Синдром сухого глаза только ночью

Ïî äàííûì ÂÎÇ êàòàðàêòà — îäíà èç ãëàâíûõ ïðè÷èí ñëåïîòû.

Ïðè ýòîì 80% ñëó÷àåâ ñëåïîòû ÿâëÿþòñÿ ïðåäîòâðàòèìûìè.

Ðàñïðîñòðàíåííîñòü êàòàðàêòû â Ðîññèè 1201,5 íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ.

Íà òåððèòîðèè ÐÔ íåðàâíîìåðíàÿ çàáîëåâàåìîñòü êàòàðàêòîé îáóñëîâëåíà ýòíî-ãåîãðàôè÷åñêèìè è ýêîëîãè÷åñêèìè àñïåêòàìè, ñâÿçàííûìè ñ ðàçëè÷íîé òåððèòîðèàëüíîé ïðèíàäëåæíîñòüþ è âîçäåéñòâèåì òàêèõ ôàêòîðîâ, êàê èíñîëÿöèÿ (ÓÔ ëó÷è ñïåêòðà Â), èîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå è ðÿä äðóãèõ ìåíåå çíà÷èìûõ.

Íåáîëüøîå ðàçëè÷èå åñòü ìåæäó çàáîëåâàåìîñòüþ ñðåäè ñåëüñêîãî è ãîðîäñêîãî íàñåëåíèÿ – 3,63% è 3,36% ñîîòâåòñòâåííî.

Êîëè÷åñòâî åæåãîäíî ïðîâîäèìûõ â Ðîññèè îïåðàöèé ñîñòàâëÿåò 460 000-480 000 âìåøàòåëüñòâ, èç ÷åãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ õâàòàåò íå áîëåå ÷åì 1/3 áîëüíûõ ñ êàòàðàêòîé.

Êàòàðàêòà çàíèìàåò 3 ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí èíâàëèäíîñòè ïî çðåíèþ ïîñëå òðàâì ãëàçà è ãëàóêîìû.

Õðóñòàëèê ïðè ðîæäåíèè â íîðìå ïðîçðà÷íûé, ò.ê. èìååò êàïñóëó, âíóòðè êîòîðîé âîëîêíà ðàñïîëàãàþòñÿ ñòðîãî îïðåäåëåííûì îáðàçîì, à òàêæå îí íå èìååò ñîñóäîâ. Ïèòàíèå õðóñòàëèêà îñóùåñòâëÿåòñÿ çà ñ÷åò âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè.

Ñ âîçðàñòîì áåëêè, îáðàçóþùèå âîëîêíà õðóñòàëèêà, íà÷èíàþò ðàñïàäàòüñÿ, íàðóøàåòñÿ îáìåí âåùåñòâ, è âîçíèêàåò ïîìóòíåíèå. Ïîìóòíåíèå òàêæå âîçíèêàåò ïðè ïîâðåæäåíèè êàïñóëû õðóñòàëèêà: âíóòðèãëàçíàÿ æèäêîñòü ïðîñà÷èâàåòñÿ âíóòðü õðóñòàëèêà, íàðóøàÿ ìåòàáîëè÷åñêèå öèêëû.

Ôàêòîðû ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ êàòàðàêòû

1. Ñàõàðíûé äèàáåò

2. Êóðåíèå

3. Äëèòåëüíûé ïðèåì êîðòèêîñòåðîèäîâ

4. Ïåðåíåñåííûå âíóòðèãëàçíûå îïåðàöèè

5. Êàòàðàêòà îáû÷íî àññîöèèðóåòñÿ ñ ïîæèëûìè ëþäüìè, îäíàêî ýòî çàáîëåâàíèå ìîæåò áûòü è ó äåòåé.

Ïî âðåìåíè âîçíèêíîâåíèÿ êàòàðàêòû äåëÿò íà:

1. Âðîæäåííûå

2. Ïðèîáðåòåííûå

Âðîæäåííàÿ êàòàðàêòà ýòî âíóòðèóòðîáíàÿ àíîìàëèÿ ðàçâèòèÿ, ÷àñòî àññîöèèðîâàííàÿ ñ ãåíåòè÷åñêèìè ìóòàöèÿìè, ìåòàáîëè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè, âíóòðèóòðîáíûìè èíôåêöèÿìè.

