Синдром рда как специфическое нарушение развития

Синдром рда как специфическое нарушение развития thumbnail

Аутизм (от греч. Auto-сам)

РДА– это неравномерное развитие психики с нарушением преимущественно социального межличностного восприятия и функции общения.

Нарушение коммуникативной сферы (отсутствие визуального контакта);

стереотипность поведения;

специфика речевого развития;

особенности социальных проявлений.

Впервые синдром РДА был обозначен Л. Каннером в 1943году.

Г. Аспергером (1944) описал детей несколько иной категории, он назвал её «аутистическая психопатия». Психологическая картина отлична от каннеровской. Первое отличие – признаки аутистической психопатии проявляется после 3-летнего возраста. Ярко проявляются нарушения поведения, они лишены детскости, во всём их облике есть нечто старческое. Игры со сверстниками их не привлекают, их игра производит впечатление «механической».

Причины РДА в психологии до конца не изучены.

По мнению Гилберта и Перза в основе лежит психотравма, заключающаяся в отчуждении матери от ребёнка в пренатальный период развития.

По мнению Спиваковской и Сухаревой, РДА – синдром детской шизофрении.

Появление аутичности замечается родителями в 2-2,5 года, когда у ребёнка наблюдается задержка речевого развития. Но это заметно и с младенчества: комплекс оживления отсутствует, нет ярко выраженных реакций на близких, может отсутствовать гуление, лепет. На руках у матери ребёнок пассивен, не проявляет двигательную активность. В раннем дошкольном возрасте не проявляет навыков самостоятельности, не может научиться обслуживать себя. В дошкольном возрасте у ребёнка появляются страхи, боится оставаться дома, гулять, темноты, ездить в транспорте. Наряду с возрастными страхами появляются необычные (ребёнок боится кусочка мыла). Любое изменение может вызвать спровоцировать истерику, стресс. Аутисты не принимают в круг общения никого кроме мамы.

По уровню эмоциональной регуляции аутизм может проявляться в разных формах:

Полная отрешенность от происходящего.

Активное отвержение.

Захваченность аутистическими интересами.

Чрезвычайная трудность организации общения и взаимодействия с другими людьми

Таким образом, различают 4 группы детей с РДА (классификация К. С. Лебединская, О. С. Никольская), которые представляют собой разные ступени взаимодействия с окружающей средой и людьми.

1 ГРУППА:

Для детей характерны проявления состояния выраженного дискомфорта и отсутствие социальной активности уже в раннем возрасте. Даже близким невозможно добиться от ребёнка ответной улыбки, поймать его взгляд, получить ответную реакцию на зов. Главное для такого ребёнка – не иметь с миром никаких точек соприкосновения. Дети резко отрицательно относятся к окружающей среде, не нуждаются в общении, не имеют никаких навыков самообслуживания, уровень развития речи очень низок. Эти дети имеют самый неблагоприятный прогноз развития. Без помощи взрослых обходиться не могут.

2 ГРУППА:

Дети исходно более активны и чуть менее ранимы в контактах со средой, и сам аутизм их более «активен». Он проявляется не как отрешённость, а как повышенная избирательность в отношениях с миром, в еде, одежде, фиксированные маршруты прогулок, особые ритуалы в различных аспектах жизнедеятельности, невыполнение которых влечёт бурные аффективные реакции. По сравнению с детьми других групп они в наибольшей степени отягощены страхами, обнаруживают массу речевых и двигательных стереотипий. У них возможно неожиданное бурное проявление агрессии и самоагрессии. Однако, несмотря на тяжесть различных проявлений, эти гораздо более приспособлены к жизни, чем дети первой группы. Родители обычно указывают на задержку психического развития, прежде всего – речи. Наблюдается симбиотическая связь с матерью, но коммуникация затруднена. При своевременной коррекции ребёнок может обучаться в общеобразовательной школе.

3 ГРУППА:

Таких детей отличает несколько другой способ аутистической защиты от мира – это не отчаянное отвержение окружающего мира, а сверхзахваченность своими собственными интересами, проявляющимися в стереотипной форме. Родители, как правило, жалуются не на отставания в развитии, а на повышенную конфликтность детей, отсутствие учёта интересов другого. Часто тематика его интересов и фантазий имеет устрашающий, мистический, агрессивный характер. Основная проблема такого ребёнка в том, что созданная им программа поведения не может быть приспособлена им к гибко меняющимся обстоятельствам. Речь больше похожа на речевые штампы. Наблюдается наличие страхов, низкий уровень эмпатии. Необходима своеобразная система коррекционной помощи, благодаря которой ребёнок может обучаться в общеобразовательной школе.

