Синдром раздраженного кишечника у кошек симптомы и лечение

Главная / Болезни кошек / Спастический колит у кошек (синдром раздраженной кишки)

Наиболее частыми признаками колита и проктита у кошек является расстройство опорожнения кишечника, что проявляется хронической диареей, нередко с примесью крови. Поэтому и диарея – одна из основных причин обращения владельцев кошек в ветеринарному врачу. Хроническая диарея представляет собой сложную диагностическую проблему. Скорее всего, это обусловлено большим разнообразием заболеваний в круге дифференциальной диагностики. Основными причинами таких заболеваний являются эндопаразиты, энтеропатии, дисбиозы кишечника, идиопатические заболевания кишечника, лимфомы кишечника, бактерии, инвазия простейших, аллергические факторы и др. Дефекация по сравнению с тонкокишечной диареей, может быть частой, малыми порциями, испражнения неоформленные, жидкие.

При таких заболеваниях крайне важен анамнез. Не всегда владельцы своих питомцев склонны говорить правдоподобные истории из жизни своих любимцев, или упускают из виду перенесенные заболевания. Поэтому важным остается сбор полного пищевого анамнеза и систематический подход для наиболее точной диагностики. Эндопаразитарные патологии в какой -то степени проще в диагностике и лечении, но исключать их не стоит. Не зависимо от результатов исследования назначается противогельминтный препарат широкого спектра действия.

Клинический случай.

Клинические признаки диареи, появляющейся периодически. В каловых массах появляется примесь крови и слизи, что в принципе и настораживает владельцев. Ранее такого могло не наблюдаться. Иногда дефекация сопутствуется схваткообразными болями внизу живота. Боль также появлялась и при акте дефекации, наблюдается метеоризм, иногда возникает рвота. В рвотных массах можно обнаружить и волосяные комочки, иногда в достаточно большом количестве. При этом общее состояние и манера поведения животного меняется только в период диареи. Животное становится апатичным, вялым, большую часть суток спит. При физикальном обследовании отклонений не всегда удается выявить, лишь незначительный дискомфорт при глубокой пальпации.

Для дополнительной диагностики назначена ультразвуковая диагностика кишечника и клинический анализ крови. Клинический анализ крови зачастую в пределах нормы. По результатам УЗИ важно исключить инородные тела и другие объемные образования, содержимое в ободочной кишке преимущественно бывает слабоэхоплотным (пастообразным) с газами, видимые участки стенки в ободочной кишке могут быть увеличены с сохранением уз-дифференцировки слоев, в слепой кишке стенка утолщена, л/у без особенностей.

В первые дни лечение проводится амбулаторно, далее владельцы многие манипуляции могут совершать дома и приходить на прием в назначенное врачом время для коррекции схемы лечения. С владельцами должна быть обговорена схема лечения, сообщено о возможности затяжного течения болезни и необходимости исключения всех стрессовых факторов, строгое соблюдение диеты.

Медикаментозная терапия:

* Препараты, регулирующие моторику кишечника – лоперамид 0,1 мг/кг внутрь 3 раза в сутки первые1- 2 дня

* В качестве адсорбента применять можно смекту (смектит диоктаэдрический), в примерной дозировке 1 пакетик 3 раза в сутки 2-3 дня.

* Антибиотиком первой линии назначают тилозин по 25 мг/кг каждые 12 часов на период 6-8 недель с постоянной корректировкой схемы лечения и дозы.

* Противомикробным препаратом второй линии назначают метронидазол в дозе 10 мг/кг каждые 12 часов на срок 4 недели с корректировкой схемы лечения и дозы.

* Для нормализации микрофлоры кишечника и создания благоприятных условий для пищеварения, улучшения конверсии корма назначают пробиотики (эмпробио) ежедневно в дозе 2 мл 1 раз в сутки.

* В качестве повторного препарата для дегельминтизации назначают мильбемакс для кошек.

В качестве диетотерапии назначаются корма с низким содержанием жиров, с высокой степенью переваримости, обеспечивающий высокую усвояемость и сведению к минимуму пищевой нагрузки на поврежденный кишечник. Кроме того, в корм должно входить кокосовое масло с высоким содержанием среднецепочечных жирных кислот , обеспечивающий легкопереваримый и усвояемый источник энергии. Немаловажно при соблюдении диетического кормления и наличие короткоцепочечных жирных кислот для энтероцитов. Корм должен способствовать формированию фекальных масс хорошего качества, что достигается повышенным содержанием смеси растворимой и растворимой клетчатки. Все эти характеристики и преимущества содержатся в кормах Purina Veterinary Diets EN (gastroenteric), Hills i/d , Roayl Canin gastro intestinal Диетическое кормление назначают в дозе, соответствующей массе животного.

