Синдром ретта и синдром туретта
Названия двух заболеваний — синдром Ретта и синдром Туретта — звучат очень похоже, поэтому люди, не знающие медицину на должном уровне, могут их перепутать.
Но эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптоматике, методам лечения, прогнозу.
Чтобы вовремя выявить синдромы Ретта и Туретта у детей, важно знать их основные признаки.
Что такое церебрастенический синдром у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Что это за болезни?
Как было сказано ранее, оба эти синдрома похожи только названиями, и путать их ни в коем случае не следует.
У них есть лишь несколько незначительных сходств, включая:
- Генетическую предрасположенность. Оба синдрома возникают из-за различных генетических дефектов.
- Появление первых признаков в раннем детском возрасте. При этом синдром Ретта проявляется у детей в возрасте от полугода до двух с половиной лет, а синдром Туретта — между двумя и пятью годами. Однако первые признаки синдрома Туретта могут появиться в подростковом возрасте.
Синдром Ретта — генетически обусловленное заболевание, которое развивается исключительно у девочек. В редких случаях оно наблюдается у мальчиков, которые имеют дополнительную Х-хромосому.
Дети с синдромом Ретта развиваются нормально в течение первых месяцев жизни, но, когда заболевание начинает прогрессировать, их физическое, умственное и психоэмоциональное развитие замедляется.
У синдрома Ретта существуют стадии развития.
- На первой развитие ребенка значительно замедляется, наблюдаются нарушения моторики.
- На второй стадии ребенок начинает деградировать, теряя все ранее приобретенные навыки и умения. Он перестает ходить, разговаривать. Наблюдается тяжелая степень олигофрении, которая останется с больным до конца его жизни.
- На третьей стадии заболевание практически не прогрессирует.
- Четвертая стадия характеризуется усугублением нарушений движения, ребенок полностью утрачивает способность двигаться. Люди, имеющие синдром Ретта, не способны себя обслуживать. Они являются глубокими инвалидами. Вылечить это заболевание невозможно, современная медицина позволяет лишь продлить жизнь таким больным и улучшить ее качество.
Ниже, в разделе «симптомы», особенности синдрома Ретта будут разобраны подробнее.
Синдром Туретта — генетически обусловленная болезнь, для которой характерно наличие у ребенка большого количества неконтролируемых нервных тиков.
У многих людей, имеющих синдром Туретта, степень выраженности нервных тиков значительно уменьшается, когда они достигают взрослого возраста.
Интеллект и здоровье таких людей всецело в норме, они могут вести полноценную жизнь и нуждаются лишь в поддержке со стороны близких и в медико-психологической помощи.
Более 60% больных синдромом Туретта — мальчики, мужчины.
Кто такой детский нейропсихолог и что он лечит? Читайте об этом здесь.
к содержанию ↑
Причины развития заболеваний
Синдром Ретта развивается из-за наличия генетического дефекта, который затрагивает ген MECP2, опосредованно контролирующий процесс формирования нервной ткани.
Если подобный генный дефект возникает у мальчика, то он погибает еще во время внутриутробного развития. Девочки выживают, так как имеют две Х-хромосомы.
Синдром Туретта также напрямую связан с генетикой и часто бывает семейным заболеванием: болеют сразу несколько членов семьи.
Также вероятность развития синдрома Туретта повышается, если у близких родственников наблюдаются различные непроизвольные движения (нервные тики, миоклонусы, хорея).
Также развитие синдрома Туретта связывают со следующими неблагоприятными факторами:
- Острые стрессы в период вынашивания ребенка. К острым стрессовым ситуациям относятся следующие: тяжелая болезнь, смерть близкого человека либо домашнего животного, эпизоды насилия (сексуального, физического, психологического), потеря работы, развод, проблемы в семье (регулярные скандалы, конфликты), стрессовая работа.
- Прием медикаментов, не рекомендованных для беременных. Существует огромное количество медикаментозных средств, которые способны привести к развитию различных патологий у плода. Поэтому беременной женщине необходимо перед приемом любого медикаментозного средства, даже того, которое ей выписывали до беременности, проконсультироваться у доктора. Болезни, развивающиеся во время беременности, лечатся с использованием максимально щадящих лекарственных средств.