4 ГРУППА:

Аутизм проявляется в наиболее лёгком варианте. На первый план выступает повышенная ранимость, таких детей, тормозимость в контактах (взаимодействие прекращается при ощущении малейшего препятствия или противодействия). Речь более спонтанная, менее штампованная. Наблюдаются страхи, фантазии. Дети творческие. Эти дети слишком сильно зависят от эмоциональной поддержки взрослых, поэтому главное направление помощи должно заключаться в развитии у них других способов получения удовольствия, в частности от переживания реализации своих собственных интересов и предпочтений. Для этого главное – обеспечить для ребёнка атмосферу безопасности и принятия. Важно создать спокойный ритм занятий, периодически включая эмоциональные впечатления. При системной коррекционно-педагогической работе, а иногда даже без неё дети могут обучаться в общеобразовательной школе.

К настоящему времени сложилось представление о 2х типах аутизма:

классический аутизм Каннера (РДА);

варианты аутизма, в который входят аутистические состояния разного генеза (вариант Аспергера).

Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 66 | Нарушение авторских прав

lektsii.net — Лекции.Нет — 2014-2020 год. (0.009 сек.)
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав

Источник

Синдром раннего детского аутизма как специфическое нарушение развития

Научный руководитель: д.м.н., профессор Тебенова К.С., Исабекова А.Р.

Ранний детский аутизм имеет репутацию одного из самых загадочных нарушений развития. Многие годы продолжаются исследования по выявлению центральной психической дефицитарности, которая может явиться первопричиной возникновения сложной системы характерных психических расстройств. Первым возникло казалось бы естественное предположение о снижении у аутичного ребенка потребности в общении. Однако затем стало ясно, что хотя такое снижение и может нарушить развитие эмоциональной сферы, обеднить формы коммуникации и социализации, им одним невозможно объяснить все своеобразие картины поведения, например стереотипность, таких детей.

Более того, результаты психологических исследований, семейный опыт, наблюдения профессионалов, нанимающихся коррекционным обучением, говорят о том, что упомянутое предположение вообще не соответствует действительности. Человек, тесно контактирующий с аутичным ребенком, редко сомневается в том, что тот не только хочет быть вместе с людьми, но и может глубоко привязываться к ним. Существуют экспериментальные данные, свидетельствующие о том, что человеческое лицо столь же эмоционально значимо для такого ребенка, как и для любого другого, но вот глазной контакт он выдерживает гораздо менее длительно, чем все остальные. Именно поэтому его взгляд производит впечатление прерывистого, загадочно ускользающего. Несомненно также и то, что таким детям действительно трудно понимать других людей, воспринимать от них информацию, учитывать их намерения, чувства, трудно вступать во взаимодействие с ними. Согласно современным представлениям, аутичный ребенок все-таки скорее не может, чем не хочет общаться. Опыт работы показывает также, что ему трудно взаимодействать не только с людь ми, но и со средой в целом. Именно об этом говорят множественные и разнообразные проблемы аутичных детей: у них нарушено пищевое поведение, ослаблены реакции самосохранения, практически отсутствует исследовательская активность. Налицо тотальная дезадаптация в отношениях с миром. Попытки рассмотреть патологию одной из психических функций (сенсомоторной, речевой, интеллектуальной и др.) как первопричину развития детского аутизма также не привели к успеху. Нарушения какой-либо одной из этих функций могли объяснить лишь часть проявлений синдрома, но не позволяли понять его общую картину. Мало того, оказалось, что всегда можно найти типично аутичного ребенка, для которого характерны другие, но не данные трудности.

Становится все более ясным, что речь следует вести не о нарушении отдельной функции, а о патологическом изменении всего стиля взаимодействия с миром, трудностях в организации активного приспособительного поведения, в использовании знаний и умений для взаимодействия со средой и людьми. Английская исследовательница У. Фритт считает, что у аутичных детей нарушено понимание общего смысла происходящего, и связывает это с некой центральной когнитивной дефицитарностью. Мы же полагаем, что это связано с нарушением развития системы аффективной организации сознания и поведения, ее основных механизмов — переживаний и смыслов, определяющих взгляд человека на мир и способы взаимодействия с ним.

Попытаемся проследить, почему и как возникает данное нарушение. Биологическая недостаточность создает особые патологические условия,в которых живет, развивается и к которым вынужденно приспосабливается аутичный ребенок. Со дня его рождения проявляется типичное сочетание двух патогенных факторов:

— нарушение возможности активно взаимодействовать
со средой;

— снижение порога аффективного дискомфорта в кон
тактах с миром.