Основными принципами при лечение синдрома раздраженной кишки являются строгое соблюдение диеты и своевременный прием медикаментов. Модификаторы перестальтики кишечника могут быть также полезны, пребиотики, содержащиеся в корме и пробиотики, получаемые дополнительно могут быть также показаны. Диетотерапия очень важна при заболеваниях толстого отдела кишечника, и может применяться как самостоятельно, так и в сочетание с медикаментозным лечением в период обострения основного заболевания. Диетотерапия обеспечивает высокую усваиваемость с пониженным содержанием жиров и снижает раздражение в толстом кишечнике, способствует образованию здоровой микрофлоры, оптимизирую усваиваемость и всасывание питательных веществ. Не смотря на то, что корм является диетой, он удовлетворяет специфические потребности кошки и отвечает повышенным требованиям при заболеваниях ЖКТ.

Нефедьева Людмила Владимировна

Ветеринарная клиника «Панда»

Казань

Источник

Мускулатуру домашних животных, в том числе и кошек, составляют не только мышцы скелета, но и тканевые структуры органов, расположенных внутри. Мышечные волокна присутствуют в желудке, пищеводе, сердце, матке, мочевом пузыре, респираторном тракте и отделах кишечника.

Тканевые структуры мышц кишечника состоят из гладких волокон и поперечнополосатых. Они расположены со стороны внутренней части кишечника. Нервные окончания, расположенные в кишечнике, осуществляют иннервацию и проводимость импульсов. Таким образом, мышечные волокна кишечника сокращаются.

Данный вид движения называется перистальтикой. Благодаря сложному механизму иннервации мышечных волокон, пищевой ком продвигается по петлям кишечника.

Здоровое животное отлично справляется с пищей, а весь процесс занимает определенное количество часов. Так, пищевой ком у здорового питомца проходит по кишечному тракту в среднем за 12-14 часов. При нарушениях в работе стенок кишечника, вызванных механическими травмами, сбоями в кормлении, неправильном питании животного и разнообразными патологическими процессами воспалительного характера, развивается атония у кошек.

Данная патология характеризуется отсутствием перистальтики, а содержимое кишечника своевременно не выходит из организма.

Причины

Развитие атонии кишечника у кошек спровоцировано недостатком в рационе питания животного клетчатки растительного происхождения. Некоторые владельцы ошибочно считают, что атония кишечника вызвана переизбытком или же недостатком корма.

Дефицит необходимой клетчатки в полученной пище провоцирует недостаточное раздражение стенок тонкого и толстого отдела кишечника. В результате возникают нарушения, провоцирующие нарушение перистальтики, а в запущенных случаях при несвоевременной диагностике и терапии, развивается непроходимость кишечника. Она может стать причиной летального исхода.

Существует множество причин развития атонии у кошки, но базовыми являются:

Резкий дефицит клетчатки растительного происхождения в ежедневном рационе питания животного. При недостатке растительной клетчатки, рецепторы на внутренней части кишечника не получают сигнала. Нарушение перистальтики с дальнейшим развитием атонии у питомца возможно независимо от возраста кошки. Запоры хронического характера у котят в дальнейшем могут стать причиной закупорки и частичной непроходимости кишечника.
Гельминтозы. Заражение гельминтами животного провоцирует серьезные осложнения. Помимо травмирования и раздражения стенок кишечника механического характера, продукты жизнедеятельности глистов (токсические вещества), отравляют организм. Постоянные раздражения провоцируют атрофирование рецепторов нервных окончаний, что в результате приводит к развитию атонии.
Изменения в организме физиологического характера. С возрастом организм животного и человека претерпевает изменений. На фоне старческих изменений, стенки кишечника, а также мускулатура мочевого пузыря теряют свою функциональность. Животное испытывает проблемы с актами мочеиспускания и дефекации. Задача владельца, обеспечить своего питомца максимально легкой для переваривания пищей, желательно с большим содержанием клетчатки и витаминов.

Необычайно важно заметить изменения в состоянии здоровья любимца. Это позволит своевременно диагностировать опасные состояния и начать адекватное лечение, избежав возможных осложнений.