- Вредные привычки беременной. Курение, употребление алкогольных напитков и прием наркотических средств крайне негативно влияют на процесс формирования плода. Женщине важно избавиться от вредных привычек как минимум за несколько месяцев до зачатия, чтобы увеличить вероятность рождения здорового ребенка.
- Травматические повреждения головы во время родов, гипоксия. Даже если в роддоме работают квалифицированные специалисты, это не исключает полностью вероятность возникновения различных осложнений во время родов, которые способны негативно повлиять на здоровье и жизнь новорожденного. Родителям важно позаботиться о том, чтобы роды проходили в хорошей клинике, и ни в коем случае не рожать на дому.
Вероятность развития синдрома Туретта у недоношенных детей повышена.
Психоэмоциональные травмы и инфекционные заболевания способны влиять на течение синдрома Туретта.
к содержанию ↑
Симптомы патологий
Симптоматику, характерную для синдрома Ретта, комфортнее всего рассматривать в рамках стадий (смотрите фото).
- Первая стадия. Девочки с синдромом Ретта при рождении ничем не отличаются от большинства здоровых новорожденных и первые полгода развиваются так же, как и их сверстники. Болезнь дает о себе знать в промежутке между шестью месяцами и двумя с половиной годами. Ребенок начинает ощутимо отставать в развитии от сверстников. Мышцы ребенка находятся в состоянии гипотонуса, у него задерживается рост, медленнее растет голова. У части девочек наблюдаются отклонения в функционировании внутренних органов (печень, сердечно-сосудистая система, кишечник, желудок).
- Вторая. Симптоматика, характерная для заболевания, нарастает. У ребенка возникают проблемы со сном (бессонница, частые пробуждения, чрезмерно чуткий сон), он выглядит беспокойным. После этого наступает короткий, обычно состоящий из нескольких недель, период, в течение которого ребенок деградирует: теряет усвоенные ранее навыки, перестает разговаривать. Наблюдаются неврологические отклонения и проблемы с дыханием.
- Третья. Процесс прогрессирования болезни замедляется. Продолжительность третьей стадии составляет десять-одиннадцать лет. Начинается она в четыре года и завершается к началу старшего подросткового возраста. У ребенка наблюдается тяжелая степень умственной отсталости, он не способен к обучению. Характерно возникновение эпилептических приступов, дискинезий.
- Четвертая. Прогрессируют двигательные отклонения, основная часть больных полностью теряют способность двигаться. Частота эпиприступов снижается.
Помимо основных симптомов, при синдроме Ретта наблюдаются заболевания, часто возникающие у людей, имеющих двигательные ограничения (мышечная атрофия, искривления позвоночного столба из-за слабости мышечного корсета, нарушения кровообращения). Больные требуют постоянного ухода.
Основные симптомы синдрома Туретта:
- Дискинезии. Они могут быть самыми разнообразными, могут включать и двигательные (прыжки, различные махи, подергивания конечностями), и вокальные (пение, издавание других звуков, включая кашель, сопение). Также ребенок может вредить себе (кусать губы, пальцы, биться головой обо что-то). Свои нервные тики он контролировать практически не может.
- Ощущения-предвестники. Большинство людей, имеющих синдром Туретта, сообщают о том, что чувствуют нечто неприятное (кожный зуд, боль, жжение в глазных яблоках, чувство, что в горле что-то застряло), и это ощущение вынуждает их совершить действие: издать звук, подвигать конечностью и так далее.
- Умеренные поведенческие нарушения. Для детей с синдромом Туретта характерно наличие повышенной раздражительности, импульсивности. Их настроение меняется без видимых причин, им сложно учиться. Синдром Туретта часто сочетается с СДВГ.
Подростки чаще страдают различными психическими заболеваниями и отклонениями, такими как невроз, депрессия, разные виды социальных фобий, тревожное расстройство.
Степень выраженности симптоматики может варьироваться.
к содержанию ↑
Диагностика
Если доктор подозревает наличие у ребенка синдрома Ретта, он направит его на:
- Магнитно-резонансную томографию. Мозг ребенка с этим заболеванием уменьшен в размере, наблюдается сглаженность извилин.
- Энцефалографию. Исследование показывает низкий уровень электрической активности мозга.