Первый фактордает о себе знать и через снижение жизненного тонуса, и через трудности в организации активных отношений с миром. Сначала он может проявиться как общая вялость ребенка, который никого не беспокоит, не требует к себе внимания, не просит есть или сменить пеленку. Чуть позже, когда ребенок начинает ходить, аномальным оказывается распределение его активности: он «то бежит, то лежит». Уже очень рано такие дети удивляют отсутствием живого любопытства, интереса к новому, они не исследуют окружающую среду; любое препятствие, помеха тормозят их активность и заставляют отказаться от осуществления намерения. Однако наибольший дискомфорт такой ребенок испытывает при попытке целенаправленно сосредоточить его внимание, произвольно организовать его поведение.

Второй фактор(снижение порога дискомфорта в контактах с миром) проявляет себя не только как часто наблюдаемая болезненная реакция на обычные звук, свет, цвет или прикосновение (особенно характерна такая реакция в младенчестве), но и как повышенная чувствительность, ранимость при контакте с другим человеком. Мы уже упоминали о том, что общение глазами с аутичным ребенком возможно только в течение очень короткого промежутка времени; более продолжительное взаимодействие даже с близкими людьми вызывает у него дискомфорт. Вообще, для такого ребенка обычны малая выносливость в общении с миром, быстрое и болезненно переживаемое пресыщение даже приятными контактами со средой. Важно отметить, что для большинства таких детей характерна не только повышенная ранимость, но и тенденция надолго фиксироваться на неприятных впечатлениях, формировать жесткую отрицательную избирательность в контактах, создавать целую систему страхов, запретов, всевозможных ограничений.

Источник

Ïðîäîëæó íåìíîãî ïèñàòü î ÐÀÑ, è êàê ìû ñ ýòèì æèâåì. Ïèøó î ñâîåì îïûòå ïðîñòûì ÿçûêîì.

Ïîãîäà â íàøåì ðåãèîíå ïðåêðàñíàÿ, æàðà çàêàí÷èâàåòñÿ, ïîíåìíîãó íà÷èíàþòñÿ äîæäèêè, ïðàâèòåëüñòâî è íàñåëåíèå óñïåøíî áîðåòñÿ ñ COVID19.

Êàðàíòèííûå ìåðû êîñíóëèñü è íàñ, øêîëà çàêðûòà, ìû ñëåäóåì îáùèì ïðàâèëàì è ñèäèì äîìà. Ðàáîòà îñòàíîâëåíà, âðåìåíè âàãîí.

Õîðîøàÿ âîçìîæíîñòü áûòü âìåñòå è ïîñâÿùàòü âðåìÿ ðàáîòå ñ ðåáåíêîì, ÷åì ìû è ïîëüçóåìñÿ.

Ñîáñòâåííî, î íàøèõ äîñòèæåíèÿõ è î òîì, êàê ìû ýòî ñäåëàëè.

Ó ìîåé ìëàäøåé äî÷åðè àóòèçì, è â íàøåì ñëó÷àå ýòî âûðàæàåòñÿ â òîì ÷èñëå â îòêàçå îò íîâûõ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ.

Íà ñåíòÿáðü 2019 ãîäà â ðàöèîíå ðåáåíêà áûëè ñëåäóþùèå ïðîäóêòû

— õëåá

— ôðóêòîâîå ìîëîêî òðåõ âèäîâ è òîëüêî â îïðåäåëåííîé óïàêîâêå è îò îïðåäåëåííîãî ïðîèçâîäèòåëÿ. Òî æå ñàìîå ìîëîêî, íî â áóòûëî÷êàõ èëè â 1 ëèòðîâîé óïàêîâêå – êàòåãîðè÷åñêèé îòêàç

— ñóøåíîå ìàíãî

— îâñÿíàÿ êàøà

Ýòî âñå.

 íàøåé ñåìüå ïèòàíèå îðãàíèçîâàííî ïî-ðàçäîëáàéñêè, íåò òàêîãî, ÷òî ïî ðàñïèñàíèþ çàâòðàê-îáåä-óæèí, à ðàöèîí äëÿ ðåáåíêà 3 ëåò âåñüìà ñêóäåí.

È ìû ââåëè ïðàâèëî – ðàç â äåíü ìû ñîáèðàåìñÿ âñå âìåñòå è ïèòàåìñÿ âìåñòå.  ñòðîãî îïðåäåëåííîå âðåìÿ, åäèíñòâåííàÿ óâàæèòåëüíàÿ ïðè÷èíà íåÿâêè ê ñòîëó – íó âû ïîíèìàåòå☺

Òàê æå â ýòî âðåìÿ çàïðåùåíû òåëåâèçîðû/òåëåôîíû/èíòåðíåòû è ïðî÷èå îòâëåêàþùèå ôàêòîðû.

