Синдром вегетативной дисфункции смешанный тип под
Вегето сосудистой дистонией принято называть целую группу клинических проявлений, свидетельствующих о развитии функциональных патологий вегетативной нервной системы. В медицине известны гипотоническая и гипертоническая формы расстройства, также нередко встречается вегето сосудистая дистония по смешанному типу.
Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое
Вегетативный подраздел нервной системы в организме человека функционирует независимо, контролируя работу и взаимодействие всех жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. Состоит подраздел из симпатической и парасимпатической систем, нарушение слаженной работы которых и вызывает нейроциркулярную дистонию.
В случаях, когда нарушения одного из подразделов проявляются ярко, можно легко определить гипотоническую или гипертоническую форму вегето сосудистой дистонии. Если же невозможно выделить преобладающих симптомов либо они проявляются поочередно — диагностируется вегето сосудистая дистония смешанного типа.
Интересно! Большинство европейских специалистов не считают ВСД по смешанному типу болезнью, обозначая функциональные сбои как транзитное состояние, не нуждающееся в специальном лечении. По этой причине расстройство отсутствует в списке Международной Классификации Болезней.
В отечественной медицине подобный диагноз воспринимают серьезнее. Однако, отсутствие возможности его подтверждения при помощи лабораторных исследований приводит к тому, что пациенты сами отрицают наличие болезни и не считают необходимым лечить ее.
Причины возникновения
Больший процент возникновения ВСД по смешанному типу приходится на женщин и может проявиться в любом возрасте. Процесс развития расстройства от начала до проявления симптомов занимает около семи лет.
К провокаторам вегетососудистой дистонии по смешанному типу относятся такие факторы, как:
- генетическая предрасположенность;
- наличие родовых травм, нарушений внутриутробного развития организма, в том числе стресс матери в период беременности;
- сложные условия для проживания, частые стрессы, эмоциональное напряжение;
- повышеннная нервная возбудимость;
- гормональные сбои (период полового созревания, климакс);
- патологиии хронического характера в позвоночнике;
- недостаточность мозга;
- хронические инфекционные заболевания;
- пониженный иммунитет;
- присутствие аллергии;
- наличие вредных привычек.
Также в группу риска попадают родившие женщины в первые годы жизни младенца — в связи с постоянной усталостью, недосыпом, нервным напряжением и повышенной тревожностью мамы.
Часто ВСД смешанного типа предшествуют разного вида невралгии, нарушения в эндокринной системе, гинекологические заболевания.
Симптоматика патологии
Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы обеих разновидностей — гипотонической и гипертонической — и насчитывает до сотни разнообразных клинических проявлений.
Важно! У людей с данным расстройством можно наблюдать моментальные перепады давления до критических состояний: вызванный резким повышением гипертонический криз может смениться столь же быстрым понижением, ведущим к обмороку.
В связи с этим лечение патологии осложняется в связи с необходимостью одновременной борьбы с противоположными состояниями. В этом случае стандартные препараты, применяющиеся только при повышенном (пониженном) артериальном давлении, не считаются подходящими в связи с возможной провокацией столь же резкого скачка давления в противоположную сторону.
Яркими симптомами, свидетельствующими о развитии ВСД смешанного типа у пациента, являются:
- резкие прыжки артериального давления, происходящие в течение суток;
- боли в районе сердца — неострые, скорее, тянущие, появляющееся после стресса ощущение «тяжести» в сердце;
- головная боль, появляющаяся без явных оснований, может возникать как следствие эмоционального либо физического перенапряжения;
- аритмия;
- кишечные расстройства, возникновения болей без возможности определения клинической картины;
- расстройства вазомоторных функций — может проявляться в виде бледности или покраснения, ознобом без объективных причин;
- возникновение тревожных приступов, появление мелькающих точек перед глазами;
- изменения температуры тела без веских причин, свидетельствующие об ухудшении терморегуляции;
- повышенная потливость;
- возникновение расстройств в сексуальной сфере (аноргазмия, проблемы с потенцией);
- эмоциональная нестабильность — скачки настроения, повышенная чувствительность, длительное волнение из-за происходящего;
- синдром астении — повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, повышение болевого порога.