- Генетические исследования. Современные анализы дают возможность со стопроцентной вероятностью определить наличие мутации.
Также показано обследование внутренних органов: у трети детей с этим заболеванием селезенка и печень находятся в недоразвитом состоянии.
Диагноз «синдром Туретта» ставится на основе симптомов, характерных для этого заболевания.
Болезнь важно дифференцировать с рядом других неврологических заболеваний, имеющих сходные симптомы, таких как:
- хорея Хантингтона;
- хорея Сиденгама;
- шизофрения;
- эпилепсия;
- расстройства аутического спектра.
Чтобы их исключить, ребенка направляют к невропатологу и психиатру. Может быть показано проведение магнитно-резонансной, компьютерной томографии, электроэнцефалографии и других исследований.
к содержанию ↑
Лечение и прогноз
Синдром Ретта
Современная медицина не способна вылечить синдром Ретта, и лечение направлено исключительно на облегчение симптомов, которые присутствуют у больного и ухудшают качество его жизни.
Обычно назначаются медикаменты, позволяющие контролировать соматические заболевания, присутствующие у ребенка (болезни печени, сердца, селезенки, желудка, кишечника).
При наличии эпилептических припадков подбираются противосудорожные средства.
Подобрать подходящую противосудорожную терапию крайне сложно, поскольку эпилептические припадки при синдроме Ретта плохо поддаются контролю.
Если ребенок испытывает трудности со сном, ему назначают средства, помогающие наладить его (различные снотворные медикаменты, включая мелатонин, седативные лекарства).
Чтобы не допустить возникновения искривления позвоночного столба, необходимо следить за тем, чтобы у ребенка был сформирован мышечный корсет. Для этого с ним регулярно занимаются, делают массаж.
Ноотропы при лечении синдрома Ретта показывают низкую эффективность, но их все равно часто назначают.
Прогноз при этом заболевании крайне негативный: пациенты, страдающие синдромом Ретта, имеют глубокую инвалидность и до конца жизни должны получать непрерывный уход.
При наличии качественного поддерживающего лечения больные в состоянии прожить до 40-50 лет. Взрослые пациенты имеют высокие риски развития инсульта.
О синдроме Ретта в этом видео:
к содержанию ↑
Синдром Туретта
То, какую тактику доктора выберут при лечении, зависит от степени выраженности заболевания и возраста ребенка. Основа лечения синдрома Туррета — психотерапия. Активно применяются:
- Анималотерапия. Взаимодействие с животными (лошадями, кошками, собаками, хомячками, морскими свинками, различными птицами) положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка: он получает источник положительных эмоций и параллельно учится правильно взаимодействовать с животными.
- Арт-терапия. Чаще всего это рисование (карандашами, красками — не только с использованием кисти, но и с помощью пальцев, губки), лепка из глины и пластилина, аппликация, оригами. Детям постарше может быть предложено выжигание, резьба по дереву. Это также помогает им снять внутреннее напряжение, почувствовать собственную значимость, поднять самооценку, улучшить концентрацию и внимание.
Психотерапевт рассказывает ребенку, как правильно бороться с нервными тиками, рассказывает о том, как важно принимать себя, помогает справляться с психоэмоциональными потрясениями, психическими заболеваниями.
Также детям показана лечебная физкультура, различные виды массажа.
Если симптоматика, характерная для синдрома Туретта, серьезно мешает ребенку жить, а щадящие методы лечения (ЛФК, психотерапия) не показали необходимой эффективности, назначается медикаментозная поддержка. Обычно показан прием:
- антипсихотических средств (Галоперидол, Перициазин);
- бензондиазепинов (Диазепам, Феназепам);
- адреностимуляторов (Клофелин).
У большинства больных симптоматика становится менее выраженной, и необходимость принимать лекарства исчезает. Прогноз при синдроме Туретта практически всегда благоприятный.
Даже люди с тяжелыми формами этого заболевания способны вести полноценную жизнь. Но они очень сильно нуждаются в поддержке со стороны окружающих, часто страдают психическими заболеваниями (депрессии, неврозы, фобии).
О синдроме Туретта в этом видео:
к содержанию ↑
Профилактика
Единственный вариант профилактики синдрома Ретта — проведение дородовых генетических анализов. Если они выявят наличие этого генетического отклонения, рекомендуется прервать беременность.