 òå÷åíèè äâóõ ìåñÿöåâ ìû âñå äðóæíî ñàäèëèñü çà ñòîë, êëàëè ðåáåíêó â òàðåëêó ðîâíî âñþ òó æå åäó, êîòîðóþ êëàëè ñåáå è ïðîâîäèëè îáåäåííîå âðåìÿ, âíèìàòåëüíî íàáëþäàÿ çà âñåì ïðîèñõîäÿùåì ñ ðåáåíêîì, íå âìåøèâàÿñü è íå âûâàëèâàÿ íà ðåáåíêà «ðîäèòåëüñêóþ ëþáîôô è çàáîòó».

 íà÷àëå ýòîãî ïóòè äî÷ü íå âñåãäà ñàäèëàñü çà ñòîë, à äàæå åñëè ñàäèëàñü, åå õâàòàëî ìèíóò íà 5 â ëó÷øåì ñëó÷àå.

×åðåç ïàðó-òðîéêó íåäåëü äî÷ü íà÷àëà ïðèêàñàòüñÿ ê åäå. Èìèòèðîâàòü òî, ÷òî äåëàåì ìû. Èãðàòü ñ åäîé. Ëþáîå ðàçìàçûâàíèå ñîóñà ïî ïîâåðõíîñòè ñòîëà è âûòèðàíèå æèðíûõ ðó÷åê î ëþáîé ïîíðàâèâøèéñÿ ïðåäìåò âîñïðèíèìàëîñü êàê ñàìî ñîáîé ðàçóìåþùååñÿ, ìû íå îáðàùàëè íà ýòî âíèìàíèÿ è íèêàê íå «íàïðÿãàëè» ðåáåíêà. Ïðîñòî ïîçâîëèâ äåëàòü àáñîëþòíî âñå, ÷òî îíà õî÷åò è âñÿ÷åñêè ïîääåðæèâàëè åå â ýòîì.

Ïåðèîäè÷åñêè ÿ òîðìîçèë æåíó: – «Ò, äîðîãàÿ, íå ëåçü ïîæàëóéñòà ê ðåáåíêó. Ïóñòü. Äåëàåò. Òî. ×òî. Õî÷åò. ÏÎÆÀËÓÉÑÒÀ. ß âñå ïîòîì óáåðó. Îáåäàåì ñ äî÷åðüþ ðîâíî òàê, êàê îáåäàåì ñ íàøèìè âçðîñëûìè ðîäñòâåííèêàìè èëè äðóçüÿìè. Ïðîñòî ïðåäñòàâü, ÷òî íàøà äî÷ü âî âðåìÿ îáåäà – íó, íàïðèìåð, òâîÿ òåòÿ.»

×åðåç 3 íåäåëè ðåáåíîê ïðîâîäèë ñ íàìè ïîëíîöåííûé îáåä. Îíà ñèäåëà ñ íàìè çà îáùèì ñòîëîì, èãðàëà ñ åäîé è êîðìèëà òî ìåíÿ, òî æåíó. Íî ñàìà íå åëà.

Åùå ÷åðåç 3 íåäåëè îíà ïîïðîáîâàëà ìèêðîñêîïè÷åñêèé êóñî÷åê ðûáíîé êîòëåòû.

«Áèíãî!» — ñêàçàë ÿ, ïîäïðûãèâàÿ äî ïîòîëêà☺ Ñëåäóþùèå ïàðó íåäåëü ìû åëè êàæäûé äåíü ðûáíûå êîòëåòû.

Òóò ÿ îòìå÷ó, ÷òî ãîòîâèì ìû êàæäûé ðàç ÷òî òî íîâîå è íà îäèí ðàç – ïðèãîòîâèëè – ñúåëè. Íåò òàêîãî, ÷òî ñóï âàðèòñÿ íà 3 äíÿ, èëè êàêîå òî áëþäî ãîòîâèòñÿ âïðîê.

Ïàðàëëåëüíî ñ ýòèì íà÷àëè ïðèõîäèòü õîðîøèå íîâîñòè èç øêîëû – óïðàâëÿþùàÿ è îíà æå âëàäåëèöà íàøåé øêîëû ïåðèîäè÷åñêè íàñ âñòðå÷àëà â ðàäîñòíîì âîçáóæäåíèè, êîãäà ìû çàáèðàëè äî÷ü è âûâàëèâàëà: «Î, âàøà äî÷ü ñåãîäíÿ åëà òîðò! Âû ïðåäñòàâëÿåòå!? Îíà ñåãîäíÿ ñúåëà êóñîê òîðòà!» Èëè: «Ñåãîäíÿ âàøà äî÷ü âìåñòå ñî âñåìè åëà ðèñîâûå êîòëåòêè! Ýòî î÷åíü êðóòî! Íàø ïîâàð ïðèøëåò âàì ðåöåïò, ïîïðîáóéòå ïðèãîòîâèòü òàêèå æå äîìà!»