При начальных стадия атонии кишечника, существует возможность полного излечения питомца с дальнейшим восстановлением всех пищеварительных функций.

При атонии кишечника, мочевой пузырь работает в обычном режиме. Если же у питомца наблюдается задержка не только актов дефекации, но и мочеиспускания, подозрение падает на развитие мочекаменной болезни, а не нарушение перистальтики кишечника.

Симптомы

Симптомы развития атонии толстого отдела кишечника у кошки могут быть различными. Все зависит от степени запущенности патологического процесса и факторов, которые спровоцировали нарушение перистальтики. В ветеринарии выделяют ряд основных признаков, указывающих на наличие патологии:

диспепсические расстройства – запоры, носящие хронический характер, сменяющиеся диареей;
признаки вздутия живота (повышенное газообразование и отхождение газов);
извержение желудочного содержимого;
возникновение отталкивающего запаха у кошки из ротовой полости;
повышение температурных показателей тела (в некоторых случаях);
вялое и апатичное состояние у питомца;
снижение или же повышение аппетита;
снижение количества суточного количества выделяемых фекалий;

появление слизистых выделений из области анального отверстия с отталкивающим запахом при попытках кошки сходить в туалет;
выраженная отвислость брюшины или же напротив, повышенный тонус мышечных волокон брюшины;
агрессивность у животного при попытках владельца прощупать пораженный участок (связано с сильными болевыми ощущениями острого приступообразного характера).

Подтвердить или же опровергнуть диагноз при подозрении на атонию кишечника у кошки способен только ветеринарный специалист после проведения тщательного осмотра и лабораторных исследований. В домашних условиях самостоятельно проводить исследования опасно, так как при пальпации болезненной области у животного можно навредить питомцу.

Лечение

Лечить атонию кишечника у кошки квалифицированный ветеринарный специалист начинает только после того, как будут получены все данные лабораторных и инструментальных исследований. При обращении в ветеринарную клинику, больному животному проводят тщательный клинический осмотр с применением метода перкуссии.

Немаловажным критерием при постановке диагноза является сбор анамнеза. Врачу важно знать, как давно появились признаки атонии, какую пищу получает кошка, как часто происходят акты дефекации (характер каловых масс, их вид, консистенция, запах).

Лабораторные анализы для постановки диагноза:

биохимический и общий анализ крови;
исследование крови на уровень содержания гормональных веществ (работа щитовидной железы), для исключения гормональных патологий;
капрограмма – позволяет дать оценку ферментативной активности и переваривающей способности не только кишечника, но и поджелудочной железы;
анализ каловых масса на наличие гельминтоза или же дисбактериоза.

Для объективного оценивания работы кишечника, а в частности его моторики, применяется рентгенографическое исследование с контрастным веществом. Исключить возможные повреждения органического характера возможно путем проведения колоноскопии и биопсии (забор тканевых структур с дальнейшим гистологическим изучением). Проводятся специфические тесты на содержание холинэстеразы.

Характерные признаки атонии у домашнего питомца подразумевают немедленного обращения в ветеринарную лечебницу. Самостоятельное определение факторов, спровоцировавших патологию, а также попытки лечить кишечник без вмешательства квалифицированного специалиста, может стать причиной осложнений и даже гибели питомца. Важно помнить, что поздние диагностированные стадии атонии кишечника редко поддаются лечению медикаментозными средствами.

Появление атонии у питомца, страдающего от ожирения в результате гиподинамии или же по причине возраста, проявляющейся в виде запоров хронического характера, терапевтические методики подразумевают регуляцию образа жизни. Владельцу необходимо изменить моцион, добавив активные игры в жизни питомца, изменить качество питания – обогащение клетчаткой растительного происхождения. Но в зависимости от тяжести проявлений патологического процесса, курс лечения может изменяться.

Так, ветеринарные специалисты назначают вазелиновое масло внутрь для облегчения выхода каловых масс. Ни в коем случае не используются касторовое масло для этих целей, так как оно обладает высокой токсичностью и может спровоцировать отравление организма. Вазелиновое масло не является панацеей и обладает кратковременным эффектом. Для того чтобы устранить атонию кишечника, необходимо разобраться с основной причиной, спровоцировавшей патологию и восстановить проводимость нервных рецепторов. Широко применяются препараты, обладающие способностью восстанавливать проводимость – Прозерин, водорастворимые витамины группы В.

