Синдром телеграфного столба что это

Диффузный токсический зоб (ДТЗ) — генетически детерминированное аутоиммунное заболевание, обусловленное стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов диффузно увеличенной щитовидной железой под влиянием специфических тиреоидстимулирующих аутоантител с последующим нарушением функционального состояния различных органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Заболевание чаще возникает у женщин 20-50 лет (соотношение числа больных мужчин и женщин составляет 1-2:10). Среди заболеваний, протекающих с синдромом тиреотоксикоза, на долю ДТЗ приходится до 80 % наблюдений.

Этиология и патогенез. Важное значение в развитии болезни придают наследственной предрасположенности. Это подтверждается тем, что у 15 % больных ДТЗ есть родственники с тем же заболеванием и около 50 % родственников имеют циркулирующие тиреоидные аутоантитела. Чаще всего ДТЗ сочетается с носительством антигенов гистосовместимости HLA-B8, HLA-Dw3, HLA-DR3 и HLA-DQ1.

Преобладание женщин среди больных ДТЗ связано с частыми нейроэндокринными перестройками женского организма (беременность, лактация, менструальный период, пременопауза). Предрасполагающими факторами считают также пубертатный период, невротическую конституцию, нейроциркуляторную дистонию, протекающую с выраженными вегетативными проявлениями.

Заболевание провоцируется психической травмой, острыми и хроническими инфекционными заболеваниями (грипп, ангина, ревматизм, туберкулез и др.), заболеваниями гипоталамогипофизарной области, черепно-мозговой травмой, энцефалитом, беременностью, приемом больших доз йода, повышенной инсоляцией и др.

Полагают, что ТТГ-рецепторы тиреоцитов являются первичными аутоантигенами при этом заболевании. Врожденная недостаточность антиген-специфических Т-супрессоров, подавляющих в нормальных условиях «запрещенные» клоны Т-лимфоцитов, способствует их выживанию и пролиферации. «Запрещенные» клоны Т-лимфоцитов взаимодействуют с органоспецифическим антигеном щитовидной железы. В результате этого процесса в иммунологическую реакцию вовлекаются В-лимфоциты, отвечающие за образование аутоантител. При участии Т-хелперов (помощников) В-лимфоциты и плазматические клетки продуцируют тиреоидстимулирующие иммуноглобулины (органоспецифические аутоантитела). Тиреоидстимулирующие аутоантител;! (аутоантитела к ТТГ-рецептору) взаимодействуют с рецепторами фолликулярного эпителия, оказывая на функцию щитовидной железы стимулирующее действие, подобное действию ТТГ, т. е. активизируют аденилатциклазу и стимулируют образование цАМФ. Это приводит к увеличению массы щитовидной железы, ее васкуляризации и избыточной продукции тиреоидных гормонов.

Своеобразным триггером указанных аутоиммунных реакций могут служить некоторые вирусы, микоплазма, Yersinia enterocolitica, инициирующие образование антител к ТТГ-рецептору.

В развитии клинической картины заболевания имеет значение и повышение чувствительности адренорецепторов к катехоламинам. Определенное значение в патогенезе заболевания, по-видимому, имеет нарушение метаболизма тиреоидных гормонов в печени, почках, мышцах.

Избыточная продукция тиреоидных гормонов, повышенная чувствительность к ним периферических тканей приводят к активизации катаболизма белков, что может сопровождаться отрицательным азотистым балансом.

Избыток тиреоидных гормонов ведет к замедлению перехода углеводов в жиры, препятствует накоплению их в организме. Наряду с этим усиливается мобилизация жира из депо для покрытия энергетических затрат. Снижается масса тела больного.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов обусловливает нарушение водно-солевого обмена (увеличивается выделение воды, хлорида натрия, кальция, фосфора, в меньшей степени калия, в сыворотке крови повышается содержание магния).

Избыток тиреоидных гормонов и продуктов их метаболизма, изменяя окислительное фосфорилирование, приводит к нарушению накопления энергии в клетке, что является одной из причин мышечной слабости и субфебрилитета (в происхождении последнего имеют место и центральные механизмы — возбуждение гипоталамических центров).

Клиническая картина и диагностика. Патогенез клинических симптомов обусловлен главным образом влиянием избытка тиреоидных гормонов на различные органы и системы организма. Сложность и многочисленность факторов, участвующих в развитии патологических изменений щитовидной железы, обусловливают и разнообразие клинических проявлений тиреоток¬сикоза. Следует помнить, что субъективно общее состояние пациента с син¬дромом тиреотоксикоза не соответствует объективным нарушениям функ¬ций органов и систем, которые гораздо серьезнее, чем может показаться при первичном осмотре.