Âîîáùå â íàøåé øêîëå ïðîáëåì íèêàêèõ íåò, è âåñü ïåðñîíàë àêòèâíî ïðèíèìàåò ó÷àñòèå â æèçíè îñîáûõ äåòåé, êîòîðûõ â ãðóïïå ìîåé äî÷åðè åùå äâà ÷åëîâåêà – ìàëü÷èê ñ ñåðüåçíîé ôîðìîé àóòèçìà + ÄÖÏ è çàäåðæêè â ðàçâèòèè, è äåâî÷êà ñ ëåãêîé ôîðìîé.  ãðóïïå îêîëî 30 ÷åëîâåê. È ãðóïïà ðàçäåëåíà íà 2 ïîäãðóïïû. Âñïîìèíàÿ ïåðèîä, êîãäà ìû áûëè â Ðîññèè ïî äåëàì íà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ è êàê íàñ ïèíàëè «çíàåòå, âû áû îòäàëè ñâîþ äî÷ü â èíòåðíàò äëÿ òàêèõ äåòåé, à â íàø ñàä âàì õîäèòü íå íàäî è ìû íå ñìîæåì áîëüøå âàñ ó÷èòü», à òàê æå ìàññîâûå êîììåíòàðèè ãîâíîõðàíèòåëåé ê ìîèì ïðåäûäóùèì ïîñòàì, ÷òî «âîò ïðàâèëüíî, íå÷åãî, àòàòà-îëîëî è âîîáùå ïûùü-ïûùü» ÿ óáåæäàþñü, ÷òî ìû èäåì âåðíûì ïóòåì. ×óòü ïîçæå âåðíóñü ê ýòîìó.

 îáùåì, ÷åðåç äâà ìåñÿöà ïîñëå ââåäåíèÿ òðàäèöèè îáÿçàòåëüíîãî ñáîðà âñåì âìåñòå çà ñòîëîì äî÷ü ñòàëà åñòü 4 íîâûõ ïðîäóêòà.

— ñïàãåòòè

— ðûáíûå êîòëåòêè

— ëèñòüÿ ñàëàòà

— ðèñ

…è ïåðåñòàëà åñòü êàøó. Ñîâñåì.

Êîãäà ÿ ïèøó – ñòàëà åñòü – ýòî çíà÷èò, ÷òî ïîÿâèëàñü óñòîé÷èâàÿ ïðèâû÷êà. È ïóñòü ýòî ñðàáàòûâàëî íå âñåãäà, à êîëè÷åñòâî áûëî â îñíîâíîì ìèêðîñêîïè÷åñêèì – ýòî áûëà ïîáåäà.

Âìåñòå ñ ýòèì ïðîäîëæàëèñü çàíÿòèÿ ABA òåðàïèåé, ìû òàê æå ñîáèðàëèñü çà ñòîëîì, ýêñïåðèìåíòèðîâàëè ñ ïðîäóêòàìè è íàáëþäàëè.

Âàæíûé ìîìåíò, êîòîðûé ÿ ïðî÷óâñòâîâàë è ïîíÿë – è âûâåë ïðàâèëî, êîòîðîå õîðîøî èñïîëüçîâàòü â ïðèíöèïå â æèçíè: «Íàáëþäàé è ïîìîãàé. Åñëè òåáÿ ïðîñÿò. Íå ïðîñÿò – ÍÅ ËÅÇÜ ñî ñâîåé çàáîòîé, ëþáîâüþ è ìíåíèåì»

 êîíöå ôåâðàëÿ ìû äðóæíî ïî î÷åðåäè ïåðåáîëåëè êàêîé òî «ïðîñòóäîé» (íåò, íå COVID, òåñòû ñäàâàëè, âñå ðîâíåíüêî), ó ðåáåíêà åùå áûë îñòàòî÷íûé êàøåëü ïàðó íåäåëü, è òóò ñëó÷èëñÿ ìàëåíüêèé ïö.