Наличие у кошки с атонией извержений желудочного содержимого и приступов тошноты (повышенное выделение слюны и постоянные характерные сглатывания), устраняются путем инфузионной терапии. Больному животному вводят солевые растворы и другие лекарственные препараты.

Глистная инвазия, спровоцировавшая атонию кишечника, устраняется путем назначения специфических противоглистных препаратов. После устранения базовых причин, ветеринарный специалист назначает симптоматическое лечение, облегчающее состояние пациента. Применяются витаминные и минеральные комплексы, спазмолитики (при необходимости), а также средства, повышающие работу нервной системы.

Профилактика

В целях профилактики развития атонии кишечника у домашних кошек, владелец должен соблюдать некоторые правила. Основными из них являются – предотвращение ожирения у кошек, составление правильного рациона питания. В кормах или натуральной пище должно быть достаточное количество клетчатки для стимуляции нервных волокон кишечника.

Немаловажную роль в профилактике атонии занимает своевременные профилактические осмотры у ветеринарного специалиста, плановые дегельминтизации. В случае обнаружения хронических запоров у кошки, а также присутствия других характерных признаков нарушений в процессе пищеварения, необходимо обращаться к ветеринарному специалисту за помощью.

Источник

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) у кошек представляет собой состояние, при котором желудочно-кишечный тракт кошки становится хронически раздраженным и воспаленным.

Воспалительные клетки проникают в стенки желудочно-кишечного тракта, утолщая их и нарушая способность желудочно-кишечного тракта правильно переваривать и поглощать пищу. ВЗК может поражать кошек любого возраста, но заболевание чаще всего встречается у кошек среднего и старшего возраста.

Хотя причина ВЗК неизвестна, современные данные свидетельствуют о том, что она возникает в результате сложного аномального взаимодействия между иммунной системой, диетой, бактериальными популяциями в кишечнике и другими факторами окружающей среды. Основываясь на сходстве ВЗК у людей и собак, генетические нарушения иммунной системы также играют роль в ВЗК кошек.

Формы воспалительного заболевания кишечника (гастрит, энтерит, колит)

Воспалительное заболевание кишечника может принимать различные формы в зависимости от области желудочно-кишечного тракта и типа вовлеченных воспалительных клеток. Если желудок воспален, состояние называется гастрит. Если тонкая кишка воспалена, это называется энтерит; и если толстая кишка (толстая кишка) воспалена, это называется колит. Наиболее распространенная форма ВЗК, называемая лимфоцитарным плазмоцитарным энтеритом, включает воспалительные лимфоциты и плазматические клетки, проникающие в тонкую кишку. Эозинофилы — это другой тип воспалительных лейкоцитов, обычно участвующих в ВЗК кошек. Иногда они могут быть преобладающим типом клеток, как при эозинофильном гастроэнтерите, но они чаще являются частью смешанной популяции воспалительных клеток. Двумя менее распространенными формами ВЗК являются нейтрофильные ВЗК, в которых участвуют нейтрофилы, и гранулематозный ВЗК, в которых участвуют макрофаги.

Клинические признаки
Распространенные признаки воспалительного заболевание кишечника кошек включают рвоту, потерю веса, диарею, кровавый стул, вялость и снижение аппетита. Эти признаки могут различаться по степени тяжести и частоте, а преобладающие признаки зависят от того, какие части желудочно-кишечного тракта поражены. Например, если воспалены желудок или верхняя часть тонкой кишки, у кошки может возникнуть хроническая рвота. Воспаление в толстой кишке, напротив, чаще вызывает диарею с или без крови в стуле.

Диагностика
Для постановки диагноза ВЗК у кошек требуется обширное обследование, поскольку многие признаки ВЗК обычно наблюдаются при других заболеваниях. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует базовую кровь, осмотр кала, рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы проверить метаболические заболевания, лейкемию кошек, паразитарные или бактериальные инфекции, гипертиреоз и некоторые виды рака. Кишечная лимфома, форма рака, может быть особенно трудно отличить от ВЗК у кошек. Ветеринар может также измерить уровни витаминов группы В и фолиевой кислоты в крови, поскольку ВЗК может препятствовать всасыванию этих витаминов из желудочно-кишечного тракта. Гипоаллергенное пищевое испытание может также проводиться, чтобы исключить пищевую аллергию.

