Синдром шарко боль в ногах при ходьбе

Описание:

Перемежающаяся хромота (angina cruris, синдром Шарко) — клинический&nbsp&nbsp синдром, который характеризуется возникновением или усилением боли (слабости) в ногах при ходьбе, что заставляет больного остановиться. Боли проходят в покое, после чего он может продолжать ходьбу.

Группы риска возникновения синдрома Шарко:

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * чрезмерное употребление алкоголя, курение

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * лишний вес

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * высокий уровень холестерина в крови

&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * наследственность и др.

Симптомы:

Синдром Шарко (перемежающаяся хромота) — болезненное состояние, которое естественно причиняет много неудобств и ухудшает качество жизни.

Перемежающаяся хромота — чувство усталости, дискомфорта и боли в ногах при ходьбе (в икроножных мышцах и ягодичной области). Иногда боль локализуется в мышцах бедра, пояснице. Боль ослабевает и затихает после короткого отдыха. Перемежающаяся хромота может быть как односторонней, так и двухсторонней.
Парестезии и боли в ногах, а также судороги мышц голеней, возникающие при ходьбе и вынуждающие больного часто останавливаться. В дистальных отделах ног обычно отмечаются вегетативно-сосудистые и трофические нарушения: акроцианоз, мраморность кожи, похолодание стоп, отсутствие пульса на артериях стопы, дистрофические изменения кожи и ее придатков, возможна и гангрена пальцев, имеющая тенденцию к распространению ее в проксимальном направлении.

Данный синдром характеризуется так же дистрофически-дегенеративными изменениями суставов и костей: дегенерация хрящей, гипертрофия отдельных участков сустава, выпот в полости и костные секвестры внутри сустава, остеофиты, спонтанные переломы длинных трубчатых костей и внутрисуставные переломы. Снижение чувствительности и разболтанность суставов повышают риск травматических повреждений.

Причины возникновения:

Этиология синдрома Шарко обусловлена поражением артерий нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, периферическая форма неспецифического аортоартериита и др). Боль возникает вследствие недостаточного притока крови к работающим мышцам конечности.

Синдром может быть также результатом сдавления конского хвоста при стенозе позвоночного канала , реже — с ишемией спинного мозга при артериовенозной мальформации спинного мозга или атеросклерозе аорты.

Лечение:

Лечение перемежающейся хромоты (синдрома Шарко) заключается в лечение основного источника — артерий. Первое, что посоветует врач пациенту — это отказ от вредных привычек, снижение при необходимости веса, диету.

Специальный комплекс физических упражнений по принципу «двигаться, чтобы победить боль».

К консервативным методам лечения относится так же применение различных медикаментозных препаратов. Действие препаратов — обезболивающий эффект, снижение холестерина в крови, сосудорасширяющий эффект и разжижение крови.

При необходимости применяются хирургические методы лечения, которые в основном направлены на расширение просвета артерии путем введения в нее катетера, или на создание «дополнительной артерии» в обход суженного участка артерии — шунтирование.

Посмотреть профильные лечебные заведения

Лечение пациентов – сложный манипуляционный процесс. Одна диагностика требует результатов двенадцати тестов. Отмечается негатив первичных осмотров при необратимых формах заболевания, когда трудно добраться до медицинского учреждения.

Боль в ногах при ходьбе знакома каждому, но лишь единицы относятся к ней серьёзно. Пожилые люди чаще обращаются за помощью. Лечение предотвращает развитие грозных осложнений. Причины возникновения патологий не до конца изучены. Список лабораторных анализов внушителен. Лучше пройти курс физиопроцедур, чем перенести операцию. Гангрена может и вовсе лишить конечности.

Мышцы, эпителии, кости, суставы и другие структуры нижней конечности пронизаны нервными окончаниями. Важно определить источник неприятных ощущений. Семь дней боли — повод для посещения врача. Уделяется внимание следующим предпосылкам:

• судороги нижней части конечностей;
• непроизвольная нервная дрожь;
• отёк, посинение кожи;
• резкие болевые спазмы.

Причиной тревожных состояний становится как мышечная усталость, так и синдром Шарко. Травматолог, ортопед, флеболог, сосудистый хирург — специализации, которые относятся к этой проблеме. Точный диагноз ставит только узкопрофильный врач.

