Синдром прорезывания зубов у детей до года
Рост зубов у младенца – радостный и одновременно тревожный процесс, ведь при этом малыш испытывает дискомфорт, плохо спит, у него может подняться температура. Ко всему этому можно прибавить еще и переживания родителей относительно времени прорезывания зубов. Когда появляются первые зубки у детей? И какими симптомами сопровождается прорезывание?
Сроки прорезывания молочных зубов
Невозможно привести единый график, по которому у детей будут прорезываться зубы. У каждого малыша период и этапы прорезывания не во всем совпадают ходом того же процесса у сверстников. Специалисты по этой причине допускают отклонения от нормы в полгода. Если прорезывание зубов у малыша наступило раньше нормы на полгода либо позднее на этот же строк, это вполне нормально.
Начало прорезывания детских зубок в основном приходится на 6–8 месяцев. У детей с ускоренным развитием это может произойти в 3–4 месяца. У мальчиков они вылезают чуть позже, чем у девочек.
У большинства годовалых детей по описанию специалистов уже имеется хотя бы один зубик. Если в годик детский рот лишен зубов совсем, причины могут быть следующими:
- наследственность;
- рахит, вызванный дефицитом кальция;
- нехватка гормонов щитовидной железы;
- отсутствие способности организма нужным образом усваивать пищу;
- отсутствие зачатков зубов (адентия).
Следует понимать, что отсутствие зубных единиц у ребенка старше года необязательно вызвано перечисленными причинами, это может быть индивидуальной особенностью. У 25% детей зубы после года отсутствуют вне зависимости от приведенных факторов и беспрепятственно появляются позднее.
Зачатки зубных единиц начинают зарождаться еще при формировании плода (6–7 неделя беременности). Известны случаи, когда ребенок рождался сразу с зубами либо они появлялись в первые недели после рождения. Паника в такой ситуации беспочвенна. Важно лишь понимать, что чем раньше появились зубы, тем скорее за ними следует начать ухаживать.
Симптомы прорезывания зубов у грудничка
Бывает, что прорезывание первой единицы у ребенка проходит бессимптомно. Родители в такой ситуации совершенно неожиданно делают открытие, обнаружив беленькую полоску во рту своего чада.
Однако большинство случаев характеризуется наличием характерных симптомов прорезывания зубов:
- обильно выделяется слюна;
- появляется сыпь и красные пятна на подбородке из-за постоянно текущей слюны;
- десны воспаляются и опухают;
- ребенок беспокоится, плачет и капризничает;
- снижается аппетит;
- сильный зуд вынуждает малыша тянуть в ротик игрушки и другие предметы;
- резко повышается температура тела (чаще встречается при прорезывании двух и более зубов одновременно);
- нарушается сон;
- может появляться насморк и кашель, которые усиливаются, когда малыш находится в горизонтальном положении;
- голос сипнет;
- отмечается общая слабость;
- иногда наблюдается жидкий стул или понос;
- рекдо бывает рвота (из-за затекания слюны в желудок).
Родителям стоит внимательно наблюдать за ребенком. Приведенные симптомы могут быть вызваны не только выходом зубов, но и различными заболеваниями. Зубы режутся долгое время, поэтому консультация врача не будет лишней.
При неукротимой рвоте и поносе у малыша может быть выявлено пищевое отравление, ротавирусная или аденовирусная инфекция. Повышение температуры до 38,5 градуса более 5 дней – повод заподозрить вирусную инфекцию или наличие воспалительного процесса.
Читайте также: какое обезболивающее средство выбрать — обзор гелей для десен при прорезывании зубов у младенцев
Понравилась статья? Мы старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Источник
Появления зубов у новорожденного ждет вся семья. Заботливыми бабушками уже приготовлена серебряная ложка в подарок на первый зубик. Как понять, что у ребенка режутся зубы? На какие признаки прорезывания зубов у грудничка следует обратить внимание маме, чтобы вовремя помочь младенцу? Зубную боль взрослые с трудом переносят, что говорить о грудничке! В этом вопросе следует разобраться подробнее.
Как может выглядеть первый зубик
Очередность молочных зубов
Зубы, которые растут у детей в грудном возрасте, называются молочными. Они появляются, когда малыш питается еще только молоком матери и не имеет возможности пережевывать твердую пищу. Благодаря полезным микроэлементам, содержащимся в материнском молоке, они становятся твердыми и прочными.
Существует определенная схема появления молочных зубов:
- центральные нижние резцы;
- центральные верхние резцы;
- боковые верхние резцы;
- боковые нижние резцы;
- верхние первые моляры;
- нижние первые моляры;
- верхние клыки;
- нижние клыки;
- нижние вторые моляры;
- верхние вторые моляры.
Всего должны вылезти 20 молочных зубов, при этом обычно появляются они парами (справа и слева).
Существует универсальная формула для подсчета количества в зависимости от возраста:
N=n-4,
где:
- N – количество зубов;
- n – возраст ребенка в месяцах.
