Синдром позвоночной артерии как выявить
Синдром позвоночной артерии – это такое состояние организма, при котором происходит ухудшение кровообращения в головном мозге по причине ущемления позвоночных артерий.
Источник https://yandex.ru/images
Раньше это заболевание наступало только с определенным возрастом, то на сегодняшний день оно значительно помолодело. Теперь синдром позвоночной артерии диагностируется уже у молодых людей в возрасте 20 лет. И в большинстве случаев происходит ущемление с левой стороны.
Это обусловлено исключительно физиологическими особенностями строения человеческого организма. Так, правая позвоночная артерия отходит от подключичной артерии, тогда как левая, которая чаще всего и страдает – от аорты.
Для того чтобы полностью представлять себе ситуацию, нужно представлять, что артерии и вены имеют существенные отличия. Артерии доставляют кровь к органу, тогда как вены ее отводят. Важно, чтобы и притоку, и оттоку крови ничего не мешало, иначе это формирует различные патологические состояния человеческого организма.
Механизм развития
Источник https://yandex.ru/images
Синдром позвоночной артерии развивается по нескольким причинам:
- В результате спазма мышц шейно-плечевого отдела.
- Вследствие дегенеративных процессов, происходящих в позвонках шейного отдела позвоночника.
Но и в том, и в другом случае происходит одно и то же – снижение кровотока по позвоночным артериям, что несомненно сказывается на насыщении головного мозга не только питательными веществами, но и кислородом.
Как таковой синдром позвоночной артерии не является серьезной угрозой для жизни, но значительно снижает ее качество. Так как возникает регулярное кислородное голодание.Облегчает ситуацию еще и тот факт, что по двум позвоночным (или так называемым вертебральным) артериям в головной мозг поступает только около 30% всего необходимого. Остальное необходимое доставляют сонные артерии.
Анатомия
Источник https://yandex.ru/images
Как правило, основными причинами, вызывающими синдром, являются:
- Особенности организма, которые имеются с рождения (перегибы, сильная извитость)
- Болезни в результате развития которых, происходит сужение просвета шейной артерии. К таким болезням относятся – артроз, артрит, болезнь Бехтерева, тромбозы, эмболии, атеросклероз и др.
- Давление на артерию извне, вызванное такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, спазмированности мышц, наличия опухолей в этой области, перерождения костных структур, в результате которых передавливается артерия.
- В результате влияния первого и третьего фактора происходит внешнее передавливание артерии, тем самым создается препятствие нормальному ходу кровяного русла.
- При втором факторе сужается внутреннее пространство (просвет) в артерии, что так же уменьшает количество проходящей крови.
Исходя из вышесказанного, зачастую еще проводят классификацию таким образом:
- Вертеброгенной природы – все внешние воздействия, то есть со стороны видоизмененных позвонков, грыж, выпячиваний, протрузий, спондилезов, выступающие остеофиты.
- Не вертеброгенной природы – в этом случае под воздействием определенных процессов сужается сама артерия, приводя к возникновению синдрома.
Диагностика
Источник https://yandex.ru/images
Для того чтобы правильно провести диагностирование и определить дефицит кровотока в магистральных артериях, врач может назначить:
- Ультразвуковую доплерографию. С помощью нее определяется направление и скорость крови по артериям.
- С помощью компрессионных проб выявляется тот ресурс, который будет необходим, чтобы нормализовать кровоснабжаемое состояние.
- Дуплексное сканирование – определят качество стенок сосудов.
- Доплерография – показания для ее проведения – хирургическое вмешательство в мозг.
- Ангиография – позволяет скорректировать левую или правую позвоночную артерию.
В следующей статье рассмотрим лечение синдрома позвоночной артерии или шейной мигрени.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Именно поэтому так важно своевременно определить болезнь и понять, что же именно вызывает недостаток притока крови. Синдром позвоночной артерии – это совокупность симптомов, появляющихся при давлении на одну или обе позвоночные артерии, а также нервное симпатическое сплетение вокруг них.
Существует два типа причин возникновения симптома
- Вертеброгенная. Именно первая группа является основной причиной проявления симптома, и именно на выявление конкретных проблем, входящих в первую группу, направлено большинство диагностических процедур. Сюда относятся смещения позвонков в результате травмы или внутреннего сдвига, последствия остеохондроза и прочие подобные патологии.
