Синдром узлового образования в молочной железе

Уплотнения узловатого типа, появляющиеся в молочной железе, представлены различными новообразованиями, отличающимися по месту локализации, форме, размерам. Такие опухоли указывают на развитие конкретной патологии, нарушение в работе важных систем (нервная, эндокринная, мочеполовая). Узловое образование молочной железы необходимо своевременно обнаруживать и подвергать лечению.

Код по МКБ-10 представлен N60 – N64.

узловые образования молочной железы на рентгене

Общее понятие заболевания молочных желез

Возникновение и прогрессирование узловых образований в структуре грудной ткани происходит на фоне патологического или физиологического изменения, происходящего в эндокринных железах. Они оказывают действие на детородные органы, репродуктивную систему. Немаловажный фактор заключается и в нарушении нервного регулирования функционирования подобных систем.

Появление образований в молочной железе чаще всего происходит из-за гормональной перестройки, происходящей в женском организме в определенные периоды, дисгормональных перебоев. Например, климакс, беременность с последующим кормлением, время пубертатного созревания. Подобные ситуации являются нормой, а узелковые новообразования исчезают самопроизвольно по завершении функциональной перестройки, стабилизации гормонального сбоя.

Некоторые виды опухолей молочных желез указывают на стремительное развитие болезней, нуждающихся в срочной диагностике и квалифицированном лечении, в частности это:

маститы, абсцессы
новообразования доброкачественного и злокачественного типа
кисты
инфекционные заболевания
внутрипротоковые папилломы
лактостаз
последствия хирургических операций, травм

Если обнаружены узлы в груди, строго показано посещение врача с последующим обследованием и комплексным лечением.

Основные причины патологий молочных желез

В женском организме прослеживается тесная взаимосвязь репродуктивной системы и молочных желез. На состоянии последних негативно сказываются разные заболевания, прогрессирующие во внутренних органах. Исходя из этого, принято выделять ряд причин, в результате которых происходит формирование узелков в структуре грудной ткани.

Образования в пределах нормы

Взаимосвязь детородных органов и молочных желез приводит к тому, что при подростковом созревании, в предменструальный период в правой и левой груди развиваются узловые образования. Они вызывают отечность мягких тканей, неприятные болевые ощущения со жжением и зудом. Подобное состояние считается нормой, по окончании острого периода с повышенной выработкой пролактина и половых женских гормонов самоустраняется.

Что касается климакса, появление любого типа грудных вкраплений связано с инволютивным изменением половой системы, нарушениями со стороны нейроэндокринной регуляции, дисгормональными сильными сдвигами.

девушка нащупала комок в груди

Патологические изменения

В молочных железах образуются уплотнения, которые указывают на функциональные стойкие изменения и выступают своеобразной симптоматикой серьезных заболеваний:

Мастопатия – доброкачественное образование с размытыми контурами. Характерным признаком выступает проявление отчетливого сосудистого рисунка на коже, синюшность кожи, увеличение лимфоузлов. Обычно вызывает повышенный дискомфорт с приходом менструаций. Сбивается цикл, ухудшается состояние волос кожных покровов, прогрессирует повышенная эмоциональность.
Фиброаденома — вид мастопатии. Диаметр подвижного достаточно плотного тела составляет 2 – 7 мм, при его превышении показано хирургическое вмешательство. При пальпации болевые ощущения отсутствуют. Но, несмотря на это перед беременностью узловую опухоль рекомендуется устранить, в период гестации она начнет интенсивно расти.
Фиброаденома листовидной формы встречается крайне редко, несет опасность для здоровья. Она отличается округлым очертанием, имеет эпителиальное происхождение, во время осмотра появляется болью, особенно в предменструальный период.
Абсцесс или мастит – это воспалительные патологии, возникающие в результате инфекции. Из симптомов выделяется высокая температура, общая слабость, болевой синдром.
Злокачественные образования, метастазирование с внутренних органов имеют уплотненные бугристые узлы с расплывчатыми размерами, формами. Явный признак – втягивание соска, изменение оттенка кожи, ее сморщивание. Со стороны поражения обычно увеличивается подмышечный лимфоузел, связанный с молочной железой.
Липома состоит из жировой структуры. Жировики редко превышают в диаметре 2 см, они мягкие и эластичные, подвижные под кожей, представлены капсулой с четкими границами. Операция проводится в случае косметического дискомфорта, при этом задействуется местная анестезия.
Папиллома, развившаяся внутри протока, имеет эпителиальное происхождение, по форме напоминает нарост. Отличается подвижностью, эластичностью при проведении пальпации, появляются сосочные выделения кровянистого типа.
Киста, поражающая молочную железу, является плотной капсулой, заполненной жидкостью. Она представлена единичными узловыми образованиями, которые при разрастании объединяются в группы. Киста не причиняет боль, часто обнаруживается при профилактическом обследовании.
Гамартома в молочной железе развивается из жировой, фиброзной или железистой ткани. Нередко образуется и развивается еще во внутриутробный период. Отличается незначительными размерами. Иссекается при достижении больших размеров.
Лимфаденопатия является образованием уплотнений в груди, спровоцированных патологическим изменением размеров лимфоузлов. Лимфаденопатия прогрессирует и резко разрастается при благоприятных условиях, преобразуясь в злокачественную форму.

узи молочной железы

Как обследовать патологию груди

Для максимально точного диагностирования узлового образования проводится три основных исследования. Это УЗИ (по показаниям до 35 лет), маммография, биопсия для выполнения гистологии в случае подозрения онкологии. Обязательно врач проводит пальпацию молочных желез с регионарными лимфоузлами на первичном осмотре. Немаловажная процедура заключается также в лабораторном исследовании крови, установлении гормонального статуса.

Если предполагается развитие папиллом внутри протоков, назначается дуктография, с помощью которой проходимость протоков проверяется введенной контрастной жидкостью.

Процедура УЗИ необходима для установления стадии эхогенности тканей, подвергшихся патологии с узелковыми образованиями.

Если имеет место киста, возникает необходимость в обнаружении зоны анэхогенности. В частности фиброаденомы и фиброзно-кистозные уплотнения представляются гипоэхогенными образованиями. Что касается гиперэхогенности, она получается при фиброзных узлах, липоме с плотными и достаточно объемными опухолями молочной железы.

Исходя из полученных эхопризнаков и шкалы birads точно определяется имеющаяся патология. Предполагаемая онкология на маммографии представлена уплотнениям с нечетко просматривающимися границами, пылеобразными кальцинатами. Если на снимке имеются затемненные участки с высокой интенсивностью и однородностью, подозревается мастопатия. Когда же речь идет об узловом образовании с нечеткими контурами, расплывчатое, проводится МРТ.

Детальная верификация образований молочных желез, исследование сосудистых разрастаний осуществляется с помощью допплерографии.

врач в перчатках ощупывает грудь пациентки

Лечение уплотнений в молочной железе

Терапевтический процесс узловых образований груди предполагает стабилизацию эндокринного баланса. Лечение бывает оперативным и консервативным, все зависит от разновидности уплотнения в молочной железе. Хирургия проводится в следующих случаях:

имеется вероятность преобразования узловой опухоли в рак
диаметр образования превышает 1 см
стремительное разрастание узлового тела
наличие двух и более образований в одной молочной железе

Верифицировать предварительно, а также лечить патологию, сопровождающуюся развитием узловых образований, нужно исходя из стадии ее прогрессирования. Рекомендована поддерживающая терапия, включающая витамины, гормоны, симптоматический прием медикаментов, назначенных врачом. По результатам исследования узлового образования выписываются онкопрепараты.