При обследовании пациентов с тиреотоксикозом обычно констатируют, что щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, эластической консистенции, безболезненная, подвижная при глотании. При пальпации часто выявляется характерное «жужжание» железы, являющееся следствием увеличенного кровоснабжения.

При анализе жалоб и результатов объективного исследования удается выделить ряд клинических синдромов. Наиболее характерна триада симптомов: зоб, экзофтальм, тахикардия. Множество симптомов и систем можно сгруппировать в определенные синдромы.

Синдром поражения сердечно-сосудистой системы характеризуется тахикардией, постоянной синусовой или постоянной мерцательной тахиаритмией, пароксизмальной мерцательной тахиаритмией на фоне синусовой тахикардии или нормального синусового ритма, сопровождающимися экстрасистолией; высоким пульсовым давлением; развитием дисгормональной миокардиодистрофии («тиреотоксическое сердце»), недостаточностью кровообращения.

При синдроме поражения центральной и периферической нервной сис темы отмечаются хаотичная, непродуктивная деятельность, повышенная возбудимость, снижение концентрации внимания, плаксивость, быстрая утомляемость, расстройство сна, тремор всего тела (симптом «телеграфного столба») и особенно пальцев рук (симптом Мари), повышенная потливость, покраснение лица, стойкий красный дермографизм, повышение сухожильных рефлексов.

Источник

тремор туловища и конечностей в положении больного стоя; наблюдается при диффузном токсическом зобе.

Смотреть значение Симптом Телеграфного Столба в других словарях

Симптом — м. греч. явленье, оказательство, внешний признак; в болезнях, припадок, знак, признак. атическое леченье, по одним внешним признакам, явленьям, противопол. рациональное,……..
Толковый словарь Даля

Симптом — симптома, м. (греч. symptoma — совпадение) (книжн.). Проявление, Внешний признак болезни. Жар и ломота являются симптомами многих инфекционных болезней. || перен. Внешний признак……..
Толковый словарь Ушакова

Симптом М. — 1. Характерное проявление или признак какого-л. заболевания. 2. перен. Внешний признак чего-л., какого-л. явления.
Толковый словарь Ефремовой

Курс Телеграфного Перевода — CABLE RATEКотировка К.т.п. отличается от
курса чека (тратты
до востребования), а также 30-, 60- и 90-дневных переводных векселей. К.т.п. всегда выше курса чека и срочных векселей,……..
Экономический словарь

Симптом — -а; м. [от греч. symptōma — совпадение, признак]
1. Характерное проявление или внешний признак какой-л. болезни. Симптомы гриппа, ангины. Симптомы отравления. Озноб, температура……..
Толковый словарь Кузнецова

Романьи Симптом — характерный для американского трипаносомоза симптом, состоящий в опущении века одного глаза.
Словарь микробиологии

Миллиметр Водяного Столба — внесистемная единица давления; обозначение: ммвод. ст. 1 мм вод. ст. = 9,80665 Па = 10-4 кгс/см2 = 7,3556.10-2 мм рт. ст.
Большой энциклопедический словарь

Миллиметр Ртутного Столба — внесистемная единица давления; обозначение: ммрт. ст. 1 мм рт. ст. = 133,322 Па = 13,5951 мм вод. ст.
Большой энциклопедический словарь

Симптом — (от греч. symptoma — совпадение — признак), признак какой-либоболезни. Различают симптомы субъективные (основанные на описании больнымсвоих ощущений, напр. боли) и объективные……..
Большой энциклопедический словарь

Симптом — — совпадение, признак. В переносном значении — признак какого-либо явления, представляющего собой отклонение от нормального течения какого-либо процесса,
Исторический словарь

Абади Симптом — [Abadie J., 1905]. Нечувствительность пяточного сухожилия к сдавливанию. Наблюдается в симптомокомплексе локомоторной атаксии при спинной сухотке, а также довольно часто……..
Психологическая энциклопедия

Абели Симптом — См. Симптомы зеркала.
Психологическая энциклопедия

Атанассио Симптом — [Athanassio А.]. Наблюдается при выраженных депрессивных состояниях и характеризуется сохранностмо реакции зрачков на свет при отсутствии их реакции на конвергенцию и аккомодацию……..
Психологическая энциклопедия

Ашаффенбурга Симптом — [Aschaffenburg G., 1896]. Наблюдается при белой горячке. Больной «разговаривает» по телефону, предварительно отключенному от сети. При этом в патогенезе важную роль, как и……..
Психологическая энциклопедия

Бабинского Симптом — [Babinski J., 1914]. Наблюдается при гемиплегии, когда больные не знают о своем параличе. Отсутствуют признаки деменции или нарушенного сознания. Анозогнозия паралича не является……..
Психологическая энциклопедия