- Невертеброгенная. Вторая группа является лишь фоном, усиливающим вероятность возникновения симптома, но не являющаяся его первопричиной. Сюда относятся атеросклероз и врожденные аномалии позвоночной артерии.
Диагностика синдрома позвоночной артерии — нюансы
Диагностику синдрома позвоночной артерии можно разделить на 2 этапа:
- Сбор анамнеза болезни;
- Выявление первопричины болезни.
В анамнез входит следующая информация:
- симптомы болезни;
- наличие у больного врожденных патологий артерий, остеохондроза, атеросклероза;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата;
- уровень физической нагрузки;
- травмы, произошедшие за последний год;
- специфика основного рода деятельности (например, ежедневная продолжительная работа за компьютером).
Эти данные позволяют установить предположительную причину болезни и назначить соответствующее обследование. Чаще всего практикуются следующие процедуры:
- магнитно-резонансная томография помогает обнаружить первопричину ухудшения кровотока;
- спиральная компьютерная томография. Эта операция позволяет собрать точную картину происходящего в короткий промежуток времени, создавая трехмерную модель исследуемого участка.
- рентгенография шейного отдела позвоночника. Это обследование проводится в нескольких проекциях: в основной и трех – четырех дополнительных. Также возможна рентгенография при разных положениях головы: в наклоне вперед, назад, направо и налево.
- ультрозвуковаядопплеорография (дуплексное сканирование позвоночной артерии). Помогает обнаружить проблемные участки кровеносной системы.
Этот процесс заключается в следующем: больному в кровь вводят специальное вещество, безвредное для организма, но отображающееся при ультразвуковом исследовании. Это позволяет проанализировать работу кровеносной системы и обнаружить все проблемы сосудов, такие как тромбы и прочие. После исследования вещество выводится из организма самостоятельно через мочу.
Правильно назначенная и проведенная диагностика позволяет определить, что именно препятствует полноценному движению крови, и направить усилия медиков на устранение проблемы.
Поэтому очень важно обратиться к квалифицированным врачам, работающим в тех медицинских учреждениях, в которых есть вся необходимая аппаратура для проведения точных исследований. Ниже будет представлено несколько клиник, заслуживших доверие пациентов.
Адреса клиник, диагностирующих синдром позвоночной артерии
Одной из лучших сетей диагностических центров Москвы считается «ИНВИТРО» — здесь проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгенографию и маммографию, а также денситометрию.
Вот несколько отзывов о работе этой клиники:
Элестина, 38 лет
«Так получилось, что понадобилось обратиться в лабораторию Инвитро, так как в нашей больнице происходило черти что – то не могли сделать необходимый анализ, то товарищи из лаборатории все вместе ушли в отпуск, то еще какое-то глобальное бедствие.
К счастью, Инвитро была очень близко к дому – даже не понадобилось никуда ехать. Пришли туда, и нам сделали все нужные анализы быстро, качественно и без лишних треволнений. После обращения выдали скидочную карточку 35%, действующую на все услуги лаборатории. Кажется, я знаю, куда мы пойдем в следующий раз
P.S. Вы можете пойти и забрать результаты анализа самолично, или можете попросить прислать их на электронную почту))) И идти не надо никуда – распечатай и пользуйся. В первый раз вижу такую услугу, экономит кучу времени.»
Екатерина, 27 лет
«Услугами Инвитро мы начали пользоваться три года назад, когда у меня серьезно заболела дочка. Сдали анализы днем, около 15:00, а в десять вечера уже пришли результаты на электронную почту. Причем, на бланке были отмечены те показатели, которые сильно отличались от нормальных. Благодаря этим анализам нас с ребенком срочно положили в больницу, и осложнений в лечении не возникло.
После этого мы стали пользоваться услугами «Инвитро» всегда, когда появлялась необходимость. Посещали три офиса, и везде нас встречали вежливые и приветливые сотрудники. Очень радует возможность быстрого анализа (в течение двух часов). Мы несколько раз заказывали их, и результат часто приходит еще раньше. Помнится, как-то раз отчет был на почте уже через час после сдачи. Правда, стоит такая оперативность в два раза больше, чем стандартная скорость.
Очень удобно пользоваться услугами Инвитро родителям с маленькими детьми, ведь не всегда удается собрать анализы ребенка к нужному времени, а в государственных поликлиниках с этим строго – не успел до половины десятого утра – приходи завтра. Не говоря уж о пятидневной рабочей неделе (в лучшем случае). Также есть ряд анализов, которые в большинстве поликлиник не делают вообще.