Ïðèîáðåòåííûå êàòàðàêòû â ñâîþ î÷åðåäü ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:

1. Âîçðàñòíûå — ñàìàÿ ÷àñòî âñòðå÷àþùàÿñÿ ãðóïïà

2. Òðàâìàòè÷åñêèå (êîíòóçèè ãëàçà, ïðîíèêàþùèå ðàíåíèÿ)

3. Îñëîæíåííûå (íåêîòîðûå ãëàçíûå çàáîëåâàíèÿ ìîãóò îñëîæíÿòüñÿ ðàçâèòèåì êàòàðàêòû)

4. Òîêñè÷åñêèå (ïðè ïîïàäàíèè â îðãàíèçì òîêñèíîâ èëè èçáûòêà íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ)

5. Ðàäèàöèîííûå

6. Âûçâàííûå îáùèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíèçìà

Âîçðàñòíàÿ êàòàðàêòà èìååò 4 ñòàäèè:

1. Íà÷àëüíàÿ – êîãäà âîçíèêøèå ïîìóòíåíèÿ õðóñòàëèêà íå ñíèæàþò/ñíèæàþò íåçíà÷èòåëüíî îñòðîòó çðåíèÿ. Äëèòåëüíîñòü ýòîé ñòàäèè ó âñåõ èíäèâèäóàëüíà: ó êîãî-òî âñåãî 2-3 ãîäà, à ó íåêîòîðûõ äîñòèãàåò äåñÿòèëåòèé.

2. Íåçðåëàÿ – ïðîÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíûì ñíèæåíèåì çðåíèÿ, ïðè êîòîðîì ÷åëîâåê îùóùàåò äèñêîìôîðò è çàòðóäíåíèÿ â ïîâñåäíåâíîé æèçíè.

3. Çðåëàÿ êàòàðàêòà – ïðåäìåòíîå çðåíèå óòðà÷åíî, ÷åëîâåê ìîæåò ëèøü ðàçëè÷èòü ìåñòîíàõîæäåíèå èñòî÷íèêà ñâåòà. Îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå ïðîâîäÿò íå äîæèäàÿñü «ñîçðåâàíèÿ» êàòàðàêòû.

4. Ïåðåçðåëàÿ êàòàðàêòà – èñòî÷íèê ñâåòà îùóùàåòñÿ, íî óêàçàòü íàïðàâëåíèå îòêóäà èñõîäèò ñâåò íåâîçìîæíî.

Êàêèìè æå ñèìïòîìàìè ïðîÿâëÿåòñÿ êàòàðàêòà?

1. Ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ(ïðè ýòîì î÷êè íå ïîìîãàþò)

2. Ñíèæåíèå êîíòðàñòíîñòè

3. Ïîÿâëÿþòñÿ îðåîëû âîêðóã èñòî÷íèêà ñâåòà

Ñàìè ïàöèåíòû îáû÷íî îïèñûâàþò ýòè ñèìïòîìû êàê çàòóìàíåííîñòü çðåíèÿ, ïåëåíà ïåðåä ãëàçàìè, îùóùåíèå, ÷òî ñìîòðèøü ÷åðåç çàïîòåâøåå ñòåêëî.

Îáðàòèòå âíèìàíèå!

Ïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû õàðàêòåðíû è äëÿ íåêîòîðûõ äðóãèõ ãëàçíûõ çàáîëåâàíèé, äèàãíîç ìîæåò óñòàíîâèòü òîëüêî âðà÷.

Êàêîå îáñëåäîâàíèå ïðîéòè, ÷òîáû äèàãíîñòèðîâàòü íàëè÷èå/îòñóòñòâèå êàòàðàêòû?

