Синдром позвоночной артерии александра бонина
Здравствуйте, дорогие друзья!
Надеюсь, после вчерашней статьи мы все хорошо себя замотивировали, и теперь с уверенностью готовы идти по жизни сильными и справляться с любыми трудностями. Сегодня мы будем учиться справляться с обострением шейного остеохондроза.
Типичная клиника обострения выглядит так — острые постоянные боли или резкие боли при поворотах и наклонах головы, вынужденное положение головы, боль распространяется и «отдается» в плечи или руки, мышцы шеи перенапряжены, добавляется головная боль, головокружение и так далее.
Давайте разберемся, что означают каждый из этих симптомов. Когда знаешь причину и механизм их образования, то ясно становится, как ликвидировать обострение.
Почему обострение имеет такие разнообразные проявления?
Потому что оно состоит из нескольких синдромов!
Корешковый синдром — проявляется острой резкой болью, из-за которой голова находится в вынужденном положении и невозможно сделать ни единого движения. Часто этот «прострел» отдается в руку или плечо. Этот синдром развивается из-за ущемления (сдавления) нервного корешка, который проходит в межпозвоночном отверстии.
Синдром позвоночной артерии — именно из-за него бывают такие яркие симптомы как головная боль (часто на одной половине головы), головокружение, нарушение зрения или слуха, повышение артериального давления. Все это происходит из-за сдавления позвоночной артерии, которая проходит внутри позвонковых отверстий.
Плече-лопаточный периартроз — это боль в плечевом суставе, которая мешает отвеcти руку в сторону или повернуть ее вдоль продольной оси. При этом часто движение рукой вперед и назад остается возможным. И как не странно, но этот синдром тоже развивается из-за шейного остеохондроза.
Перечисленные синдромы говорят об осложненном течении шейного остеохондроза, поэтому необходимо внимательно следить за каждым проявлением своего состояния и не ждать, когда эти синдромы подключатся и будут в самом разгаре.
Наша основная задача в этот период — максимально расслабить мышцы, снять боль и восстановить подвижность шейного отдела позвоночника.
Для начала я развею самый главный миф — это обезболивание с помощью лекарств.
Многие прибегают к применению таких препаратов как НПВС (нестероидные противовоспалительные — мовалис, кетанов, найз и т.д.). Но я хочу вас огорчить, потому что эти лекарства только маскируют снятие боли. Они ее блокируют для нашей нервной системы, чтобы мы перестали чувствовать боль.
По-настоящему боль и весь процесс никуда не исчезает. Вы думаете, что все успокоилось и восстановилось, но процесс продолжается дальше и становится все хуже.
Кроме того, не менее важно то, что эти препараты распространяются по всему организму и действуют на все ткани. Они очень негативно влияют на слизистые оболочки желудка, кишечника, дают большую нагрузку на печень, влияют на состав крови.
Смысл тогда заглушать боль в шее, чтобы потом еще и проблемы с желудком лечить другими лекарствами? Создается впечатление, что лекарства заменяют наш собственный мозг. Мы позволяем им управлять нашим организмом и становимся зависимыми от них.
Давайте договоримся так — таблетку можно принять только в самых крайних случаях, когда боль невыносима и тяжело с ней справиться. И только одну на фоне применения других методов.
Тоже самое касается и новокаиновых паравертебральных блокад. Да, они снимают боль очень эффективно. Но это опять-таки они служат просто для снятия субъективного ощущения и не более.
Мышцы при этом продолжают дальше атрофироваться, так как ими никто не занимается, позвоночник продолжает дальше «оседать», так как на него негативно влияют лекарства и никто не хочет им серьезно заниматься.
Так что же вы тогда можете предпринять? Вот основные принципы, которые эффективно могут помочь вам справиться с болью:
1) Двигательный режим — щадящий.
Я не сторонник постельного режима, так как это не дает никакого результата. К тому же кровообращение при этом режиме еще и замедляется, что не приносит положительного эффекта для позвоночника.
2) Исключение активных и пассивных движений в шейном отделе позвоночника.
Это не значит, что вы вообще не двигаетесь сами. Наоборот, движения в нижних и верхних конечностях нужны для стимулирования кровообращения и поддержания активности. Исключаются только все движения в шейном отделе.
