Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков реферат

12.05.2020
0
Главная › Синдром › Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков реферат
Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков реферат thumbnail

Ïðè÷èíû âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâ, èõ ñèìïòîìàòèêà è êëàññèôèêàöèÿ. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ó äåòåé. Âëèÿíèå ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé íà õàðàêòåð ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ. Âûáîð ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ëåâîêàðíèòèíà è íîîòðîïîâ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://allbest.ru

Ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè ó äåòåé

Åñëè ðåáåíîê æàëóåòñÿ íà ãîëîâíûå áîëè, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà, êîëþùèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà èëè ïëîõî ïåðåíîñèò ïîåçäêè â òðàíñïîðòå, åñòü âñå îñíîâàíèÿ çàäóìàòüñÿ î íàëè÷èè ó íåãî ñèíäðîìà âåãåòàòèâíîé, èëè, êàê åå íàçûâàëè ðàíüøå, âåãåòîñîñóäèñòîé, äèñòîíèè.

Ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè (ÑÂÄ) — ýòî òåðìèí, îáúåäèíÿþùèé ðàçíîîáðàçíûå ïî ïðîèñõîæäåíèþ è ïðîÿâëåíèÿì íàðóøåíèÿ âåãåòàòèâíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà, îáóñëîâëåííûå ðàññòðîéñòâîì èõ ðåãóëÿöèè. ÑÂÄ — íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïàòîëîãèÿ äåòñêîãî âîçðàñòà.

Åå ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñðåäè äåòåé, ïî äàííûì ðàçíûõ àâòîðîâ, êîëåáëåòñÿ îò 30 äî 80%, ïðè÷åì ó äåâî÷åê îíà âñòðå÷àåòñÿ â 2,5 ðàçà ÷àùå, ÷åì ó ìàëü÷èêîâ.

Ïî íåêîòîðûì äàííûì, âåãåòàòèâíûå íàðóøåíèÿ ìîæíî îáíàðóæèòü ïðàêòè÷åñêè ó âñåõ äåòåé íà÷èíàÿ ñ ïåðèîäà íîâîðîæäåííîñòè. Âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ è ó âçðîñëûõ, îäíàêî ó äåòåé, ïî ñðàâíåíèþ ñî âçðîñëûìè, ïðè íàðóøåíèè âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè ñîìàòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ áîëåå âûðàæåíû.

ÑÂÄ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ ïî-ðàçíîìó. Ñèìïòîìû âî ìíîãîì çàâèñÿò îò âîçðàñòà, èñõîäíîãî âåãåòàòèâíîãî ñòàòóñà, êëèíè÷åñêîãî ñèíäðîìà.

Òàê, ó äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà ïðåîáëàäàþò æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà (ñðûãèâàíèÿ, íåóñòîé÷èâûé ñòóë, ìåòåîðèçì, êèøå÷íûå êîëèêè).  âîçðàñòå 3-7 ëåò ñîõðàíÿåòñÿ ïðåîáëàäàíèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ íàðóøåíèé.

Îäíîâðåìåííî ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ïðèçíàêè âåãåòîçàâèñèìîé êàðäèîïàòèè, ìèãðåíè (ó ìàëü÷èêîâ), íåéðîãåííîé äèñôóíêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ; ÷àñòî íî÷íûå ñòðàõè. Ó äåòåé 7-12 ëåò îáû÷íî óâåëè÷èâàåòñÿ ÷àñòîòà ãîëîâíîé áîëè â âèäå ìèãðåíè, à òàêæå ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ; íàðàñòàåò ÷àñòîòà êàðäèîïàòèè, âåñòèáóëîïàòèè, ãèïåðâåíòèëÿöèîííîãî ñèíäðîìà, ñèíêîïàëüíûõ ñîñòîÿíèé. Ó ïîäðîñòêîâ ñòàðøå 12 ëåò ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ öåôàëãè÷åñêèé ñèíäðîì, ôóíêöèîíàëüíûå êàðäèîïàòèè (ñ êàðäèàëãè÷åñêèì ñèíäðîìîì), ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì, âåñòèáóëîïàòèÿ, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà, ñèíêîïàëüíûå ñîñòîÿíèÿ.