Ïîñòàâèòü äèàãíîç âðà÷-îôòàëüìîëîã ìîæåò â õîäå ðóòèííîãî îñìîòðà. Åñëè ãëàç íå ðàçëè÷àåò ïðåäìåòû, à âèäèò ëèøü ïðîåêöèþ ñâåòà, òî ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ âûñîêîòåõíîëîãè÷åñêîå îáîðóäîâàíèå äëÿ âûÿâëåíèÿ ñîïóòñòâóþùèõ ãëàçíûõ ïàòîëîãèé è îïðåäåëåíèÿ ïðîãíîçà îòíîñèòåëüíî âîçâðàùåíèÿ çðåíèÿ ïîñëå îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ.

Êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå êàòàðàêòû

 íàñòîÿùåå âðåìÿ íåò èññëåäîâàíèé, ïîäòâåðæäàþùèõ ïîëîæèòåëüíîå âëèÿíèå ïîëèâèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ äîáàâîê â âèäå òàáëåòîê èëè ãëàçíûõ êàïåëü íà ðàçâèòèå è ïðîãðåññèðîâàíèå êàòàðàêòû. Ò.å. íè òàóôîí, íè ýìîêñèïèí, íè ÷åðíèêà ôîðòå è ïðî÷èå ðàçðåêëàìèðîâàííûå ïðåïàðàòû íå ïðåäîòâðàòÿò ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ è íå îêàæóò íèêàêîãî âëèÿíèÿ íà óæå ñóùåñòâóþùóþ êàòàðàêòó.(Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E and beta carotene for age-related cataract and vision loss: AREDS report no. 9; McNeil J.J., Robman L., Tikellis G. et al. Vitamin E supplementation and cataract: randomized controlled trial)

Áîëåå òîãî áåñêîíòðîëüíûé ïðèåì âèòàìèííûõ è ìèíåðàëüíûõ êîìïëåêñîâ ìîæåò áûòü îïàñåí: âñåìè ëþáèìûå àíòèîêñèäàíòû óâåëè÷èâàþò ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ðàêà.

Ïîýòîìó âèòàìèíû äîëæåí íàçíà÷àòü âðà÷ ïðè íàëè÷èè ïîäòâåðæäåííîãî ãèïîâèòàìèíîçà.

Îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå êàòàðàêòû

Ýòî åäèíñòâåííûé äåéñòâåííûé ñïîñîá ëå÷åíèÿ. Îñíîâíàÿ öåëü õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ – óëó÷øåíèå çðåíèÿ.

Îïåðàöèÿ ïîêàçàíà â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:

1. Ñíèæåíèå çðåíèÿ, ïðè êîòîðîì ñíèæàþòñÿ âñå âèäû àêòèâíîñòè ïàöèåíòà, ñàìîñòîÿòåëüíîñòü, òðóäîñïîñîáíîñòü, ìîáèëüíîñòü.

2. Íàëè÷èå ñîïóòñòâóþùèõ ãëàçíûõ ïàòîëîãèé, âûçâàííûõ êàòàðàêòîé

3. Àíèçîìåòðîïèÿ – âûðàæåííîå ðàçëè÷èå â ðåôðàêöèè ãëàç. Íàïðèìåð, îäíîìó ãëàçó ìîãóò òðåáîâàòüñÿ î÷êè ñ «ïëþñîâûì» ñòåêëîì, äðóãîìó ñ «ìèíóñîâûì».

4. Çàòðóäíåííàÿ äèàãíîñòèêà/ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé çàäíåãî îòðåçêà ãëàçà

Àáñîëþòíîå ïðîòèâîïîêàçàíèå ê îïåðàöèè:

Ñèòóàöèè, ïðè êîòîðûõ íå îæèäàåòñÿ óëó÷øåíèå çðèòåëüíûõ ôóíêöèé. (Íàïðèìåð, ãëàç îñëåï ïî ïðè÷èíå, íå ñâÿçàííîé ñ êàòàðàêòîé, è åå óäàëåíèå íå âîññòàíîâèò çðåíèå)

 ÷åì ñóòü îïåðàöèè?