Принято считать, что возраст появления первого молочного зуба – 6 месяцев. Это довольно усредненный показатель, поскольку опытные педиатры знают случаи, когда на прием приходили 3-4 месячные новорожденные с зубами.
С максимальной вероятностью можно утверждать, что в первый год жизни хоть один зуб у ребенка точно будет.
Схема прорезывания зубов
Этапы прорезывания зубов
Закладка и формирование молочных и постоянных зубов происходит еще в материнской утробе. Поэтому так важны здоровое питание и образ жизни беременной мамы. Накопление минеральных солей в ткани зуба происходит внутриутробно и продолжается после появления коронки над десной.
После окончательного «вылезания» зуба для него наступает период физиологического покоя, он перестает расти примерно до достижения 5 летнего возраста ребенка. Затем корни укорачиваются, сам зуб становится подвижным и выпадает.
Прорезывание происходит поэтапно, в несколько стадий:
- чаще всего в 6-10 месяцев первыми появляются нижние резцы, два сразу или по очереди правый и левый;
- в 8-12 месяцев к ним добавляются верхние резцы;
- в 9-13 месяцев – верхние боковые резцы;
- в 10-16 месяцев – нижние боковые резцы;
- в 16-22 месяца – верхние и нижние первые моляры;
- в 14-18 месяцев – верхние клыки;
- в 13-19 месяцев – нижние клыки;
- в 25-33 месяца – верхние и нижние вторые моляры.
Внимание! Отклонение от норм прорезывания на 6 месяцев является нормальным, так же, как и появление зубов в другой поочередности. Это не симптом болезни. Лекарств, которые повлияли бы на рост зубов, не существует.
Организм ребенка активно реагирует на процесс прорезывания, по состоянию десен и общему состоянию малыша опытная мама разберется, как понять, что у ребенка режутся зубки.
Нижние резцы появляются первыми
Реакция организма на первые зубы
Наука медицина почему-то считает, что процесс «прорезания» редко сопровождается болезненным состоянием. Но опытные практикующие врачи, а также не менее опытные мамы точно знают, как у совершенно здорового ребенка ни с того ни с сего портится настроение, исчезает аппетит, и на пустом месте появляется температура. Через несколько дней зуб появляется, а тревожные симптомы исчезают.
Все дело в том, что такой естественный процесс – появление зубов очень повышает нагрузку на иммунную систему, и организм естественным образом реагирует. Слизистые оболочки во рту и в носу начинают активно вырабатывать большое количество слизи: соплей и слюны. При этом прорезающийся зуб давит на десну, возникают боль и воспаление. В этой ситуации малышу только и остается, что всеми доступными ему способами (плачем и слезами) сообщать родителям о своей проблеме. Прорезываться зуб может в течение нескольких дней либо неделю.
Родителям, в свою очередь, необходимо заранее тщательно изучить и понимать симптомы прорезывания зубов у грудничков.
Признаки прорезывания
Признаки, как режутся зубы у грудничков, можно условно разделить на группы.
Первые признаки обычно следующие:
- Болезненные и припухлые десна из-за притока крови к месту вылезания, возможен даже синий оттенок из-за возникновения местной гематомы;
- Повышенное слюноотделение как реакция слизистой оболочки на появление постороннего предмета, а также реакция на расчесывание десен малышом всеми доступными ему способами. Слюны выделяется настолько много, что всю проглотить он не успевает;
- Зуд десен – реакция на продвижение зуба вверх в десне.
Это прямые признаки – предвестники зубов, которые родители могут увидеть без особого труда.
Обильное слюноотделение
Существуют также общие признаки, которые относятся к состоянию и поведению малыша:
- потеря аппетита, вплоть до полного отказа от еды, объясняется ухудшением общего состояния, болезненными ощущениями в полости рта при попадании пюре или молока;
- капризность – так ребенок сигнализирует, что у него есть болезненные ощущения, которые требуют к себе внимания взрослых;
- сбой сна связан с нарушением общего состояния и отклонением в режиме дня;
- незначительное изменение стула – без тревожных сопутствующих симптомов;
- насморк – как следствие повышенного образования слизи, при этом избыток слюны попадает в носоглотку, особенно выражен этот симптом при прорезывании верхних зубов; длится не более 3 дней; отделяемое из носа не густое, прозрачное, в лежачем положении возможен кашель;
- повышение температуры, вызванное реакцией на воспаление десен, длится обычно не более 3 дней, показатели не превышают 38°С.
Спорные симптомы:
- температура более 38°С;
- частый понос;
- неоднократная рвота.
Каждый из этих симптомов по отдельности может быть показателем скорого появления зубов, но только в сочетании с прямыми признаками. Наличие спорных признаков может говорить не только о скором появлении зубов, но и об инфекционной болезни, которая может сопровождать этот период.
