Синдром раздраженного кишечника налет на языке
Синдром раздраженной кишки, согласно Римским критериям (2006), представляет собой целый комплекс функциональных расстройств кишечника, продолжающийся более 3-х месяцев на протяжении последних 6 месяцев с абдоминальной болью или дискомфортом в животе (с возможными изменениями частоты или консистенции стула), которые исчезают или уменьшаются после акта дефекации у лиц без выявленных органических изменений в кишечнике.
Симптомы синдрома раздраженной кишки встречаются у лиц различного возраста и чаще – в возрасте 45 – 65 лет, а у пациентов более старшего возраста распространенность синдрома раздраженной кишки уменьшается. СРК во многих случаях является своеобразной клинической формой невроза, при которой ведущими клиническими симптомами становятся кишечные расстройства. Синдром раздраженной кишки (СРК) – многосимптомное хроническое состояние с преобладанием абдоминальной боли, метеоризма, диареи или запоров (видеоролик колоноскопии у пациента с синдромом раздраженной толстой кишки).
Рис. Участок толстой кишки
Этиология и патогенез синдрома раздраженной кишки (СРК):
— психосоматические нарушения, реализующиеся по оси: мозг-кишечник-мозг
— повышение висцеральной чувствительности рецепторов кишечника к нейромедиаторам, гастроинтестинальным гормонам, метаболитам и др.
— нарушение состава кишечного содержимого
— изменение количественного и качественного состава кишечной микрофлоры
— изменение моторной функции кишечника (спазтическая или гипермоторная дискинезия, или их чередование)
— гиперчувствительность рецепторов стенки толстой кишки к растяжению
— снижение порога восприятия боли
— воспалительные изменения вторичны, поверхностны, обратимы
— постинфекционное воспаление кишечника
— пищевая аллергия и пищевая непереносимость
— стрессы
— вредные привычки (алкоголь, курение)
— наследственный фактор
— гормональный дисбаланс
— прием антибиотиков (антибиотико – ассоциированная диарея)
Различают формы СРК согласно Римским критериям III (2006г):
СРК – С (Constipation) – форма СРК с преобладанием запоров (стул соответствует 1-2 типу кала по Бристольской шкале)
СРК – D (Diarrhea) – форма СРК с преобладанием диареи (стул соответствует 6-7 типу кала по Бристольской шкале)
СРК – М (Mixed) – смешанная форма СРК с сочетанием запоров и диареи (стул соответствует 1-2 и 6-7 типам кала по Бристольской шкале)
СРК – U (Unsubtyped) – при этой форме СРК характерны перемежающиеся запор и диарея, но расстройство консистенции стула не достаточное для выполнения критериев СРК-С, СРК-D, СРК-М (по Бристольской шкале)
Диагностика синдрома раздраженной кишки (СРК)
Клинические особенности болей при СРК:
— локализуются в подвздошных областях
— усиливаются после приема пищи
— уменьшаются после дефекации или отхождения газов
— не возникают ночью
— у женщин усиливаются во время менструаций
Клинические особенности диареи при синдроме раздраженной кишки (СРК):
— возникает утром после завтрака
— частота стула — 4 раза/сутки
— стул с небольшими интервалами в течение короткого периода
— отсутствует в ночное время
— общая масса кала не превышает 200г/сутки
Клинические особенности запора при синдроме раздраженной кишки (СРК):
— отсутствие дефекации в течение 3-х суток и более
— чувство неполного опорожнения кишечника
— чередование запора с поносами
Внекишечные симптомы при синдроме раздраженной кишки (СРК):
— неприятный вкус во рту
— тошнота, изжога
— чувство комка при глотании или боль в груди
— чувство тревоги, фобии
— никтурия
— головные боли
— ощущение кома при глотании
— неудовлетворенность вдохом
— вазоспастические реакции
— учащенное мочеиспускание
— нарушение функции женских половых органов
Данные объективного исследования:
— бледность кожи лица (часто)
— язык обложен беловатым налетом
— живот при пальпации чувствительный или болезненный (редко) по ходу восходящего и/или нисходящего отделов толстой кишки
Инструментальная диагностика:
Рис. Вид толстой кишки при виртуальной колоноскопии (КРТ толстой кишки)
— ректороманоскопия
— ирригоскопия
— КРТ толстой кишки
— колоноскопия
— видиокапсульная эндоскопия
— другие методы инструментальной диагностики
— тесты на пищевую непереносимость
— определение тиреоидных гормонов
— другие методы лабораторных исследований
Дифференциальная диагностика синдрома раздраженной кишки (проводит гастроэнтеролог)
Лечение лиц с выявленным синдромом раздраженной кишки (дифференцированный и индивидуальный подход к лечению гастроэнтеролог проводит с учетом преобладания боли, диареи, запоров, показаний и противопоказаний):
— индивидуально для каждого пациента доведение информации о возможных причинах нарушений, психологическая коррекция, соблюдение режима питания с исключением «проблемных» продуктов и т.д.