Ïîñêîëüêó ïðè ÑÂÄ íàðóøåíèÿ ìîãóò âîçíèêàòü â ðàáîòå ëþáûõ îðãàíîâ è ñèñòåì, ñèìïòîìàòèêà ïðè âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ ìîæåò áûòü ñàìîé ðàçíîîáðàçíîé:

* àñòåíîâåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà — àñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì, ãîëîâíûå áîëè: íàïðÿæåíèÿ, õðîíè÷åñêèå, ýïèçîäè÷åñêèå è ò.ä.;

* èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ëåãî÷íîé ñèñòåìû — ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì (äûõàòåëüíûé íåâðîç, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà);

* ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû — íàðóøåíèÿ ñîñóäèñòîãî òîíóñà ïî òèïó àðòåðèàëüíîé ãèïåð- èëè ãèïîòåíçèè; íåâðàëãèè, ëåãêèå íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, êîëþùèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà;

* ñî ñòîðîíû ÆÊÒ — ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà, ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà;

* ñî ñòîðîíû ìî÷åâûâîäÿùåé ñèñòåìû — íåéðîãåííûé ìî÷åâîé ïóçûðü, ðàññòðîéñòâà ìî÷åèñïóñêàíèÿ;

* âåãåòàòèâíûé êðèç (ïàíè÷åñêèå àòàêè) — ÷óâñòâî ñòðàõà; âûðàæåííûé îçíîá; ïîõîëîäàíèå êèñòåé è ñòîï; ñóõîñòü âî ðòó; ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà; âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü, òîøíîòà; îùóùåíèå ïðèëèâà æàðà, óäóøüÿ, ïîêðàñíåíèå ëèöà è ò.ä.

Èç-çà ìíîãîîáðàçèÿ ñèìïòîìîâ è ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ëå÷èòü ÑÂÄ íåîáõîäèìî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à, êîòîðûé ïîäáåðåò èíäèâèäóàëüíóþ òåðàïèþ â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ êîíêðåòíîãî ðåáåíêà è êëèíè÷åñêîé êàðòèíû.

Îäíàêî â öåëîì ïðåïàðàòàìè âûáîðà ÿâëÿþòñÿ íîîòðîïû, ê ïðèìåðó D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà. Îíà óëó÷øàåò îáìåííûå ïðîöåññû è êðîâîîáðàùåíèå â ãîëîâíîì ìîçãå, ïîâûøàåò åãî óñòîé÷èâîñòü ê ãèïîêñèè, óñèëèâàåò óñâîåíèå èì ãëþêîçû, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ ïàìÿòè è êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà îêàçûâàåò ïîëîæèòåëüíîå íåéðîìåòàáîëè÷åñêîå äåéñòâèå, îïòèìèçèðóåò áèîýíåðãåòè÷åñêèå ïðîöåññû â íåðâíîé êëåòêå, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ ðàáîòû íåéðîíîâ â óñëîâèÿõ ãèïîêñèè.

Ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà â âåãåòàòèâíîé, ñåíñîðíîé, äâèãàòåëüíîé ñôåðàõ ðàçâèòèÿ îòìå÷àåòñÿ ó äåòåé â ðåçóëüòàòå ïðèåìà ïðåïàðàòîâ ëåâîêàðíèòèíà.

Îí êîìïåíñèðóåò íåäîñòàòî÷íîñòü ýíåðãåòè÷åñêîãî îáìåíà, óñèëèâàåò ìåòàáîëèçì êëåòîê è ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ àêòèâàöèè, ïåðåêëþ÷àåìîñòè è ðåãóëÿöèè íåéðîäèíàìè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â êëåòêàõ ÖÍÑ. Ó ðåáåíêà óëó÷øàåòñÿ ïñèõè÷åñêîå ðåàãèðîâàíèå, à òàêæå ïîâûøàåòñÿ òîëåðàíòíîñòü ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì. Ïðîãíîç ïðè ëå÷åíèè ÑÂÄ ïîëîæèòåëüíûé: áîëåå 90% äåòåé, ïîëó÷àâøèõ íåîáõîäèìóþ òåðàïèþ, íàâñåãäà èçáàâëÿëèñü îò ÑÂÄ.