Есть несколько вариантов получения результатов – лично, по факсу, по электронке, по телефону или курьером. Когда анализы готовы, на телефон приходит смс-оповещение, что очень удобно. Есть у компании и дисконтные карты, что также радует. В целом, я довольна качеством лаборатории и не намерена в будущем отказываться от ее услуг.»
Вот еще одна клиника, предоставляющая услуги диагностики: «МедикСити». Расположена она по адресу город Москва, улица Полтавская, дом №2. В отличие от предыдущей, она специализируется не только на анализах и исследованиях, там вы сможете получить также и консультации специалистов: хирурга, невролога и многих других врачей.
Отзывы о работе клиники:
Ирина Анатольевна, 43 года
«Хочу выразить огромную благодарность за профессионализм рентгенологу Татьяне Владимировне Зайченковой! В начале весны 2014 она диагностировала у моего мужа опухоль головного мозга. Благодаря ее профессионализму и четким указаниям о том, как надо действовать, мы не впали в панику, а начали действовать. Именно благодаря ей мой муж сегодня жив и активно борется с болезнью! Огромное ей человеческое спасибо.»
Юлия, 32 года
«Очень порадовала эта клиника. Делала там магнитно-резонансную томографию головы (мрт), и не думала, что возникнут какие-то проблемы. Однако, когда исследование началось, у меня неожиданно началась страшная паника: я не могла лежать нормально, началась истерика. Раньше я никогда не страдала клаустрофобией, и не могла даже предположить, что выкину кто-то подобное.
Так вот, врач не растерялся – он позвал милую девушку с ресепшена, которая и просидела со мной рядом все полчаса: успокаивала, разговаривала, развлекала. Когда исследование закончилось, она сделала мне чая. Очень было приятно. Понятно, что клиника платная, и они делают ставку на сервис, но тем не менее, не во всякой платной больнице так носятся с пациентами. Радует такое отношение.
И это притом, что цена на томографию у них – одна из самых низких в городе – именно поэтому я и пошла туда. Еще понравилось, что врач потом подошел ко мне с результатами, отдал снимки и все подробно рассказал и показал. В общем, вердикт: буду рекомендовать клинику всем своим знакомым, и сама при необходимости пойду только туда.»
Подводим итоги
Таким образом, ключом к назначению верного лечения является правильная диагностика болезни.
В отношении синдрома позвоночной артерии это особенно важно, так как возникнуть это заболевание может из-за огромного множества причин: от удара головы и неудачного поворота шеи до генетической предрасположенности и больной спины.
Не следует пускать синдром позвоночной артерии на самотек – это чревато не только постоянными изматывающими головными болями, снижением работоспособности, ухудшением координации и зрения, тошнотой и головокружением, а также многими другими неприятными симптомами.
Систематический недостаток кислорода, вызываемый ухудшенным кровоснабжением рано или поздно приведет к ишемическому инсульту. Чтобы избежать этого, нужно устранить причину сдавливания или спазма позвоночной артерии. А определить ее сможет компетентный врач по результатам качественно и оперативно проведенной томографии, рентгенографии и ультрозвуковой допплеографии.
Источник
Синдром позвоночной артерии – это одна из основных причин нарушений функции мозга при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Человек с такой патологией испытывает массу неприятных ощущений, дискомфорт, боль. Некоторые проявления заболевания могут быть крайне опасными для здоровья и даже жизни. К примеру, человек часто испытывает головокружения. В результате может произойти обморок, во время которого человек сильно ударяется головой, получает более серьезную травму. Или падение без потери сознания, но все равно не менее травматичное.
Но если даже не учитывать опасность патологических проявлений заболевания, оно само по себе очень опасно. Нарушение кровообращения в мозгу – это фактор, который рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям – инсульту, потери трудоспособности и даже невозможности элементарного самообслуживания. Поэтому лечение патологии должно быть неотложным и максимально эффективным.
Что это такое?
Синдром позвоночной артерии (СПА) — сложный симптомокомплекс, возникающий при уменьшении просвета позвоночной артерии (ПА) и поражении ее периартериального нервного сплетения. По собранным данным, в практической неврологии СПА встречается в 25-30% случаев нарушений церебрального кровообращения и является причиной до 70% ТИА (транзиторных ишемических атак).