— диета № 3 (при запорах) или диета № 4 (при диарее), диета FODMAP (при показаниях)
— спазмолитики
— висмут содержащие препараты
— прокинетики
— пробиотики
— низкие дозы антидепрессантов или ингибиторы обратного захвата серотонина
— фитотерапия
— другие медикаментозные и немедикаментозные средства
Современные методы диагностики заболеваний органов пищеварения за рубежом приводятся в обзоре д.м.н. гастроэнтеролога Васильева В.А. (2013., Одесса).
Примечание: c учетом современных данных нельзя считать, что пациенты с синдромом раздраженной кишки неизлечимы, однако для опровержения этого нужно приложить много усилий, чтобы диагностировать, назначить адекватную терапию и строго выполнять пациентам рекомендуемые гастроэнтерологом назначения.
Источник
Знаете ли вы, что язык — это не только орган вкуса и речи, но и верный отпечаток внутреннего состояния всего нашего организма? И в европейской, и в восточной медицине виду языка в диагностических целях всегда придавалось большое значение. Ещё известный русский врач М.Нечаев писал: «Желобоватым, с толстыми краями, бывает язык при одновременной патологии селезенки и печени, выпуклым — при брюшной водянке, остроконечным — при сухотке. Вообще же очертания языка соответствуют очертаниям костей лица».
Раньше в медицине воспаления дёсен и слизистой оболочки рта рассматривались отдельно от общего состояния организма, как местный процесс. Однако в настоящее время наука установила, что внешний вид языка, а также слизистой оболочки рта в целом, способен помочь выявить самые различные болезни. Оказывается, только 10 процентов заболеваний слизистой оболочки возникает по причине местных факторов, причем преимущественно травм. Оставшиеся же 90 процентов чаще всего указывают на заболевания нервной системы или внутренних органов. Например, при расстройствах желудка или раздражениях толстой кишки в полости рта возникают язвы, а при холецистите (воспалении желчного пузыря) — обширные эрозии слизистой оболочки щёк.
Не меньшее значение имеют величина, форма, цвет и общий вид языка. По мнению М. Нечаева, телесные нарушения могут вызвать даже искривление языка: при заболевании органов определенной половины тела соответствующая сторона языка изменяется в объёме, а кончик его отклоняется. В наше время этот симптом учитывается, например, невропатологами при постановке диагноза «центральный парез» (нарушение функционирования подъязычного нерва).
Лучше натощак
Итак, займемся исследованием. На соответствующих частях языка проецируются все внутренние органы и связанные с ними энергетические каналы (см. рисунок). Поэтому, если в какой-либо отдельной части языка вы заметили, например, обесцвечивание или повышенную чувствительность, это указывает на нарушение в тех органах, которые связаны с этой частью.