Ìíåíèå ñïåöèàëèñòà (Åâãåíèé ÍÅÓÄÀÕÈÍ, äîêò. ìåä. íàóê, ïðîô. ïåäèàòðè÷åñêîãî ôàêóëüòåòà ÐÃÌÓ, êàôåäðà ãîñïèòàëüíîé ïåäèàòðèè, çàñëóæåííûé âðà÷ ÐÔ)

Читайте также:  Почечный синдром в инфекционных болезнях

 ïåðâóþ î÷åðåäü íàäî îòìåòèòü, ÷òî îò òåðìèíà «âåãåòîñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ» íóæíî îòêàçàòüñÿ, ïîñêîëüêó îí îòðàæàåò íàðóøåíèå âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè òîëüêî ñîñóäèñòîãî òîíóñà, à ïðè âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ íàáëþäàåòñÿ íàðóøåíèå ðåãóëÿöèè âñåõ îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíèçìà ñ îáÿçàòåëüíûì ó÷àñòèåì ïñèõîýìîöèîíàëüíîé ñôåðû. Íàèáîëåå òî÷íî îòðàæàþùèì âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà ñëåäóåò ñ÷èòàòü òåðìèí «ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè» (ÑÂÄ).

ÑÂÄ ñåé÷àñ ðàññìàòðèâàåòñÿ ñ ïîçèöèè ïÿòè óðîâíåé:

* ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî;

* âåãåòàòèâíîãî;

* ýíäîêðèííîãî;

* èììóííîãî;

* ìåòàáîëè÷åñêîãî.

Òàêîå ðàñïîëîæåíèå ýòèõ ñèñòåì íèêîèì îáðàçîì íå îòðàæàåò âåäóùóþ èëè ïîä÷èíåííóþ ðîëü êàæäîé èç íèõ. Ãëàâíûõ è ïîä÷èíåííûõ ñèñòåì â îðãàíèçìå íåò.

Ñ ïîçèöèè ýâîëþöèè ïåðâîé ìîæíî íàçâàòü ìåòàáîëè÷åñêóþ (ñîìàòè÷åñêóþ) ñèñòåìó. Êîãäà çàðîæäàëàñü æèçíü íà Çåìëå, ïîÿâèëèñü êëåòêè, êîòîðûå ïîñòåïåííî îáúåäèíÿëèñü. ×òîáû îáåñïå÷èòü íîðìàëüíîå ñóùåñòâîâàíèå êëåòîê, ïîÿâëÿëèñü «íàäñòðîå÷íûå» ñèñòåìû: èììóííàÿ, ýíäîêðèííàÿ, âåãåòàòèâíàÿ, íåðâíàÿ è ò.ä. Îíè íóæíû äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ.

Ïîñêîëüêó ïðè ÑÂÄ íàáëþäàþòñÿ íàðóøåíèÿ â áîëüøèíñòâå îðãàíîâ è ñèñòåì, åãî ñèìïòîìàòèêà êðàéíå ðàçíîîáðàçíà. È ýòî âî ìíîãîì îïðåäåëÿåò òîò ôàêò, ÷òî äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íåò îáùåïðèíÿòîé êëàññèôèêàöèè ÑÂÄ.

Ñ ïðàêòè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ öåëåñîîáðàçíî êëàññèôèöèðîâàòü ÑÂÄ â çàâèñèìîñòè îò ôîðìû, âåãåòàòèâíûõ òèïîâ, ôàç ðàçâèòèÿ, êëèíè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ, õàðàêòåðà òå÷åíèÿ. Ñåãîäíÿ ìû ïîëüçóåìñÿ ñëåäóþùåé êëàññèôèêàöèåé:

Ôîðìû:

* ïåðâè÷íàÿ;

* âòîðè÷íàÿ (íà ôîíå çàáîëåâàíèé).

Âåãåòàòèâíûå òèïû:

* ñèìïàòèêîòîíè÷åñêèé;

* âàãîòîíè÷åñêèé;

* ñìåøàííûé.

Ôàçû:

* íàïðÿæåííîé àäàïòàöèè;

* îòíîñèòåëüíîé êîìïåíñàöèè;

* äåêîìïåíñàöèè.

Êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû (èçîëèðîâàííûå èëè â ñî÷åòàíèÿõ):

* ñèíäðîì àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè;

* ñèíäðîì àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè;

* öåôàëãè÷åñêèé ñèíäðîì;

* âåñòèáóëîïàòè÷åñêèé ñèíäðîì;

* íåéðîãåííàÿ ãèïåðòåðìèÿ (òåðìîíåâðîç);

* ñèìïàòèêîçàâèñèìûå êàðäèîïàòèè;

* âàãîçàâèñèìûå êàðäèîïàòèè;

* êàðäèàëãè÷åñêèé ñèíäðîì;

* ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì (äûõàòåëüíûé íåâðîç);