Наиболее значимым этиопатогенетическим фактором возникновения синдрома выступает патология шейного отдела позвоночника, которая также имеет распространенный характер. Большая распространенность, частая встречаемость среди трудоспособных категорий населения делают синдром позвоночной артерии актуальной социальной и медицинской проблемой современности.
Механизм развития
Патогенез синдрома позвоночной артерии связан с анатомическим строением позвоночника и окружающих его связок, мышц, нервов и сосудов.
В головной мозг кровь поступает по двум внутренним сонным артериям и двум позвоночным артериям, а отток крови осуществляется по двум яремным венам. По позвоночным артериям, образующим вертебробазилярный бассейн и снабжающим задние отделы мозга, в головной мозг поступает 15 — 30% необходимого объема крови. Берущие свое начало в грудной полости позвоночные артерии входят в поперечное отверстие шестого шейного позвонка и проходят через вышележащие шейные позвонки по костному каналу (костный канал образуется поперечными отростками шейных позвонков). В полость черепа позвоночные артерии входят через большое затылочное отверстие, сливаясь в области базилярной борозды моста в основную (базилярную) артерию.
Поскольку позвоночные артерии снабжают кровью шейный отдел спинного мозга, продолговатый мозг и мозжечок, недостаточное кровоснабжение вызывает симптомы, характерные для поражения этих отделов (шум в ушах, головокружение, нарушение статики тела и др.). Так как позвоночные артерии контактируют не только со структурой позвоночника, но и с окружающими позвоночный столб мягкими тканями, синдром позвоночной артерии отличается различными механизмами развития.
Позвоночная артерия подразделяется на интракраниальный и экстракраниальный отдел, значительная часть которого проходит через подвижный канал, образованный отверстиями позвонков. В этом же канале расположен нерв Франка (симпатический нерв), задний стволик которого локализуется на задне-медиальной поверхности позвоночной артерии. Благодаря такому расположению при раздражении рецепторов позвоночно-двигательного сегмента возникает рефлекторный ответ стенки позвоночной артерии. Кроме того, на уровне атланта и аксиса (позвонки С1 и С2) позвоночные артерии прикрыты только мягкими тканями, что в сочетании с мобильностью шейного отдела повышает риск развития компрессионного воздействия на артерии со стороны окружающих тканей.
Возникающие в результате остеохондроза, деформирующего спондилеза, разрастания остеофитов и других патологий дегенеративные изменения в шейном отделе часто являются причиной компрессии позвоночных артерий. В большинстве случаев компрессия выявляется на уровне 5-6 позвонков, но может наблюдаться и на уровне 4-5 и 6-7 позвонков. Кроме того, синдром позвоночной артерии чаще развивается с левой стороны, так как в отходящем от дуги аорты сосуде чаще наблюдается развитие атеросклероза. Дополнительное шейное ребро также чаще выявляется с левой стороны.
Причины
Основная причина возникновения синдрома позвоночной артерии – это заболевание шейного отдела позвоночника, а точнее – шейный остеохондроз. А вот почему образовывается остеохондроз, не всегда удается выяснить. Это может быть и врожденная склонность пациента к болезням ОДА, и травма, и даже неправильное питание.
Наиболее распространенные причины, способствующие развитию патологии:
- Травматизация – патологические процессы могут начать развиваться вследствие микротравмы, травмы, оперативного вмешательства на любых тканях шейного отдела.
- Плохая организация «гигиены сна» — неудобная постель, избыток или недостаток подушек.
- Ношение обуви на высоком каблуке – это ведет к нарушению осанки, позвоночник искривляется, нарушается его структура, анатомическое строение.
- Переохлаждение, в том числе систематическое. Может начаться воспалительный процесс в мягких тканях, который негативно отразится и на других структурах шеи.
- Большие нагрузки на область шеи – наиболее характерны для спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта. А также для людей, которые в силу профессиональных или бытовых факторов испытывают такие нагрузки.
- Недостаточная подвижность шейного отдела позвоночника – ситуация характерна для людей, которые работают в сидячем положении и практически не двигаются в течение дна. К примеру, водители такси, дальнобойщики, компьютерщики, швеи, бухгалтеры часами сидят со слегка склоненной головой, выполняя свою работу.
