Синдром позвоночной артерии или паническая атака
Сегодня редкий человек в возрасте от 25 лет при тщательном врачебном осмотре не получит диагноза «остеохондроз». У тех, кто работает и отдыхает преимущественно сидя, проблемы возникают в шейном отделе: боли при движении, головокружения, онемение конечностей. Но лишь немногие испытывают панические атаки при шейном остеохондрозе. Жизнь таких людей становится мучительным поиском выхода из западни. Для них очень важен вопрос: есть ли возможность избавиться от этих болезненных состояний и вновь обрести здоровье?
Панические атаки или хождение по кругам ада
Подверженные этому недугу, никогда не забудут свой первый приступ и его симптомы.
- Внезапно немеют руки и подкашиваются ноги.
- Сердце бешено колотится, сильная боль охватывает грудину.
- Резко не хватает воздуха, начинается одышка.
- Невозможно унять дрожь в теле, его бросает то в холод, то в жар.
- Выступает обильный пот.
- Тошнота, расстройство кишечника и мочевого пузыря.
- Голова кружится, земля уходит из-под ног.
- Человеку кажется, что он попал в другое измерение, и все происходящее – нереально.
- Под влиянием животного страха, охватившего всё существо, невозможно сдвинуться с места, или, наоборот, паника заставляет бежать сломя голову, спасаясь от неведомой опасности.
Ни хождение по врачам, ни горы лекарств, ни сеансы гипноза и самовнушения не могут избавить человека от гнетущего страха и новых приступов. Его состояние только ухудшается.
Определение болезни
Эпизодическая пароксизмальная тревога – таково научное определение состояния панической атаки. Пароксизм – это высшая степень нарастания болезненного припадка. Чувство тревоги, доходящее до непреодолимого ужаса, длится от нескольких минут до двух часов. Это состояние возвращается вновь и вновь, вся жизнь превращается в непрерывное ожидание ужаса.
Название болезни – «паническая атака» — дали американские медики в конце XX века. В Международную классификацию болезней она входит как вид невроза на «почве соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы».
- Соматический – это телесный. То есть по форме она выражается как телесный недуг: сердечный приступ; одышка; тошнота, расстройство кишечника и мочеиспускания и т.д. Но только по форме – на самом деле сердце, легкие, и все остальные органы здоровы.
- Дисфункция – нарушение работы, неправильное выполнение задания.
- Вегетативная нервная система руководит внутренней работой организма: отвечает за тонус сосудов, сердечные сокращения, выработку гормонов, — за все важные и тонкие процессы в деятельности внутренних органов. В то время как центральная нервная система отвечает за связь организма с внешним миром.
Дисфункцию вегетативной нервной системы в российской медицине называют ещё вегетососудистой дистонией. В случае с паническими расстройствами она проявляется в том, что заставляет работать все органы в режиме смертельной опасности (взрыв, катастрофа, теракт), когда на самом деле никакой видимой опасности нет. Периодически, от одного до четырех раз в неделю, человек чувствует себя на пороге смерти, в то время, как обычные люди испытывают это состояние всего несколько раз за всю жизнь.
Чего боятся при панических атаках
1.Самый распространенный страх при панических расстройствах – это страх смерти. Какие симптомы наиболее выражены во время него, такие болезни и кажутся смертельными в момент атак:
- Инфаркт – при болях в сердце;
- Инсульт – при нарушениях с головой;
- Удушье – если резко не хватает воздуха;
- Онкология – если неясна причина заболевания и т.д.
- Состояние беспомощности рождает страх мгновенной смерти.
2. Страх сойти с ума, потерять контроль над собой связан с ощущением нереальности происходящего, потери своей личности во время припадка.
3. Страх попасть в неловкое положение, опозориться заставляет страдающих такими расстройствами реже выходить на улицу, избегать людей оставаться в одиночестве
4. Агарофобия – страх нового приступа превращает жизнь в непрерывное ожидание нового кошмара.
Выход из этого круга даёт только понимание, того, что же происходит с организмом, когда человек охвачен паническим ужасом.