ВСД смешанного типа может проявиться вегетативным кризом — внезапным ухудшением общего самочувствия. Криз сопровождается чувством слабости, обильным потоотделением, сонливостью, проблемами с координацией движения, дрожанием рук, тошнотой, снижением остроты зрения и слуха. Провоцируют это состояния в большинстве случаев эмоциональные перегрузки, вызванные стрессовой ситуацией.
Люди с подобным расстройством постоянно испытывают чувство апатии, выполнение обычных трудовых обязанностей становится непосильной задачей. При внезапных переменах погодных условий и в дождь самочувствие их сильно ухудшается.
Диагностика и лечение ВСД смешанного типа
Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:
- энцефалограммы;
- компьютерная томография;
- сосудистая допплерография и т. д.
При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.
В зависимости от преобладающих клинических проявлений, больному могут назначаться следующие препараты:
- успокоительные средства (транквилизаторы, антидепрессанты);
- в случае повышенного давления препараты, его понижающие, и наоборот;
- средства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы);
- при постоянной тяжести и боли в голове, свидетельствующих о венозной недостаточности, — венотоники;
К немедикаментозным направлениям лечения нейроциркулярной дистонии по смешанному типу относятся:
- оптимизация соотношения работы и отдыха, устранение причин перегрузок;
- отказ от вредных привычек, а также вредной и тяжелой пищи;
- регулярные занятия спортом;
- устранение факторов стресса, психологические консультации в целях повышения стрессоустойчивости (рекомендуем психолога Никиту Батурина);
- физиотерапия;
- массаж, акупунктура, мануальная терапия.
По причине прямой взаимосвязи возникновения расстройства и психологического здоровья пациента, активный образ жизни и формирование полезных привычек, улучшающих общий физический и эмоциональный фон человека, являются отличным средством не только терапии, но и профилактики ВСД смешанного типа.
Последствия заболевания
При своевременном выявлении и лечении дисфункции вегетативной системы осложнений обычно не возникает. Однако при длительном присутствии функциональные нарушения могут трансформироваться в органические, провоцируя артериальную гипертензию, язву желудка, заболевания сердца, невралгии.
Интересно знать! Вегето сосудистая дистония не входит в список причин для признания призывника непригодным к исполнению воинской обязанности. В случае присутствия в клинической картине постоянных сердечных болей, обмороков, скачков АД, а также при слабой динамике лечения в военном билете призывника ставится пометка о его временной непригодности к воинской службе.
Источник
В чем характерные особенности и какие симптомы?
Выделяют две основных формы ВСД. Первая описана как дисфункция по гипертоническому типу, и она характеризуется чрезмерной активностью симпатического отдела ВНС. Как следствие, одним из наиболее ярких ее признаков будет высокое артериальное давление (АД). Вторая называется гипотонической, и в этом случае преобладает тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы, чему соответствует низкое АД.
Однако нередко встречается смешанная форма, при которой нарушается деятельность обоих отделов, без преобладания каждого из них. Для подобного варианта характерно сочетание симптомов двух вышеуказанных разновидностей.
Причины развития патологии
До сих пор нет четкого согласия среди медиков о причинах, вызывающих ВСД смешанного типа. Обычно говорят о факторах риска, которые приводят к вегетативной дисфункции:
- генетическая предрасположенность;
- пол (чаще развивается у женщин);
- значительные физические и психоэмоциональные нагрузки;
- другие неврологические патологии;
- плохая экология
- эндокринные нарушения;
- неправильное питание
- вредные привычки.
Часто нейроциркуляторная дистония возникает на фоне гормонального дисбаланса: периоды подросткового созревания, беременности, климакса.
В результате действия провоцирующих факторов возникает нарушение взаимосвязи между головным мозгом и подкорковыми вегетативными центрами (в первую очередь гипоталамусом), однако точный механизм развития данной патологии неизвестен.
Клиническая картина ВСД смешанного типа
Симптоматика этого заболевания очень размыта и сильно отличается у пациентов. Часто дистония напоминает другие патологии, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Выделяют несколько основных синдромов:
- Кардио-васкулярный – характеризуется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявляется следующими признаками:
- боли в области сердца различного характера (колющие, тупые итд.);
- изменения давления – характерно как повышение, так и понижение, очень часто возникает метеочувствительность (т.е колебания АД, связанные с погодой);
- иногда возникают аритмии – ускорение или замедление пульса, дополнительные сокращения (экстрасистолы), что проявляется ощущением неправильного сердцебиения.