Эффективных методов, которые помогут избежать синдрома Туретта, не существует. При появлении симптомов, характерных для этого заболевания, важно обратиться в больницу.
Наша интересная группа Вконтакте:
Источник
«У ребёнка сначала появились навязчивые движения, моргания глазами, затем — вокальные и разнообразные моторные тики, в т.ч. подпрыгивания, приседания, вздрагивания. Было подозрение на синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), но врачами в итоге поставлен диагноз «синдром Туретта»… »
Что такое синдром Туретта? Каковы причины и наиболее распространённые симптомы этого заболевания? Какова его связь с СДВГ? Излечим ли симптом Туретта? Об этом — психолог Ирина Гладких, специально для CogniFit («КогниФит»).
Что такое синдром Туретта?
Синдром Туретта (также синдром Жиля де ла Туретта) – это генетически обусловленное нервно-психическое расстройство. Оно характеризуется непроизвольными и повторяющимися движениями, вокальными тиками и нарушением поведения, которые могут доставлять разную степень беспокойства больному, в зависимости от степени их проявления: от незначительной неловкости до весьма изнурительных симптомов.
Чаще всего первые проявления синдрома наблюдаются в юном возрасте. Выделяют два наиболее вероятных пика проявления симптомов — в возрасте 2-5 или 13-18 лет. В 2/3 случаев синдром Туретта диагностируется у мальчиков.
Синдром Туретта встречается у 0,05% населения. Заболевание получило своё название в честь французского невролога Жоржа Жиля де ла Туретта, который дал подробную характеристику этого синдрома. Первые упоминания о синдроме Туретта встречаются ещё в документах времён средневековья, однако точная причина возникновения заболевания неизвестна до сих пор. Заболевание подробно изучается генетиками, неврологами, психиатрами.
Синдром Туретта: признаки и симптомы. Тики
Первые симптомы синдрома Туретта (так называемые тики) близкие больного замечают, как уже говорилось выше, в юном возрасте. Ребёнок начинает совершать резкие повторяющиеся движения, дёргаться или издавать внезапные крики. По мере прогрессирования болезни ребёнок начинает непроизвольно повторять слова или движения других людей, как бы передразнивая их, выкрикивать преимущественно оскорбительные и грубые слова.
Тики – это повторяющиеся внезапные быстрые неритмичные сокращения мышц, включающие звуки или вокализации.
Тики могут быть:
- моторные или вокальные;
- простые или сложные.
Выкрикивание слов называется вокальными тиками. Среди вокальных тиков особенно распространены 3 типа:
- эхолалия (повторение за другими людьми произнесённых фраз);
- копролалия (выкрикивание нецензурных слов);
- палилалия (постоянное повторение одного слова или предложения).
Синдром Туретта диагностируется при наличии у пациента и моторных, и вокальных тиков в течение более 1 года. Диагноз синдром Туретта ставится только врачом. Также должно быть наличие других психических или неврологических расстройств, например, в детском возрасте — непроизвольных двигательных расстройств, таких как дистония, психические расстройства, повторяющиеся движений.
Простые тики представляют собой очень быстрое движение или голосовой звук, как правило, без социального значения.
Сложные тики длятся дольше и могут включать комбинацию нескольких простых тиков (слова, жесты). Несмотря на то, что некоторые пациенты могут подавлять свои тики в течение короткого времени (от секунд до минут), тики не являются произвольными движениями.
Перед началом приступа больной начинает чувствовать сильное эмоциональное возбуждение, подъём, напряжение внутри. По мере приближения приступа оно возрастает настолько сильно, что больной уже не может справиться со своим организмом и либо начинает дёргаться, либо издавать звуки. После приступа наступает облегчение, больной приходит в себя и успокаивается.
Тики, согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам DSM-5, классифицируются на 3 типа:
- Временные тики: один или несколько моторных и/или вокальных тиков, которые длятся менее 1 года.
- Стойкие тикозные расстройства (хронические тикозные расстройства): один или несколько моторных или вокальных тиков (но не их сочетание), которые длятся более 1 года.
- Синдром Туретта: моторные (двигательные) и вокальные тики, которые длятся более 1 года.