Почему гипоталамус подаёт сигнал опасности
Сама по себе вегетативная система не работает, она подчиняется сигналам центральной нервной системы. Вся информация об опасности для организма собирается в гипоталамусе. Оценив ситуацию, как угрожающую, гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, возбуждение которого начинает перестройку организма в стрессовый режим. Надпочечники выбрасывают в кровь огромную дозу адреналина; он-то и является виновником сердцебиения, одышки и всех остальных телесных реакций при паническом приступе. Его содержание в крови так велико, как будто произошёл пожар, разорение или смерть близких, и необходима полная мобилизация сил. Но этих опасностей нет. Почему же мозг подает сигнал сильной тревоги?
Тут может быть два ответа:
- либо ЦНС расстроена и неправильно отражает ситуацию во внешнем мире;
- либо мозгу действительно грозит опасность – но внутри организма.
Мозг боится голодания
Всего 2% веса человека составляет масса головного мозга, а потребляет он 25% питательных веществ, имеющихся в крови. Это питание доставляют в мозг три артерии: сонная и две позвоночных, проходящих через шейный отдел. Сужение просвета (стеноз) этих кровеносных сосудов заставляет мозг голодать. Особенно страшно для него кислородное голодание – гипоксия. Нервные клетки умирают без кислорода в течение нескольких минут, и процесс необратим. С этим связан сигнал опасности, заставляющий выбрасывать в кровь огромную порцию адреналина: сосуды быстро сужаются, давление повышается, сердце быстро прогоняет кровь по сосудам, частое дыхание пытается обеспечить её кислородом. Всё работает, чтобы обеспечить мозг необходимым питанием. На уровне сознания гормональные изменения в крови переживаются как предсмертный страх.
Как шейный остеохондроз «давит» на артерию
Вызывая стеноз позвоночных артерий, шейный остеохондроз может спровоцировать и панические атаки. Сама по себе эта болезнь определяется, как дегенеративная (приводящая к разрушению) и дистрофическая (возникающая из-за недостатка питания) патология. Недостаток движения и неправильное питание истощают позвоночник: хрупкими становятся позвонки, крошатся межпозвоночные диски, рвутся связки.
Ослабевшие от недостатка кальция и витаминов позвонки (самые мелкие и хрупкие во всем позвоночнике) начинают проседать, уменьшаться. Обезвоженные межпозвоночные диски (самые подвижные), которым к тому же недостает белка, сплющиваются, разрушаются и выдавливаются за пределы позвонков. Сам позвоночный столб сокращается в размерах: ему трудно удерживать на весу тяжелую голову. Чтобы обеспечить её нормальную поддержку, окружающие мышцы находятся в постоянном напряжении, что приводит к их спазму (невозможности разжаться).
Мышечный спазм сдавливает сосуды и является первой причиной стеноза артерий: боль толчками отдает в затылок – развивается синдром позвоночной артерии.
В спазмированных мышцах кровь застаивается, это приводит к их воспалению. Сплющенные межпозвоночные диски, образуя протрузии и грыжи, ранят ткань связок и мышц, опять-таки вызывая их воспаление и отечность.
Отёки в тесноте шейного отдела – ещё один фактор давления на позвоночные артерии.
Таким образом, шейный остеохондроз с неизбежностью приводит к стенозу артерий, возможному кислородному голоданию мозга и может на этой почве провоцировать панические атаки.
Если добавить к этому сильные боли, которыми сопровождается движение воспаленных мышц, защемление нервных корешков с онемением конечностей, то можно утверждать, что для ЦНС шейный остеохондроз – источник постоянных тревожных сигналов.
Панические атаки – болезнь психики
Однако далеко не каждый человек, страдающий патологиями шейного отдела, подвержен сильным нервным потрясениям. Остеохондроз и панические атаки не связаны напрямую. Сильная, неадекватная реальной опасности реакция мозга — признак невроза. Так называется патология нервной деятельности на основе постоянных очагов возбуждения в головном мозгу.
Неврозам подвержены с особой психической организацией: эмоционально неустойчивые и впечатлительные, с низким порогом болевой чувствительности, склонные к рефлексии, мнительные. Для них характерна вегетативная реактивность – любое эмоциональное переживание сопровождается «телесным аккомпанементом» с бешеным сердцебиением, дрожащими руками, обмороками и т.д. Такое свойство психики называется нейротизмом и передается по наследству.
А так как остеохондроз шейного отдела – это всегда тревожные симптомы, то вероятность развития панических расстройств у невротиков с шейным остеохондрозом очень высокая. Чаще всего этим видом невроза страдают молодые люди в возрасте 25-35 лет, здоровье которых еще не расшатано, но они так озабочены его состоянием, что нервная система отвечает на эту озабоченность паническими атаками.