- Цереброваскулярный – возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения, проявляется следующими признаками:
- цефалгия (головная боль)
- снижение производительности;
- головокружения, обмороки;
- шум в ушах.
- Диспепсический синдром – связан с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта:
- боли в области живота различного характера, обычно не связанные с приемом еды;
- диарея или запоры;
- метеоризм;
- тошнота, рвота, икота.
- Бронхолегочный синдром обычно напоминает приступ астмы:
- чувство затруднения в дыхании, одышка;
- ощущение сдавленности в груди;
- кашель.
- Общие симптомы:
- постоянно повышенная (субфебрильная) или пониженная температура;
- иногда могут возникать приливы жара или же наоборот, озноба;
- гипергидроз (усиленная потливость);
- слабость, сонливость.
- Наконец, могут возникать расстройства в психической сфере:
- тревожность, чувство страха, панические атаки;
- раздражительность, плаксивость;
- ипохондрия;
- депрессия
Все эти симптомы могут проявляться у пациента в разнообразных комбинациях и с различной степенью тяжести.
Особенностью течения ВСД являются вегетативные кризы, которые при смешанном типе бывают как симпатоадреналовыми, так и ваготоническими.
Гипертонический (симпатоадреналовый) криз | Гипотонический (ваготонический) криз |
---|---|
Сильный цефалгический синдром | Одышка, трудности с дыханием |
Парестезии (ощущение ползания мурашек) | Головокружение, обмороки |
Высокое АД (>140 мм рт. ст.) | Низкое давление (<100/60 мм рт. ст.) |
Бледность | Гипергидроз |
Кардиалгия | Тошнота, рвота |
Тахикардия (>100 уд/мин.) | Брадикардия (<60 уд/мин.) |
Мидриаз (расширение зрачков) | Миоз (сужение зрачков) |
Вазоспазм периферических сосудов (проявляется цианозом, окоченением конечностей) | ортостатический коллапс (патологическое расширение сосудов) |
Несмотря на то, что ВСД относится к функциональным нарушениям, длительное протекание заболевания при отсутствии или неадекватности лечения может приводить к органическим расстройствам, таким как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия или гастрит. Поэтому при обнаружении у себя подобных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Лечение ангиодистонии
Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу требует широкого комплекса мероприятий. Применяются фармпрепараты, физиотерапия, психологические средства, ЛФК и изменение образа жизни.
Какие препараты можно принимать и в каких случаях?
Медикаментозная терапия применяется для симптоматического лечения проявлений вегетососудистой дистонии. На данный момент не существует препаратов, которые бы могли действовать на причины заболевания, тем более что они не до конца изучены. Обычно показаны следующие средства:
- общетонизирующие средства (фитопрепараты женьшеня, элеутерокока, лимонника) – необходимы для улучшения сопротивляемости организма, стимуляции иммунитета и обмена веществ, повышения давления;
- успокаивающие (седативные препараты (настойка валерианы, Корвалол);
- ноотропы и нейропротекторы (Пирацетам, Глицин, Актовегин) – улучшают кровоснабжение мозга, повышают производительность, концентрацию внимания;
- антидепрессанты (Триптофан, Амитриптилин, Флуоксетин) – применяются при появлении депрессии, апатии, астенического синдрома;
- транквилизаторы (Сибазон, Грандаксим, Буспирон, Ноофен) – используются для снятия тревожности, раздражительности, купирования панических атак;
- антигипертензивные преапраты (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензиновых рецепторов, иАПФ, диуретики, комбинированные средства) – необходимы для снижения артериального давления;
- антигипотензивные средства: с этой целью обычно используют кофеин или тонизирующие медикаменты (женьшень, элеутерококк);
- поливитаминные комплексы (Витрум, Ревит) – необходимы для нормализации обменных процессов, повышения иммунитета и резистентности организма.
Можно ли быстро и навсегда избавится от проявлений?