Примерно на расстоянии 3 см от кончика языка находится точка сердца, с левой стороны языка — левое легкое, с правой стороны — правое легкое. Корень языка — это кишечник. Место у корня языка с левой стороны связано с левой почкой, а с правой стороны — с правой почкой. Проекция печени находится с правой стороны между проекцией почки и правого легкого.
Максимально высуньте язык (но без чрезмерных усилий, так как это может изменить форму языка и усилить красный оттенок) и посмотрите на него в зеркале. При языковой диагностике играют роль не только цвет и поверхность языка, но и его очертания, края и размер. Проверь себя
Цвет — показатель здоровья
В норме цвет языка — розовый. Любые же отклонения от этого цвета могут указывать нате или иные заболевания и патологии. Правда, бывает и так, что начальная стадия болезни или легкое хроническое заболевание протекает даже при нормальном цвете языка.
Красный язык — можно предположить ишемию, высокую температуру тела; возможна тяжелая пневмония или инфекционное заболевание.
Тёмно-красный язык указывает на опасные для жизни формы пневмонии, инфекционные болезни, тяжелые почечные нарушения.
Очень бледный — резкое истощение, признак анемии или недостатка крови в организме.
Жёлтоватый — есть избыток желчи в желчном пузыре или нарушения в печени.
Посинение языка — сердечно-сосудистые нарушения, аритмия.
Язык с тёмно-фиолетовым оттенком — стенокардия; застой и нарушение свертывания крови; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; нарушение мозгового кровообращения.
«Лакированный», без налёта (поверхность языка ярко-красная, блестящая, гладкая из-за атрофии вкусовых сосочков) — встречается при раке желудка, хронических колитах, нарушении всасывающих функций кишечника, а также при пневмонии, судорогах.
Если по правой стороне языка заметны ярко-красные сосочки, это чаще всего говорит о нарушениях функции левой доли печени, появление их на левой стороне — об изменениях в правой доле. Красные сосочки на передней части языка указывают на нарушение функции органов малого таза.
О чём расскажет налёт
Налёт на языке, прежде всего, связан с желудком и пищеварительной системой и внешними патогенными факторами (то есть простудами, инфекциями верхних дыхательных путей, гриппом и т.д.). Для диагностики имеет значение ещё и то, как распределяется налет по поверхности языка: спереди, в середине, сзади, сбоку, по бокам; односторонний ли он или же находится с двух сторон, на кончике или основании языка.
Нормальный язык покрыт тонким беловатым налётом, в то время как подлежащая поверхность выглядит сырой и розоватой. Более густой налёт, покрывающий язык, указывает на токсины в желудке, тонкой или толстой кишке. Например, если налетом покрыта только задняя часть языка, токсины есть в толстой кишке, а если налет в середине языка — токсины присутствуют в желудке и тонкой кишке.
Толстый белый налёт на языке в первую очередь сигнализирует о том, что кишечник не в порядке. Возможны тяжёлое нарушение пищеварения, запоры, отравление.
Налёт белого цвета указывает на расстройства желудочно-кишечного тракта.
Жёлтый налёт на языке чаще всего говорит о нарушении функции желчного пузыря.
Обложенный язык, с налётами различного вида и цвета встречается при инфекционных заболеваниях, а также при болезнях органов желудочно-кишечного тракта.
Чёрный налёт свидетельствует о тяжелых хронических нарушениях функций желчного пузыря, поджелудочной железы, возможно с обезвоживанием организма, ацидозом (нарушение кислотно-щелочного баланса).
Сухой налёт — высокая температура тела, обезвоживание организма.
Языковая «география»
Кроме налёта, на поверхности языка встречаются еще и другие признаки, по которым можно узнать о неполадках во внутренних органах.
Например, так называемый «географический» язык (когда на нем видны разные по цвету и величине участки) встречается при психических расстройствах, хронических нарушениях желудочно-кишечного тракта, расстройствах пищеварения; холецистите и гастрите.
