Синдром вегетативной дистонии по ваготоническому типу

Последние исследования подтверждают тот факт, что вегетативная дисфункция находится на границе с патологией психического вида. Заболевание развивается по причине постоянного наличия у человека депрессивных настроений, неврозов и стрессовых ситуаций в жизни. Дистония по ваготоническому типу является одним из вариантов развития такой патологии.

Причины ваготонии

Ваготонией называют состояние, при котором блуждающий нерв отличается повышенным тонусом, вследствие чего нарушается функционирование внутренних органов, желез и сосудов. Эту разновидность вегето-сосудистой дистонии не принято считать отдельным заболеванием, скорее состоянием, требующим постоянного контроля и наблюдения.

Ваготонический тип ВСД широко распространён в детской и подростковой среде, не застрахованы от его возникновения и взрослые люди.  Основной причиной появления такого состояния являются редкие физические нагрузки, а также  отсутствие здорового образа жизни и высокий уровень стрессового воздействия.

Механизм возникновения ваготонического типа дистонии выглядит так:

• блуждающий нерв, идущий от головного мозга к органам, расположенным в области брюшины и грудной клетки, снабжает их импульсами, исходящими от нервной системы и регулирующими процесс работы;
• когда сосуды повышают свой тонус, возникает спазмирование гладких мускулов, что усиливает двигательные функции кишечника и вызывает уменьшение ритма сердечных сокращений;
• такая ситуация провоцирует ухудшение общего состояния, что проявляется нарушением сна, ухудшением настроения и слабостью.

Причины ваготонии:

• перенесённые ранее травмы головного мозга;
• кислородная недостаточность, которую испытывал плод, находясь в утробе матери;
• травмы, полученные ребёнком во время родового процесса;
• периодические повышения внутричерепного давления;
• перегрузки эмоционального характера;
• постоянное стрессовое воздействие;
• переживания сильной степени выраженности и длительной продолжительности;
• расстройства работы органов ЖКТ и дыхательной системы;
• малая физическая активность;
• хронические очаги инфекционных болезней в организме;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• генетическая предрасположенность;
• резкая перемена климатической зоны;
• подростковый и детский возраст;
• период климакса у женщин.

Признаки ваготонии проявляются под воздействием незрелости регуляторов ЦНС, активного физического развития, гормональной перестройки. Все эти процессы являются, поэтому их нельзя назвать болезнью, а лишь расстройствами работы вегетативного отдела ЦНС.

Проявления ваготонического синдрома

ВСД по ваготоническому типу отличается большим разнообразием симптоматики, свойственной дисфункции вегетативного отдела нервной системы.

Проявления ваготонии могут выражаться в нескольких формах:

1. Пароксизмальной, когда беспокоящие симптомы обостряются под влиянием внешних факторов (к примеру, стресса или усталости).
2. Постоянной, присутствующей ежедневно.
3. Скрытой, с проявлениями, не имеющими явной формы.

Вегетососудистая дистония подростков, детей и взрослых в ваготоническом типе, характеризуется такими симптомами:

1. Сердечно сосудистая система реагирует такими проявлениями: нарушениями ритма сердца, брадикардией, понижениями показателей кровяного давления, болями в области грудной клетки, чувством, что сердце замерло на несколько мгновений.
2. Дыхательная система выдаёт такие симптомы: одышка, даже в состоянии покоя, чувство кислородной недостаточности, повышение отечности гортани, приступы кашля без отделения мокроты, от которых трудно избавиться, а также иные проблемы с дыханием.
3. Со стороны органов ЖКТ: постоянно присутствующий ком в горле, трудности глотания, понижение или отсутствие аппетита, тошнота, изжога, расстройства пищеварения.
4. Нарушения со стороны головного мозга: страх говорить, он же глоссофобия, панические атаки, трудности с концентрацией внимания, вялость, депрессивные настроения, трудности с ночным засыпанием и дневная сонливость, ипохондрия, сопровождающаяся головными болями.
5. Проявления со стороны вестибулярного аппарата: обморочное состояние, кружение головы, нарушения координации движений.
6. Комплексные симптомы: негативные реакции организма на крайне низкие или высокие температуры воздуха, кожный зуд, высокая масса тела при отсутствии аппетита, повышенная потливость, бледность кожной поверхности, безынициативность, трудности с обучением и трудовой активностью.

Способы борьбы с ваготонией

Терапия ваготонического типа дистонии может проводиться разными методами, среди которых изменение привычного образа жизни, приём медикаментов, осуществление физиопроцедур.

Лечение этого нарушения должно обязательно проходить в комплексе, в соответствии с возрастом пациента и состоянием его здоровья. С целью коррекции состояния человека, специалист может порекомендовать такие направления для коррекции (что станет отличной профилактикой обострений ВСД):

• приведение к норме режима дня;
• налаживание рационального питания;
• организация физической активности;
• поддержка организма приёмом медикаментов;
• лечение соматических патологий;
• устранение хронических очагов инфекции из организма.