- Недостаточное качество питания – отсутствие в пище белков и витаминно-минеральных нутриентов. Это негативно отражается на костной и хрящевой тканях опорно-двигательного аппарата.
- Регулярное спазмирование мышц шеи.
- Опухолевые заболевания с метастазами в структуры шейного отдела позвоночника.
Факторы развития шейного остеохондроза могут быть и комплексными. В этом случае они усиливают патологическое действие друг друга. К примеру, человек часто носит тяжести на спине, плохо питается, в пределах его семьи были частые случаи заболеваний ОДА. У такого человека риск развития синдрома позвоночной артерии выше, чем у остальных больных с шейным остеохондрозом.
Классификация
Патогенетическая классификация синдрома по типу гемодинамических расстройств:
- Компрессионный тип СПА – механическое сдавление артерии снаружи,
- Ангиоспастический тип – рефлекторный спазм сосудов, связанный с раздражением рецепторов в зоне поражения,
- Ирритативный тип возникает при поражение нервов, образующих симпатическое сплетение вокруг артерий,
- Смешанный тип — любое сочетание перечисленных вариантов.
По выраженности клинических проявлений СПА подразделяют на 2 типа:
- Дистонический тип — функциональные нарушения, проявляющиеся головной болью различной интенсивности, вестибулярными и офтальмологическими симптомами, вегетативными расстройствами. Первые клинические признаки у больных возникают при редких движениях в шее. Неудобное положение, занимаемое больным во время сна, также может спровоцировать данную симптоматику. Функциональные нарушения считаются обратимыми, а их симптомы нестойкими. Этот тип синдрома хорошо поддается терапии. Инсульты и прочие осложнения развиваются крайне редко.
- Ишемический тип обусловлен органическими изменениями в мозговой ткани. Клинически синдром проявляется транзиторными ишемическими атаками или признаками ишемического инсульта: атаксией, дизартрией, диплопией. Приступы возникают внезапно после резкого поворота или наклона головы. Неприятные симптомы исчезают в лежачем положении больного. При этом долгое время сохраняется общая слабость, разбитость, головная боль. Ишемический тип часто заканчивается инсультом, плохо поддается лечению и вызывает стойкий неврологический дефицит.
Эти две формы синдрома часто рассматриваются специалистами как стадии одной патологии.
Стадии развития
- Начальная стадия. Латентная или скрытая. Заболевания слабо выражено, потому клиники практически нет, кроме нечастых головных болей, нарушения ориентации в пространстве.
- Вторая стадия. На этом этапе обнаружить отклонение довольно просто, при условии, что человек обратится к доктору. Но такого чаще всего не происходит. Потому патология благополучно прогрессирует, приводит к необратимым изменениям состояния головного мозга.
- Третья стадия. Сопровождается критическим снижением церебрального кровотока в затылочной области. Симптомы неврологические, тяжелые, ухудшают качество жизни. Невозможно заниматься повседневной деятельностью. Трудоспособность минимальна.
- Четвертая стадия. Обычно предшествует инсульту, через несколько суток, максимум недель наступает неотложное состояние. Далее сценария два: инвалидность с полной или преимущественной утратой зрения или гибель.
Классификации СПА используются практиками для определения тактики диагностики, терапии, прогнозирования вероятного исхода синдрома вертебральной артерии (другое название состояния).
Симптомы синдрома позвоночной артерии
Распознать симптомы синдрома позвоночной артерии без диагностики сложно. И дело не в том, что недуг не проявляет себя. Просто его признаки схожи с другими заболеваниями, начиная с распространённого остеохондроза и заканчивая болезнями, которые пациенту крайне сложно связать с позвоночником, о чём уже говорилось выше. Поэтому, если вы обнаружите у себя один из перечисленных ниже симптомов, следует обратиться за диагностикой в свою поликлинику или на платное обследование.
Наиболее часто у пациентов с данным синдромом наблюдаются головные боли, которые могут как случаться в виде периодических приступов, так и быть почти постоянными. Эпицентром болевых ощущений является область затылка, но распространяться оттуда они могут на лоб и виски.
Этот симптом зачастую усиливается со временем. Постепенно становится болезненным наклон или поворот головы, а со временем появляются аналогичные ощущения на коже в области роста волос, которые усиливаются во время прикосновений. Это может сопровождаться жжением. Шейные позвонки при поворотах головы начинают «хрустеть».