Âàø ïîìóòíåâøèé õðóñòàëèê çàìåíÿò íà èñêóññòâåííûé (ÈíòðàÎêóëÿðíàÿ Ëèíçà-ÈÎË)

Ñîâðåìåííûå ìîäèôèêàöèè îïåðàöèé âçðîñëûì ïðîèçâîäÿò ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé.

¾ âñåõ îïåðàöèé âûïîëíÿþòñÿ áåç ðàçðåçîâ (ïðîêîë øèðèíîé 1-2ìì) ìåòîäîì óëüòðàçâóêîâîé ôàêîýìóëüñèôèêàöèè (ÔÝÊ), ÷òî íåòðàâìàòè÷íî, ïîçâîëÿåò íå íàêëàäûâàòü øâû, óìåíüøàåò ñòåïåíü èíäóöèðîâàííîãî àñòèãìàòèçìà è ñîêðàùàåò ñðîêè ðåàáèëèòàöèè.

 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ õèðóðãè âûíóæäåíû èñïîëüçîâàòü òðàäèöèîííûå ìåòîäèêè ñ ðàçðåçîì.

Ýòàïû âûïîëíåíèÿ ÔÝÊ

 ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïîñëå îïåðàöèè âîçíèêàåò îñëîæíåíèå — âòîðè÷íàÿ êàòàðàêòà, êîòîðàÿ ïðîÿâëÿåòñÿ ñíèæåíèåì, çàòóìàíåííîñòüþ çðåíèÿ èç-çà ïîìóòíåíèÿ çàäíåé êàïñóëû õðóñòàëèêà(íàïîìíþ, ÷òî õðóñòàëèê ñîñòîèò èç îñíîâíîé ìàññû âîëîêîí, êîòîðûå óäàëÿþòñÿ ïðè îïåðàöèè, è êàïñóëû, â êîòîðóþ ïîìåùàåòñÿ èñêóññòâåííàÿ ëèíçà.) Òàêîå îñëîæíåíèå ÷àùå âîçíèêàåò ó ïàöèåíòîâ ñ ñèñòåìíûìè çàáîëåâàíèÿìè, ñ ñîïóòñòâóþùåé (ïîìèìî êàòàðàêòû) ãëàçíîé ïàòîëîãèåé. Ëå÷èòñÿ äàííîå îñëîæíåíèå 5-ìèíóòíîé ïðîöåäóðîé: ëàçåðîì ñîçäàåòñÿ îòâåðñòèå â çàäíåé êàïñóëå õðóñòàëèêà. Ýòà ìàíèïóëÿöèÿ áûñòðà, áåçáîëåçíåííà, íå òðåáóåò ãîñïèòàëèçàöèè.

Ðåçþìèðóÿ âûøåñêàçàííîå, âû äîëæíû ïîìíèòü, ÷òî íè ðàçðåêëàìèðîâàííûå êàïëè ïî ðåöåïòó íèêîìó íå èçâåñòíîãî ïðîôåññîðà, íè îñîáåííûå î÷êè, íè ôèçèîëå÷åíèå, íè ãèìíàñòèêà äëÿ ãëàç íå èçáàâÿò âàñ îò âîçíèêíîâåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ êàòàðàêòû.

Îò âàñ òðåáóåòñÿ

— âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè;

— ðàçíîîáðàçíî è ïîëíîöåííî ïèòàòüñÿ;

— îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ;

— ïîëüçîâàòüñÿ ñîëíöåçàùèòíûìè î÷êàìè;

— êîíòðîëèðîâàòü ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ;

— ñâîåâðåìåííî îòïðàâèòüñÿ íà îïåðàöèþ, íå äîæèäàÿñü «ñîçðåâàíèÿ» êàòàðàêòû.

Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/kapli-ot-katarakty

Источник

Сухость глаз грозит тем, кто много времени проводит перед экраном компьютера или смартфона, — то есть практически всем нам.