Опасные признаки:
- сыпь от повышенного слюноотделения распространилась с подбородка на живот, конечности и вызывает нестерпимый зуд;
- диарея многократно повторяется в течение дня;
- кашель появляется не только в лежачем положении, появились хрипы и трудность в отхождении мокроты;
- сильный насморк с густым зеленым или желтым отделяемым;
- высокая температура длительное время, не снижается после применения жаропонижающего средства.
Перечисленные симптомы говорят о том, что к периоду появления зубов присоединилась инфекция.
Внимание! Если есть сомнения в интерпретации симптомов, не стоит дожидаться осложнений. Лучше перестраховаться и показать ребенка врачу.
Сильный насморк при прорезывании зубов
Действия мамы
Мама ребенку нужна всегда. Когда малышу больно, страшно, мама нужна обязательно. Физический дискомфорт необходимо компенсировать. Можно на время забыть о железных рамках установленного ранее режима и почаще брать на ручки, баюкать и просто тесно общаться. График кормлений в это время может сбиться, поскольку для успокоения нет ничего лучше, чем приложить младенца к груди. Если в планах было завершение грудного вскармливания, придется немного перенести это событие. Сейчас для этого не подходящий момент.
В это нелегкое для младенца, а также всей семьи время не стоит планировать приход гостей. Радости капризному малышу это событие не принесет. Также есть смысл подумать о переносе плановой прививки на несколько дней. В это время риск подхватить инфекцию в поликлинике очень велик. Это необходимо согласовать с педиатром.
Хорошо помогают различные игры, чтение вместе с грудничком детской книжки с яркими картинками. Одним словом, любыми способами необходимо отвлекать и развлекать малыша, чтобы переключить его внимание с болезненных ощущений, пока зуб «вылазит», на положительные эмоции.
Ребенка необходимо чаще брать на ручки
Помощь малышу
Время, когда лезет первый зуб, нельзя назвать легким. Скорее это испытание для всей семьи. Бессонные ночи, плач и капризы входят в жизнь. Одно утешает: зубы рано или поздно вылезут, мучения закончатся. Необходимо набраться терпения и научиться определять признаки зубов у грудничка, чтобы своевременно помочь и облегчить состояние. Делать это можно лекарственными средствами и механическими способами.
Лечебные средства
Чтобы уменьшить боль в воспаленных деснах, допускается применять гели с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Чистыми пальцами гель втирается в десна. Самые известные марки – «Калгель», «Камистад», рекомендации необходимо узнавать у педиатра.
В случае повышения температуры необходимо давать жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Они также обладают обезболивающим свойством.
Механические способы помощи
Пригодятся игрушки – прорезыватели зубов, которые заполнены специальным гелем или жидкостью. Перед использованием их необходимо охладить.
Придут на помощь бутылочки или пустышки с качественными силиконовыми сосками.
Можно использовать силиконовые щетки, которые одеваются на палец. Такой насадкой выполняются массаж и чистка зубов.
Кусочки фруктов (яблока или груши), сушки, сухарики, твердый сыр, которые можно положить в специальное приспособление – ниблер, снабженный сеточкой-мешочком для кусочков еды. В процессе «мусоливания» кусочки превращаются в пюре и успешно съедаются малышом.
Силиконовые щетки-прорезыватели
Чего делать нельзя
- Надавливать на десну с целью выдавить поскорее;
- Ковырять (прокалывать и надрезать) место появления зуба;
- Использовать спиртосодержащие растворы для обработки десны.
Эти манипуляции приведут к травме десны и способны занести инфекцию.
После появления зубов необходимо за ними ухаживать и показывать детскому стоматологу. Он оценит состояние десен, осмотрит появившиеся зубки и даст рекомендации по уходу за ними. Еще можно начинать кушать взрослую пищу, ведь с момента появления первого зуба и достижения 6 месяцев можно вводить прикорм. Рекомендации по правильному питанию и советы, как снизить риск появления кариеса на «новеньких» зубах, можно узнать у стоматолога.
Видео
Источник
Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первого зуба родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.
Когда начинают прорезываться зубы
Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.
При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.
Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.
Молочные зубы
У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:
- нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
- верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
- верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
- клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.
Обычно первыми режутся нижние зубы, а спустя три-четыре недели — верхние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.
Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.
Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определиться с дальнейшими действиями.
Постоянные зубы
Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:
- через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
- только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
- в 14 лет появляются вторые моляры;
- зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не появдляются вовсе.
Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.
Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.
Первые симптомы
Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.
- Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
- Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
- Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
- Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
- Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.
Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.
Нехарактерные признаки
Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.
Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:
- Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
- Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
- Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.
Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.
Чего делать нельзя
Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.
Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.
Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.
Как улучшить самочувствие ребенка
Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.
- Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
- Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
- Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.
Педиатры и детские стоматологи рекомендуют просто отвлечь ребенка, переключить его внимание на интересную игрушку или рассмотреть вместе с ним новую яркую книжку. Кода режутся зубы, поможет прогулка по парку или игра со сверстниками.
Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.
Фото: Рexels, Pixabay
Источник