Синдром ранней реполяризации у спортсменов

Специфический кардиологический синдром, обнаруживаемый не только у больных с нарушениями сердечной деятельности, но и у здоровых людей, называют синдромом преждевременной или ранней реполяризации. Патология долгое время относилась врачами к варианту нормы, пока не была выявлена ее четкая связь с нарушениями синусового сердечного ритма. Обнаружение заболевания затруднено из-за его бессимптомного течения.

Что такое синдром ранней реполяризации желудочков

Изменения на ЭКГ (электрокардиограмме), не имеющие явных причин, называются синдромом ранней (или ускоренной, преждевременной) реполяризации сердечных желудочков (СРРЖ). Патология не имеет специфических клинических признаков, обнаруживается после прохождения обследования на электрокардиографе как у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так и у здоровых людей. Код заболевания по МКБ-10 (международная классификация болезней) – I 45.6. Болезни системы кровообращения. Синдром преждевременного возбуждения.

Причины

Сердечные сокращения происходят в результате изменений электрического заряда в кардиомиоцитах, во время которых ионы калия, кальция и натрия переходят внутрь межклеточного пространства и обратно. Процесс проходит через две основные фазы, которые поочередно сменяют друг друга: деполяризацию – сокращение, и реполяризацию – расслабление перед следующим сокращением.

Ранняя реполяризация желудочков сердца происходит вследствие нарушения проведения импульса по проводящим путям от предсердия к желудочкам, активации аномальных путей передачи электроимпульса. Феномен развивается из-за дисбаланса между реполяризацией и деполяризацией в структурах верхушки сердца и базальных отделах, когда период расслабления миокарда значительно сокращается.

Причины развития патологии изучены учеными не до конца. Основными гипотезами возникновения ранней реполяризации являются следующие предположения:

Изменения потенциала действия кардиомиоцитов, связанное с механизмом выхода калия из клеток, или повышенная восприимчивость к сердечному приступу при ишемии.
Нарушения течения процессов расслабления и сокращения на отдельных участках миокарда, например при синдроме Бругада первого типа.
Генетические патологии – мутации генов, отвечающих за балансирование процессов поступления ионов внутрь клеток и их выход наружу.

Согласно статистическим данным, синдрому ускоренной реполяризации подвержено от 3 до 10% здоровых людей разного возраста. Данная патология чаще обнаруживается у молодых мужчин в возрасте около 30 лет, спортсменов или ведущих активный образ жизни людей. Среди неспецифических факторов риска врачи отмечают следующие явления:

Долговременное применение или передозировка некоторых лекарственных препаратов (например, адреномиметиков).
Врожденная гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови), провоцирующая развитие атеросклероза сердца.
Изменения соединительной ткани сердечных желудочков, при которых в них образуются дополнительные хорды.
Приобретенные или врожденные пороки сердца.
Гипертрофическая кардиомиопатия.
Сбои в работе вегетативной нервной системы.
Нейроэндокринные проблемы.
Нарушения электролитного баланса в организме.
Высокий уровень холестерина крови.
Чрезмерные физические нагрузки.
Переохлаждение организма.

Классификация

Синдром ранней реполяризации желудочков у детей и взрослых может иметь два варианта развития относительно работы сердца, сосудов и других причастных к функционированию системы органов – с поражением сердечно-сосудистой системы и без него. По характеру течения патологии различают преходящий (периодический) и постоянный СРРЖ. Существует классификация по 3-м типам в зависимости от локализации ЭКГ-признаков.

Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков

Синдром преждевременной реполяризации желудочков характеризуется главным образом изменениями электрокардиограммы (ЭКГ). У части пациентов при этом наблюдаются различные симптомы сердечно-сосудистых нарушений, у другой – полностью отсутствуют клинические признаки заболевания, человек является и ощущает себя абсолютно здоровым (около 8–10% всех случаев). Нарушение процесса реполяризации на ЭКГ у ребенка или взрослого человека отражается в следующих основных изменениях:

Сегмент ST поднимается над изолинией.
На ST-сегменте наблюдается обращенная вниз выпуклость.
Наблюдается увеличенная амплитуда зубца R, параллельно с уменьшением зубца S или его исчезновением.
J точка (точка на переходе сегмента S в комплекс QRS) расположена выше изолинии, на промежутке нисходящего колена зубца R.
Комплекс QRS расширен.
На промежутке нисходящего колена зубца R расположена волна J, визуально напоминающая зазубрину.

