
• ВСД по гипотоническому типу при беременности — больной подвержен обморокам, испытывает постоянную слабость и хроническую усталость, страдает от пониженного артериального давления как при стрессе, так и в состоянии покоя;
• ВСД по висцеральному типу при беременности — патология проявляется болями в области живота, а также чередованием диареи и запора;
• ВСД по тахикардиальному типу при беременности — сердечный ритм ускоряется до 140 — 160 ударов в минуту, появляется сильная пульсация в височной области, резко повышается артериальное давление и кровь приливает к лицу;
• ВСД по астеническому типу при беременности — основными спутниками болезни считают синдром хронической усталости и дрожь верхних конечностей, а также температуру около 37,5 при относительно хорошем самочувствии;
• ВСД по респираторному типу при беременности — больному тяжело дышать, его преследует ощущение сильной сдавленности в груди, при этом появляется зевота, чувство кома в горле, сухой кашель. Дыхание при таком типе ВСД поверхностное;
• ВСД по смешанному типу при беременности — встречается у будущих мамочек чаще остальных разновидностей патологии и включает симптомы нескольких типов ВСД сразу.

ВСД при беременности: какой может быть клиническая картина болезни

Симптомы вегетососудистой дистонии при беременности очень разнообразные и проявляются:

• со стороны сердца и сосудов — резкие скачки артериального давления (приступы гипертонии чередуются с приступами гипотонии), изменение частоты сердечного ритма, сосудистые реакции, болезненные ощущения в сердце;
• со стороны органов дыхательной системы — ощущение камня на груди, который мешает набрать полные легкие воздуха, поверхностное учащенное дыхание, головокружение;
• со стороны желудочно-кишечного тракта — боли в абдоминальной области, расстройство стула, частые позывы к опорожнению кишечника, диспепсические проявления в виде тошноты и рвоты, затрудненное глотание;
• со стороны системы терморегуляции — патологическая потливость, при которой особенно страдают ладони и стопы, озноб, повышенная температура при хорошем самочувствии;
• со стороны половой сферы — снижение сексуального влечения;
• со стороны мочевой системы — выраженная болезненность в области мочевого пузыря, учащенные позывы к его опорожнению, при этом анализы показывают, что все показатели мочи в норме;
• со стороны ЦНС — вспыльчивость, тревожность, плаксивость, проблемы с засыпанием, беспокойный сон, головная боль, предобморочное состояние, шум в ушах.

Причины обострения ВСД при беременности

Женщина крайне уязвима, когда у нее под сердцем растет малыш. Иммунная система организма в этот период ослаблена и не может держать в «узде» болезни, которые до зачатия находились в латентном состоянии, поэтому многие из них дают о себе знать именно в период беременности. Не является исключением и ВСД, хотя патологию вызывает не само вынашивание плода, а изменение гормонального фона и ряд независимых факторов. Перечислим основные:

• наследственная расположенность;
• гормональная перестройка (в подростковом возрасте, при беременности и в период климакса);
• нарушения в работе органов эндокринной системы (щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников);
• регулярное переутомление, отклонения психиатрического и неврологического характера (панические атаки, неврозы, стрессы, физическое и эмоциональное выгорание);
• заболевания позвоночника и головного мозга (доброкачественные или злокачественные образования, инсульт, остеохондроз, энцефалопатия);
• аллергические реакции, пищевые и химические отравления;
• инфекционные заболевания;
• злоупотребление алкоголем, курение, резкий отказ от сигарет;
• перемена места жительства;
• располагающий темперамент (холерический, меланхолический).

Как влияет ВСД на беременность

Основным пусковым механизмом для активизации ВСД при беременности является преобразование гормонального фона в организме женщины. Иначе и быть не может: гормоны перестраиваются, чтобы формирование плаценты произошло вовремя, матка по мере развития беременности сохраняла нормальный тонус, а у плода были комфортные условия для роста.

Если говорить о прогрессе ВСД по неделям беременности, то в первом триместре патология проявляется в основном по гипотоническому типу. Будущая мама страдает от пониженного давления, головокружения, «мушек» в глазах, головной боли и обмороков. Ко второму триместру беременности эти симптомы усиливаются, особенно если женщина ощутила, что такое ВСД, еще не будучи беременной. Нередко патология посещает беременных в смешанной форме, тогда к врачу женщины обращаются с жалобами на загрудинные болезненные ощущения, перебои в сердечном ритме, тахикардию, тошноту и рвоту. На поздних сроках беременности наличие ВСД усугубляет состояние женщины до развития тяжело протекающего гестоза.