Другие признаки, встречающиеся чуть реже:
- Повышения артериального давления;
- Звон и шум в ушах;
- Тошнота;
- Боли в сердце;
- Повышенная утомляемость организма;
- Головокружение, вплоть до предобморочного состояния;
- Потери сознания;
- Боль в шее или чувство сильной напряжённости;
- Нарушение зрения, иногда просто боль в ушах, также могут болеть глаза – в обоих случаях часто с одной стороны ощущения сильнее, чем с другой.
В долгосрочной перспективе на фоне данного синдрома может развиться вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление (гипертензия), онемение конечностей, обычно пальцев рук. Также проявляются различные психические отклонения – раздражительность, злость без причины, страх, перепады настроения. Такие симптомы возникают далеко не сразу. Но, учитывая страсть наших сограждан к самолечению без диагноза, да и просто к тому, чтобы затягивать обращение к врачу, когда всё болит, часто они обращаются уже с этими признаками.
Диагностика
Эффективность терапии зависит от своевременной диагностики. Поэтому перед тем как лечить патологию, пациента направляют на всестороннее обследование. Если имеется подозрение на синдром позвоночной артерии, диагностика включает:
- Изучение жалоб пациента и анамнеза болезни;
- Неврологический осмотр;
- Рентгенографию шейного отдела – обнаруживает патологические изменения в атланто-окципитальном суставе;
- Дуплексное сканирование артерий – показывает аномалии в сосудах, выясняет их проходимость;
- Ангиографию артерий – измеряет скорость кровотока и диаметр сосудов, выявляет местоположение патологий;
- Допплерографию – определяет нарушение кровотока, исследует проходимость сосудов, характер кровотока и его скорость;
- Магнитно-резонансную или компьютерную томографию шейного отдела – выявляет аномалии в позвоночнике;
- Магнитно-резонансную томографию головного мозга –оценивает обеспечение клеток головного мозга кислородом и питательными веществами, устанавливает причину нарушения кровообращения, показывает локализацию защемления.
Терапевтические методы подбираются для каждого пациента индивидуально на основе результатов диагностического обследования.
Последствия
В случае несвоевременного обнаружения СПА, игнорирования его симптоматики самим пациентом, а также при ошибочной либо неполной терапии, данная патология рано или поздно достигнет пика своего развития, который может стать причиной:
- тяжелой ишемической атаки, вплоть до инсульта;
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- необратимых нарушений в головном мозге;
- инвалидности и даже летального исхода.
Чем и как лечить синдром позвоночной артерии
Лечение синдрома позвоночной артерии не требует долгого пребывания в стационаре. Терапию можно проводить и в домашних условиях, но только под наблюдением врача. Самолечение народными рецептами не поможет, болезнь требует серьезного комплексного подхода. Кроме приема медикаментов используются следующие методы:
- Лечебная гимнастика. Физические упражнения снимают боли, существенно уменьшают нагрузку на спину и укрепляют мышцы.
- Курс сосудистой терапии. Принимают сосудорасширяющие средства, препараты для улучшения кровообращения, ангиопротекторы.
- Курс массажа часто приносит не худшие результаты, чем прием медикаментов.
- Иногда назначают ношение индивидуального ортопедического корсета. Он компенсирует нагрузку на шею.
- Посещать мануального терапевта нужно для восстановления нарушенных анатомических взаимосвязей.
- Акупунктура или иглоукалывание. Многие больные отмечают улучшение самочувствия после сеансов.
- Аутогравитационная терапия. Под собственным весом позвоночник «выпрямляется». Используется для уменьшения нагрузки на межпозвонковые диски и улучшения обмена веществ.
- Физиотерапия. При заболевании, чаще всего, используется магнитотерапия, электрофорез и фонофорез.
Также используется рефлексотерапия и подводное вытяжение позвоночника. Каждый из этих методов нужно предварительно обсудить с врачом. Рекомендуется подобрать комфортные для позвоночника матрасы и подушки.
Медикаментозное лечение
Основная цель терапии – устранение отеков и воспаления, применение медикаментов, способствующих оказанию сосудорасширяющего эффекта. Медикаментозное лечение синдрома позвоночной артерии осуществляется под наблюдением врача, требует комплексного применения ряда лекарственных препаратов:
- Ангиопротекторы. Анавенол и аналоги. Нормализуют эластичность артерий, препятствуют их разрушению.