Типы изменений ЭКГ

По выявленным на электрокардиограмме изменениям синдром подразделяют на три типа, для каждого из которого характерна своя степень риска развития осложнений. Классификация выглядит следующим образом:

Первый тип: признаки болезни наблюдаются у здорового человека, в грудных отведениях, изученных в боковой плоскости при ЭКГ (вероятность развития осложнения низкая).
Второй тип: места локализация признаков синдрома – нижнебоковые и нижние отведения ЭКГ (вероятность осложнений повышена).
Третий тип: признаки регистрируются во всех отведениях ЭКГ, риск осложнений самый высокий.

При занятиях спортом длительностью от 4 часов в неделю на ЭКГ регистрируются признаки увеличения объема сердечных камер, повышения тонуса блуждающего нерва. Такие изменения не являются симптомами патологии и не требуют дополнительных обследований. Во время беременности изолированная форма заболевания (без влияния на сердечную деятельность матери) никак не отражается на развитии плода и на процессе его вынашивания.

Проявления патологии

Клинические признаки ранней реполяризации желудочков обнаруживаются только при форме заболевания с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Синдром сопровождается:

Разнообразными типами аритмии (желудочковая экстрасистолия, тахиаритмия – наджелудочковая и иные формы, фибрилляция желудочков, сопровождающаяся потерей сознания, остановкой пульса и дыхания, и др.).
Обморочные состояния (потеря сознания).
Диастолическая или систолическая дисфункции сердца, вызванные ей гемодинамические нарушения – гипертонический криз, отек легких, кардиогенный шок, одышка.
Тахикардиальный, гиперамфотонический, ваготонический, дистрофический синдромы (особенно в детском или подростковом возрасте), вызываемые влиянием гуморальных факторов на гипоталамо-гипофизарную систему.

Чем опасен синдром реполяризации желудочков

Феномен ранней реполяризации желудочков длительное время считался одним из вариантов нормы. С течением времени выяснилось, что постоянная форма данной патологии может провоцировать развитие аритмии, гипертрофии миокарда, других осложнений, стать причиной внезапной коронарной смерти. Поэтому если на ЭКГ обнаружены характерные изменения, требуется пройти обследование для обнаружения или исключения более серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Осложнения

Синдром ранней реполяризации миокарда может провоцировать тяжелые осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Распространены следующие тяжелые последствия развития патологии:

ишемические болезни сердца;
мерцательная аритмия;
пароксизмальная тахикардия;
сердечная блокада;
синусовая брадикардия и тахикардия;
экстрасистолия.

Диагностика

Из-за бессимптомного развития синдрома преждевременной реполяризации он обнаруживается случайно, в результате прохождения обследования на электрокардиографе. При обнаружении характерных изменений показаний дополнительно проводят такие тесты, как:

Регистрация ЭКГ под дополнительной физической нагрузкой.
Для выразительности проявления признаков – проба с применением калия или новокаинамида.
Суточный мониторинг ЭКГ.
Липидограмма.
Биохимический анализ крови.

В процессе диагностики заболевание необходимо дифференцировать с перикардитом, гиперкалиемией, синдромом Бругада, нарушениями электролитного баланса, аритмогенной дисплазией в правом желудочке. После консультации кардиолог назначает комплексное обследование, обязательно включающее эхокардиографию (УЗИ сердца) и кардиоангиографию.

Лечение

Терапия заболевания направлена на предотвращение развития серьезных осложнений со стороны сердечной деятельности. При выявлении опасных для жизни аритмий или иных патологий пациенту показано медикаментозное лечение, а в некоторых случаях и оперативное вмешательство. Применяется инвазивный метод лечения путем радиочастотной абляции дополнительного пучка.

Важное значение имеет коррекция образа жизни пациента, рекомендованная лечащим врачом. Больному с ранней реполяризацией показано ограничение физической активности и психоэмоциональных нагрузок. Необходим отказ от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков) и соблюдение пациентом специального режима питания, регулярное наблюдение у кардиолога.