Если язык оголён у корня — причиной этого могут быть язвенный колит, нефрит, рак.
Язык, оголенный в центре, указывает на гастрит, шок, лицевую невралгию.
Трещины по краям языка свидетельствуют о симптомах заболеваний печени/желчного пузыря, поскольку края языка преимущественно связаны именно с этими органами.
Пузырьки на кончике языка: поскольку кончик языка имеет отношение к сердцу, лёгким и перикарду, болезнь следует искать в этих органах. Это могут быть синусит, бронхит, фарингит, пневмония; застойная сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.
Варикозное расширение подъязычных вен: этот симптом указывает на повышенное центральное венозное давление или наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен, а также геморрой. Часто заметен при застойной сердечной недостаточности, связанной с мерцанием предсердий, поражением клапанов и т.д.
Дрожащий язык — эпилепсия, хорея, тремор, подергивания.
Отпечатки зубов сбоку по передней части языка выявляют скрытые неврозы, причём чем сильнее невроз, тем четче отпечатки. Отпечаток зубов по краям языка может указывать на недостаточную усваиваемость кишечника.
Смотришь на язык — видишь позвоночник
Обратите внимание на линию, проходящую посредине языка. Если эта линия искривлена, это может свидетельствовать о деформации или искривлении позвоночника.
Язык, искривленный или отклоняющийся в сторону, встречается при заболеваниях органов определенной половины тела, а также при нарушениях функций мозга, например, инсультах. Может быть признаком рассеянного склероза, миастении.
Язык с глубокими поперечными разломами наблюдается при мозговых нарушениях. Такие же изменения на языке у здоровых людей могут свидетельствовать о предрасположенности к сосудистым нарушениям головного мозга.
Добавлено: [time]19 июня 2012, 14:09:34[/time]
А у меня и правда,язык очень изменился,появились расщелинки,и пропали сососки на языке.А у Вас как с этим обстоят дела?
Добавлено: 19 Июнь 2012, 15:12:27
вот еще одна статья о языке-
Язык у здорового человека должен быть бледно-розовым, с ровной складкой посередине, без налета, трещинок и воспаленных сосочков. А вот каким язык бывает, и что это может означать? Не случайно врачи всегда просят показать язык. Это потому, что в зависимости от различных заболеваний, язык меняет цвет, на нем появляется налет, складки и трещины.Подойдите к зеркалу и рассмотрите свой язык. Язык может быть покрыт беловатым налетом, и это признак того, что не все благополучно в желудочно-кишечном тракте.
Желтоватый язык – возможно, есть повод жаловаться на работу печени и желчного пузыря, а темно-красный, без налета и гладкий язык бывает при хронической печеночной недостаточности.
Посередине языка проходит складка — по ее состоянию определяют, в порядке ли позвоночник. Если она изогнута посередине, могут быть проблемы в поясничном отделе. А если складка изогнута у кончика языка – это признак шейного остеохондроза.
Трещинки на языке – первый признак сбоя в работе эндокринной системы, патологии почек или крови. Когда язык голубовато-розовый – это признак гипертонии, а сизый язык – серьезный повод проверить сердце и сосуды. Очень бледный язык говорит о том, что вам следует сдать анализ крови на гемоглобин.
Если язык сухой, да еще и горечь во рту по утрам – это верный признак того, что пора проверить желчный пузырь. Белые или желтоватые язвочки на языке — «спутники» гастрита с повышенной кислотностью, или афтозного стоматита.
Иногда появляется странное ощущение, что язык пощипывает, — это случается при нарушениях в работе тонкого кишечника. Язык отекший, красный и болит? Такое бывает при инфекционных поражениях — возможно, это воспаление языка и нужно обратиться к стоматологу.
Проследите за собой, пожалуйста, и вовремя обратитесь к врачу!
зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку
Источник
Зуеву Константину Александровичу.
Здравствуйте,уважаемый Константин Александрович.Год назад я Вам писал письмо следующего содержания.