Две разные болезни – два разных лечения
Самое мучительное для человека, страдающего паническими атаками – бесконечное хождение по специалистам. Каждый из них добросовестно лечит «свой» симптом: кардиолог — сердце, невропатолог – мозговое кровообращение, гастроэнтеролог – расстройства ЖКТ, эндокринолог – гормональный фон, психолог пытается убрать фобии, которых становится все больше. Дорогостоящие анализы, таблетки, процедуры не помогают, надежда теряется, нарастает депрессия.
Панические атаки – это нарушение деятельности ЦНС, такие болезни лечат психотерапевты и психиатры – и никто больше.
Грамотное лечение этого заболевания состоит в сочетании медикаментозного и психотерапевтического лечения. Из медикаментов назначаются:
- Антидепрессанты (пароксетин и др.) – действуя угнетающе на возбужденный гипоталамус, они снимают очаг напряжения, запускающий «вегетативный шторм» с выбросом адреналина, т. е. паническую атаку. Курс лечения достаточно долгий.
- Транквилизаторы (феназепам, др.) позволяют быстро снимать приступы, но их длительное применение приводит к зависимости. Применяются короткими курсами.
- Аксиолитики (афобазол и др.), транквилизаторы, снимающие тревожный синдром, но не вызывающие привыкания.
- Нейролептики (тиоридазини др.) – подавляют общую активность головного мозга, но не лечат вегетативную систему. Применяются только в тяжелых случаях.
- Ноотропы (глицин и др.) стимулируют мозговое кровообращение, назначаются в комплексе с другими препаратами.
- Каждый психотропный препарат имеет свои тонкости применения, их может назначить только специалист.
Психотерапия (гипноз, психоанализ) в панических расстройствах малоэффективна, тем не менее важно научиться контролировать свое поведение во время приступа и не идти на поводу у страха.
Третья часть страдающих депрессиями и паническими атаками жалуется на боли в шее. Шейный остеохондроз – частый провоцирующий фактор таких психических нарушений. Это заболевание лечат неврологи и вертеброневрологи. 100% диагноз болезни дает магнитно-резонансная томография, поэтому её надо обязательно сделать. Стандарт лечения остеохондроза:
1. Снятие спазмов, отеков, воспалений с помощью препаратов:
- Анальгетиков,
- нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств,
- мио релаксантов;
- витаминных комплексов.
2. Физиотерапия; массаж, тракция (вытяжение позвоночника).
3. Лечебная физкультура: постизометрическая релаксация (чередование напряжения и расслабления мышц) для снятия спазмов; ЛФК, который обеспечит тренировку мышц для восстановления позвоночника.
В кабинете у психотерапевта и в тренажерном зале найдет больной, страдающий паническими атаками при шейном остеохондрозе, путь избавления от недуга. И чем раньше это произойдет, тем легче будет лечение и меньше его цена.
Панические атаки при шейном остеохондрозе — видеоролик
Источник
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который все чаще диагностируют у молодых людей, — гораздо более опасное заболевание, чем может показаться на первый взгляд. Основным симптомом остеохондроза, на борьбу с которым зачастую направляют все усилия, является боль в области шеи и плеч. Однако параллельно у больного могут развиваться более опасные осложнения, к примеру: нарушение кровообращения, которое напрямую связано с питанием головного мозга, потеря ориентации в пространстве, разрушение костной и мышечной ткани. Более того, при шейном остеохондрозе могут возникнуть проблемы и психологического характера — панические атаки.
Паника и остеохондроз
Панические атаки и остеохондроз взаимосвязаны друг с другом несколькими синдромами:
- Корешковый синдром. В основе патогенеза остеохондроза лежит деформация суставных поверхностей и полости сустава. При этом, оказывается, давление на окружающие органы и ткани (нервно-сосудистые пучки, идущие вдоль тел позвонков). Защемление нервных окончаний обеспечивает боль в конечностях и в самом месте повреждения (шея). Также нарушается иннервация в спинном мозге (повреждение рефлекторных дуг – двигательной и чувствительной).