3) Использование специального воротника Шанца
Этот воротник специально предназначен для разгрузки шейного отдела позвоночника. Он принимает на себя «тяжесть» веса нашей головы, что помогает мышцам расслабиться и позвоночнику «растянуться». При его использовании хорошо ликвидируются ущемления нервных корешков, так как позвонки слегка «раздвигаются».
Но помните, что его нельзя носить целый день. Иначе будет привыкание шеи к этому «помощнику» и потом хуже будет идти восстановление в период затихания процесса. Самое оптимальное — по часу через каждые 3-4 часа.
4) Использование местных разогревающих мазей (феналгон, на основе прополиса и т.д.)
Используются с целью расслабления мышц шеи и рефлекторного отвлечения от боли. Обращаю внимание, что данный метод нужно использовать в комплексе с остальными, а не как самостоятельное средство.
Очень эффективно после нанесения разогревающей мази лечь на спину, под шею положить небольшую подушку, чтобы сохранить изгиб позвоночника, и аппликатор Кузнецова или его аналоги (продаются в ортопедических магазинах). Это дает и расслабление, и рефлекторный массаж за счет раздражения нервных окончаний.
5) Специальные виды лечебных упражнений
Наверно, это будет открытием для многих, что во время обострения можно делать упражнения. Да, можно, но не простые гимнастические, а специальные для этого периода. Это:
- Динамические упражнения для верхних конечностей щадящего характера для увеличения кровообращения, разогрева мышц конечностей и стимуляции нервной системы. Эти упражнения рефлекторно влияют и на шейный отдел, так как анатомически связаны с ним.
- Дыхательные упражнения (статические и динамические) — направлены на активное расслабление мышц, а также повышение оксигенации крови (повышение уровня кислорода в крови), что устраняет гипоксию мышц и позвоночника при ущемлении.
- Статические упражнения — специальные упражнения, при которых шейный отдел позвоночника не совершает ни единого движения. Мышцы шеи при этом не сокращаются, а только увеличивают свое напряжение. После таких упражнений наступает максимальное расслабение мышц шеи, а также повышается их выносливость и восстанавливается нормальный тонус.
В первый день обострения можно и нужно выполнять дыхательные упражнения и упражнения для верхних конечностей, носить периодически воротник Шанца и щадить себя от активных передвижений и экстремальных условий. И, конечно, оставаться на позитиве 🙂
Со второго дня ко всем перечисленным методам добавляем выполнение изометрических упражнений ежедневно. Только когда вы почувствуете, что боль уменьшается и шея восстанавливает свои функции, вы можете приступать к гимнастическим лечебным упражнениям. Это даст вам закрепление эффекта и дальнейшее улучшение своего состояния.
Но обратите внимание, если во время выполнение какого-либо упражнения боль усилилась или появилась новая, ни в коем случае не продолжайте выполнять это упражнение.
Относитесь к себе бережно и внимательно следите за ощущениями организма. Не делайте упражнения через боль. Любые движения вам должны приносить комфорт и приятное тепло.
Более подробно о этих и других видах упражнений я расскажу Вам завтра…
Вы уже, скорее всего, в курсе, что я разработала специальные комплексы упражнений для всех периодов ШОХ – острого, периода ремиссии, а также специальные комплексы при плече-лопаточном периартрозе.
Все эти комплексы я объединила в единую программу под названием «Секреты здоровой шеи»
Эта программа создана специально для людей, которые имеют любые стадии ШОХ — от легкого течения до осложнений.
Она поможет вам справиться с ШОХ в максимально короткие сроки.
Все, что вам будет нужно, это регулярно выполнять мои комплексы упражнений всего лишь в течение 15-25 мин в день.
Программа «Секреты здоровой шеи» для вашего удобства размещена на закрытом сайте моих клиентов, и по ней можно заниматься с любого устройства с доступом в интернет — компьютера, ноутбука, смартфона, планшета.
Мой ответ — нет. Самомассаж и любые другие виды массажа противопоказаны в этот период. Иначе можно только навредить себе, потому что самомассаж и массаж мобилизирует все ткани шейного отдела, непосредственно влияет и контактирует с позвонками и нервными корешками во время различных приемов.