Здравствуйте,уважаемый врач.Пишу в надежде о том,что вы можете помочь моему горю. После родов я своей жене купил калия йодид.Она с удовольствием начала его принимать.Через какое-то время она начала жаловаться на боли в сердце,потом на боли в животе,стала какая-то раздражительная,нервная,начала плохо спать.Мы не придавали этому значение.Мол лето,жара,должно все пройти.Прошло время,а боли в животе стали усиливаться,нчалась диарея.Жена обратилась в поликлинику.Врач гастроэнтеролог поставил диагноз-синдром раздраженного кишечника.Он назначил лекарства,которые не помогли.Мы обртатились в газету «Народный доктор» Целитель из Сочи прислал настойку черного ореха-это йодистое растение.Настойка заводского изготовления,,в инструкции сказано,что она лечит чуть ли не все болезни.Принимать настойку надо было так-начать с одной ложки,закончить 16 ложек,потом спустится в дозе обратно.
Прошло время.Я стал обращать внимание,что она стала очень худой.,начала жаловаться на изнуряющие поносы,жажду,постоянно болела голова,не могла ночью заснуть.Время шло,а ей становилось все хуже и хуже.Когда ее начало рвать я вызвал скорую.В больнице ничего не могли понять- по анализам все норма,только тахеокардия.Пришлось везти в Минск.пролежала там две недели в инфекциооной больнице,не обнаружили ни одной инфекции.Понаблюдав за ней,посоветовали обратится к эндокринологу.
Жена жаловалась на боли в области щитовидки и не могла спать.Из Минска мы поехали в Гомель.В Гомеле обнаружили воспаление щитовидки по УЗИ и направили к эндокринологу.Эндокринолог по клинике заболевания поставила диагноз тиреотоксикоза.,но сказала ,что надо сдать кровь на гормоны.Гормоны оказались в норме и врач эндокринолг полностью исключилзаболевания эндокринной системы,мол ищите дальше по другим врачам,это не мое.Это был декабрь 2007г.
В этом же месяце в газете прочли статью о переизбытке йода,о том,как он ведет к тиреотоксикозу и повышает или понижает ее функцию.Я был в шоке.Теперь я знаю,что отравило мою жену.У меня на руках маленький ребенок и жена ,тающая на глазах.
Я обратился за помощью в Интернет.Один эндокринолог посоветовал зайти на сайт со статьей об избытке йода.в этой статьее перечислены те же симптомы,что и у моей жены:металлический привкус,жажда,характерное окрашивание полости рта,понос,похудание,распухание слюнных желез,потливость,головокрежение,потливость,техеокардия.
В феврале 2008г я повез жену на кафедру психотерапии.Профессор признал ее полностью здоровой с точки зрения психики и посоветовал обртатиться к токсикологу.Он посоветовал найти хорошего эндокринологаи дало направление в судмедэкспертизу,чтобы сдать анализ на содержание йода. Но там такой анализ не делают.-опять неудача.Я опять обратился в Интернет с зовом о помощи.
Отозвалась женщина эндокринолг из Узбекистана.Она посоветовала начать принимать тиреостатик с анаприлином.Жена начала принимать препарат с 15 марта и принимает до сих пор.Она стала спокойной,уравновешенной,прошел понс,перестал болеть живот,но потливость держится,язык обложен налетом,болит щитовидка,иногда трясет.Но стоит ей съесть что-то кислое ,как болезнь возвращается вновь.Эндокринолог из Узбекистана говорит,что даже на фоне нормальных анализов гормонов может быть тиреотоксикоз за счет гиперчувствительности рецепторов.
Еще один ответ прислал эндокринолог из России.он посоветовал обратится не к эндокринологам,а к токсикологам.В токсикологическом центре нам объяснили,что нам нужен эндокринолг-это не острое отравление,а хроническое,а значит это должен лечить эндокринолог.Так вот пихают ото одного врача к другому ушли слезы.Но когда уменьшаешь дозу пульс прыгает до 88.