лекарственные травы при заболеваниях груди

Народная медицина в лечении молочных желез

Существует много положительных отзывов, касающихся советов народной медицины, помогающих при узловых образованиях груди. Так, фитотерапия основывается на настойках, отварах, всевозможных примочках. Для этих целей принято использовать целебные травы, представленные:

горной лавандой
шандрой обыкновенной
лекарственным дягилем
душицей
голубой глиной
эстрагоном полыни и пр.

Пользу оказывают натуральные адаптогены. Для лечения принято использовать БАДы, улучшающие общее самочувствие, нормализующие кровоток, иные функции в молочной железе. Однако обозначенные средства применяются под жестким контролем лечащего врача, являются только вспомогательной или поддерживающей терапией.

Справляться с образованиями, появившимися в молочных железах, легче в начале болезни. Их формы в запущенной стадии нуждаются в длительной и сложной терапии. Хуже обстоят дела, если произошло перерастание уплотнения в онкологию. Квадрант узлового образования в молочной железе, требующего верификации, точно определяет место прогрессирования патологи. В результате не придется расширять зону, подлежащую лечению.

профилактика рака молочной железы

Профилактика

Основных правил, предотвращающих структурные изменения в тканях груди, нет. Профилактика представляет систематический и тщательный самостоятельный осмотр молочных желез. В случае наследственной предрасположенности показано ежегодное посещение маммолога с прохождением профилактической маммографии.

Минимизировать появление гормонозависимых образований молочной железы поможет своевременное лечение болезней репродуктивной системы, поджелудочной, щитовидной желез.

Узловые образования груди появляются в любом возрасте. Острым периодом считается пубертатный, менопауза, когда в женском организме происходят серьезные гормональные перестройки. Справляться с такими патологиями несложно в случае их своевременного обнаружения. Специалист назначает ряд диагностических мер, с точностью определяет род узлового образования, проводит эффективное комплексное лечение.

Источник

Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).

Узловое образование молочной железы — что это такое

Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.

Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.

Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения.

К ним относятся:

новообразования (доброкачественные или злокачественные);
киста;
мастит или абсцесс;
внутрипротоковая папиллома;
туберкулез и другие инфекционные заболевания;
состояния после травм и оперативных вмешательств;
лактостаз и лактоцелле.

Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).

Причины появления узла в молочной железе

Узлы в молочной железе, как вариант нормы

Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.

Патологические изменения и заболевания

Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:

мастопатии;
гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
травмы молочных желез или матки;
постоперационные осложнения;
воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
тромбофлебит;
внутрипротоковые папилломы;
злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
инфекционные заболевания.

Симптомы

Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

стрессом;
синдромом хронической усталости;
физическим и умственным перенапряжением;
нарушением нейроэндокринной регуляции;
гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
климаксом;
затяжными соматическими и инфекционными процессами.

Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

Фиброаденома

Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

Киста молочной железы

Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

воспалительными заболевания репродуктивной системы;
новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

Лактостаз или лактоцеле

Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

Мастит или абсцесс молочной железы

Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)

В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

Злокачественные новообразования или метастазы из других органов

Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

Возможные патологии

Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются

при фиброаденомах;
при кистозных новообразованиях молочной железы;
при травмах;
при липомах;
при лактостазе и лактоцеле;
при внутрипротоковых папилломах;
при злокачественных новообразованиях;
при маститах и абсцессах.

У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
при кистах;
при мастите;
при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
при воспалительном поражении тканей.

У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании.

У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

Диагностика

Основными методами диагностики узловых образований являются:

сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
маммография;
пункция под контролем УЗИ;
биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
томография;
дуктография.

Что делать, если был обнаружен узел

При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.

Тревожными симптомами являются:

быстрое увеличение узла в размерах;
болезненность;
неоднородная структура новообразования;
деформация груди или соска;
кровянистые выделения из соска;
увеличение подмышечных лимфоузлов;
повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

Лечение

Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:

причины появления уплотнений и узлов;
вида и клеточного состава новообразования.

На основании этих данных выбирается тактика лечения:

наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
удаление новообразования;
комплексное онкологическое лечение.

Удаление узла в груди

Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).

Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.

Народная медицина

При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.

Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.

Источник