Ангиодистоническая болезнь, несмотря на ее распространенность, довольно плохо изучена, конкретные механизмы ее развития неизвестны, а лечение обычно лишь улучшает состояние пациента, снимая отдельные симптомы и уменьшая частоту приступов.
Поэтому быстрого избавления от НЦД не будет. Это хроническое заболевание, а, следовательно, и лечение его требует длительного времени. Причем восстановление должно быть систематическим, т.е. проходить без перерывов.
Также важно понимать, что симптомы патологии никуда не исчезнут, если провоцирующие факторы не перестанут действовать на человека. А это означает, что важнейшим условием выздоровления является изменение образа жизни и профилактика стрессов.
При выполнении этих условий прогноз обычно благоприятен и заболевание переходит в стадию ремиссии. Часто оно исчезает самостоятельно, например после нормализации гормонального фона. Однако под влиянием провоцирующих факторов болезнь может проявится снова.
Выводы
Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе признаки дисфункции обоих отделов вегетативной нервной системы, что значительно утяжеляет ее протекание и затрудняет диагностику. Заболевание характеризуется чередованием проявлений симпатических и парасимпатических воздействий.
Для лечения ВСД по смешанному типу применяют медикаментозные препараты, ЛФК и психотерапию. Успех борьбы с патологией зависит от систематичного и длительного приема лекарств и модификации образа жизни.
Источник
ВСД по смешанному типу представляет собой расстройство, сочетающее в себе симптомы гипотонического и гипертонического типов. Чаще патология встречается у женщин и подростков.
Причины заболевания
Что такое ВСД по смешанному типу? По мнению некоторых специалистов, расстройство развивается на фоне наследственной склонности к неполноценности вегетативной регуляции функций организма. Это происходит по причине триггерного воздействия.
Обследование при вегето сосудистой дистонии включает в себя весь спектр лабораторных исследований. Установить диагноз очень сложно. Также обследование включает прохождение рентгенографии.
Развитие вегетососудистой дистонии обусловлено следующими факторами:
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильность образа жизни.
- Травма головного мозга.
- Работа в условиях стресса.
- Неустойчивость НС пациента.
- Неблагоприятные социальные или экономические условия.
- Заболевания ЦНС, частые головокружения, инсульт.
- Нарушения гормонального фона.
- Злоупотребление спиртным и табачной продукцией.
- Некорректный рацион.
- Нарушения работы эндокринной системы.
- Гиподинамия.
Симптоматика патологии
Основные проявления расстройства представлены в таблице.
Синдром | Что затрагивается | Проявления болезни |
---|---|---|
Кардиоваскулярный | Сердечно-сосудистая система. | Повышение или понижение АД. Часто возникают сердечные боли. Их характер — ноющий. Пульс неустойчивый. Присутствуют приступы тахикардий. На физическую нагрузку сердце реагирует нормально. |
Нейрогастральный синдром | ЖКТ. | Проявляется изменениями в желудке и кишечнике. Запоры сменяются диареями. Больной может жаловаться на изжогу. |
Цереброваскулярный | Сосуды и отделы головного мозга. | Больные жалуются на головные боли, резкие головокружения. На них может «нападать» сонливость, работоспособность снижается. |
Также может страдать психоэмоциональная сфера. Больных постоянно преследует некий надуманный страх. Это состояние сопровождается кризами. Также присутствует повышенная утомляемость, постоянная рассеянность.
Симптомы вегетососудистой дистонии не должны игнорироваться. Их можно спутать с атакой ТИА, причины которой связаны с изменениями со стороны головного мозга.
Диагностика и лечение
Диагноз ВСД по смешанному типу ставится только после прохождения комплексного обследования. Сперва специалист оценивает симптомы ВСД смешанного типа. Затем больной направляется на дополнительную диагностику.
Основные методы диагностики представлены в таблице.
Способы диагностики ВСД | Описание |
---|---|
Лабораторные исследования | Определяется концентрация холестерина в крови. |
Эхокардиограмма | Позволяет исключить заболевания сердца. |
Ультразвуковое исследование сердца | Назначается при появлении признаков ВСД по кардиальному типу. |
Суточное мониторивание артериального давления. | Позволяет оценить состояние головного мозга. |
Исследование гормонального фона. | Изучается нервная система ее отделы. Оценивается работа нервной системы. |
Если патологии не нашли, то после проведения диагностики врач прописывает препараты для лечения ВСД. Сегодня своевременно обнаруженная дистония церебральных сосудов излечивается достаточно быстро.