Последствия гестоза тяжелые:

• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременная отслойка плаценты;
• внутриутробные пороки развития плода;
• внутриутробная гибель плода.

В крайних случаях врачи прибегают к экстренному кесареву сечению на 32 — 35 неделе гестации, чтобы сохранить жизнь ребенку.

ВСД и панические атаки при беременности

Самым опасным осложнением синдрома вегетативной дисфункции являются неврозоподобные состояния и панические атаки. Испытывая сильнейший эмоциональный стресс, беременная ставит под угрозу жизнь своего крохи: на фоне нарушения функций ЦНС повышается риск самопроизвольных абортов в начале беременности, а также родов раньше положенного срока. На почве такой психологической неустойчивости будущая мама находится в постоянном волнении, переживая за здоровье своего ребенка. Это сказывается на состоянии матки — мышечный орган часто подвержен гипертонусу, поэтому риск кислородного голодания плода и выкидыша сохраняется на протяжении всей беременности.

Пик появления панических атак приходится на время накануне рождения ребенка, а также на время самих родов. Женщины с такими особенностями психики панически бояться всего, что имеет отношение к боли. Зачастую роды у них протекают тяжело — из-за гормона страха адреналина родовая деятельность слабая, поэтому малыш испытывает серьезную нехватку кислорода.

Приступ панической атаки способен надолго выбить человека из душевного равновесия. После такого потрясения особенно тяжело восстановиться беременной женщине. Однако есть несколько универсальных рекомендаций, которые помогут ослабить интенсивность панической атаки или не допустить ее совсем:

1. Если вы чувствуете, что вот-вот запаникуете, прилягте, закройте глаза и постарайтесь расслабиться. Некоторым помогает отвлечься хорошая музыка — надевайте наушники и попробуйте сосредоточиться на любимом треке. Крепко заснуть у вас вряд ли получиться, но подремать будет не лишним.
2. При появлении первых тревожных симптомов (беспокойства, нехватки воздуха, чувства сдавленности в области сердца) напевайте вслух слова песни, которая вам нравится. Отдайте предпочтение веселым детским песенкам.
3. Если вам известно, что панические атаки выбивают вас из чувства реальности и буквально окатывают вас жаром с головы до ног, примите прохладный душ сразу, как только почувствуете, что вам вот-вот станет плохо. Если нет возможности охладиться полностью, сполосните холодной водой лицо, шею и область за ушами. Можно несколько раз резко плеснуть себе в лицо ледяную воду. Когда рецепторы кожи отреагируют на холод, паника должна отступить.
4. Если вы все же запаниковали, массируйте в этот момент руки. Сначала энергично потрите ладони друг об друга, пока не почувствуете тепло, а затем надавливайте с равными промежутками на складку кожи, которая образуется, если развести в стороны указательный и большой пальцы. Надавите, посчитайте до 5 и отпустите. Продолжайте до тех пор, пока страх не начнет отступать. Это прекрасный способ обуздать панику, если вы находитесь в общественном месте.
5. Всегда держите при себе жевательную резинку. При первых признаках беспокойства пожуйте пару пластинок. Простое действие на несколько мгновений отвлечет мозг. Постарайтесь в этот момент переключиться на что-то интересное или приятное. Можете позвонить другу или родному человеку, послушать музыку или посмотреть фильм.

При тяжелом течении беременности на фоне ВСД назначают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге и сосудах плаценты (Актовегин, Курантил). Психотропы и антидепрессанты беременная принимает только по назначению врача, когда ВСД сопутствуют неврологические и психические нарушения. Выбор делают в пользу следующих препаратов:

• Диазепам;
• Карбамазепин;
• Сонапакс;
• Нобриум.

Чтобы сократить число панических атак, будущей маме рекомендуют не поддаваться плохим мыслям и оградить себя от проблем, которые могут вызвать ту или иную негативную эмоцию. Например, если женщина не любит замкнутые пространства, одиночество, темноту, нужно подумать, как поступить, чтобы свести к минимуму риск возникновения подобных ситуаций. Побороть страх и эффективно справляться с приступами паники поможет компетентный психотерапевт.

Вегето-сосудистая дисфункция — не препятствие для того, чтобы забеременеть и родить ребенка. Будущей маме, страдающей этим расстройством, важно своевременно обратиться к профильным специалистам. По отзывам врачей, комплексное лечение ВСД и оптимистический настрой женщины обеспечат благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша.

Источник