* äèñêèíåçèÿ âåðõíèõ îòäåëîâ ÆÊÒ;

* äèñêèíåçèÿ íèæíèõ îòäåëîâ ÆÊÒ (ñèíäðîì ðàçäðàæåííîé òîëñòîé êèøêè);

* àíãèîòðîôîíåâðîç;

* íåéðîãåííûé ìî÷åâîé ïóçûðü;

* ôóíêöèîíàëüíàÿ ëåãî÷íàÿ ãèïåðòåíçèÿ;

* ãèïåðãèäðîç;

* íåéðîýíäîêðèííûé ñèíäðîì;

* íåéðîãåííûå îáìîðîêè;

* âåãåòàòèâíûå êðèçû (ïàíè÷åñêèå àòàêè):

* ãåíåðàëèçîâàííûå: ñèìïàòèêîàäðåíàëîâûå; âàãîèíñóëÿðíûå;

* ïàðöèàëüíûå (ðåãèîíàðíî-ñèñòåìíûå).

Õàðàêòåð òå÷åíèÿ:

* ïåðìàíåíòíîå;

* ïàðîêñèçìàëüíîå;

* ïåðìàíåíòíî-ïàðîêñèçìàëüíîå.

Ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ÑÂÄ ó äåòåé î÷åíü ìíîãî. Âûäåëèì îñíîâíûå:

* íàñëåäñòâåííî-êîíñòèòóöèîíàëüíàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü (ïåðåäàåòñÿ ïî àóòîñîìíî-äîìèíàíòíîìó òèïó è îïðåäåëÿåò â îñíîâíîì òèï âåãåòàòèâíûõ ðåàêöèé);

* ïåðèíàòàëüíûå ïîâðåæäåíèÿ ïëîäà è íîâîðîæäåííîãî;

* íàëè÷èå õðîíè÷åñêèõ î÷àãîâ èíôåêöèè, îñîáåííî â îáëàñòè íîñîãëîòêè;

* ÷àñòûå îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå èíôåêöèè;

* íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà;

* íåáëàãîïðèÿòíàÿ ïñèõîýìîöèîíàëüíàÿ îáñòàíîâêà â îêðóæåíèè ðåáåíêà;

* ãèïîêèíåçèÿ, óìñòâåííàÿ ïåðåãðóçêà;

* íåäîñòàòî÷íàÿ èëè èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà;

* ðàííåå óïîòðåáëåíèå ïîäðîñòêàìè ïèâà, àëêîãîëÿ, íàðêîòèêîâ, òàáàêîêóðåíèå;

* ïðîôåññèîíàëüíûå çàíÿòèÿ ñïîðòîì ñ ðàííåãî âîçðàñòà.

Ñèìïòîìàòèêà ÑÂÄ, êàê ïðàâèëî, óñèëèâàåòñÿ â ïóáåðòàòíîì âîçðàñòå.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ê âîçðàñòó 18-19 ëåò ïðîÿâëåíèÿ ÑÂÄ óìåíüøàþòñÿ. Îäíàêî ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî ñèíäðîì íå çàñëóæèâàåò âíèìàíèÿ ñî ñòîðîíû ðîäèòåëåé è ñïåöèàëèñòîâ. Ïðè íàðàñòàíèè ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé, ïñèõîýìîöèîíàëüíûõ ðàññòðîéñòâ ÑÂÄ î÷åíü ÷àñòî òðàíñôîðìèðóåòñÿ â õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ. À â íàøåé æèçíè åñòü âñå óñëîâèÿ äëÿ ïîñòîÿííûõ ñòðåññîâ.

Ëå÷åíèå ÑÂÄ î÷åíü ñëîæíîå, íî îíî îáÿçàòåëüíî è äîëæíî âêëþ÷àòü öåëûé êîìïëåêñ ìåðîïðèÿòèé: íîðìàëèçàöèþ îáðàçà æèçíè, ïèòàíèÿ, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è ò.ä. Åñëè ñòàâèòñÿ äèàãíîç ÑÂÄ, òî ó ðåáåíêà îáÿçàòåëüíî ïðèñóòñòâóþò ïñèõîýìîöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà. Ïîýòîìó ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå èìååò î÷åíü áîëüøîå çíà÷åíèå. Èíîãäà äîñòàòî÷íî ïðîñòî ïîãîâîðèòü ñ ðåáåíêîì, ÷òîáû ïðîÿâëåíèÿ çàáîëåâàíèÿ ó íåãî óìåíüøèëèñü èëè âîâñå èñ÷åçëè. Âàæíî óëó÷øèòü ýìîöèîíàëüíûé ôîí â ñåìüå. âåãåòàòèâíûé ëåêàðñòâåííûé íîîòðîï ëåâîêàðíèòèí