Поэтому в период обострения самомассаж противопоказан, а вот во время затихания процесса и для поддержания своего восстановления самомассаж очень даже нужен!
Я не буду заново пересказывать свою статью о самомассаже, а только напомню вам ссылку, если захотите вспомнить этот материал подробнее.
Нажмите сюда, чтобы прочитать статью по самомассажу
Дорогие друзья, надеюсь, моя статья была полезна для вас. Не забывайте, что лучше заниматься своей шеей до развития всех осложнений и обострения, чем потом все это преодолевать через мучения и трудности. Ведите активный образ жизни и не забывайте про лечебные упражнения даже в тех случаях, когда вас ничего не беспокоит!
Напишите пожалуйста, как вы справляетесь с обострениями шейного остеохондроза в комментариях ниже
Источник
В этом видео вы узнаете о симптоме позвоночной артерии, как он себя проявляет, почему он развивается и как с ним бороться.
Текстовый конспект видео:
В первую очередь синдром позвоночной артерии развивается, когда позвоночная артерия спазмируется рефлекторно от сжатия нервных корешков в шейном отделе позвоночника.
Либо она сама ущемляется в позвоночном канале.
Так как позвоночная артерия полностью кровоснабжает головной мозг и все остальные органы головы, то соответственно и клиника будет достаточно яркая и разнообразная.
Синдром позвоночной артерии проявляется в виде:
- головной боли любой локализации (височная область, лобная боль и тотальная ноющая постоянная боль)
- головокружения
- нарушения со стороны органов слуха (плохо слышит на одно ухо, шум в ушах)
- нарушения со стороны органов зрения (появляются «мушки» перед глазами, либо помутнее зрения).
Что же делать в этом случае?
Когда развивается синдром позвоночной артерии, нельзя использовать какие-либо лечебные динамические упражнения или массаж, так как можно ещё больше навредить.
Единственное и исключительное упражнение, которое можно использовать – это изометрические упражнения.
Основная особенность и секрет этих упражнений заключается в том, что при их выполнении шейный отдел позвоночника не двигается, т.е. он находится в неподвижном состоянии.
Так как позвоночная артерия зажата и невозможно сделать какое-либо движение без боли, то соответственно упражнения необходимо делать без движения в шейном отделе.
Основные действия изометрических упражнений создаются с помощью рук, при этом голова и шея остаются в неподвижном состоянии.
Пример бокового упражнения изометрического характера:
- положить руку на висок
- оказывать небольшое сопротивление мышцами шеи, как будто хотите рукой наклонить голову в сторону, но при этом сопротивляетесь мышцами шеи.
- подержать 3-5 секунд, медленно убрать руку и расслабить мышцы.
То же самое упражнение повторить с другой стороны головы.
Эти упражнения считаются самыми лучшими при синдроме позвоночной артерии и обострении шейного остеохондроза. Почему?
Есть золотое правило – для того чтобы мышцу расслабить, её нужно хорошо сократить.
Поэтому когда оказывается давление, то в мышцах шеи увеличивается напряжение, но они не сокращаются и хорошо работают без сокращения.
За счет этого увеличивается их сила. Все давление и нагрузку с позвоночника они снимают на себя за счет того, что они становятся более сильными и выносливыми.
При завершении выполнения упражнения мышцы тотально расслабляются, и наступает расслабление мышц шеи, это как раз то, что необходимо при синдроме позвоночной артерии и при обострении шейного остеохондроза.
Эти упражнения считаются скорой помощью при шейном остеохондрозе, они очень эффективны и, самое главное, безопасны.
Можно также носить Воротник Шанца, чтобы разгрузить шейный отдел позвоночника и одновременно выполнять изометрические упражнения.
Узнать секреты лечения шейного остеохондроза
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Метки: синдром позвоночной артерии, шейный остеохондроз.
« Моя история: так ли важно питание при остеохондрозе? Главные симптомы шейного остеохондроза »
Источник
В нашей клинике лечения заболеваний позвоночника мы применяем современные и проверенные опытом технологии. Наши врачи: невролог, вертебролог, эндокринорлог подбирут для вас необходимые методы лечения основываясь на данных анамнеза: возраст, пол, состав тела, кровоток, сопутствующих заболеваниях и образе жизни. Более чем 30 летний опыт позволяет нам в кротчайшие сроки достигнуть устранение болевого синдрома, провести необходимое лечение и научить жить без боли.