Ðåáåíîê ñòàë î÷åíü ïëîõî çàñûïàòü, è áûëî âèäíî, ÷òî ó íåå áîëÿò íîæêè, à èìåííî ãîëåíîñòîï è êîëåíè. Äíåì âñå áûëî ïðåêðàñíî, ðåáåíîê áûë àêòèâíûì, êóïàëñÿ â ìîðå, áåãàë, èãðàë. Âå÷åðîì íåïëîõî ïîìîãàë ìàññàæ + ÿ ïîçâîíèë íàøåìó äîêòîðó (ïåäèàòðó) è äëÿ íà÷àëà ïðîñòî ïîîáùàëñÿ, îïèñàâ ñèìïòîìû. Ðåáåíîê êðóïíûé + àêòèâíî ðàñòåò, ïîýòîìó âðà÷ ðåøèëà ÷òî ýòî growing pains è ìû â îáùåì òî ðàññëàáèëèñü.

Òóò ñëîæíîñòü â òîì, ÷òî ðåáåíîê ïðàêòè÷åñêè íå ãîâîðèò è íå ìîæåò îáúÿñíèòü, ÷òî áîëèò.

Ñîñòîÿíèå óõóäøàëîñü, è åñëè ðàíüøå ýòî áûëà ïðîñòî áîëü â íîãàõ ïåðåä çàñûïàíèåì, òî îäíèì óòðîì äî÷ü íå ñìîãëà âñòàòü ñ êðîâàòè. Ìû, çàìåòèâ óõóäøåíèå, óæå ñãîíÿëè â áîëüíèöó è ñäàëè àíàëèçû, èõ äîëæíû áûëè äåëàòü 3 äíÿ, ïî ôàêòó – íåäåëþ èç çà îáñòàíîâêè ñ COVID.

Íà ìîìåíò ïîëó÷åíèÿ àíàëèçîâ äî÷ü ïðàêòè÷åñêè íå ìîãëà õîäèòü.

 ãîñïèòàëå ñêàçàëè: ðåáÿòà, äà, ñèòóàöèÿ íåïðèÿòíàÿ, íî äàâàéòå äîæäåìñÿ àíàëèçîâ, ïîòîìó ÷òî îñìîòð è îáñëåäîâàíèå íè÷åãî íå ïîêàçàëî. Ìåðÿéòå òåìïåðàòóðó ðåáåíêó, íàáëþäàéòå, ýòî âñå òàêè ìîãóò áûòü growing pains + âîçìîæíî åé è íå áîëüíî óæå, ïðîñòî â ñëó÷àå ðåáåíêà-àóòèñòà áîëü ìîãëà åå íàïóãàòü, è îíà ïîìåíÿëà ìîäåëü ïîâåäåíèÿ.

Íàøè èãðû â êðîâàòè íå âûçûâàëè íèêàêèõ áîëåâûõ îùóùåíèé, õîòÿ ìû â øóòêó áîðîëèñü è èãðàëè â ùåêîòàëêè, ðåáåíîê àêòèâíî èñïîëüçîâàë íîãè ñ ñåðüåçíîé íàãðóçêîé è ò ä.

Ïî èòîãó íàøèõ ìûòàðñòâ è àíàëèçîâ áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç è íàì âûïèñàëè ëåêàðñòâà, à òàê æå ãëàâíûé ëå÷àùèé âðà÷ ñêàçàë – ðåáåíêó íóæåí ïðîòåèí. Ïî-ðóññêè – ìÿñî. ÎÁßÇÀÒÅËÜÍÎ!

Òóò ïîÿâèëàñü íîâàÿ çàäà÷à – êàê äàòü ðåáåíêó ëåêàðñòâà? È êàê îáåñïå÷èòü ýòîò ñàìûé ïðîòåèí.

Ëåêàðñòâà ïðèøëîñü ïîäìåøèâàòü â ìîëî÷íûå êîêòåéëè, à ïðîòåèí, îêàçûâàåòñÿ, ïðîäàåòñÿ â âèäå ìîëî÷íîé ñìåñè. Ìû áðàëè óïàêîâêó ñ êîêòåéëåì, ÷åðåç òðóáî÷êó âûëèâàëè ñîäåðæèìîå, â áëåíäåðå äåëàëè ñìåñü, îáîãàùàÿ åå ïðîòåèíîì è çàëèâàëè îáðàòíî. + ÿ äåëàë ëàïøó ñ äîáàâëåíèåì â òåñòî ÿéöà è âñÿ÷åñêè ýêñïåðèìåíòèðîâàë ñ åäîé. ×åðåç ïàðó-òðîéêó íåäåëü ðåáåíîê âåðíóëñÿ ê íîðìàëüíîé æèçíè. Âðà÷ ñêàçàë – âû áîëüøèå ìîëîäöû, ó âàñ âñå îòëè÷íî☺

Äî÷ü òîæå ñòàðàëàñü, è åñëè ðàíüøå ýòî áûëè ìèêðîñêîïè÷åñêèå êóñî÷êè, êîòîðûå îíà îòðûâàëà îò ðûáíîé êîòëåòû, òî ê êîíöó ìàðòà îíà óæå îäîëåëà êîòëåòó öåëèêîì, à ýòî îêîëî 100 ãðàìì! Ïîáåäà!