Íàçíà÷åíèå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äîëæíî áûòü èíäèâèäóàëüíûì, ìèíèìàëüíî äîñòàòî÷íûì.  ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò ïðèìåíÿòü «ìÿãêèå», ùàäÿùèå, îáëàäàþùèå íàèìåíüøèì ïîáî÷íûì äåéñòâèåì ïðåïàðàòû.

Äëÿ ëå÷åíèÿ ÑÂÄ øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ íåéðîìåòàáîëè÷åñêèå ïñèõîñòèìóëÿòîðû. Íàïðèìåð, D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà — íîîòðîïíûé ïðåïàðàò ñìåøàííîãî òèïà äåéñòâèÿ ñ øèðîêèì ñïåêòðîì êëèíè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ.

Îíà îáëàäàåò ïðîòèâîñóäîðîæíûì äåéñòâèåì, íåéðîâåãåòîòðîïíûì ýôôåêòîì, ïðîÿâëÿåò íåéðîïðîòåêòèâíîå è íåéðîòðîôè÷åñêîå äåéñòâèå. Ñòèìóëèðóþùèé ýôôåêò ìÿãêèé, íå âûçûâàåò ãèïåðàêòèâíîñòè è íàðóøåíèé ñíà.

Ïðåïàðàòû D-ãîïàíòåíîâîé êèñëîòû ðàçðåøåíû ê èñïîëüçîâàíèþ ó äåòåé ñ ïåðâûõ äíåé æèçíè. Ìû íàçíà÷àåì åå â äâà ïðèåìà â ïåðâîé ïîëîâèíå äíÿ. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü äëèòåëüíî.

Êðîìå òîãî, ïðè ÑÂÄ ìû àêòèâíî ïðèìåíÿåì ëåâîêàðíèòèí. Åãî íàçûâàþò åñòåñòâåííûì âåùåñòâîì ðîñòà æèâûõ îðãàíèçìîâ. Ëåâîêàðíèòèí îáëàäàåò ðÿäîì ïîëåçíûõ ýôôåêòîâ:

Читайте также:  Симптомы и синдромы по авторам

* ñòèìóëÿöèÿ ðîñòà è ðàçâèòèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, îñîáåííî ó äåòåé ïåðâûõ ïÿòè ëåò æèçíè;

* ïîäãîòîâêà ðåöåïòîðîâ âñåõ íåðâíûõ îáðàçîâàíèé, ïðèíèìàþùèõ ó÷àñòèå â ðåãóëÿöèè è îñóùåñòâëåíèè äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé;

* ïîâûøåíèå ñåêðåöèè è ôåðìåíòàòèâíîé àêòèâíîñòè æåëóäî÷íîãî è êèøå÷íîãî ñîêîâ, óñèëåíèå àïïåòèòà, óëó÷øåíèå óñâîåíèÿ ïèùè, ñòèìóëÿöèÿ òðîôîòðîïíûõ ïðîöåññîâ;

* ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è èììóíîìîäóëèðóþùåå äåéñòâèå;

* àíòèîêñèäàíòíàÿ è ìåìáðàíîñòàáèëèçèðóþùàÿ àêòèâíîñòü;

* ïåðåíîñ äëèííîöåïî÷å÷íûõ æèðíûõ êèñëîò èç öèòîïëàçìû â ìèòîõîíäðèè, ãäå ïðîèñõîäèò èõ áåòà-îêèñëåíèå ñ îáðàçîâàíèåì àöåòèë-ÊîÀ è ÀÒÔ. Óñèëåíèå ýðãîòðîïíûõ ðåàêöèé, ñòèìóëÿöèÿ ëèïîëèçà, óìåíüøåíèå ñîäåðæàíèÿ æèðà â ìûøöàõ;

* îáðàçîâàíèå õîëèíà, à çàòåì è àöåòèëõîëèíà — îñíîâíîãî ìåäèàòîðà êàê ñèìïàòè÷åñêîãî, òàê è ïàðàñèìïàòè÷åñêîãî îòäåëîâ ÂÍÑ;

* ýêîíîìíîå ðàñõîäîâàíèå ãëèêîãåíà, óâåëè÷åíèå åãî çàïàñîâ â ïå÷åíè è ìûøöàõ. Ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì.