Байярже Симптом — [Baillarger J., 1887]. Неодинаковая величина зрачков при прогрессивном параличе.
Психологическая энциклопедия

Барре Симптом — [Barre M., 1939]. Одна из верхних конечностей во время активного движения внезапно на некоторое время неподвижно застывает. Иногда другой рукой больной пытается привести……..
Психологическая энциклопедия

Бернштейна Симптом — [Бернштейн А.Н., 1912]. Наблюдается у кататоников с восковой гибкостью; если придать вынужденное положение правой руке больного, а затем резким движением поднять и удержать……..
Психологическая энциклопедия

Бриссо-мари Симптом — [Brissaud E., Marie P.]. Односторонний тик мышц языка и губ. Вначале был описан как симптом истерии, однако впоследствии была показана возможность его органического происхождения……..
Психологическая энциклопедия

Брунса Симптом — [Bruns L., 1902]. Приступы интенсивной головной боли и рвоты, появление головокружения и нарушение чувства равновесия при резком изменении положения головы, особенно при……..
Психологическая энциклопедия

Бумке Симптом — [Bumke О., 1903]. Отсутствие расширения зрачков под влиянием психического переживания или болевого раздражения у больных ранним слабоумием (шизофренией).
Психологическая энциклопедия

Вагнер-яурегга Симптом — [Wagner-Jauregg J.]. При легком надавливании на глазные яблоки удается установить контакт с больным, находящимся в состоянии кататонического ступора.
Психологическая энциклопедия

Ван Гога Симптом — Описан H.S. Abram [1966]. Заключается в том, что больные либо сами себя оперируют, либо требуют, чтобы врачи произвели им те или иные операции. Может наблюдаться при параноидной……..
Психологическая энциклопедия

Верагута Симптом — [Veraguth О.]. Особенность мимики депрессивных больных. Кожная складка верхнего века и нередко бровь на границе внутренней и средней трети оттягиваются кверху и образуют……..
Психологическая энциклопедия

Вестфаля-бумке Симптом — [Westphal A.K.D., 1906; Bumke О., 1928]. Симптом кататонической неподвижности зрачков. Наблюдается при выраженном кататоническом ступоре. Зрачки периодически расширяются на несколько……..
Психологическая энциклопедия

Виммера-штерна Симптом — [Wimmer A., 1926; Stern F., 1927]. Наблюдается у перенесших энцефалит в сочетании с другими спастическими проявлениями и припадками насильственного крика. Больные застывают с опущенными……..
Психологическая энциклопедия

Ганзера Симптом — [Ganser S.J.M., 1898]. Симптом миморечи, мимоговорения. На все вопросы больной отвечает не по существу, однако, несмотря на явную несообразность ответов, обнаруживает понимание……..
Психологическая энциклопедия

Гартмана Симптом — [Hartmann]. Нарушение ориентировки в правом-левом. Один из симптомов расстройства схемы тела. Чаще наблюдается в острой стадии органического поражения головного мозга и……..
Психологическая энциклопедия

Гейльброннера Симптом — [Heilbronner К.]. Бедренный симптом у больных прогрессивным параличом. У лежащего на твердой кушетке больного мышцы бедра становятся площе и шире.
Психологическая энциклопедия

Источник

Медицинская энциклопедия

тремор туловища и конечностей в положении больного стоя; наблюдается при диффузном токсическом зобе.