Синдром позвоночной артерии (СПА) не является отдельным заболеванием. Он может наблюдаться при ряде самых разнообразных патологий, при которых возникает сужение просвета одной или сразу двух позвоночных артерий, деформация стенок и раздражением расположенных тут же нервов. В результате нарушается кровоснабжение отдельных частей головного мозга, что приводит к ухудшению их работоспособности иногда до критических состояний. В подобных ситуациях больных могут мучить упорные мигрени, разнообразные нарушения зрения и слуха, наблюдаться потеря сознания или возникать инсульт. В результате могут происходить необратимые изменения в головном мозге, следствием чего может выступать инвалидизация или даже летальный исход.
Синдром позвоночной артерии – собирательный термин, который
может использоваться для описания клинической картины множества заболеваний, в
корне отличающихся причиной развития, включая шейную мигрень или синдром
Барре-Льеу, артериальную гипоплазию, вертебробазилярную недостаточность,
спровоцированную шейным остеохондрозом и т. д.
Синдром сдавления позвоночной артерии включен в
международную классификацию болезней (МКБ-10), где ему присвоен код G99.2. Это позволило врачам
широко использовать этот термин при описании ряда заболеваний и одновременно
послужило поводом для рождения оживленных дискуссий в медицинских кругах о
целесообразности его применения при постановке диагноза, поскольку СПА
представляет собой не более чем комплекс симптомов, а причины его возникновения
могут быть очень разнообразными.
Анатомия вертебробазилярного бассейна и механизм развития СПА
Две позвоночные артерии берут начало в верхней части груди,
проходят через просвет 6-го позвонка шейного отдела и строго вертикально
поднимаются вверх через аналогичные естественные отверстия в вышележащих шейных
позвонках. В области затылочного проема они сливается в единый сосуд, который называется
базилярной артерией.
Поэтому синдром позвоночной артерии может возникать как на
фоне развития системных сосудистых патологий, так и в результате поражения
окружающих эти кровеносные сосуды анатомических структур, т. е.
соединительнотканных образований, мышц, нервов, позвонков.
Две позвоночные артерии и базилярная артерия формируют
вертебробазилярный бассейн. Именно они обеспечивают 15—30% кровоснабжения
головного мозга. Эти артерии ответственны за кровоснабжение:
- спинного мозга, проходящего на уровне шейного одела позвоночника;
- мозжечка;
- внутреннего уха;
- задних долей таламуса и гипоталамуса;
- среднего и продолговатого мозга;
- определенных частей височных и затылочных долей мозга.
Поэтому при нарушении кровотока в позвоночных артериях,
независимо от причин и места возникновения сужения или закупорки их просвета,
перечисленные отделы спинного и головного мозга испытывают дефицит кислорода и
питательных веществ. Это и приводит к появлению характерных для СПА проявлений
в виде головокружения, болей разной степени интенсивности, шума в ушах, нарушений
координации движений, потери сознания и т. д.
В течение синдрома позвоночной артерии выделяют 2 стадии:
- Функциональную или дистоническую – начальная стадия развития СПА, на которой возникающие проявления нарушения кровообращения в основном заключаются в появлении головных болей жгучего, ноющего или пульсирующего характера, головокружений, неустойчивости походки, зрительных нарушений в виде потемнения в глазах, признаков фотопсии. Чаще всего подобные симптомы носят приступообразный характер и проявляются при длительном удержании головы в вынужденном положении или резком движении. Если это сопровождается сильными и долгими спазмами артерий, заболевание приводит к образованию стойких очагов ишемии головного мозга, что говорит о переходе СПА на вторую стадию развития.
- Органическую или ишемическую – сопровождается возникновением не проходящих нарушений в кровоснабжении тканей головного мозга, что приводит к сильным головным болям, головокружениям, рефлекторно вызывающим тошноту и рвоту, а также серьезным нарушениям координации, ориентации в пространстве, речи и другим тяжелым нарушениям. При резком движении человек может внезапно упасть, находясь в создании или терять его. Улучшение состояния наблюдается после занятия горизонтального положения.