- Синдром позвоночной артерии. При пережатии деформированными костными структурами позвоночных артерий – идут вдоль верхних шейных позвонков – возникает частичная гипоксия головного мозга. Нарушения затрагивают слуховой и зрительный центр в первую очередь (60% питания эти зоны получают от этих сдавленных сосудов). Этот синдром имеет разную степень выраженности, поскольку артерии парные и нечасто возникает сдавление симметрично с двух сторон. При одностороннем поражении кровоток компенсаторно восстановится за счёт другой. И также необходимо помнить, что головной мозг имеет множество коллатералей и, при необходимости, кровообращение будет осуществляться за счёт других структур.
- Диэнцефальный. Связан с нарушением питание промежуточного мозга (гипоталамус, гипофиз). Это главный орган эндокринной и нервной регуляции (гипоталамус) и именно тут находятся центр страха и ярости (помимо других). Недостаточное питание этой зоны может спровоцировать все симптомы атаки. Но выраженность синдрома будет зависеть от состояния организма, поскольку при полном здоровье этот синдром не будет выражен достаточно для постановки диагноза паническая атака. Но при наличии атеросклероза – отложение жировой ткани в сосудах и резкое ограничение кровотока – выраженность синдрома резко увеличивается.
Выраженность каждого из синдромов индивидуальна.
Симптомы патологии
При шейном остеохондрозе панические атаки имеют целый ряд симптомов. Степень выраженности будет зависеть от степени нарушения кровообращения и защемления нервных корешков. Типичные симптомы:
- Начинается с беспокойства и необоснованной тревожности. Постепенно чувство нарастает, парализую нормальную жизнедеятельность. Спутанность сознания.
- Учащается пульс, тахикардия. Стеснение и дискомфорт в области сердца. Иногда этот симптом имитирует инсульт.
- Чувство нехватки кислорода. Пациент хватает ртом воздух. Дыхательные пути при этом находятся в абсолютной физиологической норме (спазм мускулатуры возможен в 5% случаев).
- Усиление потоотделения.
- Нарушение активных и пассивных движений (тремор). Нарушение походки или полная её утрата на некоторое время. Возможны судороги.
- Спазм кишечника, что может привести в равной степени к диарее или запору.
- Спазм гладкой мускулатуры распространяется и на мочевой пузырь (частые позывы без необходимости).
- Головные боли, нарушение слуха – шум, треск и зрения (мушки перед глазами, выпадение полей зрения, мозаичность).
Беспокойство и тревожность — первые симптомы патологии
Как итог предобморочное или обморочное состояние (кратковременная потеря сознания).
Страх характерный базовый инстинкт для каждого человека и он имеет ряд отличительных черт от панической атаки:
- обоснован;
- не вовлекается соматика (физические проявления);
- длительный (иногда страх может преследовать всю жизнь);
- меньшая выраженность;
- есть источник (арахнофобия, клаустрофобия).
Такие признаки, как потеря времени и места (дереализация), а также неузнавание собственной личности (деперсонализация) встречаются достаточно редко.
Лишь при частых приступах с возможным переходом в психиатрию (развитие шизофрении, маниакально-депрессивного синдрома).
Панические атаки или хождение по кругам ада
Подверженные этому недугу, никогда не забудут свой первый приступ и его симптомы.
- Внезапно немеют руки и подкашиваются ноги.
- Сердце бешено колотится, сильная боль охватывает грудину.
- Резко не хватает воздуха, начинается одышка.
- Невозможно унять дрожь в теле, его бросает то в холод, то в жар.
- Выступает обильный пот.
- Тошнота, расстройство кишечника и мочевого пузыря.
- Голова кружится, земля уходит из-под ног.
- Человеку кажется, что он попал в другое измерение, и все происходящее – нереально.
- Под влиянием животного страха, охватившего всё существо, невозможно сдвинуться с места, или, наоборот, паника заставляет бежать сломя голову, спасаясь от неведомой опасности.
Ни хождение по врачам, ни горы лекарств, ни сеансы гипноза и самовнушения не могут избавить человека от гнетущего страха и новых приступов. Его состояние только ухудшается.
Причины приступов паники
Панические атаки и остеохондроз имеет ряд причин для развития. Хоть патогенез и ясен (нарушение кровообращения и иннервации) не во всех случаях будет развиваться такой симптом, как атака.
Частые причины:
- Образование остеофитов, деформация позвонков и суставной капсулы с замещением её соединительной тканью приводит к сдавлению артерий.