Медикаментозная терапия
Причины симптомы и лечение этого расстройства должны строго контролироваться врачом. Самостоятельно «назначать» себе препараты нельзя.
Лучшие препараты, прием которых предполагает медикаментозное лечение ВСД, представлены в таблице.
Медикаменты | От чего помогают |
---|---|
Циннаризин, Кавинтон. | Улучшение кровообращения в головном мозге. |
Настойка валерианы, Корвалол. | Нормализация работы сердца, купирование приступа тахикардии, снижение АД. Хорошо помогают при неярко выраженной артериальной гипертензии. При «скачущем» давлении препараты принимаются очень осторожно. |
Витамины группы B. | Нормализация проблем с давлением. |
Гидазепам, Феназепам,Грандаксин. | Препараты снимают эмоциональное напряжение, купируют тревожность, убирают раздражительность. |
Пирацетам, Фенибут. | Помогают при апатии, слабости и повышенной утомляемости. |
Лечение ВСД народными средствами
С целью нормализации артериального давления и психоэмоционального состояния, больному назначается нестрогая диета при ВСД. Существуют следующие принципы питания:
- пища должна быть разнообразной;
- есть нужно в одно и то же время, соблюдая интервал в 2-3 часа;
- желательно наедаться, но не переедать;
- каждый день нужно есть первое, свежие фрукты и овощи;
- не менее 1 раза в неделю нужно есть рыбу;
- каждый день на столе должны быть блюда, приготовленные из овсянки и гречки.
В таблице перечислены основные продукты, которые обязательно должны присутствовать на столе человека, страдающего ВСД по смешанному типу.
Для чего | Что следует есть |
---|---|
Избавление от гипертонического криза. | Морковка, курага, зелень, изюм, крупы. Эти продукты богаты калием, магнием и прочими полезными элементами. |
Нормализация кровообращения, уменьшение спазмов сосудов. | Оливковое масло, апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны. |
Гипотония | Молочная продукция, зеленый чай, травяные настои и отвары. |
Лечебная гимнастика
Физические упражнения при ВСД помогают избавиться от психоэмоционального напряжения. Заниматься можно как в тренажерном зале, так и дома. Идеальное место для упражнений — лоно природы.
Упражнения представляют собой следующее:
- Встать, поставив нижние конечности на ширину плеч.
- Одну из верхних конечностей поместить на бедро, вторую протянуть вперед.
- Выполнить круговые движения сперва одной рукой, затем — второй.
- Поместить перед грудью руки, повернув их ладонями друг к другу.
- Надавить ладошками друг на друга, затем расслабиться и подождать 10-15 секунд.
- Вытянуть руки вперед, сжать в кулаки.
- Выполнить несколько ножницеподобных махов руками.
- Примерно чрез 45 секунд расслабиться и встряхнуть верхние конечности.
Эти упражнения нужно обязательно совмещать с движениями дыхательной гимнастики Стрельниковой. В этом случае результат будет виден уже через 5-7 дней.
Профилактика ВСД
Лицам, находящимся в одном из факторов риска, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и особое внимание уделить двигательной активности.
Хорошо помогает снять психоэмоциональное напряжение плавание. Желательный стиль — брасс. Также полезно плавать на спине, в неспешном темпе. Лучше всего плавать в естественных водоемах.
Плавание следует совмещать с бегом. Если присутствуют панические атаки, заниматься лучше всего по вечерам. Если имеются нарушения сна, то тренировка должна совершаться утром. Лицам, имеющим проблемы с давлением, желательно использовать технику интервального бега. Если нагрузка кажется очень высокой, можно прибегнуть к скандинавской ходьбе. Такая тренировка заставляет работать все мышцы.
Заключение
Призываются ли молодые люди, страдающие ВСД по смешанному типу, в армию? Этот диагноз не является причиной отказа от военной службы.
Если у призывника постоянно наблюдаются скачки АД, обморочные состояния и имеются серьезные проблемы с сердцем, то он признается временно не годным к армейской службе.
Источник