Ëåâîêàðíèòèí îáëàäàåò ýíåðãîòðîïíîé è òðîôîòðîïíîé àêòèâíîñòüþ. Ïîýòîìó åãî ïðèìåíÿþò ñ ó÷åòîì ñóòî÷íîãî ðèòìà: äëÿ óñèëåíèÿ ýðãîòðîïíûõ ïðîöåññîâ — óòðîì äî åäû, äëÿ óñèëåíèÿ òðîôîòðîïíûõ — âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ âî âðåìÿ åäû. Ëåâîêàðíèòèí ìû îáû÷íî íàçíà÷àåì â ñóòî÷íîé äîçå ïî 30-50 ìã/êã ìàññû òåëà ðåáåíêà êóðñîì äî 6 íåäåëü ñ ïåðåðûâîì â 2-3 ìåñÿöà. Ìîæåò íàçíà÷àòüñÿ äî ïÿòè òàêèõ êóðñîâ.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…

Источник

  1. Журналы
  2. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова

  3. # 1, 2018

  4. Синдром вегетативной дисфункции у дет…

Авторы:

  • Л. С. Чутко
    ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия
  • Т. Л. Корнишина
    ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия
  • С. Ю. Сурушкина
    ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия
  • Е. А. Яковенко
    ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия
  • Т. И. Анисимова
    ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
  • М. Б. Волов
    ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия

Журнал:
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(1): 43-49

Просмотрено:
8529

Скачано:
875

Цель исследования. Изучение клинических и психофизиологических проявлений синдрома вегетативной дисфункции у детей и подростков и оценка эффективности его лечения препаратом нооклерин. Материал и методы. Обследовали 53 пациентов в возрасте от 10 до 15 лет с синдромом вегетативной дисфункции. Всем пациентам были проведены неврологический осмотр, оценка вегетативных нарушений с помощью «Опросника для выявления признаков вегетативных нарушений» А.М. Вейна и визуальной аналоговой шкалы (10-балльный вариант) для оценки интенсивности головной боли и утомления, определение уровня тревожности с помощью шкалы Спилбергера—Ханина, вычисление индекса Кердо, коэффициента Хильдебранта, электрокардиограмма с клиноортостатической пробой, электроэнцефалограмма, психофизиологический тест TOVA. Результаты и заключение. Клиническая картина заболевания характеризовалась проявлениями астеновегетативного синдрома. Данные электроэнцефалографического исследования свидетельствовали о дефиците активирующих влияний и преобладании синхронизирующих влияний таламических структур, следствием чего был недостаточный уровень активации корковых структур. Получены доказательства высокой клинической эффективности препарата нооклерин.

Ключевые слова:

  • синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков
  • соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
  • нооклерин

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Чутко Л.С., Корнишина Т.Л., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И., Волов М.Б.
Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков.
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.
2018;118(1):43-49.
https://doi.org/10.17116/jnevro20181181143-49

Список литературы:

  1. Вейн А.М. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: Медицинское информационное агентство; 2003.
  2. Воробьева О.В. Психовегетативный синдром. Лечение нервных болезней. 2004;1:7-11.
  3. Lipowski ZJ. Somatization: the concept and its clinical application. Am J Psychiatry. 1988;145(11):1358-1368. https://doi.org/10.1176/ajp.145.11.1358
  4. Taylor GJ, Bagby RM. New trends in alexithymia research. Psychother Psychosom. 2004;73(2):68-77. https://doi.org/10.1159/000075537
  5. Lieb R, Pfister H, Mastaler M. Somatoform syndromes and disorders in a representative population sample of adolescents and young adults: prevalence, comorbidity and impairments. Acta Psychiatr Scand. 2000;101:194-208. https://doi.org/10.1034/j.1600-0447.2000.101003194.x
  6. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л. 1960.
  7. Выготский Л.С. Проблема возраста. Собрание сочинений: В 6 т. Т. 4. М.: Педагогика; 1984.
  8. Вострокнутов Н.В. Школьная дезадаптация: ключевые проблемы диагностики и реабилитации. Школьная дезадаптация: Эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков. М. 1995.
  9. Талицкая О.Е., Шварков С.Б. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999;1:11-14.
  10. Белоконь Н.А., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. Вегето-сосудистая дистония у детей: клиника, диагностика, лечение (методические рекомендации). М. 1987.
  11. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей. СПб.: Питер; 2000.
  12. Куликов А.М. Соматоформная вегетативная дисфункция у подростков: сотрудничество интерниста и психотерапевта. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2009;9(1):69.
  13. Каракулова Ю.В., Шутов A.A. Головная боль напряжения. Пермь. 2008.
  14. Попов Ю.В. Применение нооклерина у подростков в качестве антиастенического средства. Психиатрия и психофармакотерапия. 2004; 6(4):194-196.
  15. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И. Применение нооклерина при лечении неврастении у подростков со школьной дезадаптацией. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(5):99-103.
  16. Шипилова Е.М., Заваденко Н.Н., Нестеровский Ю.Е. Возможности профилактической терапии при головной боли напряжения у детей и подростков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (Спецвыпуски). 2016;116(4):31-36.
  17. Маколкин В.И., Абакумов С.И. Нейроциркуляторная дисфункция в терапевтической практике. М.: Медицина; 1985.