В целом, для нормализации состояния человека с дистонией, необходимо соблюдать такие принципы:

• спать не менее 10 часов в сутки;
• совершать прогулки на улице дважды в день;
• ограничить время, проводимое у компьютера или телевизора;
• ввести в режим дня посильные физические нагрузки;
• организовать полноценный рацион, с повышенным режимом питья, в том числе и кофесодержащих напитков;
• провести индивидуальную работу с психотерапевтом или психологом, направленную на нормализацию эмоционального состояния;
• пройти курс физиотерапии (электрофорез, массаж, иглоукалывание, контрастный душ).

В случае, когда немедикаментозное способы не приносят ожидаемого результата, врач может порекомендовать приём лекарственных препаратов:

1. Седативных (валерианы, пустырника, шалфея, успокоительных чаёв).
2. Антидепрессантов и транквилизаторов (Диазепам, Ноофен, Грандаксин).
3. Нейролептиков (Френолон, Сонапакс).
4. Ноотропов (Энцефабол, Пантогам, Глицин).
5. Препаратов, для повышения артериального давления (Кофеин, настойки элеутерококка и женьшеня).
6. Диуретиков и средств для улучшения мозгового кровообращения (Трентал, Кавинтон, Диакарб).
7. Витаминных комплексов.

Лечение ваготонического типа вегетососудистой дистонии требует индивидуального подхода, который определяется врачом, с учетом всех особенностей пациента. Для избавления от негативных проявлений дистонии важна спокойная домашняя обстановка, позволяющая отдохнуть и избавиться от влияния стресса.

Ваготония – один из типов вегето-сосудистой дистонии. Это состояние организма, которое обусловлено избыточным тонусом блуждающего нерва. Именно он регулирует деятельность сосудов, желез внутренней секреции и различных внутренних органов. Поэтому любые нарушения его функций сразу отражаются на состоянии человека.

Диагностика ВСД по ваготоническому типу затруднена, поскольку имеет большое количество симптомов, которые относятся также к другим заболеваниям. Затрудняет диагностику и то, что признаки ваготонии во многом схожи с серьёзными заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Если своевременно не наблюдать пациента и не проводить регулярные обследования, возможно появление соматических расстройств и психических отклонений.

Причины появления ваготонии

Одной из основных причин ваготонии является повышение тонуса блуждающего нерва (парного). От него зависит состояние гладкой мускулатуры, замедление (ускорение) сердцебиения, усиление активности органов пищеварения, желудка.

Нельзя говорить о том, что есть одна определяющая причина, вызывающая такое состояние у пациента: это несколько факторов, которые одновременно воздействуют на организм и обуславливают такое состояние пациента.

Пациенты с диагнозом ваготония – в большинстве своём дети и подростки, с растущим организмом, неокрепшей нервной системой. Но сейчас всё чаще этот диагноз ставят взрослым, поскольку меняются ритм и образ жизни. Люди всё чаще подвержены стрессам, повышенным эмоциональным и физическим нагрузкам. Малоподвижный образ жизни и нарушение питания также способствуют развитию патологий.

Важно! Ваготония у подростков связана с гормональной перестройкой организма, незрелостью нервной системы. У женщин её могут спровоцировать беременность, послеродовой период или подготовка организма к климаксу – состояния, также зависящие от уровня гормонов.

В большинстве случаев диагноз «ваготония» ставят методом исключения, поскольку при обследовании лёгких, сердца и мозга нет выраженных нарушений. При этом у пациента не прекращаются жалобы на головокружение (гипотонию), брадикардию, другие диспепсические нарушения. В таких случаях врач может заподозрить дисфункцию вегетативной нервной системы и поставить предварительный диагноз «ВСД по ваготоническому типу».

По статистике признаки ваготонии чаще наблюдаются у женщин (в 2 и более раз). Дебют отмечается ближе к подростковому периоду, а в возрасте 20-30 лет отмечается стойкое нарушение работы вегетативной системы.

Наиболее вероятные признаки ВСД по ваготоническому типу:

• Перенесённые ЧМТ: сотрясения, гипоксия, травмы, полученные во время родов;
• стрессы, эмоциональные потрясения, перегрузки;
• расстройства функции органов дыхания;
• низкая двигательная активность;
• хронические инфекционные заболевания;
• резкая смена климата;
• наследственный фактор;
• сахарный диабет, нарушения обмена веществ;
• повышение внутричерепного давления;
• нарушения гормонального фона.

Проявления ваготонического синдрома

Симптоматика ВСД по ваготоническому типу очень разнообразна. Подозрения пациента на то, что в дальнейшем возможно выявление более серьёзного заболевания и врачи «что-то недоговаривают» может привести его к депрессии, что значительно ухудшит психологическое состояние. Это взывает у пациента тревогу и страх перед будущим, что само по себе является психическим отклонением.

К лечению таких пациентов подходят комплексно, в зависимости от проявления симптомов. Как правило, необходимы консультации и обследования у терапевта, невролога, эндокринолога, иногда – гастроэнтеролога или других узких специалистов.