Очень прошу,может кто сталкивался с таким отравлением или болезнью.Помогите пожалуйста.Я все консультации оплачу. Если надо,то подъедем.Был бы только толк.Очень жду ответа и лечения.
ТТГ 1,444, Т3св 5,1 , Т4св 13,5.Анализы на гепатиты В,С,А-отрицательны т.е все в норме(заключение областной инфекционной больницы)
Биохим анализ крови
Общ билирубин10,85
Прямой билирубин 3,1
Непрямой билирубин 7,75
Тимоловая проба 5,0 S-H ед
АлАТ 0,23
АсАТ 0,00
Глюкоза 5,2
Мочевина 6,6
L-амилаза 12
Общ белок 74,9
УЗИ щитовидной железы
Пр доля 54*14*21
Левая доля 53*12*24
Перешеек 4
Структура неоднородно диффузная
Эхогенность снижена неравномерно
Очаговых образований нет Лимфатич узлы не увеличены
Признаки тиреоидита
Общ Анализ крови
Эритроциты 3,5*10
Гемогл 116
Лейкоциты 5,4*10
П 1%
С 48%
Л 50%
М 5%
СОЭ 7
Вы прислали ответ.
Судя по приведенным Вами данным, в Вашей жены, скорее всего, имеет место патология щитовидной железы. Речь в данном случае может идти о воспалительном заболевании щитовидной железы (тиреоидите) по причине развития аутоиммунного процесса, однако нельзя исключить и диффузный токсический зоб. Согласно приведённым Вами данным гормонального обследования и анализа крови выводы сделать очень трудно, так как не ясно в какое время они набирались: в начале заболевания, до назначения тиамазола или после. Поэтому ориентироваться можно только по описанной Вами клинике, а этого, конечно, не достаточно. Об интоксикации вследствие какого-либо отравления думать конечно можно, но по поводу препаратов йода — в данном случае они, вероятно, просто «подстегнули» процесс в щитовидной железе. Думаю, Вашей жене помочь вполне можно, но для этого, извините, необходим её непосредственный визит в клинику, тем более, что для её выздоровления, возможно, потребуется назначение серьёзных препаратов (в том числе гормональных) или, даже, — операция. Cловом, необходимо дообследование в условиях клиники, на основании чего мы определимся с тактикой лечения.
Затем события развивались следующим образом.В июне 2008 г я отвез жену в клинику института эндокринных патологий г Харьков.Консультировала ее и назначала лечение Гринченко Т.С.Лечение заключалось в приеме 10 мг тирозола с постепенным уходом от 20 мг анаприлина.(чтобы увидеть как ведет себя сердце без анаприлина).Через месяц после приема 10мг тирозола пропали месячные,сдали женские гормоны,оказался снижен эстрадиол.Дозу тирозола врач уменьшил до 7,5 мг,месячные восстановились.Проблема заключалась в том,что у моей жены гормоны щитовидной железы в норме,а клиника болезни-тиреотоксическая.,что очень сильно удивило врачей.В сентябре 2008 жена должна была ехать на очередной прием в клинику.Состояние ее было очень плохое и ее положили в клинику.
В клинике поставили диагноз тиреотоксикоз йодиндуцированный средней тяжести,диффузный зоб 2 ст,аутоиммунный тиреоидит,тиреотоксическая кардиомиопатия СН1.
Назначили лечение 7,5 мг тирозол+ анаприлин 20мг. От тирозола постоянно болит голова в области лба и затылка,каждый день тошнота и головокружение.А от больших доз анаприлина возникает жуткая депрессия,к тому же появилась сильная горечь во рту.Жена так сильно мучается,а ей всего лишь 28 лет.