А́мосса симпто́м — неспособность больного перейти из положения лежа в положение сидя без опоры руками сзади; наблюдается при миопатии и полиомиелите вследствие слабости длинных мышц спины…
Медицинская энциклопедия
А́нтона симпто́м — см. Анозогнозия…
Медицинская энциклопедия
А́успитца симпто́м — см. Феномен точечного кровотечения…
Медицинская энциклопедия
Абади́ симпто́м — отсутствие болезненности при сдавливании пяточного сухожилия; наблюдается при tabes dorsalis…
Медицинская энциклопедия
Адесма́на симпто́м — резкая болезненность при надавливании в области выхода шейных корешков спинномозговых нервов при тяжелых формах сыпного…
Медицинская энциклопедия
Акопджаня́на симпто́м — разгибание ранее согнутой руки в локтевом суставе при форсированном пассивном выдвижении вперед нижней челюсти; наблюдается у больных в коматозном состоянии…
Медицинская энциклопедия
Ами́джина симпто́м — постепенное уменьшение отведения первого и разгибания остальных пальцев при попеременном сжимании в кулак и разгибании пальцев поднятых над головой рук больного…
Медицинская энциклопедия
Ангеле́ску симпто́м — невозможность для больного лежа на спине согнуться или прогнуться, опираясь на затылок и пятки; признак туберкулезного спондилита…
Медицинская энциклопедия
Ароно́вича симпто́м — см. Симптом кукольных…
Медицинская энциклопедия
Арре́гера симпто́м — уменьшение расстояния между симфизом и большим вертелом на стороне перелома вертлужной впадины, сочетающегося с центральным вывихом бедра…
Медицинская энциклопедия
Атана́ссио симпто́м — положительная реакция зрачков на свет при отрицательной реакции на аккомодацию; симптом выраженной депрессии…
Медицинская энциклопедия
Аша́ффенбурга симпто́м — разновидность слуховых галлюцинаций: «разговор» больного через предмет, похожий на телефонную трубку, или по не включенному в сеть телефону: может наблюдаться, например, при алкогольном делирии…
Медицинская энциклопедия
Ба́рани симпто́м — отклонение пальца руки в сторону пораженного полушария мозжечка при выполнении указательной пробы Барани; входит в синдром Барани…
Медицинская энциклопедия
Ба́сслера симпто́м — болезненность при надавливании в точке, находящейся посередине условной линии, соединяющей пупок и передневерхнюю ость подвздошной кости; признак аппендицита…
Медицинская энциклопедия
симпто́м — а, м. 1. Характерное проявление или внешний признак какой-л. болезни. В настоящее время обнаруживаются весьма дурные симптомы: с января месяца со мной было уже два припадка удушья…
Малый академический словарь
симпто́м — …
Русское словесное ударение

Лечение отека легких
Возьмите 1/2 л воды, залейте ею 100 г медуницы лекарственной, сварите и, не процеживая, пейте отвар. Чтобы снять отек, вам необходимо будет принять 500 г отвара медуницы. Однако каждый раз следует заваривать свежую траву, принимать старый отвар не

ЗАДАЧА О ВРАЩЕНИИ ТВЕРДОГО ТЕЛА ВОКРУГ НЕПОДВИЖНОЙ ТОЧКИ
Проблема вращения твердого тела — характерный пример тех механико-математических проблем, которые стояли в центре теоретической механики во второй половине XIX в. Начиная с С.В. Ковалевской (1850—1891), русские ученые

1. Самолеты с ракетными двигателями твердого топлива
Ракетным двигателем твердого топлива (РДТТ) называется двигатель, в котором горючее и окислитель представляют собой единую твердую массу, находящуюся непосредственно в камере сгорания, что исключает необходимость в

Сжатие твердого ядра
Но плутоний оставался бесполезен, пока не был найден способ его взорвать. Руководимый Кистяковским отдел «X» хорошо поработал зимой 1944–1945 года. Леса, окружавшие Лос-Аламос, гудели от бесконечной череды взрывов, происходивших все чаще по мере того,

Кое-что о продаже твердого топлива (дров и угля)
Потребитель может купить твердое топливо на месте, а может заранее заказать его с доставкой на дом, указав вид, марку, размер, сорт и т. п., количество (объем или вес), место и время доставки.Информация о продаваемом твердом

Из твердого камня: Николай Гумилев

Что есть прекрасная жизнь, как не реализация вымыслов, созданных ис кус ством? Разве не хорошо сотворить свою жизнь, как художник творит свою картину, как поэт создает поэму? Правда, материал очень неподатлив, но разве не из твердого

33. Строение твердого и мягкого неба и желез рта
Небо (palatum) является верхней стенкой полости рта и разделяется на две части: твердое небо, образованное костной тканью, и мягкое небо.Твердое небо (palatum durum) образовано небными отростками верхнечелюстных костей и

4. СТРОЕНИЕ ТВЕРДОГО И МЯГКОГО НЕБА
Небо (palatum) является верхней стенкой полости рта и разделяется на две части: твердое небо, образованное костной тканью, и мягкое небо. Слизистая оболочка покрывает все небо, плотно срастаясь с твердым небом, продолжаясь на мягкое небо, по

КОНЕЦ СОВЗНАКА, ВОЦАРЕНИЕ ТВЕРДОГО РУБЛЯ
Зверев: XIII партийная конференция в январе 1924 года подтвердила правильность финансовой политики Центрального Комитета партии, направленной на скорейшее проведение денежной реформы, и указала, что «…червонное обращение в

1. Необходимость твердого сохранения идеала теократии

1. Так говорит Господь: сохраняйте суд и делайте правду; ибо близко спасение Мое и откровение правды Моей.
Сохраняйте суть и делайте правду; Термины «суд и правда» (???? и ????), на языке Библии, имеют техническое значение —

Источник