Фотопсия – состояние, при котором наблюдается появление перед глазами ярких пятен, мушек, искр.
Причины развития синдрома позвоночной артерии
СПА может возникать на фоне большого числа заболеваний. Все
их можно разделить на 3 группы: врожденные аномалии, сосудистые патологии и
вертеброгенные (связанные с позвоночником) нарушения. Но во всех случаях
происходит или сжатие кровеносных сосудов (стеноз) теми или иными
анатомическими структурами или уменьшение их просвета, что приводит к нарушению
тока крови сквозь них.
Чаще всего позвоночные артерии сдавливаются в области 5—6 шейных позвонков, как наиболее часто страдающие от остеохондроза, протрузий, межпозвонковых грыж, спондилеза.
Наиболее часто синдром позвоночной артерии является
следствием:
- Остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений в виде протрузий и грыж межпозвонковых дисков, а также спондилеза. В таких ситуациях наблюдается уменьшение высоты межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям анатомии позвоночника и сдавливанию одной или обеих позвоночных артерий сблизившимися позвонками или образовывающимися на их краях костными выростами (остеофитами).
- Патологической подвижности шейных позвонков, базилярной импрессии, подвывихов суставных отростков позвонков, аномалий Пауэрса и Киммерли. В подобных случаях происходит смещение позвоночных артерий или их сдавливание спазмированными мышечными волокнами или аномально расположенными костными структурами.
- Компрессии спинномозговых корешков. Это сопровождается рефлекторным артериальным стазом, т. е. остановкой тока крови.
- Тромбоза и атеросклероза позвоночных артерий. Эти сосудистые патологии приводят к сужению просвета артерий в результате образования в них тромбов или атеросклеротических бляшек, от размера которых напрямую зависит качество кровотока. В некоторых случаях проход крови может быть настолько ослабленным или полностью заблокированным, что приведет к инсульту.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли, расположенные в непосредственной близости от позвоночных артерий. Они также способны механически пережимать сосуды и приводить к соответствующим нарушениям кровообращения в вертебробазилярном бассейне.
В большинстве случаев поражается левая позвоночная артерия, так как именно в ней чаще формируются атеросклеротические бляшки, да и аномалии развития чаще наблюдаются с левой стороны.
Также причина развития СПА могут становиться:
- фиброзно-мышечная дисплазия;
- извитость и наличие перегибов позвоночных
артерий; - гипертония;
- системные васкулиты;
- миофасциальный синдром;
- сколиоз;
- спондилолистез и пр.
Виды СПА
В зависимости от того, что послужило причиной нарушения
кровотока в позвоночных артериях, выделяют 4 формы СПА:
- компрессионная – возникает при механическом
ущемлении артерий; - ирритативная – является следствием спазма
мышечных волокон стенок артерий, что наблюдается при раздражении иннервирующих
его нервных волокон; - ангиоспастическая – развивается при раздражении
рецепторов, расположенных на уровне пораженного позвоночно-двигательного
сегмента шейного отдела позвоночника и также сопровождается рефлекторным
спазмом сосудов; - смешанная – наблюдается действие нескольких
факторов.
Чаще всего у пациентов диагностируются смешанные формы синдрома позвоночной артерии, а именно компрессионно-ирритативная и рефлекторно-ангиоспастическая.
При этом синдром позвоночной артерии может протекать
совершенно по-разному. На основании этого выделяют несколько его клинических
форм, описанных далее.
Синдром Барре-Льеу
Этот синдром еще называют шейной мигренью. Его основным
проявлением является головная боль, которая возникает в шейно-затылочной
области. Она склонна быстро распространяться на теменную, затылочную и лобную
часть головы.
Чаще всего боли стреляющие, пульсирующие или присутствуют
постоянно. Преимущественно они возникают утром сразу после пробуждения и
связаны с неудобным положением головы во время сна. Также они могут появляться
или усиливаться во время бега, быстрой ходьбы, сильных вибраций, например при
тряской езде, резких поворотах головы.