- Средства для восстановления кровотока, снятия спазма. Обычно эффективно сочетание Нимесулид и его аналогов (противовоспалительные нестероидного происхождения) и флеботоника (Троксерутин). Возможно использование иных сочетаний. На усмотрение специалиста.
- Протекторы нервных клеток. В том числе Мексидол, Суматриптан.
- Средства для восстановления церебрального кровотока: Пирацетам, Актовегин, Циннаризин и прочие.
- Ноотропы. Нормализуют обменные процессы. Глицин и иные.
- Спазмолитики для купирования стеноза позвоночной артерии. Папаверин, Дротаверин.
- Миорелаксанты, если имеет место поражение мышц.
- Обязательно применение витаминов группы B.
Физиотерапия
Часто возникает вопрос о том, как избавиться от синдрома позвоночной артерии при помощи методов физиотерапии. Данный вид лечения нормализует обменные процессы и функционирование центральной нервной системы, стабилизирует тонус сосудов.
Лечащий врач может рекомендовать проведение следующих процедур:
- Электрофореза препаратами со стимулирующим и сосудорасширяющим эффектом.
- Талассотерапии.
- Электросна.
- Трансцеребральной УВЧ-терапии.
- Хвойных ванн.
- Аэротерапии.
Даже малейшее ускорение кровообращения и расширение просвета сосудов при синдроме позвоночной артерии способствует улучшению самочувствия пациентов.
Лечебная физкультура
Снять неприятные ощущения синдрома позвоночной артерии смогут упражнения.
Гимнастический комплекс разрабатывается конкретно для каждого пациента с учетом индивидуального протекания болезни, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых иных факторов. Заниматься лечебной гимнастикой нужно постоянно, только так можно устранить нежелательные симптомы и вернуть прежнюю подвижность. Комплекс упражнений разрабатывается медработником, так как он знает, какую степень нагрузки можно выполнять конкретному больному.
Превышение физической нагрузки, равно как и ее недостаток, пользы не принесет. Гимнастика включает несложные упражнения – повороты, наклоны головы, подтягивания к плечам чередуются с расслаблением. Если во время гимнастики пациент чувствует боль, то стоит пересмотреть комплекс или прибегнуть к иным способам лечения синдрома.
Хирургическое лечение
Устранить механическое воздействие на позвоночную артерию поможет хирургическое вмешательство. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии и выраженном сужении артерий.
В настоящее время особо популярны эндоскопические вмешательства. Через небольшой разрез кожи иссекают место сужения, а затем проводят пластику сосуда. Артерии расширяют путем введения баллона со стентом. Больным с остеохондрозом удаляют остеофиты, проводят реконструкцию позвоночной артерии, периартериальную симпатэктомию, пункционный спондилодез, фенестрацию дисков между позвонками, аутодермопластику дисков или их замену титаново-никелевым эксплантом. Хирургическое лечение СПА считается высокоэффективным. Оно позволяет в 90% случаев полностью восстановить кровоснабжение мозга.
Средства народной медицины без традиционного консервативного и оперативного лечения при СПА считаются малоэффективными. Больные принимают хвойные или солевые ванны, употребляют внутрь настой душицы, конского каштана, боярышника.
Профилактика
Основными профилактическими мероприятиями в данном случае являются активный образ жизни и здоровый сон на удобных спальных принадлежностях (очень желательно, чтобы они относились к категории ортопедических).
В случае, если ваша работа предусматривает длительное нахождение головы и шеи в одном положении (например, это работа за компьютером или деятельность, связанная с непрерывным письмом), настоятельно рекомендуется делать перерывы в ней, во время которых проводить гимнастику для шейного отдела позвоночника.
При появлении жалоб, указанных выше, не следует ждать их прогрессирования: правильным решением будет в короткий срок обратиться к врачу.
Прогноз
Прогноз на течение СПА может быть относительно благоприятным лишь в случае своевременного обращения пациента за квалифицированной помощью и последующего соблюдения им всех без исключения предписаний лечащего врача-невролога.
Только в этой ситуации возможно перевести данную патологию в стойкую ремиссию, на протяжении которой пациент будет вести вполне нормальный образ жизни, не сопровождающийся негативной симптоматикой со стороны шейного отдела позвоночника и головного мозга.
Источник