- Нарушения обмена (кальций, фосфор, магний, цинк).
- Сопутствующие заболевания (вегетососудистая дистония, атеросклероз брахицефальных сосудов). Эти заболевания работают как фон, который даже при небольшом сдавлении позвоночных артерий, они приведут к выраженному проявлению панической атаки.
- Генетическая особенность выработки адреналина и норадреналина в надпочечниках. Так, называемая реакция «бей или беги» обусловлена как раз этими гормонами.
- Приём препаратов (явление довольно редкое). Больше связан с приёмом наркотических анальгетиков и их резкой отменой. Но там немного другой механизм развития панической атаки и остеохондроз идёт лишь как сопутствующий и ухудшающий компонент.
- Беременность. Повышенная нагрузка на позвоночник и сердце даже в здоровом состоянии. Изменение гормонального фона. Всё это приводит к ухудшению течения остеохондроза и развитию атаки.
- Стрессы – это резкое изменение на гормональном уровне, что приведёт к ещё большему спазму позвоночных артерий.
Панические атаки и боли в шее развиваются из-за множества причин
Это наиболее типичные причины развития, но не единственные. Другие будут связаны с наличием сопутствующих заболеваний (онкология в терминальных стадиях).
Симптоматика тревожности
Перед приступом нарастает тревожность, ухудшается психоэмоциональной состояние человека. Пациенты на приеме у врача жаловались на ощущение «нахождения в аквариуме». Звуки становились приглушенными, доносились как бы издалека, а окружающие предметы казались неустойчивыми, их контуры выглядели нечеткими, размытыми.
Панические атаки сопровождаются и другими характерными клиническими проявлениями:
- ощущением нехватки воздуха, одышкой;
- аритмией, учащенным сердцебиением;
- дрожью, ознобом;
- повышенным потоотделением, холодной испариной;
- тупыми или острыми болями в кардиальной области;
- ощущением «ползающих мурашек» в задней поверхности шеи, плечах, предплечьях, кистях;
- головокружениями, нарушениями координации движений.
Нередко во время приступа учащаются позывы к мочеиспусканию, возникают тошнота, рвота. Во время первого панического расстройства присутствует страх смерти, который может дойти до состояния аффекта. Последующие приступы сопровождаются уже конкретными фобиями, например, человек боится умереть из-за нехватки воздуха. Вместо страха больной может ощущать внутреннее напряжение, необъяснимую тревожность.
Биохимическая связь остеохондроза и паники
Биохимическая связь будет основана на том, что при нарушении кровотока наступает гипоксия и энергетическая недостаточность в головном мозге. При этом активизируются центры нервной и гуморальной регуляции (гипоталамус и гипофиз). В этих структурах вырабатываются гормоны и активные вещества, которые осуществляют контроль над всем организмом. Пример некоторых изменений со стороны нервной регуляции:
- Централизация кровообращения (спазм мелких сосудов на периферии и расширение крупных). Отсюда появляется тахикардия и учащение пульса.
- Спазм гладкой мускулатуры (кишечник) и усиление работы поперечно-полосатой (мышцы ног, рук).
При патологии наблюдается учащение пульса и тахикардия
Пример некоторых изменений со стороны гуморальной регуляции:
- Изменение РН крови и аминокислотного состава.
- Выброс адреналина в надпочечниках.
- Активация выработки кортизола (гормона страха).
- Изменения обмена кальция и фосфора за счёт клубочковой фильтрации в почках.
В основе атаки лежит нейрофизиологическое изменение в определённых структурах мозга. Активные вещества имеют непродолжительный срок жизни и вырабатываются в малых количествах. Поэтому панические атаки, как правило, не длятся долго.
Почему гипоталамус подаёт сигнал опасности
Сама по себе вегетативная система не работает, она подчиняется сигналам центральной нервной системы. Вся информация об опасности для организма собирается в гипоталамусе. Оценив ситуацию, как угрожающую, гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, возбуждение которого начинает перестройку организма в стрессовый режим. Надпочечники выбрасывают в кровь огромную дозу адреналина;
Тут может быть два ответа:
- либо ЦНС расстроена и неправильно отражает ситуацию во внешнем мире;
- либо мозгу действительно грозит опасность – но внутри организма.