При синдроме Барре-Льеу больные могут страдать от вегетативных нарушений, т. е. появления ощущения жара, озноба, внезапного повышения потливости, трудностей при глотании и пр. Также головные боли могут сопровождаться возникновением сложностей при поддержании равновесия тела и нарушениями зрения.
Базилярная мигрень
При этой форме течения синдрома позвоночной артерии у
больных в клинической картине преобладают мигрени, сопровождающиеся:
- двусторонними нарушениями зрения;
- выраженным головокружением;
- нарушением координации движений на фоне
сохранения нормального тонуса мышц; - шумом в ушах;
- нарушениями речи.
Во время приступа боль наиболее остро ощущается в области
затылка и нередко провоцирует рефлекторное раздражение рвотного центра
головного мозга. Иногда боль может становиться настолько сильной, что человек
теряет сознание.
Базилярная мигрень является следствием нарушения кровотока базилярной артерии, образованной слиянием двух позвоночных артерий.
Вестибуло-атактический синдром
Данная форма СПА проявляется наличием:
- головокружений;
- нарушения равновесия, что приводит к появлению чувства
снижения устойчивости; - тошноты или рвоты;
- потемнением в глазах;
- ощущением нарушений в работе сердечно-сосудистой
системы.
Эти симптомы склонны усиливаться после долгого пребывания в
неудобной позе или при резком движении шеей.
Кохлео-вестибулярный синдром
При этой форме в клинической картине течения синдрома
позвоночной артерии преобладают нарушения со стороны органов слуха. Больные
могут испытывать трудности с распознаванием шепота, общее ухудшение слуха.
Нередко они предъявляют жалобы на шум в ушах, интенсивность которого зависит от
положения головы.
Нарушения слуха подтверждаются инструментальными методами диагностики, в частности аудиограммой.
Нередко нарушения слуха при кохлео-вестибулярном синдроме
сопровождаются возникновением лицевых парестезий, т. е. снижения
чувствительности кожи лица, появлением ощущения ползания мурашек, покалывания.
Во время приступа человек может покачиваться, терять чувство устойчивости, его
может беспокоить головокружение.
Офтальмический синдром
Нарушения зрения в основном заключаются в появление явлений
фотопсии, повышенной утомляемости глаз и ухудшение четкости зрения во время
чтения, работы за компьютером. Нередко возникают признаки конъюнктивита, а
также выпадения целых полей зрения, особенно в определенных положениях головы.
Ишемические атаки
При нарушениях кровообращения в вертебробазилярном бассейне
могут наблюдаться ишемические атаки, при которых возникают:
- кратковременные сенсорные и двигательные
расстройства; - нарушения речи;
- частичная или полная потеря зрения;
- головокружения;
- тошнота, рвота;
- нарушения глотания;
- нарушения координации движений.
Дроп-атаки
Дроп-атакой называют беспричинное падение часто с
сохранением создания, что обусловлено резким перекрытием поступления крови к
головному мозгу. Они часто наблюдаются при запрокидывании головы назад и
вызваны внезапным параличом конечностей. Но возобновление двигательной функции
обычно происходит быстро.
Проявления синдрома позвоночной артерии
Таким образом, основными симптомами синдрома позвоночной
артерии являются:
- головные боли, в основном сконцентрированные в
области затылка и лба; - боли в шее, возникающие и усиливающиеся при
движениях головой или при продолжительном сохранении определенного положения; - головокружения, способные сопровождаться
нарушениями равновесия, координации движений; - нарушения слуха, зрения;
- ишемические атаки с возникновением речевых,
чувствительных, двигательных и других расстройств.
Какие признаки синдрома позвоночной артерии будут выражены
сильнее, какие слабее, зависит от формы СПА. Также дополнительно могут
присутствовать симптомы сопутствующих заболеваний, что усложняет диагностику.
Диагностика
Диагностика СПА осуществляется неврологом. Специалисту нужно
суметь выделить основные жалобы пациента и сопоставить их с особенностями
каждой формы течения заболевания. В случае соответствия имеющихся симптомов
клинической форме СПА важно диагностировать причины его развития, т. е.
обнаружить какие патологии сосудов или позвоночника привели к нарушению
кровотока по позвоночным артериям.