Во всех случаях, как уже было упомянуто выше, тики впервые проявляются в возрасте до 18 лет и они не могут возникать вследствие физиологических эффектов отдельных веществ (например, кокаина) или других расстройств (например, болезни Гентингтона, вирусного энцефалита).
Вы хотите знать, как работает ваш мозг? Или мозг вашего ребёнка? Общий когнитивный онлайн тест CogniFit: с помощью научно разработанной программы быстро и точно оцените здоровье мозга, узнайте его сильные и слабые когнитивные стороны. Результаты данного нейропсихологического теста помогают определить, являются ли нормальными происходящие у человека когнитивные изменения, или есть подозрение на какое-либо неврологическое расстройство. Получите ваш результат менее, чем за 30-40 минут. CogniFit (“КогниФит”) – самая рекомендуемая и используемая профессионалами программа когнитивного тестирования. Тест рекомендуется взрослым и детям старше 7 лет.
Получите подробный отчёт с вашими результатами теста в формате pdf
Согласно шкале тяжести тиков существует 4 стадии заболевания:
1. Лёгкая степень. Иногда эта степень даже незаметна для близкого окружения. Больной хорошо справляется с эмоциональным напряжением, контролирует своё поведение и может полноценно жить. Характеризуется также длительными периодами без тиков.
2. Умеренная степень. Она более заметна, чем лёгкая. Больной не может полностью сдерживать себя, тики заметны для окружающих.
3. Выраженная степень. Эта степень, когда больной практически полностью утрачивает контроль над своим поведением, он с трудом существует в социуме, работа и повседневные дела даются с трудом.
4. Тяжёлая степень. При этой степени поведение совершенно не поддаётся контролю больного, двигательные и вокальные тики сильно выражены, пациент фактически недееспособен.
Следующее видео рассказывает о том, как проявляется синдром Туретта и как живёт подросток, страдающий этим расстройством.
До настоящего момента нет специальных диагностических систем или лабораторных анализов, которые с точностью могут выявить синдром Туретта. Часто диагноз ставится на основании семейного анамнеза, если один из родственников страдает данной болезнью.
Основным диагностическим критерием, позволяющими говорить о наличии синдрома Туретта, является дебют заболевания в молодом возрасте (до 18 лет); повторяющиеся, непроизвольные, стереотипные движения нескольких мышечных групп (моторные тики); не менее одного вокального (голосового) тика; волнообразный характер течения и длительность заболевания более года.
Проявления синдрома Туретта требуют дифференциации с другими серьёзными заболеваниями, такими как: болезнь Вильсона, торсионная дистония, постинфекционный энцефалит, аутизм, эпилепсия, шизофрения.
Для исключения данных заболеваний необходимо обследование ребёнка детским неврологом, детским психиатром; динамическое наблюдение, проведение дополнительных исследований: компьютерной томографии (КТ), электроэнцефалограммы (ЭЭГ), а также магнитно-резонансной томографии (МРТ), сдачу биохимических анализов крови.
Синдром Туретта: причины
Точные причины появления заболевания не выявлены до сих пор. Принято считать, что это в большей степени генетически обусловленное заболевание, развитие которого может быть спровоцировано дополнительными факторами. Очевидно, что заболевание связано с нарушениями деятельности центральной нервной системы, но как именно оно возникает до сих пор не понятно. Существует несколько гипотез:
— Генетическая. По наблюдениям учёных, расстройство довольно часто возникает у детей тех родителей, которые сами в детстве страдали от непроизвольных тиков. Это происходит приблизительно в 50% случаев выявления синдрома Туретта. Проявления болезни отлично от проявления синдрома у родителей или близких родственников. Вместо тиков могут возникать навязчивые состояния. Также отличается тяжесть проявления болезни.
Каковы причины возникновения синдрома Туретта?
— Аутоимунная. Синдром возникает в результате перенесённого заболевания, вызванного стрептококками.
— Нейроанатомическая. Связана с нарушением работы головного мозга, в частности, патологией лобных долей, таламуса, базальных ядер.
— Дофаминовая. По одной из теорий, возникновение синдрома Туретта может быть связано с высоким уровнем дофамина в организме.