Точный диагноз ВЗК кошек требует биопсии кишечника или желудка и оценки ткани под микроскопом. У пациента с ВЗК увеличится количество воспалительных клеток в стенке кишечника . Типы найденных клеток укажут, какой тип ВЗК присутствует, и помогут при лечении. Желудочно-кишечные биопсии могут быть выполнены с использованием гибкой камеры, называемой эндоскопом, которая проходит через рот или прямую кишку, или с помощью абдоминальной хирургии. Эндоскопия является менее инвазивной процедурой; однако хирургическое вмешательство может быть рекомендовано пациентам, у которых также подозреваются заболевания печени или поджелудочной железы, так что эти органы также могут быть подвергнуты биопсии. Как эндоскопия, так и хирургическая биопсия требуют общей анестезии, и связанные с этим риски должны учитываться при принятии решения о проведении этих тестов.

Лечение
Ветеринар обычно рекомендует лечение кишечных паразитов, если это не было сделано недавно, и комбинацию диетической модификации и различных лекарств в качестве первых шагов. Не существует единственного наилучшего лечения, поэтому вашему ветеринару, возможно, придется попробовать несколько различных комбинаций диеты или лекарств, чтобы определить лучшую терапию.

Подбор диеты

Поскольку диетические аллергены могут играть роль при ВЗК, ваш ветеринар может порекомендовать пробное питание с использованием гипоаллергенных диет. Эти диеты содержат источники белка или углеводов, которые кошка никогда не ела раньше. Диеты на основе кролика, утки или оленины — это обычные начальные варианты. Если симптомы не улучшаются при гипоаллергенной диете, ваша кошка может извлечь выгоду из рациона с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жира и легко усваиваемым. Может потребоваться несколько недель или даже дольше, чтобы кошки поправились после смены диеты. Во время любого пищевого испытания должны быть исключены все другие источники пищи, включая столовые отходы, ароматизированные лекарства и угощения.

Медицинское лечение

Метронидазол может быть рекомендован наряду с диетической модификацией в качестве первой медицинской терапии. Метронидазол обладает антибиотическими, противовоспалительными и антипротозойными свойствами и обычно довольно хорошо переносится. Некоторые кошки могут потерять аппетит при приеме этого препарата.

Если диетотерапия или метронидазол не эффективны, могут быть рекомендованы кортикостероиды, которые являются сильными противовоспалительными и подавляющими иммунитет веществами, отдельно или в комбинации с метронидазолом. Кошек следует тщательно контролировать, пока они находятся на кортикостероидах. Поскольку диабет и подавление иммунитета являются одними из их потенциальных побочных эффектов. Тем не менее, кошки, как правило, хорошо переносят эти препараты, если они получают их в подходящей дозе.

Кошки обычно принимают кортикостероиды перорально, начиная с более высокой дозы, которая постепенно уменьшается в течение нескольких недель. У кошек, которые не будут принимать лекарства перорально, или в случаях, когда рвота является серьезной, ваш ветеринар может давать лекарства в виде инъекций.

Если ни одно из этих лекарств успешно не контролирует симптомы ВЗК, могут потребоваться более сильнодействующие иммунодепрессанты, такие как хлорамбуцил или азатиоприн. Эти препараты могут подавлять выработку лейкоцитов, эритроцитов и реже тромбоцитов в костном мозге. Ветеринар должен тщательно контролировать кошек, принимающих эти препараты.

Поскольку бактерии ЖКТ могут играть роль в развитии ВЗК, новые методы лечения включают пребиотики, которые представляют собой вещества, способствующие распространению определенных бактериальных популяций, и пробиотики, которые являются штаммами бактерий, способствующими здоровью ЖКТ. Добавление растворимых волокон в рационы кошек с воспалительным колитом может быть полезным. Также следует предусмотреть получение кошекой витамина В12, если у больной кошки дефицит витаминов группы В.

Прогноз
ВЗК часто можно контролировать, чтобы больные кошки были здоровы и чувствовали себя комфортно. Тем не менее, даже при правильном лечении симптомы могут приходить и уходить. Контроль болезни требует строгого соблюдения диетических и медицинских методов лечения. Бдительный контроль со стороны ветеринара и владельца также имеет решающее значение, так что можно оценить рецидивы и скорректировать дозировку долгосрочных лекарств.

Информация взята и переведена на русский язык с сайта Cornell University, College of veterinary medicine, USA.

Источник