 ðàöèîí òàê æå âîøëè ñëåäóþùèå ïðîäóêòû

— ïîìèäîðû

— ÿè÷íèöà (õîðîøî ïðîæàðåííûé áåëîê)

— êîíôåòû-ëåäåíöû

— àðáóç

Ïðè ýòîì ðåáåíîê ïîëíîöåííî ó÷àñòâóåò â ïðèãîòîâëåíèè ñàëàòà (âîò ÿ ïèøó ýòè ñòðî÷êè, à 10 ìèíóò íàçàä äî÷ü ïðèøëà êî ìíå, âçÿëà çà ðóêó, îòâåëà â êóõíþ-ñòîëîâóþ, óñàäèëà çà ñòîë, äîñòàëà èç õîëîäèëüíèêà ñàëàò è ïîìèäîðû, ïîìûëà ëèñò ñàëàòà è ïîìèäîð, è ìû âìåñòå íàðåçàëè åé ñàëàò)

Èç íàâûêîâ çà ïîë-ãîäà íàøèõ åæåäíåâíûõ ïîñèäåëîê çà îáåäåííûì ñòîëîì ñôîðìèðîâàëñÿ î÷åíü âàæíûé – èíòåðåñ ê íîâîé åäå.

È âàæíîñòü ýòîãî ÿ ïîíÿë íåäåëè òðè íàçàä.

Ìû ÷òî òî çàïëàíèðîâàëè êó÷ó äåë, òàêèõ êàê ïîåçäêà ïî ìàãàçèíàì ñ çàêóïêîé åäû íà 10 äíåé, òàê êàê çàêóïàåìñÿ ìÿñîì-ðûáîé è âñÿ÷åñêîé áàêàëååé è õîç-áûò òîâàðàìè ãëîáàëüíî è â ìàãàçèíå ìåëêîîïòîâîé òîðãîâëè – ýòî âûãîäíî è óäîáíî, à ôðóêòû-îâîùè è ìîðåïðîäóêòû ïîêóïàåì ñâåæèå êàæäûé äåíü, è â îáùåì òî ê îáåäó íå îñîáî óñïåâàëè, õîòåëîñü ÷òî òî ïåðåêóñèòü.

Îñòàíîâèëèñü ó îäíîãî ñåòåâîãî çàâåäåíèÿ, ãäå ãîòîâÿò ïðåêðàñíóþ êóðî÷êó (íå KFC, ëîêàëüíàÿ ìàðêà, è çíà÷èòåëüíî âêóñíåå è äåøåâëå), ÿ âçÿë ðóëåò èç êóðèíîé ãðóäêè, äâå ïîëîâèíêè õðóñòÿùåãî öûïëåíêà è äâå ïîðöèè æàðåíûõ ãåäçà ñ êóðèöåé.

Íó è ïî ïóòè íà÷àëè åñòü☺

Äî÷ü ïîïðîñèëà êóñî÷åê êóðèöû, åñòåñòâåííî, ÿ äàë.

È îíà åãî ñúåëà, ïðè÷åì òàêîé âåñüìà êðóïíûé êóñî÷åê.

Çíàåòå, ñëîæíî ñèäåòü è äåëàòü âèä, ÷òî íè÷åãî íå ïðîèñõîäèò, êîãäà âíóòðè òû ëèêóåøü è ðàäóåøüñÿ. À ïîòîì äî÷ü ïîïðîñèëà ãåäçà. È ñúåëà. 6 èëè 7 øòóê.

ß îáû÷íî ñúåäàþ øòóê 10-15.

Òóò åùå îäèí âàæíûé ìîìåíò. Ãåäçà íàíèçàíû íà äåðåâÿííûå ïàëî÷êè, íà ìàíåð øàøëû÷êîâ, è æàðÿòñÿ â ìàñëå. Äî÷ü çàèíòåðåñîâàëà òàêàÿ ïîäà÷à åäû, ïîòîìó ÷òî spring rolls åé íå èíòåðåñíû à íàñàæåííûå íà äåðåâÿííóþ ïàëî÷êó – òàäààààì – åùå îäèí ïðîäóêò â ðàöèîíå – spring rolls.