Синдром сухого глаза только ночью

Игорь Азнаурян

Врач-офтальмолог, академик АМТН, доктор медицинских наук. Главный врач сети глазных клиник «Ясный взор».

Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.

Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:

  • ощущение песка и пыли в глазах;
  • резь;
  • жжение;
  • беспричинное слезотечение;
  • часто хочется потереть глаза.

Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.

Синдром сухого глаза только ночьюПроба Ширмера

Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.

Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.

Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.

Что вызывает синдром сухого глаза

1. Экраны гаджетов

Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно. Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.

2. Сухой воздух

Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.

Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.

Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.

3. Гормоны

Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров. В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу. В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.

4. Контактные линзы

Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.

Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.

В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.

Поэтому при плохом зрении выхода два:

  • Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
  • Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.

5. Лазерная коррекция зрения

Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно. Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией. Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.

6. Лекарства

Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.

7. Хронические заболевания: диабет, конъюнктивит, блефарит

Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.

При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.

Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.

Как лечить синдром сухого глаза

  • Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
  • Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
  • Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
  • Купить увлажнитель воздуха.
  • Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
  • Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.

Источник

11.05.2016, 09:42

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Ночной сухой глаз?

Добрый день.

Мне был поставлен синдром сухого глаза и действительно, в процессе дневного применения увлажняющих капель (Систейн) состояние глаз в течение дня остается приемлемым.
Однако утром, несмотря на использование офтагеля на ночь, глаза все в сосудистой сеточки и ощущается жжение и дискомфорт. Постепенно, сосудистая сетка уменьшается и неприятные ощущения уходят. Правда, я и сразу утром закапываю «Систейн».

Не посоветуете, какие препараты можно попробовать использовать в моем случае для улучшения «ночного» состояния глаза.

Фото глаза прикладываю (к сожалению сложно хорошо себя снять).

Зрение:
OD -4.75/cyl -0.5
OS — 4.75/cyl -0.5
Давление:
OD — 11.0
OS — 13.0

Спасибо.

 

11.05.2016, 22:38

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,414

Сказал(а) спасибо: 706

Поблагодарили 5,348 раз(а)

Репутация: 157012789

Нормализация сна и отсутствие дисплеев перед глазами за пару часов до сна поможет получше гелей. Попробуйте любую глазную мазь на ночь.

 

11.05.2016, 22:44

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Спасибо за ответ. У меня нормальный режим сна — никаких полуночных сидений за экраном. К сожалению, это не помогает. Как и офтагель на ночь.
Может Вы посоветуете какой-нибудь конкретный препарат, так как офтальмолог, осматривавший меня, отмахнулась от этой проблемы.

 

12.05.2016, 00:39

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 29.09.2013

Адрес: М-и

Сообщений: 1,167

Сказал(а) спасибо: 456

Поблагодарили 675 раз(а)

Репутация: 4426905

Возьмите видисик. Через неделю напишите о результате.

 

12.05.2016, 08:23

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,414

Сказал(а) спасибо: 706

Поблагодарили 5,348 раз(а)

Репутация: 157012789

Как вариант — увлажнитель воздуха

 

12.05.2016, 08:30

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Спасибо за ответы. Увлажнитель работает постоянно. О результатах использования Видисик отчитаюсь. Спасибо еще раз.

 

12.05.2016, 10:08

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 05.08.2009

Адрес: ЦФО

Сообщений: 5,689

Сказал(а) спасибо: 1,155

Поблагодарили 2,996 раз(а)

Репутация: 88155857

Как раз часть препаратов может быть не полезна при таких состояниях. На ночь я бы ничего не делал, лишь иногда тёплые компрессы на пару минут обычной тёплой водой и ватные диски.
Из препаратов, гиалуроновая кислота высокой вязкости химомакс-комод или систейн-баланс.
Проблема в том, что такие симптомы могут быть проявлением слабых проблем в организме без проверок может стать хуже. Других жалоб нет? Сахар крови, гормоны щитовидной железы проверяли? Внутриглазное давление? Рядом никто не курит?