— Синдром возникает в результате нарушения обмена веществ. В соответствии с данной гипотезой, синдром Туретта возникает из-за дефицита магния. Восполнение недостатка магния совместно с одновременным приёмом витамина B6 позволяет избавиться от тиков.
— Пренатальные проблемы. Влияние на плод гипоксии, сильного токсикоза, алкоголя или никотина. Под воздействием этих факторов могут возникать невротические нарушения.
— Воздействие нейролептиков. Побочное действие психотропных веществ заключается в том, что они вызывают непроизвольные движения.
Когнитивные нарушения у больных синдромом Туретта
Заболевание не приводит к снижению интеллекта, но примерно у половины школьников с синдромом Туретта возникают те или иные трудности при обучении. Однако лишь у 10-15% больных они бывают столь выраженными, что делают необходимым обучение по специальным программам.
Опыт показывает, что в начальных классах больным особенно трудно даются математика и письмо, тогда как обучение чтению обычно проходит более успешно. Основная причина затруднений при обучении — СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности). Но рассеянность в школе может иметь и иные причины, например, неконтролируемый наплыв мыслей, компульсивная фиксация взора, которую больной не может преодолеть, несмотря на все его усилия, побочное действие лекарственных средств, а также постоянное напряжение, вызванное попытками держать тики «под контролем». Когнитивные нарушения могут возникать до развития тиков и усугубляться при обострении гиперкинезов.
Синдром Туретта может сопровождаться когнитивными нарушениями
При синдроме Туретта выявляют преимущественно следующие когнитивные нарушения, нейродинамические и регуляторные расстройства:
— флуктуация и быстрая истощаемость когнитивных процессов;
— нарушение концентрации и переключения внимания;
— снижение речевой активности (снижение числа вербальных ассоциаций, актуализируемых за одну минуту);
— нарушение способности копировать как простые, так и сложные рисунки (визуомоторной интеграции);
— нарушение механизма планирования, выявление тенденции к импульсивности в ответах и поведении;
-замедление переключения между этапами при проведении многоэтапных заданий. Обычно преодолевается при предоставлении подсказок;
— расстройства корковых функций — дислексия, дисграфия.
У детей, как правило, могут наблюдаться следующие сопутствующие заболевания:
Возможные сопутствующие заболевания у подростков и взрослых:
С помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на СДВГ проверьте прямо сейчас, присутствуют ли у вашего ребёнка когнитивные симптомы, которые могут указывать на наличие синдрома дефицита внимания с гиперактивностью или без неё, или развитие когнитивных навыков соответствует норме. Получите результаты теста менее, чем за 30-40 минут! Тест подходит детям от 7 лет и взрослым.
Узнайте, присутствуют ли симптомы СДВГ, и получите отчёт с рекомендациями
Синдром Туретта: лечение и практические советы
Методику лечения выбирает врач. Он принимает решение о той или иной тактике ведения лечения в зависимости от тяжести симптомов.
В лечении синдрома Туретта используется различные методы:
- Психологическое лечение синдрома Туретта
При психологическом лечении применяют 2 основных направления:
1. Психолого-педагогическая консультация. Больному рассказывают про его недуг, объясняют природу явлений, что успокаивает и помогает уменьшить интенсивность симптомов.
2. Когнитивно-поведенческая терапия. В этой методике тики приравнивают к приобретённым рефлексам. При их возникновении производится определённая последовательность действий, проводятся специфические тренинги, направленные на самоконтроль. Больного обучают создавать и разрушать подобные цепочки.
Обычно лечение ограничивается только психологическими методиками, лишь при отсутствии эффекта от них назначают медикаменты либо оперативное вмешательство.
- Медикаментозное лечение: фармакотерапия нейролептиками
Испытания лекарств при синдроме Туретта затруднены волнообразным течением болезни с постоянно чередующимися обострениями и ремиссиями, которые необязательно возникают под влиянием приёма лекарственных средств.
На кратковременные колебания выраженности симптомов необязательно реагировать немедленно и изменять лечение синдрома Туретта. Цель лечения заключается в частичном ослаблении симптомов. Эффективность в уменьшении тиков показывают только сильнодействующие наркотические препараты. Поэтому их назначают лишь в случаях крайней необходимости. Такая осторожность связана не только с привыканием, но и с отсутствием гарантированного 100% эффекта и большим количеством осложнений. Медикаменты могут назначать как при болях во время тика, так и при больших психоэмоциональных нагрузках у больного.