Источник

Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков реферат

Понятие, причины и клинические симптомы вегетососудистой дистонии у школьников, методы ее диагностики, профилактика и проведение лечебных процедур. Выявление основных групп риска среди детей и оценка степени тяжести протекания вегетативных дисфункций.

Подобные документы

  • Функционирование парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Этиология, типы и симптомы вегето-сосудистой дистонии. Диагностика и дифференциальная диагностика дистонии. Лечение и меры профилактики заболевания у детей.

    презентация, добавлен 25.09.2017

  • Структура лекарственных препаратов, применяемых в терапии вегетососудистой дистонии у детей, по странам-производителям, по происхождению, по составу и по формам выпуска. Основные показатели и тенденции развития ассортимента лекарственных средств.

    реферат, добавлен 20.11.2016

  • Нарушения вегетативного гомеостаза. Разнообразие клиники вегетативных синдромов. Своевременная диагностика и коррекция вегетативных дисфункций. Увеличение части детей с доминированием парасимпатической активности. Особенности вегетативного тонуса.

    статья, добавлен 26.07.2013

  • Разработка оценочной шкалы выявления группы риска хронической гастродуоденальной патологии среди детей и подростков. Проблемы ранней неинвазивной диагностики заболеваний гастродуоденальной зоны и особенности назначения лечебно-профилактической работы.

    статья, добавлен 22.03.2020

  • Характеристика, особенности, симптомы вегетососудистой дистонии и их принципы профилактики. Средства и методы лечебной физкультуры при комплексном лечении больных. Основные показания и противопоказания к занятиям физкультурой с учетом заболевания.

    реферат, добавлен 14.05.2015

  • Показатели перинатальной энцефалопатии у детей с нарушениями мозговой гемодинамики. Выявление структурно-функциональных нарушений, при нейровизуализации у детей старших возрастных групп. Клинико-допплерографические формы артериальных и венозных дистоний.

    автореферат, добавлен 17.01.2018

  • Понятие, симптомы и особенности протекания гематурии у детей. Причины, обусловливающие гематурию, ее виды, диагностика. Острая почечная недостаточность у детей: этиология, причины, классификация, лечение. Формы и методы лечения почечной колики у детей.

    презентация, добавлен 13.10.2016

  • Понятие и основные причины появления вегето-сосудистой дистонии. Общепринятая классификация и симптомы вегето-сосудистой дистонии, типы нейроциркуляторной дистонии. Характеристика дифференциальной диагностики, комплексного лечения и профилактики ВСД.

    доклад, добавлен 15.10.2015

  • Заболевания сердца и сосудов. Основные причины потери сознания у детей. Внезапная остановка сердца. Облегчение доступа кислорода. Проведение искусственного дыхания. Непрямой массаж сердца. Паническая атака как проявление вегетососудистой дистонии.

    реферат, добавлен 15.03.2017

  • Разработка критериев ранней диагностики (ультразвуковой) и прогноза эрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Анализ роли вегетососудистой дистонии, двигательных нарушений и кислотного фактора в формировании рефлюкс-эзофагита.

    автореферат, добавлен 24.01.2018

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник

Читайте также:  Почему не возникает похмельный синдром
Предыдущая статья
Травматическая ампутация пальца руки код по мкб ...
Следующая статья
Синдром срыгивания рвота у новорожденных
© МКБ 10