Разрозненность симптомов может стать причиной многократных обследований. При этом брадикардия и дисфункции лёгких или органов пищеварения не исчезают, и могут периодически возобновляться. Некоторым пациентам опытные терапевты сразу предлагают консультации и при необходимости – дальнейшее наблюдение у психотерапевта для улучшения общего состояния. В некоторых случаях расстройства исчезают, но усиливаются панические атаки или депрессия – все очень индивидуально.

Именно поэтому при первичном осмотре врач должен с помощью уточняющих вопросов прояснить для себя картину заболевания и не допустить ошибок при назначении лечения.

Ваготония может протекать как в лёгкой, так и в тяжёлой форме. Условно её разделяют на три вида течения:

• Пароксизмальную – появляющуюся на фоне частого недосыпания, стрессов, переутомлений;
• постоянную;
• скрытую.

По количеству систем, вовлеченных в патологию, выделяют следующие формы ВСД:

• Генерализованную – с расстройством нескольких систем и органов;
• системную – когда наблюдаются нарушения только со стороны одной системы органов (дыхания, например);
• локализованную – нарушение функции какого-то одного органа.

Для ВСД по ваготоническому типу наиболее характерными являются следующие симптомы:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное АД, замирание сердца;
• со стороны дыхательных органов: одышка, псевдоастматические приступы, недостаток кислорода, приступы кашля;
• органы пищеварения: полное отсутствие аппетита, отрыжка, приступы изжоги, тошнота, запоры или расстройство желудка;
• со стороны работы головного мозга: головные боли, тяжесть в голове, апатия, депрессия, панические атаки, нарушение концентрации внимания и т.п.;
• вестибулярный аппарат: частые головокружения, предобморочные состояния или обмороки.

Важно! Во многих случаях ВСД по ваготоническому типу сопровождается нарушениями сна, бессонницей. Вследствие этого появляются рассеянность, быстрая утомляемость, гипотония, сонливость в дневное время.

При ваготонии у пациентов отмечается нездоровая бледность, холодные конечности вследствие нарушения кровотока, потливость и повышение веса на фоне снижения количества употребляемой пищи. Пациент решительно настроен на обследование и лечение, а также пытается убедить врачей в том, что страдает неизлечимым заболеванием. Он точно и подробно описывает все симптомы, доводя себя этим до состояния глубокой депрессии. Особо впечатлительные натуры способны к суицидальным способам решения проблемы.

Лечение ВСД по ваготоническому типу

В основе лечения изначально используются немедикаментозные методы, направленные на нормализацию самочувствия. К лекарственным средствам прибегают только в тех случаях, когда все способы оказались малоэффективными и не привели к ожидаемому результату.

Важно! Лечение ВСД по ваготоническому типу подбирается врачом индивидуально. Назначения зависят от возраста, поступивших жалоб, сопутствующих заболеваний.

Начинать лечение необходимо с простых, действенных корректирующих методов:

• Соблюдения режима дня;
• нормализации питания;
• повышения двигательной активности;
• поддержки организма препаратами натурального происхождения;
• лечения сопутствующих заболеваний.

Нормализация сна. Одно из важнейших условий улучшения состояния. Пациент должен спать не менее 10 часов в сутки.

Диета и правильное питание. Пересмотрите рацион: включите достаточное количество витаминов и минералов. Не ограничивайте питьё – включите достаточное количество чая, кофе, шоколада. На ночь, незадолго до сна, употребляйте мёд, компоты и отвары из шиповника, облепихи, плодов калины.

Лечебная физкультура. Улучшает общий тонус сосудов и организма. Рекомендуются посещение бассейна, гимнастика, йога. Не рекомендованы силовые и травматичные виды спорта.

Физиопроцедуры. Хорошо нормализует состояние вегетативной нервной системы электрофорез с раствором кофеина или мезатона. Рекомендовано при гипотонии и брадикардии.

Не менее эффективными при гипотонии будут массаж спины, шеи, кистей и ступней ног. Во многих случаях пациенты получают хороший результат после курса иглоукалывания.

Медикаментозное лечение

Если при выполнении всех предписаний не наступает улучшения, предлагается приём медикаментов. Наиболее распространённые из них:

• Седативные средства, содержащие валериану, шалфей, пустырник;
• антидепрессанты и транквилизаторы для снятия тревожности и нормализации сна;
• нейролептики – при панических атаках, депрессии, ипохондрии;
• ноотропные препараты для улучшения метаболизма в нервных тканях;
• диуретики для улучшения и нормализации кровообращения головного мозга;
• витамины группы В, препараты с высоким содержанием калия и магния.
• антиоксиданты и витаминные комплексы для укрепления организма и улучшения общего состояния;
• при гипотонии и брадикардии назначают кофеин, настойки элеутерококка, женьшеня.

Для полного выздоровления и поддержания хорошего самочувствия ваготоникам необходимо понимание и всесторонняя поддержка и помощь близких, полное доверие к лечащему врачу и психотерапевту. При несоблюдении назначений и ненадлежащем внимании к своему здоровью, ваготония может спровоцировать появление серьёзных заболеваний.

Правильное питание, размеренный образ жизни и исключение из жизни стрессовых состояний способствуют нормализации и восстановлению вегетативного тонуса.