- Хирургическое лечение синдрома Туретта
При отсутствии эффекта от других методов терапии рекомендуется установка кардиостимулятора мозга. Операция предполагает подкожное размещение прибора в области живота. Эффективность метода достаточно высока. Но хирургическое вмешательство, как и любое лечение, также не даёт 100% гарантии на исцеление.
Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции у себя и у вашего ребёнка? Тренируйте основные способности мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения. Программа рекомендуется детям старше 7 лет и взрослым.
Индивидуальный подход к тренировке мозга от CogniFit («КогниФит»)
Дети с синдромом Туретта: практические рекомендации родителям
- Перестройка имеющегося навыка. Ребёнка следует попытаться научить контролировать тики. Этим должен заниматься квалифицированный специалист. Для перестройки навыка ребёнку нужно будет иметь чёткое представление о тикозном поведении, чтобы впоследствии научиться его корректировать.
- Регулярные встречи с лечащим доктором, психиатром. Врач обязан проводить беседы и занятия с ребёнком. Оказывать психологическую поддержку, помощь в овладении своими мыслями, чувствами и поведением. Участие в консультациях должны принимать также члены семьи, где растёт ребёнок с данной проблемой.
- Собственное просвещение и просвещение окружения. Понимание того, что представляет собой синдром Туретта, даёт возможность глубже вникнуть в проблемы ребёнка и понять его. Источником знаний должен стать лечащий врач, а также такие информационные ресурсы, как: интернет (медицинские и психологические порталы), медицинские учебники, журналы и статьи на данную тему.
- Родителям нужно понять механизм, который становится причиной запуска очередного тика. Определению стартовой точки поможет то, что предшествовало очередному вокальному и поведенческому нарушению.
- Внесение корректировок в окружение больного, его распорядок дня. Для снижения количества тиков целесообразно упорядочить распорядок дня, чтобы наименьшим образом волновать больного, а также исключить из окружения людей, вызывающих чрезмерное психоэмоциональное возбуждение. Зачастую помогают перерывы в выполнении домашних заданий, возможность дополнительного отдыха в школе и пр.
- Нужно обеспечить расширенное количество возможностей для обучения больных детей. Например, детям следует предоставить возможность печатать на клавиатуре. При значительных двигательных тиках печатать на клавиатуре, конечно, легче, чем выполнять каллиграфические упражнения. Об этом следует предупредить учителей в школе и согласовать с ними методики обучения. Также не стоит запрещать ребенку подвигаться или покинуть класс, если он в этом нуждается. Иногда таким детям следует предоставить возможность уединения.
- При необходимости можно практиковать занятия с репетитором или перейти на домашнее обучение. Необходимы специальные образовательные программы для больного, его семьи и школьного персонала, способствующие пониманию особенностей заболевания и развитию толерантности к симптомам.
Синдром Туретта у детей: советы родителям
Синдром Туретта: прогноз
Несмотря на выраженную симптоматику, синдром Туретта не влияет на продолжительность жизни человека и его интеллектуальное развитие. Как избавиться от синдрома Туретта?
Лечение синдрома Туретта направлено на оказание помощи пациентам в управлении наиболее проблемными симптомами. Синдром Туретта никогда полностью не уходит, однако лечение синдрома обычно приносит положительные результаты уже через несколько месяцев. У больных стабилизируется общее состояние, становятся заметные первые, небольшие улучшения.
Своевременное лечение помогает пациенту овладеть эффективными методиками борьбы с симптомами, научиться управлять своей болезнью и вести полноценную здоровую жизнь.
Для этого больному необходимо посещать невролога, психолога и специальные занятия, которые направлены на расслабление нервной системы. Однако в тяжёлых случаях, когда терапия была проведена некачественно или несвоевременно, тики могут приобрести пожизненный характер.
В любом случае нужно быть внимательным к своему психическому здоровью и здоровью своих близких. Если вы замечаете странное, неадекватное поведение у себя или своих близких – не стесняйтесь обратиться к врачу. Болезнь всегда легче предотвратить или вылечить на начальной стадии.
Будьте здоровы!
Источник