 

12.05.2016, 11:41

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

notonlylens, внутриглазное давление мерили три раза с интервалом в неделю. До расширения зрачка и после. Во всех случаях оно было в инервале 11-13. + измеряли толщину роговицы — норма.
О давлении я задавал прямой вопрос врачу. Ответ — по данным прибора и состоянию сетчатки нет никаких данных, свидетельствующих о повышенном давлении.
Рядом никто не курит. Щитовидку смотрели на УЗИ, но гормоны не делали. Сахар — норма.
Однако есть затуманивание зрения, жжение, сосудистая сетка, расходящиеся лучи от точечных источников света.

 

13.05.2016, 01:06

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 05.08.2009

Адрес: ЦФО

Сообщений: 5,689

Сказал(а) спасибо: 1,155

Поблагодарили 2,996 раз(а)

Репутация: 88155857

УЗИ — мало. Но решает эндокринолог.
Некоторые лекарства могут давать такое — скажем, гормональные контрацептивы и т.д. Читайте ссылку выше.
Стоит посетить ревматолога, если не страсть как трудно и медицина у вас более-менее адекватна.

или выпить вино хорошее на природе в хорошей компании.

 

13.05.2016, 11:43

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

notonlylens, Я делаю по Вашему совету теплые компрессы и капаю химомакс-комод. Пока хуже-лучше не становится, но и говорить пока рано.
Но на следующей неделе я все же записался на прием к другому офтальмологу, полагаю, это будет правильней, чтобы посмотрел еще другой врач на очном приеме.

 

13.05.2016, 11:58

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,414

Сказал(а) спасибо: 706

Поблагодарили 5,348 раз(а)

Репутация: 157012789

Офтальмолог мало что сделает кроме уже рекомендованного..

 

13.05.2016, 13:05

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Ophthalmist, Просто меня терзают сомнения, что у меня не просто сухой глаз, а какой-нибудь вялотекущий блефарит, так как иногда я замечал пузырьки на границах век и небольшую припухлость. Но конкретно в момент осмотра офтальмологом, ничего подобного не было.
+ notonlylens высказал предположение насчет щитовидной железы.
Поэтому полагаю, что лучше еще раз очно побеседовать с офтальмологом, чтобы ничего не упустить. Я понимаю, что перестраховываюсь, просто у меня в прошлом году отец потерял зрение на одном глазу, и на меня это произвело определенное впечатление.

 

13.05.2016, 18:11

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 29.09.2013

Адрес: М-и

Сообщений: 1,167

Сказал(а) спасибо: 456

Поблагодарили 675 раз(а)

Репутация: 4426905

Какова у него причина потери зрения одного глаза?

 

13.05.2016, 18:38

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Strekoza2727, причина не имеющая отношения к моей проблеме — аутоиммунная реакция после операции по удалению катаракты и инсталляции ИОЛ. На меня это произвело впечатление в контексте — как на пустом месте за несколько дней и под присмотром врачей лишится зрения.

 

17.05.2016, 13:25

 

Новичок

Регистрация: 21.04.2016

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Добрый день, снова!

Можно попросить прокомментировать назначения, сделанные другим офтальмологом? При очном приеме было сказано, что у меня слабый тонус век, возможно плохой венозный отток? Врач поинтересовался, болит ли у меня голова? (конечно болит, у кого она не болит 🙂
Жжение усилилось и теперь есть жжение практически целый день. На днях, оттянув веко, я увидел пару неких белых пузырьков на внутренней части века, я сказал об этом врачу. Не уверен, видел ли он их.
Капаю хиломакс-комод и на ночь компрессы.
Меня в назначении сильно удивила гомеопатия (ну не очень я верю в нее), а прочитав описание к Софрадексу, напрягся по поводу побочного действия в виде повышения ВГД и возможности возникновения «… устойчивой микрофлоры при длительном применении». Также сказано, что его надо применять «только после исключения поражений вирусного и грибкового происхождения».
Возможно ли просто посмотрев через лампу исключить «вирусное и грибковое происхождение»?
Просто глаза одни и не хочется их залечить.
Заранее спасибо.

 

Источник