О чём говорит боль

Проблема заключается в повышенных нагрузках. Редкая смена поз, долгое пребывание на ногах, гиподинамия — вот причины дискомфорта. Беременность, бесконтрольное использование противозачаточных средств относят женщин к группе риска. Причины отклонений:

• Травмы. Неправильно сросшиеся переломы, проигнорированные вывихи, не долеченные растяжения. Последствия развиваются постепенно, формируются остеофиты. Мышцы атрофируются от модельной обуви, неправильного алгоритма тренировок.
• Плоскостопие. Отсутствие амортизации ведёт к преждевременной усталости стоп. Ноги дрожат. Тяжесть в нижней части голеней. Выполняются комплексы лечебной физкультуры, которые известны физиотерапевтам. Рекомендуются ортопедические стельки.
• Водно-солевой дисбаланс. Тяжело ходить из-за покалывания в мышцах. Обезвоженный организм требует минерализации. Симптомы: повышенная потребность в жидкости, отёчность тканей. Возможна дистония, сердечные колики, тянущая боль внизу лопатки.
• Ожирение. Избыток холестерина вредит сосудам. Образуются бляшки. Лишний вес — дополнительная нагрузка на мышцы. Чем меньше размер обуви, тем больше нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Кратковременные, нерегулярные приступы говорят о мышечной усталости. Чаще ей подвержена икроножная мышца. Три совета для снятия ноющих болей: лечь, расслабиться, сделать массаж.

Сосудистые изменения несут страдания. Боль доводит до нервных расстройств. Ходить приходится с остановками. За ними следуют радикулиты, псоиты, остеоартрозы. Беспокойство вызывают панникулиты. Это разрушение жировой клетчатки. Среди тех, кто проходит лечение, чаще встречаются женщины от двадцати лет. Это заболевание спонтанного характера. Назначаются диклофенак, напроксен.

Перемежающая хромота

Болевой синдром Шарко провоцируется неспособностью артерий обеспечивать естественный кровоток. Недоокисленные продукты обмена мешают циркуляции. Прогулки сопровождаются болезненными ощущениями. Человек останавливается, боль исчезает.

В зависимости от области сужения артерии, синдром касается только голени или мышц таза. Отсутствие пульсации дорзальной артерии стопы говорит о нарушенном кровообращении. Врач порекомендует измерить лодыжечно-плечевой индекс. Ночью застой крови в ногах вызывает жжение. Рекомендуется свесить ноги с кровати.

• Нейрогенная хромота. Заболеванию подвержены мужчины после 40 лет из-за тяжёлого физического труда. Оцепенение опоясывает задний корсет мышц. Дискомфорт исчезает в состоянии покоя. Движение начинает всё сначала.
• Венозная перемежающаяся хромота. Невозможно подняться по лестнице. Отток крови идет не в полном объёме. Изменяется цвет ногтей. Отмечается сухость кожи. Ощущение привязанных к ногам гирь, мышцы подвержены судорогам. Подняв ноги выше уровня сердца, восстановите кровоток. Накал спадает медленно.

  Болезнь ног

• Ишемия пояснично-крестцового отдела. Синдром Шарко провоцируется резью в пояснице с распространением боли на ногу. Тонус сухожилий понижен. Возможен двусторонний симптом, острые вспышки при импульсивных движениях. Когда проходит лечение, рекомендуется отказ от никотина, который провоцирует образование бляшек. Врач подбирает специальные упражнения. На ранних стадиях болезни кровоток восстанавливается.

Почему формируется перемежающая хромота? Сужение просвета артерий затрудняет кровоток. Поступление питательных веществ затрудняется. Зашлакованность организма играет на руку деструктивному процессу. Причины: употребление алкоголя, курение, высокий уровень холестерина, наследственность.

Заболевания артерий и вен

Помимо атеросклероза артерий, характерный симптом – холодные стопы. Другие заболевания:

• Облитерирующий эндартериит. Спазм сосудов при ограниченном доступе кислорода. Трудно передвигаться. Возможно отмирание тканей из-за отсутствия питательных веществ в лимфе.
• Облитерирующий тромбангит. Интенсивный воспалительный процесс. Острая боль сменяется периодами затишья. Часто требует ампутации конечности.
• Эмболия и тромбоз артерий. Застой крови приводит к образованию сгустка. Кожный покров бледнеет, мышцы немеют. Последняя степень развития болезни — паралич.

Венозная боль свидетельствует о тромбофлебите. Нарушение циркуляции крови деформирует вены, снижает их проходимость. Если синдром Шарко характеризуется охлаждением конечностей, то венозным заболеваниям присущи ощущения повышенной температуры.

После полного рабочего дня, сопряжённого с нагрузкой на ноги, чувствуется дискомфорт. Изменение теплового режима, использование интравагинальных контрацептивов провоцирует приступы. Рецидивы купируются разработкой голеностопного сустава. Устраняют венозную боль подъёмом конечности вверх.