Òóò ÿ îïèñàë îñíîâíóþ ëèíèþ ïî ïèòàíèþ, à â öåëîì ðàöèîí ñ ñåíòÿáðÿ ñòàë òàêèì:

Áûëî:

— õëåá

— ôðóêòîâîå ìîëîêî òðåõ âèäîâ è òîëüêî â îïðåäåëåííîé óïàêîâêå è îò îïðåäåëåííîãî ïðîèçâîäèòåëÿ. Òî æå ñàìîå ìîëîêî, íî â áóòûëî÷êàõ èëè â 1 ëèòðîâîé óïàêîâêå – êàòåãîðè÷åñêèé îòêàç

— ñóøåíîå ìàíãî

— îâñÿíàÿ êàøà

Ñòàëî:

— æàðåíàÿ êóðèöà

— æàðåíûå ãåäçà ñ êóðèöåé

— æàðåíûå spring rolls

— ðûáíûå êîòëåòêè

— ðèñ

— ñïàãåòòè

— ÿè÷íèöà

— êîíôåòû

— ìîðîæåíîå sandwich c ïå÷åíüåì Oreo

— õëåá

— ôðóêòîâîå ìîëîêî

— ñóøåíîå ìàíãî

— ëèñòüÿ ñàëàòà

— ïîìèäîðû

— àðáóç

Íó è â öåëîì ïðî óñïåõè.

1. ABA òåðàïèÿ äàåò íåïëîõèå ðåçóëüòàòû â íàøåì ñëó÷àå, ïðè÷åì åñëè ñíà÷àëà áûëî ñëîæíî ïåðåêðàèâàòü âåñü ðèòì æèçíè, òî ñåé÷àñ ýòî íàñòîëüêî îðãàíè÷åñêè âîøëî â ïîâñåäíåâíîñòü, ÷òî ìû ýòîãî íå çàìå÷àåì. Íàëàæèâàåòñÿ ïîäîáèå âåðáàëüíîãî êîíòàêòà.

2. Ðåáåíîê íà÷àë õîäèòü íà ãîðøîê, íî ñåé÷àñ ñëîæíîñòè, ÷òî òî íàïóãàëî, ïîýòîìó âòîðîé ìåñÿö ðàçáèðàåìñÿ ñ ýòèì, èñïîëüçóÿ ðàçëè÷íûå ïîäõîäû. Âî âñÿêîì ñëó÷àå íà ìîìåíò îòêàçà îò ãîðøêà íàâûê áûë óñòîé÷èâûé è îòðàáîòàííûé, ïîýòîìó òåðïåíèå è òðóä, òðóä è òåðïåíèå

3. Ïîòðÿñàþùèå óñïåõè â åäå.

4. ß çàíÿëñÿ ïðîäóìûâàíèåì è îðãàíèçàöèåé êýìïà äëÿ ðîäèòåëåé äåòåé ñ ÐÀÑ è èõ äåòåé. Èìåííî â ïåðâóþ î÷åðåäü äëÿ ðîäèòåëåé. Ïîêà ÷òî ñòàâëþ ïëàí ñäåëàòü ïåðâûé êýìï ëåòîì 2021-22 ãîäà. Óæå ñäåëàíî – ðåøåí âîïðîñ ñ ðàçìåùåíèåì, îòâå÷àþùèì âñåì òðåáîâàíèÿì, è ïèòàíèåì. Åñòü ñïåöèàëèñòû. Ïèøåòñÿ ïðîãðàììà. Âñå íå áûñòðî, ïîòîìó ÷òî òðåáóåòñÿ áîëüøàÿ ïîäãîòîâêà è äåíüãè, à òÿíó âñå ýòî ÿ ñàì. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ôîðìàò âèæó òàêîé: 10-12 äåòåé ñ ÐÀÑ è èõ ðîäèòåëè, 2 íåäåëè.

ß îáåñïå÷èâàþ 2-3 êëàññíûõ ñïåöèàëèñòà èç Ðîññèè è, íà 99%, áóäåò åùå ïàðà ñïåöèàëèñòîâ èç äðóãèõ ñòðàí, ïðîæèâàíèå è ïèòàíèå â ôîðìàòå çàâòðàêè-óæèíû. Ïëîòíàÿ ïðîãðàììà.

Ðîäèòåëè îáåñïå÷èâàþò òîëüêî ïåðåëåò äî íàñ. Âîçìîæíî, â êàêèõ òî îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ÿ ñìîãó íàáðàòü äåíåã è íà áèëåòû. ×åì áóäåì çàíèìàòüñÿ? Ó÷èòüñÿ æèòü ñ ÐÀÑ. Æèòü ïîëíîöåííî è ñ÷àñòëèâî.

À äàëüøå ïîñìîòðèì.

Ñïàñèáî, ÷òî äî÷èòàëè.

Источник