Я обращался к лечащему врачу моей жены по поводу непереносимости препаратов.Но она считает,что медикаментозным путем можно вылечить тиреотоксикоз и не обязательно в этом случае оперативное вмешательство.Но жену постоянно мучают тошнота,рвота головокружение.Из-за этого она не может выйти ни в магазин, ни отвести ребенка в десткий садик.Я читал на сайте ответы на вопросы Ваших сотрудников и пришел к выводу,что у вас работают очень грамотные специалисты,которые могут доступным языком объяснить о заболевании и методах лечения ,а также на значит правильный курс лечения.Я очень благодарен харьковским врачам тк у нас в Беларуси жене не смогли поставить даже правильный диагоноз.
Мы морально готовимся к операции тк не в состоянии больше терпеть постоянную тошноту.Хотели бы приехать в Ваш центр на консультацию с дальнейшим проведением операции.Хотелась бы узнать стоимость консультации и операции в Вашем центре тк мы граждане Беларуси.Заранее Вам благодарен.С наступившим Вас Новым годом!!!!
С уважением,Александр!
P.S.Ниже приведены анализы.(сентябрь 2008 г.)
Клинический анализ крови
-гемоглобин-132 г/л(N 120-140)
-эритроциты-4,5*10/12л(N 3.9-4.7)
-лейкоциты-4,8*109/л(N 4.0-9.0)
-цветовой показатель 0,88(N 0,85-1,05)
-нейтрофилы палочкоядерные-1%(N 1,6%)
-сегментоядерные 60%(N 47-72%)
-эозинофилы 1%(N 0,5-5,0%)
-лимфоциты 34%(N 19-37%)
-моноциты 4% (N 3-11%)
-СОЭ 2мм/час (N 2-15 мм/час)
-протромбиновый индекс 74%(N 90-100+-5%)
-холестерин 3,25 ммоль/л(N 3,62-6,21)
-В-липопротеиды 28 ед (N 35-55)
-билирубин общий 16,50 мкмоль/л(N 8,55-20,5)
-тимоловая проба 2,85 ед.дн.(N 0-4)
Плазмотест (МПР) с кардиолипиновым антигеном-отриц.
Исследование крови на сахар-3,8 ммоль/л(N 3,8-6,2)
Клинический анализ мочи
Реакция сл.кислая
Уд. Вес 1011
Сахар,белок-н/н
Эпителий плоский-много
Переходный-местами
Лейкоциты-2-4 в п/з
Эритроциты неизменные-местами
Слизь-умеренное кол-во соли оксалаты-местами
ЦИК-93 ед(N 0-56)
Антитела к ТПО 87,2 МЕ/мл(N до 30)
Т3своб 7,4 пмоль/л(N 2,3-6,3)
Т4своб 17,1 пмоль/л(N 10-23)
ТТГ 2,6 м МЕ/л(N 0,4-4,3)
Кортизол 699,1нмоль/л(N 138-635)
Т-лимфоциты общие 69%(N 55-78)
Т-хелперы 53%(N 41-70)
Т-супрессоры 14%(N 17-25)
Т-активные лимфоциты 45%(N 5-22)
В-лимфоциты 25%(N 5-22)
Определение чувствительности к препаратам в лимфоцитотоксическом тесте
Раствор люголя 44%
Йодид калия 46%
Магнерот 37%
Анаприлин 61%
Гидазепам 55%
Коронал 65%
Тиотриазолин 22%
Милдронат 68%
Кокарбоксилаза 19%
Реосорбилакт 67%
Метаппролол 62%
Контроль 66%+-10%
ЭКГ
Синусовая тахикардия,ч.с.с. 92-100 уд/мин,отклонение э.о.с.влево,блокада передней левой ветви п. Гиса
УЗИ щитовидной железы
Правая доля 5,84 см3,левая доля 5,00 см3,перешеек 0,3 см, структура однородная,крупнозернистая, эхогенность обычная, структурных изменений не выявлено.
УЗИ органов брюшной полости-норма
Источник