С этой целью врач изначально проводит тщательный осмотр и
неврологические тесты, которые позволяют заподозрить, что могло спровоцировать
СПА. Для подтверждения догадок, получения более точной информации и обнаружения
возможных сопутствующих заболеваний пациенту назначаются:
- рентген или КТ шейного отдела позвоночника;
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- УЗИ сосудов шеи с допплерографией;
- стабилометрия;
- общий и биохимический анализ крови;
- аудиометрия и др.
Нередко для правильной диагностики синдрома позвоночной
артерии и причин его развития требуются консультации других узких специалистов,
включая кардиологов, ЛОРов, офтальмологов и т. д.
Сегодня часто СПА диагностируется ложно, что связано с недостаточной полнотой проведенного обследования.
Лечение синдрома позвоночной артерии
После подтверждения наличия СПА и определения причин его
развития для каждого пациента индивидуально разрабатывается схема лечения с
учетом варианта течения заболевания. Основными целями терапии являются
улучшение кровотока по позвоночным артериям и устранение предрасполагающих к
его ухудшению факторов.
В большинстве случаев
лечение синдрома позвоночной артерии осуществляется в домашних условиях. Только
при частых ишемических атаках больным рекомендуется госпитализация, так как в
подобных случаях существует высокий риск инсульта.
Пациентам назначаются:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Иногда для эффективного устранения сдавливающих позвоночные
артерии факторов требуется проведение хирургического вмешательства. Но современные
методы лечения в большинстве случаев позволяют добиться стойкой ремиссии
заболевания, устранения всех его проявлений и нормализации качества жизни
пациента. Но это возможно только при своевременной диагностике причин развития
СПА и грамотного воздействия на них с соблюдением всех полученных от врача
рекомендаций.
Медикаментозная терапия
Больным назначается целый комплекс препаратов,
способствующих нормализации кровотока в вертебробазилярном бассейне.
- препараты, улучшающие кровоток;
- НПВС;
- производные пурина;
- α-адреноблокаторы;
- антагонисты кальция;
- холинергические средства;
- нейропротекторы;
- кардиологические препараты;
- миорелаксанты;
- спазмолитики;
- антимигренозные средства;
- витамины.
Также обязательно назначается лечение атеросклероза,
тромбоза, остеохондроза и других обнаруженных сопутствующих заболеваний.
Мануальная терапия
Мануальная терапия весьма эффективна при лечении СПА. С
помощью специальных мягких техник, растяжения мышц шеи и восстановления
правильного положения позвонков удается в ряде случаев полностью устранить
причины сдавливания позвоночных артерий и нормализовать кровоток в них.
Использование метода Гриценко при борьбе с проявлениями
стеноза позвоночных артерий позволяет также нормализовать мышечный тонус и
добиться эффективного восстановления межпозвонковых дисков, а также
активизировать естественные процессы восстановления организма.
С помощью специальных приемов устраняется компрессия
спинномозговых корешков и нервных волокон, что быстро приводит к устранению
болей и неврологических нарушений в виде расстройств чувствительности,
подвижности и т. д. При этом метод практически полностью лишен противопоказаний
и риска развития побочных эффектов. Поэтому он может использоваться для лечения
пациентов даже из таких особых категорий, как беременные женщины и пожилые
люди.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение также широко назначается при
СПА. Оно используется для нормализации тонуса сосудов, активизации
кровообращения и обмена веществ, а также оказывает положительное влияние на
центральную нервную систему.
При синдроме позвоночной артерии показаны следующие
физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- УВЧ;
- ультрафонофорез;
- диадинамотерапия.
ЛФК
Индивидуально подобранный комплекс упражнений поможет
нормализовать кровоток, а также снять мышечные спазмы и укрепить ослабленные
мышцы шеи. Но самостоятельно подбирать комплекс лечебной физкультуры ни в коем
случае нельзя, поскольку при определенных особенностях стеноза позвоночных
артерий выполнение ряда движений головой может привести к резкому дефициту
крови в головном мозге. Все рекомендованные специалистом упражнения должны
выполняться плавно, без резких движений и большой амплитудой.
Таким образом, развитие синдрома позвоночной артерии должно
расцениваться в качестве важного сигнала организма, кричащем о возникновении в
его работе серьезных нарушений. Поэ