Патологии:

• Варикозное расширение вен. Чаще встречается у женщин. Причины: злоупотребление каблуками, повышенные нагрузки, статичность движений. Сосудистые звёздочки появляются, если болезнь прогрессирует. Следующая стадия — изменения покровов кожи. Ощутимые симптомы: болезненная тяжесть, напряженные мышцы, припухлости;
• Флебит и тромбофлебит. Запущенный воспалительный процесс. Возможно образование тромбов. Ходить трудно, появляется чувство усиленного давления в голени. Температура конечности повышается. Синеватый оттенок эпителий, болезненная реакция на прикосновения. Вследствие нарушения кровотока дистальные отделы отекают.
• Лимфостаз. Возникает при нарушении оттока лимфы. Сильная отёчность нижней части голени. Возникновение гнойных ран. Стрептококки и паразиты – виновники болезни. Возможны разрывы лимфатических сосудов.

Для восстановления сосудов используют комплексный подход.  Стрессы, алкоголь, фастфуды возглавляют череду негативных факторов.

Забота о здоровье помогает избежать рецидивов. Артерии, суставы, задний поясничный отдел требуют пристального внимания.

Боли в ногах при воспалениях и опухолях

Мышечное воспаление вызывает острую боль. Синдром Шарко, отёчность, зуд объединяют симптоматику воспалительных поражений мышц. Это миоэнтезиты и паратенониты. Патологии — следствие постоянного давления на ноги. Возникают при систематическом поднятии тяжестей. Делают мышцы перенапряжёнными, и могут вести к микроразрывам.

• Миоэнтезит. Дегенеративное изменение мышечных тканей;
• Паратенонит. Деструктивное изменение соединительной ткани вокруг части сухожилия;
• Инсерцит. Невралгическое заболевание воспалительного характера.

Заболевания взаимосочетаемы. Причины включают в себя хронический характер, неправильное питание, стрессы, переутомления, обморожения. Известны случаи, когда мышцы отрывались. Обезболивание проводится при помощи новокаиновой блокады. Пострадавший проходит лечение в условиях стационара. Назначаются витамины группы В.

Миозит характеризуется твёрдыми образованиями в местах поражения мышечной ткани. Прогрессирующие боли. Задний отдел стопы перенапряжён, суставы постепенно атрофируются. Появляются очаги покраснения. Подвижность ограничена, боль отдает в поясницу. Вирусы, канцерогенные вещества, переломы, паразиты — вот возбудители заболевания. Профессия также бывает причиной миозита. Затрагиваются люди, испытывающие постоянную нагрузку на ноги. Боль проходит выше колена. Профессиональные танцоры, акробаты часто выслушивают этот диагноз. Разрешается приём анальгетиков. Запрещены переутомления.

При злокачественных опухолях развивается хромота, так как сустав деформируется и возникает патологический перелом. Травматическая составляющая отсутствует. Перелом самопроизволен. Это не синдром Шарко. Боль сопровождает пациента круглосуточно.

Сопутствующие составляющие:

• понижение чувствительности;
• анемия (малокровие);
• атрофированные мышцы;
• расстройство сна.

Местное проявление — боль, усиливающаяся по ночам. Приступы тяжело купируются даже обезболивающими препаратами. Подобный синдром говорит о прогрессирующем заболевании. Кости становятся хрупкими, удар грозит переломом. Возникают обмороки. Больной проходит лечение на основании выводов биопсии. Доброкачественные опухоли развиваются незаметно, рецидивов не вызывают.

Профилактика болевых ощущений

Если болит нога при ходьбе, рецепты народной медицины лучше не использовать. Разные диагнозы требуют противоположных методов лечения. Дискомфорт, чувство тяжести в ногах беспокоят многих. Правила профилактики для каждой категории заболеваний свои. Они предотвращают патологии и помогают противостоять болезни на ранних стадиях.

При проблемах с сосудами нужно ограничить употребление жирной пищи. Резкая боль провоцируется повышением холестерина в крови. Лишний вес — дополнительная нагрузка на суставы. Ограничивается употребление соли. Варикозы и тормбозы предупреждает свободная обувь. Отёк проходит при наложении тугой повязки, эффективно компрессионное бельё. Используются мази на основе конского каштана. Полезно ходить босиком. Задний и передний перекаты, ходьба на месте, стойка на голове, внутренние и внешние повороты стопы — это упражнения для профилактики.

Артериальные боли облегчит очищение организма от шлаков, употребление зелёных овощей. Откажитесь от табакокурения. Из алкогольных напитков предпочтительно вино, и то в минимальных количествах. Синдром Шарко бывает наследственным заболеванием. Чтобы не усугубить ситуацию, лучше отказаться от вредных привычек. Укрепляя пресс, разгружаются нижние отделы позвоночника. Они влияют на тазобедренные мышцы, те разгружают сочленение, которое проходит выше колена. Всё взаимосвязано. Важна систематичность!

Продолжительная боль в нижних конечностях требует обращения к врачу и установления точного диагноза. Нельзя медлить, чтобы не лишиться конечности.