Провоцирующие панику факторы
При остеохондрозе шейного отдела панические атаки не всегда развиваются на фоне абсолютного спокойствия (60%). Есть варианты развития атаки после действия какого-то фактора извне. Пример возможных влияний:
- сильное и длительное физическое или умственное перенапряжения (студенты);
- послеродовое состояние (послеродовая депрессия);
- психические расстройства;
- чрезмерное длительное или одномоментное употребление алкоголя в больших дозах;
- особенности профессии (длительное сидение может приводить к ущемлению нервных корешков).
Психические расстройства и умственные перенапряжения могут стать причиной развития панических атак
Чаще атака ничем не спровоцирована и возникает сама по себе (особенность проявления).
Профилактика
Если человек имеет дело с сидячей работой или ведет малоподвижный образ жизни, ему стоит предпринять профилактические меры до появления проблем с позвоночником. Также в группу риска входят люди с избыточным весом и хроническими заболеваниями.
Приступы тревожного расстройства на фоне нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, делая по утрам небольшую зарядку или занимаясь йогой. Это не отнимет много времени, но позволит поддерживать мышцы в хорошем состоянии.
Также стоит приобрести ортопедические матрасы и подушки для сна и отдыха: они поддерживают позвоночник в анатомическом положении, чего не могут гарантировать обычные спальные принадлежности.
Важно полноценно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы. Это улучшает обменные процессы организма, в том числе и усвоение кальция — важного компонента костной ткани.
Как долго продолжаются атаки и какова их частота
Приступ панической атаки различаются по интенсивности и выраженности. Также разная частота и время появления. От этих особенностей будет зависеть лечебная тактика. Варианты развития:
- Лёгкая форма. Частота не более 1–2 раз в месяц. Длительность не превышает час. Не сопровождается выраженными имениями в организме. Клиническая картина проявляется незначительно (не все симптомы).
- Средняя. Частота 1–2 раза в неделю. Длительность может быть несколько часов. Клиническая картина ярка.
- Тяжёлая. Частота 1–2 раза в день. Длительность установить сложно (человек постоянно находится в состоянии стресса). Боязнь новых приступов провоцирует ухудшения состояния ещё сильнее. Клиническая картина как правила сопровождается судорогами (похожа на эпилептический приступ).
Панические атаки могут протекать в нескольких формах
В большинстве случаев атака длится не более 20 минут и проходят бесследно.
Профилактические меры
После лечения и для поддержания организма в необходимой форме следует выполнять ряд рекомендаций. При их соблюдении уменьшается вероятность рецидивных явлений:
- Правильно питайтесь. Уменьшите количество сладкого, жаренного и острого;
- Ежедневно гуляйте. Это позволит телу расслабиться, а голове отдохнуть;
- Живите по режиму;
- Высыпайтесь. Спать нужно не менее 8 часов в сутки;
- Спать следует на подобранном для вас ортопедическом матрасе, чтобы позвоночник принимал анатомическую форму. Матрас должен быть в меру жёстким;
- Активный образ жизни. Выделите время для занятий спортом, бассейна, прогулки на лошадях и т. д.
Пожалуйста, оцените статью
СОВЕТУЮ ПО
Диагностика
Диагностика панической атаки затруднена, но не по причине отсутствия клинических проявлений. Этот симптом сопровождает многие другие заболевания (синдром отмены, шизофрения). И не всегда можно установить первопричину развития этого симптома (от правильности диагностики зависит правильность лечения).
Приблизительная схема (при необходимости добавляются новые исследования):
- Осмотр и сбор анамнеза. Позволяет установить характерные для остеохондроза жалобы (боль и нарушение движений в конечностях и шее, онемение конечностей) помимо жалоб на атаки.
- Рентгенография позвоночного столба. Позволяет потвердеть диагноз остеохондроза как первопричины паники.
- КТ/МРТ. Как заключительный метод, позволяющий понять наличие анатомических нарушений в головном мозге.
- УЗИ сонных артерий – позволяет определить наличие атеросклероза (как отягощающего фактора).
В качестве диагностики может потребоваться проведение УЗИ сонных артерий
Лабораторные данные – БХ, ОАК, ОАМ – приемлемы лишь для дифференциальной диагностики. Изменения в обмене кальция и изменения в РН не являются этиологическим именно для панической атаки (встречаются практически при каждом заболевании).
Изначально врач данной проблемой занимается врач невролог. При необходимости назначаются дополнительные консультации (ревматолог, психиатр).