Питание

Коррекция пищевого поведения пациента проводится с целью сбалансировать его ежедневный рацион и обогатить его витаминами группы В и такими микроэлементами как магний и калий. Необходимо употреблять больше сырых овощей и фруктов, обязательно ввести в меню морскую рыбу и морепродукты, печень, бобовые и злаки, разные виды орехов, свежую зелень, соевые продукты.

Медикаментозная терапия

Лечение с применением медикаментозных средств показано только при наличии сопутствующих патологий сердечной деятельности (аритмии, коронарного синдрома и др.). Терапия лекарственными препаратами необходима для предотвращения осложнений и наступления острых критических состояний. Могут назначаться медикаменты следующих фармакологических групп:

Энерготропные препараты. Купируют признаки синдрома, улучшают деятельность сердечной мышцы. Возможные назначения: Нейровитан (по 1 таблетке за сутки), Кудесан (взрослая дозировка – по 2 мг на каждый килограмм веса), Карнитин (по 500 мг дважды за сутки).
Антиаритмические лекарства. Этмозин (по 100 мг 3 раза за сутки), сульфат хинидина (по 200 мг трижды в сутки), Новокаинамид (по 0,25 мг раз в 6 часов).

Оперативное вмешательство

При усугублении состояния больного, выраженных клинических симптомах средней и высокой интенсивности (обмороки, серьезные нарушения сердечного ритма), не поддающихся консервативному лечению, врачи могут рекомендовать проведение необходимого оперативного вмешательства, в том числе с применением малоинвазивных методов. По показаниям назначаются следующие операции:

Радиочастотная абляция (при обнаружении дополнительных проводящих путей или выраженной аритмии). Ликвидация дополнительного пучка помогает устранить аритмические нарушения.
Имплантация кардиостимулятора (при наличии опасных для жизни нарушений сердечного ритма).
Имплантация дефибриллятора-кардиовертера (при желудочковой фибрилляции). Под кожу на грудной клетке помещается небольшое устройство, от которого в полость сердца заводятся электроды. По ним в момент аритмии прибор передает ускоренный электроимпульс, благодаря чему происходит нормализация работы сердца и восстановление сердечного ритма.

Профилактика и прогноз

Прогноз для большинства больных с диагностированным синдромом преждевременной реполяризации сердечных желудочков является благоприятным. В ряде случаев заболевание может угрожать возникновением критической для жизни пациента ситуации. Задачей кардиолога является своевременное выявление такой вероятности и минимизация опасных последствий нарушения сердечного ритма.

Видео

Урок 6 Синдром ранней реполяризации желудочков

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 июня 2018;
проверки требует 1 правка.

Синдром ранней или преждевременной реполяризации желудочков (СРРЖ) — электрокардиографический феномен с характерными изменениями графической записи работы сердца на электрокардиограмме в виде характерного подъёма места перехода желудочкового комплекса в сегмент ST над изолинией. Данный феномен регистрируется вследствие раннего возникновения волны возбуждения в субэпикардиальных участках миокарда.

Электрофизиология[править | править код]

Графическая запись реполяризации желудочков на ЭКГ включает в себя волну J, сегмент ST, а также волны Т и U, которые динамически изменяют свой вид в зависимости от различных патофизиологических состояний. Трансмуральный градиент напряжения в начальной фазе желудочковой реполяризации при СРРЖ манифестируется волной J. Этот градиент, по всей видимости, является следствием кратковременного выходящего калиевого тока (Ito), который вызывает появление этой зазубрины (волны соединения) на нисходящей части зубца R. Элевация сегмента ST возникает, вероятно, вследствие аномального падения тока Ito в эпикардиальных слоях миокарда.

В настоящее время уже известно, что в миокарде желудочков имеется по крайней мере три типа клеток с различными электрофизиологическими свойствами: эпи-, М- и эндокардиальные клетки. Эти три типа клеток различаются по своим реполяризационным характеристикам в первой и третьей фазах ПД. Эпикардиальные и М-клетки в основном имеют выраженную 1-ю фазу, которая обусловлена выходящим током (Ito), чувствительным к 4-аминопиридину (4-АП), вследствие чего потенциал действия приобретает форму «пика» и «свода» или зазубрины. Эта региональная разница Ito была выявлена в желудочковых миоцитах собак, кошек, кроликов, крыс и у человека. Экспериментальное исследование миокарда ЛЖ при синдроме короткого интервала QT подтвердило гипотезу о том, что усиление выходящего реполяризирующего тока может укорачивать ПД преимущественно в М-клетках, тем самым повышая дисперсию клеток и генерируя субстрат для механизма повторного входа (ри-энтри).

Распространённость[править | править код]

В последние годы считается, что СРРЖ вызван аномальными изменениями в природе белков, составляющих ионные каналы, в частности белков калиевых каналов. По различным данным распространенность СРРЖ в популяции колеблется в широких пределах — от 1 до 8,2 % [1]. Наиболее часто регистрируется среди молодых лиц и лиц, занимающихся спортом. Традиционно рассматривается, как некий вариант нормы.

Некоторые авторы считают, что СРРЖ имеет ассоциативную связь с гипертрофией миокарда. Поскольку СРРЖ встречается чаще у лиц активно занимающихся спортом, то ассоциация между СРРЖ и «спортивным сердцем» представляется важной в плане прогнозирования возможных последствий. Последние исследования[2] отвергают ранее существовавший подход к оценке СРРЖ «как варианта нормы».

Клиническое значение[править | править код]

Характерных симптомов, кроме изменений на ЭКГ, при СРРЖ не наблюдается.

Диагностика[править | править код]

Тест с физической нагрузкой на велоэргометре или тредмиле у пациентов с СРРЖ, как правило, приводит к устранению данного феномена на ЭКГ за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Это связанно с усилением симпатической активации, которое способствует нормализации прохождения волны возбуждения. В случае усугубления признаков СРРЖ на ЭКГ (большая элевация точки J) требуется оценка реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку в принципе (например ступенчатый или дистонический тип реакции). Специфичность теста около 40 %, информативность — 60 %.

Пробы с изопротеренолом или атропином, как правило, не применяются в клинической практике в связи с возможными побочными реакциями.

Проба с калием. При даче калия (хлорид калия, ритмокор, панангин в достаточных дозах, не менее 2 г) у пациентов с нарушениями реполяризации может отмечаться нормализация конечной части желудочкового комплекса. При истинном СРРЖ наблюдается усугубление выраженности ЭКГ критериев. Специфичность теста около 40 %, информативность — 80 %.

См. также[править | править код]

Кардиомиоцит

Примечания[править | править код]

↑ Шуленин, С. Н., Бойцов, С. А., Бобров, А. Л. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СИНДРОМА РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ, «Вестник аритмологии», N50, 21.01.2008, стр. 33-39.
↑ Небезопасность синдрома ранней реполяризации желудочков подтверждается

Ссылки[править | править код]

Еще раз к проблеме «спортивного сердца»
Синдром ранней реполяризации желудочков

Источник

как сломать руку
гидромассаж противопоказания
ангиопатия сосудов головного мозга

Механизм кровообращения в нижних конечностях, как происходит кровоток?

Магистральным сосудом ног является бедренная артерия, которая берет начало у подвздошной артерии, пролегает вдоль бедренной борозды и спускается к бедренно-подколенному валу, где «ныряет» в заколенную ямку.

Магистральная артерия, словно река, имеет несколько «притоков» — сосудистых ответвлений, оплетающих ногу наподобие сети. Самым крупным ответвлением бедренной артерии является глубокая артерия, снабжающая кровью мышечную и эпителиальную ткань бедра.

Чуть ниже бедренно-подколенного вала бедренная артерия плавно переходит в подколенный кровеносный сосуд, чьи ответвления оплетают коленный сустав.

В районе голеноподколенного канала сосуд разветвляется, образуя две большеберцовые артерии. Первая, пройдя сквозь межкостную мембрану и спустившись к передним мышцам голени, «впадает» в тыльную артерию стопы, которую при желании можно нащупать на задней поверхности голеностопа.

Главная задача большеберцовой артерии первого типа состоит в подаче крови к передним мышцам и связочному аппарату нижних конечностей, включая ступни, а также формировании подошвенной дуги.

Вторая большеберцовая артерия, протянувшаяся вдоль подколенного сосуда, в районе медиальной лодыжки разветвляется на две подошвенные артерии, снабжающие кровью латеральные и задние мышцы голени, кожный покров и мышцы стоп.

Пройдя вдоль тыльной стороны ступней, поток крови устремляется вверх, затем, обогатившись кислородом и питательными веществами, вновь поступает вниз – и так до бесконечности.

Причины возникновения болезней сосудов

Варикозная болезнь начинает давать о себе знать в то время, когда начинает повышаться венозное давление. В результате недуга у человека деформируются вены: они могут удлиняться и терять уровень эластичности.

Существует варикозная болезнь не только на ногах (малой или большой подкожной вены), но и в желудке, пищеводе, венах малого таза, яичек и семенных канатиков. Но наиболее распространена она все-таки на нижних конечностях.

Симптомы непроходимости артерий

Самые первые симптомы варикозной болезни — это появления отеков под конец рабочего дня. Человек начинает ощущать тяжесть и распирание в зоне икр, которые дают о себе знать после длительного пребывания в сидячем и стоячем положениях. Отличительной особенностью считается то, что симптомы исчезают или уменьшаются во время ходьбы и после ночного сна.

Варикозная трансформация вен характеризуется их расширением, формированием узлов, которые имеют спиралеобразное или змеевидное скручивание.

Далее начинают появляться боли распирающего типа в икроножных областях, человек начинает чувствовать жар в нижних конечностях, у него ночью начинаются судороги в мышцах икр. Кроме того, нижние конечности покрываются мелкими, синевато-красного цвета сосудистыми «звездочками», становятся заметными вены темно-синего цвета.

При этом можно заметить, как расширились вены под кожей, они напоминают гроздья винограда: так о себе дает знать подкожный варикоз.

Также варикозная болезнь характеризуется тем фактом, что происходит «исчезновение» вен при нахождении больного в положении лежа или при поднимании нижних конечностей, а вот набухание и расширение сосудов увеличивается, когда человек встает на ноги.

Специфической чертой заболевания могут быть ощущения тупых болей в ногах, некоторые люди отмечают наличие жжения. Варикозная болезнь характеризуется отеканием мягких тканей, в основном это происходит в зоне ступней, лодыжек и внизу голени. Если заболевание лечат долгое время или пустили его на самотек, могут появиться изменения трофического типа на кожных покровах голени и стоп.

Деформация связана с уплотнением кожных покровов, с их пигментацией, эпидермис становится суховатым, приобретает синеватый оттенок. Если варикозная болезнь прогрессирует, возможно появление трофических язв, произойти это может вследствие нарушения питания кожных покровов.

Главным симптомом патологии Бюргера принято считать язвы, которые появляются в области пальцев ног. Они не лечатся и со временем может произойти их инфицирование. Это говорит о том, что поражаются артерии, расположенные в области стопы, голени. Патология начинает распространяться непосредственно на бедренную артерию и подколенную.

К основным методам диагностики относят следующее:

Измеряют артериальное давление в пальцах и лодыжках.
Затем определяют спектр на артериях и сравнивают показатели давления в артериях на разных уровнях.
На стопе и голени в разных положениях определяют напряжение кислорода с помощью транскутанного метода.
Обязательной считается ультразвуковая допплерография, затем дополнительно проводится сканирование дуплексного типа.
Если в дальнейшем планируется проведение реконструктивной операции, обязательно проводится такая процедура, как ангиография по Сельдингеру.

Вылечить болезнь Бюргера практически невозможно. С помощью операции и медикаментов удается только увеличить продолжительность ремиссии и устранить неприятные симптомы. Для определения заболевания выполняется сканирование вен и артерий нижних конечностей.

Терапия заболевания

Лечение варикоза можно проводить при помощи трех методов: провести хирургическую операцию на расширенных венах, воспользоваться склеротерапией или применить медикаменты. Кроме этого, активным образом применяют занятия по лечебной физкультуре, эластичный трикотаж.

Подобрать оптимальное лечение поможет врач-флеболог. При общении с больным он учитывает степень заболевания, общее состояние всех вен в организме, индивидуальные характеристики человека, имеются ли осложнения патологии.

Успешность процесса лечения в полной мере зависит от того, в какой стадиальной форме находится варикоз при обращении больного к врачу и при начале терапии. Чем ранее человек приступит к выполнению обязательных процедур, тем более успешный результат сможет получить в конце.

Учтите, что это заболевание не может пройти самостоятельно. Отказ от лечения грозит рядом осложнений, наиболее опасное из которых — это появление тромбоэмболии легочных артерий. Данная патология способна привести даже к летальному исходу. Таким образом, не стоит игнорировать появление недуга, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Консервативная методика и склеротерапия

При использовании медикаментозных способов лечения, или консервативной терапии, пациенту могут назначить ряд фармацевтических препаратов, витаминных комплексов, диету, занятия по лечебной физкультуре, массаж, ношение компрессионного трикотажа.

Такое лечение имеет одну важную особенность: оно не устраняет полностью болезнь, а лишь способствует ее замедлению. Поэтому большинство людей отдают предпочтение склеротерапии и хирургическим методам.

Метод склеротерапии заключается в том, что в вены вводят специальные препараты, которые помогают склеить сосудистые стенки и закрыть их просвет. Если используют оперативное вмешательство, то сосуды пораженного типа поддаются удалению. Важно заметить, что процесс иссечения вен под кожей абсолютно не создает препятствий для оттока крови и является безопасным для человеческого организма.

Лазеротерапия и хирургические вмешательства

Существует и лазерное лечение, во время которого совершают эндовазальную коагуляцию пострадавших вен. Благодаря этой процедуре заращивают, спаивают пораженные участки сосудов.

Лазерное лечение имеет один большой плюс: оно относительно недорогое, к тому же сам процесс процедуры щадящий, без проведения каких-либо операций.

Терапия лазером имеет ряд преимуществ, среди которых проведение процедуры амбулаторным путем, человек при этом находится в безопасности. Процедура делается безболезненно, процесс реабилитации небольшой, после манипуляции отсутствуют шрамы и рубцы.

Если говорить о хирургическом вмешательстве, то оно в области малой подкожной вены проводится врачами в практике намного реже по сравнению с аналогичными операциями в области большой подкожной вены.

Операцию осуществляют при наличии местной анестезии в случае, если присутствует локальное поражение вен. Если деформированы магистральные сосуды, то оперативное вмешательство проводят с помощью общего наркоза. Длительность такой процедуры составляет от 1 до 2 часов.

После проведения операции человек сможет встать на ноги на второй день. Пациентам советуют носить бинты, а по истечению двух недель можно надевать изделия из эластичного трикотажа.

Народные рецепты

Многие люди на сегодняшний день не доверяют медицине и стараются лечить патологии народными средствами, не исключение тому и варикоз. Но при этом важно помнить, что старинные рецепты не всегда способны помочь. Если же традиционное лечение варикоза дополнить средствами народной медицины, то в совокупности это даст неплохой результат.

Терапию в домашних условиях проводят с помощью сока алоэ, мази Вишневского, лукового сока, ихтиоловой мази, хозяйственного жидкого мыла, меда и свиного жира. Также лечение варикоза в народной медицине осуществляют с использованием травяных ванн и отваров, популярно лечебное голодание.

Вена, которая подверглась варикозу, не сможет изменить свой внешний вид, если человек будет пользоваться разными кремами и гелями, которые так активно рекламирует телевидение. Эти разновидности препаратов смогут лишь на какое-то время снять дискомфортные ощущения, но излечиться полностью с их помощью не удастся.

Да, человек сможет устранить симптоматические проявления болезни, но потеряет при этом много времени, которое мог бы посвятить правильным методам лечения.

Если больной не будет лечиться, то может появиться такая патология, как тромбофлебит. Она представляет собой закупоривание просветов вен тромбами.

https://www.youtube.com/watch?v=snWMfccUeIY

Сгустки крови могут поразить сосуды не только глубоко расположенные, но и находящиеся на поверхностном уровне. Человек постоянно будет стесняться некрасивого внешнего вида нижних конечностей, а с течением времени чувство усталости в мышцах икр, отечность и изменение кожных покровов будут лишь усиливаться.

лобковый симфиз
сердечный горб
цвет слюны
консолидирующийся перелом
инсульт и пневмония прогноз
мурашки на спине причины
как снизить реактивный белок

Источник