Методы терапии
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины (остеохондроз). Лечение включает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию и ЛФК.
Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом
Назначается только врачом.
Лекарства
Лечение включает следующие препараты:
- НПВС как основной выбор при остеохондрозе. Действие лекарств из этой группы связано с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Пример «Пироксикам», «Теноксикам», «Диклофенак», «Индометацин».
- Анальгетики (обезболивающие препараты). Обязательная группа препаратов в связи с выраженным болевым синдромом. Пример «Но-шпа», «Кетанов», «Кетанол», «Спазмалгон», «Анальгин».
- Хондропротекторы – снижают разрушение хрящей и обладают регенеративной функцией. Пример «Хондроитин сульфат», «Гиалуронан», «Пиаскледин», «Алфлутоп».
- Кортикостероиды. Гормональная терапия используется в крайних случаях (сильно побочное действие). Самый известный «Преднизолон».
- Седативные препараты и антидепрессанты. Снимают сам приступ (допустимо использовать при первых приступах тревоги). Пример «Афобазол», «Грандаксин».
- Лекарства, улучшающие кровообращение и метаболизм. Пример «Вазобрал».
Как дополнение к основному лечению стоит использовать поливитаминные комплексы для костей с суставов (подбор индивидуальный).
Физиотерапия и гимнастика
Физиотерапия должна действовать одновременно и на остеохондроз, и на стабилизацию нервно-гуморальных функций в организме:
- Иглорефлексотерапия – точечное механическое (специальные иглы) воздействие на ткани организма. Действие на максимально чувствительные зоны (проекции нервных пучков).
- Магнитно-вакуумную терапию – одновременное сочетание механического воздействия (вакуум) и массажных техник.
- Электрофорез с магнезией эффективно снимает мышечный спазм.
- Магнитотерапия – не имеет раздражающего (в отличие от фонофореза) действия на ткани.
- Ультразвуковое воздействие — это ещё одна безвредная процедура, которая не даёт никаких неприятных ощущений (не провоцирует приступ и оказывает лечебное действие на основное заболевание).
Физиотерапевтические процедуры оказывают благотворное влияние на организм
В качестве лечения приемлемо использовать массажные техники (самомассаж, классический, горячими камнями). Положительные стороны:
- снимает симптомы основного заболевания;
- обеспечивает релаксацию (особенно в сочетании с фитотерапией);
- снижает тревожность.
Комплекс упражнений ЛФК обеспечивает общеукрепляющую функцию и больше нацелен на остеохондроз, чем на лечение панических атак. Положительные стороны при частых приступах:
- улучшает кровообращение;
- усиливает концентрацию и собранность.
Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе способна улучшить кровообращение
Кроме этого, любые физические нагрузки приводят к выработке эндорфинов и энкефалинов в головном мозге (гормон счастья).
Как устранить приступ
Сам приступ в лёгкой или средней форме не требует медицинского вмешательства. При тяжёлой форме показана срочная госпитализация (выраженный судорожный синдром и спазм гладкой мускулатуры).
Приблизительная схема:
- выйти открытую, хорошо продуваемую территорию (двор, улица);
- глубокое дыхание (возможно, в пакет);
- концентрация на любых посторонних предметах (переключение сознания);
- находится некоторое время в сидячем положении.
Для устранения приступа достаточно выйти на свежий воздух
При нарастании приступа и появление боли в сердце, удушья требуется госпитализация в стационар.
Что делать при ВСД и шейном остеохондрозе
Синдром ВСД при панических атаках и шейный остеохондроз имеют общую этиологию (нарушение кровообращения). Вегетососудистая дистония не является до конца правомерным диагнозом (слишком размытое и неточное понятие). Требует тщательной диагностики и выявления причины (возможна взаимосвязь не только с остеохондрозом).
Общие моменты:
- единые причины возникновения;
- единый патогенез (пережатие сосудов);
- поражение различных органов и систем (сердце, ЖКТ).
Нарушение кровообращения при остеохондрозе и ВСД
Различия заболеваний:
- при дистонии со стороны именно головного мозга проявления редко возникают (панические атаки редки, клиника слабая);
- выраженное нарушение двигательной активности при остеохондрозе (боли в конечностях и спине, онемение, тремор).
Заболевания зачастую сложно дифференцировать между собой.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник